Liečba akútnej otitis u dospelých

Príznaky a liečba otitis u dospelých

obsah:

• Anatómia uší
• Príčiny zápalu stredného ucha
• Patogény choroby
• Klinický obraz je príznakom otitis
• Všeobecné princípy diagnostiky
• Liečba vonkajšieho otitis media
• Liečba zápalu stredného ucha a labyrintu pri dospelých
• Prevencia zápalu stredného ucha

Otitis je zápal ucha, všeobecný pojem pre akékoľvek infekčné procesy v sluchovom orgáne. V závislosti od postihnutej oblasti ucha sa vylučuje vonkajší, stredný a vnútorný otitis (labyrintitída). Otitis sa často vyskytuje. Desať percent svetovej populácie trpelo počas ožiarenia vonkajším otitisom.

Každoročne vo svete sa zaznamenávajú 709 miliónov nových prípadov akútnej otitis media. Viac ako polovica týchto epizód sa vyskytuje u detí mladších ako 5 rokov, ale aj u dospelých trpí zápal stredného ucha. Labyrintitída je spravidla komplikáciou zápalu stredného ucha a je pomerne zriedkavá.

Anatómia uší

Pre lepšie porozumenie subjektu je potrebné stručne pripomenúť anatómiu orgánu sluchu.
Súčasťou vonkajšieho ucha sú ušné a sluchové kanály. Úlohou vonkajšieho ucha je zachytiť zvukovú vlnu a prenášať ju do ušného bubienka.

Stredné ucho je tympanická membrána, dutina bubna obsahuje reťazec sluchových osí a sluchová trubica.

V tympanickej dutine dochádza k zvýšeniu zvukových vibrácií, po ktorom sa zvuková vlna sleduje vnútorné ucho. Funkcia sluchovej trubice spájajúcej nazofarynx a stredné ucho je vetranie tympanu.

Vnútorné ucho obsahuje tzv. "Cochlea" - komplexný senzorický orgán, v ktorom sa zvukové vibrácie premieňajú na elektrický signál. Elektrický impulz sleduje sluchový nerv do mozgu a nesie kódované informácie o zvuku.

Externé zápal stredného ucha

Otitis externa je zápal sluchového kanála. Môže byť difúzny a môže pokračovať vo forme furuncle. Keď difúzny vonkajší zápal stredného ucha postihuje kožu celého zvukovodu. Furuncle je obmedzený zápal kože vonkajšieho ucha.

Priemerné zápal stredného ucha

S priemerným zápalom zápalu dochádza v tympan. Existuje mnoho foriem a variantov priebehu tejto choroby. Môže to byť katarálna a hnisavá, perforačná a neperfóračná, akútna a chronická. Keď sa otitis môže vyvinúť komplikácie.

Medzi najčastejšie komplikácie zápalu stredného ucha patrí mastoiditida (zápal spánkovej kosti za uchom), meningitídu (zápal mozgových blán), absces (absces) mozgu, labyrinthitis.

labyrinthitis

Vnútorný otitis takmer nikdy nie je nezávislým ochorením. Takmer vždy ide o komplikáciu zápalu stredného ucha. Na rozdiel od iných typov zápalu stredného ucha, jej hlavným príznakom nie je bolesť, ale strata sluchu a závrat.

Príčiny zápalu stredného ucha

• Po získaní kontaminovanej vody - najčastejšie dochádza k vonkajšiemu otitisu po užití vody obsahujúcej pôvodcu ochorenia do ucha. To je dôvod, prečo je druhé meno tejto choroby "plavec ucho".
• Zranenie kože vonkajšieho sluchového kanála - okrem prítomnosti infekcie vo vode musia existovať aj miestne podmienky predisponujúce vývoj zápalu: mikrotrhnutie kože atď. V opačnom prípade by každý náš kontakt s nevarenou vodou viedol k vzniku zápalu ucho.
• Komplikácie SARS, zápal prínosových dutín - v tomto prípade, pôvodcu zápalu stredného ucha preniká do stredoušné dutiny úplne druhou rukou, tzv rinotubarnym spôsobom, teda cez Eustachovej trubice. Zvyčajne sa infekcia dostane do ucha z nosa, keď je človek chorý s ARVI, sliznicou alebo sínusitídou. V prípade vážneho zápalu stredného ucha sa infekcia môže rozšíriť do vnútorného ucha.
• Pri infekčných chorobách, chorobách obličiek, diabetes mellitus, hypotermii na pozadí zníženej imunity sa zvyšuje riziko zápalu v prostrednom uchu. Fúkanie nosa cez nosné dierky 2 (abnormálne), kašeľ, kýchanie a je pod tlakom v nosohltane, čo vedie k infikovanom hlienu v strednom uchu dutiny.
• Mechanické odstránenie ušných voskov - je to ochranná bariéra proti infekciám.
• Vysoká teplota vzduchu a vysoká vlhkosť.
• Kontakt s cudzími predmetmi v uchu.
• Používanie sluchových pomôcok.
• Také ochorenia ako je seboroická dermatitída na tvári, ekzém, psoriáza.
• Príčiny vývoja akútneho otitis media sú tiež genetické umiestnenie, stavy imunitnej nedostatočnosti, infekcia HIV.

Patogény choroby

Patogény vonkajšieho otitis môžu byť baktérie alebo huby. Obzvlášť často sa v ušných kanáloch nachádzajú mikroorganizmy, ako je Pseudomonas aeruginosa a Staphylococcus aureus. Pre huby rodu Candida a Aspergillus je koža zvukovodu jednou z obľúbených miest v tele: je tmavá a po kúpaní je stále mokrá.

Kauzálnymi činidlami zápalu stredného ucha, a preto vnútornými, môžu byť vírusy a baktérie. Vyskytuje sa aj hubová infekcia stredného ucha, ale oveľa menej ako vonkajšia. Najbežnejšími bakteriálnymi patogénmi otitis media sú pneumokoky, hemofilné tyčinky, moraxella.

Klinický obraz je príznakom otitis

• Bolesť je hlavným príznakom zápalu stredného ucha. Intenzita bolesti môže byť odlišná:
  • od sotva vnímateľných až po neznesiteľné
  • charakter - pulzovanie, streľba

  Je veľmi ťažké, je často nemožné nezávisle odlíšiť bolestivé pocity od vonkajšieho otitis od bolestivých pocitov so zápalom stredného ucha. Jediným dôkazom môže byť skutočnosť, že pri vonkajšom otitisu by mala byť bolesť pri dotyku kože pri vstupe do ušného kanála.

• Strata sluchu je nepriepustným príznakom. Môže byť prítomný ako u vonkajšieho zápalu stredného ucha, tak aj v priemere môže chýbať v obidvoch týchto formách zápalu ucha.
• Zvýšenie teploty - najčastejšie sa zvyšuje telesná teplota, je to však aj voliteľná funkcia.
• Výtok z ucha s vonkajším zápalom očí sa vyskytuje takmer vždy. Koniec koncov, nič nebráni tomu, aby zápalová tekutina unikavala von.

Pri priemernom zápale otitidy, ak nie je v bubnovej membráne vytvorená perforácia (dierka), nedochádza k vylučovaniu ucha. Nadúvanie z ušného kanála sa začína po objavení komunikácie medzi stredným uchom a sluchovým meatusom.

Zdôrazňujem, že perforácia sa nedá vytvoriť ani s hnisavým zápalom erytému. Pacienti trpiaci zápalovým uzlom sa často pýtajú, kam hnisy prejdú, ak sa nerozpadnú. Je to veľmi jednoduché - prejde cez zvukovú trubicu.

