Hoff choroba kolenného kĺbu, liečba

Hoffova choroba kolenného kĺbu: popis a liečba

Hoffovej choroby alebo lipoartritídy- ochorenie spôsobené zápalom tukového tkaniva nachádzajúceho sa v pterygoidných záhyboch kolenného kĺbu.

Príčiny vývoja

Nie vírusy a mikroorganizmy vyvolávajú zápalový proces, ale výlučne zranenia a úrazy, ktoré utrpeli skôr.

Kolenný kĺb má Goffovo telo, ktoré je zhlukom podkožného tuku. Je uzatvorený v špeciálnej kapsule umiestnenej medzi jej vlastným patelárnym väzivom a synoviálnou membránou.

Tučné telo obsahuje lymfatické a krvné cievy, nervové zakončenia.

Jeho úlohou je prerozdeľovať bremeno a slúžiť ako tlmič nárazov.

Pri mechanickom zásahu (jednorazové alebo systematické) sú poškodené mastné laloky, krvácanie a opuch.

Ďalší vývoj zápalového procesu môže viesť k nahradeniu tukového tkaniva spojivovým tkanivom. Zavesením do dutiny medzi kosťami, mastná vrstva spôsobuje bolesť a prerušenie kĺbu, ktorého svaly sa nakoniec deformujú.

Existujú dve príčiny Hoffovej choroby:

2. Trauma kolena (často získaná v jeho mladosti).

Typy zranení sú rôzne. Môže to byť pokles na kolená, ostré pohyby - neúspešné alebo neúspešné otočenie holene. Dlhodobý pobyt v polohe "kľačať sa" alebo "zavesiť" môže tiež spôsobiť zápalový proces.

Hlavné príznaky

V závislosti od obdobia ochorenia existujú dva typy symptómov - akútne a oneskorené.

Akútne obdobie:

- bolesť v kolennom kĺbe;

- zvýšený edém;

- Neschopnosť odviazania spoja do konca.

Neskoré obdobie:

- bolesti v noci;

- prítomnosť krepových útvarov na obidvoch stranách kolena, pričom ich nalievanie spôsobuje prasknutie;

- nemožnosť spoliehať sa na chorú končatinu;

- znížená funkčnosť femorálneho kvadricepsu;

- nestabilita problému kĺbu (uvoľnenie, podkashivanie).

Ako rozpoznať?

Bohužiaľ je ťažké diagnostikovať lipoartritídu, takže lekár najprv venuje pozornosť sťažnostiam ako bolesť, krívanie, opuch v oblasti kolena, neschopnosť úplne odviazať nohu kolena.

Ďalej, na presnejšiu diagnostiku ochorenia špecialista pridelí niekoľko vyšetrení, to môže byť:

• MRI je najbežnejším a najpoužívanejším vyšetrením;
• CT scan - počítačový tomogram;
• Artroskopia - pitva;
• Arthropneumografia je röntgenové vyšetrenie vykonávané plnením kĺbovej dutiny kyslíkom;

Aké liečenie?

Napriek prevalencii Hoffovej choroby je veľmi ťažké ju identifikovať. Dôvodom je neochota pacientov podrobiť sa kompletnému vyšetreniu.

Po stanovení diagnózy lekár predpisuje liečbu, ktorá je zameraná na potlačenie zápalu a elimináciu blokuje pri pohybe v kĺbe, zabraňuje rastu tukového tkaniva a posilňuje kvadriceps svaly stehna. Všetky tieto opatrenia prispievajú k obnoveniu plného fungovania končatiny.

V počiatočných štádiách ochorenia sa môžete obmedziť na konzervatívnu liečbu, v závažnejších prípadoch je potrebná chirurgická intervencia.

Konzervatívna terapia zahŕňa:

- zavedenie kyslíka do kĺbu;

- laserová terapia;

- Induktometria;

- Speleoterapia;

- intraartikulárna oxygenoterapia, ktorá prispieva k odstráneniu blokády vytláčaním tela Hoffa;

- elektrostimulácia svalov dolnej končatiny a stehna;

- zavedenie kortikosteroidov do kĺbu a liekov, ktoré zmierňujú zápalový proces v kolene a proliferáciu spojivového tkaniva;

- ultrazvuk na prednej a bočnej časti kolena;

- elektroforéza s jódom;

- kúpele radónové a sírovodíkové;

- ožarovanie Sollyxovou lampou;

- fyzioterapia (parafínová liečba, bahenné zábaly);

- gymnastika;

- Masáž;

Dobrým výsledkom je medový kompres, ktorý tiež obsahuje jód, žlčové lekárske, amoniak, glycerol. Zložky sa zmiešajú v rovnakých pomeroch. Pred použitím sa roztok trepe. Aplikujte taký kompresný prostriedok 24 hodín mesačne, každý druhý deň.

Ak je neúčinným výsledkom konzervatívnej metódy liečby, špecialista menuje operátora.

Operácia sa vykonáva ortoskopickou metódou.

.

Lekár urobí dve punkcie o, cm pomocou špeciálneho nástroja, pomocou video dohľadu.

.

Stlačená a zväčšená časť podkožného tuku je odstránená, rovnako ako spojivový rast. Súčasne sú tu aj častice celulózy, ktoré sa nakoniec rozvinú do celého tela Hoffa.

účinky

Pooperačná rehabilitácia je len tri až štyri týždne.

Realizované fyzioterapeutické a fyzioterapeutické cvičenia sú vykonávané, všetky stresy kolena sú vylúčené.

Odborníci odporúčajú, aby sa doba rehabilitácie strávila v sanatóriu, kde môžete absolvovať masáž, cvičenie, fyzickú terapiu, ošetrenie bahna.

