Kolitída čriev - príznaky, príčiny a liečba

Kolitída je zápal alebo dystroficko-zápalová lézia hrubého čreva, čo vedie k atrofii sliznice a zhoršeniu funkcie orgánov.Patologické procesy, ktoré zahŕňajú črevný povrch čriev, sú lokalizované vo všetkých oddeleniach (pankolitída) alebo v niektorých oblastiach (segmentálna kolitída).

Pri kolitíde (zápal čreva) sú príznaky charakterizované prítomnosťou krvi, hlienu v črevách, bolestiach brucha, nevoľnosti a falošných nutkaní na vylúčenie. Vo väčšine prípadov sa vyvíja jeho chronická forma, rovnako ako nešpecifická ulceratívna kolitída čreva neznámej etiológie, zatiaľ čo črevná sliznica je náchylná na ulceráciu.

príčiny

Prečo sa vyvinie kolitída? Čo je to? Akútna kolitída u dospelých sa často vyskytuje súčasne so zápalom tenkého čreva a žalúdka. Najčastejšími patogénmi akútnej kolitídy sú patogény.

Chronická kolitída sa môže vyvinúť v prítomnosti ohniskov infekcie v žlčníku, pankrease a iných orgánoch, anatomicky súvisiacich s črevom a tiež s predĺženou monotónnou výživou, systematickým používaním potravy vo veľkom množstve nestraviteľných potravín, zneužívaním korenistých jedál, alkohol.

Rizikové faktory, ktoré vedú k rozvoju kolitídy čriev u dospelých:

1. Infekcia (dyzentéria, salmonelóza, tuberkulóza, chronické infekcie, giardiáza, amébia, helmintiáza).
2. Lieky (dlhodobé užívanie antibiotík, preháňadlá, lieky vo forme čapíkov, časté klystíry).
3. Otrava jedlom alebo chemická otravu. Prienik do krvi zložiek, ktoré zabíjajú prospešnú črevnú mikroflóru.
4. Stres, narušenie každodennej rutiny.
5. Účinok toxických látok (soli ťažkých kovov, ortuti, olova, arzénu atď.).
6. Poruchy krvného obehu. To je tiež dobrý dôvod pre rozvoj prejavov kolitídy, pretože v dôsledku deficitu telo často nie je schopné samostatne prekonať stimul a zbaviť sa škodlivosti komponenty.
7. Alimentárny faktor (použitie hrubého, nedostatočne tepelne spracovaného jedla, nepravidelné a vadné potraviny, jedlo "Suché nedostatočný príjem vlákniny, časté používanie korenistých, slaných, údených, mastných jedál, alkoholu).

K zhoršeniu kolitídy dochádza najčastejšie: použitie potravín, ktoré dráždia hrubé črevo alebo spôsobujú alergické reakcie (marinády, konzervy, citrusy, kapusta, uhorky atď.), nadmerné práce, emočné preťaženie, prehriatie, veľké dávky antibakteriálnych drogy.

klasifikácia

Na etiológiu rozlišujte kolitídu:

1. vredová- ochorenie s nejasnou etiológiou, v mechanizme vývoja, ktoré zohráva úlohu dedičnosti, autoimunitných mechanizmov a infekcie.
2. infekčné- spôsobené patogénnou mikroflórou, ktorá môže byť špecifická (napr. dysenterická kolitída), banálna (streptokoková, stafylokoková) a oportunistická (napr. E. coli);
3. ischemická- s okluzívnymi léziami vetví brušnej aorty (napríklad s aterosklerózou), dodávanie krvi do hrubého čreva;
4. Toxické alebo liečivéotravy niektorými jedmi alebo liekmi (napr. NSAID);
5. žiarenies chronickým ožiarením.

Spastická kolitída čreva

Často spastická kolitída čreva je vyvolaná nezdravým životným štýlom, ako aj chybami, ktoré sa vyskytli v strave. Lekári takýmto ochorením sa v mnohých prípadoch nazývajú syndróm dráždivého čreva, počas ktorého dochádza k zápalovému javu chronického typu v sliznici hrubého čreva.

Choroba sa môže vyvinúť po dlhšej dobe pitia kávy, sódy, alkoholu, chudobných jedál a po utrpení gastroenteritídy.

Ulcerózna kolitída čreva

Charakterizovaná ulceratívnou kolitídou črevného hemoragicky hnisavého zápalového procesu hrubého čreva s vývojom systémových lokálnych komplikácií. Presné príčiny a pôvod choroby sú stále neznáme.

Existujú návrhy, že ochorenie môže byť spôsobené nevyváženou stravou, neidentifikovanou infekciou, liekmi, genetickými mutáciami, posunmi v črevnej flóre a stresmi.

Symptómy kolitídy u dospelých

V prípade kolitídy budú príznaky závisieť od typu choroby, ktorá je prítomná, ale vo všeobecnosti je kolitída u dospelých najčastejšie spojená s bolesťou brucha a hnačkou. Ďalšie príznaky kolitídy, ktoré môžu alebo nemusia byť prítomné.

