Astigmatizmus u detí: príčiny, symptómy, liečba

Optický systém očí, ako väčšina systémov a orgánov, prechádza štádiom konečnej formácie v prvých rokoch života novorodenca. Ak je správanie dieťaťa alebo rodičov nesprávne, pravdepodobnosť vývoja a progresie dieťaťa v prípade niektorých vizuálnych defektov je skvelá. V tomto článku budeme hovoriť o astigmatizme u detí: čo to je, aké príznaky choroby a ako ich liečiť.

Definícia choroby

Ľudské oko je dokonalý optický systém, ale jeho dobré fungovanie závisí od mnohých faktorov. Najvplyvnejšími na kvalitu vizuálneho vnímania sú refrakčné médiá: rohovka, šošovka, sklovca. Ak dôjde k zmenám v ľubovoľnom prvku optického systému, obraz prenášaný do mozgu je skreslený a dochádza k vizuálnej poruche.

Pri astigmatizme nie je len posun v ohnisku v oku (ako pri krátkozrakosti) (ako v prípade duchy), ale aj rozostrenie obrazu na iné oči.V dôsledku toho sa svetelné lúče neskončia v jednom bode, ale sú premietané na sietnici vo forme rôznych bodov a dokonca aj segmentov, kruhov, oválov. Obraz sa ukáže ako nejasný, rozmazaný a týka sa nielen vzdialených, ale aj blízkych objektov.

Väčšina detí sa narodí s určitým stupňom astigmatizmu, ale do konca prvého roka života sa znižuje na prírodné limity s indexom menším ako 1 D.Táto astigmatizmus je pozorovaná u 85% všetkých obyvateľov planéty a spravidla neobťažuje, pretože v bežnom živote takmer neviditeľné. Tento druh vizuálnej defekty sa nazýva fyziologický, je stabilný počas celého života a nepodlieha liečbe.

Zvyšných 15% však má značný stupeň astigmatizmu, ktorý sa neznižuje av niektorých deťoch dokonca pokračuje, a preto si vyžaduje povinnú korekciu.

príčiny

V prevažnej väčšine prípadov je príčina vzniku astigmatizmu u detí dedičným faktorom.Ak majú blízky príbuzní takú vizuálnu chybu, rodičia by mali byť veľmi opatrní, pretože pravdepodobnosť zhoršenia vizuálneho vnímania u dieťaťa je vysoká. Rovnako ako tvar nosa alebo uší, môžu byť geneticky prenášané deformácie v rohovke alebo šošovke, ako aj zmenené rozmery očnej gule.

Vo výnimočných prípadoch sa však takýto jav môže stať pod vplyvom viacerých nepriaznivých faktorov:

• Traumatické poškodenie rohovky alebo šošoviek;
• Odložené operácie očí;
• Vývoj určitých ochorení alebo stavov očí, ktoré podporujú astigmatizmus: dystrofia rohovky, katarakta, albinizmus, retinitis pigmentosa, nystagmus, keratokonus atď.

Astigmatizmus sa môže vyskytnúť ako komplikácia u dieťaťa, ktoré prekonalo patológiu dentoalveolárneho systému, po ktorom nasleduje deformácia orbitálnej steny.

príznaky

Najúčinnejšou liečbou je skorý život dieťaťa.Preto sa odporúča podstúpiť pravidelné prehliadky u oftalmológa. Hoci diagnóza malého dieťaťa predstavuje určité ťažkosti, existujú však metódy, ktoré umožňujú urobiť záver s dostatočnou presnosťou. Rodičia môžu mať podozrenie na vznik astigmatizmu u dieťaťa z týchto dôvodov:

• Dieťa sa pri chôdzi dotýka rohov nábytku.
• Spôsobuje určité ťažkosti také jednoduché činy, ako napríklad položiť pohár na stôl;
• Dieťa neradi zvažuje malé kresby, nechce sa naučiť čítať alebo písať, hoci zvyčajne malé deti radšej uvažujú o všetkom novom;
• Dieťa má bolesti hlavy a závrat, a to môže byť podozrenie kvety správanie, rovnako ako neochota zapojiť sa do zaujímavé pre dieťa jeho vekové záležitosti: kreslenie, modelovanie, "čítanie" knihy. Často rodičia vnímajú toto ako znak lenosti, zatiaľ čo to je spôsobené zlým zdravím.