Rezorty s jód-brómovými, sulfidovými a radónovými vodami podporujú rýchle oživenie.

zdroj: http://vse-sustavy.ru/lechenie/kolennyj/bolezn-goffa.html

Čo je Goffova choroba a aké je jej nebezpečenstvo

Koleno je jedným z najzložitejších kĺbov v ľudskom tele. Okrem kostí, chrupaviek a väziva, ktoré poskytujú pohyb, je v kolennom kĺbe veľa dôležitých komponentov mäkkého tkaniva.

Pomocné zariadenie na kolenách zahŕňa slizničné vaky, záhyby synoviálnej membrány, menisky, tukové telieska, svaly.

Je to pri porážke mäkkých tkanív kolenného kĺbu, menovite mastných tiel, Hoffovej choroby kolenného kĺbu. Pozrime sa podrobnejšie na to, čo to je, ako sa prejavuje, aká je nebezpečenstvo a či je potrebné liečiť túto chorobu.

Čo je to?

Každý kolenný kĺb má vo svojom zložení nahromadenie tukových tkanív, Goffovho tela, ktoré sú uzavreté samostatnú kapsulu a nachádza sa medzi synoviálnou membránou kĺbu a vlastným patellarovým väzivom.

Hlavnou úlohou tukového tkaniva je absorbovať a prerozdeľovať zaťaženie zo synoviálnej membrány počas pohybov v kĺbe.

Táto akumulácia tukových buniek je bohatá na krvné a lymfatické cievy, rovnako ako nervové zakončenia.

Obrázok ukazuje, kde je lokalizované telo Hoffa

.

Hoffova choroba je ne-mikrobiálna, chronická zápalová zmena tvorby mastných kolenov.

.

V dôsledku konštantného aktívneho zápalu sa tukové bunky postupne nahrádzajú vláknitým tkanivom a Tvorba tukov Goffu stráca svoju funkciu, čo negatívne ovplyvňuje zdravie všetkých kĺb.

V prípade ICD-10 sa táto porucha nachádza v rubrike iných nešpecifikovaných ochorení mäkkých tkanív kolena.

dôvody

Príčinou ochorenia je akékoľvek poranenie kolena (mŕtvica alebo spadnutie na kĺb, ostré pohyby nohy).

Výsledkom je, že tukové telo je upnuté medzi femorálnou a holennou kosťou, krvácanie z ciev, opuch a proliferácia v objeme Goffovho tela. Vyvíja sa aseptický zápalový proces, ktorý je náchylný k chronickému priebehu.

V dôsledku toho je tukové tkanivo nahradené vláknitým tkanivom a celý kolenný kmeň trpí. Zmeny sekundárnej artrózy sa začínajú rozvíjať.

Tiež príčinou lipoartritídy, ako sa tiež nazýva Hoffova choroba, je konštantné preťaženie tukového tkaniva.

To je možné napríklad pri dlhšom poklese alebo v kľukatosti.

Výsledkom je, že tučné telo je stále stláčané, čo spôsobuje jeho zápal, nárast objemu a porušenie medzi kosťami.

V niektorých prípadoch sa môže vyvinúť lipoartritída v dôsledku degeneratívnych zmien kolena alebo porúch metabolizmu a hormonálnej rovnováhy, čo je potvrdené častou výskytom tejto choroby u žien v Čechách menopauza.

Skupina rizík

Zvýšené riziko vzniku Hoffovej choroby má ľudia, ktorí:

• ženy po 55 rokoch;
• museli stráviť veľa času na kolenách;
• podliehajú stálym mikroštruktúram kolená, napríklad športovcom, akrobátom, balerínám, poštárom.

Profesionálni športovci sú najviac vystavení riziku vzniku lipoartritídy

príznaky

Progresia Hoffovej choroby je predĺžená a chronická s primárnou akútnou periódou, existujú však prípady predovšetkým chronického priebehu.

Akútna fáza ochorenia zahŕňa symptómy:

• bolesť v oblasti kolenného kĺbu inej intenzity, je často mierna, čo spôsobuje, že pacienti ignorujú príznaky;
• výskyt edému v prednom kolien pod jabĺčka, edém občas jasne vyjadrená, pričom v tomto prípade spoj možno vidieť iba defiguratsiyu skúsený ortopedické trauma;
• neschopnosť maximálne odobrať koleno (opuchnuté telo Goffa obmedzuje amplitúdu pohybov v kĺbe).

Známky chronického priebehu lipoartritídy:

• pravidelné, bolestivé a nočné bolesti v kolenách;
• obmedzenie pohybu kolena, najmä predĺženie;
• zníženie sily štvornosepsového svalu stehna a jeho čiastočná atrofia;
• Na obidvoch stranách kolenného klobúka môžete hrýzť krepitujúce (praskavé) husté útvary;
• vyvinú pocit trávenia v kolene, pravidelné podkashivaniya;
• blokáda kolenného kĺbu sa rozvíja - porušenie zvýšeného a zmeneného tuku medzi kĺbovými povrchmi kostí, ktoré spôsobujú ostrú bolesť a nehybnosť na plný úväzok.

Diagnostické metódy

Dôležitým bodom pri stanovení diagnózy sú známky poranenia kolena alebo prítomnosť rizikových faktorov pre chorobu.

Diagnóza lipoartritídy zahŕňa:

• objektívne vyšetrenie ortopédov a niekoľko funkčných testov a meraní;
• radiografia kolenných kĺbov;
• zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie alebo počítačová tomografia;
• diagnostická artroskopia.