• Hluk uší (pozri obr. príčiny hluku v ušiach), môže dôjsť k preťaženiu uší pri akejkoľvek forme ochorenia.
• Keď sa objaví zápal vnútorného ucha, môžu sa objaviť závraty (príčiny).

Akútna otitis media sa vyskytuje v troch fázach:

Akútna katarálna chrípka - pacient trpí silnou bolesťou, horšie v noci, s kašľom, kýchaním, môže dať chrám, zuby, bodnutie, pulzovanie, vŕtanie, strata sluchu, chuť do jedla, slabosť a vysoká horúčka 39C.

Akútna hnisavá otitída - v dutine stredného ucha sa nahromadí hnis, po ktorom nasleduje perforácia a hnisavosť, čo môže byť v deň 2-3 ochorenia. V tomto období sa teplota klesne, bolesti klesá, lekár môže urobiť malý defekt (punkcii), ibaže by bol nezávislý bubienok.

Restoračná fáza - hnisanie sa zastaví, chyba tympanickej membrány sa uzavrie (fúzia okrajov), sluch sa obnoví do 2-3 týždňov.

Všeobecné princípy diagnostiky

Vo väčšine prípadov diagnóza akútneho zápalu stredného ucha nespôsobuje ťažkosti. Vysoko technologické výskumné metódy sú potrebné zriedkavo, ucho je dobre viditeľné pre oči. Lekár skúma tympanickú membránu reflektorom hlavy (zrkadlo s otvorom v strede) cez ušné lievik alebo špeciálny optický prístroj - otoskop.

Zaujímavé zariadenie na diagnostiku otitídy vyvinula slávna spoločnosť Apple. Je to oskopická príloha pre telefón s fotoaparátom. Predpokladá sa, že pomocou tohto gadgetu budú rodičia schopní fotografovať bubienok dieťaťa (alebo jeho vlastné) a posielať fotky na konzultáciu svojmu lekárovi.

Diagnóza vonkajšieho otitis media

Pri vyšetrení ucha pacienta trpiaceho externým otitisom doktor pozoruje sčervenanie kože, zúženie sluchového kanálu a prítomnosť tekutých sekrétov vo svojom lúmeni. Stupeň zúženosti zvukovodu je taký, že tympanická membrána nie je vôbec viditeľná. Ak zápal vonkajšieho ucha iných vyšetrení s výnimkou kontroly nie je zvyčajne nevyhnutný.

Diagnóza zápalu stredného ucha a labyrintu

Pri akútnom zápale stredného ucha je hlavnou cestou na stanovenie diagnózy vyšetrenie. Hlavné príznaky, ktoré umožňujú diagnostikovať "akútne otitis media sú sčervenanie tympanickej membrány, obmedzenie jej pohyblivosti a prítomnosť perforácie.

• Ako sa kontroluje pohyblivosť tympanickej membrány?

Ľudia sú požiadaní, aby nafukovali svoje tváre bez toho, aby otvorili svoje ústa, to znamená, že "fúkajú ich uši". Táto recepcia sa nazýva manéver Valsalvy, pomenovaný podľa talianskeho anatomu, ktorý žil na prelome 17. a 18. storočia. Je široko používaný potápačmi a potápačmi na vyrovnanie tlaku v bubnovej dutine pri hlbokom poklese vody.

Keď prúd vzduchu vstupuje do dutiny stredného ucha, bubienok sa mierne pohybuje a to je viditeľné s očkom. Ak je dutina bubna naplnená zápalovou tekutinou, do nej sa nedostane žiadny vzduch a bubienok sa nebude pohybovať. Po výskyte hnisavosti z ucha doktor dokáže pozorovať prítomnosť perforácie v tympanickej membráne.

• audiometrie

Niekedy na určenie povahy ochorenia môže byť potrebná audiometria (sluch na prístroji) alebo tympanometria (meranie tlaku v uchu). Avšak tieto metódy sluchových testov sa častejšie používajú pri chronickom otitis media.

labyrinthitis diagnóza je obvykle, keď tečie pozadia zápalu stredného ucha náhle klesne sluchu ostrosť a objaví vertigo. Audiometria v tejto situácii je povinná. Potrebujete tiež vyšetrenie neurologa a očného lekára.

• CT a röntgen

Potreba röntgenových štúdií sa vyskytuje, ak existuje podozrenie na komplikácie ochorenia - mastoiditída alebo intrakraniálna infekcia. Našťastie takéto prípady sú zriedkavé. V situácii, kde sú podozrenia na komplikácie, sa zvyčajne vykonáva počítačová tomografia časových kostí a mozgu.

• Sejba baktérií

Potrebujem roztieranie na určenie bakteriálnej flóry? Jednoduchá odpoveď na túto otázku nie je jednoduchá. Problém je v tom, že vzhľadom na povahu pestovanie reakcia baktérií na tento prieskum budú prijímané v 6-7 dní po mŕtvici plota, teda do doby, kedy sa zápal stredného ucha takmer minul. Navyše pri strednom otite bez perforácie je škvrna zbytočná, pretože mikróby sú za tympanickou membránou.

A predsa je lepšie urobiť škvrny. V prípade, že aplikácia lieku prvej línie neprinesie regeneráciu, po obdržaní výsledkov bakteriálnej štúdie sa liečba dá upraviť.

Liečba vonkajšieho otitis media

Hlavnou liečbou vonkajších otitis media u dospelých je ušné kvapky. Ak osoba nemá imunodeficienciu (infekcia HIV, diabetes mellitus), antibiotiká v tabletách zvyčajne nie sú potrebné.

Ušné kvapky môžu obsahovať iba antibakteriálne liečivo alebo sa môžu kombinovať - ​​majú antibiotikum a protizápalovú látku. Dĺžka liečby trvá 5-7 dní. Najčastejšie pre liečbu vonkajších otitis media platí:

antibiotiká:

• Ciprofarm (Ukrajina, ciprofloxacíniumchlorid)
• Normax (100-140 rubľov, norfloxacín)
• Otofa (170-220 rubľov, rifamycín)

Kortikosteroidy + antibiotiká:

• Sophradex (170-220 rub, Dexamethasone, Framicetin, gramicidín)
• Candybiotikum (210-280 rub, Beclomethasone, lidokaín, klotrimazol, Chloramfenikol)

antiseptický:

• Miramistin (250-280 rubľov, s rozprašovačom)

Posledné dve lieky majú aj antifungálne vlastnosti. Ak je vonkajší otitis hubovým pôvodom, aktívne sa používajú antifungálne masti: klotrimazol (Candide), natamycín (Pimafucin, Pimafucort).

Okrem ušných kvapiek lekár môže odporučiť masť s liečivou látkou Mupirocin (Bactroban 500-600 rub, Supirocin 300 rublov) na liečbu vonkajšieho otitis media. Je dôležité, aby liek nemal negatívny vplyv na normálnu kožnú mikroflóru a existujú údaje o účinnosti mupirocínu proti hubám.

Liečba zápalu stredného ucha a labyrintu pri dospelých

Antibiotická terapia

Hlavným liečením stredného zápalu stredného ucha je antibiotikum. Avšak liečba otitisových antibiotík u dospelých je ďalšou kontroverznou otázkou modernej medicíny. Skutočnosť je, že s touto chorobou je veľmi vysoké percento seba-zotavenie - viac ako 90%.

