obsah
-
1Hnisavá artritída
- 1.1Príčiny vývoja a typy hnisavých artritíd
- 1.2Diagnóza purulentnej artritídy
- 1.3Prevencia purulentnej artritídy
-
2Hnisavá artritída
- 2.1dôvody
- 2.2príznaky
- 2.3diagnostika
- 2.4prevencia
-
3Hnisavá artritída kolenného kĺbu: príčiny, symptómy, liečba
- 3.1Niečo o príčinách hnisavé artritídy
- 3.2Symptómy, pomocou ktorých môžete určiť typ artritídy kolenných a bedrových kĺbov
- 3.3Artritída kolenného kĺbu a spôsob jeho liečenia
- 3.4Diéta pre hnisavú artritídu kolena
-
4Hnisavá artritída: príznaky a liečba
- 4.1dôvody
- 4.2klasifikácia
- 4.3symptomatológie
- 4.4diagnostika
- 4.5liečba
- 4.6Prvá fáza
- 4.7Druhá fáza
- 4.8prevencia
Hnisavá artritída
Hnisavá artritída- zápal všetkých štruktúr kĺbov spôsobených pyrogénnou mikroflórou. Typicky aktivátory pôsobí ako streptokokmi a stafylokokmi, menej proces purulentná sa vyvíja ako výsledok iných baktérií aktivity.
Príčinou ochorenia môže byť penetrácia mikróbov cez ranu alebo otvor z ihly na prepichnutie. Navyše infekčné činidlo môže vstúpiť do styku dutiny v kĺbe (cez okolité tkanivo), lymfatické a hematogénne.
Ochorenie sa prejavuje opuchom, silnou bolesťou, poruchou funkcie, miestnou horúčkou a tiež výraznými symptómami všeobecnej intoxikácie.
Diagnóza je založená na príznakoch a údajoch z inštrumentálnych štúdií (punkcia, rádiografia, MRI, CT). Chirurgická liečba - otepľovanie a odvodnenie kĺbu na pozadí antibiotickej liečby.
Hnisavá artritída je zápalový proces v kĺbovej dutine spôsobenej pyogenickými mikrobiálnymi činidlami.
Je vážnou chorobou, ktorá môže spôsobiť vážne dlhodobé lokálne účinky (artrózu, kontraktúru) a stať sa spôsobujú šírenie infekcie vývojom komplikácií, ktoré sú nebezpečné pre zdravie a život pacienta (flegmón, absces, osteomyelitída, sepsy).
Liečba purulentnej artritídy netraumatického charakteru vykonávajú chirurgovia. Liečba artritídy, ktorá je výsledkom traumy (otvorené zlomeniny, penetrujúce rany), sa vykonáva traumatológmi.
Príčiny vývoja a typy hnisavých artritíd
V chirurgii a traumatológii existujú dva typy purulentnej artritídy: primárne a sekundárne.
Primárne sa vyskytujú, keď penetrujú patogén priamo do kĺbovej dutiny a môžu sa vyvinúť s penetrujúcimi ranami, otvorené zlomeniny, dislokácie a zlomeniny, ako aj dôsledok zavedenia infekcie počas kĺbovej punkcie alebo počas operačného intervencie. Sekundárna artritída sa vyvíja v dôsledku zavedenia infekcie prostredníctvom okolitého tkaniva, krvi alebo lymfy. Kontaktné rozšírenie mikróbov sa môže pozorovať pri nepreniknutej rane v oblasti spoja, pustulárne proces, infikované odreniny, absces, flegmón okolitých tkanív a osteomyelitídu kosti, ktorá sa zúčastňuje tvorba kĺbu.
Lymfogénne a hematogénne šírenie infekcie je možné pri sepse, osteomyelitíde, karbunkách, abscesy alebo flegmy akéhokoľvek lokalizácie vrátane umiestnenia v značnej vzdialenosti od postihnutých kĺb.
Okrem toho, hnisavý zápal kĺbov môže byť komplikáciou rôznych infekčných ochorení spojených s bacteremia: erysipel, kvapavka, zápal pľúc, brušný týfus, atd ...
Sekundárna hnisavá artritída sa pozoruje častejšie ako primárna.
Hnisavá artritída sa môže vyvinúť v akomkoľvek kĺbe, ale veľké kĺby končatín trpia častejšie: koleno, lakeť, bedra a rameno.
Vlastnosti anatomickej štruktúry kĺbov (prítomnosť izolovanej uzavretej dutiny) prispievajú k hromadeniu hnisov a šírenie hnisavého procesu na všetkých štruktúrach spoja vrátane kapsuly, synoviálnej membrány, chrupavky a kĺbových koncov kostí. Súčasne mnohé podmienky na spojenie kĺbového vaku s krvou a lymfatickým systémom vytvárajú priaznivé podmienky Rozširovanie patogénu krvou a lymfom s možným vznikom sepsy alebo tvorbou purulentných ložísk vo vzdialených segmenty.
Zvyčajne agens hnisavého artritídu sú streptokoky alebo stafylokoky. Menej častá príčina zápalového procesu sú gonokok, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, pneumokoky, salmonela, bacily a ďalších mikroorganizmov.
.Predisponujúce faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku purulentnej artritídy, sú hojná kontaminácia rán a otvorených zlomenín a tiež zníženie celkovej rezistencie spôsobenej imunitnými poruchami, ťažkými somatickými chorobami, vyčerpaním, vážnym spolupôsobením, d.
.Choroba začína akútne. Ovplyvnený kĺb sa zhoršuje a stáva sa horúcim. Koža nad ním sa začervenala. V kĺbe nastáva intenzívna bolesť, po chvíli nadobudne pulzujúca alebo streľba a zbavuje pacienta sen. Palpácia a pohyb sú veľmi bolestivé.
