Z rôznych ochorení srdca vyniká perikardiálna efúzia, vyvoláva fyziologické zmeny v povrchových tkanivách srdca.
Alternatívny názov choroby - exsudatívna perikarditídy, ktorá sa vyznačuje tým, nebezpečné nahromadenie tekutiny v stenách perikardu.
Včasná diagnóza choroby pomáha na spustenie adekvátnu liečbu a odstrániť fatálne priebeh udalostí.
rysov ochorenia
zápal srdca s perikardiálna výpotok záchytovsrdce vak, zvýšenie, ktoré vedie k stlačeniu srdca.Ťažké poruchy prekrvenia vedie k zhoršeniu kvality života a v extrémnych prípadoch - smrť pacienta.
fázy závisí na čase choroby:
- až 6 týždňov - akútnej fáze;
- od 6 týždňov až šesť mesiacov - subakútnych;
- viac ako šesť mesiacov - chronická forma.
správa výmenné procesy v srdci vedie k hromadeniu tekutiny v objeme 1-2 litrov( norm - 20 až 30 ml), podstatne tlakových nervových zakončení a okolitých orgánov.
Na rozdiel od krvácavých a hemoragickej séropozitívnych typov nezvýši počet erytrocytov .Diagnostika
exsudatívna perikarditída zvyšuje s diagnostike srdcových ochorení.Sád údaje: z celkového počtu otvorov cca 5-6% signalizuje problém so perikardu .Detekcia pod týmito abnormalitami, čo naznačuje, že nízke zastúpenie občanov v prítomnosti prvých príznakov choroby.
Príčiny, riziká
nahromadenie tekutiny v osrdcovníka na pozadí vplyvu ďalších patologických stavov - sám ochorenie vyskytuje len zriedka.
Vývoj choroby je vzhľadom k požitiu špecifických vírusových patogénov a novo sa objavujúcich infekčných chorôb. Brušný týfus, kiahne, tuberkulóza, tularémie, je pneumónia - ochorenie, ktoré postihujú perikardu.
srdcovej chirurgie zvyšuje riziko podobné nástupu, ďalších negatívnych faktorov - prielom pľúcna absces, infekčné endokarditídy, imunosupresívnej terapie. Radiačné poškodenie
dôjde pôsobením vonkajšieho ožiarenia, a stupeň poškodenia závisí od vzdialenosti radiačnej komory.
Vybrať všetky príčiny môžu byť v skupine:
- infekčné;
- je nádor;
- je alergický;Žiarenie
- ;
- je traumatické.Každý rakovina procesy
s metastázami do priľahlých orgánov( prsníka, pľúc) vyvolať srdcovú tašky. Výzva môže proces t hrudnej oblasti zranenia, rozsiahle infarkt myokardu a chronické autoimunitné a alergické procesy ( ochranné poruchy - telo začne poškodenie vlastné tkanivá).
Deti prejavujú po akútnom - streptokokovej a meningokokovej - zápalové ochorenia.
Zdravotné riziká a následky
nebezpečné ochorenie inhibícia ľudskej činnosti hlavného tela - funkcia čerpanie srdce je významne inhibovaný.Výpotok zachytáva okolitých orgánov a poskytuje trvalé zníženie fyzických schopností.
Možno vývoj hnisanie a tvorba jazvy adhéziou perikarditída počas prechodu v podobe lepidla, vyžadujúce chirurgickú liečbu. Extrémne nebezpečné pericarditis spôsobená tuberkulózou: úmrtnosť na toto ochorenie prebieha v blízkosti 85%.Smrť nastáva v dôsledku zástavu srdca.
či tachykardia je nebezpečné v priebehu tehotenstva?Čo to môže znamenať, a či plod hrozí?Zistiť všetky podrobnosti!
Čo hrozí fibrilácia predsiení srdca, aké sú jej príznaky a aká liečba je predpísaný, prečítajte si toto.
Naučte sa, ako stanoviť, či je ako fibrilácia predsiení na EKG, a cítil zle, z nasledujúcich publikácií.
vývoj Symptómy a príznaky choroby
neprejde bez príznakov - štart pacient rušiť nepríjemné pocity v srdci. Prvá "zvonček" - pocit ťažoby, bolesti zosilňuje slabé, tupú bolesť.
čo človek cíti:
- lisovanie a vyklenutie bolesť v srdci;
- rastie každým dňom dýchavičnosť;skreslenie
- prehĺtaní funkcie;
- zvýšením teploty na 38 stupňov;
- vzhľad čkanie;
- studený pot.
«štekať" kašeľ - ďalší dôkaz prítomnosti perikarditídy, spôsobené kompresiou priedušnice kvôli zvýšenému perikardiálna tkaniva. Takisto porušila prirodzený proces krvného obehu, v dôsledku - opuch tváre, krku, hrudníka a nôh.
intenzita bolesti závisí na množstve kvapaliny - exsudátu.
