Miecha: zotavenie z traumy, rehabilitácia

Ako sa zotavuje miecha po traume?

Kostné zranenia môžu byť otvorené a zatvorené, s poraneniami miechy a bez komplikácií.

Podľa lokalizovanej polohy môžu byť v krčnej, hrudnej, bedrovej, kokcitálnej.

Integrita tkaniva miechy sa vyskytuje v uzavretom aj otvorenom traume. Vo všeobecnosti sa vyskytujú lézie v bedrovej a krčnej oblasti.

zranenia

Poranenie miechy je veľmi častým typom lézie.Spája reverzibilné, nezvratné funkčné zmeny.

Po poranení sa vyskytla úplná porucha vedenia (ochrnutá paralýza, zlyhanie funkcie pánevnej oblasti).

Poškodenie môže vyvolať svalovú hypotenziu, isflexiu a poruchu citlivosti.

Známky s poranením chrbtice sú drvenie, krvácanie, ktoré vedie k morfologickému zlomeniu miechy, čiastočnému alebo úplnému poškodeniu.

V tejto fáze nie je poškodená vonkajšia integrita miechy, ale procesy vodiča budú zničené.

Poranenie mozgu po mozgu má iný stupeň závažnosti, a preto vzhľadom na výslednú léziu existuje riziko vzniku neurologického deficitu.

Závažné poškodenie mozgovej hmoty spôsobuje výskyt chrbtového šoku. Ovplyvňuje priebeh ochorenia.

Ide o patofyziologický proces charakterizovaný porušením senzorickej, motorickej, reflexnej aktivity.

otras mozgu

Krátkodobé zlyhanie funkčnosti dolnej končatiny, prejavujúce sa oneskorením močenia. Trauma má vlastnú symptomatológiu a týka sa stabilného typu poranenia chrbtice.

Lekár vyšetrujúci miesto pacienta vizuálne zistí krvácanie na lokalizovanom mieste, opuch, ale pohyb je neobmedzený.

Príznaky sú veľa a môžu sa prejavovať rôznymi spôsobmi.

Napríklad porucha citlivosti, v tomto stave sa zdá, že pacient sa plazí po svojom tele, potom sa cítia brnenie a necitlivosť.

Najčastejšími príznakmi sú:

• Strata vedomia;
• Slabosť v častiach trupu;
• Bolesť chrbta;
• Problém s rovnováhou;
• Ťažké dýchanie;
• Krútená poloha chrbtice.

Roztrhnutie miechy

Spolu so stratou motorickej aktivity blízko lézie môže viesť k invalidite. Traumatické ochorenie sa vyznačuje isflexiou, arteriálnou hypertenziou, paralýzou.

Zanedbávaná forma ochorenia ohrozuje nezvratné dôsledky, takže včasné rozpoznanie medzery je schopné zabrániť ďalšiemu vývoju choroby.

Umieranie buniek sa začína, keď sa dosiahne lézia.

Ale vzhľadom na skutočnosť, že susediace segmenty nestratili kapacitu pamäte, proces obnovovania je rýchlejší.

Stáva sa však, že po zložitom traume sú zničené spôsoby, ktorými sa udržujú spojenia so segmentmi. V tomto prípade je funkcia celého tela dočasne zablokovaná na neznáme obdobie.

Hlavným príznakom čiastočne zlomenej miechy je spinálny šok.

Sú sprevádzané autonómnou prácou srdcového systému, respiračnými orgánmi, odpojením poškodenej chrbtice.

Tento stav sa nazýva "stupor" iným spôsobom a podľa lekárskej praxe, jedinci s takouto diagnózou nežijú dlho.

kompresia

Stav, v ktorom sú nervové impulzy zablokované, alebo môžu prestať vysielať signál na určitý čas. Na pozadí traumy sa pozoruje deformácia a posun miechy. Predná, vnútorná a zadná kompresia.

Pri prednej kompresii je chrbtica vykĺbená, fragment kosti je zlomený, segmentový disk je stratený.

Vnútorné príčiny opuch chrbtovej oblasti.

Zadná kompresia sa však môže spustiť roztrhnutím väzov, prítomnosťou iného prvku v kĺbe alebo poškodením hrebeňa hrebeňa.

Ovplyvnená oblasť je spôsobená nielen paralýzou, bez citlivosti, slabosti. Syndróm bolesti priamym zhoršením krvného tlaku.

V dolných končatinách je slabosť, silná bolesť chrbta, necitlivosť nôh, poruchy tráviaceho systému.

Človek sa môže sťažovať na rýchlu únavu, hojné potenie, časté močenie, zápchu. V priebehu času dochádza k paréze, zvýšenej aktivite šľachy a zadržiavaniu moču. Tieto príznaky sú veľmi výrazné, takže je ťažké si ich všimnúť.

hemorrhachis

Ide o krvácanie, v ktorom sa krv môže nahromadiť v hematóme alebo vyplniť zložku miechy.

To sa šíri cez to, čo spôsobuje ničenie nervových tkanív, stláčanie motorických ciest a mozgových štruktúr. Spôsobuje čiastočné poškodenie miechy, môže to mať vplyv na celý priemer.