Vyskytuje sa výrazná dysfunkcia spôsobená bolestivým syndrómom. Počas niekoľkých dní sa reaktívny edém mäkkých tkanív vyvíja nižšie a vyššie ako postihnutý kĺb.
V tomto prípade je podtlak výraznejší, čo je spôsobené stlačením lymfatických ciev.
Lokálne príznaky artritídy sa kombinujú s výraznými symptómami všeobecnej intoxikácie. Teplota sa zvyšuje až po febrilné počty, často hektickú horúčku s vážnou zimnicou.
Pacient sa obáva silnej slabosti a slabosti. Možné bolesti hlavy, nevoľnosť, ťažké prípady - zhoršené vedomie. Pulz je rýchly a jeho frekvencia často nezodpovedá telesnej teplote.
Pri externom vyšetrení je končatina edematická, v nútenej polohe. Zvlášť výrazný edém je zistený v oblasti kĺbu, dochádza tiež k lokálnej hyperemii. Nižšie, koža často nadobúda kyanotický alebo modrofialový odtieň.
.Palpácia kĺbu je ostro bolestivá, kolísanie je možné. Pasívne a aktívne pohyby sú obmedzené kvôli bolesti.
.Pri rozhovore je spravidla možné zistiť prítomnosť infekčnej choroby, hnisavého procesu alebo poranenia v priebehu 2-3 týždňov, ktoré predchádza nástupu ochorenia.
Diagnóza purulentnej artritídy
Diagnóza sa robí na základe charakteristickej anamnézy, klinických prejavov, krvných testov potvrdzujúcich prítomnosť akútneho zápalu (zvýšenie ESR, leukocytóza so zmenou vzorca doľava), kĺbová punkcia nasledovaná vyšetrením synoviálnej tekutiny, ako aj údaje z inštrumentálnych výskum.
Tekutina získaná pri punkcii sa vzťahuje na test Gramovho farbenia, na siatie a na stanovenie počtu leukocytov. Detekcia mikróbov v nátere, pozitívny výsledok výsadby, ako aj prítomnosť leukocytov v množstve približne 50 tisíc.
na 1 ml v kombinácii s prevládaním segmentovaných neutrofilov (aj pri negatívnom zaočkovaní) je potvrdením hnisavého zápalu artritídy.
Treba mať na pamäti, že počet leukocytov v punctate môže výrazne kolísať a ich malé množstvo by nemalo byť základom pre vylúčenie hnisavého zápalu artritídy.
Všetkým pacientom s podozrením na hnisavú artritídu je pridelená rádiografia.
Na snímkach sa môže zistiť opuch mäkkých tkanív, zväčšenie alebo zúženie kĺbovej medzery (ako rovnomerné a nerovnomerné), erozívne zmeny v subchondrálnej kosti a periartikulárnej osteoporóza.
V počiatočných štádiách ochorenia môže teda rádiografický vzor zodpovedať norme absencia zmien na röntgenograme tiež nie je základom na vylúčenie hnisavého procesu v kĺb.
Spolu s tradičnou rádiografiou sa používajú moderné neinvazívne metódy, ktoré umožňujú posúdiť stav mäkkých tkanív: MRI spoja a ultrazvuku kĺbu. Ak dôjde k anamnéze infekčných ochorení, je indikovaná konzultácia terapeuta, špecialistu na infekčné ochorenia, pulmonológa alebo gastroenterológ.
.Pacienti s purulentnou artritídou sú okamžite hospitalizovaní. Predpísaná je antibiotická terapia. V počiatočných štádiách (so synovitídou a absenciou hnisu) je liečba konzervatívna.
.Sadra sa zavedie, prepichnutie spoja sa vykonáva s následným zavedením antibiotík. Pri empyému (hnis v kĺbe) a ťažkej intoxikácii je indikovaná okamžitá artrotomia s následným odtokom kĺbu.
Pri rozsiahlych hnisavých ranách a otvorených zlomeninách sa vykonáva sekundárna chirurgická liečba s disekciou okrajov rany, odstránením cudzích telies a voľne ležícich fragmentov kostí, vyrezávanie neživých tkanív, širokú artrózu a otvorenie hnisavého pruhy. S rozvojom sepsy je potrebná rozsiahlejšia chirurgická intervencia - resekcia kĺbu.
Prevencia purulentnej artritídy
Preventívne opatrenia na prevenciu hnisavého procesu v kĺbe sú včasné operácie pri osteomyelitíde, lokalizované v blízkosti kĺbov, včasné otvorenie flegónu a abscesov, primerané liečenie infekčných ochorení, ako aj správnu organizáciu liečby neplodných rán a otvorené zlomeniny. Prvá pomoc pri otvorených poraneniach kĺbov by mala byť poskytnutá včas. Na predindustriálnej fáze je potrebné držať navinutú toaletu (jemne umývať nečistoty z kože, mazať okraje rany jódom a uložiť aseptický obväz), vykonať imobilizáciu a čo najskôr doručiť pacienta špecializovanému med. inštitúcií.
zdroj: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/purulent-arthritis
Hnisavá artritída
Hnisavá artritída je akútne hnisavé ochorenie, v ktorom je postihnutý kĺb. Ochorenie je spôsobené rôznymi patogénnymi pyogénnymi mikroorganizmami. Infekcia vstupuje do kĺbu rôznymi spôsobmi. V mnohých prípadoch baktérie ovplyvňujú kĺby, ktoré sú najviac namáhané.
Hnisavá artritída sa často vyskytuje súčasne so sprievodnými ochoreniami: reumatizmus, lupus erythematosus, hepatitída a atď. Výskyt a vývoj ochorenia vyvoláva výskyt artrózy, osteochondrózy, obezity a niektorých ďalších faktorov.
