Diane-35 je kombinovaná nízkodávková monofázická perorálna antikoncepcia s antiandrogénnym účinkom.
Liečivo obsahuje estrogén - etinylestradiol a antiandrogén s gestagénnou aktivitou - cyproterón acetát. Táto zložka inhibuje účinok androgénov, ktoré sa tiež produkujú v ženskom tele. Preto je možné liečiť choroby spôsobené zvýšenou tvorbou androgénov alebo špecifickou citlivosťou na tieto hormóny.
Na tejto stránke nájdete všetky informácie o Diane-35: úplné pokyny pre používanie tohto lieku stredné, priemerné ceny v lekárňach, úplné a neúplné analógy lieku, ako aj recenzie ľudí, ktorí už požiadali Diane-35. Chcete opustiť svoj názor? Napíšte do komentárov.
Klinická a farmakologická skupina
Monofázická perorálna antikoncepcia s antiandrogénnymi vlastnosťami.
Podmienky dovolenky z lekární
Je uvoľnená na lekársky predpis.
Cenník
Koľko stojí Diane 35? Priemerná cena v lekárňach je na úrovni1 200 rubľov.
.Forma vydania a zloženia
Antikoncepčné tablety Diane-35 sa vyrábajú vo forme tabliet, ktoré sú obsiahnuté v blistri - špeciálnom kalendári s obsahom 21 kusov. Je vložený do kartónovej škatule.
- Zloženie tabliet Diane-35 obsahuje aktívne zložky cyproterónacetátu a etinylestradiolu, ako aj počet ďalšie zložky: monohydrát laktózy, povidón, kukuričný škrob, stearan horečnatý, hydrosilikát horčíka.
Dražé sú svetlo žlto sfarbené, okrúhle, bikonvexné.
Farmakologický účinok
Antikoncepčný účinok sa dosiahne doplnkovým účinkom účinných látok, ktoré prispievajú k týmto účinkom:
- Potlačte proces ovulácie.
- Ovplyvňuje zloženie hlienu krčka maternice.
Výsledkom je, že spermie nemôžu preniknúť do hlienu krčka maternice. U pacientov, ktorí užívajú monofázické perorálne kontraceptíva, je pravdepodobnosť výskytu anémie menej pravdepodobná. Vstup do Diany 35 normalizuje menštruačný cyklus, eliminuje bolestivý syndróm, ktorý sa môže vyskytnúť počas menštruácie, znižuje intenzitu a trvanie krvácania.
Pacienti užívajúci Dianu 35 znižujú funkciu mazových žliaz, čo zase zabraňuje rozvoj seborrhey a akné.
Indikácie na použitie
Diane-35 sa používa na antikoncepciu u žien so zvýšenou produkciou mužských hormónov (androgenácia).
Liek je tiež predpísaný pre pacientov s androgénne závislými chorobami: seborrhea, akné, akné, hirsutizmus, androgénna alopécia v miernom stave, nadmerná strata vlasov alebo alopécia spôsobená nadmernou produkciou mužských hormónov u žien Telo.
kontraindikácie
Odmietnuť použitie antikoncepčných piluliek Diane-35 závisí od dostupnosti:
- Syndrómy spoločnosti Dubin-Johnson / Rotor.
- Nádory endometria.
- Tehotenstvo a laktácia.
- Choroby pečene.
- Idiopatická žltačka.
- Svrbenie vrstvy kože.
- Trombóza / tromboembolizmus.
- Angina pectoris.
- Diabetes mellitus.
- Vaginálne krvácanie.
- Rakovina prsníka.
- Obezita.
- Dermatóza je formou bubliny.
- Otoskleróza.
- Nádory malígnej povahy, v závislosti od hormónov.
Návod na použitie
Pokyny na použitie naznačujú, že tablety Diane-35 sa užívajú perorálne, bez žuvania, s malým množstvom tekutiny, najlepšie ihneď po raňajkách alebo večeri.
- Dávkovanie lieku - 1 dražé denne.
Recepcia začína v prvý deň cyklu, pričom sa z kalendárneho balenia dražé zodpovedajúceho dňa v týždni uskutoční pohodlné za čas pacienta, s podmienkou, že následné techniky budú nutne vykonané v tejto konkrétnej hodine dní.
Pri každej nasledujúcej metóde sa dražé používa z bunky označenej šípkou na fólii z predchádzajúcej. Po nasmerovaní na balík kalendára žena užíva všetkých 21 tabliet a trvá 7 dní, počas ktorých krvácanie prebieha ako menštruačný tok. Jeden spôsob liečby trvá 28 dní, z toho 21 dní - užívanie dražé a 7 dní - prestávku. Treba mať na pamäti, že príjem sa nemá prerušiť dlhšie ako 7 dní a prvých 7 dní užívania tabliet na dosiahnutie vhodného potlačenia funkcií hypotalamu, hypofýzy a vaječníkov Systém.