Sprevádzaný nadmerným odtokom krvi do priestoru mozgovej časti.

Mŕtva miecha v dôsledku hematómie nie je obnovená, ale skôr nahradená novým gliálnym tkanivom s tvorbou kostí. Prebytočná krv sa rozpúšťa.

Keď je choroba zlomená teplotná citlivosť, dochádza k poškodeniu rohov chrbta miechy.

Vyvoláva paralýzu sprevádzanú znížením svalového tonusu, atrofickými zmenami svalového svalstva.

Hematomyelia krčnej miechy má spastický charakter parézy dolných a horných končatín. Sprievode takéhoto konania, ktoré porušuje močenie, inkontinenciu, ischias.

Patológia hrudnej miechy je charakterizovaná parézou spodných koncov, bolesťou v bedrovej oblasti. Môžu bolesť nohy.

S porušením citlivosti sa vyvíja periférna paréza.

Spôsoby liečby

Moderné metódy rehabilitácie môžu zlepšiť a zlepšiť prognózu obnovy muskuloskeletálneho systému a skoré zotavenie. Fyzická rehabilitácia zahŕňa:

• Liečba liečiv;
• Cvičebná terapia;
• masáže;
• Chirurgická intervencia.

Liečba liekov zahŕňa použitie liekov. Použite hemostatické, protizápalové, analgetické lieky. Hormonoterapia znižuje otupenosť, zápal, bolestivý šok.

Na liečenie infekčného procesu sa používajú antibiotiká širokého profilu. Svalové relaxanciá centrálneho účinku pozitívne ovplyvňujú obnovenie traumatického stavu pacienta (Midokalm, Baclofen).

V úlohe antioxidantu sa používa vitamín E a Relanium môže pomôcť pri odstraňovaní komplikácií a následkov hypoxie.

Terapeutický komplex

LFK je zameraná na obnovenie funkcií motora nosného systému, posilnenie svalového telesa.

Aby sa predišlo opakovanému poškodeniu cvičenia, je žiaduce vykonávať v bazéne.

Zaťaženie na chrbte môže byť časom zvýšené, ďalšie cvičenia sa vykonávajú v telocvični pomocou rôznych simulátorov.

Komplex cvičení je účinný pri rehabilitácii zranení krčnej miechy. Mali by byť vykonané opatrne, aby nedošlo k poškodeniu nervových tkanív. Cvičenie sa vykonáva pod dohľadom ošetrujúceho lekára alebo inštruktora.

Pozrime sa na niektoré cvičenia:

1. Vezmite si polohu ležiace na chrbte, ohýbajte nohy a otočte ich do kruhu. Ohnúť, odblokovať paže na lakte, stláčať a odvíjať prsty rúk. Všetky triedy sú držané pomalým tempom pre 4-5 prístupov.
2. Ležať na chrbte, aby ste ohýbali nekĺbové nohy v kolennom kĺbe bez toho, aby ste odtrhli nohy.
3. Ruky pozdĺž kmeňa, zdvíhanie, spúšťanie končatín hore a dole.
4. Východisková pozícia je rovnaká. Ramená sú ohnuté na lakte, nohy sú priame, predĺžené, je potrebné sa oprieť o lakte, ohýbať sa v hrudnej oblasti hrebeňa, bez zdvihnutia panvy. V tejto polohe fixujte na 3-5 sekúnd. Opakujte 4-6 krát.

masáž

Ľudia, ktorí utrpeli poranenie miechy, sa odporúčajú použiť metódu rehabilitácie, ako je masáž. Liečba má priaznivý účinok na svalové svalstvo, poskytuje prietok krvi do postihnutej oblasti.

Masážna manipulácia zahŕňa tradičnú masáž. Vykonávať musí byť len špecialista.

Procedúra sa vykonáva pomalým, neostrým pohybom, bez toho, aby sa tlačil na postihnutú oblasť. Jednoduchá manipulácia s masážnym terapeutom na ňom, môžete ju trieť, ale bez silného tlaku.

Je žiaduce masírovať poškodenú oblasť, nepoužívajte agresívne pohyby.

Chirurgická intervencia

V súvislosti s indikáciami sa používa metóda chirurgickej liečby chrbtice. Pozostáva z:

1. laminektomie;
2. Extrakcia kostry;
3. dekompresie;
4. Korekcie vertebrálnych diskov.

Operácia spočíva v odstránení nerezidenta, korigovaní deformity a odstránení tlaku na nádobách. Musíme tiež obnoviť anatomickú štruktúru miechového kanála, mozgové centrum.

Kontraindikácie sa eliminujú intenzívnou liečbou chirurgických zákrokov.

Kardiovaskulárny systém je optimalizovaný, opuch mozgovej kôry je inhibovaný, preventívne opatrenia sú prijaté na odstránenie infekcie.

zdroj: https://prospinu.com/povrezhdenie/vosstanovlenie-spinnogo-mozga.html

O regenerácii po poranení miechy

Mnoho lekárov hovorí pacientom a ich rodinám, že zotavenie nie je možné po poranení miechy. To nie je pravda. Obnova je pravidlom, nie výnimkou po poranení miechy (SCI).