Všetky tieto vyšetrenia vám umožnia vypnúť podobné klinické príznaky a traumy a predpísať správnu liečbu.

MRI pacienta s Hoffovou chorobou, únava tela je evidentná

liečba

Hlavné ciele liečby ochorení - je eliminácia blokády kolenného kĺbu, čo eliminuje zápal, fibróza zníženie telesného tuku, obnoviť stabilitu a funkciu kĺbu. Existuje niekoľko spôsobov, ako konzervatívne, tak chirurgické.

Konzervatívna terapia

Liečba začína konzervatívnymi metódami a až vtedy, keď sú neúčinné, postupujte k chirurgickému zákroku. Konzervatívna liečba zahŕňa:

• intraartikulárna oxygenoterapia - eliminuje degeneratívne procesy v kĺbe a taktiež vytláča Goffovo telo z kĺbu, čím eliminuje blokádu;
• intraartikulárna injekcia glukokortikoidov - umožňuje znížiť zápalové procesy a proliferáciu spojivového tkaniva;
• laserová terapia;
• terapeutická gymnastika;
• fyzioterapia (bahenné zábaly, parafínová liečba);
• elektrostimulácia bedrových svalov;
• liečba ľudovými prostriedkami;
• masáž.

Operatívna liečba

Chirurgická liečba Hoffovej choroby sa vykonáva artroskopickou metódou.

Odstráňte hypertrofované a čeluste časti tukových tkanív, ako aj rastu spojivových tkanív. Prognóza ochorenia je priaznivá.

Zo zostávajúcich častíc vlákna v priebehu času, celé telá Goff, ktoré plne plnia svoju funkciu.

Napriek zriedkavému nálezu Hoffovej choroby je to celkom bežné.

Problémom je, že pacienti sú často nedostatočne diagnostikovaní a chybne diagnostikovaní s deformáciou osteoartritídy.

Aj keď v skutočnosti sa prvýkrát vyvinula lipoartritída, ktorá včas eliminovala, bolo možné vyhnúť sa závažným následkom.

zdroj: http://MoyaSpina.ru/bolezni/chto-takoe-bolezn-goffa-opasnost

Ako vyliečiť Hoffovu chorobu kolenného kĺbu. Symptómy a diagnostika

Mám rád triedu

Goffova choroba alebo lipoartritída sa týka degenerácie mastného tkaniva (tukové telesá Hoffa), ktoré sa nachádzajú okolo kolenného kĺbu.

Jeho prejavom je strata normálnej pohyblivosti kĺbov, neustále kŕčanie, nepríjemné pocity, opuch, bolesť v kolenách a krívanie.

Podľa štatistík sa táto choroba najčastejšie vyskytuje u žien po 45 rokoch.

:

Frekvencia a závažnosť lipoartrita naznačuje, že u všetkých prípadov závažných abnormalít vo fungovaní porúch nohy akcií vyvolané touto chorobou je asi 12%. S touto chorobou vzniká zápalový proces na pozadí rastu tukových tkanív.

Hoffova choroba fotografie kolena

dôvody

S touto patológiou často dochádza k narušeniu integrity tuku v oblasti takzvaných záhybov pterygoidu.

Tento bolestivý stav sa najčastejšie vyskytuje pri rôznych poraneniach kolena, ktoré spôsobujú zovretie a deštrukciu tukových lalúhov, ako aj krvácanie a opuch tkanív.

Existujú rôzne príčiny a faktory, ktoré môžu viesť k rozvoju Hoffovej choroby. Najčastejšie z nich sú:

• zmeny hladiny hormónov v tele, napríklad pri menopauze u žien;
• progresia artrózy kolena;
• mechanické poškodenie kolena;
• zápal okolia;
• tlak na prednú zónu kolenného kĺbu po dlhšiu dobu.

Symptómy Hoffovej choroby

Diagnostika tejto choroby nie je spravidla zvlášť náročná. Má charakteristický klinický obraz. Pre túto chorobu sa zaznamenali nasledujúce všeobecné symptómy:

• znížené funkcie hlavy črepníka femoris;
• bolesť a nepohodlie v kolene;
• opuch v dolnej prednej časti kolena;
• neúplné predĺženie nôh;
• obmedzenie mobility;
• pravé a falošné blokovanie kĺbov;
• hypotrofia (deficit proteín-energie);
• krepitové formácie na oboch stranách patelárneho väzenia;
• nestabilita kĺbu.

Toto ochorenie sa stane chronickým s trvalým poškodením synoviálnej vaku. Priebeh Hoffovej choroby sa často predlžuje. Pre každú z jeho fáz sú charakteristické ich príznaky. Takže v akútnom období sú uvedené:

• výskyt bolesti v kolene;
• vzhľad rastúceho napučiavania;
• neúplné rozšírenie kolenného kĺbu.

Po 1-3 mesiacoch od okamihu poškodenia tukového tkaniva sa objavujú nasledovné príznaky:

• nočná bolesť v kolennom kĺbe;
• Krepové útvary, ktoré pri stlačení vydávajú popraskané zvuky;
• blokáda kolenného kĺbu vyjadrená v nemožnosti odpočinku na chorých končatinách;
• funkcie štvrtiny svalov stehna sú narušené;
• existuje nestabilita spoja.

diagnostika

Na stanovenie diagnózy sa vykoná inštrumentálna skúška. V tomto prípade je Goffova choroba diferencovaná s množstvom iných ochorení kĺbov, ktoré majú podobné príznaky. V chronickej forme jej symptómy nie je vždy ľahké určiť.

V takomto prípade na určenie diagnózy určí odborník ďalšie vyšetrenie. Môže sa vykonávať pomocou zobrazovania pomocou magnetickej rezonancie alebo počítačovej tomografie.