Symptomatická kolitídamôžu zahŕňať:

1. Trvalá alebo opakujúca sa bolesť brucha a nadúvanie.
2. Zimnice.
3. Hnačka.
4. Horúčka.
5. Neustále túžby po defekácii.
6. Krvavá stolica. Hnačka môže niekedy spôsobiť hemoroidy, ktoré môžu krvácať. Napriek tomu krv počas defekácie nie je normálnym javom.
7. Dehydratácia. Príznaky dehydratácie zahŕňajú závraty, slabosť, znížené močenie, sucho v ústach, na povrchu očí a pokožky.

U niektorých pacientov sú miestne prejavy sprevádzané slabosťou, nevoľnosťou a vracaním; zvýšená únava, strata hmotnosti. Príznaky pretrvávajú niekoľko týždňov a počas liečby zaniknú. Prechod choroby na chronickú chorobu sprevádza zapojenie väzy a svalov do procesu. V tomto prípade sa kapiláry rozširujú, vytvárajú sa vredy a abscesy. Pacienti sú znepokojení:

• bolesť;
• zápcha alebo hnačka;
• tenesmus; plynatosť;
• ostrý zápach stolice.

Pacienti sa cítia uspokojiví, obávajú sa nevoľnosti, zníženej účinnosti, nedostatku chuti do jedla, pocitu horúčky v ústach, pálenín a nevoľnosti.

diagnostika

Diagnóza kolitídy začína starostlivým zberom anamnézy. Keďže príznaky sú zvyčajne bolesť brucha a hnačka, je dôležité dozvedieť sa o nástupe a trvaní týchto bolesti a akýchkoľvek ďalších ťažkostiach alebo príznakoch, ktoré môže mať pacient. Vzhľadom na to, že väčšina príčin hnačky je relatívne neškodná a sama vylučujúca, je možné požiadať o nájdenie dôvodov uvedených vyššie.

Inštrumentálne diagnostické manipulácie zahŕňajú:

1. Colonoskopia a sigmoidoskopia. Pomocou takýchto štúdií môžete nájsť katarálnu alebo atrofickú zmenu na črevnej sliznici.
2. skatologickými motívy. Pomocou tejto analýzy stolice je možné vyhodnotiť stav metabolických procesov a tráviaceho systému. V chronickej forme kolitídy vo výkaloch je veľa hlienu. Výsledky mikroskopického vyšetrenia ukazujú prítomnosť leukocytov a erytrocytov.
3. Rádiografia alebo irrigografia. Tieto štúdie umožňujú posúdiť stav črevnej sliznice, lokalizáciu zápalového procesu. Umožňujú tiež identifikovať dyskinézu.

Kolitída z hľadiska symptómov a klinického obrazu je veľmi podobná malígnym novotvarom hrubého čreva, takže mala by sa vykonať biopsia podozrivých oblastí čriev, aby sa určil alebo vylúčil onkologický charakter zmeny.

Ako liečiť kolitídu u dospelých

Pri exacerbácii chronickej alebo akútnej kolitídy sa má liečba vykonávať v nemocnici v Bratislave proktológie, ak je odhalená infekčná povaha kolitídy, potom v špecializovaných oddeleniach nemocnice s infekčnými chorobami.

Ak existujú príznaky črevnej kolitídy, liečba u dospelých sa vykonáva komplexným spôsobom, vymenovaním prostriedkov, ktoré eliminujú príčinu ochorenia a eliminujú jej dôsledky. Pre všetky typy kolitídy z akejkoľvek príčiny 4 ukazuje stravy (a, b, c) Pevzner, črevné adsorbenty, látky regulujúce stoličky (preháňadlá (Guttalaks) alebo proti hnačke (loperamid)), stimuláciu regenerácie (methyluracil et al.), čím sa znižuje mikroflóry (probiotiká a prebiotiká), zníženie citlivosti a liečba detoxifikácie, vitamíny a imunomodulátory, minerálne vody, a Cvičebná terapia.

Ako sa lieči kolitída? Etiopatogenetická liečba je zameraná na odstránenie príčin ochorenia. Pri helmintovej kolitíde sa podávajú antiparazitické látky s infekčnými antimikrobiálnymi látkami (sulfónamidy, antibiotiká a Atp.), V ischemických - kardiovaskulárne lieky, ktoré zlepšujú črevnú prietok krvi (látky pôsobiace proti doštičkám (pentoxifylín), trombolytikami, spazmolytiká a a kol.). S proktitídou a sigmoiditídou je indikované zavedenie liekov vo forme čapíkov.

Ľudové opravné prostriedky

Liečba kolitídy s ľudskými prostriedkami sa vyskytuje aj v závislosti od rôznorodosti ochorenia. Najbežnejšia liečba bylinami, ktorá je založená na príjme infúzií heřmánku, centenariu a šalvie. Jedna lyžička každej bylinky sa vaje v 200 ml vriacej vody. Vezmite lyžicu s intervalom dvoch hodín.