Obnova segmentov

Väčšina pacientov obnovuje funkcie na úrovni 1-2 segmentov pod miestom poranenia, dokonca aj po takzvanom "úplnom" poškodení miechy.

Napríklad osoba s poranením C4 / C5 môže mať deltoidné funkcie - a potom obnoviť biceps (C5), extenzory na zápästie (C6) a pravdepodobne aj triceps (C7) po niekoľkých mesiacoch alebo dokonca rokov.

Obnovenie väzieb metylprednizolónmi

Druhá Národná štúdia traumy akútnej miechy (NASCIS 2) ukázala, že pacienti s "kompletným" poranením miechy Mozok, ktorý nedostal vysoké dávky metylprednizolónových steroidov, mal 8% nižšiu motorickú funkciu než tí, ktorí dostali túto dávku liek. Ak obete dostali metylprednizolón do 8 hodín po poranení, obnovia priemerne o 21% viac stratených funkcií. Na rozdiel od toho ľudia s "neúplným" poranením miechy obnovili v priemere 59% až 75% motorických funkcií, ak zvážime podávanie vysokých dávok metylprednizolónu.

Obnova posturálnych reflexov

Väčšina ľudí s poranením krčnej alebo hornej časti hrudníka je spočiatku neschopná ovládať svaly trupu. Avšak väčšina z nich môže znovu získať kontrolu nad kmeňom tela po mnoho mesiacov alebo dokonca rokov po zranení.

Možnosti chôdze a chôdze v TCM

Väčšina ľudí s "neúplným" traumom miechy sa bude môcť zotaviť a kráčať.

Obnova funkcií pre nezávislú chôdzu po "úplnom" poškodení miechy je veľmi zriedkavá, ale je možná v 5% prípadov.

V osemdesiatych rokoch menej ako 40% ľudí s poraneniami miechy malo "neúplné" zranenia, ale už v deväťdesiatych rokoch minulého storočia už 60% všetkých poranení miechy bolo "neúplné".

To znamená, že percento "neúplných" poranení sa zvyšuje v dôsledku pokroku v liečbe SCI, čo zase zvyšuje šance a percento ľudí, ktorí sú schopní nezávisle vzrastať a opäť chodiť.

Vykonané štúdie ukazujú, že iba 10% poškodených častí miechy dokáže podporiť základné funkcie vrátane pohybu.

Niekoľko ciest miechy slúži ako počiatočné alebo pretínajúce sa funkcie. Plastnosť sa týka schopnosti axónov rásť a vytvárať nové zlúčeniny.

Preto sú úplné rupne miechy zriedkavé a väčšina ľudí so SCI má stále niekoľko axónov miechy - prekonáva miesta poškodenia. To dáva nádej, že aj malé regenerácie miechy obnovia základné funkcie tela.

Aktívna transplantácia makrofágov

V roku 1998 Michael Schwartz z Weizmann Institute uviedol, že aktivované makrofágy získané z krvi a transplantované do miechy - je možné zlepšiť funkčné zotavenie u potkanov s poraneniami chrbtice mozog.

Proneuron inicioval prvé klinické skúšky na posúdenie uskutočniteľnosti a bezpečnosti transplantácie makrofágov pri poranení miechy. Predbežné údaje ukazujú, že liečba je možná a bezpečná.

Všetci pacienti, ktorí mali "plné" poranenie hrudníka, dostali do 2 týždňov po poranení transplantáciu makrofágov. Tri z ôsmich pacientov zlepšili svoj stav viac ako sa očakávalo o 5%.

Klinické štúdie prvej fázy pokračujú v nemocnici Erasmus v Bruseli v Belgicku. Štúdie fázy 2 sa majú uskutočniť v dvoch centrách v USA.

AC a elektrická stimulácia

V roku 1999 Richard Borgens a jeho kolegovia z Purdue University uviedli, že striedavý prúd - Používa sa na psov s poraneniami miechy (PSM), podporuje regeneráciu a zotavenie funkcie.

AIT-082 (neotrofín)

Ide o analóg "guanozínu ktorý môže zvýšiť počet neurotrofínov alebo faktorov rastu nervov v mozgu a mieche. Testy tohto lieku u pacientov s Alzheimerovou chorobou ukázali pozitívny výsledok.

Transplantácia kmeňových buniek

Embryonálne kmeňové bunky priťahujú veľkú pozornosť.

Niekoľko štúdií o transplantáciách ľudských embryonálnych buniek sa uskutočnilo vo Švédsku, Rusku a USA, že transplantované bunky embrya budú naočkované do ľudskej miechy, čo môže ovplyvniť obnovenie pacienti. Avšak čiastočne kvôli tomu, že sa používajú ľudské embryonálne kmeňové bunky, existuje veľa obmedzení, zákazov a rozporov týkajúcich sa ich použitia.

O zranení

Trauma miechy je deštruktívnym faktorom nielen pre zraneného, ​​ale aj pre jeho rodinu, priateľov a blízkych.

Aj keď je veľa informácií týkajúcich sa TCM k dispozícii na internete, väčšina materiálu je zastaraná alebo nič.

