Gastroduodenitis - čo to je? Príznaky, strava a liečba

Gastroduodenitída je iná intenzita zápalu žalúdočnej sliznice a 12 dvanástnika. Aký je rozdiel medzi gastritídou a gastroduodenitídou? Pri gastritíde trpí len žalúdočná sliznica, ale s gastroduodenitídou patologický proces už prekročil svoje hranice a rozšíril sa na sliznicu dvanástnika.

Práve tak sa zo zrejmých dôvodov gastroduodenitída nevyvíja a jej výskyt ako prizilo predchádza sútok viacerých nepriaznivých faktorov. Typicky toto ochorenie postihuje ľudí, ktorí sa predtým museli vysporiadať s rôznymi ochoreniami gastrointestinálneho traktu, od banálnej dysbiózy až po gastritídu.

Napriek tomu banálny zápal sliznice žalúdka alebo dvanástnika možno ľahko odstrániť pomocou liekov alebo ľudových liekov. Ak však trvá dlhší čas a zhoršuje sa stres, nervový výpad, depresia buď jesť suché jedlo, potom je možné s istotou tvrdiť, že je nepravdepodobné, že sa vyhnú gastroduodenitíde.

dôvody

Prečo sa gastroduodenitída vyskytuje a čo je to? Výskyt gastroduodenitídy je spojený s nepravidelnými a nepravidelnými stravovacími návykmi, škodlivými návykmi (všetky známe fajčenie, alkohol), stres, príjem určitých skupín liekov, intestinálne infekcie a množstvo ďalších faktorov.

V tomto prípade dochádza k zvýšeniu alebo naopak k poklesu kyslosti žalúdočnej šťavy, ktorá ovplyvňuje ochrannú vrstvu slizníc, rýchlosť a kvalitu trávenia potravy. Zníženie ochranných vlastností vedie k násobeniu patogénnych mikroorganizmov (primárne Helicobacter pylori) a k priamemu poškodeniu žalúdočnej sliznice. Vzniká zápal, ktorý sa postupne mení na sliznicu dvanástnika.

Zápal dvanástnika sa môže objaviť náhle (akútna gastroduodenitída), ale najčastejšie ochorenie prebieha v chronickej forme s jasne menej závažnou symptomatológiou. Spravidla dochádza k exacerbácii chronickej gastroduodenitídy na jar a na jeseň, po ktorej nasleduje fáza remisie. Stupeň závažnosti exacerbácie je určený silou bolesti a trvania a celkovým stavom pacienta.

Po 2 až 3 mesiacoch prejde zápal do neúplného štádia (ak endoskopia odhaľuje príznaky gastroduodenitídy) alebo úplnú remisiu (ak nie sú žiadne klinické príznaky).

Príznaky gastroduodenu

Gastroduodenitída je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi: znížená chuť do jedla, pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie, pálenie kyslé, horké alebo vzdušné, nepríjemná chuť v ústach, nadúvanie. Ďalším bežným príznakom gastroduodenitídy je bolesť v epigastrickej alebo takmer pustulárnej oblasti.

Intenzita bolesti závisí od povahy porušenia sekrečných a motorických funkcií. Ak je sekrečná funkcia normálna alebo zvýšená, takáto gastroduodenitída je charakterizovaná konštantnou bolesťou. Bolesť sa môže vyskytnúť aj na prázdny žalúdok po krátkom čase alebo 1-2 hodiny po jedle, zriedkavo v noci. Niekedy namiesto bolesti (ekvivalent bolesti) môže byť pocit rýchleho sýtosti s jedlom.

Hladšie príznaky sú povrchná gastroduodenitída. Jeho liečba je zameraná na elimináciu dráždivých látok a normalizáciu tráviacich procesov. Tak zapálené sliznice iba v horných vrstvách stien sa môže zahustiť, ale neboli pozorované atrofické procesy.

Najnepriaznivejšie a najbolestivejšie sú príznaky erozívnej gastroduodenitídy a okamžite sa preto vyžaduje liečba. Žalúdok a črevá sú pokryté mnohými zápalovými ložiskami s malými vredmi - takzvanými eróziami. Pri nevoľnosti na zvracanie môžu byť prítomné hlienové častice a krvavé nečistoty.

