Pneumónia kruhovitá a ohnisková

Symptómy bronchopneumónie

Príznaky a dôsledky ohniskovej pneumónie sa líšia od opísanej horkosti klinických prejavov laločného zápalu pľúc, čo je vo veľkej miere spôsobené znakmi patogenézy a morfologických zmien v klinických aj morfologických variantoch zápal pľúc.

Po prvé, pri ohniskovej pneumónii je zápalový proces obvykle obmedzený na lalok alebo segment pľúc. Často sa pneumónne ohniská môžu zlúčiť, zachycujú väčšiu časť laloku pľúc alebo dokonca celý lalok. V takýchto prípadoch hovoria o ohniskovej zápalovej pneumónii. Je charakteristické, že na rozdiel od lobulárneho zápalu pľúc sa pleura zúčastňuje zápalového procesu len povrchovou lokalizáciou alebo fokálnou pustulóznou pneumóniou.

Po druhé, na rozdiel od lobárneho (chrupavého) zápalu pľúc nie je ohnisková pneumónia spravidla doprevádzaná okamžitý typ precitlivenosti; charakteristické sú normálne a hyperergické reakcie Telo. Táto vlastnosť pravdepodobne neurčuje tak rýchlu, postupnú tvorbu zápalového zamerania a výrazne menšiu vaskulárnu permeabilitu ako pri kŕčovom zápale.

Po tretie, v súvislosti s menej výrazným porušovaním vaskulárnej permeability v zameraní zápalu, vylučuje sa počas ohniska pneumónia obsahuje len malé množstvo fibrínu a vo väčšine prípadov má charakter serózneho alebo mukopurulantného výpotok. Z toho istého dôvodu neexistujú podmienky na masívny výnos červených krviniek v lúmene alveol.

Po štvrté, ohnisková pneumónia má takmer vždy povahu bronchopneumónie, v ktorej je prvý zápalový proces pripadne bronchiálna sliznica (bronchitída), až potom sa zápal prechádza do parenchýmu pľúc a vytvára zápal pľúc. Ďalšou dôležitou vlastnosťou: pri ohniskovej pneumónii je významné množstvo serózneho alebo mukoopurulantného exsudátu obsiahnuté priamo v lume dýchacích ciest, ktoré prispievajú k viac či menej výraznému porušovaniu priechodnosti priedušiek tak na úrovni respiračných bronchiolov, ako aj na úrovni väčších priedušky.

Napokon, po piate, relatívne pomalé šírenie zápalu v postihnutom segmente vedie k tomu, že niektoré jeho oblasti sú v rôznych štádiách zápalového procesu. Kým jedna skupina alveol iba hyperémie a edém interalveolar steny je zistená (krok hyperémia), alveolárna iných skupín už úplne zaplnená exsudátu (hepatization krok). Takýto pestrý morfologický obraz zamerania zápalu s nerovnomerným zhutnením pľúcneho tkaniva, veľmi charakteristický pre bronchopneumónia je doplnená prítomnosťou miest mikro-telekláz, spôsobených porušením priechodnosti prevažne malých priedušky. Takže pri fokálnej pneumónii ako celku nie je typické znárodnenie zápalu, ktoré je zistené u niektorých pacientov s lumbárnou (krupióznou) pneumóniou.

Klinicko-morfologický variant fokálnej pneumónie je charakterizovaný nasledujúcimi patogénnymi a morfologickými znakmi:

1. Relatívne malá dĺžka zápalového zamerania, ktorá zachytáva 1 alebo viac lalokov alebo segment pľúc. Výnimkou je výtoková pneumónia, ktorá zachyti významné časti laloku pľúc alebo dokonca celého laloku.
2. Ohnisková pneumónia sprevádza normálna alebo hyperegická reakcia organizmu, ktorá určuje pomalšiu tvorbu zápalového zamerania a mierne narušenie cievneho stavu priepustnosť.
3. Sérový alebo muko-purulenčný exsudát.
4. Zapojenie do zápalového procesu bronchiálnych trubičiek (bronchitída), ktoré sprevádza porušenie priechodnosti malých a (zriedkavo) väčších priedušiek.
5. Absencia jasného stanovenia zápalového procesu, charakteristického pre krupóznu pneumóniu.