Na konci 20. storočia bolo obdobie, keď boli na vlne nadšenia antibiotiká predpísané takmer všetkým pacientom s otitis. Teraz sa však považuje za povolené prvé dva dni po nástupe bolesti vynechať antibiotiká. Ak po dvoch dňoch nedôjde k zlepšeniu, je už predpísané antibakteriálne liečivo. Pri orálnom podaní sa môžu vyžadovať všetky typy zápalu stredného ucha.

V tomto prípade musí byť pacient samozrejme pod lekárskym dohľadom. Rozhodnutie o potrebe antibiotík je veľmi zodpovedné a malo by ho prijať len lekár. Na stupnice na jednej strane, možné vedľajšie účinky antibiotickej terapie, na druhej strane - skutočnosť, že každý rok vo svete komplikácií otitis úmrtia 28 tisíc ľudí.

Hlavné antibiotiká, ktoré sa používajú pri liečbe otitis media u dospelých:

• Amoxicilín - Ospamox, Flemoxin, Amosin, Ecobol, Flemoxin solute
• Aamoxicilín s kyselinou klavulanovou - Augmentin, Flemoclav, Ecoclav
• Cefuroxím - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus a iné lieky.

Kurz antibiotickej liečby by mal byť 7-10 dní.

Ušné kvapky

Kvapky do uší sú tiež široko predpísané pre zápal stredného ucha. Je dôležité si uvedomiť, že existuje zásadný rozdiel medzi kvapkami, ktoré sa predpisujú pred perforáciou tympanickej membrány a po jej výskyte. Dovoľte mi, aby som vám pripomenul, že znakom perforácie je vzhľad hnevu.

Pred objavením perforácie sú predpísané kvapky s analgetickým účinkom. Patria k nim lieky, ako napríklad:

• Otinum - (150-190 rub) - cholin salicylát
• Otipaks (220 rubľov), Otirelaks (140 rubľov) - lidokaín a fenazón
• Otizol - fenazón, benzokaín, hydrochlorid fenylefrínu

Kvapky s antibiotikom nedávajú zmysel kopať v tejto fáze, pretože zápal prechádza za nepríjemným bubienkom.

Po výskyte perforácie prechádza bolesť a už nie je možné odkvapkávať lieky proti bolesti, pretože môžu poškodiť citlivé bunky kochle. Keď dôjde k perforácii, objaví sa prístup k kvapkám vo vnútri stredného ucha, takže môžete podať kvapky obsahujúce antibiotikum. Avšak ototoxické antibiotiká (gentamycín, Framicetinum, Neomycin, Polymyxin B), prípravky obsahujúce fenazón, alkoholy alebo cholínsalicylát sa nemôžu použiť.

Kvapky s antibiotikom, ktorých použitie je prijateľné pri liečbe otitis u dospelých: "Tsiprofarm "Normaks "Otofa "Miramistin" a ďalšie.

Paracentéza alebo tympanotómia

V niektorých situáciách so zápalom stredného ucha môže byť potrebná malá chirurgická intervencia - paracentéza (alebo tympanotómia) tympanickej membrány. Predpokladá sa, že vzniká potreba paraketézy, ak je na pozadí antibiotickej terapie tri dni, bolesť stále naďalej obťažuje človeka. Paracentesa sa uskutočňuje pri lokálnej anestézii: špeciálny rez v tympanickej membráne robí malý rez, cez ktorý začne hnis tlmiť. Tento rez je krásne zarastený po ukončení hnisania.

Liečba labyrntitídy je komplexný zdravotný problém a je vedená v nemocnici pod kontrolou lekára a neurolníka ORL. Okrem antibiotickej terapie sú potrebné finančné prostriedky na zlepšenie mikrocirkulácie v kochle, neuroprotektívne lieky (ochrana nervového tkaniva pred poškodením).

Prevencia zápalu stredného ucha

Preventívne opatrenia na vonkajšie otitis sú dôsledné vysušenie zvukovodu po kúpaní. Tiež sa vyhýbajte traumatizácii zvukovodu - nepoužívajte kľúče a kolíky ako ušné nástroje.

Pre ľudí, ktorí často trpia zápalom vonkajšieho ucha, sú kvapky na báze olivového oleja, ktoré chránia pokožku pri plávaní v rybníku, napríklad "Vaxol".

Prevencia zápalu stredného ucha pozostáva z všeobecných posilňovacích opatrení - kalenie, liečba vitamínmi, podávanie imunomodulátorov (lieky, ktoré zlepšujú imunitu). Je tiež dôležité včas liečiť ochorenia nosa, ktoré sú hlavným príčinným faktorom zápalu stredného ucha.

zdravotvet.ru

Ako liečiť otitis u dospelých: hlavné príznaky a diagnózu

Napriek tomu, že zápal sluchových orgánov dospelého človeka je oveľa menej spoločný ako u detí, otázka "ako liečiť otitis u dospelých" zostáva celkom relevantná a dopytovaná.

Existuje mnoho predpokladov pre vznik ochorenia u dospelých, ako aj v prípade sínusitídy.

Dokonca aj elementárna chlade alebo hypotermia sa môžu zmeniť na vážnu formu otitis.

Zápal vonkajšieho, stredného alebo vnútorného ucha môže byť ovplyvnený nasledujúcimi faktormi:

• vírusové ochorenia horných dýchacích ciest;
• vírusové choroby nosohltanu;
• zanedbávané formy bežnej chladu;
• adenoidy v oblúku nosohltanu;
• porušenie pravidiel hygieny uší.

V závislosti od infekcie niektorých oddelení ucha je otitis u dospelých a detí rozdelená do troch typov:

• Externé zápal stredného ucha: najčastejšie príčinou jeho výskytu je nahromadenie vody v ušných kanáloch, táto forma ochorenia sa často nazýva "plavec ucho".
• Priemerné zápal stredného ucha: hlavne sa vyvíja ako komplikácia horných dýchacích ciest, táto forma sa bežne označuje v každodennom živote ako "otitis".
• Vnútorný zápal stredného ucha: vyvíja sa hlavne na pozadí zanedbaného purulentného zápalu, ako aj infekcií.

Aby sme určili, ako liečiť otitis u dospelých, je najprv potrebné preskúmať klinický obraz, porovnať ho s charakteristickými príznakmi ochorenia a tiež vykonať diagnózu.

Hlavné príznaky otitis u dospelých sú:

• pocit upokojenia a hluku v ušiach;
• akútna alebo bolestivá bolesť v ušiach;
• prudké zvýšenie teploty;
• čiastočná strata sluchu;
• bolesť hlavy;
• všeobecná slabosť a malátnosť;
• nedostatok chuti do jedla;
• porucha spánku;
• hnisavý výtok, prípadne s prídavkom krvi zo sluchového kanálu.

Dôležité vedieť

Dokonca aj prítomnosť vyššie uvedených symptómov neposkytuje právo na samošetrenie, pretože v naliehavých prípadoch je potrebná úplná diagnóza choroby príkaz si vyžiada pomoc otolaryngológa, ktorý s pomocou špeciálneho zariadenia ENT vytvorí definitívnu diagnózu a predpíše kurz liečbu.

Pre diagnózu otitis lekár zvyčajne používa vrchný reflektor v tandeme s ušným lievikom alebo moderným optickým zariadením nazývaným otoskop. Vo väčšine prípadov vyšetrenie ucha nespôsobuje žiadne ťažkosti, v prvom rade je ušný bubienok, ušné kanáliky a ušnice podrobené vyšetreniu.