Charakteristickým znakom vizuálnej defekty dieťaťa je šmýkanie, ako aj sledovanie objektov z rôznych uhlov so sklonom hlavy v snahe získať jasný obraz.

V závislosti od prítomných symptómov sa rozlišujú nasledovné formy ochorenia:

• prostý- prítomnosť krátkozrakosti alebo dychtivosti v jednom oku;
• komplexné- tá istá chyba je prítomná v oboch očiach;
• zmiešaný- v jednom oku sa diagnostikuje hyperpóza av druhom z krátkozrakosti.

Okrem toho sa rozlišuje astigmatizmus medzi rohovkou a šošovkou, fyziologickým a patologickým (viac ako 1 D), vrodeným a získaným.

Možné komplikácie

Pretože optický systém oka u dieťaťa je stále vo fáze vývoja, liečba astigmatizmu by sa mala začať čo najskôr.V tomto prípade je možné dosiahnuť najlepšie výsledky.

Ak rodičia z nejakého dôvodu nenašli chybu v čase alebo liečba nebola vykonaná správne, pravdepodobnosť výskytu závažných komplikácií je vysoká:

• Amblyopia (lenivé oko)- ak je zaostrenie narušené, dve nekombinované obrazy vstupujú do vizuálneho analyzátora. Mozog ich nemôže skombinovať do jedného objemného obrazu, takže fungovanie jedného oka je potlačené, v dôsledku toho začína vidieť horšie - "leniví
• škúlenie- môže sa vyvinúť s dlhými pokusmi dieťaťa získať jasný obraz. V takom prípade sa dieťa môže uchýliť k rôznym metódam - šmýkanie, sklonenie hlavy, udržanie očí na jednom mieste. Ak rodičia neoznámia včas a neuchýlia sa k liečbe, pravdepodobnosť, že dieťa rozvíja priateľský strabizmus, je skvelé - keď znižuje oči na nos;
• Pooperačné komplikácie- sa môže vyskytnúť počas chirurgického zákroku tým, že sa na rohovke vytvoria rezy alebo jazvy. Avšak pri regenerácii tkanív sa obnoví počiatočná forma a vráti sa vizuálna chyba. Sľubnejšie sú metódy na výmenu objektívu alebo inštaláciu fakických šošoviek, ktoré poskytujú dlhodobý efekt.

Okrem čisto fyziologických problémov progresia astigmatizmu ovplyvňuje duševný vývoj dieťaťa a spôsobuje mu pocit neistoty a nepohodlia. Navyše bolesť hlavy pri pokuse o zaostrenie obrazu sa často stáva príčinou zlej nálady. Tieto faktory zvyčajne spomaľujú vývoj dieťaťa.

liečba

Na vytvorenie správnej taktickej liečby sa podozrenie na astigmatizmus kontroluje metódou sciaskopie (stínový test), čo sa môže uskutočniť aj u dojčiat a je založené na výskyte a pohybe tieňa od zrkadla smerujúceho lekár.

Avšak zvyčajne sa vyšetrenie na astigmatizmus uskutočňuje vo veku 3 rokov, keď už dieťa môže spolupracovať s lekárom. Súčasne je možné vykonať ďalší výskum:

• visometry- zváženie rôznych veľkostí, ktoré umožňujú určiť zrakovú ostrosť;
• entoptoscopy- preskúmanie štruktúr fondu;
• Výskum škárumožňuje niekoľkokrát zväčšiť obraz vnútorných štruktúr a zaznamenať možné malé lézie;
• Počítačová refraktometria- umožňuje určiť stupeň astigmatizmu;
• keratometrie- Spôsob určenia stupňa zakrivenia rohovky.

  Vedenie oftalmoskopie

Liečebná terapia

Vzhľadom na to, že astigmatizmus nie je patológia v bežnom zmysle slova, ale druh defektu zraku, hlavným spôsobom liečby v detstve je správne, bez použitia liekov. Výnimky môžu zahŕňať prípravky na zvlhčenie spojovky a vitamínov pre oči.