Tento článok poskytuje odpovede len na niekoľko otázok pre ľudí, ktorí po prvýkrát prežili poškodenie miechy.

Trauma miechy oddelí mozog od tela.

To vedie nielen k strate citlivosti a kontrole funkcií motora pod miestom poruchy, ale tiež k tomu môže byť spojené abnormálna aktivita miechy nad a pod miestom poranenia, čo vedie k spasticite, neuropatickej bolesti a vegetatívnej dysreflexie.

Mnohé z funkcií nášho tela, o ktorých sa domnievame, sa stávajú sami o sebe, ako napríklad schopnosť ísť na toaletu, sexuálne funkcie, krvný tlak a srdcovú frekvenciu, trávenie, kontrolu teploty a potenie tela a ďalšie vegetatívne funkcie môžu byť nielen stratené, ale aj abnormálne aktívny.

Na rozdiel od prevládajúceho pohľadu na poranenie miechy je zotavenie pravidlom a nie výnimkou poškodenie miechy. Obnova však trvá dlho a môže sa spomaliť alebo zablokovať svalovou atrofiou, ak sa nepoužíva.

zdroj: http://nashput.com/blog_spin/rehabilitation_and_lfk/276-o-vosstanovlenii-posle-travmy-spinnogo-mozga.html

Roztrhnutie miechy, môžem stáť na nohách, dôsledky

Poškodenie miechy je nezvyčajný jav, pretože presne je pod spoľahlivou ochranou svalového korzetu a kostí chrbtice.

Avšak v medicíne sú prípady takých ťažkostí ako roztrhnutie miechy, ktoré ohrozujú množstvom negatívnych dôsledkov pre ľudské zdravie a život.

Patológia môže skončiť s postihnutím, pretože v procese roztrhnutia sa stratila citlivosť a motorická aktivita oblasti, ktorá je pod léziou. Zároveň má pacient jasnú myseľ a triezvo vedomie, môže byť navštívený neočakávanými útokmi hypertenzie, paralýzy alebo areflexie.

Tam je šanca opraviť každú situáciu, ak včas vyhodnotiť závažnosť problému a včas spustiť diagnostiku a liečbu. V prípade ignorovania problému môže človek začať nezvratný proces následkov.

Na začiatku patogenézy, priamo postihnuté a zranené bunky umierajú, až potom, kvôli nedostatku kyslíka - v susedstve postihnutej oblasti. To je dôvod, prečo oddialiť liečbu medzery, môžete získať nepriaznivú predpoveď lekárov v budúcnosti.

Príčiny a následky

Takéto ťažkosti môžu vzniknúť len po vážnom zranení, keď je záťaž na chrbtici taká veľká, že sa s ním nedokáže vyrovnať. Dôvody pre medzery môžu byť:

• Pád. V dôsledku úmyselného pádu alebo nehody nemôžete vypočítať silu a poškodiť chrbticu, chrbticu. Veľmi často prípady pádu z výšky najmä počas letného obdobia počas aktívneho odpočinku. Nedodržiavajúca základné bezpečnostné opatrenia, dovolenkári hľadajúci extrémnu zábavu, používajú tarzanki, skaly, útesy na skákanie do vody. Takéto koníčky môžu mať za následok zlomeninu a v najlepšom prípade sa obmedzujú na uloženie sadry alebo pneumatiky;
• Automobilové havárie, zranenia v dôsledku športových udalostí, zápasenie. Na cestách a športových arénach nie sú takéto situácie zvedavosťou. Veľmi často zúfalé a znevažujúce opatrenia nekončia najlepším možným spôsobom, pretože môžu opustiť osobu so zdravotným postihnutím;
• Zranenia domácností, nehody. Môže byť doma alebo na ulici a nikto nie je im takýto nehôd. V zime trpí mnoho ľudí počas ľadu, väčšinou starších ľudí, ktorých rehabilitácia a ozdravenie miechy je v dôsledku veku výrazne predĺžené.

Niekedy je poškodená celá dvojica miechových buniek, ktorých funkcie rýchlo zdvíhajú priľahlé segmenty a rovnomerne rozložia zaťaženie.

Existujú však prípady deštrukcie vodivých ciest, ktoré spájajú rôzne fragmenty mozgu a zabezpečujú ich interakciu a účinné fungovanie.

Vnútorné systémy budú naďalej vykonávať svoju prácu, ale ľudské telo nebude mať takúto príležitosť kvôli pátečnemu šoku, ktoré je dôsledkom prasknutia. Niekedy sú tieto spojenia tak porušené, že výsledok je iba jeden - smrteľný.

symptomatológie

Hlavným a jediným príznakom poranenia miechy je spinálny šok. Kvôli svojmu vzhľadu je nielen odpojená postihnutá oblasť chrbtice, ale je narušená práca celého organizmu a systémy podpory života. Palpitácia a ventilácia pľúc prebieha autonómne.

Nie je možné predpovedať trvanie takéhoto stavu, avšak v medicíne sú takéto prípady považované za riziko krátkeho života organizmu.

A dokonca aj pre tých, ktorí sa podarí dostať z tejto podmienky, predpovedať krátke a plné negatívne dôsledky života, pretože komplikácie pre telo môže byť smrteľné.