Tieto znaky patogenézy vo veľkej miere určujú klinické prejavy fokálnej pneumónie (bronchopneumónia). Napriek tomu by sa malo pamätať na to, že biologické vlastnosti pôvodcov zápalu pľúc a niektoré ďalšie faktory majú tiež významný vplyv na klinický obraz tejto choroby.

dotazy

Na rozdiel od lóbovej (krupiatej) pneumónie je nástup bronchopneumónie postupnejší a časovo dlhší. Často sa ohnisková pneumónia vyskytuje ako komplikácia akútnej respiračnej vírusovej infekcie, akútnej alebo exacerbácie chronickej bronchitídy. Počas niekoľkých dní pacient zaznamená zvýšenie telesnej teploty na 3, -3, ° C, výtok z nosa, slzenie, kašeľ s vetvou sliznicový alebo mukopurulantný spút, malátnosť a všeobecná slabosť, ktorá sa považuje za prejav akútnej tracheobronchitídy alebo ARI.

V tejto súvislosti je veľmi ťažké stanoviť nástup bronchopneumónie. Napriek tomu neúčinnosť terapie podávanej niekoľko dní, nárast intoxikácie, vzhľad Dyspnoe a tachykardia, alebo nová "vlna" zvýšenia horúčky naznačujú, že ohnisko zápal pľúc.

Pacient je zvýšená kašeľ a oddeľujúce mukopurulentní alebo purulentná spútum, telesná teplota sa zvýši na 3, -3, ° C (zriedka vyššie), zvýšená únava, bolesti hlavy a zníženie chuti do jedla.

bolesť na hrudníku súvisiace so zápalovou procesu, ktorý zahŕňa v pohrudnice (suchý zápal pohrudnice), sa objavujú len v časti pacientov s povrchovou polohou zaostrenia alebo prítomnosťou ohniskovej vzdialenosti zápal pľúc. Avšak aj v týchto prípadoch, pleurálna bolesť zvyčajne nedosahuje také intenzity, ktoré možno pozorovať v podiele (lobární) zápal pľúc. Bolesť sa zvyšuje alebo sa objaví s hlbokým dýchaním; jeho lokalizácia zodpovedá porážke rôznych parietálnych pleurálnych lokalít. V niektorých prípadoch (v léziách bránicový pohrudnice) môže spôsobiť bolesť brucha spojené s dýchaním.

Fyzikálne vyšetrenie

Pri pohľade definované sčervenanie tváre, pery cyanosis možno malý, zvýšená vlhkosť kože. Niekedy existuje veľká bledá koža, v dôsledku ťažkej intoxikácie a reflexné zvýšenie periférneho cievneho tonusu.

Na vyšetrenie oneskorenie hrudníka v akte o dýchaní na postihnutej strane sa prejavuje len u niektorých pacientov, najmä u pacientov s odtokom fokálnou zápal pľúc.

Pri perkúzii nad léziou sa zistil tupý perkusný zvuk, aj keď malý rozsah zápalového zamerania alebo jeho hlboké umiestnenie, perkusie pľúc nie sú informatívne.

Najväčšou diagnostickou hodnotou je auskultácia pľúc. Vo väčšine plochy lézie definovanej vyhlásení oslabenie dýchacie bronchiálnou obštrukciou spôsobená prítomnosťou a na zápal plurality mikroatelektazov. Výsledkom je, že zvukové vibrácie generované, keď vzduch prechádzajúce glottis, priedušnice a (Čiastočne) hlavné priedušky, nedosiahne povrchu hrudníka, vytvára efekt uvoľnenie dýchania. Prítomnosť bronchiálnou obštrukciou porúch vysvetľuje skutočnosť, že aj v prípade, že odtok ohnisková bronchopneumónie patologický bronchiálna dýchacie auscultated nie tak často ako u akcií (lobární) zápal pľúc.

V zriedkavých prípadoch, keď pneumónia vyvinutý na pozadí chronickej obštrukčnej bronchitídy a zápal v krbe je hlboká počúvaním počuje tvrdé dýchaní kvôli zúženie priedušiek, je usporiadaný pľúcna vyhňa.

Najvýraznejšou a významný rys posluchovej stanovenie ohniskovej bronchopneumónie je jemne vlhký Hlásna (spoluhlásky) pískanie. Sú počul lokálne na zapálené oblasti a vzhľadom k prítomnosti zápalového výpotku v dýchacích cestách. Pri väčšine prípadov sa počas vdýchnutia počujú zvukové zvuky s malými bublinami.

