Vrodený a získaný kolibóm dúhovky

Dvorka oka je jednou z najdôležitejších zložiek ľudského vizuálneho prístroja. Ide o automatickú membránu, ktorá rozdeľuje priestor medzi objektívom a rohovkou. Nie je veľa očných ochorení, ktoré ovplyvňujú dúhovku. Jedna z najzávažnejších a zároveň zriedkavých chorôb - kolobóm. Toto je častejšie vrodená patológia, pri ktorej sú štrukturálne prvky dúhovky úplne alebo čiastočne rozštiepené.

Definícia choroby

V medicíne bol termín "kolobóm" predstavený Walterom v roku 1821.Doslovne sa názov tejto choroby prekladá ako "zmrzačenie" a je získaný alebo vrodený chyba v podobe neprítomnosti alebo rozdelenia rôznych častí vizuálneho prístroja, ale častejšie dúhovky shell.Vo väčšine prípadov sa patológia vytvára počas obdobia vnútromaternicového vývoja po 4-5 týždňoch tehotenstva.Choroba je pomerne zriedkavá a vyskytuje sa iba u 1-2% celej populácie.

Najčastejšie sa v Číne, USA a Francúzsku diagnostikuje kolobóm, takže niektorí vedci hovoria o genetickej predispozícii k tejto chorobe.

V závislosti od etiológie rozlišujú vrodený a získaný kolobóm duhovky, v druhom prípade sa najčastejšie vyvíja v dôsledku zranení oka. Okrem toho, časté jednostranné aj obojstranné patológie, rovnako ako celková (ovplyvňujúca všetky vrstvy plášťa) a nekompletný (vada exprimovaný len na časti dúhovky).

príčiny

Faktory, ktoré vyvolávajú nástup ochorenia v prípade vrodeného a získaného kolibómu dúhovky, sa líšia. Existuje niekoľko dôvodov pre túto chybu:

• Vrodená patológia je anomália vývoja plodu počas tvorby embryonálnej trhliny, ku ktorému dochádza 4-5 mesiacov tehotenstva. Spravidla spúšťače tohto procesu sú cytomegalovírusová infekcia matky alebo genetická mutácia;
• Získaný kolibóm dúhovky sa môže objaviť v dôsledku traumy na očné gule, pri ktorej dochádza k nekrotizácii jeho štruktúrnych prvkov alebo pri užívaní niektorých omamných alebo hormonálnych liekov. V zriedkavých prípadoch je patológia následkom komplikácie operácie pred očami.

Existuje názor, že patológia dúhovky môže byť prenášaná autozomálne dominantným typom, to znamená, že iba jedna kópia defektného génu je dostatočná na rozvoj takejto anomálie. Tento proces je úplne identický s genetickým prenosom hemofílie alebo farebnej slepoty.

Hlavné príznaky

Kolonóm dúhovky, podobne ako väčšina ochorení očných viečok, má výrazné vizuálne znaky, ktoré sú ľahko viditeľné aj bez účasti špecialistov.V prípade defektu v dúhovke sa objavia nasledovné príznaky:

• Existuje kozmetická porucha, ktorá sa prejavuje ako deformovaná žiačka a samotná dúhovka.Vonkajšie sa stáva podobným hruške alebo kľúčovej dierke. V niektorých situáciách sa mení len žiak a okraj pigmentu zostáva nezmenený;
• Vyvíja sa špecifická forma slepoty, čo sa obyčajne nazýva slepota. S ňou zostáva schopnosť rozlišovať objekty, ale kvôli patologickým zmenám v žiakov je schopnosť regulovať množstvo svetla vstupujúceho do sietnice zhoršená. To sa prejavuje vo forme výskytu zábleskov svetla alebo naopak náhleho tmavnutia, dokonca aj v dobrom svetle;
• Bez ohľadu na etiológiu ochorenia znižuje zraková ostrosť alebo pravidelný klasický alebo blikajúci skotóm;
• Tam je fotofóbiaa zvýšená trhlinka;
• V niektorých prípadoch sú vrodené laloky dúhovky diagnostikované s okrajovou poruchou. V tomto prípade je samotná žiačka zväčšená, čiastočne alebo úplne nereaguje na svetlo. Lokalizácia defektu v dúhovke môže byť v akejkoľvek jej časti.

Možné komplikácie

Najbežnejšou komplikáciou pri kolibómovej dúhovke je všeobecné zníženie zrakovej ostrosti alebo úplná strata videnia.Deti s vrodenou chybou často trpia krátkozrakosťou rôzneho stupňa, rozvíja sa astigmatizmus.Predĺžený priebeh ochorenia môže viesť k vzniku subretinálnej peripapilárnej neovaskulárnej membrány - abnormálneho rastu kapilár v oblasti očného fondu.

.

Aké ochorenia naznačuje krvácanie do sklovca (hemophthalmus)

Očná starostlivosť: V tomto článku sú popísané odporúčania týkajúce sa hygieny, prevencie zrakových zmien a starostlivosti o oči.

Ako sa tu venuje liečbe jačmeňa na oči doma s liekmi a ľudovými liekmi.

.

liečba

K dnešnému dňu jediný možný spôsob liečby kolobalov ktoréhokoľvek oddelenia dúhovky je chirurgická intervencia.Konzervatívna terapia a všetky druhy fyziologických postupov sú neúčinné a len dočasne schopné eliminovať príznaky. V tomto prípade nie je operácia priradená vo všetkých prípadoch.Chirurgické metódy sú nevyhnutné len v prípade, že sú postihnuté zrakom, pretože existuje riziko komplikácií pri intervencii.S malou patológiou sa odporúča nosiť farebné kontaktné šošovky alebo tmavé okuliare, aby poškodený žiak nepriťahoval pozornosť ľudí.

Vo väčšine prípadov je operácia s kolumbómom dúhovky peritómia s následným preťahovaním okrajov zdravých častí dúhovky a ich zosieťovaním.Ako preventívne opatrenie sa často uskutočňuje dodatočná plastická chirurgia alebo kolagenoplastika, aby sa vytvoril umelý nosný skelet.

Po ukončení procedúry je veľmi dôležité dodržiavať všetky predpisy lekárov pre pooperačné obdobie. Spravidla sa predpisuje podávanie multivitamínových prípravkov vo forme kvapiek alebo tabliet, ako aj luteínových komplexov.

Ak je u dieťaťa zistená abnormalita, operácia sa vykoná oveľa neskôr, pretože existuje pravdepodobnosť zachovania vizuálnych funkcií, ktoré možno diagnostikovať až po šiestich mesiacoch života dieťaťa

prevencia

Keďže kolobóm sa častejšie vyskytuje ako vrodená vada vývoja plodu, prevencia spočíva v správnom plánovaní a dodržiavaní všetkých lekárskych odporúčaní počas tehotenstva.Odmietnutie hormonálnych a narkotických prostriedkov, zachovanie imunity počas všetkých trimestrov a tiež včasná diagnóza vývoja dieťaťa v maternici je jediným možným spôsobom, ako zabrániť vývoju embryonálnych buniek patológiou.

video

zistenie

Kolobóm žiakov je zriedkavé, ale nebezpečné oftalmologické ochorenie.Vzhľadom na to, že má dedičný a embryonálny charakter, je ťažké zabrániť rozvoju tohto ochorenia. Moderné chirurgické metódy však umožňujú eliminovať takúto poruchu v ktoromkoľvek štádiu vývoja a prakticky v akomkoľvek veku bez rizika pre zdravie.

Prečítajte si tiež o tom, čo je heterochromia a konjunktiválna chemóza.