Prevádzka na oči PRK

Fotorefrakčná keratektómia je prvou technológiou na korekciu videnia pomocou laseru. Vynález a jeho zavedenie bolo už v 80. rokoch minulého storočia. Odvtedy pôvodná technika prešla zmenami a vylepšeniami, avšak v niektorých prípadoch je PRK stále jedinou dostupnou metódou laserovej korekcie videnia.

Čo je to?

Rohovka je priehľadná šošovka, ktorá pokrýva prednú časť oka a má predovšetkým ochrannú funkciu. Jeho hrúbka v strede je mm a na okrajoch dosahuje 1 mm.Priemer sa pohybuje v rozmedzí 1 cm s rozdielom v horizontálnych a vertikálnych rozmeroch približne 6 mm.

Základná látka rohovky (stroma) pozostáva z priehľadných spojivových vlákien a je obojstranne ohraničená dvoma membránami. Na vonkajšej strane je dôsledne pokrytá Bowmanovou membránou a epitelom, zvnútra - Descemetovou membránou a endotelom.

Vzhľadom k tomu, že rohovka má tvar šošovky, jednou z jej funkcií je refrakcia svetla a na tejto vlastnosti je založená podstata korekcie zraku laserom.

Zmenou hrúbky a zakrivenia rohovky laserom sa chirurgia snažia meniť refrakčné vlastnosti prirodzenej šošovky v jednom alebo druhom smere.Preto je možná korekcia:

• Myopia (v rozmedzí od - do Dptr);
• Dažďová dážď (do +3 D);
• Astigmatizmus (od do Dptr).

Vlastnosti postupu

Vzhľadom k tomu, že stroma je najväčšia vrstva rohovky, korekčný efekt jej ovplyvňuje vo väčšom rozsahu.Na dosiahnutie tohto cieľa je však potrebné prekonať dve povrchové vrstvy (epitel a Bowmanov shell) a to sú spôsoby dosiahnutia vnútornej vrstvy rohovky, ktoré odlišujú pôvodné a vylepšené techniky PRK:

• M KFRK.Mechanické odstraňovanie povrchových vrstiev sa vykonáva špeciálnou stierkou (skosením). Táto metóda je prvým vývojom operácií KGF, avšak v niektorých prípadoch je jediným prijateľným spôsobom, ako vykonať korekciu;
• Trans FRK.Odstránenie epitelu sa vykonáva laserom, ktorý je jemnejšou technikou. Najnovšia generácia excimerových laseri umožnila vykonať čo najpresnejšie odstránenie povrchových vrstiev s rôznou hrúbkou. Súčasne je vďaka softvéru prechod z deepithelizácie na hlavný refrakčný krok;
• LASEK.Hlavný rozdiel spôsobu spočíva v odstránení povrchovej vrstvy rohovky po predbežnom špeciálnom ošetrení alkoholom a soľným roztokom. V dôsledku toho sa epitel viaže na Bowmanovu membránu a povrchová vrstva sa ľahko odstráni stierkou a na konci operácie sa vráti na svoje miesto. Hlavnou výhodou tejto techniky je významné zníženie traumy a načasovania adaptácie v pooperačnom období;
• Epi-LASIK.Rozdiel oproti predchádzajúcej technike spočíva v použití dokonalejšieho nástroja na oddelenie epitelu. Ide o špeciálny nástroj nazývaný epikardium, ktorý umožňuje oddeliť epitelovú vrstvu pozdĺž prirodzeného rozhrania vrstiev rohovky. Preto sa znižuje riziko komplikácií: neúplná strata alebo strata chlopní;
• Magek.Modifikácia predchádzajúcich techník, ktorých hlavným rozdielom je aplikácia mitomycínu C na stromu rohovky po hlavnej fáze PRK. Doba expozície lieku je 30-60 sekúnd, po uplynutí ktorej je operácia ukončená podľa nastaveného programu. Hlavným významom lieku je zníženie rizika opacity rohovky po operácii. Táto technika sa spravidla používa pri ťažkej myopii.

Každá z techník má určité výhody a nedostatky a konečné rozhodnutie o preferovanom spôsobe účinku vykonáva refrakčný chirurg. Môže brať do úvahy všetky nuansy diagnostiky a fyziologickej štruktúry oka v každom konkrétnom prípade a zosúladiť ich so schopnosťami kliniky.