Často dôjde v dôsledku hyperplázie tučného tela k fibróze synoviálnej membrány kolenného kĺbu. Rádiografické vyšetrenie často vykazuje známky počiatočných štádií artrózy kolenného kĺbu.

.

Táto patológia sťažuje odlíšenie týchto chorôb a stanovenie presnej diagnózy. Rentgenové vyšetrenie odhaľuje kŕčovú burritídu, ktorá sa často nachádza v oblasti pterygoidových záhybov.

.

Pri Hoffovej chorobe pomáhajú artropneumogramy zistiť prítomnosť porúch charakteristických pre túto chorobu. Patria medzi ne:

• Znížte kolenný kĺb.
• Zmena veľkosti zadného otočenia na stranu zvýšenia sprevádzaná objavením herniálnej formácie zvanej Beckerova cysta.
• Regency (tvrdosť, nepružnosť) horného zakrivenia;
• Zvýšenie veľkosti a hmotnosti (hypertrofie) tukových tkanív.

Možné komplikácie

Bez správnej liečby môže Goffova choroba viesť k nasledujúcim komplikáciám:

• Tukové tkanivo okolo kolena prestane fungovať ako anatomický pufor, čo vedie k chronickému priebehu ochorenia.
• V niektorých prípadoch sa lipoartritída mení na artrózu kolena, ktorá je sprevádzaná trvalými neustálymi bolesťami v kĺbe a porušením jej funkcií.

Liečba Hoffovej choroby kolenného kĺbu

S včasným stanovením diagnózy a správnej liečby sa pacient takmer úplne obnoví. Existujú 2 typy liečby Hoffovej choroby:

• Konzervatívca, v priebehu ktorého je odpočinok pacienta, pohyb je obmedzený, fyzická aktivita a práca sú ukončené. Na terapiu sa používajú aplikácie bahna a parafín-ozokerit, ožarovanie Sollyxovou lampou, induktometria, mikrovlnná terapia, laserová terapia a kyslíková terapia (liečba kyslíkom). Lekár predpisuje protizápalovú liečbu. V počiatočnom štádiu Hoffovej choroby sa používajú hormonálne prípravky (kortikosteroidy) s predĺženým účinkom. Sú injikované do dutiny chorého kolenného kĺbu. Navyše, elektrostimulácia, masáž a fyzioterapia sa používajú na posilnenie svalov holení.
• Operatívna, ktorou je chirurgické odstránenie uškrtených fragmentov Goffových telies a vláknitých (spojivových) tkanív. Po operácii sa plné tukové tkanivo s normálnou pufrovou kapacitou vyvíja zo zvyšných tukových lalúhov počas 2-3 týždňov. Prognóza po operácii je priaznivá. Potom sú funkcie kolenného kĺbu úplne obnovené.

Liečba tejto choroby sa uskutočňuje postupne. Zameriava sa na:

• obnovenie podpornej a motorickej funkcie dolnej končatiny;
• eliminácia zápalu kĺbu;
• normalizácia svalov nôh.

Po takejto terapii musí pacient absolvovať rehabilitáciu. Zvyčajne sa po terapeutickej masáži, elektrostimulácii a fyzioterapii úplne obnovia funkcie kolena. Obzvlášť dôležitá masáž s atrofiou kvadriceps femoris svalov. Najčastejšie sa používajú tieto typy manipulácií:

• hladenie dna dlaní;
• vibrujúce trenie.

Masáž zmierňuje bolesť, zabraňuje svalovej atrofii, zvyšuje krvný obeh, zlepšuje lymfatickú drenáž. Ak sa choroba opakuje, postup liečby sa opakuje.

Takáto zložitá liečba v zriedkavých prípadoch nemusí byť dostatočne účinná. Aby sa predišlo ďalšej progresii ochorenia, vykoná sa chirurgická intervencia.

Počas operácie sa vykonáva resekcia (odstránenie) tukového tkaniva, ktoré prešlo poškodením. V niektorých prípadoch je tiež predpísaná artroskopia, počas ktorej sa pomocou endoskopu vloženého pod kožu odstráni fibrotické a poškodené tkanivo.

Po takomto chirurgickom zákroku ostávajú veľmi malé jizvy, pretože endoskop sa vstrekuje cez mikrorezievky. Počas rehabilitačného obdobia sa odporúča užívať radónové, jodidové, brómové a sulfidové kúpele.

Výrazne urýchľuje proces návštevy reštaurácií v balneologických rezortoch.

Hoffova choroba kolenného kĺbu: liečba ľudovými prostriedkami

Niektorí ľudia dávajú prednosť ľudovým receptom vedeckej medicíny. Súčasne im dali márne nádeje, pretože s Hoffovou chorobou sa ľudské prostriedky odstraňujú len bolestivými pocitmi a zápalový proces pokračuje ďalej.

Najobľúbenejšie spôsoby liečenia tejto choroby doma sú bahnité obaly zo zelenej alebo modrej hliny. Bolestivé pocity pomôžu odstrániť kompresiu z glycerínu, amoniaku, jódu, prírodného medu a medicínskej žlče.

Lipoartritída je nebezpečná, pretože v neprítomnosti včasnej terapie sa môže premeniť na artrózu kolena, čo povedie k trvalému bolesti kĺbov. To je dôvod, prečo je také dôležité, keď máte podozrenie na Goffovu chorobu a okamžite prejdete na špecialistu.