A konečne, v niektorých prípadoch sa zapojením do zápalového procesu môžete vypočuť pleury pleurálna trenie.

Najväčšie rozdiely medzi týmito dvoma možnosťami klinicko-patologických pneumónie: equity (laloku) a fokálnej zápal pľúc (pneumónia).

Porovnávacie charakteristiky lobárnej (krupiatej) a ohniskovej pneumónie

dôkaz	Frakčná pneumónia	Ohnisková bronchopneumónia
Vlastnosti patogenézy
Výška škody	Zdieľať, segmentovať	Jeden alebo viac segmentov lalokov; je možné niekoľko zápalov zápalu
Spread zápalu	Okamžite pozdĺž alveolárneho tkaniva (Kohnove póry)	Zápal priedušiek "prechádza" na parenchým pľúc
Okamžitá reakcia z precitlivenosti v respiračnej zóne pľúc	vyznačujúci sa tým,	Nie je typické
Zapojenie bronchiálneho zápalu	Nie je typické	charakteristicky
Dýchací prevod	Nie je porušené	Možné narušenie, prípadne výskyt mikroteleklaktáz
Účasť na zápalovom procese pleury	vždy	Iba pri povrchovej lokalizácii zamerania zápalu alebo zápalovej zápalu
Etapy vývoja morfologických zmien	vyznačujúci sa tým,	Nie je typické
Povaha exsudátu	vláknitý	Muco-purulentný, serózny
Klinické vlastnosti
Nástup choroby	Akútne, náhle so zimnicami, horúčkou a bolesťou na hrudníku	Postupne po období akútnych respiračných infekcií akútna tracheobronchitída alebo exacerbácia chronickej bronchitídy
Bolesť na hrudníku ("pleurálna")	vyznačujúci sa tým,	Zriedkavo len pri povrchnej lokalizácii zamerania zápalu alebo pri drenážnej pneumónii
kašeľ	Najprv suché, potom s oddelením "hrdzavého" sputa	Od samého začiatku produktívne, s oddelením muko-purulentného sputa
Symptómy intoxikácie	vyjadrený	Menej časté a menej výrazné
Dýchavičnosť	vyznačujúci sa tým,	Možné, ale menej často
Dutnosť zvuku perkusie	Vo fáze vytvrdzovania sa vyslovuje prehnané zvuk	Menej výrazné, niekedy chýbajúce
Typ dýchania počas auskultácie	Vo fáze prílivu a stupňa rozlíšenia - oslabená vezikulárna, v štádiu liečenia - bronchiálna	Väčšinou oslabené dýchanie počas celej choroby
Nepriaznivé dýchacie príznaky	Vo fáze prílivu a fázy rozlíšenia - krepitácia, vo fáze vytvrdzovania - hluk trenia pleury	Mokré, jemne bublinkové zvukové ryhy
Vzhľad bronhofonii	charakteristicky	Nie je typické

Najvýznamnejšie klinické príznaky, ktoré umožňujú rozdiely, ohnisková bronchopneumónia z lobárnej pneumónie, sú:

• postupný nástup ochorenia, ktorý sa spravidla rozvíja na pozadí akútnej respiračnej vírusovej infekcie, akútnej tracheobronchitídy alebo exacerbácie chronickej bronchitídy;
• absencia vo väčšine prípadov akútnej "pleurálnej" bolesti v hrudi;
• kašeľ s oddelením mukopurulentného sputa;
• absencia vo väčšine prípadov bronchiálnej dýchanie;
• prítomnosť vlhkých malých bublinových zvukových rýlov.

Treba dodať, že označenia uvedené v tabuľke, ktoré umožňujú rozlíšiť dve klinicko-morfologické varianty pneumónia, súvisia s typickým klasickým priebehom týchto ochorení, ktorý je v súčasnosti vždycky. Platí to najmä pre prípady ťažkej nemocničnej pneumónie alebo pneumónie, ktoré sa vyvinuli u oslabených pacientov a starších a senilných pacientov

ilive.com.ua

Krupózna pneumónia

Spoločné črty pneumónie

Pneumónia - názov skupiny akútnych fokálnych infekčných zápalových ochorení pľúc s porážkou dolných dýchacích ciest a potenie zápalového výpotku do respiračných vezikúl - alveol.

