Čo je nebezpečný glaukóm oka?

Niektoré ochorenia očí sa vyvinú nepostrehnuteľne, ale ich dôsledky sú sklamaním - úplná strata videnia. Klasickým príkladom takej patológie je glaukóm.Táto zákerná choroba je pomerne častá: podľa štatistických údajov 14-15% všetkých nevidiacich na svete stratilo zrak práve kvôli glaukómu.Väčšina pacientov trpí vo veku 50-60 rokov, ale choroba môže postihnúť aj mladých ľudí (mladistvý glaukóm) a dokonca aj dojčatá (vrodený glaukóm).

Čo je to?

Pojem glaukóm (v preklade z starovekého gréckeho - "modrá opacita oka") sa nachádza aj v dielach Hippokrates (400 pnl). Moderné predstavy o tejto chorobe sa však začali tvoriť oveľa neskôr - v stredoveku.

Teraz tento koncept spája obrovskú skupinu očných ochorení rôznych smerov a pôvodu. Doteraz neexistuje konsenzus o príčinách vývoja patológie. Avšak všetky odrody glaukómu kombinujú jeden výsledok (v neprítomnosti liečby) - úplnú atrofiu optického nervu a následnú slepotu.

Glaukóm môže začať v akomkoľvek veku, ale najčastejšie toto ochorenie postihuje starších ľudí.Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie je glaukóm hlavnou príčinou slepoty pri absencii včasného a správneho liečenia. Je to z tejto zákernej choroby, že viac ako päť miliónov ľudí úplne stratilo zrak, čo je asi 1% všetkých nevidiacich.

dôvody

V očiach každej osoby sa neustále vytvára špeciálna kvapalina, nazývaná vodnatá vlhkosť.Zhromažďuje sa v prednej (medzi rohovkou a dúhovkou) a zadnej (medzi dúhovkou a šošovkou) komorami oka. V rohu prednej komory je komplexný drenážny systém, cez ktorý prechádza vodná voda a opúšťa krvný obeh.Rovnováha medzi tvorbou a odtokom vodnej vlhkosti určuje vnútroočný tlak, ktorý vyvíja obsah oka na jeho stenách.Zvyčajne u zdravých ľudí sa pohybuje od 16 do 22 milimetrov ortuti.

Keď je glaukóm postihnutého oka, cirkulácia je narušená, tekutina sa hromadí a vnútroočný tlak začína rásť.

Intraokulárny tlak a poškodenie zraku

V dôsledku týchto porúch oka začne tlačiť na optický nerv a spôsobuje jeho deformáciu. V tomto štádiu človek začína vidieť horšie.Ďalšou etapou je porušenie periférneho videnia, v dôsledku čoho je zóna viditeľnosti obmedzená. V poslednom štádiu vývoja ochorenia zomrie optický nerv a dôjde k úplnej slepote a tieto zmeny sú nezvratné.Možná a náhla strata zraku v dôsledku akútneho záchvatu glaukómu.

Existujú rizikové faktory, ktoré ovplyvňujú výskyt a vývoj procesu glaukómu. Medzi lokálne faktory patrí krátkozrakosť (krátkozrakosť). Existuje však veľa spoločných faktorov:

• vek od 60 do 65 rokov;
• dedičnosť;
• diabetes mellitus;
• hypotenzia;
• ochorenia štítnej žľazy, nervového systému atď.

Vrodený glaukóm je najčastejšie spôsobený abnormalitou embryonálneho vývoja oka, ako aj dôsledkom iných ochorení oka (nádory, traumy, zápaly) prenášané pred pôrodom alebo počas pôrodu.

Sekundárny glaukóm sa objavuje z dôvodu predchádzajúceho očného ochorenia.Môže to byť:

• zápalové ochorenia očí: keratitída, skleritída, uveitída;
• dislokácia šošovky;
• šedý zákal;
• dystrofické ochorenia očí(progresívna atrofia dúhovky, účinky hemoftalmie atď.);
• otras mozgu, popáleniny, rany do očí;
• operácia očí;
• opuch oka.

Glaukóm je nezvratné ochorenie, preto je veľmi dôležité začať liečbu včas. Lekári-okulisti venujú pozornosť tomu, že glaukóm môže byť asymptomatický. V tomto prípade dochádza k akútnemu záchvatu glaukómu, ktorého výsledkom môže byť náhla strata videnia.

príznaky

Etapy vývoja glaukómu

V počiatočných štádiách vývoja glaukómu môže pacient pocítiť bolesť, bolesť, ťažkosti v očích a zúženie zorného poľa. Výrazne horšie videnie v tme.Keď sa pozriete na jasné svetlo, pred vašimi očami sa objavia "dúhové kruhy".