Preto sa pri diagnóze vonkajšieho otitisu pozoruje sčervenanie kože v uchu, zúženie sluchového priechodu a možná prítomnosť tekutiny v lúmene. V tomto prípade môže byť sluchový kanál tak zúžený, že je jednoducho nemožné skúmať bubienok.

Priemerný akýkoľvek zápalový proces v ušiach (otitis) trvá až dva týždne počas tejto doby V žiadnom prípade by sa proces ošetrenia nemal zastaviť, aj keď je to významné zlepšenie. V opačnom prípade sa môžu vyskytnúť vážne komplikácie a tvorba chronických foriem.

Koľko otitis media je liečených u dospelých so základnou medikáciou

Bez ohľadu na povahu otitídy, vírusovej alebo bakteriálnej, musí byť nutne liečená. Prechod samotnej choroby môže byť v zriedkavých prípadoch, ale je pravdepodobné, že sa rozvinie do chronických foriem a komplikácií s vážnymi následkami. Je to od priebehu predpísanej liečby a závisí od toho, koľko otitídy sa liečia u dospelých v čase.

Jedným z hlavných spôsobov liečby ochorenia sú ušné kvapky pri zápale očných víček.

Môžu byť výlučne antibakteriálne alebo kombinované a pozostávajú z antibiotík a protizápalových zložiek. Priebeh liečby takými kvapkami je 5 až 7 dní v závislosti od klinickej choroby.

Antibiotiká sa často používajú pri liečbe otitis media u dospelých, najmä akútnych a hnisavých foriem. Priebeh liečby je 7-10 dní, v závislosti od lieku a stupňa zložitosti ochorenia. V tomto prípade je liečba otitídy u dospelých a detí doma pomocou ľudových liekov nežiaduca.

Dôležité vedieť

Užívanie antibiotík by malo byť výhradne po vymenovaní lekára prísne podľa schémy celého kurzu. Dokonca aj keď po niekoľkých dňoch príjmu symptómov ochorenia sa niektoré z nich významne znížili alebo dokonca zmizli, ukončiť liečbu hnisavého otitídy antibiotikami dospelým a deťom, aby sa zabránilo komplikáciám a opakovaným exacerbácii choroby.

Anestetikum pre otitis u dospelých je ďalším typom liekov používaných na zmiernenie stavu osobitne akútnych foriem s výraznou bolesťou.

Takáto liečba by sa mala vykonávať nevyhnutne pod dohľadom ošetrujúceho lekára, aby nespôsobovala alergické reakcie a vedľajšie účinky.

Liečba anestézie pre symptómy zápalu stredného ucha nemá definitívny priebeh a používa sa vždy, keď je to potrebné.

V niektorých prípadoch otitis media stredného ucha vyžaduje len malú chirurgickú intervenciu. Tento postup sa nazýva paraketéza alebo tympanotómia tympanickej membrány. Zvyčajne sa vykonáva, keď po prvých troch dňoch nedôjde k žiadnemu zlepšeniu po antibiotickej liečbe. Podstatou toho je, aby sa pod vplyvom lokálnej anestézie v tympanickej membráne malého rezu, cez ktorý môže voľne tečúci hnis nahromadený v uchu. Po ukončení vypustenia sa zárez úspešne uzdravuje a stopuje úplne.

Ak v otite nie je žiadna teplota a nie je hnisavý výboj, lekári často odporúčajú používať suché teplo - to môžu byť ľudové metódy zahrievania doma alebo fyzikálnej terapie.

Vychádzajúc z vyššie opísaných faktorov je absolútne jasné, že nie je možné poskytnúť jednoznačnú a presnú odpoveď na otázku, ako dlho trvá otitis u dospelých a koľko dní je potrebné liečiť.

Proces liečby a zotavenia závisí od mnohých faktorov, od formy ochorenia, od jej klinického obrazu po koniec správne určená terapia, vytvára podmienky pre pacienta, nehovoriac o individualite každého človeka Telo. Jedna vec je zrejmá - trvanie ochorenia sa môže výrazne znížiť včasnou liečbou otolaryngológa a prísnym dodržiavaním všetkých jeho predpisov.

.

gajmorit.com

Liečba zápalu stredného ucha u dospelých

Choroby ucha spôsobujú pre človeka veľa problémov. Výraz "otitis" sa používa na označenie infekcií, ktoré prenikajú do sluchových orgánov. Táto choroba môže byť vnútorná, stredná alebo vonkajšia. Typ ochorenia závisí od ovplyvnenej časti ucha a od času jeho deštruktívneho účinku. Ako liečiť zápal stredného ucha u dospelých, je potrebné vedieť, aby ste sa zbavili bolesti v čase.

Ako liečiť otitis media doma

Na začiatok liečby otitis u dospelých je nevyhnutné s uznaním choroby. S touto chorobou sa objavuje bolesť, ušká sa začne svrbieť a strieľať, dochádza k zápalu. Samoobmedzenie by sa nemalo riešiť, ale prejavy príznakov choroby by mali byť okamžite jasne zaznamenané, aby sa poskytla prvá pomoc. Symptómy ochorenia sa prejavujú svojim typom:

1. Externé zápal stredného ucha. Charakteristická bolesť v orgánoch sluchu, svrbenie v oblasti ušnice, hnisavý výtok a nepríjemný zápach. Na koži ucha je peeling, opuch a sčervenanie. V takomto prípade sa osoba obvykle počuje.
2. Otitis media je rozdelená do dvoch skupín. Akútne zápalové otitis media sa vyznačuje bolestivými pocitmi vo vnútri ucha. Povaha bolesti môže byť odlišná: bolesť, šitie, pulzovanie. Je schopný lokalizovať v oblasti čeľuste, chrámu, na šíji. Okrem toho dochádza k zvýšeniu telesnej teploty. Ak sa do ucha nahromadí príliš veľa hnisu, môže dôjsť k perforácii tympanickej membrány ak uvoľneniu hnisavého formovania. Chronická forma ochorenia prináša zhoršenie sluchu, vedie k komplikáciám. Je rozpoznaný kvôli konštantnému toku hnisu.
3. Adhezívny a alergický zápal stredného ucha. S takým zápalom je v ušiach hluk, neustále sa znižuje hladina sluchu, bolesť hlavy, slabosť, vzhľad zraku.
4. Vnútorný zápal stredného ucha je komplikáciou stredu. Tento typ ochorenia nie je sprevádzaný bolesťou, stratou sluchu a závratmi.

Liečba otitis by mala začať objavením sa prvých symptómov, skôr ako sa môžu objaviť komplikácie a ochorenie sa nemení z akútnych na chronické. Vykonajte ochorenie, ktoré môžete a sedíte doma, ako to predpisuje lekár vhodnými prostriedkami. Na boj je použitá široká škála liekov:

• kvapky;
• obklady;
• antibiotiká vo vnútri;
• homeopatické lieky;
• ako podporná terapia - ľudové prostriedky.