Spinal shock: čo to je

V tomto stave mozog jednoducho vypne, autonómna práca srdca a pľúc pomáha človeku udržiavať telo a život.

Predtým bol v medicíne považovaný chrbtový šok za rozsudok smrti, liečba z tohto stavu bola nemožná, neexistovali spôsoby a prostriedky na jeho ukončenie.

Podrobná štúdia symptomatológie, vzťah príčin-účinok umožňuje vypracovať jasný akčný plán pre operačnú pomoc.

Špeciálna elektrická impulzná terapia je poskytovaná na podporu tonusu svalov, s výnimkou atrofie a úplnej imobilizácie.

Aby sa však zabránilo amplifikácii príznakov, táto terapia sa nepoužíva okamžite, ale len po určitom čase.

Po odchode spinálneho šoku je ľudské telo rozdelené na dve zložky: vedome ovládané a autonómne. Od tohto momentu začínajú rehabilitačné opatrenia a začína sa obnovovať fungovanie celého organizmu.

Diagnostické opatrenia

Na začiatku diagnózy by neurochirurgické vyšetrenie malo vykonať špecialista, ktorý musí zhodnotiť stav pacienta a predpovedať. Ďalej sa skúma stav chrbtice, identifikuje sa hlavná lézia, predpovedá sa stupeň závažnosti patológie a trvanie takého procesu.

Pomocou bedrovej punkcie sa meria miera tlaku lúhu, čo je veľmi dôležité pri skúmaní prasknutia. To isté platí pre röntgenové snímanie, takže obrázok ukazuje odchýlky v procese štruktúry a funkčnosti.

V prípade potreby môžu vykonávať kvapalinodynamické testy, myelografiu a iné diagnostické postupy.

liečba

Liečba tejto traumy by mala začať bezprostredne po prvej minúte poškodenia mozgu, pretože toto Patologický proces sa rozvíja veľmi rýchlo a jeho dôsledky sú nielen bolestivé, ale aj nebezpečné pre život osoba. Iba pri prijímaní prevádzkových opatrení je možnosť zostať pohyblivá a nezostať na invalidnom vozíku, pretože nervové bunky postihnutej oblasti zomrú každú sekundu a nie je príležitosti.

V dôsledku pretrhnutia miechy prestane fungovať všetko, čo je pod postihovaným miestom. Orgány nachádzajúce sa v tejto oblasti sú takmer nemožné obnoviť.

Počas operácie chirurg odstráni všetky častice, ktoré poškodia postihnutú oblasť mozgu, obnoví stratu krvi. Všetky opatrenia sa vykonávajú veľmi rýchlo na efektívnosť procesu.

Opatrenia na obnovu

V priebehu obnovy je potrebné obnoviť stratené funkcie tela, začať prácu všetkých systémov podpory života, obnoviť pracovnú kapacitu svalov.

Obdobie zotavenia začína odchodom spinálneho šoku, ale nervové bunky sa obnovia skôr.

Šanca na obnovenie stratených funkcií orgánov nachádzajúcich sa pod postihnutou oblasťou je, ale len ak by táto medzera bola neúplná. Ak bol zranenie veľmi vážne, potom neexistuje šanca na úplné zotavenie.

Opatrenia obnovy môžu byť oneskorené dlhší čas, pretože tento proces si vyžaduje čas a trpezlivosť, pretože nervové procesy je možné obnoviť veľmi pomaly.

Iba po prvých pár mesiacoch sa objavia prvé výsledky, stratia funkcie, citlivosť a kontrola určitých procesov v tele sa vrátia k osobe.

Všetko, čo sa počas tohto obdobia neobnoví, alebo sa nezačne prejavovať, sa môže považovať za navždy stratené. Priemerné obdobie zotavenia je asi jeden a pol roka.

Ak sa s pacientom vyskytne úplné pretrhnutie mozgu, nemôžete počítať s regeneráciou a utišovať nádeje príbuzných. Akákoľvek terapia v tomto prípade bude v boji za ľudské zdravie bezmocná.

Mnohé z týchto funkcií sa stratia navždy a ak sa neprejavia o dva roky, nie je zmysluplné bojovať za ne.

Osoba je s najväčšou pravdepodobnosťou zdravotne postihnutá, preto je nevyhnutné čo najlepšie koordinovať opatrenia na riešenie stagnácie krvi a výskytu vylúhov. Ak to chcete urobiť, použite špeciálne cvičenia alebo gymnastiku.

Preto je dôležité informovať pacienta, že musí sústrediť všetky svoje sily na zdravý boj do budúcnosti, vynaložiť úsilie, nie preskočiť triedy fyzikálnej terapie, spĺňajúce všetky požiadavky lekári.

V druhom prípade ani liečba, ani fyziologická liečba nezískajú výsledky, čo povedie k svalovej atrofii a úplnej imobilizácii.

zdroj: http://NashiNervy.ru/tsentralnaya-nervnaya-sistema/vosstanovlenie-posle-razryva-spinnogo-mozga.html

Zranenie miechy, video: rehabilitácia

Prognóza, ako bude zotavenie po poranení miechy zložité.