Existujú dve formy glaukómu:

• otvorená;
• uzáver s uzáverom

Výsledkom je postupné zvýšenie vnútroočného tlaku. Glaukóm s otvoreným uhlom sa spravidla vyznačuje takmer nepostrehnuteľným priebehom ochorenia. Proces môže trvať niekoľko rokov, pričom zorné pole sa postupne zužuje. Niekedy sa pacient sťažuje na pravidelný vzhľad dúhových kruhov pri pohľade na svetelný zdroj. Tento jav sa nazýva "rozmazané videnie ktoré je spojené s oslabením ubytovania.

V 90% prípadov dochádza k otvorenej forme glaukómu. Pomocou tohto formulára je prístup k prírodnému drenážnemu systému otvorený, ale jeho funkcie sú porušené.

Pri uzavretom uhle nie je prístup k prirodzenému drenážnemu systému oka, takže sa nahromadí vnútroočná tekutina.

Glaukóm s uzavretým uhlom

Výsledkom je zvýšenie tlaku, čo môže viesť k akútnemu záchvatu glaukómu. Tento útok je sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

• ostrú bolesť oka a zodpovedajúcu polovicu hlavy;
• zjavné poruchy videnia;
• sčervenanie oka;
• edém rohovky;
• zníženie hĺbky prednej komory;
• dilatácia žiaka a neprítomnosť jeho reakcie na svetlo;
• vzhľad halogénov okolo svetelných zdrojov.

Diagnóza glaukómu

Nástup ochorenia je ťažké zistiť, nestačí jednoducho merať vnútroočný tlak. Je nevyhnutné starostlivo študovať základný disk a disk s optickým nervom, ako aj vykonať celý rad štúdií, vrátane:

• terénne skúšky(pomocou počítačového obvodu);
• meranie lomu;
• Ultrazvuk oka;
• hĺbka prednej komory oka a hrúbka šošovky;
• gonioskopia, v ktorej sa hodnotí štruktúra uhla prednej komory.

Aj počas diagnostiky je potrebné vykonať vyšetrenie fundusu analyzátora - jedinečného zariadenia, ktoré je v Rusku jednotkou. To vám umožní identifikovať prvé prejavy, ktoré sa vyskytnú pred najskoršími zmenami v zornom poli a včas zastaviť proces, ktorý sa začal.

Malo by sa brať do úvahy takýto jav ako "očná hypertenzia" - zvýšenie vnútroočného tlaku bez glaukóznej povahy.Z glaukómu je toto ochorenie charakterizované benígnym priebehom, neprítomnosťou lézie zrakového nervu. Hypertenzia oka môže byť spôsobená:

• rôzne choroby miestnej alebo všeobecnej povahy;
• vekom súvisiacej nerovnováhe odtoku a tvorby vodnej vlhkosti;
• intoxikácia tela;
• endokrinné poruchy;
• dlhodobý príjem veľkých dávok hormónov atď.

Zvýšený vnútroočný tlak

liečba

V závislosti od formy, štádia a dostupnosti sprievodných ochorení lekár zvolí individuálny program na liečbu glaukómu.

kvapky

Očné kvapky sú zamerané len na zníženie vnútroočného tlaku. Lieky tohto typu sú v lekárňach zastúpené do značnej miery:

• Betoptik;
• XALATAN ®;
• fotila ďalšie.

Všetky lieky majú rôzne účinky.

Vitamíny na zrak

Početné laboratórne štúdie preukázali pozitívne účinky vitamín-minerálnych komplexov na zrak pri glaukóme.

Použitie liekov obsahujúcich luteín okrem základnej liečby umožňuje dosiahnuť vyššiu účinnosť liečby a zachrániť videnie pacienta.Medzi takéto lieky možno identifikovať:Lutein Forte a komplex luteínu.

Chirurgické intervencie

Často používanie kvapiek a fyzioterapia nestačí na normalizáciu tlaku a zastavenie straty videnia.

Chirurgická liečba glaukómu

V tomto prípade je pacientovi ponúknutá nepreniknuteľná hlboká sklerektómia (NSAE) a musí sa s ním zaobchádzať so všetkou vážnosťou. Takýto chirurgický zákrok umožňuje obnoviť prirodzenú rovnováhu očnej tekutiny v otvorenej forme glaukómu.

