ciprofloxacín

šírka = Ciprofloxacín je látka s antimikrobiálnou aktivitou. Na baktérie pôsobí baktericídne (škodlivo), čo sa dosiahne vďaka inhibícii syntézy ich DNA.

Ciprofloxacín má široké spektrum účinku, preto sa používa na liečbu ochorení rôznych orgánových systémov. Najvyššia aktivita sa prejavuje v aeróbnych grampozitívnych a gramnegatívnych mikroorganizmoch: Escherichia coli, Shigella, Salmonella a ďalšie. Okrem toho je účinná proti stafylokokom, mykoplazmám, chlamydiám.

Účinnosť účinku sa udržiava proti baktériám, ktoré produkujú beta-laktamázu a tým, ktoré sú odolné voči pôsobeniu iných skupín antibiotík.

Klinická a farmakologická skupina

Antimikrobiálne činidlo so širokým spektrom účinku skupiny fluórochinolónov.

Podmienky predaja z lekární

Môžete si kúpiťna lekársky predpis.

cena

Koľko je ciprofloxacín 500 mg v lekárňach? Priemerná cena je na úrovni40 rubľov.

Zloženie a forma uvoľnenia

Ciprofloxacínové tablety sú potiahnuté filmom rozpustným vo fólii. Majú bielu farbu a hladký povrch.

Jedna tableta obsahuje aktívnu zložku: ciprofloxacín 250 mg alebo 500 mg; pomocné látky: povidón, koloidný oxid kremičitý bezvodý, mastenec, sodná soľ kroskarmelózy, kukuričný škrob, stearan horečnatý, opadrai II (obsahuje - polyvinylalkohol, mastenec, makrogol 3350, lecitín, titán oxid).
instagram viewer

Tablety sú balené v blistri na 10 kusov. Kartónové balenie obsahuje 1 blister s tabletami, ako aj návod na použitie.

Farmakologický účinok

Hlavná aktívna zložka tabliet Ciprofloxacín patrí k antibakteriálnym látkam skupiny fluorochinolónov. Má baktericídny účinok, ktorý vedie k smrti citlivých baktérií. Takýto účinok sa uskutočňuje potlačovaním katalytickej aktivity enzýmu bakteriálnej bunky DNA-gyrázy. To vedie k narušeniu replikácie (zdvojnásobenie) DNA a smrti bakteriálnej bunky.

Liek má dostatočnú aktivitu proti aktívnym (delením) a neaktívnym bakteriálnym bunkám. Má baktericídny účinok proti významnému počtu gram-pozitívnych (stafylokokov, streptokokov) a Gram-negatívne (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, Yersinia, Salmonella, Shigella, Gonococcus) baktérie. Liečivo tiež vedie k smrti špecifických baktérií, ktoré sú intracelulárnymi parazitmi (mycobacterium tuberculosis, legionella, mycoplasma, ureaplasma, chlamydia). Účinnosť tabliet Ciprofloxacín proti bledému treponému (syfilisový pôvodca) zostáva nejasný.

Po užití pilulky Ciprofloxacin vo vnútri aktívnej zložky sa dobre vstrebáva do systémového krvného obehu a rovnomerne sa distribuuje v tkanivách, kde má terapeutický účinok.

Indikácie na použitie

Jeho široká aplikácia Ciprofloxacin sa našla v liečbe nasledujúcich ochorení:

Choroby dýchacieho systému, ktoré sa vyskytujú v akútnej alebo chronickej forme: bronchitída, pneumónia, pleuristika.
Otolaryngologické ochorenia (orgány ENT): zápal stredného ucha, sínusitída, sínusitída, tonzilitída.
Choroby panvových orgánov: cystitída, pyelonefritída, adnexitída, ooforitída, prostatitida.
Okrem hlavných oblastí použitia sa Ciprofloxacín používa na hnačky infekčného pôvodu, dyzentérie a salmonelózy.

V chirurgickej praxi lekárov sa tento liek používa v pooperačnom období na zníženie rizika chirurgických komplikácií.