Pôvod choroby je spôsobený vniknutím mikróbov-saprofytov z orofaryngu do dolných dýchacích ciest - alveolov a bronchiolov. Menej často sa šírenie patogénov vyskytuje prostredníctvom lymfatických kapilár alebo krvných ciev z ohniská infekcie v susedných orgánoch.Kauzálnymi činiteľmi pneumónie sú pneumokoky (krupózna pneumónia), stafylokoky, streptokoky a ďalšie mikróby.

Klinické (vonkajšie) prejavy ochorenia sú ovplyvnené mnohými faktormi:

• vlastnosti mikrobiálneho patogénu;
• povaha priebehu a štádia choroby;
• štrukturálny (morfologický) základ tejto choroby;
• prevalencia procesu v pľúcach;
• prítomnosť komplikácií - pľúcna suppuracia, pleurisy alebo empyém.

Klasifikácia pneumónie

V reálnom živote nie je vždy možné presne určiť pôvodcu zápalu pľúc. Preto sa zvyčajne delia na klinické skupiny, ktoré majú podobné schémy toku a rovnakú prognózu.

Moderná klasifikácia pneumónie:

• komunitné získal;
• nemocnica (získaná v nemocnici);
• imunodeficiencie;
• atypická pneumónia.

Pneumónia získaná v komunite (domáca, domáca, ambulantná), tj získaná mimo zdravotníckeho zariadenia, sa zvyčajne rozvíja v rozpore s ochrannými mechanizmami dýchacieho systému. Pneumónia často komplikuje priebeh respiračnej vírusovej infekcie, ako je napríklad chrípka. Hlavným príčinným činidlom pneumónie získanej v komunite je pneumokok. Príčinou môžu byť aj streptokoky alebo hemofilné tyčinky.

V závislosti od objemu orgánového poškodenia je zápal pľúc rozdelený do nasledujúcich typov:

• krupózna pneumónia (pleuropneumónia) - s léziou laloku;
• fokálna pneumónia (bronchopneumónia) s porážkou skupiny alveolov susediacich so zápalom bronchu;
• intersticiálna pneumónia - zápal pľúcneho tkaniva pozdĺž priedušiek a pľúcnych ciev.

Krupózna pneumónia je len jednou z foriem pneumokokového pneumónie a nedochádza k zápalu pľúc spôsobenému inými mikrobiálnymi patogénmi.

Klinika krvného zápalu pľúc

Pneumokoková krupózna pneumónia má akútny nástup: zimnica, prudké zvýšenie telesnej teploty na +39 ° C +40 ° C a potenie. Súčasne sa vyskytujú také príznaky chrupavého zápalu pľúc ako výrazná všeobecná slabosť a letargia. Pri ťažkej horúčke a intoxikácii môžu byť príznaky poškodenia centrálneho nervového systému: silná bolesť hlavy bolesť, zmätenosť, hluchota pacienta, vracanie a iné meningeálne príznaky (príznaky podráždenia mozgu mušle).

Veľmi skoro od začiatku ochorenia v hrudníku na strane zápalu sú bolesti. Pri kŕčových zápaloch pľúc je pleurálna reakcia veľmi výrazná. Bolesť v hrudníku je hlavnou sťažnosťou pacientov a vyžaduje poskytnutie núdzovej lekárskej starostlivosti. Výrazným príznakom pleurálnej bolesti je jeho spojenie s dýchaním a kašľom. Intenzita bolesti sa výrazne zvyšuje s inšpiráciou a kašľom. V prvých dňoch choroby sa objavuje kašeľ s hlienom, hrdzavý z prímesí krvi. Niekedy sa vyskytuje neobylo hemoptýza.

Pri vyšetrovaní pacienta s krupóznou pneumóniou sa objaví nútená pozícia pacienta: pacient leží na strane lézie. Na tvári pacienta s krupóznou pneumóniou sa často pozoruje horečnatá červenosť, na strane lézie jasnejšia. Charakteristická prítomnosť príznakov: dyspnoe až 30-40 respiračných pohybov za minútu, kyanotické pery, opuch krídel nosa. Často v počiatočnom období ochorenia sú na červených okrajoch pery herpetické vezikulové vyrážky.

Pri skúmaní hrudníka sa zvyčajne zistí, že oneskorenie v postihnutej polovici je za sebou pri respiračných pohyboch. Kvôli ťažkej pleurálnej bolesti pacient ochráni chorú stranu hrudníka počas dýchania.