Ušné kvapky

Liečte vonkajšie alebo stredné otitidy ľahko pomocou ušných kvapiek. Pomocou kompozície takéto liečivá môžu byť jednokomponentné (obsahujú len antibiotikum) alebo dvojzložkové (antibiotické a protizápalové látky). Príkladmi takýchto liekov sú Otoposarin, Polidex. Kvapky uší s otitisou sa považujú za účinné lieky. Existuje veľa liekov určených na odstránenie tejto choroby. Existujú kvapky z otidy u dospelých, ktoré sa používajú častejšie ako iné:

1. "Normaks". V zložení - norfloxacín, pomocné látky. Indikácie na použitie - vonkajšie, stredné (akútne a chronické), vnútorný otitis. Na odkvapkávanie je potrebné 1-2 kvapky 4 krát za deň v chorom uchu. Cena: 100-140 р.
2. "Otofa". Obsahuje rifamycín sodný a iné látky. Indikácie - vonkajšia, stredne akútna, priemerná chronická zápal stredného ucha. Dávkovanie aplikácie - kvapkajte do ucha na 5 kvapiek 3 krát denne. Liečivo môžete nalievať do ucha asi 2 hodiny. Cena: 170-220 rubľov.
3. "Sofradeks". Kompozícia je bohatá: frakmitín sulfát, gramicidín, dexametazón. Používa sa na otitis externa. Kvapkajte 2-3 kvapky 3-4 krát / deň. Môžete používať kompresie a položiť ušný priechod pomocou gázového tampónu s liekom. Cena: 290 р.
4. "Anoto". V zložení - levomitsetín, kyselina boritá, hydrochlorid lidokaínu, pomocné látky. Indikácie - vonkajšie, purulentné stredné, hnisavé zápal stredného ucha. Aplikuje sa na 4-5 kvapiek 3-4 krát denne. Cena: 40-50 р.

antibiotiká

Takéto lieky sú potrebné pre priemernú, difúznu, sekrečnú formu ochorenia, keď niektoré kvapky nepomáhajú. Antibiotiká sa môžu používať na liečbu bilaterálnych, vírusových a hubových otitis media. Tieto lieky bojujú proti zápalovým procesom, ktoré vznikajú v oblasti sluchových orgánov, niektoré sú schopné anestetizovať. Odporúča sa, aby sa antibiotiká neužívali dlhšie ako 5 dní. Zvýšte účinok liekov prostredníctvom ďalších liekov alebo ľudových liekov. Medzi antibiotiká používané na liečbu zápalu stredného ucha sú:

• "Spiramycín" (užívajte 2-3 krát denne na 1 kapsulu, cena: 205 rubľov);
• "Ampicilín" (nápoj 4-krát denne na 1 kapsulu, cena: 22 rubľov);
• "Ciprofloxacín" (vnútri dvakrát denne na 1 kapsulu, cena: 14 rubľov);
• môžu sa použiť iné populárne antibiotiká.

Iné lieky

Okrem vyššie uvedených nástrojov sa liečba zápalu stredného ucha u dospelých a vonkajší typ choroby vykonáva s použitím iných dostupných, lacných, ale účinných metód. Môžete použiť kyselinu boritú alebo boritý alkohol. Médium sa zahreje na teplotu tela znížením injekčnej liekovky na teplú vodu. Potom sa liek rozštiepi do ušných priechodov pipetovaním troch kvapiek. Aby ste zabránili tomu, aby liečivo pretekalo, vložte do uší vatové tampóny. Boritá kyselina v otite uvoľňuje syndróm zápalu a bolesti, je vhodná ako prvá pomoc pri prejavoch príznakov ochorenia.

Ľudské prostriedky

Keď niektoré liekové metódy nestačia, osvedčené metódy liečby zápalu u dospelých prídu na záchranu. Ľudské prostriedky sú skvelé, každý má osobitný účinok. Takéto metódy by sa mali používať správne pre prvé symptómy alebo ako súčasť komplexnej terapie. Niekedy môžete robiť len s ľudovými prostriedkami, ale je lepšie používať lieky z lekárne. Tu sú niektoré prírodné "prípravy" na riešenie problému:

1. Tinktura brezových púčikov. Na prípravu musíte trvať na 10 g brezových pukov na 200 ml vodky alebo alkoholu. Po týždni použite liek. Produkt získate vlhkým tampónom a umiestnite ho do ucha. Na odstránenie bolesti sa vyžaduje niekoľko postupov.
2. Tinktura propolisu. Tento liek príde na záchranu silnou bolesťou. Predhrievajte prípravok, odkvapkávajte 2 kvapky do obidvoch ušných kanálov a potom vložte do uší vatové tampóny. Liečba sa má uchovávať 15-20 minút.
3. Cukorový dym. Pôvodná náprava. Vezmite plechovku bez gumy, naliať 1 polievková lyžica. l. cukor a miesto na horiacej kachle. Keď sa objaví dym, preložte noviny do rúry, umiestnite ju nad dym, držte ucho k dieru. Postup by mal byť aspoň 5 minút. Po jeho ukončení zahrejte ucho.

homeopat

Bylinkové ošetrenie postupne získava popularitu v modernej spoločnosti. Nie neobvyklé a homeopatické lekárne. Každý spôsob liečenia zápalu očí u dospelých - homeopatia a bylinnej medicíny - sa považuje za úplne bezpečný. Príroda je skladom užitočných látok. Liečba choroby pomocou bylín by mala byť po konzultácii s lekárom, aby sa zabránilo komplikáciám. Čo je prirodzené použitie:

• akonit - ak je na pojednávaní bolesť a bolesť;
• belladonna - s priemerným otitisom, silnými pulzujúcimi a trhajúcimi bolesťami, bzučaním, opuchom u ucha;
• Pulsatilla - na zotavenie s poklesom sluchu, pocitom preťaženia v ušných kanáloch, hnisavým a krvavým vyprázdňovaním;
• pri veľmi silných bolestiach - ferrum predorik.

Ako liečiť zápal očí u tehotných žien

Existujú dva dôležité znaky, ktoré rozlišujú liečbu zápalu stredného ucha počas tehotenstva. Prvým je to, že výhody pre telo lieku musia prekročiť škodu. Všetko sa robí tak, že plod netrpí. Ak je zápal stredného ucha závažný a závažný, predpísané sú antibiotiká. Mali by byť zvolené lekárom v súlade s načasovaním a priebehom tehotenstva. V priebehu času neošetrený otitis vedie k perforácii tympanickej membrány. Katarálna (exsudačná) otitída je ľahšie ošetrená - fúkaním alebo pneumomasážou bez perforovania zásahu.

Pri liečbe otitis u dospelých je predpísaná lokálna liečba. Ak chcete urobiť, použite turundochki, ktoré sú umiestnené v uchu. Spolu s týmto zariadením sa používa tampón navlhčený liekom. Upozorňujeme, že liek bol schválený počas tehotenstva. Liečba predpísaná lekárom môže byť doplnená ľudovými prostriedkami. Prírodné lieky nielen zmierňujú príznaky, ale celkovo budú mať prospech aj pre telo. Liečba zápalu stredného ucha počas tehotenstva by sa mala riešiť so všetkou zodpovednosťou.

Video: čo robiť, keď uši uškodí

Zápal orgánov sluchového systému sa vyskytuje často. Liečba je často účinná a ľahko prechádza, ale komplikácie tiež vznikajú. Všetko závisí od miesta pôvodu a závažnosti ochorenia. Liečte okamžite infekciu v načúvacom prístroji, aby sa nevyskytli ťažké komplikácie. Existuje veľa finančných prostriedkov, ktoré vás môžu priviesť k oživeniu. Ide o tablety, kvapky, masti, odvarky, kompresie. S ľahkým otitis môže pomôcť pokles, ak je prípad vážnejší, budete musieť brať antibiotiká. Z nižšie uvedeného videa určíte, ktoré prostriedky sa najlepšie používajú v komplexe.

sovets.net

Externý zápal stredného ucha u detí a dospelých: príznaky a liečba

Podľa oficiálnych štatistík otitis externa, symptómy a liečba, o ktorých sa bude diskutovať v tomto článku, sú každoročne prenesené na 5 ľudí na 1000 ľudí vo svete. U 3-5% ľudí je táto choroba pozorovaná v chronickej forme.