Vzhľadom na baktericídny účinok lieku sa často používa na zastavenie infekcií mäkkých tkanív, ako aj ochorenia muskuloskeletálneho systému, peritonitídy a iných stavov, ktorých vinník je patogénny baktérie.

kontraindikácie

Odmietnite užívať Ciprofloxacin v nasledujúcich ochoreniach a ochoreniach:

precitlivenosť na zloženie lieku;
tehotenstva;
dojčenia;
vek detí do 18 rokov;
intolerancia laktózy;
epilepsie.

Zamýšľané použitie pre tehotenstvo a laktáciu

Bezpečnosť používania a účinnosti lieku počas tehotenstva nie je stanovená.

Pokusy na zvieratách ukázali, že u mladých zvierat droga spôsobila artropatiu. Použitie dávok vyšších ako 6-násobok priemerného denného množstva u ľudí u gravidných samíc potkanov a myší nevyvolalo akékoľvek abnormality vo vývoji plodu.

U králikov, ktorí dostali intravenózne 30 a 100 mg / kg ciprofloxacínu, boli zaznamenané prípady porúch funkcie gastrointestinálneho traktu a následne aj strata hmotnosti a zvýšenie výskytu potratu. V tomto prípade nebol teratogénny účinok.

Pri podaní do žily lieku v dávke 20 mg / kg nebol ani žiadny teratogénny účinok ani toxický účinok na embryo a telo matky.

Použitie v tehotenstve Ciprofloxacín na topické použitie je možné za prítomnosti indikácií a za predpokladu, že prínos pre materský organizmus prevýši riziká pre plod.

Podľa klasifikácie FDA tento liek patrí do kategórie C.

Ciprofloxacín sa vylučuje do mlieka, preto musia byť ošetrované ženy vyriešené (vzhľadom na dôležitosť používanie lieku pre matku), prerušiť dojčenie alebo odmietnuť liečbu Ciprofloxacín.

Miestne formy počas laktácie sa používajú s opatrnosťou. nie je známe, či liečivo v tomto prípade prenikne do materského mlieka.

Dávkovanie a spôsob podania

Ako je uvedené v návode na použitie tablety, Ciprofloxacin sa užíva perorálne po požití, prehltnutie celého s malým množstvom tekutiny. Príjem tabliet nalačno urýchľuje absorpciu účinnej látky.

Odporúčané dávkovanie: 250 mg 2-3 krát denne, s ťažkými infekciami - 500 - 750 mg dvakrát denne (raz za 12 hodín).

Dávkovanie závisí od choroby / stavu:

chronický nosič salmonely: dvakrát denne pre 500 mg (ak je to potrebné, zvýšenie na 750 mg) v priebehu až 28 dní;
závažná infekcia (recidivujúca cystická fibróza, infekcia brušnej dutiny, kosti, kĺby) spôsobené pseudomonami alebo stafylokokmi, akútnou pneumóniou, spôsobené streptokokmi, chlamýdiovými infekciami močového traktu: dvakrát denne (raz za 12 hodín) v dávke 750 mg (priebeh liečby osteomyelitídy môže trvať až 60 dní);
infekcia močových ciest: dvakrát denne pre 250-500 mg s priebehom 7 až 10 dní;
chronická prostatitída: dvakrát denne na 500 mg s priebehom 28 dní;
nekomplikovaná kvapavka: 250 - 500 mg jedenkrát;
gonokoková infekcia v kombinácii s chlamýdiou a mykoplazmózou: dvakrát denne (raz za 12 hodín) 750 mg počas 7 až 10 dní;
chancroid: dvakrát denne na 500 mg počas niekoľkých dní;
meningokokový transport v nosohltone: 500 - 750 mg jedenkrát;
infekcie gastrointestinálneho traktu spôsobené Staphylococcus aureus: dvakrát denne (raz za 12 hodín) v dávke 750 mg v priebehu 7 až 28 dní;
komplikácie spôsobené Pseudomonas aeruginosa u detí vo veku 5-17 rokov s cystickou fibrózou pľúc: dvakrát denne pri dávke 20 mg / kg (maximálna denná dávka - 1500 mg) v priebehu 10 až 14 dní;
pľúcna forma antraxu (liečba a prevencia): dvakrát denne pre deti 15 mg / kg, dospelí - 500 mg (maximálna dávka: jedna dávka - 500 mg, denne - 1000 mg), priebeh liečby - až 60 dní, liek sa má začať okamžite po infekcii (predpokladaný alebo potvrdené).