Ale pod podmienkou, že aspoň šesť mesiacov po zranení došlo aspoň k miernemu zlepšeniu, nádej na určitý úspech.

Ak sa stav zranených nezmenil v prvých šiestich mesiacoch, potom existuje menšia nádej na oživenie.

Nesmieme však zabudnúť, že schopnosti ľudského tela sú obrovské a že sa objavili prípady, keď sa prvé známky zlepšenia vyskytli aj po roku alebo dvoch po traume.

Komplikácie po poranení miechy

Existuje niekoľko komplikácií, ktoré sa vyskytujú pri zlomeninách miechy a pri poranení miechy, a to:

1. Obtiažnosť pri kontrole aktivity močového mechúra

Močový mechúr vykonáva v tele úlohu "zásobníka" na uchovávanie moču. Aktivita močového mechúra je riadená mozgom, ale "vysielačom" jeho príkazov je miecha.

Pri poranení CM, t. J. "Vysielač je riadenie močového mechúra prerušené.

Tieto zmeny vo fungovaní tela vedú k tomu, že v močovom mechúre a zároveň v obličkách, dochádza k stagnácii moču, čo vedie k infekčným ochoreniam týchto orgánov ak vzdelávaniu v týchto orgánoch kamene.

1. Ťažkosti pri kontrole aktivity čreva

Napriek skutočnosti, že žalúdok a črevá pacienta fungujú rovnako ako pred úrazom, telo už nemôže kontrolovať svoju prácu.

Avšak ošetrujúci lekár vysvetlí chorým a starostlivým príbuzným, ako najlepšie kŕmiť obeť s cieľom optimalizovať funkciu čriev počas rehabilitačného obdobia.

1. Možná tvorba tlakových vredov

Vzhľadom na skutočnosť, že pod úrovňou poranenia koža stráca citlivosť (to znamená, že človek necíti studený, teplý a najmä tlak), na niektorých miestach sa môžu vytvárať odlesky (vredy), ktoré sú oveľa ťažšie liečiteľné ako zabrániť. Správna starostlivosť o pokožku pomôže zabrániť tejto pohrome.

1. Problémy s obehovým systémom

Poškodenie miechy veľmi často vedie k poškodeniu krvného obehu, čo vedie k vzniku hlbokej žilovej trombózy a pľúcnej embólie.

Ďalším problémom môže byť stále vysoký krvný tlak.

Existujú však metódy na potlačenie týchto komplikácií a ošetrujúci lekár alebo zdravotná sestra musia tieto metódy vyučovať, ľudí, ktorí sa o pacienta starajú.

Často po poranení CM, ak trpia hrudné a brušné svaly, je pre ľudí ťažké dýchať, majú kašeľ a / alebo dýchavičnosť.

V tomto prípade obete s paraplegiou (paralýza dolných končatín), tam sú takmer žiadne respiračné problémy, ale tie s tam bola tetraplegia (paralýza celého tela) je takmer vždy ťažké dýchať úplne, a to vedie k rôznym chorobám pľúca. Našťastie existujú lieky a iné lekárske prístupy, ktoré dokážu zvládnuť tento problém.

1. Zmena svalového tonusu

Nie vždy, ale stane sa, že osoba zranená SM, je konfrontovaná so zmenou svalového tonusu. Takéto zmeny sú dva typy:

• nekontrolované spastické pohyby svalov;
• letargia a uvoľnené svaly.

Zvyčajne po uplynutí akútnych prejavov traumy CM človek viac alebo menej zvykne na svoju pozíciu a uklidní sa, začne jesť tak ako pred nehodou.

Avšak, ak predtým, než jeho diéta nespôsobila prírastok hmotnosti, pretože sa pohyboval, teraz stará strava môže vedú k nadmernej hmotnosti a obezite, čo následne spôsobí vývoj cukrovky a kardiovaskulárneho ochorenia choroby.

Ak chcete odstrániť tento problém, mali by ste hovoriť s odborníkom na výživu, ktorý podrobne uvedie túto stravu, každý deň v týždni, čo umožní imobilizovanej osobe získať správne množstvo kalórií a nie aby ste sa zlepšili.

1. Konštantné bolestivé pocity

Niektorí pacienti s CM traumou majú neustálu bolesť svalov a kĺbov.

Takéto bolesti sa nazývajú neuropatické a najčastejšie sa vyskytujú u ľudí s neúplným poškodením SM.

To je do istej miery bolesť dobrým znamením a dáva nádej na oživenie. Niekedy sa táto bolesť odstráni akupunktúrou.

Depresia navštevuje takmer všetkých pacientov s poranením miechy. To možno pochopiť a je možné bojovať proti nemu. Obvykle sa s týmto problémom vyrovná dobrá práca terapeuta a náležite vybraná antidepresívna lieková terapia.

výhľad

Obnova po poranení CM je dlhý a veľmi namáhavý proces, a to ako pre samotného pacienta, tak pre ľudí, ktorí sa o ne starajú.