Mám rád triedu

zdroj: http://sustavu.ru/sustavy/kolennyj/bolezn-goffa-kolennogo-sustava.html

Hoffova choroba: liečba, príčiny, symptómy (príznaky) syndrómu

Kolenný kĺb je komplexný kĺb, ktorý zodpovedá za mnoho rôznych funkcií - odpisovanie, pohyb a tak ďalej. Práca kolenného kĺbu je zmiernená tukovým ukladaním, ktoré sa nazýva Goffovo telo.

Hoffova choroba (lipoartritída) je chronický zápal tukového tkaniva pterygoidných záhybov kolenných kĺbov. Zápalový proces nie je podporovaný infekciami a vírusmi, ale rôznymi traumami. Ukazuje sa, že tukové tkanivo obklopujúce kolenný kĺb, prvý zranený, a potom znovuzrodený.

Ak nezačnete včasnú liečbu, ochorenie sa dostane na chronickú formu, kvôli tomu, čo sa môže objaviť komplikácie, ako je artróza kolena, v dôsledku čoho bude pacient trvale prenasledovaný kolena.

Faktory ovplyvňujúce rozvoj Hoffovej choroby

Existujú dva hlavné dôvody, kvôli ktorým sa tvorí lipoartritída kolenného kĺbu:

• poranenie kolena (u mládeže);
• porážka chronickej formy, spojená s nadmernou záťažou (fenomén charakteristický pre športovcov).

Druhy poškodenia, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia, sú závraty, prudký pokles na kolená a náhle rozšírenie kolena.

Vo všetkých prípadoch je Goffovo telo zachytené kĺbovými kondyly. Okrem toho ďalším faktorom, ktorý spôsobuje Hoffov syndróm, je dlhotrvajúci tlak na kĺb, t.j.

keď človek sedí na kolenách alebo dlho čumí.

Venujte pozornosť! Lipoartritída kolenného kĺbu postihuje ženy vo veku 40 rokov, tk. na nich počas vyvrcholenia dochádza k zmenám v hormonálnom pozadí a ľuďom trpiacim artrózou kolena.

.

V štruktúre kolena sú nielen kosti, ale aj chrupavkové tkanivá, sliznice a štyri väzy.

.

A medzera medzi zväzkami a kosťami je plná tuku, jeho hlavnou funkciou je znehodnotenie.

Telo Goff je pokryté synoviálnou membránou, ktorá tvorí záhyby pterygoidu, ktoré sú preniknuté do nervov, krvi a lymfatických ciev.

Dôležité! Po poškodení kolenného kĺbu sa krvácanie často vyskytuje v tukovom tkanive, ktoré sa nachádza v blízkosti väzu.

Hoffova choroba má ostrú a zanedbanú fázu. Akútna fáza je charakterizovaná týmito príznakmi:

1. bolestivé pocity v kĺbe;
2. pacient nemôže úplne odobrať koleno;
3. opuchy.
4. V pokročilom štádiu sú príznaky ako:
5. silná bolesť v noci;
6. funkčná nestabilita spoja;
7. zníženie funkčnosti svalov kvadriceps femoris;
8. keď sa pri hmataní z oboch strán kolenného kĺbu objavia klinické choroby, ak ich stlačíte, môžete počuť charakteristický škvrny;
9. blokáda kolenného kĺbu, ktorá neumožňuje úplné odpočinok na dolnej končatine.

diagnostikovanie

Je dosť ťažké stanoviť diagnózu lipoartritídy kolenného kĺbu. Avšak v procese diagnostikovania špecialistu sa riadi prítomnosťou takýchto znakov:

• chróman;
• Kolenný kĺb nie je úplne unbend;
• bolestivé pocity;
• opuch kolena;
• štvorhlavý sval funguje čiastočne.

Prítomnosť takýchto znakov naznačuje Hoffovu chorobu, preto je nevyhnutné okamžite konzultovať s odborníkom.

Na potvrdenie diagnózy lekár predpisuje arthropneumography (nielen v tomto procese diagnostika, ale aj pre chirurgickú liečbu), MRI kolenného kĺbu, inštrumentálne diagnostiky a CT.

Ak sa vyskytne problém s diagnózou alebo v prípade neúčinnej liečby, môže byť potrebná artroskopia (disekcia kĺbov).

liečba

Liečba lipoartritídy je zameraná na elimináciu blokujúcich pohybov kolena, zápalových procesov, symptómov a obnovenie fungovania nohy.

Venujte pozornosť! Počiatočná liečba (pár týždňov) predpokladá absolútny mier, len tak je možné zabezpečiť jeho účinnosť.

Komplexná tradičná liečba zahŕňa nasledujúce aktivity:

• elektrostimulácia členkov a stehien;
• Do kĺbového priestoru sa vstrekuje kyslík;
• speleoterapia;
• rehabilitácia;
• gymnastika;
• aplikácia svietidla;
• aplikácie bahna;
• zavedenie kortikosteroidov do predĺženého kĺbu;
• laserová terapia;
• aplikácie bahna;

Ak je však Goffova choroba v zanedbanom a ťažkom štádiu, potom chirurgická intervencia artroskopia je stále potrebná. Pri chirurgickom zákroku chirurg vyčistí kolenný kĺb a odstraňuje patológiu.

Pre pooperačné zotavenie trvá iba jeden mesiac. Doba rehabilitácie sa však lepšie využíva v podmienkach sanatória, kde je možné posilniť výrazne zlepšujúci účinok pomocou fyzioterapeutických procedúr, masáže, cvičebnej terapie a bahenných kúpeľov.

Odporúča sa absolvovať rehabilitáciu v sanatóriách, ktoré ponúkajú také terapeutické postupy, ako je prijatie radónových, jód-bromových a sulfidových kúpeľov. Vďaka minerálnym kúpeľom sa výrazne zníži trvanie regenerácie.