Uzatvorené formy sa spracúvajú tradičnými operáciami, rovnako ako spôsob odstránenia priehľadných šošoviek následná implantácia vnútroočnej šošovky (ak hodnota šošovky nezodpovedá hodnote oči).

komplikácie

Najzávažnejšou komplikáciou, ktorú vedie glaukóm, je úplná slepota.Tiež je potrebné dávať pozor na komplikácie po operácii glaukómu. Aby sa tomu zabránilo, lekári po operácii predpisujú antibakteriálne kvapky, ktoré by sa mali instilovať 4 krát denne.Tiež kvapky, ktoré podporujú žiaka, sa používajú na udržanie v mierne rozšírenom stave.Okrem toho po operácii lekári predpisujú kortikosteroidy, aby zabránili vzniku iritia.

Ak má pacient tendenciu zvýšiť vnútroočný tlak, potom sa stretnú masáže oka. Postupy uľahčujú tvorbu filtračných ciest.

V skorom pooperačnom období je potrebné dávať pozor na takéto možné komplikácie, ako sú:

• hyphema;
• hypotenzia;
• hypertenzia;
• oddelenie ciliochoroidov;
• pupilárny blok;
• zápal.

Komplikácie neskoršej fázy (až do šiestich mesiacov):

• progresívny vývoj katarakty;
• infekcie;
• hypertenzia alebo hypotenzia;
• ťažké zjazvenie;
• recidíva hypémov;
• Cyliochoroidné oddelenie.

Niekedy existujú vzdialené komplikácie: vo filtračnom vankúši sa objavujú cystické útvary.

Pri komplikáciách glaukómu sa doktori stretávajú s konzervatívnymi metódami liečby. Výber liekov závisí od individuálnych charakteristík pacienta.Na liečbu komplikácií používajte kortikosteroidy a mydriatica. Pri spojivke sa podáva dexametazón.Ak sa nájde cystický vankúš, vykoná sa subepiteliálna pitva. Pri úplnom vymazaní sa vykoná druhá operácia.

Po chirurgickom zákroku majú lekári antihemoragické opatrenia. Pacientovi sú predpísané Vikasol, Dicinone a Chlorid vápenatý.

Prevádzaný pacient má dodržiavať osobitný šetriaci režim. O týždeň neskôr sa šev odstráni z spojivky.

Prevencia glaukómu

Čím skôr osoba hľadá lekársku pomoc, tým lepšie bude liečba glaukómu. Úspešnosť liečby navyše závisí od pedantstva pri vykonávaní odporúčaní lekára.

Priebeh glaukómu závisí vo veľkej miere od životného štýlu pacienta. Je potrebné vyhnúť sa fyzickému a nervovému preťaženiu. Maximálna hmotnosť, ktorú možno zvýšiť, je 10 kg. Je potrebné sa vyhnúť tme, pretože v tmavom okne sa žiaci rozšíria a pomáha zvýšiť vnútroočný tlak.

Je potrebné dodržiavať diétu, ktorá bude zahŕňať najmä rastlinné produkty.Odporúča sa obmedziť spotrebu mäsa, tučných jedál, silného čaju a kávy, pikantných korenín, korenín, nálevu.Všetky kyslé pokrmy sú vítané, hlavne čerstvé kefír, ako aj zelenina, hrubý chlieb, kapusta, slivky.Objem tekutiny opitý deň by nemal prekročiť 5 - 6 pohárov. Fajčiari by mali prestať fajčiť.

Každá osoba po 40 rokoch veku by mala podstúpiť preventívne vyšetrenie oftalmológa aspoň raz alebo dvakrát do roka.Toto je obzvlášť dôležité pre pacientov s hyperopiou, dedičným glaukómom a pacientmi, ktorí už prešli touto chorobou.

Zatiaľ čo neexistujú žiadne metódy a metódy, ktoré môžu zabrániť vzniku a vzniku glaukómu, ale včas sa obrátiť na špecialistu, môžete výrazne uľahčiť liečbu tejto choroby.

video

.

Prečo často dochádza k strabizmu u detí?

Či je účinná liečba hyperopie s ľudskými prostriedkami, dozviete sa v tomto článku.

Liečba vysokopostavenej myopie u dospelých: http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/miopiya/vysokoj-stepeni-chto-eto-takoe.html

.

zistenie

Je potrebné si uvedomiť, že oneskorením liečby môže osoba ohroziť zdravie očí. Choroba, objavená príliš neskoro, je plná nebezpečných komplikácií a úplnej slepoty.

Pri nesprávnej liečbe môže glaukóm tiež viesť k negatívnym následkom, takže to neurobíte sami, ani sa nedotýkajte rád priateľov, známych, "znalých ľudí".Je dôležité aplikovať na lekársku inštitúciu, kde je moderné zariadenie na diagnostiku a liečbu, profesionálom, ktorí sa špecializujú špeciálne na glaukóm (glaukomatológovia).