Osoba, ktorá dostala takéto vážne škody, ako trauma miechy, má na výber - ísť s tokom a ležať na posteli, alebo sa pokúsi dať si šancu vrátiť sa späť na nohy.

Neurochirurg obvykle zvyčajne vydáva na začiatku rehabilitačných opatrení. To znamená, koľko chirurg je istý stabilitou chrbtice, ktorú operuje, tak skoro, že je dovolené začať rehabilitáciu.

Okrem toho všetci ľutujú obeť, ktorá utrpela takú vážnu ujmu a nie menej závažnú činnosť, a chcem dať človeku trochu "ležať aby som povedal o obnovení síl - to je zlé rozhodnutie.

Ak rehabilitačný lekár má dostatočnú kvalifikáciu, zistí, čo má robiť s pacientom, aj keď práve vyšiel z anestézie.

zdroj: http://spina-sustav.ru/pozvonochnik/travma-spinnogo-mozga-prognoz-i-vosstanovlenie.html

Rehabilitácia po poranení miechy

Trauma miechy je deštruktívnym faktorom pre pacienta a jeho blízkych. Pri poranení chrbtice nie je realizácia pohybovej funkcie, spojenie medzi mozgom a telom je prerušené. Avšak nielen časť tela je poškodená nad bodom poškodenia.

Vyvinuté a nepríjemné pocity v dolnej časti, spazmodické reakcie. Mnohé telesné funkcie, ktoré sa vyskytujú bez vedomej kontroly, ako sú napríklad črevné pohyby, močenie, sa stávajú nemožnými alebo sa spontánne vyskytujú.

Rehabilitačná klinika v Nemecku ponúka opatrenia na regeneráciu tkanív po poranení miechy.

Miecha vyzerá ako valec, priemer je rovnaký, viď. Z neho ponecháva viac ako 30 nervov, ktoré sa tiahnu k hrudníku, žalúdku, nohám a ramenám človeka. Miechový kanál je obklopený kostnou štruktúrou a špeciálnym svalovým tkanivom, ktorý je určený na ochranu pred poškodením a poškodením.

Príčiny poranenia miechy

Poškodenie miechy sa môže vyskytnúť v dôsledku:

• spadnutie z výšky alebo nehody;
• štrajku;
• nádorov;
• aneuryzma krvných ciev;
• vrodené a postnatálne abnormality v štruktúre miechy;
• zápalové procesy;
• infekcie.

Príznaky poranenia miechy

Symptomatológia traumatických poranení miechy je vyjadrená rôznymi spôsobmi, jeho horná alebo dolná časť je poškodená, často dochádza k paralýze rúk a nôh (poškodenie prvej a druhej stavec). Pacient tiež stráca schopnosť dýchať nezávisle a je nútený pripojiť sa k umelému dýchaciemu prístroju. Medzi hlavné príznaky patrí:

• čiastočná / celková strata citlivosti (pacient nereaguje na zmeny teploty a hmatových pocitov);
• pálenie;
• bolestivý syndróm;
• strata kontroly nad močovým systémom;
• ťažkosti s dýchaním.

Existuje ďalšia séria príznakov, sú nazývané kritické. Tieto faktory zahŕňajú:

• zakrivenie chrbta / krku;
• paralýza niektorých častí tela;
• strata koordinácie;
• pocit necitlivosti v rukách a nohách;
• dočasná strata vedomia.

Medzi hlavné príznaky narušenia miechy patria:

• Skreslenie - ide o úplné alebo čiastočné pretrhnutie väzov chrbtice bez posunutia;
• modriny;
• poškodenia alebo zlomeniny koreňov miechy, priečnych / spinálnych procesov.

Variety zranení a spôsoby rehabilitácie

Rehabilitácia miechy je komplikovaná, že svaly nakoniec atrofujú a môžu rehabilitáciu znemožniť. Ale ak v iných patológiach nervového systému, zotavenie nemôže nastať, s poraneniami chrbtice je to potrebné a účinné.

• Segment. Často pacienti po traume vyžadujú obnovu jednotlivých segmentov. Napríklad človek môže byť postihnutý dvomi stavcami, zodpovednými za pohyb predlaktia alebo zápästia. Rehabilitácia pomôže obnoviť svoju činnosť v priebehu 3-4 mesiacov.
• Rehabilitácia väzieb s metylprednizolónmi. Používa sa u pacientov, ktorí majú globálne poškodenie funkcií miechy a chrbtice. Ak pacient dostane 7-8 hodín po poranení skupina steroidných liekov, zotavenie je rýchlejšie a efektívnejšie o 20%. Ak bolo poškodenie neúplné a pacient dostal v prvý deň dávku steroidov, obnovilo sa 50 až 75% stratených funkcií.
• Posturálne reflexy. Keď je miecha ovplyvnená, je ťažké alebo nemožné ovládať pohyby trupu. Avšak po niekoľkých mesiacoch tvrdej práce a tréningu môžete čiastočne získať kontrolu.
• Rovnosť schopnosť. Po poranení miechy sa pacienti nemôžu pohybovať samostatne. Iba 5% pacientov dosahuje schopnosť pohybu. Je pravdepodobné, že zranenie nebolo úplné. V procese rehabilitácie sa môžu obnoviť axóny prechádzajúce traumatickými miestami. Dokonca aj mierna regenerácia dáva nádej na rehabilitáciu mnohých funkcií.
• Makrofágy a ich transplantácia. Aktívne makrofágy sú vylučované z krvi a transplantované do miechy. Štúdie ukázali, že rehabilitácia je úspešnejšia o 5%, ak pacient dostal časť makrofágov do 2 týždňov po poranení.
• Stimulácia elektrickým prúdom. Striedavý prúd zlepšuje stav pacienta a podporuje rýchlu regeneráciu tkanív.
• Neotrofin. Rastový faktor nervových buniek zvyšuje šance na regeneráciu a podporuje regeneráciu.