Ovplyvňuje hnisavú artritídu, najmä ľudí pokročilého veku. Často sa u dospelých a detí vyskytujú príznaky hnisavého ochorenia.
dôvody
Po vstupe mikroorganizmov do synoviálnej membrány kĺbu vzniká zápalový proces. Kauzátormi choroby môžu byť streptokoky, stafylokoky alebo pneumokoky. V zriedkavých prípadoch sa puncujú, črevá, gonokoky, baktérie týfusu.
Hlavné spôsoby získania infekcie v tele: priame a lymfatické.
Priamou cestou prenosu infekcie do kĺbu môže dôjsť pri zraneniach, úrazoch, prepichnutiach a operáciách. Najčastejšie sa infekcia prenáša lymfogénne: s osteomyelitídou, lymfadenitídou atď.
Z ohniska zápalu infekcia, spolu s prietokom krvi, vstupuje do synoviálnej tekutiny. Po tomto sa v kĺbe vyvíja zápalový proces.
Vývoj zápalových procesov v susedných tkanivách zvyšuje riziko prenosu infekcie na kĺb.
Hnisavá artritída sa môže vyskytnúť po komplikáciách infekčných ochorení: chrípka, kvapavka, zápal pľúc atď.
Najčastejšie postihuje kĺby bedrového kĺbu, kolena a lakťa. U novorodencov a malých detí sa akútne hnisavé ochorenie prudko rozvíja a postihuje ostatné končatiny. Pády alebo modriny v procese učenia sa chôdze často spôsobujú vznik purulentnej artritídy.
V rizikovej skupine purulentnej artritídy sú ľudia:
- s nadmernou hmotnosťou;
- s nedostatkom dôležitých stopových prvkov;
- nedodržiavanie vyváženej stravy;
- s dedičnými poruchami;
- ľudia v pokročilom veku;
- s poruchami v procese metabolizmu v tele;
- často chorých;
- povolanie so zvýšeným namáhaním kĺbov;
- športovci.
príznaky
Vzhľadom na vznik a priebeh ochorenia sa rozlišujú dve formy artritídy: akútna a chronická. Každý z nich má svoje znaky a príznaky.
Akútna forma purulentnej artritídy nastáva náhle a prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi:
- Vysoká telesná teplota;
- Všeobecná malátnosť;
- Nevoľnosť, zriedkavo vracanie;
- Bolesť v kĺbe;
- Sčervenanie postihnutej oblasti;
- opuch;
- Svalová slabosť.
Môže sa objaviť aj žltačka s kožou, bolesť hlavy a potenie. Pri palpácii pacient pocíti silnú bolesť, ako aj akumuláciu tekutiny v ohnisku zápalu.
Zmeny v kĺbe v akútnej forme závisia od povahy prebiehajúceho zápalového procesu (hnilobný, purulentný, serózny atď.).
Na zmiernenie tohto stavu pacient zaujme nútenú polohu a znižuje všetky pohyby na nulu.
Chronická forma purulentnej artritídy a zápal v kĺbe obvykle nie sú spojené s infekciou. Choroba sa vyvíja hlavne po traume.
.Po chvíli po infekcii sa postihnutá oblasť zapáli, opuchnutá. V malej miere sa objavia sčervenanie a opuch. Pacient cíti bolesť v kĺbe s aktívnymi alebo pasívnymi pohybmi.
.Bolesť nastáva dlho, môže ustúpiť a potom sa znova objaví.
V počiatočnom štádiu ochorenia je mobilita postihnutého kĺbu obmedzená. Hnisavá artritída kolena alebo bedrového kĺbu v zanedbanej forme môže viesť k uzavretiu.
Ak je ochorenie priaznivé, sú možné dlhodobé remisie. Ak nie je liečba dlhší čas, môže to viesť k obmedzeniu pohybu v kĺbe.
Aby sa zabránilo tomu, že zápal prešiel do chronického štádia, je potrebné poradiť s lekárom včas o príznakoch.
diagnostika
Ak sú príznaky artritídy, pacient by mal konzultovať kvalifikovaného odborníka.
Liečba je riešená reumatológa alebo terapeutom v zanedbávaných prípadoch chirurga.
Ak má pacient infekčné ochorenia, je potrebná konzultácia s odborníkmi na špecializáciu na infekčnú chorobu, pulmonológa.
Na identifikáciu príčiny a rozsahu ochorenia sa predpísalo množstvo diagnostických štúdií. Je veľmi dôležité správne identifikovať a diagnostikovať, keďže klinické príznaky artritídy majú určité podobnosti s inými patologiami (artróza, artropatia atď.).
Existuje mnoho metód diagnostikovania artritídy, ktoré zahŕňajú dostupné laboratórne a inštrumentálne metódy.
Na stanovenie zápalového procesu v tele je predpísaný všeobecný krvný test. Analýza krvi protilátok umožňuje určiť protilátky proti pôvodcovi choroby.
To pomáha vybrať správnu taktiku liečby drogami.
Okrem toho musí byť pacient vyšetrený. Na tento účel vymenujte:
- Röntgen kĺbov;
- Rezonančná magnetická tomografia;
- Počítačová tomografia;
- Ultrazvukové vyšetrenie;
- Artroskopia.
Pomocou röntgenovej snímky je možné určiť prítomnosť tekutiny, hnis v postihnutej oblasti. Röntgenové lúče sa zvyčajne vykonávajú v dvoch projekciách.
Tomografia umožňuje identifikovať abnormality v kĺbe, väzych a chrupavkách. Ultrazvuková diagnostika pomáha vizualizovať postihnutý kĺb.
Na presnejšiu diagnostiku hnisavých artritíd, použite artroskopiu. Ide o diagnostickú štúdiu, ktorá sa vykonáva pomocou špeciálneho endoskopického nástroja.
.Chirurgická manipulácia sa uskutočňuje nasledujúcim spôsobom: chirurg vykoná incíziu kože v oblasti spoja a zavádza endoskop. Pomocou špeciálnej skúmavky lekár skúma koleno zvnútra.
