obsah
-
1Rehabilitácia po zlomenine stavcov: cvičebná terapia, masáž a doba zotavenia
- 1.1Základné metódy rehabilitácie a jej nevyhnutnosť
- 1.2LFK po zlomenine chrbtice
- 1.3Prvá fáza
- 1.4Druhá fáza
- 1.5Tretia etapa
- 1.6Štvrtá etapa
- 1.7Životný štýl a spánok po traume do chrbtice
- 1.8Výživa a vitamíny na zotavenie
- 1.9Masáž po zlomenine chrbtice
- 1.10Fyzioterapia po zlomeninách
- 1.11Korzet na chrbticu
-
2Rehabilitácia a zotavenie po zlomenine chrbtice
- 2.1Ciele a ciele rehabilitačných opatrení na zotavenie po zlomenine chrbtice
- 2.2Aplikácia cvičebnej terapie pri zotavení po zlomenine chrbtice
-
3Rehabilitácia po zlomenine chrbtice: program
- 3.1Klinické a rehabilitačné skupiny
- 3.2Prvá skupina
- 3.3Druhá skupina
- 3.4hydrokinesitherapy
- 3.5Tretia skupina
- 3.6liečebný telocvik
- 3.7Masáž a cvičenie
- 3.8Liečba v sanatóriách a rehabilitačných centrách
-
4Rehabilitácia po kompresívnej zlomenine chrbtice
- 4.1Riziko poranenia chrbtice
- 4.2Bolesť v zlomenine chrbtice
- 4.3Nečinnosť svalov - len zhoršenie situácie
- 4.4Kinesitherapia - obráťte svaly do práce!
Rehabilitácia po zlomenine stavcov: cvičebná terapia, masáž a doba zotavenia
Akékoľvek zlomeniny chrbtice si vyžaduje nielen komplexnú hospitalizáciu a v niektorých prípadoch aj chirurgickú intervenciu, ale aj dlhý proces rehabilitácie obete, ktorý zahŕňa niekoľko krokov na obnovenie normálnej prevádzky všetkých systémov Telo.
Rehabilitácia po zlomenine stavcov má veľmi dôležitú úlohu pri liečbe traumy.
Informácie o poskytnutí prvej pomoci na zlomeninu chrbtice nájdete tu.
Základné metódy rehabilitácie a jej nevyhnutnosť
Hlavné metódy rehabilitácie zahŕňajú:
- LFK pre chrbticu. Terapeutická gymnastika je špeciálne navrhnutý komplex cvičení, ktorý sa používa od prvých dní rehabilitácie až do úplného zotavenia pacienta.
- masáž. Skúsený masér doplní cvičebnú terapiu a posilní účinok terapeutických cvičení.
- fyzioterapia. V závislosti od zložitosti úrazu lekár predpisuje určité lekárske postupy vrátane elektroforézy, UHF, UFO a ďalších metód rehabilitácie pacientov.
- korzet. V určitom štádiu rehabilitácie pacient potrebuje dodatočnú podporu a ochranu chrbtice pred možným preťažením.
- Alternatívne techniky. Posledná etapa rehabilitácie môže zahŕňať balneologické procedúry, plávanie, jóga alebo pilates atď.
Doba rehabilitácie je veľmi dôležitá, pretože umožňuje úplné obnovenie ľudského tela zlomeniny a liečby, umožňujúc pacientovi prejsť na bežný spôsob života, samozrejme s určitými obmedzenia.
LFK po zlomenine chrbtice
Ak zlomeniny chrbtice na cvičenie začnú týždeň po začiatku konzervatívnej liečby, ak pacientovo nekomplikovaná forma poranenia s premiestneniami stavcov a prasknutie sprievodných štruktúr (napr. spinálne mozgu). V druhom prípade je potrebná predbežná stabilizácia ľudského stavu, zvyčajne od 2 do 4 týždňov. Cvičenie po poranení chrbtice by sa malo vykonávať s maximálnou starostlivosťou a neodchádzať od kurzu predpísaného lekárom.
Každá fáza rehabilitácie po zlomenine chrbtice má svoje vlastné termíny, presný harmonogram cvičení predpíše lekár!
Prvá fáza
Približné termíny - od 7 do 12 dní rehabilitačného obdobia. Všetky aktivity sú zamerané na zlepšenie práce dýchacieho systému, gastrointestinálneho traktu, srdca, ciev, zvyšovania celkovej vitality a normalizácie svalov.
Aplikujte hlavne dýchacie a všeobecné vývojové cvičenia vo forme individuálnych krátkych relácií až do 15 minút. Poloha pacienta je ležatá, končatiny sa aktívne nepoužívajú.
- Hlboké dychové výdychy s oneskorením dychu na vrcholoch. 5-7 krát, 2 prístupy;
- Zvyšovanie panvy s podporou na lopatkách a nohách. 7-12 krát, merané, 2 prístupy;
- Ďalšie jednoduché cvičenia bez stresu na chrbte, veľkých svalov a končatín.
Druhá fáza
Približné termíny - od 12 do 30 dní rehabilitačného obdobia.
LFK je zameraná na normalizáciu vnútorných orgánov, stimuláciu regenerácie, celkové posilnenie svalov s rozvojom základne pre rozšírenie motorického režimu.
Priemerná dĺžka hodín sa zvyšuje na 20 minút, môže sa pacient vrátiť na žalúdok, čiastočne používať končatiny.
- Ohýbanie v hrudnej oblasti. 7-10 krát, 3 prístupy;
- Terciárny výkyv lisu (zaťaženie hornej časti). 5-10 krát, 2 prístupy;
- Bočné chlopne s rukami a nohami. 5-7 krát, 4 prístupy;
- Skladanie nožičiek. 15-20 krát, 2 prístupy;
- Aktívne dýchacie cvičenia. 7-8 minút;
- Striedavé zdvíhanie nohy pod uhlom 45 stupňov s oddelením od roviny lôžka. 3-5 krát, 2 prístupy;
- Ďalšie cvičenia na odporúčaniach.