.

Včasná liečba je dôležitou súčasťou blahobytu osoby, ktorá má Hoffovu chorobu.

.

Okrem toho, aby liečba bola účinná, je potrebné chvíľu upustiť od ťažkých fyzických aktivít a športu, inak by terapia a rehabilitácia neboli efektívne.

Preto by ste nemali odložiť návštevu lekára, aby ste neskôr nemuseli podstupovať chirurgickú liečbu.

zdroj: http://sustav.info/bolezni/drugie/bolezn-goffa.html

Hoffova choroba kolena: príznaky, liečba:

Kolenný kĺb je komplexný biomechanický systém.

Obsahuje veľké množstvo rôznych anatomických formácií, ktoré prispievajú k výkonu určitých funkcií. Ak sú niektoré prvky poškodené, aktivita celého systému je narušená.

Ďalej zvážte, čo je Hoffova choroba. Príčiny a liečenie tejto choroby budú tiež opísané v článku.

Všeobecné informácie

Ligamenty pôsobia ako hlavná stabilizujúca zložka v kĺbe. Mäkké tkanivo je však aj dôležitým segmentom systému.

Skladá sa z synoviálnych vrecúšok, Goffových tiel (tukové útvary). Tieto sú umiestnené v záhyboch pterygoidu.

Súčasťou mäkkého tkaniva sú aj svaly, ktoré obklopujú kĺb a menisky.

Lipoartrit

Hoffova choroba kolenného kĺbu je proces degenerácie tukového tkaniva okolo kĺbového spoja. Lipoartritída sa môže dostať do artrózy, ktorá spôsobuje bolesť už mnoho rokov.

Pri absencii terapeutických opatrení tuková vložka stráca svoje vlastnosti, prestáva plniť svoje funkcie. V dôsledku toho sa patológia stáva chronickou fázou.

Hoffova choroba kolenného kĺbu, ktorej príznaky budú podrobnejšie rozpracované, sa prejavuje obmedzením pohybu, chmurnosti, bolesti, pocitu nepríjemnosti v artikulacii. Tam je tiež kríza a opuch.

Prokurujúce faktory

Medzi najčastejšie príčiny vývoja patologického procesu patrí poškodenie tukového tkaniva (v oblasti záhybov pterygoidu). Spravidla ide o následky zranení.

Súčasne sú tukové laloky zaseknuté a poškodené, krvácanie sa objavuje s následným opuchom tkanív. V mieste poškodenia, proliferácie a šírenia vláknitého tkaniva.

Napriek tomu, že nahrádza stratený tuk, nemôže vykonávať svoje funkcie. U niektorých pacientov je Hoffova choroba kolenného kĺbu dôsledkom vplyvu hormonálnych faktorov.

Často, ako provokujúce faktory, je predĺžený tlak aplikovaný na prednú oblasť kĺbu, drobné trauma, zápal. Často sa Hoffova choroba kolenného kĺbu objavuje u žien po 45 rokoch. Je to spôsobené porušením hormonálneho zázemia.

diagnostika

Najinformatívnejšími diagnostickými metódami sú artroskopia a röntgenové vyšetrenie kĺbu pri Hoffovej chorobe. V niektorých prípadoch je predpísané MRI.

V prvej fáze vyšetrenia špecialista na rozhovor s pacientom zisťuje čas zistenia príznakov ochorenia, pravdepodobného spojenia s traumou.

Pri vyšetrení kolenného kĺbu lekár hodnotí stupeň obmedzenia pohybu, stav svalov kvadriceps femoris, upriamuje pozornosť na lokalizáciu edému, charakteristický pre patológiu.

.

Röntgenové vyšetrenie umožňuje odhaliť zmeny spojené s artrózou artikulácie malého stupňa vývoja. Pri vykonávaní artropneumografie (vyplnenie kĺbovej dutiny vzduchom) sa zistí pokles horného vrecka a objem vnútornej oblasti.

.

Na obrázkoch vytvorených v bočnej projekcii sa odhalí klinický výčnelok orientovaný v popliteálnej zóne. Pri vykonávaní artroskopie špecialista určuje prítomnosť hypertrofie tukového tkaniva a jeho edému. MRI je neinvazívna metóda, ktorá vám umožňuje vizualizovať Goffove telo bez zasahovania do dutiny.

Klinický obraz

Hoffova choroba kolenného kĺbu má charakteristické znaky. Konkrétne dochádza k opuchu v dolnom prednom segmente, hypotrofii, dysfunkcii dolnej časti svalov femorálnej kvadrice.

Na pozadí patológie nie je rozšírenie artikulácie úplne realizované bez vyjadreného postihnutia meniskového a vaginálneho aparátu. Krepovanie pseudoflukturovaných útvarov sa nachádza na oboch stranách kolenného väzba.

Keď sa dotknete poškodenej oblasti, objaví sa bolesť. Opuch kĺbu je jasne vyjadrený.

V chronickej forme patológie symptómy ochorenia nie sú vždy jednoznačne identifikovateľné. V tejto súvislosti je možné predpísať CT alebo MRI. Medzi bežnými príznakmi ochorenia treba poznamenať falošnú a skutočnú artikulárnu blokádu.

Pri hyperplázii tukových tkanív sa často vyskytuje fibróza synoviálnej membrány. Keď röntgenové vyšetrenie odhalilo príznaky artritídy 1. stupňa.

Toto je v mnohých prípadoch pravdepodobne základom nesprávnej diagnózy. Prítomnosť zmien jasne indikuje artropneumogram.

