Šarlátová horúčka je akútna infekčná choroba charakterizovaná všeobecnou intoxikáciou, horúčkou, zápalom palatinových mandlí a presným vyrážaním po celom tele. V zásade sa vyskytuje šarlach u detí, dospelí sú chorí oveľa menej často.
Kauzálnym činidlom je hemolytický streptokok, najčastejšie Streptococcus pyogenes. Hlavné príznaky šarlachu nie sú spôsobené samotným streptokokom, ale toxínom, ktoré baktérie vylučujú do krvi.
Zdroje infekcie patogénu sú chorí šarlachom alebo iné klinické formy streptokokovej infekcie a bacillicarriers. Často s nevyjasňovanými alebo nejasnými príznakmi sa šarlátová horúčka užíva na banálnu angínu a dieťa je horúčkou potenciálnej infekcie pre ostatné deti.
Najčastejšie sa deti vo veku 3 až 10 rokov liečia na lekársku pomoc, čo je spôsobené nedokonalosťami imunitného mechanizmu ochrany tela. Dnes sa pozrieme na šarlach podrobnejšie, naučia sa prvé symptómy ochorenia u detí, pozri fotografie, ako aj metódy liečby a prevencie.
dôvody
Názov choroby pochádza z latinčiny a doslova znamená "jasne červená zjavne z dôvodu najzreteľnejšieho príznaku šarlach - charakteristickú červenú vyrážku.
Šarlátová horúčka je bakteriálna choroba, spôsobená aj beta-hemolytickým streptokokom skupiny A spôsobujúce iné streptokokové infekcie - angínu, chronickú tonzilitídu, reumatizmus, akútnu glomerulonefritídu, streptodermu, tvár a ďalšie.
Pacienti so šarlami sú najväčšie nebezpečenstvo v prvých dňoch choroby, Pravdepodobnosť prenosu infekcie úplne zmizne tri týždne po nasadení klinickej príznaky.
Hlavné spôsoby infekcieSú to:
- vo vzduchu (napríklad v rozprávaní a kýchaní);
- domácnosť (prostredníctvom spodnej bielizne, hračiek a iných predmetov pre domácnosť);
- potraviny (prostredníctvom jedla).
Faktory prispievajúce k rozvojuochorenia:
- studená sezóna (jeseň, zima);
- chronické ochorenia mandlí, hltan;
- akútne vírusové infekcie (akútna respiračná vírusová infekcia, chrípka);
- nízka imunita.
Osoba je infikovaná od 1. do 22. dňa choroby. Najčastejšie choroby sú choré v období jeseň-zima.
Symptómy šarlachu u detí
Šarlach sa vyskytuje hlavne u detí, príznaky sa začínajú objavovať 1-7 dní po infekcii - to je inkubácia šarlachu. V tomto momente sa mikróp, ktorý sa dostáva do tela, rozmnožuje a aktívne uvoľňuje toxíny, ale zatiaľ nie sú žiadne prejavy ochorenia.
Choroba začína akútne - prudký nárast teploty a silná bolesť v krku. Taktiež dieťa začne mať bolesť hlavy, začína triaška a má všeobecnú nevoľnosť. Významná intoxikácia môže spôsobiť zvracanie. So šarlami sa deti sťažujú na bolesť v hrdle pri prehĺtaní, takže lekár zvyčajne odhaľuje porážku mandlí - angínu.
Do konca prvého dňa nástupu ochorenia sa na lícach, trupu a končatinách na pozadí hyperemickej kože objaví ružová bodkovaná vyrážka. Najskôr sa objaví na krku a potom sa rozšíri na chrbát a hornú časť hrudníka.
Vyrážka je najintenzívnejšia v oblasti kožných záhybov lakťov a podpazuší. Často je sprevádzané svrbením. Pacientova tvár "horí ale okolo úst a nosa je bledý nasolabiálny trojuholník neporušenej kože (Filatovov príznak). Pri stlačení na mieste vyrážky vyrážka zmizne na chvíľu, ale potom sa znova objaví.
Jednalo sa o vyrážka na šarlach u detí je hlavným príznakom väčšiny patogénnych a vysvetliť pôsobením toxínu na erythrogenic malého kalibru ciev v koži a ďalších orgánov.
Na záver zhrnúme prvé príznaky ochorenia:
- Rýchle zvýšenie teploty až do 39-40С;
- hyperémia zadnej faryngálnej steny, mandle, oblúky jazyka, mäkké podnebie;
- bolesť hlavy, bolesť svalov, slabosť;
- zvýšená mobilita alebo naopak apatia a ospalosť;
- vracanie, tachykardia;
- bolesť v hrdli, predné predné lymfatické uzliny;
- sčervenanie jazyka a hypertrofia jeho papil.
Do 3. - 3. dňa ochorenia sa zlepší pohoda pacienta, telesná teplota sa postupne znižuje. Vyrážky v šarlach sa vyskytujú asi týždeň po nástupe ochorenia, čo zanecháva silné olupovanie kože, ktoré z povrchu nohy a dlane odlupuje celé vrstvy. Intenzita lúpania priamo závisí od množstva a trvania vyrážky.