Tretia etapa
Približné podmienky tretej etapy lekárskej gymnastiky s zlomeninou chrbtice sú od 30. do 60. dňa rehabilitácie.
Progresívne zaťaženie pomocou cvičebnej terapie po traume do chrbtice, spojenie cvičení s váhami a odporom, čiastočné použitie axiálneho zaťaženia na chrbte.
Vykonáva sa na kolenách alebo na všetkých štyroch s vyložením chrbtice.Čas tried - až pol hodiny.
- Aktívny pohyb nôh s oddelením od lôžka. 10-15 krát, 3 prístupy;
- Naklápanie na bokoch, späť. 5-8 krát, 4 prístupy;
- Pohyb na kolená alebo kolená najskôr vpred, potom späť. 4-5 krokov v oboch smeroch, 2 prístupy;
- Celý komplex cvičení z obdobia 1 a 2, vykonávaný na horizontálne spodnej posteli ako doplnok.
Štvrtá etapa
Konečná fáza rehabilitácie zahŕňa obdobie od zotavenia pacienta z pohovky do úplného vyradenia z nemocnice.
LFK prechádza na plné axiálne zaťaženie, je zameraná na obnovu chôdze, držanie tela, normalizáciu pohyblivosti chrbtice.
Stúpanie z postele je možné v korzetu bez použitia sediacej polohy.
Čas tried sa zvyšuje na 45-50 minút. Využívajú sa cvičenia zo všetkých predchádzajúcich fáz, ako aj aktivity vo vzpriamenej polohe:
- Zaokrúhľuje sa od päty po špičku. 20-krát, 2 prístupy;
- Pohyb členkov. 15 krát, 2 prístupy;
- Half-squat s rovným chrbtom. 7-10 krát, 2 prístupy;
- Odstránenie a zníženie nohy. 5-8 krát, 3 prístupy;
- Ďalšie cvičenia s gymnastickou stenou a športovo-procedurálne predmety.
Presná sada cvičení na zlomeninu chrbtice vymenuje lekára, nevykonávajte samoliečbu!
Životný štýl a spánok po traume do chrbtice
Rehabilitačná gymnastika pre chrbticu by mala sprevádzať správny životný štýl a režim spánku.
V procese rehabilitácie a potom, čo je potrebné zachovať normálny denný rytmus spánku a bdenia: spať minimálne 8 hodín, popoludní je tiež žiaduce odpočívať 2 hodiny, vo vodorovnej polohe na ortopedickej matraci, pod krkom a spodnou časťou chrbta, hustá valčeky.
Počas prvých mesiacov by sa mala minimalizovať sedenie tela. Prípadne môžete pokľaknúť položením vankúša pod ním.
Nameraný životný štýl nezahŕňa žiadne ostré a nárazové zaťaženie, prepätie(fyzické a duševné). Športové aktivity - v rámci cvičebnej terapie a kardiochirurgie. Profesionálne športy sú kontraindikované najmenej 1-2 roky, niekedy oveľa dlhšie.
Pokiaľ je to možné, raz do roka prejdite do kúpeľných stredísk s preventívnym cieľom a navštívte fyzioterapiu v polyklinike.
Výživa a vitamíny na zotavenie
Počas rehabilitácie telo potrebuje podporu vitamínov a minerálov.
Lekári odporúčajú používať komplexné lieky, oddelene užívať Calcium D3 a posilniť absorpciu telesnej hmoty.
Najdôležitejšie pre obnovu vitamínov B, C a D, ako aj pre mikroelementy: zinok, fosfor.
Základom výživy počas obdobia obnovy je bielkovina (50% zvieraťa a 50% rastlinného pôvodu). Schéma potravín - frakčné, 5-6 jedál denne.
V dostatočnom množstve musíte jesť mäso, ryby a vajcia, rovnako ako želé podobné výrobky, ktoré pomáhajú obnoviť chrupavku: kissel, chilli z bravčového alebo kuracieho mäsa, želé.
Odporúča sa zaviesť do stravy celý rad mliečnych výrobkov, od syra a ryaženky až po zakysanú smotanu, jogurt a nízkotučný tvaroh. Okrem toho - fazuľa, šošovica, mandle, ostatné fazuľa, semená a orechy, rovnako ako vo zvýšenej časti morských plodov, zeleniny, zeleniny, ovocia a bobúľ.
Neodporúča sa piť alkohol, mastné jedlá, sódu, čokoládu, kávu a jedlo bohaté na jednoduché sacharidy.
Masáž po zlomenine chrbtice
Pri poranení miechy sa aplikuje komplexná symetrická masáž vrátane klasických, reflexných a bodových komponentov.
Jeho hlavným cieľom je doplnenie rehabilitačnej cvičebnej terapie, normalizácia metabolických procesov a cirkulácie.
Vykonáva sa 2-3 dni po obdržaní obete a pred jeho prepustením z nemocnice.
Metódy masáže v prípade zlomeniny chrbtice sú pasívne so stimuláciou práce jednotlivých centier a všeobecným znížením reflexnej excitability.
Zaťaženie sa dávkuje, postupy sa vykonávajú najprv na liečebnom gauči (etapy 1 a 2 rehabilitácie), potom v kancelárii manuálneho špecialistu (pacient je v sadrokartóne).
Medzi základné míľniky patria:
- Práca s hrudníkom. Pozdĺžne a priečne drážkovanie, jednoduché stláčanie a miesenie.
- Liečba medzipostatických priestorov. Priamočiare a špirálové brúsenie počas prvých 10 dní, po ktorom je pripojené prstencové dvojité miesenie.