Zaznamenalo sa, že napriek prevalencii medzi obyvateľmi všetkých krajín je táto choroba pravdepodobnejšie na miestach s teplým a vlhkým prostredím. Otitis vonkajšieho sluchového kanála je navyše predisponovaný k národnostiam, v ktorých je táto pasáž úzka.

V jej jadre opísaná patológia nie je nič iné ako zápalové ochorenie, ktoré sa rozvíja v regióne vonkajšie časti ucha, o ktorých je známe, že zahŕňajú ušnicu, vonkajší ušný kanál a bubon membrána.

Toto ochorenie spôsobujú hlavne predstavitelia bakteriálneho rodu, ale existujú aj iné príčiny ochorenia, ktoré budú opísané nižšie.

Externý zápal stredného ucha, ktorého fotografia je viditeľná nižšie, je rovnako bežná u mužov aj u žien:

Z hľadiska morbidity na pracovisku je vývoj ochorenia charakteristický predovšetkým ľudia, ktorí sa venujú potápaniu a / alebo plávaniu, ako aj ostatným ľuďom, ktorí často dostanú vodu do ucha.

Maximálna miera výskytu postihuje vek od 7 do 12 rokov. Lekári to spájajú s nezrelosťou obranných mechanizmov a samozrejme so zvláštnosťami anatómie ucha dieťaťa. Externý zápal stredného ucha u dieťaťa je skutočný pediatrický problém.

Obmedzený, difúzny, alergický a hubový otitis externa

V medicíne je bežné rozlíšiť dva hlavné typy opísanej choroby - je limitovaná vonkajšia otitis a difúzna:

• Obmedzený variant ochorenia sa prejavuje ako zápalový proces vlasového folikulu v ušných kanáloch alebo vo forme furuncle. Súčasne sa táto vôňa nebude zvonka viditeľná. Pacient môže len hádať o svojej prítomnosti. Základom tejto domnienky je vždy bolesť, ktorá sa zhoršuje žuvaním alebo dotykom ucha. Po niekoľkých dňoch dosahuje absces maximálny zrelosť a praskne kvôli tomu, čo bolest zmizne.
• Pre diagnózu difúzneho vonkajšieho otitis furuncle nie je typický. Zápalový proces je bežnejší a postihuje celý sluchový kanál.

Táto forma ochorenia je ďalej rozdelená do troch odrôd, ktorých názvy odrážajú hlavného vinníka svojho vývoja.Toto zahŕňa: bakteriálna forma ochorenia spôsobená hlavne streptokokmi skupiny A, alergický variant choroba založená na alergii a hubovitý otitis externa, ktorého príčinným faktorom je huby.

Akútne a chronické zápaly stredného ucha vonkajšieho ucha

Podľa klinického priebehu môže byť opísané ochorenie akútne alebo chronické:

• Chronický vonkajší zápal stredného ucha vzniká spravidla v dôsledku absencie alebo nedostatočnej liečby akútnej formy ochorenia. Veľmi častým dôvodom je aj pravidelné čistenie uší s bavlnenými púčikmi. To vedie k odstráneniu ochrannej vrstvy síry a následkom traumy ušného kanála. Výsledkom takýchto procesov je hrubnutie stratum corneum epidermis, vznik svrbenia v ušiach a zníženie odolnosti voči zápalu. Koža sluchového kanála sa zahusťuje a prekrýva jej lúmen.
• Predpokladá sa, že v prípade akútneho zápalu stredného ucha externé vracal do roka, alebo viac ako 4 krát jej dĺžka je viac ako 4 týždne, potom je to chronická forma choroby.

Otitis media stredného ucha a iné príčiny zápalu stredného ucha vonkajšieho sluchového kanála

Vo väčšine prípadov príčiny vonkajšieho otitis spôsobujú infekčnú povahu. Najprv ide o baktérie a najmä o stafylokoky, ako aj o huby.

Predispozíciou k vývoju tejto choroby môžu byť faktory spojené s konštantnou vlhkosťou pokožky sluchového kanála.Táto podmienka sa stáva dôvodom porušenia ochrannej bariéry:normálne pre pokožku ušného kanála charakterizuje reakcia kyseliny, s pomocou ktorej je spoľahlivý ochrana pred infekciou a pod vplyvom vody, táto kyslosť rýchlo klesá a otvára cestu mikróby.

Veľmi dôležitá je aj prítomnosť malých rán, napríklad škrabancov alebo škvŕn kože ušného kanála:môžu sa ľahko dosiahnuť tým, že sa pokúsite vyčistiť ušné síry, najmä ak používa zápalky, vlasy na vlasy alebo špáradlá a iné nezamýšľané predmety.

Externé otitis media má tiež svoje rizikové faktory:

• Napríklad vývoj tohto ochorenia u detí je uľahčený kožnou patológiou, ako je ekzém, čo je príčinou odlupovania a objavenia erózie v uchu. Významná úloha pri tvorbe otitis patrí do takzvaných sírových zátok. To zvyšuje riziko traumatizácie sluchového meáta pri pokuse o jeho vyčistenie, pretože mnohí pacienti sa domnievajú, že sa sami môžu zbaviť zástrčky.
• Ďalším rizikovým faktorom, ktorý môže nakoniec spôsobiť vonkajšie otitis media, je otitis media chronického stredného ucha. V tomto prípade je zavedenie infekcie uľahčené konštantnou prítomnosťou hnisavého výboja v sluchovom kanále.
• Riziko kožných lézií v oblasti sluchového kanálu existuje aj pri ochoreniach, sprevádzané znížením imunity (povedzme diabetu), ako aj úzkosťou sluchovej trubice.

Príznaky zápalu vonkajšieho ucha

Symptómy, ktoré vznikajú, keď sa choroba nazýva otitis externa, sú spravidla pozorované iba na jednej strane. choroba sa vyznačuje porážkou jedného ucha. Pacienti majú obavy z pretrvávajúcej bolesti v samotnom sluchovom orgáne alebo v jeho oblasti. V tomto prípade sa bolesť zintenzívňuje pohybom tragusu alebo ušnice ako celku.

Existuje pocit naplnenia ucha a jasné zníženie jeho funkcie:pacienti si uvedomujú, že majú poruchy sluchu. Externý sluchový kanál sa napína, lymfatické uzliny umiestnené v oblasti ucha sa zvyšujú.

V prípade ekzému alebo hubového poškodenia môžu vyššie uvedené známky vonkajšieho otitis spôsobiť bolesť ucha.

Furunku s obmedzeným vonkajším zápalom hlavy

Pri obmedzenej verzii vonkajšieho otitisu sa prvým znakom, ktorý sa objavuje u pacienta, je bolesť búšenie, ktorej intenzita sa zvyšuje počas rozhovoru a / alebo žuvanie. Ak stlačíte tragus alebo utiahnete do ucha, bolestivosť sa tiež zvýši.

Pacienti s diagnostikovanými príznakmi obmedzeného zápalu vonkajšieho ucha obvykle nezahŕňajú poruchy sluchu. Znižuje sa len vtedy, keď sa lumen sluchového kanálu úplne prekrýva.