Príprava pacienta

Vedenie PRK zahŕňa 3 hlavné etapy: prípravu, skutočnú prevádzku a obdobie prispôsobenia.Pre každého z nich by pacient mal dostať čo najviac informácií od refrakčného chirurga načasovanie cvičenia, výhody odporúčanej metódy a stupeň komplikácie.

Prípravné obdobie zahŕňa tieto činnosti:

• Doručenie testov v poradí určenom lekárom(potrebné krvné testy najneskôr mesiac pred operáciou, fluorografia - do jedného roka);
• Záver terapeuta(av prípade potreby aj špecialistov s úzkym profilom) o zdravotnom stave. PRK sa nevykonáva počas obdobia akútneho ochorenia alebo exacerbácie chronických patológií;
• Ak pacient používa kontaktné šošovky, mali by prestať nosiť: tvrdé - 14 dní pred operáciou, mäkké - po dobu 7 dní;
• Operácia neumožňuje používanie kozmetiky, rovnako ako použitie krému alebo špeciálnej masky. Koža sa má čistiť, aby sa zabránilo infekcii.
• Počas procedúry sa pacientovi odporúča používať voľné bavlnené oblečenie, ktoré pomôže zabezpečiť maximálny psycho-emočný komfort v operačnej miestnosti.

Ak užívate nejaké lieky alebo cítite ochorenie pred operáciou, nezabudnite Povedzte lekárovi, že akékoľvek odchýlky v zdraví môžu ovplyvniť výsledok laseru korekcie.

Postupný proces

V deň operácie je zakázané používať akúkoľvek kozmetiku alebo parfumy. Odporúčame vám vziať so sebou zmenu obuvi a oblečenia, aby ste uprednostnili formy so zapínaním vpredu alebo otvoreným golierom. Je tiež potrebné mať doklad totožnosti a slnečné okuliare.

Operácia PRK sa vykonáva v nasledujúcom poradí:

• Anestetikum operovaného oka sa vykonáva pomocou kvapiek;
• Na operovanom oku je nainštalovaný extender na riasy, ktorý zabraňuje pohybu očných viečok;
• Po tomto sa pacient na základe pokynov lekára zameriava na svetelný bod vnútri zariadenia. V prípade potreby je oko upevnené špeciálnym vákuovým krúžkom;
• Epitélium sa odstráni v mieste, ktoré sa upraví;
• Pod kontrolou refrakčného chirurga tvorí laser rohovku s požadovanými parametrami;
• Po ukončení procedúry sa povrch oka ošetrí dezinfekčným prostriedkom, vpichujú sa protizápalové lieky a vloží sa dočasná šošovka.

Nosenie dočasného objektívu chráni ovládané oko pred možnými vonkajšími vplyvmi a tiež znižuje možné nepríjemné pocity v pooperačnom období. Ak je potrebná korekcia pre obe oči, operácie sa vykonávajú striedavo najprv na jednej a neskôr na druhej strane.

Pooperačné obdobie

Operácia trvá v priemere nie dlhšie ako 10 minút, po ktorom môže pacient počas 3-4 dní pocítiť nepríjemné pocity: bolesť, fotofóbia, slzenie, pocit piesku v očiach.V týchto niekoľkých dňoch dochádza k hlavnej obnove očných tkanív. Sila nepohodlia v tomto prípade závisí od voľby PRK od pacienta a od individuálneho prahu bolesti pacienta. V tomto čase je predpísaná instilácia protizápalových a analgetických liečiv.

Je povinné vyšetriť špecialista nasledujúci deň po operácii a v budúcnosti - na odporúčanie lekára. Ak je to potrebné, lekársky list sa vydáva až na 4 týždne.

Úplný proces obnovy rohovky môže trvať až 6 mesiacov.V tomto prípade je pravdepodobnosť úplného zotavenia vízie vysoká (až do 80% prípadov).V niektorých prípadoch sa znova obnovuje vízia, čo je tiež veľmi dobrý výsledok, pretože vám umožňuje zbaviť sa každodenného života bez okuliarov a kontaktných šošoviek.