.Fotoaparát je zabudovaný v trubici a na obrazovke sa zobrazí obraz postihnutej oblasti. Táto metóda sa používa v ťažkých a zanedbaných prípadoch.
liečba
Liečba artritídy je zameraná na odstránenie mechanizmov vývoja ochorenia, zníženie pocitov bolesti pri zachovaní mobility končatín.
Ak je hnisavá artritída predpísaná komplexná liečba, ktorá pozostáva z niekoľkých etáp.
Prvá fáza liečby zahŕňa použitie antibiotík, antibakteriálnych, antihistaminík. Môžete použiť antibiotiká intramuskulárne alebo intravenózne. Ak je kĺb hlboký, liek sa injektuje do konca.
Zvyčajne sa používajú lieky po stanovení citlivosti infekcie na antibiotiká.
infekcia C účinná proti rade semisyntetických penicilínov: meticilín, oxacilín, ampicilín, atď. Majú široké spektrum činností.
Medzi antibiotikami používajú cefalosporíny, makrolidy, linkomycín atď.
Kortikosteroidné hormóny s intraartikulárnym podaním znižujú bolesť a zápal. Táto droga sa používa iba na zmiernenie symptómov, ale hormóny nemôžu eliminovať príčinu ochorenia.
V druhom štádiu liečby je predpísaná punkcia na odstránenie nahromadeného hnisu v kĺbe. Jeden postup neprinesie pozitívny výsledok, a preto úplne odstrániť hnis v dutine, opakované prerazenie sa vykonáva.
Po znížení bolesti je pacientovi predpísaná fyzioterapia.
Lekár si vyberie súbor špeciálnych cvičení a postupov, pričom zohľadní závažnosť ochorenia.
.Použite fizioprotsedury vhodné v spojení s inými metódami liečby. Hlavné postupy pre hnisavú artritídu sú:
.- elektroforéza;
- UHF-terapia;
- Manuálna terapia;
- magnetoterapia;
- Terapeutická telesná výchova;
- kúpeľa;
- Masáž.
Použitie viacerých postupov zmierňuje bolesť v kĺboch a zlepšuje ich pohyblivosť.
Ďalšia fáza liečby zahŕňa imobilizáciu končatiny. Ovplyvnené kĺby by mali byť v kľude a nemali by sa pohybovať. Na upevnenie spoja môžete použiť pneumatiku alebo tesné obväz. Tieto položky umožnia imobilizáciu spoja.
Nosiť tesné obväz alebo pneumatika by nemala byť viac ako 2 dni, pretože je možné rýchlo uvoľniť končatinu. Po imobilizácii kĺbu by sa mala objaviť úľava, ak sa stav pacienta nezlepší, je potrebné konzultovať s lekárom.
Ak po punkcii nedošlo k žiadnej zmene k lepšiemu, potom sa uchýlite k chirurgickej liečbe - artrotomii. Z postihnutej oblasti sa odstráni hnis, dutina sa opláchne antiseptickým roztokom a podajú antibiotiká.
V najťažších prípadoch dokonca s neúčinnosti artrotomie, lekár môže rozhodnúť o spoločnom vrátenie.
Je prísne zakázané liečiť hnisavú artritídu sami!
Akékoľvek hnisavé infekcie v tele sa musia liečiť, aby sa zabránilo nástupu ochorenia.
prevencia
Aby ste predišli výskytu akútnej hnisavého kĺbového ochorenia, musíte dodržiavať odporúčania lekára a starostlivo sledovať vaše zdravie. Platí to najmä pre ľudí, ktorí sú ohrození.
Preventívne opatrenia zahŕňajú dodržiavanie nasledujúcich zásad.
- Je potrebné kontrolovať telesnú hmotnosť.
- Cvičenie pravidelne.
- Náhradný odpočinok a práca.
- Opravte porušenia muskuloskeletálneho systému.
- Zabráňte dlhodobému vystaveniu chladu.
- Včas liečiť infekčné choroby.
- Navštívte zubára dvakrát ročne.
Nielen stav kĺbov, kostí, chrupavky a svalového tkaniva závisí od správnej výživy. Vyvážená výživa ovplyvňuje celkovú pohodu človeka.
Zo zvierat zhirovsleduet odmietajú, pretože obsahujú cholesterol, ktoré môže viesť k ateroskleróze. Výsledkom je zhoršenie prívodu krvi do končatín.
Bez strachu by mala strava obsahovať rastlinné potraviny, ktoré obsahujú polynenasýtené mastné kyseliny.
Racionálna výživa by sa mala stať spôsobom života pre človeka. V tomto prípade je potrebné jesť z času na čas, ale neustále kontrolovať stravu.
Najdôležitejším prvkom pri prevencii artritídy je liečebná gymnastika. Triedy prispievajú nielen k zlepšeniu štruktúry chrupavkového tkaniva, ale aj ku krvnému zásobeniu krvi.
Cvičenie sa vykonáva spolu s inštruktorom ЛФК. Počas práce môžete však vykonávať aj cvičenia, len musíte sledovať svoju pozíciu.
Zaťaženie kĺbov pri vykonávaní terapeutických cvičení by sa nemalo zvyšovať.
.Nadmerná hmotnosť spôsobuje dodatočné zaťaženie kĺbov a zvyšuje tlak, čo negatívne ovplyvňuje stav končatín. Je dôležité sledovať telesnú hmotnosť, nie prejedať a nepripustiť obezitu. Ak je váha veľká, držte sa v strave a snažte sa schudnúť.
.Dodržiavajte vyššie uvedené odporúčania sú potrebné pre všetkých ľudí, najmä pre tých, ktorí sú ohrození.
Keď sa implementujú všetky odporúčania, je možné minimalizovať vplyv vnútorných aj vonkajších faktorov vo vzťahu nielen kĺbov.