Ako bolo uvedené vyššie, hlavným znakom tejto formy ochorenia je koža. Pri skúmaní sluchového kanála na jednej z jej stien môžete spozorovať spláchnutie a opuch kože. Po určitom čase sa v strede tejto oblasti vytvorí zmäkčenie, varenie sa otvorí, čo je sprevádzané uvoľnením hnisu.

Symptómy akútneho difúzneho zápalu stredného ucha

Ak dôjde k difúznemu akútnemu vonkajšiemu zápalu stredného ucha, príznaky, ktoré sa vyvíjajú u pacienta, sa trochu líšia od prejavov s obmedzeným otitisom. Bolesť v uchu je nevýznamná, môže byť nahradená svrbením, ktoré niekedy je dosť významné. Teplota tela zostáva na normálnej úrovni alebo sa mierne zvyšuje. Sluch sa zvyčajne zachováva a znižuje iba s výrazným opuchom kože so zatvorením celého lumenu sluchového kanála.

Počas vyšetrenia ucha sa objaví opuch, sčervenanie a zahustenie pokožky. Keď sa proces rozšíri na tympanickú membránu, od ucha sa objaví malé množstvo priehľadných sekrétov, sluch sa zníži, bubienok sa stáva hyperemickým.

Difúzny vonkajší purulentný zápal stredného ucha je charakterizovaný uvoľnením hnisu z ucha. Teplota sa zvyšuje a trpí celkový stav pacienta.

Komplikácie zápalu vonkajšieho ucha

Akútna vonkajšia otitída zvyčajne často nevedie k vzniku akýchkoľvek komplikácií, avšak v tomto ohľade existuje malé riziko.

Výsledok tejto choroby sa môže stať abscesom a jednoduchými slovami naplnenými hnisom a veľmi bolestivými abscesmi. Vyskytujú sa na tých miestach, kde začalo zápalové ochorenie so zápalom. Zvyčajne takéto abscesy zaniknú samy. Hoci v niektorých prípadoch urýchliť zotavenie, lekár musí vypúšťať abscesy.

Komplikácie vonkajšieho otitisu vo forme zúženia vonkajšieho sluchového kanála sa zvyčajne vytvárajú u pacientov s chronickou formou poškodenia ucha. Výsledkom je, že takíto pacienti môžu zhoršiť sluch alebo dokonca dokončiť hluchotu, ale toto je zriedkavé. Opísané zúženie sa ľahko spracuje špeciálnymi kvapkami. Ak budú vymenovaní včas, neskôr bude pojednávanie v poriadku.

Externý otitis u dospelých a detí môže viesť k zápalovým procesom a niekedy k perforácii tympanickej membrány. Je to spôsobené tým, že v niektorých prípadoch sa v dôsledku zápalu vonkajšieho ucha začne hromadiť tekutina vo vnútornom uchu. Táto tekutina tlačí na membránu a nakoniec ju rozbije, čo sprevádza strata sluchu, bolesť, zvonenie a viskózne sekréty z uší.

Vo väčšine prípadov sa membrány liečia počas niekoľkých mesiacov bez akejkoľvek liečby. Ak sa tak nestane, je predpísaný chirurgický zákrok.

Ako liečiť vonkajšie otitis media

Pri liečbe pacientov s diagnózou liečby očných zápalov zvyčajne zahŕňa použitie protizápalových a antibakteriálnych látok. Najobľúbenejšie z týchto liekov získali Garazon a Sofrex, ktoré kombinujú oba tieto účinky. Neodporúča sa ich však používať bez predpisovania lekára, čo treba pamätať najmä vtedy, ak opísané ochorenie postihuje dieťa. Nakoniec nesprávny výber liekov alebo nedodržanie primeraných opatrení na ich použitie zvyčajne vedie k nežiaducim následkom vo forme určitých komplikácií a / alebo vedľajších účinkov akcie drogy.

Pri diagnostike otitis externa je liečba antibakteriálnymi liekmi zameraná na odstránenie infekčného zamerania. V tomto prípade, vzhľadom k tomu, že v zložení takmer všetkých liekov, ktoré sa používajú okrem hlavnej účinnej látky Existujú tiež protizápalové, ako aj analgetické zložky, pacient sa postupne eliminuje a bolestivo pocit. Takáto liečba opísanej choroby je najúčinnejšia.

Komplexná liečba akútneho vonkajšieho otitis media

Okrem priebehu antibiotík, ktoré sú prísne predpísané odporúčaním ošetrujúceho lekára, u pacientov s akútnou diagnózou Liečba vonkajších zápalov dýchacích ciest zahŕňa použitie otepľovacích kompresí a elimináciu nazálnych kongescií a zvýšenie Imunita.

Nastal čas, keď sa s touto chorobou široko používala liečba boritým alkoholom. Táto látka bola zvlhčená turunami, ktoré boli potom umiestnené do ucha. V súčasnosti sa však tento postup uznáva ako hrubá chyba, pretože alkohol spôsobuje silné podráždenie a v dôsledku toho zosilňuje zápalovú reakciu.

Treba pamätať na to, že liečba opísanej choroby by mala byť komplexná.

Kvapky s vonkajším otitisom, bez ohľadu na to, aké kvalitatívne sú, nemôžu odstrániť zápal. A ak ich použijete len, potom to nebude stačiť na úplné vyliečenie.

Nesmieme zabudnúť na hygienické postupy, ktoré sa musia vykonávať podľa určitej schémy, pretože ich nesprávne používanie môže viesť k zásuvke. Navyše príliš vlhké prostredie môže prispieť k rozvoju mikroorganizmov v uchu, takže stojí za to chrániť toto telo pred praním.

Liečba obmedzeného otitis externa ucha s kvapkami alebo masťou

Pri rozhodovaní o tom, ako liečiť vonkajší zápal otitis v obmedzenej forme, prvá vec, ktorú lekár predpisuje, je zvyčajne antibakteriálna masť alebo kvapky.

Prvým druhom liekových foriem je Triderm alebo Celestoderm:Tieto lieky namazať turundu a vstreknúť do ucha.

Medzi najpopulárnejšie kvapky:Neomycín a ofloxacín.

Pred použitím týchto liekov sa má vykonať starostlivá liečba postihnutej oblasti. Obvykle sa to vykonáva s dusičnanom strieborným.

Na odstránenie bolesti sú predpísané analgetiká a protizápalové lieky.

Niekedy sa vykonáva ako liečba vonkajšieho otitis u dospelých, vyrezá sa furuncle, nasleduje liečba antiseptikami a antibiotikami.

Na obnovenie imunitného systému, ktorý je v chorobe prerušený, sa predpisuje liečba vitamínmi, autohemoterapiou a imunokorektívnou liečbou.

Liečba difúzneho otitis u dieťaťa

Otitis vonkajšieho ucha difúzneho typu sa tiež lieči hlavne antibakteriálnymi liekmi s prídavkom multivitamínov a imunokorrekciou.

V ušiach, ktoré injekčne podávajú masť s masťou Burov alebo hormonálne masti, podnecujte antibakteriálne kvapky. V prítomnosti purulentného výboja sa postihnutá oblasť premyje roztokom antibiotík.

Pri diagnóze otitis externa u dieťaťa musí byť liečba nutne kontrolovaná ošetrujúcim lekárom. Nezávislé pokusy vyliečiť dieťa môžu viesť k vážnym následkom.

terapiaje spravidla obmedzená na konzervatívne metódy a je založená na rovnakých princípoch ako liečenie opísaného ochorenia u dospelých: používanie kvapiek a masti založených na antibiotikách, protizápalových a analgetických liekoch.