Chronická gastroduodenitída

Mimo exacerbácie sú symptómy gastroduodenitídy vyjadrené v:

• pocit ťažkosti a preplnenosti v epigastrickej oblasti;
• zvýšená podráždenosť, rýchla únava, poruchy spánku, strata telesnej hmotnosti napriek prítomnosti zachovanej alebo dokonca zvýšenej chuti do jedla;
• bolesť trvalého charakteru v tej istej oblasti a / alebo pálenie záhy pred jedlom po dobu , až 2 hodín po jedle, ale opäť sa zintenzívni po 2 hodinách;
• charakteristické sú bolesti, ktoré sa vyskytujú po jedení za 2 až , hodiny, sprevádzané nevoľnosťou a prechodom po indukovanom vracaní;
• neintenzívna bolestivosť pri palpácii (palpácii) brucha v tých istých oddeleniach;
• obklopenie jazyka bielym povlakom, pocit horkosti alebo "kovová" chuť v ústach;
• nočné bolesti hlučného charakteru, tiež zmiznú po jedle;
• zápcha so zvýšenou kyslosťou a zápchou, niekedy nasleduje hnačka so zníženou sekrečnou funkciou.

Na rozdiel od akútnej formy má chronický priebeh ochorenia charakter cyklickosti a závažnosť symptómov do značnej miery závisí od hĺbky a oblasť zápalu žalúdočnej sliznice a duodenálnej banky, kyslosti a celkového stavu tela.

Liečba gastroduodenitídy v chronickej forme, bez ohľadu na to, či povrchová gastroduodenitída pacienta, alebo zmiešaný, alebo akýkoľvek iný druh, by mala byť zložitá. V období pokoja musí pacient dodržiavať stravu tabuľky číslo 5, dodržiavať stravu a odpočinok, veľmi dobré výsledky sú poskytované balneoterapiou, odporúča sa preventívny liečebný kúpeľ raz ročne.

Dokonca aj v prípade, že sa dosiahne úplná remisia, je potrebné pamätať na jeho sklon k gastroduodenitíde a na preventívne účely dodržiavať pravidlá zdravej výživy počas celého života.

diagnostika

Na základe príznakov gastroduodenitídy je predpísané ďalšie laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie, ktoré zahŕňa:

1. Ultrazvukové vyšetrenie žalúdka- na modernom ultrazvukovom stroji môžete vizualizovať prítomnosť vredov používaných na vylúčenie peptického vredu;
2. Endoskopicky s gastroduodenitídouzvyčajne zisťujú ohniskovú alebo difúznu hyperémiu slizníc, edém, hypertrofiu záhybov atď. Niekedy sa sliznica zdá bledá, zriedená, s vyhladenými záhybmi. Toto je typické pre atrofický proces, ale prítomnosť alebo neprítomnosť atrofie a jej stupeň možno hodnotiť len histologicky.
3. Roentgenoskopia žalúdkas báriom nie je metódou diagnostiky CGD, ale môže sa použiť na vyhodnotenie funkcie evakuácie v diferenciálnej diagnostike s inými ochoreniami (vrodené malformácie, pylorálna stenóza, nádory, chronická obštrukcia dvanástnika atď.).

Je tiež potrebné vykonať štúdiu žalúdočnej sekrécie - pH-metriky žalúdka a dvanástnika. Výsledkami výskumov je možné definovať, akú formu má gastroduodenitída - so zvýšenou alebo zvýšenou kyslosťou, a teda určiť alebo skutočnú liečbu.

Ako liečiť gastroduodenitídu

Ak sa objavia príznaky gastroduodenitídy, liečba u dospelých má byť založená na princípoch individuálneho prístupu ku každej z nich pacienta, to znamená výber lôžkovej alebo ambulantnej liečby a liečby (posteľ, polovica lôžka, oddelenie). Dôležitá dôležitosť sa venuje správnej stravovacej výžive, primeranému a oprávnenému predpisovaniu liekov.