Neviete, ako vyzdvihnúť kliniku alebo lekára za rozumné ceny? Jediné telefónne stredisko telefonicky.
zdroj: http://www.knigamedika.ru/kost/artropatii/gnojnyj-artrit.html
Hnisavá artritída kolenného kĺbu: príčiny, symptómy, liečba
Artritída sa týka ochorenia spojeného so svalovým a kostrovým systémom tela. Toto ochorenie sa vyznačuje vývojom zápalového procesu.
Táto choroba v podstate ovplyvňuje kĺby, ktoré predstavujú najväčšie zaťaženie (koleno a bedra). Začiatok artritídy kolenného kĺbu sa prejavuje akútnymi príznakmi.
Je dôležité vedieť, že ignorovanie ochorenia (dokonca aj v počiatočnom štádiu) sa neodporúča, pretože v dôsledku toho sa môže vyskytnúť chronická artritída.
Najčastejšia artritída kolena sa nachádza medzi staršími, existujú aj formy ochorenia, ktoré môžu trpieť aj malé deti.
Niečo o príčinách hnisavé artritídy
Príčinou choroby sú najmä patogénne mikroorganizmy zachytené v mäkkých tkanivách kĺbu. V dôsledku toho sa začína rozvíjať zápalový proces.
V tomto prípade je spravidla na koleni vidieť sčervenanie kože, opuch, pohyby môžu byť veľmi bolestivé. Výsledok punkcie sa často stáva obsahom hnisu.
Príkladom je fotka (obr. 1).
Mierne menej častou príčinou hnisavého kolena je poškodenie kože.
Je potrebné poznamenať, že je často post-traumatická artritída kolena dochádza nepozorovane získanie príčin nepostrehnuteľné zranenia môžu byť veľmi rôzne:
- Nadváha pacienta.
- Práca, ktorá si vyžaduje dlhý pobyt na nohách.
- Patológie spojené s muskuloskeletálnym systémom: prítomnosť osteomyelitídy, vrodená dislokácia, predtým získané zlomeniny.
Hnisavá artritída kolenného kĺbu môže byť spôsobená infekčnou infekciou a deléciou chrupavkového tkaniva. Veľmi často sa táto choroba vyvíja do chronickej formy.
Bez včasnej a kvalifikovanej liečby môže dná, post-traumatická alebo psoriatická artritída bedrového kĺbu, ako aj kolenný kĺb viesť k postihnutiu.
V niektorých prípadoch sa stane príčinou hnisavého artritídu bedrového alebo kolenného kĺbu systematické lézie spojivového tkaniva bedrových kĺbov, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku dny alebo reuma. Navyše choroba môže spôsobiť rôzne genetické patológie, ktoré najčastejšie postihujú veľké kĺby.
Symptómy, pomocou ktorých môžete určiť typ artritídy kolenných a bedrových kĺbov
Posttraumatické, psoriatické artritídy a iné typy ochorení (bez ohľadu na príčinu ich výskytu) sa prejavujú viacerými základnými znakmi:
- Pacient sa sťažuje na silnú bolesť postihnutého kĺbu.
Niekedy dochádza k akútnej bolesti. Jeho prítomnosť môže spôsobiť akýkoľvek (vrátane pasívneho) pohybu chorého konca.
- V oblasti postihnutých kolenných alebo bedrových kĺbov dochádza k opuchu a výraznému začervenaniu kože.
- Zápalový proces vo väčšine prípadov obmedzuje pohyblivosť postihnutého kĺbu.
Väčšina z toho sa prejavuje v počiatočnom štádiu ochorenia. Prebiehajúca artritída kolenného kĺbu vedie k tomu, že v dôsledku toho sa uzatvára.
Post-traumatická artritída, psoriatická artritída a iné typy môžu mať niektoré charakteristické symptómy. Napríklad infekčná hnisavá artritída kolenného kĺbu sa prejavuje horúčkou, často sprevádzanou horúčkou.
Pokiaľ ide o príčinu alergickej gonartritídy, zvyčajne sa stáva príjem liečiva alebo potravinového výrobku. Tento typ choroby prechádza veľmi rýchlo, dôsledky nezostávajú.
Reumatoidná artritída je veľmi závažné ochorenie. Skutočná príčina ochorenia je ťažké identifikovať.
V tomto prípade sa reumatoidná choroba liečí iba symptomaticky, čo môže najčastejšie spomaliť progresiu ochorenia.
Často sa reumatická gonartritída prejavuje tvorbou reumatoidných uzlín.
Post-traumatická artritída môže nastať v dôsledku výsledného (domáceho alebo športového) zranenia.
Takáto trauma je nebezpečná, pretože proces deštrukcie chrupky môže začať v dôsledku poškodenia kolenného kĺbu.
.Posturálna patologická artritída je sprevádzaná akútnou neznesiteľnou bolesťou, pohyb sa stáva obmedzený.
.Diagnóza deformujúcej artritídy je najjednoduchšia, pretože všetky charakteristiky sú jasne vyjadrené. Opuch je viditeľný, oblasť postihnutého kĺbu má začervenanie. Vo väčšine prípadov dochádza k deformácii artritídy, keď sa ochorenie zanedbáva.
Psoriatická artritída má podobné symptómy ako predchádzajúce typy ochorení. Počas exacerbácie ochorenia môže pacient zvýšiť telesnú teplotu.
Pocit bolesti je charakterizovaný ako šitie alebo stlačenie. Často bez použitia analgetického lieku nemôžete zvládnuť.
Ovplyvnený kĺb by mal byť úplne odpočinutý, pohyb by mal byť obmedzený.
Artritída kolenného kĺbu a spôsob jeho liečenia
Po určení príčiny ochorenia a určení stupňa jeho závažnosti lekár predpisuje priebeh individuálnej liečby.
Posttraumatická, psoriatická artritída alebo nejaký iný druh tejto choroby si vyžaduje okamžitú liečbu, ktorú nutne musí urobiť špecialista.