Približne jeden mesiac po začatí infúzie môžete znížiť dávku alebo zvýšiť interval medzi dávkami. Aké dobré sú bylinky na kolitídu? Táto infúzia sa môže trvať dlho, ak máte obavy z črevnej kolitídy, ktorej liečba je spravidla dosť dlhá.

Chronická kolitída čreva: príznaky a liečba

Chronická forma kolitídy je charakterizovaná pretrvávajúcim priebehom s epizodickými exacerbáciami. Patologické zmeny v sliznici, ktoré sa vyskytujú v tenkom čreve s touto formou ochorenia, sú výsledkom predĺženého zápalového procesu. Zápal má vplyv nielen na sliznicu, ale väz-svalový systém, je tu skrátenie a zúženie čreva v mieste lézie.

Bežné symptómy chronickej kolitídy môžu byťrozdelené na druhy v závislosti od morfologických zmien:

1. katarálnej;
2. ulcerózna;
3. erozívnej;
4. atrofická;
5. Zmiešané.

Všetky tieto druhy existujúbežné klinické príznaky:

1. Falošné naliehanie;
2. Rumbling v bruchu;
3. Zápcha, hnačka;
4. Bolesť brucha po jedle;
5. Plynatosť (nadúvanie);
6. Psycho-emocionálne nepohodlie;
7. Horlivosť v ústach;
8. Zvracanie, nevoľnosť.

Tieto príznaky sa vytvárajú so všetkými nosologickými formami choroby, ale ich závažnosť a kombinácia sú individuálne.

Chronická kolitída je jednou z mála chorôb, základom liečby nie sú lieky, ale výživa a strava. Antibakteriálne lieky a symptomatické látky na liečbu chronickej kolitídy sa používajú iba počas exacerbácie pod prísnym dohľadom lekára. A všetko ostatné je vo vašich rukách.

• Počas exacerbácie počas 2 až 5 dní je predpísaná strava č. 4a na liečbu chronickej kolitídy.
• Potom prejdú na hlavnú stravu pre chronickú kolitídu, diétu č. 4b.
• Mimo exacerbácie, tj počas obdobia remisie sa odporúča výživa N 4c.

Približne jednodňové diétne menu pre chronickú kolitídu č. 4b, odporúčané Ústavom výživy Ruskej akadémie lekárskych vied:

Celý deň:

• Biely chlieb - 400 g.
• Cukor - 50 g (časť môže byť nahradená džemom, sladkosti).

Raňajky (7 hodín. 30 minút):

• Riedová kaša na vode (300 g) s pridaním 1/3 mlieka s maslom (5 g).
• Pohár čaju.

Obed (12 - 13 hodín):

• Misku polievky na mäsovom bujóne s mäsom.
• Kuracie mäso varené v pare (150 g) s mrkvovým pyré (150 g).
• Pohár jablko želé.

Večera (17 - 18 hodín):

• Ryby varené (85 g).
• Štiepané zemiaky (150 g).
• Nezvyčajné kakao, syr ruský (25 g).
• Pohár čaju.

V noci (20 hodín):

• Pohárik nekysleného kefíru s bielym chlebom alebo pohárom čaju so suchými sušienkami ("škola sušienky, suchý sušienok).

Za účelom odstránenia škodlivých baktérií treba pripísať na antibiotiká, a v prítomnosti dysbiózy - liekov, ktoré obsahujú potrebné pre mikroflóry baktérie. Treba poznamenať, že chronická kolitída je často sprevádzaná kŕčmi. Preto počas liečby špecialistom sú predpísané antispazmodiká. Ale s porušením stolice potrebujete použitie adsorpčných liekov.

Je možné zvážiť použitie fyzioterapeutických postupov ako pomerne častého spôsobu liečenia tohto ochorenia. Ak, napríklad, črevné poruchy vznikol z nervového zrútenia alebo nadmerné prepätia môže byť technik priradený dodatočne psychoterapie.

Liečba ulceróznej kolitídy

Ulceróznu kolitídu čriev je ťažšie liečiť. Vyžaduje intenzívnejšiu terapiu, čo znamená dlhšiu a drahšiu terapiu. Lieky na liečbu tohto typu patológie nie sú len drahé, ale majú aj veľa vedľajších účinkov, a preto sú prísne aplikované podľa pokynov odborníka.

Sú uvoľňované vo forme rektálnych čapíkov, krídel, vo forme tabliet (Salofalk, Pentasa, Mezavant, Mesakol). V niektorých prípadoch sa uchýliť k použitiu liekov na biologickú liečbu, ako sú lieky Humir (Adalimumab), Remicade (Infliximab).
V najvážnejších prípadoch je povolené používanie kortikosteroidných liekov (prednizolón, metylprednizolón, hydrokortizón). Prípravky sa vydávajú vo forme rektálnych kvapiek, čapíkov, tabliet.

Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.

Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.

Moderné nesteroidné protizápalové lieky.

Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.

Antivírusové lieky sú lacné a účinné.