Metódy korekcie:

• Bodov.Táto forma - najbežnejšia pri liečbe astigmatizmu dieťaťa. Na korekciu videnia v detstve sa produkuje obrovské množstvo veľmi rozdielnych okuliarov s rôznymi dizajnovými možnosťami a výberom šošoviek. Okuliare môžu byť s elastickými pásmi pre veľmi malé a so šošovkami vyrobenými z polymérových skiel so zníženou traumou;
• Kontaktné šošovky. Obrovská rozmanitosť a estetická stránka prípadu dávajú šošovky výhodu oproti okuliarom, pokiaľ ide o staršie deti. Je však možné len vtedy, keď dieťa dosiahne určitý vek, keď si uvedomí svoju zodpovednosť pri použití tejto metódy korekcie;
• Hardvérové ​​spracovanie- používanie viacerých špeciálne navrhnutých nástrojov. Kurzy hardvérového ošetrenia sa pravidelne konajú najmenej raz za 3 roky podľa lekára. Liečebný režim trvá až 10 dní, každý postup - najmenej jednu hodinu, ktorý zabezpečuje prechod najmenej 4-5 pomôcok na vymenovanie lekára s trvalou kontrolou účinku liečby.

Medzi ďalšie opatrenia patrí fyzioterapia, určitá strava (na odporúčanie lekára), vykonávanie gymnastiky očných svalov a dodržiavanie hygieny očí.

chirurgicky

Operačné metódy sa používajú u detí až po 16 rokoch veku, keď konzervatívne metódy nepriniesli pozitívne výsledky. Výnimkou môžu byť prípady príliš rýchlej progresie ochorenia.

Chirurgický zákrok môže byť vykonaný niekoľkými osvedčenými metódami:

• keratotomy- korekcia zakrivenia rohovky metódou aplikácie viacerých rezov, čím sa znižuje ich zakrivenie;
• Termokeratokoagulyatsiya- Zvýšte zakrivenie rohovky tým, že sa dotýkajte vyhrievanej ihly, v dôsledku ktorej "roste". Používa sa na hypermetropický astigmatizmus;
• Laserová termokeratoplastikaKorekcia zakrivenia rohovky v smere zvyšovania aplikácie popálenín pomocou laserového lúča;
• Vodivá keratoplastika- postup je rovnaký, iba popáleniny sa aplikujú rádiofrekvenčným žiarením;
• Fotorefrakčná keratoektómia- najpresnejšia metóda, ktorá umožňuje nastaviť hrúbku rohovky aj na najtenších miestach;
• Metóda LASIK- korekcia hrúbky rohovky laserovým lúčom odstránením prebytočných vrstiev;
• Implantácia fakických šošoviek- Spôsob spočíva v umiestnení špeciálnych šošoviek do prednej alebo zadnej komory oka;
• keratoplastika- Výmena vlastnej rohovky za darcu alebo umelý implantát.

  Termokeratoplastika s laserom.

Pooperačné obdobie trvá dlhšie ako 2 hodiny - počas tohto časového obdobia by sa mala úplne obnoviť vízia. Avšak, na ochranu očí pred škodlivými účinkami by mala byť najmenej ďalších šesť mesiacov: zabránilo prepätia, fyzickej aktivity, škodlivé účinky (vane, bazény, ultrafialové svetlo, chlad, trenie).

prevencia

Ak má vaše dieťa vrodený astigmatizmus, potom nie je možné zabrániť vzniku defektu. Ale na ochranu dieťaťa pred získanou poruchou alebo jej postupom môžu byť preventívne opatrenia:

• Správne osvetlenie. Pri cvičení sa uistite, že osvetlenie je vľavo od dieťaťa, nie je príliš jasné alebo stmavé, vyhýbajte sa prekrývaniu denné a umelé osvetlenie, ako aj osvetlená obrazovka (počítač, telefón, TV) v tme pokoj;
• Odstránenie prepätia. Pri dlhších zasadnutiach v počítači učte dieťa, aby pravidelne prestávky, naplňovalo ho fyzickými cvičeniami a telocvičňou pre oči;
• Vyvážená strava. Konzumácia očných štruktúr je dôležitým momentom pri zachovaní vízie, a preto sa snažte saturovať stravu vášho dieťaťa prírodnými vitamínmi a drogami.

video

zistenie

Astigmatizmus u detí nie vždy stane problémom pre dospelých, ale človek by nemal stratiť ostražitosť. Preventívne vyšetrenia u oftalmológov by sa mali vykonávať pravidelne. A aj keď dieťa malo v predškolskom veku menšie odchýlky, pri vstupe do školy je potrebné posilniť kontrolu a venovať maximálnu pozornosť prevencii - pomôže to vyhnúť sa nielen astigmatizmu, ale aj niektorým ďalším problémom vízie.