V závislosti na príčine choroby potrebuje pacient pomôcť kosti hnisavý chirurg, reumatológ alebo traumatologist.
Okrem lekárskej liečby potrebuje pacient špecifickú terapiu, liečebnú gymnastiku, fyzioterapiu a špeciálnu výživu.
Ak hnisavá artritída kolena vyvstáva z infekcie, pacientovi sú predpísané antibiotiká.
Vo väčšine prípadov tento spôsob liečby odstráni akútne symptómy spojené so zápalom počas 3 až 4 dní.
Funkcia motora postihnutého kĺbu sa postupne obnovuje. Stáva sa, že ochorenie vyžaduje chirurgický zákrok pri otvorení kĺbového vaku a hnisavé odstránenie.
Ak je artritída kolenného kĺbu aseptická, môže stačiť použiť špeciálne formulovanú masť s protizápalovými zložkami. Treba mať na pamäti, že ľudia, ktorí majú vredy, ich používajú, sa neodporúča, pretože to môže spôsobiť exacerbáciu.
Táto choroba je tiež liečená protizápalovými injekciami, jedným z týchto liekov sú Kenalog a Diprospan. Ich použitie je predpísané na zápal nielen synoviálnych membrán a povrchov kĺbov, ale aj šliach svalov a periostu.
Diéta pre hnisavú artritídu kolena
Liečba tejto choroby si vyžaduje dodržanie výživy. Faktom je, že dná artritída sa často vyskytuje v dôsledku metabolických porúch.
Psoriatická artritída je dôležitá pri liečbe nielen liekov, musíte vylúčiť zo svojej diéty solenie, korenené potraviny, alkohol.
Artritída kolenného kĺbu vyžaduje použitie produktov obsahujúcich omega-3 mastné kyseliny, pozornosť by sa mala venovať používaniu morských rýb a rastlinných olejov.
Odborníci navyše odporúčajú zaradiť do stravy zelenú a ovocnú zeleninu a ovocie:
- pomaranče;
- mrkva;
- Bulharský korenie;
- ananás;
- citróny.
Ľudia, ktorí trpia artritídou kolenného kĺbu, by mali konzumovať veľké množstvo šťavy z granátového jablka, s ich pomocou budú zápalové reakcie menej intenzívne.
Ak je artritída kolena v akútnom štádiu, odporúča sa vybrať polovične ohnutú polohu pre postihnutú končatinu.
Pod kolenom je žiaduce dať valec, pokúsiť sa poskytnúť postihnutému kĺbu úplným pokojom.
.Pri potlačovaní exacerbácie choroby vyžaduje pacient terapeutické telesné vzdelanie. Pomocou špeciálnej gymnastiky má pacient možnosť posilniť okolité svaly a obnoviť motorickú funkciu kolenného kĺbu.
.Je dôležité, aby cvičenia boli pravidelné, ich vykonávanie by nemalo spôsobovať bolesť a nepohodlie.Pocit únavy, gymnastika by mala byť zastavená.
Nadmerné pracovné zaťaženie môže viesť k komplikácii choroby, takže všetky kroky musia byť koordinované s ošetrujúcim lekárom.
Artritída kolenného kĺbu je nebezpečná z dôvodu jeho následkov, preto by poškodená končatina mala byť vybavená maximálnou ochranou, na ktorú môžete napríklad použiť kolenný bandáž.
Mimo exacerbácie choroby sa odporúča pacientovi pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu. Je veľmi dôležité vyhnúť sa hypotermii.
Použitie kompresí v prípade hnisavého artritídy je kontraindikované.
Liečba purulentnej artritídy kolena by mala byť včasná, zanedbané štádiá ochorenia môžu viesť k invalidite. Prvé syndrómy choroby s kompetentnou kvalifikovanou liečbou prechádzajú bez akýchkoľvek následkov.
Správny a včasný prístup k liečbe neumožní prechod choroby na chronickú formu.
Pomocou liekov predpísaných ošetrujúcim lekárom, terapeutickým fyzickým cvičením a správnou výživou môžete dosiahnuť vynikajúce výsledky.
Pred liečbou chorôb sa poraďte s lekárom. To pomôže zohľadniť individuálnu toleranciu, potvrdiť diagnózu, zaistiť správnosť liečby a vylúčiť negatívne interakcie liekov. Ak používate predpisy bez konzultácie s lekárom, je to na vlastné riziko. Všetky informácie na webe sú poskytované na informačné účely a nie sú zdravotníckymi prínosmi. Všetka zodpovednosť za aplikáciu je na vás.
zdroj: http://artrozmed.ru/artrit/lechenie-gnojnogo-artrita-kolennogo-sustava.html
Hnisavá artritída: príznaky a liečba
Kategória: Kĺby, kosti, svaly 6485
Hnisavá artritída je ochorenie akútnej povahy, pri ktorom je ovplyvnený určitý kĺb v ľudskom tele. Vývoj choroby vyvoláva pyogenické baktérie.
Infekcia môže preniknúť do kĺbovej dutiny rôznymi spôsobmi, najčastejšie je to však v dôsledku traumy s poškodením kože.
Vo väčšine klinických prípadov patogénne baktérie "napadajú" kĺby, ktoré sú najviac postihnuté záťažou.
Hnisavá artritída vo väčšine prípadov samotná netesní. Zvyčajne má množstvo sprievodných patologických stavov, ako sú:
- hepatitída;
- reumatizmus a iné.
Na pozadí vývoja purulentnej artritídy členku alebo kyčelného kĺbu sa často vyvíja osteochondróza, artroza a iné.
Choroba "napadá" hlavne starších ľudí, ale je možné, že u dospelých alebo detí sa môžu objaviť príznaky patológie v dôsledku traumy alebo iných nepriaznivých faktorov.
dôvody
Hlavnými príčinami tohto ochorenia sú stafylokoky, pneumokoky, streptokoky. Po preniknutí mikroorganizmov do kĺbu začína zápalový proces.