Maximálna denná dávka ciprofloxacínu pri zlyhaní obličiek:

Klírens kreatinínu (CK) 31-60 ml / min / 3 m2 alebo koncentrácia kreatinínu v sére, - mg / 100 ml - 1000 mg;
CK <30 ml / min / 3 m2 alebo koncentrácia kreatinínu v sére> 2 mg / 100 ml - 500 mg.

Pacienti s hemato- alebo peritoneálnou dialýzou majú užívať tabletku po dialýze.

Pacienti v starobe vyžadujú zníženie dávky o 30%.

Nežiaduce reakcie

Veľmi často ako vedľajší účinok existujú hubové superinfekcie. Kandidóza môže mať odlišnú lokalizáciu - na koži, vnútorných orgánoch, vagíne, ústnej dutine. Nebezpečnou nežiaducou reakciou je kolitída spojená s antibiotikami, ktorá môže viesť k smrti.

Nežiaduce reakcie môžu vzniknúť z mnohých systémov orgánov:

Respiračné orgány: zlyhanie dýchania, krvácanie z nosa, bronchospazmus, pľúcna embólia.
Gastrointestinálny trakt: dyspepsia, plynatosť, nevoľnosť, hnačka, bolesť brucha.
Kosti a svaly: zápalové procesy, citlivosť, pravdepodobnosť záchvatov a pretrhnutie šliach.
Hemopoéza: zníženie hladiny leukocytov a krvných doštičiek, anémia, zvýšenie hladiny eozinofilov.
Imún: alergické reakcie, vrátane okamžitého typu.
Duševné poruchy: migréna, závrat, nespavosť, depresia, zmätenosť, halucinácie.
Orgány zmyslov: poškodenie sluchu a zraku, dvojité videnie alebo bolesť v oči, zmena chuti.
Srdce a krvné cievy: tachykardia, stenocardia, arytmia, vaskulitída, hemoragická diatéza, vazodilatácia a pokles tlaku.
Koža: dermatitída, svrbenie, fotosenzitivita, erytém.
Močový systém: vzhľad krvi a nezvyčajných inklúzií v moči, zmena dennej dávky.

Okrem toho môže byť zvýšené potenie, všeobecné nevoľnosť, opuch, porušenie chôdze.

Najčastejšie vedľajšie účinky u detí sú patologické procesy v kĺboch.

Predávkovanie Príznaky

Príznaky predávkovania ciprofloxacínom s perorálnym alebo intravenóznym podaním sú nauzea, vracanie, duševná agitácia, zakalené vedomie.

Špecifická antidota nie je známa. Pri užívaní lieku vo vnútri sa odporúča urobiť výplach žalúdka. Taktiež starostlivo monitorujte stav pacienta, ak je to potrebné, použite núdzové opatrenia a zabezpečte prúdenie veľkého množstva tekutiny do tela. Pomocou hemo- alebo peritoneálnej dialýzy sa vylučuje len malé (menej ako 10%) množstvo Ciprofloxacínu.

Prípady predávkovania ciprofloxacínu v topickej aplikácii sa nezaznamenávajú. Ak náhodne užívate lieky vo vnútri, vznik symptómov predávkovania je nepravdepodobný, pretože obsah ciprofloxacínu v jednej injekčnej liekovke kvapiek je zanedbateľná a je len 15 mg s maximálnou dennou dávkou pre dospelých pacientov 1000 mg, pre deti - 500 mg. Ak však produkt nie je zámerne požitý, obráťte sa na lekára.