- Masáž brucha a stehien. Zdvíhanie a stláčanie posilňujú svaly, zlepšujú peristaltiku.
- Pracujte s nohami, predlaktia, rukami. Použijú sa všetky známe metódy.
Stretnutia v prvej etape rehabilitácie nepresiahnu 15 minút. V 2. a 3. etape sa výrazne rozširuje funkčnosť symetrickej masáže (začína liečba panvy, oblasť krčnej línie, paravertebrálne oblasti atď.), trvanie relácie sa zvyšuje na pol hodiny.
Fyzioterapia po zlomeninách
Fyzioterapia sa používa vo všetkých štádiách rehabilitácie pacienta.Klasické metódy:
- Elektroforéza. Začína sa uplatňovať od 2 dní po prijatí. Vykonáva sa saturáciou ošetrenej oblasti vápenatými soľami, kyselinou nikotínovou, eufylínom;
- Aplikácie parafín-ozokerit. Aplikujú sa v prvej fáze rehabilitácie ako pasívny účinok na svalstvo a hlboké vrstvy epitelu;
- UHF. Navrhnuté na zníženie bolestivého syndrómu a normalizáciu prietoku krvi;
- Krátkovlnné terapie. Je potrebné znížiť zápal tkanív;
- UFO. Zničí patogénnu mikroflóru, zabraňuje vzniku sekundárnych bakteriálnych infekcií;
K dispozícii sú aj ďalšie metódy: myostimulácia, kryoterapia, diadynamická liečba, balneologické procedúry a ďalšie na reflex lekára.
Korzet na chrbticu
Korzet je dôležitým prvkom ochrany a podpory chrbtice v procese rehabilitácie a následnej fáze prechodu na obvyklý spôsob života.
V nemocnici po prechode prvou fázou rehabilitácie dostane obeť tvrdý korzet. Po vybití musí pacient zakúpiť tento prístroj samostatne.
Moderná medicína odporúča mimo nemocnice používať korzety na kovoplastovom podklade- sú ľahšie ako sadra, môžu byť prispôsobené individuálnym znakom štruktúry tela a sú multifunkčné, pretože berú do úvahy všetky anatomické vlastnosti pacientov.
Pred úplným zostrihaním zlomeniny a tvorbou kostného kalusu je potrebné použiť len tuhé varianty korzetu.
Po 4 - 5 mesiacoch lekár odporučí, aby sa zmenil na elastickú s polo-voľnou fixáciou, ktorá umožňuje voľne ohýbať: takéto výrobky naberajú väčšinu bremien a zároveň spoľahlivo držia stavce.
Odstráňte ho kedykoľvek, je prísne zakázané, môžete to urobiť iba po dohode s ošetrujúcim lekárom (ortopétom a traumatológa).
Dobré korzety sú vyrobené z vysoko kvalitných materiálov - spoľahlivé, flexibilné a súčasne nechávajú vzduch tak, aby telo mohlo dýchať pod ním.
Uistite sa, že venujete pozornosť stupňu fixácie: čím viac systému výstuh, tým viac je variabilné ja (môžete ho použiť dlhšiu dobu, prispôsobiť sa vašim potrebám po predbežnej konzultácii so svojím lekárom).
Postup nosenia:
- Pod korzetom sa nasadí tenké bavlnené tričko;
- Stupeň fixácie je regulovaný takým spôsobom, aby osoba mohla voľne dýchať, krvný obeh nie je narušený a tým spoľahlivá fixácia chrbtice. Prvá kalibrácia zariadenia sa najlepšie vykoná za prítomnosti lekára;
- Po dohode s ortopédou a traumatológiou môže byť korzet odstránený v noci (ak sú splnené všetky podmienky na spánok, je tu ortopedická matraca, valčeky pod pásom a krkom atď.).
zdroj: https://1travmpunkt.com/perelom/pozvonochnik/reabilitatsiya-posle-travmy.html
Rehabilitácia a zotavenie po zlomenine chrbtice
výhľadzotavenie po zlomenine chrbticedo značnej miery závisí od povahy a rozsahu poškodenia určitých štruktúr chrbtice, ale hlavná vec význam je, či bola miecha zranená pri poranení, aký je jej stupeň poškodenia a úroveň poranenia. Preto pri ľahkých poraneniach miechy je možné takmer úplné zotavenie fyzického stavu s ťažkými zraneniami, anatomickými roztrhnutie miechy dochádza k úplnej alebo čiastočnej strate motorických funkcií a citlivosti, rôznym stupňom narušenia funkcie panvy orgánov. Preto ciele a ciele, ako aj kritériá efektívnosti rehabilitácie so zreteľom nazotavenie po zlomenine chrbticesa môžu výrazne líšiť.
Ciele a ciele rehabilitačných aktivít prezotavenie po zlomenine chrbtice
V závislosti od závažnosti poranení chrbtice a miechy, ako aj úrovne traumy sa rozlišujú tri hlavné klinické a rehabilitačné skupiny:
- I - pacienti, ktorí utrpeli poškodenie chrbtice s malými poraneniami miechy (otras mozgu alebo mierne zranenie); funkcie chrbtice nie sú porušené alebo mierne narušené.
- II - pacienti, u ktorých došlo k stredne ťažkým alebo ťažkým poraneniam miechy na úrovni dolnej hrudnej alebo bedrovej chrbtice.
- III - pacienti, u ktorých došlo k stredne ťažkým alebo ťažkým poraneniam miechy na úrovni cervikálnej alebo hornej hrudnej chrbtice.
Účelom rehabilitácie u pacientov skupiny I je maximálne úplné obnovenie ich normálnej vitálnej aktivity.
