Chronická sinusitída v modernom svete je čoraz častejšia. Charakteristickým znakom tejto formy ochorenia je to, že zápalový proces sa vyvíja a trvá dlhšie ako dva mesiace.Samotná sinusitída je zápal dutín, ktoré sa nachádzajú v hrdle krídla hornej čeľuste.
Symptómy chronickej sínusitídy a liečba, ktoré uvažujeme, sa môžu vyvinúť z akútnej formy ochorenia, ak sa liečba neposkytla dostatočná pozornosť. Okrem toho sa môže stať komplikáciou chorôb, ako sú osýpky, chrípka, rinitída, šarlach a niektoré ďalšie infekčné choroby.
Ako sa choroba vyvíja
Keď infekcia vstúpi do nosohltanu, začne sa šíriť v maxilárnych dutinách, zápal sa môže vyskytnúť, v ťažkých prípadoch, opuch.
Sliznica spája nosovú dutinu s maxilárnymi dutinami, a preto sa veľmi zväčšuje, preto sa vzduch dostáva zle a hlien listy zle. V hliene, ktorý sa hromadí, začnú sa množiť rôzne mikroorganizmy, ktoré zintenzívňujú zápalový proces.
Najčastejšie sa môže podieľať len na jednom sínuse, veľmi zriedka sa môže vyskytnúť bilaterálna chronická maxilárna sinusitída.
príčiny
Keď sa vyvinie chronická sinusitída, dôvody spočívajú v narušení ochranných vlastností tela, pri penetrácii infekcie v horných dýchacích cestách v dôsledku patologických procesov, ktoré sa vyskytujú v hltane, nosovej dutine a v ústach.
Najčastejšievyvoláva vývoj chronickej sinusitídypatológie ako:
- dôsledok akútneho zápalu, najmä ak sú vytvorené nepriaznivé podmienky pre odtok patogénneho sekrétu z horných dutín;
- zakrivenie nosnej septa;
- príliš úzke nosné priechody;
- blízky styk bočnej steny nosa so strednou nosnou stenou;
- polypy a adenoidy;
- granulóm v koreň zubu.
Prispievajúcimi faktormi sú nepriaznivé podmienky, ktoré zabraňujú odtoku patologického sekrétu z maxilárnych sínusov. Často sa zápalový proces, ktorý je jednostranný, mení na iný sínus, v tomto prípade sa vyvinie chronická bilaterálna sinusitída.
Je tiež známe, že chronická odontogénna sinusitída sa spravidla okamžite rozvíja v chronickej, ale pomalšej forme. Z tohto dôvodu osoba s takýmto typom sínusitídy nemôže po dostatočne dlhú dobu zaznamenať žiadne príznaky, ale s aktiváciou zápalového procesu bude konzultácia otolaryngológa a zubára nevyhnutná pre pacienta.
klasifikácia
Existuje niekoľko variantov tejto choroby:
- hnisavý- s touto formou výtoku z nosa silné, majú žltohnedú farbu a pomerne nepríjemný zápach;
- katarálnej- charakterizované bohatými a kvapalnými sekrétmi, s výnimkou toho, že s danou formou ochorenia existuje výrazný lokálny edém tváre;
- Chronická polypóza- zmeny stavu sliznice, ako aj rast polypov;
- odontogenní- príčinou jeho vývoja je zápal v oblasti čeľustí alebo v oblasti zubov;
- alergický- charakterizované seróznymi alebo priehľadnými sekrétmi a vyskytuje sa v dôsledku účinku alergénu na telo pacienta;
- zmiešanýpolypous-cystická;
- syrový- s týmto formálne bohatým vyprázdňovaním;
- nekrotizujúca- vyskytuje sa veľmi zriedkavo a je sprevádzaná nekrotickými zmenami;
- rhinogenous- začína ako zápal sliznice nosných priechodov;
- Chronický hyperplastický- spravidla postupuje v ťažkej forme a ťažko sa liečiť.
V závislosti od formy chronickej sinusitídy sa príznaky a aspekty liečby ochorenia u dospelých líšia.
Symptómy chronickej sínusitídy
U dospelých sú počas obdobia remisie chronickej sínusitídy príznaky mierne, vo väčšine prípadov sa pacient sťažuje na:
- nazálna kongescia;
- zhoršený pocit vône;
- zmeniť hlasový stamp;
- bolesť v nose.
Okrem toho sú charakteristické všeobecné slabosti, pocit únavy, pomalosť, zníženie pracovnej kapacity, nedostatok pozornosti. Počas obdobia odpustenia choroby nemusí byť sprevádzaná bolesťou.
Symptómy exacerbácie
V chronickej forme maxilárnej sinusitídy môžu byť príznaky mierne a prejavujú sa len počas obdobia exacerbácie ochorenia. V súčasnosti má osoba výraznú symptomatológiu:
- slabosť, všeobecná nevoľnosť;
- zvýšená telesná teplota (zvyčajne až 3, ° C), zimnica;
- bolesť v hlave malej charakteru, sústredená v čele, oblasti očí a
- sklopiť hlavu dopredu, s kašľom, kýchaním;
- ťažká nosná kongescia;
- Kašľanie (najmä v noci, ležanie);
- opuch tváre;
- zvýšené potenie;
- ťažkosti so zápachom;
- nepokojný spánok.