Princípy liečby gastroduodenitídysú identické s liečbou chronickej gastritídy:

• v období exacerbácie sa pacientovi odporúča pobyt v posteli v dĺžke 7-8 dní;
• osobitná pozornosť sa venuje stravovaniu: prvé dni akútneho obdobia - tabuľka číslo 1, neskôr - tabuľka číslo 5, počas remisie - vyvážená a plná strava;
• trojstupňová terapia, ktorá sa vykonáva počas 7-10 dní, pomáha zbaviť sa infekčných baktérií (Helicobacter pylori);
• na zníženie kyslosti v žalúdku sa pacientom predpíše príjem H2-blokátorov histamínových receptorov;
• ak existuje taká potreba, liečba gastroduodenitídy zahŕňa lieky, ktoré regulujú motorickú funkciu orgánov;
• rehabilitácia po kríze zahŕňa fyzioterapiu, fyzickú terapiu, ako aj pobyt v profilových sanatóriách a kúpeľných strediskách.

Obvykle sú hospitalizovaní pacienti s intenzívnym bolestivým syndrómom alebo ak sú príznaky krvácania do gastrointestinálneho traktu s erozívnou gastroduodenitídou. Pre deti je dôležitým dôvodom hospitalizácie nepriaznivá situácia v domácnosti, rôzne psychotraumatické situácie.

Prípravky na liečbu gastroduodenitídy

Výber liekov závisí od typu a príčin gastroduodenitídy. Ak sa počas vyšetrenia zistí infekcia Helicobacter pylori, vykoná sa antibakteriálna liečba. Obvykle sa používa kombinácia 2-3 antibiotík. Pri chronickej gastroduodenitíde s vysokou kyslosťou sa používajú inhibítory protónovej pumpy, antacidá a antihistaminiká.

Ak sa zistí mukozálna atrofia, predpísané sú prípravky s bismutom. Je možné použiť antispazmodiká a lieky, ktoré zlepšujú pohyblivosť gastrointestinálneho traktu. Na normalizáciu aktivity nervového systému použite rôzne sedatíva, fytopreparáty.

diéta

Dodržiavanie určitých pravidiel stravovania je jedným z hlavných princípov liečby gastroduodenitídy doma. Hlavným účelom diéty bude obnovenie narušenej funkcie žalúdka (motorizácie a sekrécie) a tiež pozitívne ovplyvnenie štruktúry sliznice.

Základom liečby gastroduodenitídou je diéta číslo 1, ktorá je nakoniec nahradená diétou číslo 5. V tejto strave by mali prevládať polievky na mäso, huby alebo rybie vývar, varené kuracie mäso, mliečne výrobky, obilniny, vajcia, ovocie a zeleninu, chudé mäso. Podľa zásad frakčnej výživy sa počet jedál zvýši na 5-6, ale veľkosť porcií sa zníži.

Ľudové opravné prostriedky

Pri liečbe gastroduodenitídy s ľudskými liekmi by sa mal uplatňovať integrovaný prístup. Liečivé byliny dokonale zvládajú chronické ochorenie a sú dobre kombinované s diétou.

Ak chcete zbaviť choroby úspešne použitý vývar:

• rebríček,
• harmanček,
• Ľubovník bodkovaný,
• semená feniklu,
• koreň valeriánskej,
• chmeľ atď.

Samotná eliminácia patológie môže byť iba v prípade povrchného zápalu a ak sa ochorenie vyvíja bez komplikácií. Lekári neposkytujú priamu odpoveď na to, či môže byť vyliečená gastroduodenitída. Komplexné formy ochorenia nemožno ľahko prekonať. Napriek tomu prísna strava, pravidelný príjem liekov predpísaný lekárom a fyzioterapia môžu zabrániť možným komplikáciám, čím sa život stáva príjemnejším.

výhľad

Pri gastroduodenitíde je prognóza priaznivá len vtedy, keď gastroenterológ pravidelne kontroluje a dodržiava odporúčania správnej výživy a životného štýlu.

Pacienti, ktorí nedodržiavajú stravu, nepodliehajú úplnej liečbe exacerbáciami, chronickou gastroduodenitídou prechádza do žalúdočného vredu, čo ohrozuje výrazné zhoršenie stavu a závažné komplikácie.

Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.

Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.

Moderné nesteroidné protizápalové lieky.

Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.

Antivírusové lieky sú lacné a účinné.