Úlohy rehabilitačnej liečby zahŕňajú stabilizáciu poškodenej časti chrbtice a odstránenie deformácie miechového kanála (ak existuje) bolestivý syndróm, úplné zotavenie motorickej činnosti a funkcie rôznych orgánov a systémov tela, ako aj účinnosť, profesionálne a sociálne aktivitu.
Preto sa používajú liečebná terapia, cvičebná terapia, masáž, fyzioterapia, balneoterapia, liečba sanatória. podmienkyzotavenie po zlomenine chrbticeu pacientov v tejto skupine priemerne 3 až 4 týždne až 6 až 8 mesiacov.
U pacientov skupiny II je cieľom rehabilitácie maximalizovať úplné obnovenie nezávislosti v každodennom živote, schopnosť samoobsluhy, nezávislý pohyb,
a s využitím technických prostriedkov rehabilitácie, riadenia vozidla; obnovenie kontroly nad funkciou panvových orgánov; obnovenie pracovnej kapacity alebo získanie novej profesie.
Na dosiahnutie týchto cieľov rehabilitačné a rehabilitačné opatrenia zahŕňajú liečebnú terapiu, cvičebnú terapiu, fyzioterapeutických metód liečby, masáže, akupunktúry, ako aj súboru terapeutických opatrení zameraných na obnovu cystický reflex. podmienkyzotavenie po zlomenine chrbticeu takýchto pacientov spravidla nie menej ako 10-12 mesiacov.
U najvážnejších pacientov III. Skupiny sa rehabilitácia uskutočňuje s cieľom aspoň čiastočného reštaurovanie samoobslužných služieb, hlavne pomocou rôznych technických prostriedkov rehabilitácia.
Špecifické možnosti obnovenia pre túto skupinu pacientov do značnej miery závisia od úrovne lézie a môžu sa významne meniť.
Pri úrazoch na nižšom cervikálnom oddelení na úrovni C7-C8 majú pacienti možnosť samostatne prijímať jedlo, pohyb na invalidnom vozíku, nezávisle transplantované do lôžka, obväz a vyzliekanie.
U pacientov s poraneniami hornej hrudnej chrbtice sú zachované pohyby v rukách a môžu sa stať úplne nezávislí v samoobslužnom a každodennom živote.
Pri vážnych poraneniach krčnej chrbtice v horných častiach a pri vývoji štvornásobnej chvenie môže byť potrebné udržiavať životnú aktivitu pomocou ventilátorov alebo kardiostimulátorov diafragmatický nerv pre jednoduché manipulácie (zapnutie / vypnutie televízora, otočenie stránky, pohon elektrického kočíka), špeciálne elektromechanické Systém. Je pravda, že v posledných rokoch boli prinajmenšom čiastočné príležitosti, ale aj na obnovenie životnej činnosti aj u takýchto pacientov. podmienkyzotavenie po zlomenine chrbticeu pacientov III. klinickej rehabilitačnej skupiny je zvyčajne 2 roky.
Aplikácia cvičebnej terapie nazotavenie po zlomenine chrbtice
LFK alebo kinezioterapia je hlavnou metódouobnovenie zlomenín chrbtice.
Pri nekomplikovaných zlomeninách stavcov, keď chýbajú miechy, začína kinezioterapia použite v prvých dňoch po poranení alebo chirurgickom zákroku, akonáhle sa vyskytnú kontraindikácie traumatické ochorenie.
LFK má mimoriadne priaznivý účinok na všetky orgány a systémy tela, má stimulujúci a tonizujúci účinok, aktivuje metabolizmus a regeneračné procesy, zvyšuje imunitnú obranyschopnosť tela, zlepšuje inerváciu a krvný obeh poškodených častí chrbtice, zabraňuje vzniku komplikácií spojených s predĺženým uvoľnením lôžka mode. Ale hlavnou výhodou kinesioterapie je schopnosť ju použiť na odstránenie následkov hypodynamia, na kompenzáciu stratených funkcií chrbtice a čo najrýchlejšie obnovenie ne.
V prvých etapách je úlohou posilniť svaly kmeňa a vytvoriť prirodzený svalnatý korzet, ktorý bude schopný udržujte chrbticu v správnej polohe a kompenzujte zníženú statickú odolnosť jej poškodených oddelenie. Neskôr s pomocou kinezioterapie sa obnoví normálna mobilita a pružnosť chrbtice, jeho podporná funkcia a schopnosť tolerovať dostatočne vysoké statické zaťaženie.
Pri vykonávaní kinesioterapie szotavenie po zlomenine chrbticeExistujú tri hlavné obdobia.
V prvom období sú úplne vylúčené axiálne zaťaženia, v druhej sú takéto záťaže postupne zahrnuté v procese tréningu, v treťom prípade sú povolené cviky s plným zaťažením pozdĺž osi chrbtice.
Všetky cvičenia sú vybrané prísne individuálne v závislosti od stavu pacienta a povahy poranení chrbtice.
V prvom období je hlavnou úlohou tonikový a regeneračný účinok cvičebnej terapie, boj proti prejavom traumatického ochorenia, prevencia stagnujúcich javov a prejavov hypodynamie.
Použite dýchacie cvičenia, cvičenia pre horné a dolné končatiny, so všetkými cvičeniami vykonanými v pozícii ležiace nohy z postieľky nevychádzajú, ale ukazuje cvičenia na posilnenie prednej skupiny svalov na holení, aby sa predišlo prehĺbeniu noha.
Dĺžka prvého tréningu je 1-2 týždne, trvanie každej lekcie je 10-15 minút, 2-3 lekcie denne.