- vzhľad hrubého výtoku z nosa, často hnisavý;
- chrapot, nosový hlas;
Pri exacerbácii chronickej sinusitídy dochádza zvyčajne k zhoršeniu blahobytu, silnej bolesti hlavy, nárastu telesnej teploty, výskytu opuchu na lícach a viečkach, prietok hnisu z nosných priechodov sa zvyšuje so sklonom hlavy. Výtok z nosových priechodov môže vyvolať opuch a sčervenanie sliznice, jej patologický rast a výskyt polypov.
diagnostika
Typicky lekár diagnostikuje chronickú sinusitídu na základe symptómov a výsledkov vyšetrenia, ktoré sa vykonáva pomocou endoskopu (umožňuje študovať nosovú sliznicu a nosné otvory).
Musí sa vykonať dôkladné vyšetrenie, aby sa vylúčili akékoľvek faktory, ktoré ovplyvňujú nástup ochorenia, vrátane alergií, astmy, akýchkoľvek imunitných problémov. Ak primárna choroba, ktorá vyvolala chronickú sinusitídu, nie je definovaná, je možné sledovať iba priebeh ochorenia. Obnova pacienta závisí od presnosti a načasovania diagnózy.
Punkcia (prepichnutie) maxilárneho sínusu je najspoľahlivejšou metódou diagnostiky, ale nie vždy poskytuje úplné informácie o procese.
Ako vyliečiť chronickú sinusitídu bez operácie
V prípade chronickej sínusitídy sa liečba líši od liečby bežnej choroby tým, že aj v období pokoja by sa nemala ponechať bez pozornosti. Koniec koncov, frekvencia a závažnosť priebehu ochorenia v akútnej fáze závisí od kvality prevencie a liečby.
Ak chcete vyliečiť chronickú sinusitídu bez operácie, musíte úplne dodržať jasnú schému, ktorá zahŕňa:
- zníženie zápalu v nosových dutinách;
- obnovenie priechodnosti nosných priechodov;
- odstránenie príčiny chronickej sinusitídy;
- zníženie počtu vzniknutej sínusitídy.
Počas obdobia remisie sa fyzioterapia široko používa:
- speleoterapia (mikroklimatické spracovanie soľných jaskýň);
- ultrazvuk v oblasti maxilárnych sínusov;
- elektroforéza s kinázou na sínusovej oblasti;
- UHF na sínusovej oblasti;
- magnetoterapia na hltane;
- ultofonoforéza s kortizonom;
- laserová terapia.
V závažných prípadoch môže byť predpísaná punkcia maxilárneho sínusu. Tento postup vám umožňuje odstrániť hnis v krátkom čase. Neslúži však ako "náhrada" antibiotík a iných liekov, ale veľmi uľahčuje "prácu" tabliet.
antibiotiká
Liečba chronickej sinusitídy s antibiotikami sa vykonáva v prípade, že existuje bakteriálna infekcia. Ak je genyantritída spôsobená akýmikoľvek inými dôvodmi, použitie antibiotík neprinesie žiadne výsledky.
Najčastejšie sú tieto lieky predpísané:
- doxycyklín;
- amoxicilín;
- trimetoprim-sulfametoxazol.
Pri použití antibakteriálnych liekov je mimoriadne dôležité prejsť celým liečebným cyklom. Vo väčšine prípadov to znamená, že liek bude musieť trvať 10-14 dní alebo viac - v závislosti od toho, kedy sa stav pacienta začne zlepšovať. Ak prestane užívať po niekoľkých dňoch, príznaky sa čoskoro vrátia.
Punkcia maxilárneho sínusu
Punkcia maxilárneho sínusu je jednou z najbežnejších metód liečby chronickej sínusitídy. Počas zákroku môže byť sínus vyčerpaný injekčnou striekačkou, opláchnutý antiseptickým roztokom a injikovaný do dutiny antibiotikom alebo iným liekom. Najčastejšie sa roztok fukalilínu alebo soľného roztoku chloridu sodného používa na umytie maxilárneho sínusu.
- Ako alternatíva k prepichnutiu je v tomto okamihu taký postup ako inštalácia katétra YAMIK. Tento postup je takmer bezbolestný, pretože sa vykonáva pri lokálnej anestézii a nie je potrebné vykonať punkciu.
Niekedy je punkcia maxilárneho sínusu jedinou metódou liečby sínusitídy. Okrem toho, punkcia čeľustnej dutiny môže rýchlo odstrániť hnis, čo je obzvlášť dôležité v priebehu tehotenstva, v rozpore s odtoku hnisu z dutiny a existujúcimi komorbidít.
Existuje tiež názor, že ak sa urobí punkcia, potom sa bude musieť opakovať až do konca života. Toto tvrdenie nie je absolútne pravdivé - punkcia sa nevzťahuje na príčiny sínusitídy.
prevencia
Ak hovoríme o preventívnej údržbe, najúčinnejšou metódou je adekvátna a kompetentná liečba ochorenia v počiatočnom štádiu, keď začína ľahká rinitída.
Preto ľudia, ktorí sú si vedomí prítomnosti takejto choroby, je dôležité, aby sa jej tok nestal vlastným právom. Čím menšia je hypotermia, tým pravidelnejšie sa vytvrdzovacie postupy vykonajú, čím vyváženejšia a racionálnejšia bude výživa, tým ľahšie bude choroba.
Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.
Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.
Moderné nesteroidné protizápalové lieky.
Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.
Antivírusové lieky sú lacné a účinné.