Infekcia do ľudského tela sa môže dosiahnuť dvoma spôsobmi - priamymi a lymfatickými. Priama cesta je pozorovaná s rôznymi zraneniami, ranami, chirurgickými zásahmi alebo prepichmi. Lymfaticky sa mikroorganizmy šíria po celom ľudskom tele.
Toto sa často pozoruje pri lymfadenitíde, osteomyelitíde a iných patologických stavoch. O zápale, ktorý sa už nachádza v tele, patogénne mikroorganizmy s prietokom krvi prenikajú do synoviálnej tekutiny, po ktorej prechádza zápal.
Hnisavá artritída niekedy postupuje po infekčných ochoreniach, ako je zápal pľúc, chrípka alebo kvapavka.
Mikroorganizmy najčastejšie "napadajú" kolená, kyčle, lakeť a členkové kĺby. U novorodencov a malých detí dochádza v ojedinelých prípadoch k akútnemu hnisavému zápalu. Najčastejšie u detí sa táto choroba môže vyvinúť počas procesu učenia chôdze.
Riziková skupina pre hnisavú artritídu zahŕňa ľudí:
- ktorí majú nedostatok základných stopových prvkov v tele;
- s nadmernou hmotnosťou;
- osoby v dôchodkovom veku;
- športovci;
- s rôznymi dedičnými chorobami;
- s rôznymi metabolickými poruchami.
klasifikácia
V závislosti od spôsobu, akým mikroorganizmy prenikli do kĺbovej dutiny, môže byť purulentná artritída primárne (v dôsledku traumatizácie kĺbu) a sekundárne (v dôsledku prenikania infekcie z už existujúceho v tele zamerať).
V závislosti od množstva poškodenia tkaniva rozlišujú lekári 3 typy ochorení:
- hnisavá artritída, pri ktorej nie sú kĺbové elementy vystavené ničivým zmenám;
- hnacná artritída, pri ktorej sa deštruktívne zmeny týkajú chrupavky, kapsuly a väziva;
- hnisavá osteoartritída s osteomyelitídou kostí, ako aj deštruktívne zmeny v artikulárnej chrupke.
V závislosti od lokalizácie lézie:
- purulentná lézia členku.Táto forma je veľmi nebezpečná, pretože kosť a mäkké tkanivá rýchlo hnijú. V dôsledku vývoja členkového kĺbu môže dôjsť k jeho úplnej degenerácii. S touto formou patológie sa často pozoruje sepse a deformácia chodidla. Ak máte podozrenie na purulentnú léziu členkového kĺbu, odporúča sa okamžite konzultovať kvalifikovaného odborníka na diagnostiku a predpisovanie správneho priebehu liečby. Hnisavá artritída členku môže spôsobiť postihnutie;
- purulentné poškodenie lakťového kĺbu.Rovnako ako purulentná lézia členku, táto forma je veľmi nebezpečná. Ale v tomto prípade sa ochorenie vyvíja opäť na pozadí infekčných ochorení, zlomenín, rany. Porážka lakťového kĺbu obvykle prebieha podľa typu flegónu spoločného vrecka;
- poškodenie bedrového kĺbu.Prvými príznakmi ochorenia sú ťažkosti s chôdzou, bolesťou v slabinách a bolesťou pri aplikácii tlaku na postihnutú nohu. Ak nie je bedrový kĺb odstránený včas, potom môže byť jeho pohyb v budúcnosti obmedzený. S rozvojom tejto choroby sú poškodené chrupavkové štruktúry bedrového kĺbu. Hlavné znaky purulentnej lézie v bedrovom kĺbe: bolesť pri tlaku na nohe zo strany lokalizácie lézie, zvýšenie teploty, zvýšená hladina ESR a leukocytov. Ak je bedrový kĺb ťažko postihnutý, môže to spôsobiť postihnutie;
- hnisavá artritída kolenného kĺbu.Rozvíja sa a postupuje sa v dôsledku prenikania mikroflóry do kĺbu kvôli traume (častý prípad), zraneniam atď. Pre chorobu sa vyznačuje výrazný syndróm bolesti, začervenanie a opuch v léziách;
- hnisavá artritída ramenného kĺbu.Táto forma je nebezpečná, pretože môže viesť k rozkladu chrupavky, vzniku abscesov. Preto je dôležité čo najskôr odstrániť zápalový proces. Lekári často využívajú operatívnu intervenciu - spoločná dutina sa umyje špeciálnymi dezinfekčnými roztokmi. Potom sa prijal celý komplex terapeutických opatrení, ktoré pomôžu zvrátiť zápal.
Artritída kolenného kĺbu
symptomatológie
Toto ochorenie sa môže vyskytnúť v akútnom a chronickom variante, z ktorých každý má svoje vlastné charakteristické symptómy. Akútna forma patológie sa vyvíja náhle a pre ňu sú charakteristické tieto znaky:
- opuch v mieste lokalizácie kĺbov;
- zvýšená teplota;
- bolesť kĺbov v kĺbe;
- slabosť a malátnosť;
- svalová slabosť;
- nevoľnosť;
- nad miestom lokalizácie patologického procesu dochádza k hyperémii kože.
Pri palpácii pacient pocíti silnú bolesť. Lekár môže tiež testovať akumuláciu patologických exsudátov v zameraní zápalu.
Chronická forma ochorenia prevažne prechádza po poranení, kvôli ktorému infekcia vstupuje do kĺbu. Potom zasiahne postihnutá oblasť a zapáči sa.
Zaznamenali sa opuchy a začervenanie, ale tieto symptómy sú slabo vyjadrené. Bolestivý syndróm sa zaznamenáva s pasívnymi a aktívnymi činnosťami v kĺbe.