Účelom cvičebnej terapie v druhej fáze je stimulácia krvného obehu a regenerácie v poškodenej oblasti chrbtice s cieľom rýchlej konsolidácie zlomeniny a zotavenia integrita poškodenej oblasti chrbtice, posilnenie svalového korzetu, ako aj príprava na aktívnejšie povolania a zvýšenie zaťaženia chrbtice. V tomto období sa zaťaženie výrazne zvyšuje, cvičenia sa používajú nielen pre horné a dolné končatiny, ale aj pre svaly chrbta, môžu sa už vykonávať v polohe na bruchu. V komplexe cvičení sa nachádzajú naklonenia a otáčania kufra, cvičenia s činkami, plnenými loptičkami, iné váhy. Toto obdobie je prípravné pre axiálne zaťaženie na chrbtici, zatiaľ čo cviky stále nie sú vykonané, ale cvičenia sú zahrnuté v polohe na kolenách a na všetkých štyroch. Trvanie tried je 25-30 minút, 4 krát denne, trvanie druhého obdobia je 2-4 týždne.
Tretie obdobie zvyčajne začína 4-6 týždňov po poranení. Jeho hlavným znakom je prechod na axiálne zaťaženie na chrbtici a ich postupné zvyšovanie.
V tomto období sa obnoví normálna pohyblivosť chrbtice a jej pružnosť, normalizuje sa držanie tela a motorové zručnosti sa vrátia.
Intenzívne triedy po dobu 40-45 minút 2 krát trvajú približne 4 týždne, potom prejdite do tréningového režimu 1 čas deň po dobu 2-3 mesiacov, ale v závislosti od dosiahnutých úloh môžu také štúdie trvať až 1 rok ročne.
Pravidelné hodiny doma alebo vo fitness centre sa odporúčajú po tejto dobe, ale zároveň by sa malo vyhnúť vysokým axiálnym zaťaženiam na chrbtici (beh, tréning so závažiami v stojacej polohe a sedenie).
zdroj: http://www.neurospine.ru/reabilitaciya_i_vosstanovlenie/
Rehabilitácia po zlomenine chrbtice: program
Pri zlomenine stavcov je postihnutému poskytnutý fyzický odpočinok a znehybnenie: uložte omietku alebo označte nosenie korzetu. Ale to nezbavuje ich axiálne zaťaženie, ale súčasne vypína svaly, blokuje ich pumpu a funkciu výmeny.
Plavidlá tiež prestali fungovať správne, čo vedie k zápalu, pretože kosť, mäkké tkanivá a chrupavka nemajú výživu a kyslík.
To zase predlžuje podmienky konsolidácie a reparácie, vedie k svalovej atrofii, uzatvoreniu ciev, rozvoju sklerózy tkanív, kontraktúra kĺbov chrbtice a panvy, dystrofické procesy: osteochondróza alebo spondylartróza, chronická bolesť v probléme area.
Rehabilitácia po zlomenine chrbtice je rovnako dôležitá ako liečba, pretože pomáha obnoviť stratu funkcia a zvyšuje šancu na návrat schopnosť pohybovať sa, chodiť a stratiť plnohodnotný obraz a kvalitu life.
V procese rehabilitácie sú odhalené komplikácie chrbtice a miechy po zlomeninách, ktoré sa postupne odstraňujú pomocou individuálnych komplexných programov. Zároveň sú obete vyškolené, aby znovu získali svoje obvyklé zručnosti a schopnosti, aby sa stali nezávislými od pomoci okolitých ľudí.
"Sú bolesti kĺbov? Má chrbtica "krízu"? "
Bolesť - predzvesť strašných patológií, ktoré sa za rok alebo dva môžu usadiť v kočíku a spôsobiť, že ste zdravotne postihnutí. Bubnovský: úplne obnoviť kĺby a chrbticu jednoducho, čo je najdôležitejšie ...
& g; Ine-terapia po zlomenine chrbtice
Klinické a rehabilitačné skupiny
Fyzická rehabilitácia s zlomeninami chrbtice a panvy poskytuje dobrú prognózu v prípade mierneho poškodenia kostného tkaniva, chrupavky, okolitých šliach, nervov, spojivového tkaniva a svalov.
Ak je miecha poškodená alebo roztrhnutá, funkcie motora a citlivosť sú úplne alebo čiastočne stratené, funkcie orgánov pohlavných orgánov sú narušené. Rehabilitačné aktivity majú v týchto prípadoch rôzne ciele a ciele. Pacienti sú súčasne rozdelení do troch hlavných klinických a rehabilitačných skupín.
Ide o:
- Skupina I- spája pacientov s miernym otrasom miechy a vertebrálnych modrín bez narušenia funkcií alebo s malou poruchou;
- Skupina II- spája pacientov so stredne ťažkou alebo ťažkou traumou miechy a zlomeninou stavcov dolnej hrudnej a bedrovej chrbtice;
- Skupina IIIzahŕňa obete s ťažkým alebo stredne ťažkým traumom miechy a zlomeninou stavcov krku alebo hornej časti hrudníka.
Cvičenie s modrínami chrbtice, zranenia svalov, väzy a šliach
Prvá skupina
Rehabilitácia pri zlomenine chrbtice u pacientov zo skupiny I sleduje čo najviac účel obnovenia normálnej životnej aktivity, úplnú stabilizáciu poškodeného miesta a eliminovať existujúce deformity, zastaviť bolestivý syndróm, obnoviť pohybovú aktivitu a funkciu postihnutých orgánov a systémov, pracovnú schopnosť pacienta a sociálnu Aktivitu.
Rehabilitácia môže trvať 1-6-8 mesiacov a zahŕňa:
- liečba liekmi;
- fyzioterapia: ozokerit, parafín, terapeutické bahno, elektroforéza a iné tepelné postupy;
- masáž: klasická, bodová a vákuová, cvičebná terapia;
- balneoterapia a liečba teplými bylinnými vreckami;
- ultrazvuk, magnet, elektro- a ergoterapia;
- akupunktúra vrátane akupunktúry, kauterizácia BAT, aurikoloterapia - akupunktúra BAP ušíc;
- hirudoterapia a kamenná terapia.