Diagnostické postupy a prvá pomoc
Manipulácia s pacientom začína štúdiom charakteristických príznakov, je zhodou okolností, ktorá by mala okamžite dohovoriť schôdzku s kardiológom. Vizuálne indikáciou je exudativní perikarditída vydutý hrudnej steny( spredu) krčnej a žil. Potvrdiť diagnózu lekár predpisuje rad štúdií:
- EKG
- echokardiografia
- röntgen hrudníka a biopsia
- pericardiocentesis
- tomografia
Heart Survey pomáha na základe dynamiky a charakteristík srdcových oziev určiť typ perikarditídy. V exsudatívna forme vysledovať hluchý šumu bez trecím prvkom. Röntgenové snímky
vydáva modifikované snímku s konfiguráciami srdca: zvýšenie akumulácie tekutiny ohyby srdcovej obrys prispievajúce k väčšej kruhovitosti srdce a cievny tieň na röntgenového lúča sa skráti.
Panuje všeobecný nárast srdcových hraníc.
pacient transportovaný semi-sedu alebo v sede( na investície do zástavy dychu).Odstránenie negatívne podmienky v oblasti srdca je vyrobená srdečné( kardiaminom, Corazol, gáfor), pľúc oblasť - respiračné inhalátory( kodeín, dionin, bolesti hlavy tablety).Liečba
slobody záchvatov exsudatívna perikarditída a jeho liečba sa vykonáva pod lekárskym dohľadom v nemocnici. Monitorovanie zahŕňa záznam dynamiky zmeny srdcovej frekvencie, krvný tlak, centrálny žilový tlak. compliance pacienta s pokojom na lôžku a berie kurz liekov, medzi ktoré patrí:
Antibiotiká- ;
- diuretiká;Antihistaminiká
- ;Hormóny
- .
Fyzioterapeutické postupy nevykazujú pre túto chorobu z dôvodu rizika zvyšovania proliferačných procesov.
prítomnosť infekčného procesu predpísaných antibiotík( cefalosporíny skupina antibiotiká), vrátane vankomycínu alebo amoksilav .Neúčinná liečba vedie k zmene taktiky - antibiotikám aminoglykozidov .Pacienti
tuberkulózy predpísaný streptomycín pri terapeutickom podávaní látok prostredníctvom katétra( v závažných prípadoch).Plesňové lézie vyžadujú použitie flucytozínu a amfotericínu vo forme kvapkadla alebo intravenózne. Mierne formy zápalu
liečených diuretiká( furosemid) však bráni pôsobeniu diuretík v prítomnosti ochorenia močových ciest. Po odstránení zápalu sú predpísané nehormonálne lieky - ibuprofen a aspirín .Dávkovanie všetkých činidiel je určené množstvom exsudátu.
Veľké nahromadenie tekutín - viac ako 200-300 ml - bude vyžadovať punkciu a odstránenie výpotku .Evakuácia tekutiny sa uskutočňuje prepichnutím 2-3 cm s ihlou pod lokálnou anestézou( novokauín) v určitých oblastiach hrudnej kosti.
Po prepichnutí kvapalina odtiahne gravitáciou alebo nasáva injekčnou striekačkou, potom sa zozbieraná kvapalina posiela na laboratórny test.
znečistené kvapaliny je predmetom nového nastavenia - dutina vrecka sa premyje antiseptickým roztokom, a v pokročilých prípadov možné inštalovať permanentný katéter na odstránenie kvapaliny.
neliečená exsudatívna perikarditída stáva chronickou ( nahromadenie tekutiny trvá dlhšie ako 6 mesiacov), koriguje výhradne operáciu. Chirurgia zahŕňa vyrezanie časti srdcového vrecka v oblastiach bez nervov a ciev.
Sinusová arytmia srdca - čo je to a prečo sa to javí?Hlavné príčiny, symptómy a taktiky liečby sú opísané v našom článku.
Tu sú opísané príznaky a liečba sínusovej bradykardie, ako aj jej príčiny a opatrenia pre diagnostiku.
O tom, ako paroxyzmálna tachykardia vyzerá na EKG a ako sa prejavuje, prečítajte si ju v ďalšej recenzii.
Prevencia
Perikardiálne problémy spôsobujú život ohrozujúce podmienky. Aby sa minimalizovali riziká, odborníci odporúčajú:
- včas liečiť vírusové a infekčné choroby;
- , aby sa zabránilo zraneniu hrudnej kosti;
- lieči komplikácie myokardu;
- používa radiačnú ochranu;
- lieči rakovinové komplikácie.
vyhliadky terapeutických opatrení a pacientov stav
pacienta podstupujúcich chirurgický zákrok alebo liečbu, sa odporúča obmedziť fyzickej a psychickej záťaži, znížiť príjem soli, trávia každý rok vakcínu proti chrípke. Medzi rehabilitačnými aktivitami sú rovnako rovnako liečebné a sanatórium, časté odpočinok a strava.
nebezpečenstvo je chirurgický zákrok : úmrtnosť počas perikardektomii sa pohybuje od 5 do 12% a závisí na prítomnosti neuznané myokardu fibrózy pred operáciou.
Exudatívne formy bez komplikácií ukazujú pozitívnu dynamiku liečby a návrat pacienta do normálneho života. V 30% prípadov s rozšírením zápalu na myokard sa vytvára predsieňová arytmia a tachykardia. Celková prognóza mierne nepriaznivá pre , najmä pri oneskorení terapeutickej liečby.