V spodnej časti, a jabĺčka, tukové tkanivo podlieha hypertrofiu, nasleduje jeho zavedením medzi stehennej a holennej kosti. Na fotografiách počas röntgenového vyšetrenia sa často vyskytuje kŕčková burzitída v oblasti záhybov pterygoidu.

Hoffova choroba: liečba

Príčiny patológie a včasná detekcia porušení majú veľkú diagnostickú hodnotu.

Ak bola choroba zistená v počiatočných štádiách, potom jej odstránenie môže byť dostatočnou terapiou, ktorej hlavným smerom bude odstránenie zápalu.

V tomto prípade sú spravidla predpisované dlhodobo pôsobiace hormóny (napríklad lieky "Prednisolón" a ďalšie), ktoré účinne eliminujú Hoffovu chorobu kolenného kĺbu.

.

Liečba zahŕňa aj laserovú liečbu v kombinácii s fyzioterapiou a masážou. Ak tieto terapeutické opatrenia nedosiahli požadovaný výsledok a patológia pokračuje v jeho vývoji, je predpísaná operácia.

.

Intervencia spočíva v excíse postihnutého fragmentu tukového tkaniva. Najmenšia traumatizácia oblasti je zabezpečená artroskopiou. Pretrvávajúci pozitívny účinok sa pozoruje aj po expozícii laserom. Na zmiernenie zápalu v artikulácii je pacientovi pridelené kortikosteroidy.

Úlohy a vlastnosti terapie

Liečba patológie sa uskutočňuje postupne. Terapeutické aktivity sú zamerané na dosiahnutie týchto cieľov:

• Obnova motora a podporné funkcie dolnej končatiny.
• Odstránenie zápalu.
• Vráťte sa do svalstva nohy.

Na posilnenie flexorových svalov je pacientovi predpísaná terapeutická chôdza a gymnastika.

Liečba tiež zahŕňa intraartikulárnu oxygenáciu (vystavenie kyslíku), zavedenie steroidov do dutiny a susedných tkanív.

Pri opakovanom vývoji patológie (recidívy) je terapeutický kurz opäť predpísaný. Navyše, okrem všeobecných aktivít je pripojená masáž a elektrostimulácia (impulzný prúd).

Pri atrofii svalov femorálnej štvorčeky sa odporúča vibro-expozícia (vibračné hladenie a trenie dna dlaně). Tieto metódy pomáhajú eliminovať bolesť, spomaľujú ďalšiu atrofiu, zlepšujú krvný obeh.

Na záver

Po operácii nasleduje obdobie obnovy.

Počas svojej návštevy pacienta odporúča kúpele, sanatóriá, aplikácie radónu, jódu a brómu a sulfidu kúpeľov.

Vylučovanie Goffovej choroby sa považuje za namáhavý a zdĺhavý proces vyžadujúci súlad so všetkými predpismi a predpismi.

zdroj: https://www.syl.ru/article/171950/new_bolezn-goffa-kolennogo-sustava-simptomyi-lechenie

Liečba Hoffovej choroby kolenného kĺbu

Odporúčania ortopédov a reumatológov ...

Čo je Goffova choroba? Toto sa nazýva zápal tukového tkaniva kolena; Druhým názvom patológie je lipoartritída.

Ak bola táto patológia skôr veľa ľudí veku, teraz sa čoraz častejšie vyskytuje u mladých ľudí. Zákernosť ochorenia spočíva v tom, že nesprávna a predčasná liečba vedie k artróze kolenného kĺbu.

Hoffova choroba je zápal tukového tkaniva v kolene

dôvody

informácie na čítanie

Goffovo telo je dutina plná tukov, uzavretá medzi väzymi patela a obklopená kapsulou. Je intenzívne krv a inervuje. Vykonáva funkciu tukového tkaniva na zmäkčenie nárazu pri pohyboch.

Proces zápalu v tomto orgáne je aseptický, to znamená, že nie je spôsobený vystavením vírusom alebo mikróbom, ale mechanickým poškodením.

Pri náraze je možné posunutie jednotlivých lalúšikov a ich porušovanie. V budúcnosti sa na mieste poranenia vyskytne krvácanie.

Konečným výsledkom procesu je fibróza (nahradenie tukového tkaniva jazvou).

Medzi faktory prispievajúce k rozvoju Goffovej choroby rozlišujeme:

1. Systematická mikrotrauma, napríklad u športovcov alebo ľudí, ktorých nohy sú ohnuté v kolene z dôvodu ich povolania.
2. Jednorazové zranenie (dokonca aj dávno).

Poranenie kolena môže viesť k vzniku artritídy

Čitatelia často spolu s týmto materiálom študujú:

1. Temeno-mandibulárny kĺb bolí: ako rýchlo sa zbaviť bolesti?
2. Symptómy synovie, príčiny, spôsoby liečby

Načítava sa ...

Klinické prejavy Hoffovej choroby sa líšia v závislosti od obdobia ochorenia.

• Akútne obdobie: bolesti v oblasti kolena; pohyby v kĺbe sú obmedzené (najmä rozšírenie); je edematická a zväčšená.
• Neskoré obdobie: kĺby sa objavia v kĺbe, pri stlačení sa počuje charakteristický křupavý zvuk (krepitácia); bolesti trápia pacienta už a tam nočná doba; kĺb je voľný, je nemožné nakloniť sa; práca kvadricepsu (svalov kvadriceps femoris) bola narušená; chôdza je narušená, tam je krívanie na zlá noha.

Bolesť v kolene sa stará o pacienta v priebehu ochorenia

Redaktor vám našiel ďalšie dva zaujímavé materiály:

1. Dysplázia bedrového kĺbu u novorodencov - prečo sa to javí a čo je nebezpečné?
2. Príčiny hygromu zápästia a spôsoby eliminácie patológie bez operácie

Načítava sa ...