Druhá skupina
Rehabilitácia pri zlomeninách stavcov u pacientov skupiny II môže trvať 10-12 mesiacov alebo viac, aby sa úplne obnovila nezávislosť každodenný život, schopnosť samostatne pracovať a pohybovať sa, bez vylúčenia použitia technických rehabilitačných nástrojov, riadenie vozidla.
Je dôležité obnoviť: kontrolu funkčnej práce panvových orgánov, pracovnú kapacitu a získanie nového povolania. Obdobie na zotavenie zahŕňa liečbu, ako u pacientov prvej skupiny.
Ultrazvuk po zlomenine stavcovTréning na vertikalizér s vývojom dolných končatín
Okrem tepelných a mechanických faktorov ozocerit pozitívne ovplyvňuje jeho terapeutické činidlá. Vyhrievaný ozokerit a parafín zvyšuje miestnu teplotu o 2-3 ° C v problémovej zóne.
Teplo preniká hlboko do tkaniva - 4-5 cm, spôsobuje krátkodobý kŕč, ktorý trvá 5-40 sekúnd, po ktorom nasleduje vazodilatácia.
V tomto prípade v tkanivách:
- prietok krvi sa zvyšuje;
- sú syntetizované biologicky aktívne látky a účinok stimulujúci folikuly;
- zvyšuje oxidačný metabolizmus;
- sekrécia endokrinných žliaz je aktivovaná;
- zápal a bolesť sú odstránené;
- hematómy a opuch rozpustia.
Na unikátnom detskom komplexe LokomatPro Pediatric s rozšírenou spätnou väzbou sa uskutočňuje rehabilitácia detí po zlomenine chrbtice. Umožňuje vám obnoviť alebo znovu vytvoriť chôdzu u detí od 3 do 12 rokov, s výškou 86-136 cm.
Pri vybavovaní komplexu vykonávajú dve robotické ortézy fyziologické pohyby nohy v rozpore s chodiacou funkciou, ktorá je s poraneniami miechy a predĺženou poruchou motorickej funkcie po zlomeninách kostného tkaniva stavcov a svalov patológiou.
Práca simulátora je zobrazená na video rehabilitácii detí so zlomeninou stavcov na videu.
Rehabilitácia detí v robotickom komplexe LokomatPro PediatricRehabilitácia chôdza na robotickom simulátore u dospelých
hydrokinesitherapy
Pomocou hydrokyneoterapie - špeciálnych cvičení vo vode urýchľuje mobilizáciu chrbtice a jej zotavenie. Používa sa pri výraznej kompresii chrbtice u detí a dospelých, pri poškodení miechy a pri celkovej paralýze.
Pacienti vykonávajú cvičenia, stoja vo vode, plavajú v poslednej fáze rehabilitácie, čo zlepšuje celkový klinický obraz. Všetky manipulácie vo vode sú riadené lekárom, vzhľadom na povahu a miesto zranenia a zlomeniny kompresie.
Hydrokinezoterapia s kompresnými zlomeninami
Tretia skupina
V tretej skupine rehabilitácie existujú najťažšie pacienti, a preto rehabilitácia po zlomenine stavce na krku (C7-CB) alebo prsia sa vykonávajú metódami, ktoré sa vzťahujú na pacientov 1 a 2 skupina. Špecifická možnosť výťažnosti u pacientov skupiny 3 závisí od úrovne a rozsahu lézie.
Pri zlomenine spodných stavcov krku môžu niektorí pacienti jesť samostatne, pohybovať sa na invalidnom vozíku, nezávisle prechádzať na posteľ, šaty alebo sa vyzliecť. Ak dôjde k zraneniu v hornej časti hrudnej oblasti, zostanú aj funkcie ramena, čo im umožňuje byť nezávislí a slúžiť v každodennom živote.
Fyzické zaťaženie so zlomeninou chrbtice v krku
Fotografia a video zobrazujú fyzickú rehabilitáciu po zlomenine stavcov v krčnej časti.
Ak dôjde k ťažkej traume na horných stavcoch krku a vyvine sa štvornálgia (paralýza rúk a chodidiel) je potrebné podporovať životne dôležité funkcie s ventilátorom alebo ľavotočivým membránovým zariadením nerv.
Jednoduché manipulácie: pohon invalidného vozíka s elektrickým pohonom, zapnutie alebo vypnutie televízora atď. sa dá vykonať pomocou špeciálnych elektromechanických systémov. Časové oživenie vitálnej aktivity u ťažkých pacientov môže byť -2-ročné alebo dlhšie.
liečebný telocvik
Veľký význam v rehabilitačnom období má kinezioterapia na simulátoroch pre špeciálne programy.
Sú založené na inklúzii svalov pozdĺž chrbtice v režime extrakcie (dekompresia).
Toto zohľadňuje lokalizáciu a rozsah poranenia, súbežnú patológiu, celkový stav pacienta.
Fyzické zaťaženie sa uvádza v dávke, svaly spočiatku pripojené k poškodeným stavcom, potom sú zahrnuté ostatné svaly, spojivové tkanivá a šľachy. Svalové čerpadlá sú zapnuté, obnovujú mikrocirkuláciu, eliminujú edém a dystrofiu, obnovujú metabolizmus vo všetkých tkanivách.
Kinesioterapia na simulátore BubnovskyKinezioterapia v závode Exert
Pri práci na Exit sa vyskytne nasledovné:
- Hlboké svaly okolo stavcov sa stabilizujú;
- povrchové svaly sa uvoľňujú;
- Bolesť sa odstráni a amplitúda pohybu sa obnoví.