Špeciálne pokyny

Skôr ako začnete používať liek, prečítajte si osobitné pokyny:

V prípade pretrvávajúcej hnačky sa má ciprofloxacín prerušiť.
Počas liečby by pacienti mali dostávať dostatočné množstvo tekutiny.
Nepodávajte ciprofloxacín subkonjunktiválne alebo priamo do prednej komory oka.
Počas liečebného obdobia je možné zníženie reaktivity (najmä ak sa používa súčasne s alkoholom).
Pri súčasnom intravenóznom podaní ciprofloxacínu a barbiturátov je potrebné sledovať srdcovú frekvenciu, krvný tlak a EKG. Počas liečby je potrebné kontrolovať koncentráciu močoviny, kreatinínu, hepatálnych transamináz v krvi.
Pacienti s poškodenou funkciou obličiek vyžadujú korekciu dávkovacieho režimu. Používajú sa s opatrnosťou u starších pacientov s aterosklerózou cerebrálnych ciev, poruchami cerebrálnej cirkulácie, epilepsiou, konvulzívnym syndrómom nejasnej etiológie.

Zlučiteľnosť s inými liekmi

Pri používaní lieku je potrebné vziať do úvahy interakciu s inými liekmi:

Pri súčasnom používaní s warfarínom sa zvyšuje riziko krvácania.
Pri súčasnom používaní ciprofloxacínu s didanozínom klesá absorpcia ciprofloxacínu ako výsledok tvorby ciprofloxacínových komplexov s hliníkom obsahujúcim didanozín a horčíkom nárazníky.
Súbežný príjem antacíd, ako aj prípravky obsahujúce ióny hliníka, zinku, železa alebo horčíka, môže ciprofloxacín, preto by interval medzi podaním týchto liekov nemal byť menej ako 4 hodiny.
Pri súčasnom použití ciprofloxacínu a teofylínu sa zvyšuje koncentrácia teofylínu v krvnej plazme, zvýšenie teofylínu T1 / 2, čo vedie k zvýšenému riziku toxických účinkov spojených s teofylínom.

Recenzie pacientov

Ponúkame Vám, aby ste si prečítali recenziu o používateľcoch, ktorí použili Ciprofloxacin:

Inna. A ja som bol prepustený z cystitídy Ciprofloxacin. Ale niektoré antibiotiká sa nedokázali vyrovnať s problémom av komplexe som začal piť Monorel. Tento liek odporúčajú vedúci urológovia pri liečbe cystitídy, takže som ho kúpil bez váhania. Uplynul rok, ale nepamätám sa na problém)
marina. Ciprofloxacín som použil na liečbu meibomitu (jačmeňa) v dcére na odporúčanie oftalmológa. Liek naozaj pomohol - 2. deň hnusný obsah začal prúdiť. Jedinou nevýhodou je, že ak sa ciprofloxacín objaví na koži, objaví sa svrbenie a červené vyrážky, takže potrebujete používajte opatrne (umyte tvár po instilácii, ak je to potrebné, podajte antialergické činidlo).
helena. Lekár mi predpísal ciprofloxacín na liečbu zápalu močového mechúra. Priebeh 10 dní pre 2 tablety. Liek mi pomohol, pri opakovaných testoch nebol nájdený zápal. Počas recepcie tretieho dňa som mal vedľajší účinok vo forme brušnej bolesti a poruchy trávenia. Ale tieto príznaky zmizli. Ako som to pochopil, ciprofloxacín je antibiotikum novej generácie, dosť efektívne a spoľahlivé.

analógy

Synonymá Ciprofloxacínu sú Ciprodox, Basigen, Procipro, Promed, Iphipro, Eco-fitsol, Ceprova. Podobne ako v prípade princípu účinku liekov sú tieto:

nolitsin;
Gatispan;
Zanotsin;
abaktal;
Levotek;
levofloxacín;
Elefloks;
Ivatsin;
Moksimak;
Oflotsid.

Pred zakúpením analógu sa poraďte so svojím lekárom.

Čas použiteľnosti a podmienky skladovania

Čas použiteľnosti tabliet ciprofloxacínu je 2 roky od dátumu výroby. Mali by sa skladovať v neporušenom obale, tmavom, suchom, nedostupnom pre deti pri teplote vzduchu najviac 25 ° C.