Scarlet fever u detí, ktorých príznaky prinášajú infikovanému dieťaťu veľa nepohodlia, vážnu chorobu, takže sa musíte obrátiť na lekára včas, aby ste sa vyhli komplikáciám. Dospelí majú niekedy vymazanú formu ochorenia, charakterizovanú miernou intoxikáciou, miernym katarom hltanu a slabým, bledým, krátkodobým vyrážka.
Liečba šarlachu
Svetlé formy šarlach sa liečia doma, ťažké - v nemocnici.
Pacientom je predpísaná šetriaca strava, desaťdenný odpočinok v lôžku a priebeh užívania multivitamínov. Dieťa potrebuje piť viac na odstránenie toxínov z tela. Po prepadnutí akútnych symptómov sa postupne uskutočňuje prechod na normálnu diétu.
Liečivou, ktorá sa rozhodne pre liečbu a odstránenie príčiny šarlatie, je penicilín, predpísaný počas 10 dní. V prípade alergie na penicilín sa má liečba uskutočňovať s inými antibiotikami - erytromycínom a cefazolinom. Okrem antibiotík sú predpísané lieky - antihistaminiká, vápnikové prípravky, vitamín C vo zvýšených dávkach.
Šarlátová horúčka sa vzťahuje na ochorenia, ktoré s včasnou antibiotickou liečbou takmer vždy skončia bezpečne a bez liečby - takmer vždy vedú k závažným komplikáciám. Povinné pravidlo pre úspešné liečenie šarlach v akejkoľvek forme je dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára.
Návšteva detí, ktoré mali túto chorobu, predškolské zariadenia a prvé dve triedy škôl, je povolená po ďalšej izolácii doma do 12 dní po zotavení.
.
komplikácie
Ak prvé príznaky šarlach u detí nespôsobujú obavy u dospelých a nepristúpili k lekárovi včas, môžu sa objaviť komplikácie.
Infekcia sa môže rozšíriť z mandlí, čo spôsobuje stredný otitis, sinusitídu, lymfadenitídu. Neskoré komplikácie šarlachu spojenej s infekčno-alergickými mechanizmami (karditída, artritída, nefritída autoimunitnej generácie). V prevažnej väčšine prípadov s včasnou liečbou a primeranou antibiotickou terapiou má ochorenie priaznivú prognózu bez vývoja následkov.
Opakovaná šarlach
Po prechode šarlami v tele sa zvyčajne vytvárajú protilátky proti erytrotoxínu. Ak je však imunita extrémne oslabená, je možné opätovne napadnúť patogény, ktoré sa vyskytli pred úplným vyliečením. A potom choroba ide do novej fázy zdanlivo začala zotavovať dieťa.
Opakované ochorenie šarlachu po dlhú dobu po ochorení je zaznamenané v 2 - 4% prípadov. Je to spôsobené tým, že použitie antibiotika od prvých dní choroby neumožňuje telu, aby to urobilo vyvinúť protilátky proti erytrotoxínu Ale druhýkrát, šarlátová horúčka, ako pravidlá, prechádza do ľahšie formulár. Liečba je podobná, ak lekár nemôže predpísať iné antibiotikum, nie ten, ktorý bol prvýkrát.
Častejšie s opakovanými útokmi streptokokov sa pozoruje angína, pretože všetci streptokoky sú odlišné a u chorého človeka sa vytvárajú protilátky len na "scarlet fever ktorý sa s ním stretol.
.Prevencia šarlachu u detí
Medzi všeobecné opatrenia na prevenciu šarlach patrí včasná detekcia pacientov a nositeľov infekcie, ich správna izolácia od tímu, vykonávanie karanténnych opatrení.
Choré dieťa by malo byť izolované v samostatnej miestnosti, malo by byť vybavené samostatnými vecami a náčiním. Izolácia sa môže ukončiť až po úplnom zotavení. Ľudia, ktorí sú v kontakte so šarlátovou horúčkou (napríklad v skupine materských škôl), sú v karanténe počas 7 dní.
výhľad
V súčasnosti existujú dva pohľady na liečbu a prognózu. Jeden z nich spája jednoduchosť toku modernej šarlach s vynálezom antibiotík. Ďalší autori sa domnievajú, že zlepšené výživové a životné podmienky mali veľký vplyv na významnú úľavu šarlachu a zníženie úmrtnosti.
Dôležitým argumentom v prospech druhého hľadiska je skutočnosť, že šarlátová horúčka často prebieha tak ľahko, že sa antibiotiká jednoducho nepoužívajú (niekedy vedome, ale niekedy kvôli predčasnej diagnóze), ale s náležitou starostlivosťou o dieťa prakticky neovplyvňuje komplikácie a nevedie k smrti deti.
Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.
Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.
Moderné nesteroidné protizápalové lieky.
Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.
Antivírusové lieky sú lacné a účinné.