- chrbtica je mäkká a fyziologicky natiahnutá tým, že uvoľňuje napäté svaly;
- krvný obeh sa normalizuje;
- Viazacie zariadenie je posilnené;
- Nervové impulzy pozdĺž nervových koreňov sa aktívne vykonávajú.
Masáž a cvičenie
Masáž a cvičebná terapia majú priaznivý účinok na celé telo, a to nielen na bolestivú zónu, zabrániť vzniku komplikácií, eliminovať dôsledky hypodynamie, obnoviť funkcie chrbtice.
Masážne procedúry sú zobrazené v období po akútnej perióde. Najskôr masírujte hrudník vpredu tým, že hladíte, treníte a hneďte veľké prsné svaly a ne-silné perkusívne techniky, potom v smere hodinových ručičiek vykonávajú masážne pohyby a vibrácie žalúdok.
Aby nedošlo k vytvoreniu záhybov, použite hĺbku, trenie po celom chrbte a zadku. Procedúra trvá 10-20 minút s denným liečebným postupom - 15-30 procedúr alebo viac.
Masáž krku a krčnej lôžka
Kamenná terapia a kúrenie s vreckami z liečivých rastlín sa používajú v období po akútnom období na urýchlenie rehabilitácie po poraneniach chrbtice.
Liečba teplými rastlinnými vrecúškami Akupunktúra po zlomeninách
Ihly sa používajú v BAT nielen v chrbtici, ale aj v ušiach. Stimulujú regeneráciu kostí a mäkkých tkanív, zmierňujú bolesť a zápaly, aktivujú metabolické procesy.
Akupunktúra uši v prípade traumy na chrbticu
Video v tomto článku poskytuje komplex rehabilitačných cvičení a pokyny na ich realizáciu:
Liečba v sanatóriách a rehabilitačných centrách
Ponúkame sanatórium na rehabilitáciu po zlomeninách stavcov, ako Areal a Valuev, Pushkino alebo Sosny, Zagorskie dal alebo Revital Park, Tarusa Jaxons na predmestí, Saki - v meste Saki, Amber Coast - v Svetlogorsku, Soči, herec alebo Arktída - v meste Soči, Orbit - v Tuapse, Knowledge - v Adlere.
A tiež Olshaniki a Biele Nocky, Červené jazero - blízko Petrohradu, Biele kľúče alebo Marcial Waters - v Karelia. Pacienti liečebného kúpeľa Baškiria sú pozvaní: Yumatovo, Karagai, jubileum alebo borovicový les.
Vypracujte programy a aplikujte ich na rehabilitačné centrá pre pacientov po zlomenine chrbtice v moskovskom regióne (Moskovské predmestí Domodedovo, Barvikha), región Novgorod (Staraya Russa), oblasť Yaroslavl (Vorovsky) av iných oblastiach country. Po poranení chrbtice programy pomáhajú obnoviť pacientov: "Liečba bolesti chrbtice "Choroby chrbtice a kĺbov "Chrbtica a kĺby" a ďalšie.
Programy obsahujú mnoho rôznych postupov, napríklad:
- detenčná terapia (trakcia);
- niekoľko typov masáže vrátane oscilujúcej a podvodnej sprchovej masáže;
- cvičenie a plávanie v bazéne, cvičebná terapia;
- akupunktúra;
- terapeutické kúpele s bischofitom, borovicovými ihlami, radonom alebo terpentínom;
- prístrojová fyzioterapia;
- fytoterapie;
- pathkurk - chôdza s dávkovanou telesnou aktivitou;
- fangoparafín a liečivé bahno;
- sprcha: kruhová a Charcot;
- elektroliečba a expozícia magnetickým poľom.
Program zahŕňa diagnostiku, nepretržitý dohľad nad lekárom počas procedúr:
- masážna príručka (10 sedení) a cvičebná terapia;
- electrothermoplubmasáž (10 relácií);
- podvodná hydromasáž (10 sedení);
- plávanie a cvičenie v bazéne;
- cvičenia na simulátoroch;
- fyzioterapia hardvéru (10 sedení);
- kúpeľná liečba;
- infúzna intramuskulárna a intravenózna prúdová liečba;
- laserová terapia a lymfopresúrenie (každý 10 procedúr);
- terapia šokovou vlnou;
- speleo- a haloterapia;
- diétna terapia a iné procedúry.
zistenie
Rehabilitačné opatrenia sú dôležité v procese obnovy stratených funkcií. Vracajú schopnosť pohybu, plnohodnotný obraz a kvalitu života, zmierňujú komplikácie po zlomeninách a operáciách na chrbtici.
S trpezlivosťou a starostlivosťou pri vykonávaní jednotlivých komplexných programov získavajú obete zvyčajné schopnosti a stávajú sa nezávislými od pomoci lekárov, príbuzných a blízkych.
zdroj: https://travm.info/rekomendacii/reabilitaciya/reabilitaciya-posle-pereloma-pozvonochnika-351
Rehabilitácia po kompresívnej zlomenine chrbtice
Lumbálne oddelenie / rehabilitácia po kompresívnej zlomenine chrbtice
"Zlomenina chrbtice" - strašné slová. V hlave hneď vytiahol muž s postelem alebo invalidný vozík.
Už mrznúť na pokožke! Vo všeobecnosti - chráňte! Lekári, keď sú vystavení diagnóze zlomeniny kompresie, predpisujú prísny ochranný režim, predĺžené nosenie korzetu a zavádzajú niekoľko obmedzení.
Kinesitherapia ponúka jedinečnú fyziologickú, nefarmakologickú metódu na rehabilitáciu kompresných zlomenín chrbtice, ktoré je možné použiť už v ranom posttraumatickom období.