Niekedy je ťažké rozpoznať túto chorobu len podľa klinického obrazu. Na potvrdenie diagnózy je pacientovi priradené inštrumentálne diagnostické štúdie:

1. MRI je najpozoruhodnejšia a najspoľahlivejšia metóda.
2. Artroskopia - vyšetrenie kĺbovej dutiny špeciálnym zariadením obsahujúcim mikro-videokameru.
3. Arthropneumography je lacná a informatívna metóda, pri ktorej sa do kĺbovej dutiny injikuje lekársky kyslík a potom sa zhotoví rontgenová fotografia.

Zápal v tele Goff na MR (viditeľné zmeny v tukovom tkanive)

liečba

Ak je diagnóza stanovená včas, funkcia kĺbu môže byť obnovená úplne a bez následkov.V tomto prípade stačí konzervatívna liečba. Zahŕňa tieto metódy:

• Intra-artikulárna oxygenoterapia. Spôsob, pri ktorom sa lekársky kyslík alebo ozón vstrekuje do kĺbovej dutiny. Zároveň sa dosiahnu nasledujúce účinky: kĺbový vak sa narovná, čo uľahčuje vyloženie kĺbu; hroty sú zlomené a možnosť pohybu v kĺbe sa zvyšuje. Zlepšuje metabolizmus v kĺbe, menisci a chrupavke sú intenzívnejšie obnovené. Bolestivý syndróm klesá.
• Krátke zavedenie glukokortikoidov do kĺbovej dutiny. Tieto hormóny výrazne znižujú zápalový proces a zabraňujú rastu spojivového tkaniva.
• Fyzioterapia.

Intra-artikulárna injekcia glukokortikoidov rýchlo odstraňuje zápal v tukovom tele s lipoartritídou

fyzioterapia

Ovplyvňujúce fyzioterapeutické metódy veľmi urýchľujú regeneráciu pacienta. Najpoužívanejšie sú:

1. Laserová terapia - zlepšuje výživu v tkanivách a stimuluje regeneráciu.
2. Ožarovanie so žiarovkou Sollux (infračervené žiarenie) - znižuje bolesť a zápal.
3. Elektrostimulácia kvadricepsového svalu (náraz impulzných prúdov) - zabraňuje jeho atrofii, zlepšuje výživu a prietok krvi.
4. Elektroforéza s liečivými látkami (zrýchlený prenos iónov do tkanív pod pôsobením elektrického poľa) - znižuje zápal kolenného kĺbu. Najčastejšie sa používa jód a jeho deriváty.

Laserová terapia pre Hoffovu chorobu je neoddeliteľnou súčasťou konzervatívnej liečby

Chirurgická liečba

Ak chcete podnecovať liečbu uchvátených zanedbávaným prípadom, keď je konzervatívna terapia neúčinná.

Pri Hoffovej chorobe sa operácia vykonáva artroskopicky. Prostredníctvom malých rezov do kĺbovej dutiny sa vkladajú nástroje, ktoré pod videom dohľadu chirurg odstráni postihnuté oblasti tukového tkaniva. Z malých zostávajúcich fragmentov sa Goffove telá následne obnovia.

Z dôvodu menšej traumy sa väčšina operácií kolena vykonáva artroskopicky

Tradičná medicína

Liečba Hoffovej choroby kolenných kĺbov je okrem hlavnej terapie doplnená aj s ošetrujúcim lekárom.

Domáce recepty pomáhajú zmierniť bolesť. Na tento účel by sa mali používať. Tu sú niektoré príklady ľudových prostriedkov.

Možnosť 1

Kompresia z hliny sa ľahko pripravuje.

Modrá alebo zelená hlina sa zriedi horúcou vodou na konzistenciu kyslej smotany a nanáša na kĺb vrstvu niekoľkých centimetrov, upevnenú obväzom alebo fóliou a zabalená do teplej vlnenej látky.

Pred prestávkou do lôžka skomprimujte lepšie a nechajte ju cez noc a ráno sa umyte. Priebeh liečby môže byť dlhý, v závislosti od účinku. Je lepšie opakovať aplikáciu každý druhý deň.

Aplikácie z hliny zmierňujú bolesť a zápal pri lipoartritíde

Možnosť 2

Dobrá kompenzácia bolesti pri kompresii nasledujúcich zložiek

• roztok amoniaku (amoniak);
• roztok glycerolu;
• alkoholová tinktúra jódu;
• med;
• žlčové konzervované lekárske.

Zložky sa zmiešajú v rovnakom množstve a nanášajú sa na spoj na jeden deň. Postup sa opakuje jedenkrát za dva dni. Kurz trvá mesiac.

Možnosť 3

V lete je dobré aplikovať čerstvé listy lopúcha alebo chrenu na spoj na noc. Hárok je upevnený obväzom.

Možnosť 4

Zmiešajte 1 lyžicu soli a sódy, pridajú sa k nej 4 až 5 kvapiek jódu a výsledná hmota sa aplikuje na kĺb počas 10 až 15 minút a potom sa umyje. Po zákroku môže byť koža podráždená, preto by mala byť mastná s jej výživným krémom.

záver

Po včasnom začatí liečby Hoffovej choroby je obdobie na zotavenie približne mesiac. Zvlášť výhodné v tomto období sú sulfidové a radónové kúpele, bahenná terapia, masáže, cvičebná terapia.

Načítava sa ...

zdroj: http://SustavInfo.com/bolezni/drugoe/lechenie-bolezni-goffa-kolennogo-sustava/