Pravidelne klesá a potom sa objaví.
diagnostika
Ak vykazuje známky zranenie členka, bedrá, kolená, ani inými spojmi, človek je naliehavo potrebné riešiť, aby dobrého doktora. Liečenie hnisavé artritídy sa vykonáva terapeutom alebo reumatológa. V pokročilejších prípadoch môže byť potrebná pomoc chirurgom.
Na určenie príčiny a rozsahu ochorenia lekári predpisujú niekoľko diagnostických postupov. Je dôležité, aby tiež príslušný diferenciálnej diagnóza, pretože príznaky artritídy členok, bedra alebo iných kĺboch, sú veľmi podobné príznaky iných chorôb.
Štandardný diagnostický program zahŕňa laboratórne a prístrojové techniky.
Laboratórny výskum:
- KLA;
- AK protilátok;
- OAM.
Inštrumentálny výskum:
- artroskopia;
- Röntgenové lúče;
- ultrazvuk;
- MRI;
- CT.
Artroskopia ramenného kĺbu
liečba
hnisavé artritídy liečba je zameraná na deaktivácia mechanizmy choroby, bolesť, zníženie a funkčnosť záchrane končatiny. S touto patológiou by liečba mala byť len zložitá a pozostáva z 2 etáp.
Prvá fáza
Lekári využívajú antibakteriálne a antihistaminiká. Zavedenie antibiotík sa vykonáva v / m a / alebo. Ak je poškodenie kĺbu už dosť hlboké, potom sa aktívne liečivo vstrekuje priamo do jeho dutiny.
Zvyčajne antibakteriálna liečba začína po získaní výsledkov štúdií o citlivosti baktérií na antibiotiká. Najvhodnejšie pre túto chorobu je použitie semisyntetických penicilínov: ampicilín alebo meticilín.
Pri syndróme silnej bolesti sa kortikosteroidné hormóny vpichujú do kĺbovej dutiny. Pomáhajú zmierňovať bolesť a tiež zmierňujú zápal.
Druhá fáza
Po znížení prejavov symptómov patológie je predpísaná punkcia. Jeho hlavným cieľom je odstrániť z kĺbovej dutiny nahromadený hnisavý výpotok. Jeden postup neprinesie pozitívny výsledok, takže bude potrebné ho držať niekoľkokrát.
Elektroforéza pre artritídu
Po znížení bolestivého syndrómu sa pacient odvoláva na fyzioterapeutické postupy:
- masáže;
- elektroforéza;
- cvičenie;
- UHF-terapia;
- kúpeľa;
- magnet.
Ak sa po nedodržaní defekte k zlepšeniu stavu pacienta, potom sa uchýliť k intervencii prevádzkyschopnosti - artrotomie. Zo spoločného odstránenie všetkých akumulované v nej pus dutiny výplach vykonaný antiseptiká a antibiotiká sú podávané na to.
prevencia
- kontrola telesnej hmotnosti;
- pravidelne sa venujú telesnej výchove;
- striedanie obdobia činnosti s dobou odpočinku;
- zabrániť podchladeniu;
- včas identifikovať a napraviť porušenie muskuloskeletálneho systému;
- na liečbu infekčných ochorení.
Choroby s podobnými príznakmi:
Synovitída (zhodujúce sa príznaky: 6 z 12)
Synovitída je zápalový proces, lokalizovaný na vnútornom plášti kĺbovej kapsuly.
Nebezpečenstvo ochorenia spočíva v tom, že často dochádza takmer bezbolestne.
Z tohto dôvodu ľudia odkladajú návštevu lekára a včas nezačnú plnohodnotnú liečbu synovitídy.
... Chlamýdiová artritída (súbežné príznaky: 6 z 12)
Chlamýdiová artritída je patologický stav autoimunitného typu, ktorý prebieha v dôsledku prenikania chlamýdií do ľudského tela.
.Hlavný spôsob prenosu patogénu je sexuálny (od infikovaného partnera po zdravého partnera).
.Choroba je diagnostikovaná najmä u predstaviteľov oboch pohlaví, ktorí sú v pohlavne aktívnom veku - od 20 do 45 rokov.
... Polyartritída (zhodujúce sa príznaky: 5 z 12)
Artritída, ako je pravdepodobne známa mnohým, je jediný zápal kĺbu. Ak je to otázka zápalu niekoľkých kĺbov, potom už skutočnosť nadobudne takú chorobu ako polyartritída.
Polyartritída, ktorej symptómy sú charakterizované extrémnou závažnosťou vlastných prejavov, pod vplyvom rôznych príčin, a preto má každý pacient iný postup choroby.
... artritída kolenného kĺbu (súbežné príznaky: 5 z 12)Zápalový proces, prejavujúci sa formou symptómov bolesti pohybového aparátu a ovplyvňujúci prevažne kolenné kĺby, sa nazýva artritída kolenného kĺbu.
Choroba sa prejavuje nielen u ľudí pokročilého veku, ale postihuje aj dospelých a dokonca aj deti. Artritída kolenného kĺbu sa prejavuje vo forme charakteristických znakov bolesti v patele a samotnom kĺbe.
V tomto prípade je pre človeka veľmi ťažké nielen chodiť, ale aj vykonať ohyb a rozšírenie nohy.
... Bursitída lakťového kĺbu (zhodujúce sa príznaky: 5 z 12)
Bursitída je zápalový proces v spoločnom vaku (burza). Ovplyvňuje ochorenie niektorého z kĺbov a jednou z najčastejších je burzitída lakťového kĺbu.
.Má charakteristický priebeh: symptómy sa prejavujú postupne, čo bráni včasnej diagnostike a nakoniec vedie k strate schopnosti pracovať, čo je spôsobené zvláštnosťami štruktúry kĺbu.
.Podľa ICD-10 je choroba označená kódom M70.3.
...
- VKontakte
zdroj: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/1080-gnojnyj-artrit-simptomy