Zoznam možných komplikácií zahŕňa:

• Infekčné procesy (z ktorých zdravé oči nie sú poistené);
• Optické efekty vznikajúce v dôsledku jasných svetelných zdrojov v noci (haló, deformácie);
• Dočasná nepriehľadnosť rohovky (opar).

Ak chcete vylúčiť riziko komplikácií, riaďte sa všetkými odporúčaniami lekára a skúste v príprave Ak chcete získať konzultácie s niekoľkými odborníkmi, aby ste sa správne vyjadrili o tom, čo je pre vás najvhodnejšie technikou.

Odporúčania pre starostlivosť o pacienta

Najkritickejším obdobím sú prvé 3-4 dni po chirurgickom zákroku, kedy sa obnoví epitelium rohovky a je najzraniteľnejší voči vonkajším vplyvom.V tejto dobe sa odporúča nosiť slnečné okuliare, obmedziť polohu na ulici a (podľa pokynov lekára) nosiť dočasné kontaktné šošovky.

Je potrebné vylúčiť alebo obmedziť situácie, ktoré spôsobujú poškodenie epitelu:

• Víkendové kúpele, sauny, bazény;
• Byť na pláži;
• Používanie alkoholu, hormonálnych liekov, vitamínov alebo imunostimulačných látok.

Musia sa dodržiavať niektoré preventívne opatrenia:

• Vyhýbanie sa možnostiam infekčných ochorení, exacerbácii chronických ochorení, tehotenstvu (ako stav vyžadujúci mobilizáciu všetkých telesných zdrojov);
• Obmedzenie fyzickej námahy a preťaženie konkrétne oko;
• Dodržiavanie špecifickej stravy(vylúčenie pikantných a slaných jedál, vyprážané a údené, obsahujúce karcinogény a doplnky).

Obnova videnia je postupná, takže nečakajte na zázrak hneď po operácii. V najlepšom prípade v tomto čase môže videnie dosiahnuť predoperačné dni pomocou okuliarov alebo šošoviek.

Recenzie ľudí

Ak porovnáme metódy FRC a Lasik, potom v prvých niekoľkých dňoch, pri posudzovaní recenzií, je prvý spôsob vykonania operácie oveľa bolestivejší. Avšak jeho výhoda spočíva v tom, že je použiteľná pre prakticky akúkoľvek hrúbku a tvar rohovky, Zatiaľ čo Lasik technika nevyžaduje príliš tenkú škrupinu, lebo len dočasná Odstránenie.A to nie je možné v hrúbke pod požadovanými parametrami.

V sieti existuje dostatok spätnej väzby s pozitívnymi i negatívnymi hodnoteniami účinnosti korekcie zraku laserom. Aby ste zistili pravdu, pokúste sa dostať na recepciu odborníkom, a nie obchodníkom.A na zabezpečenie správnosti doporučenej metódy, získajte rady od viac ako jedného odborníka, ale niekoľko. Tým sa zvýši spoľahlivosť diagnostiky.

.

Očné kvapky Pharmadox s inštrukciami

Čo robiť, ak oči dieťaťa vyčerpá, tento článok povie.

Čo spôsobuje zakalenie očí http://eyesdocs.ru/simptomy/pomutnenie/tuman-v-glazax-prichiny-lechenie-i-profilaktika-neduga.html

.

video

zistenie

Fotorefrakčná keratektómia je metóda laserovej korekcie zraku, ktorá mení rohovku očí. Z tohto dôvodu možno dosiahnuť pozitívnu zmenu zrakovej ostrosti s krátkozrakosťou, dychtivosťou a astigmatizmom.

Prevádzka PRK má niekoľko nepochybných výhod: vysoké percento vyliečenia, techniku ​​"bez nože minimálnu komplikáciu a možnosť ambulantného pooperačného obdobia.

Dnes sú rôzne metódy PRK jednou z najpokročilejších technológií a umožňujú vám vykonávať korekciu očí v širokom rozsahu zrakových zmien v rôznych vekových kategóriách.

Prečítajte si tiež o konzervatívnych metódach liečby šedého zákalu a o tom, aké lieky je možné užívať počas tejto choroby.