Liečba poranenia chrbtice

Rehabilitácia po poranení miechyVykonáva sa až po objasnení závažnosti existujúcich zmien.

Ak dôjde k zlomenine chrbtice, to znamená k úplnému poškodeniu miechy, "fragmenty" z kostí poškodia mäkké mozgové tkanivo, čo spôsobí smrť niektorých nervových buniek.

Zvyšok je zabitý kvôli nedostatku kyslíka alebo samozničujúcemu programu.

Liečba a rehabilitácia sú založené na tom, aké bunky boli ovplyvnené. Závažnosť poranenia závisí od toho, ako rýchlo a správne poskytli lekársku starostlivosť.

Keďže po poranení nastane smrť buniek, špecialisti zavedú lieky, ktoré zabraňujú tomuto procesu.

Ďalej sa uskutočňuje operácia, ktorej účelom je odstrániť všetky chrbtice.

Keďže miecha je počas vážnych poranení vypnutá, nie je možné skontrolovať prítomnosť alebo neprítomnosť reflexov, svaly sú podporované elektrickými impulzmi.

Po ukončení spinálneho šoku je telo pacienta rozdelené na dve časti: autonómne a kontrolované. Vychádzajúc z toho začne druhá, dlhšie trvajúca fáza liečby.

Rehabilitácia po poranení chrbtice

Rehabilitácia po poraneniach chrbtice trvá niekoľko mesiacov až 2 roky

Bohužiaľ, obnovenie miechy nastáva veľmi pomaly a potom, ak nedošlo k úplnému pretrhnutiu. Ak dôjde k zmene, regenerácia sa stane nemožnou a život pacienta sa navždy zmení.

Zadajte nejakú predpoveď a uveďte typrehabilitáciamôže len neurochirurg po MRI. V prípade, že sa bunky regenerujú, rehabilitácia začne obsahovať viacero faktorov naraz, napríklad:

1. Výživa a dodržiavanie režimu;
2. Vykonávanie diagnostiky;
3. Realizácia masážnych a fyzioterapeutických cvičení;
4. Liečebná terapia;
5. Psychologická adaptácia;
6. Fyzioterapia, akupunktúra.

fyzioterapia

Hlavný význam pri rehabilitácii po poraneniach miechy hrajú fyzické metódy. Hlavné metódy používané v tomto smere:

• gymnastika vo vode;
• idiomotorické cvičenia;
• výber pozícií tela, v ktorých bude vhodné vykonávať cvičenia;
• pasívna gymnastika;
• zariadenia určené na zníženie trenia.

Terapeutické cvičenia po poranení miechy vykonávajú mnoho funkcií:

• obnovuje prietok krvi;
• normalizuje dýchanie;
• normalizuje psychologický stav;
• prevencia atrofie končatín a spánkov;
• rozvoj kompenzačných zručností;
• udržiavanie svalov v tóne.

V počiatočnom štádiu rehabilitácie po poranení chrbtice sú triedy pre pacientov vykonávané ležiace na chrbte, bruchu alebo v laterálnej polohe. Neskoršie triedy sú povolené v póze na všetkých štyroch.

V neskorších štádiách je rovnováha vycvičená v sediacej polohe a potom stáť. V záverečnej fáze je možné držať stojaci pozíciu alebo priamku s použitím podporných prístrojov.

Pacient stavia svoj vlastný rehabilitačný program po poranení miechy. Program priradí nasledujúce úlohy:

• tonovanie zvyškov svalovej hmoty;
• aktívny vplyv na priľahlé svaly;
• vytvorenie náhradných funkcií v tele.

Pri príprave programu lekár hodnotí perspektívu rehabilitácie. Prvou úlohou rehabilitačných opatrení je poskytnúť pacientovi samoobslužné zručnosti. To môže pomôcť robotovej terapii.

Ak pacient zvládol chôdzu pomocou podporných zariadení, ďalší krok sa pohybuje pomocou tyčí a špeciálnych obuvi. Po vyčerpaní zo zdravotníckeho zariadenia pokračuje zotavenie doma a chôdza sa vykonáva pomocou barov, chodcov, vychádzkových palíc atď.

Úspech rehabilitačného programu závisí od úsilia samotného pacienta a kvalifikácie lekára. Posledný z nich v nemeckých klinikách nie je spochybnený.

zdroj: http://www.klinikum-friedrichshafen.com/reabilitacija/reabilitacija-posle-travm-spinnogo-mozga.php