Perkusie hrudníka určuje nepríjemnosť zvuku perkusie v zóne zápalu pľúc. Tu dýchanie získava tuhý bronchiálny odtieň. V počiatočnom štádiu chrupavého zápalu pľúc sa objavuje vlhká krepitujúca pľuzgieria nad zameraním zápalu, čo je znak exsudácie v alveolách. Charakteristické prejavy srdca sú zvýšenie srdcovej frekvencie na 100 úderov za minútu a zníženie krvného tlaku.

Výrazná reakcia na pleurálnu bolesť môže byť kombinovaná s reflexnou bolesťou v tej istej polovici brušnej dutiny, bolestivá pri hmataní hornej časti brucha. Kvôli zničeniu červených krviniek v postihnutom pľúcnom laloku sa môže vyvinúť mierna žltačka kože, viditeľné sliznice a očné bulvy.

Diagnóza chrupavého zápalu pľúc

Krvný zápal pľúc je pravdepodobne jedinou zo všetkých foriem ochorenia, keď klinická diagnóza zodpovedá etiologickej (pneumokokovej infekcii). Jej klinické, rádiologické a laboratórne príznaky sú veľmi charakteristické a diagnóza krčnej pneumónie zvyčajne nespôsobuje žiadne osobitné ťažkosti.

Röntgenové príznaky krupovej pneumónie, potvrdzujúce diagnózu:

• rovnomernosť tmavnutia laloku alebo segmentu pľúc;
• zreteľná odpoveď pleurálnej membrány pľúc;
• konvexné hranice postihnutej frakcie.

Laboratórne príznaky krupóznej pneumónie:

• prudké zvýšenie počtu bielych krviniek v periférnej krvi - neutrofilná leukocytóza & g; 5 tisíc v 1 cu. mm s počtom mladých buniek & g; 5%
• toxická granularita v cytoplazme leukocytov - bielych krviniek
• neprítomnosť eozinofilných leukocytov v periférnej krvi
• zvýšenie hladiny fibrinogénového proteínu v krvnej plazme
• prítomnosť proteínových a bielkovinových fliaš v moči, malé množstvo vylúčeného moču
• detekcia v analýze spúta kopinatých spálených mikrobov kokov, sfarbená fialová
• izolácia kultúry pneumokokov zo sputa pacienta
• izolácia pneumokokovej kultúry z krvi pacienta v 15-20% prípadov.

Komplikácie chrupavého zápalu pľúc

Zápal pľúc sa považuje za smrteľné ochorenie kvôli vysokému riziku komplikácií. Komplikácie krupóznej pneumónie predstavujú množstvo ťažkých stavov vyžadujúcich liečbu v jednotke intenzívnej starostlivosti.

Podmienky komplikujúce priebeh krupavého zápalu pľúc:

• infekčne toxický šok
• infekcia krvi s rozšírením infekcie v tele - sepsa
• zápal pažeráka - pleurálny výpotok
• empyém pleury - hnisavá pleuristika
• hnisavosť pľúc - absces
• perikarditída - zápal srdcového vaku.

Kroupová pneumónia u detí je indikáciou liečby v detskej nemocnici kvôli nebezpečenstvu komplikácií.

Princípy liečby krvného zápalu pľúc

Hlavným pravidlom úspešnej liečby akejkoľvek pneumónie je správna voľba antibiotika. Príčinou krvavého zápalu pľúc je pneumokok - mikrób, ktorý je citlivý na penicilín. Preto sa ako prvý liek najčastejšie používa benzylpenicilín alebo jeho deriváty. Našťastie v Rusku pneumokoky vo väčšine regiónov krajiny si zachovávajú vysokú citlivosť na penicilín a amoxicilín.

Ak má pacient rizikové faktory pre pravdepodobnú rezistenciu patogénu na penicilín, potom sa používajú lieky zo skupiny "chránených" penicilínov. Najčastejšie ide o amoxicilín / klavulanát. Ak je začiatočný plán liečby neefektívny do 72 hodín, antibiotikum sa zmení na liek z inej skupiny.

Ďalšími prostriedkami na liečbu krvného zápalu pľúc môžu byť expektoranti, bronchodilatačné lieky, inhalácia zmesi kyslíka a vzduchu, infúzia liečebných roztokov iv. Výber ďalších liekov vykonáva ošetrujúci lekár na základe závažnosti symptómov a stavu pacienta.