V prípade oklúzie sluchového kanála lekár vykoná manipulácie zamerané na jeho vyčistenie zo serózneho obsahu. Potom starostlivo skúma bubienok. A potom urobí vymenovanie potrebných liekov.

NasmorkuNet.ru

Sérový otitis u detí a ich liečba

Akútny serózny otitis je ochorenie ENT charakterizované akumuláciou sérovej tekutiny v ušnej dutine. Časť zápalového procesu je sprevádzaná poklesom závažnosti sluchu a pocitu uviaznutia ucha, najmä počas prehĺtania. Pri liečení seróznych otitis media a liekov sú predpísané u detí a dospelých a v niektorých prípadoch je indikovaný chirurgický zákrok.

Symptómy serózneho otitis media

Tento zápalový proces, ako otitis media, môže mať niekoľko foriem toku a prejavu. V prípade, že sa v dutine uší nahromadí sérová tekutina, ale nezobrazia sa žiadne príznaky akútneho zápalového procesu, odborníci diagnostikujú serózny otitis. Inými slovami, serózny otitída je slabo výrazný priebeh zápalového procesu.

Keď sa serózny zápal stredného ucha v ušnej dutine nahromadí exsudát - sérová tekutina, ktorá má nepopulárny charakter. V tympanume sa nahromadí patogénne tajomstvo.

Rozpoznanie akútneho priemerného serózneho otitis u detí a dospelých môže byť z takých dôvodov:

• pocit upokojenia v uchu;
• strata sluchu;
• pocit tlaku.

Často sa pri prehltnutí vyskytne uviaznuté ucho, môže sa vyvinúť otalgia.

Avšak tieto príznaky často nie sú dostatočné na presnú diagnózu, pretože takéto prejavy zvyčajne naznačujú iné typy otitis. Na určenie správnej diagnózy vykonajú otolaryngológov vyšetrenie tympanickej membrány. S vývojom serózneho otitis je jeho farba žltkastá alebo šedivá. Na potvrdenie vývoja zápalového procesu sa často používa tympanometria.

Staršie deti a dospelí sa sťažujú na bolesť ucha a stratu sluchu. V počiatočnom štádiu ochorenia sa tympanická membrána napučia a čiastočne stráca mobilitu. V neskoršom štádiu serózneho otitis sa membrána zatiahne, zahustí sa, stratí jej predchádzajúce sfarbenie, často na ňom špecialista pozoruje biele škvrny pri vyšetrení. Okrem toho s tympanometriou môže otolaryngológ za membránou vidieť hladinu tekutín a vzduchových bublín, zatiaľ čo pozoruje, že svetelný reflex je rozbitý alebo úplne chýba.

Príčiny serózneho zápalu stredného ucha

Medzi dôvody, ktoré spôsobujú vývoj tejto patológie, hovoria experti takéto faktory:

• porušenie funkčnosti Eustachovej trubice;
• prenikanie vírusov;
• vystavenie baktériám;
• pôsobenie vírusov a baktérií súčasne.

Dokonca aj najkratšia dysfunkcia Eustachovho tubusu sa vo väčšine prípadov stane príčinou vývoja počiatočnej fázy serózneho otitis u detí. Toto spojovacie teleso vykonáva funkcie ako ventilácia, ochranné, drenážne. Preto vývoj otitis media závisí vo veľkej miere od stavu sluchovej trubice. Malá a krátka Eustachovská trubica, ako aj jej takmer vodorovná poloha, viedli k častým recidívam otitidy u detí.

Deti navštevujúce predškolské alebo školské vzdelávacie zariadenia sú v kontakte s veľkým počtom ľudí, takže sú náchylné na časté respiračné vírusové infekcie. Je známe, že ochladenie vyvoláva vývoj serózneho otitis, najmä s predĺženým výtokom z nosa.

Ďalším spoločným faktorom ovplyvňujúcim stav sluchového orgánu u dieťaťa sú alergické ochorenia dýchacieho systému. Ako dokazuje lekárska prax, otitis je častejšia u detí trpiacich celoročnou alebo sezónnou alergickou rinitídou. Tiež by ste nemali vylúčiť potravinovú alergiu, u detí do dvoch rokov, najčastejšie je taká reakcia na mlieko.

Akútna forma serózneho otitis

Napriek tomu, že serózny otitída je charakterizovaná miernym priebehom, môže sa vyskytnúť akútna forma ochorenia. V tomto prípade pri vykonávaní tympanometrie v tympáne je viditeľná kvapalina jantárovožltá. Otitis sa zvyčajne vyskytuje asymptomaticky alebo s malými príznakmi, takže diagnóza je veľmi zložitá. Často sa choroba nachádza v neskorých štádiách jej vývoja, čo je pre človeka veľmi nebezpečné. Hlavným príznakom akútnej formy serózneho otitisu môže byť zníženie sluchu, ale pacient sa na to postupne zvykne a nevšimne sa, že nastali zmeny.

Liečba serózneho otitis u detí a dospelých

Včasná diagnostika a identifikácia príčin ochorenia je kľúčom k úspešnej liečbe akútneho serózneho otitis u detí a dospelých. Vďaka včasnej detekcii patologického procesu v ušnej dutine sa zvyšuje šanca na odstránenie nepríjemných a nebezpečných symptómov zápalu očí pomocou metódy konzervatívnej liečby.

Takéto terapeutické opatrenia by mali pozostávať z týchto činností:

1. Nepodávajte dojčatá v polohe "ležiace
2. V prípade alergického pôvodu serózneho otitis je potrebné vylúčiť kontakt chorého s alergénom;
3. Pri kúpaní položte na hlavu špeciálny uzáver;
4. Pravidelne navlhčite vzduch v miestnosti, kde je pacient.

Pri liečbe akútneho serózneho otitis spôsobeného alergickou reakciou organizmu sa paralelne so symptomatickou terapiou podáva blokáda H-1 vnútorne. Takisto musíte užívať vazokonstrikčné lieky, pomôžu odstrániť nadýchanlivosť v ušnej dutine a nosohltane.

Ak chcete odstrániť podráždenie pri alergickej rinitíde, otolaryngológovia určujú cromolyn a kortikosteroidy svojim pacientom. Po takej liečbe serózneho otitisu sa funkcia sluchovej trubice často obnovuje.

Krátkym kurzom možno predpísať kortikosteroidy a vazokonstrikčné látky na topickú aplikáciu. Kortikosteroidy sa spravidla nepoužívajú na systémové použitie. Ak bol serózny otitis spôsobený bakteriálnou alebo vírusovou infekciou, používajú sa protivírusové a antibakteriálne látky.

Deti sú predpísané antibiotikami, ako sú:

• amoxicilín;
• ampicilín;
• erytromycín;
• cefaklor.

Ak dôjde k častému opätovnému výskytu serózneho otitis - trikrát za šesť mesiacov, odporúča sa pitie antibiotika na preventívne účely.

V niektorých prípadoch je indikovaná chirurgická liečba serózneho otitis media. Operácia je nevyhnutná so zväčšenými adenoidmi, keď prerastené tkanivo pokrýva otvorenie sluchovej trubice. Potom sa vykoná adenotómia - operácia na odstránenie adenoidov. Keď samotná sérová tekutina nie je odstránená z tympanu, bude potrebná aj chirurgická intervencia.

NasmorkuNet.ru

Súvisiace články