Paradox, ale kompresné zlomeniny stavca (alebo niekoľkých stavcov) je často náhodným nálezom rádiológov. tj pre osobu zlomenú chrbticu prešla bez povšimnutia (cca.
hovoríme o zlomenine kompresie bez patologického posunu vedúceho k stlačeniu miechových štruktúr). Iba s podrobným výsluchom pacienta sa ukazuje, že áno, naozaj raz klesol. Späť trochu pobolela a prešiel.
V tomto prípade napriek nedostatku "liečby" sa nestalo nič strašného - ruky sa pohybujú, nohy chodia. Prečo? Obráťme sa na anatomické a fyziologické aspekty.
Telo stavca je krabica, vo vnútri ktorej je multi-porézna hubovitá a zvonka kompaktná kostná látka. Telo stavca je husto spletené zväzkami, ktoré odolávajú zaťaženiu niekoľkých ton. Bunky vykonávajú funkciu stabilizácie kĺbov chrbtice.
Riziko poranenia chrbtice
Zlomenina môže nastať pri nadmernom axiálnom zaťažení, napríklad pri páde z výšky.
Môže sa objaviť ako patologický - s normálnym zaťaženie na pozadí nedostatok kostnej denzity v prípadoch osteopénie a osteoporózy u starších pacientov alebo u dospievajúcich rastových horami v pozadí.
Aj tu zohráva úlohu stav svalov zadnej a dolnej končatiny. Na pozadí svalovej nedostatočnosti alebo (a) rigidity svalov sa ich znehodnotenie znižuje a riziko poranenia sa výrazne zvyšuje.
V prípade kompresnej traumy je hubovitá látka stlačená. V tomto prípade klesá výška vertebrálneho tela, častejšie vo forme klinovej deformácie. Viazacie zariadenie však vo väčšine prípadov zostáva neporušené, prinajmenšom vo veľkom množstve.
Poškodený stavce je vo vnútri silného kokonu väzov, ako v omietke. Fragmenty kostí sa jednoducho nemôžu pohybovať nikde.
Ak dôjde k pretrhnutiu väzu (taká trauma je častejšie pozorovaná so smerom traumatického nárazu, nie osi a zo strany) - poškodené stavce sa presúva vzhľadom na ostatné vyššie a nižšie segmenty.
To je len vtedy, keď existuje riziko kompresie miechy. V týchto prípadoch sa nepochybne vyžaduje imobilizácia av niektorých prípadoch aj operácia na opravu poškodeného segmentu.
Bolesť v zlomenine chrbtice
Komprimovaný stavce sám o sebe nie je zdrojom bolesti, pretože neobsahuje receptory bolesti.
A bolesť vyvstáva z lokálneho svalového kŕče, post-traumatického edému, susediaceho s oblasťou poškodenia tkaniva a niekedy aj s intersticiálnym hematómom. A závažnosť bolesti závisí od závažnosti vyššie uvedených prejavov.
V dôsledku svalového kŕče je zlomová zóna v stave "kompresie". Spazmus a edém vedú k poruche mikrocirkulácie a vzniku lokálnej zápalovej reakcie.
Nečinnosť svalov - len zhoršenie situácie
Keď odpočinku a fyzické znehybnenia - nosiť korzet (ktorý mimochodom je "rúrka" otvorený horný a dolný neeliminuje axiálne zaťaženie je stavec zlomený) odlepí od svaly pracovať.
Z tohto dôvodu je ich čerpacia a výmenná funkcia blokovaná (pozri článok o osteochondróze).
Pri nefunkčných cievach sa zápalová reakcia predlžuje, kosti a chrupavka (medzistavcové disky) a mäkké tkanivá nedostávajú potrebnú výživu a v dôsledku toho predlžujú podmienky konsolidácie a opravu. Svaly sú následne vystavené atrofickým procesom.
Plavidlá sú zatvorené. Vyvíja sa sklerotizácia tkanív a kontraktúra kĺbov. V tejto súvislosti je veľmi skorý vývoj dystrofických procesov vo forme osteochondrózy (spondyloartrózy). U takýchto pacientov je bolesť už v budúcnosti chronická.
Kinesitherapia - obráťte svaly do práce!
Kinesitherapia ponúka jedinečnú fyziologickú, nefarmakologickú metódu na rehabilitáciu kompresných zlomenín chrbtice, ktoré je možné použiť už v ranom posttraumatickom období.
Metóda je schválená a jej účinnosť je potvrdená klinickými a paraklinickými ukazovateľmi.
Pre skoré zotavenie sa ponúka rehabilitačný program na špecializovaných simulátoroch založený na zahrnutí chrbtových svalov do režimu dekompresie (strečing).
Liečba kompresnej zlomeniny chrbtice metódou kinesitherapie v Centre Dr. SM.
Bubnovský v Mitíne sa vyrába s pomocou prispôsobených terapeutických simulátorov podľa individuálneho programu v Bratislave dodržiavanie lokalizácie a rozsahu poranenia, prítomnosť sprievodnej patológie, ako aj všeobecný stav Telo. Pomocou dávkovaného telesného cvičenia sa spočiatku vyskytujú svaly susediace so zranenou zónou a v následných svaloch sú priamo zahrnuté zóny poškodenia. Počas práce s amplitúdou sa svalový kŕč vytvrdí a podľa toho vonkajšia "kompresia" stlačeného stavca zmizne.
Keď sú svalové pumpy zapnuté, mikrocirkulácia sa obnoví prirodzeným spôsobom. V dôsledku toho sa opuch tkanív zastaví a obnoví sa metabolizmus tkaniva.
Takýto prístup k liečbe zabezpečuje skrátenie podmienok konsolidácie a zabraňuje rozvoju komplikácie dystrofickej povahy; je zameraná na úplné obnovenie efektívnosti osoba.
zdroj: http://bubnovsky-med.ru/treatment/reabilitacija-posle-pereloma-pozvonochnika/