Vzhľadom na závažnosť symptómov a nebezpečenstvo komplikácií sa liečba chorobného zápalu pľúc najlepšie vykonáva v nemocnici, teda v nemocnici.

ingalin.ru

Aké sú príznaky zápalu pľúc?

Dnes existuje mnoho druhov pneumónie. Je veľmi dôležité určiť symptómy zápalu pľúc, aby sa našla správna liečba konkrétneho typu ochorenia a aby sa predišlo komplikáciám. Budeme sa bližšie zaoberať príznakmi zápalu pľúc a zápalom pľúc.

Aké sú príznaky zápalu pľúc a zápal pľúc?

Symptómy ochorenia pri kruhovom zápale pľúc. Choroba sa vyskytuje obvykle po prepracovaní alebo prechladnutí. Veľmi rýchly nástup ochorenia: prudké zvýšenie teploty, slabosť, bolesť hlavy. Aj pre choroba je charakterizovaná bolesťou v priebehu inšpiráciu na hrudi s plnou dýchanie, dýchavičnosť, kožné zatiahnutie medzi rebrami, a to najmä v oblastiach, ktoré sa pri náraze na zápal pľúc. Už 4. až 5. deň sa objaví hrdzavý spút, kašeľové záchvaty. Krupózna pneumónia zvyčajne trvá dva týždne. Ak choroba nadobudne závažný stupeň, potom vzniknú viaceré závažné komplikácie: sepsa, srdcové choroby, absces. Niekedy pri absencii liečby dochádza k smrteľnému výsledku.

Diagnóza príznakov zápalu pľúc a zápalu pľúc

Diagnóza ochorenia sa uskutočňuje na základe symptómov v pneumónii:

1. (kašeľ, horúčka, hrdzavé svalstvo, bolesť na hrudníku),

2. Klinické štúdie pacienta (analýzy s perkusiou a pľúcnou aspiráciou),

3. a tiež s pomocou aerografie pľúc, na ktorom je vidieť súčasne masívne tmavnutie laloku alebo obidvoch pľúc.

Keď sa diagnostikuje - krvácavá pneumónia, je potrebné kontaktovať lekársku inštitúciu.

Aké sú príznaky zápalu pľúc ohniskového typu?

Príznaky ohniskovej pneumónie. Choroba sa vyskytuje na pozadí chronickej alebo akútnej bronchitídy, menej často na pozadí iných ochorení dýchacích ciest. Nástup choroby nie je tak rýchly ako v krupiéne, teplota nie je vysoká, pacient má slabosť, ale mnohí pacienti často znášajú chorobu "na nohách". Ochorenie je charakterizované riedkym vypúšťaním spúta a pretrvávajúcim kašľom. Dyspnoe a bolesť na hrudníku sa takmer nedajú pozorovať. Pri správnej liečbe choroba trvá niekoľko týždňov. Vyskytujú sa aj niektoré komplikácie pri fokálnej pneumónii: penetrácia pľúc do pleurálnej dutiny (emfyzém) a absces.

Diagnóza sa vykonáva pri stanovení symptómov ochorenia, pri klinických vyšetreniach pacienta a pri vyšetrení pľúc pacienta pomocou röntgenového vyšetrenia. Pri röntgenových pľúcach je zistená oblasť konsolidácie pľúcneho tkaniva, rozmery môžu byť rôzne. V niektorých prípadoch sa nekomplikovaná ohnisková pneumónia liečí doma.

Aké sú príznaky atypickej pneumónie?

Symptómy atypickej pneumónie závisia hlavne od pôvodcu ochorenia (legionella, mykoplazma, chlamydia). Chlamýdie a mykoplazmatická pneumónia sa najčastejšie pozorujú u detí. Príznaky atypickej pneumónie: bolesť v krku, bolesť na hrudníku, výtok z nosa, lymfadenopatia, meningitída, bolesť svalov. Legionella pneumónia sa vyznačuje bolesťami na hrudníku, suchým kašľom, hnačkou, poškodením obličiek, bolesťou kĺbov, pomalým pulzom. Priebeh choroby je veľmi ťažký, môžu sa vyskytnúť komplikácie obličiek, srdca, mozgu. Diagnóza zápalu pľúc tohto typu sa uskutočňuje metódami imunologických, mikrobiologických a rádiologických vyšetrení.

AstroMeridian.ru

Súvisiace články