Deň užívania drogy z ďalšieho balenia sa musí zhodovať s dňom v týždni na kalendárnom balení predchádzajúceho kurzu a začať 8. deň po začiatku prerušenia v presne stanovenom čase.
- Ak chcete prejsť z kombinovanej perorálnej antikoncepcie k podávaniu Diane-35, má sa začať deň od posledného draženého balenia s účinnými látkami predchádzajúceho lieku, na kalendárne balenie pre 28 dražé a najneskôr do 1 dňa po 7-dňovej prestávke pre antikoncepčné 21 dražé.
- Na prechod od liekov pozostávajúcich len z progestogénov ("mini-drank"), príjem Diane-35 môže začať bez prestávka, od injekčných foriem antikoncepcie - odo dňa nasledujúcej injekcie, od implantátu - v deň jej použitia Odstránenie. Pre každý z týchto prechodov je navyše potrebné používať bariérovú metódu antikoncepcie počas prvých 7 dní.
Počas tehotenstva v prvom trimestri gravidity sa okamžite začne orálna antikoncepcia, v tomto prípade sa nevyžadujú dodatočné metódy antikoncepcie.
Pri absencii sexuálnych kontaktov po potrate v druhom trimestri tehotenstva alebo pôrodu sa odporúča začať liečbu v deň 21-28. Ak žena začala postupovať neskôr, potom počas prvých 7 dní by sa paralelne mala použiť bariérová metóda antikoncepcie. Pacienti, ktorí žili pohlavne v intervale medzi potratom alebo pôrodom a začiatkom liečby, by mali počkať na prvú menštruáciu alebo vylúčiť prítomnosť tehotenstva.
Ak žena zmeškala pilulky v stanovenom čase, mala by sa čo najskôr podať a ďalšia dražé v obvyklom čase. Spoľahlivosť antikoncepcie nie je narušená, keď je neskoro menej ako 12 hodín.
V prípade, že uplynulo viac ako 36 hodín od posledného príjmu (s oneskorením o viac ako 12 hodín), zmeškaný dražé by sa mal ihneď, ako si spomenuli, aj keď by užívali súčasne dve tablety, pričom ďalšia dávka sa užívala v obvyklom Čas. Ak došlo k porušeniu v prvom alebo druhom týždni užívania, je potrebné použiť nasledujúcu 7 dní bariérovú metódu antikoncepcie. V prípade oneskorenia dlhšieho ako 12 hodín počas tretieho týždňa príjmu na konci kalendárneho balenia nie je potrebné zastaviť príjem, je potrebné pokračovať v príjme z nasledujúceho blistra. Počas príjmu z druhého balenia žena môže mať krvavé špinenie alebo krvácanie z maternice.
Ak pacient po užití liekov vracal (počas prvých 3 až 4 hodín), absorpcia účinných látok môže Zlomte a neúplné, preto by ste mali použiť odporúčania pre prípad povolenia recepcie.
Ak chcete oddialiť nástup menštruácie, musíte pokračovať v užívaní liekov z nového balíka kalendára bez toho, aby ste museli 7-dňovú prestávku. Vezmite pilulky z druhého balenia môže byť až do konca. Treba poznamenať, že počas tohto obdobia môže mať pacient krvácanie alebo krvácanie z prieniku. Po 7 dňoch prerušenia by mal Diana-35 pokračovať z nového balenia.
Ak chcete zmeniť deň začiatku menštruačného cyklu na druhý, najbližšia prestávka sa má znížiť o požadovaný počet dní. Čím menej dní prerušenia, tým väčšia je pravdepodobnosť, že nedôjde k krvácaniu z vysadenia a prítomnosti rozmazaného špinenia počas užívania liekov.
Trvanie lieku pri liečbe hyperandrogénnych patológií závisí od závažnosti stavu, po zmiznutí príznakov ochorenia sa odporúča, aby dražé pokračovali 3-4 mesiace. Ak dôjde k relapsu, môžete opakovať priebeh liečby.
Nežiaduce účinky
Diane-35 sa môže používať na vyvolanie vedľajších účinkov rôznych orgánov a systémov vrátane:
- Oči - vývoj netolerancie kontaktných šošoviek.
- Tráviaci systém - nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, hnačka, zmeny vo funkčnej činnosti pečene a žlčových ciest.
- Metabolické poruchy - retencia tekutín v tele s vývojom periférneho edému, prírastku hmotnosti a triglyceridov v krvi.
- Reprodukčný systém a mliečne žľazy sú intermenštruačné krvácanie, zvýšenie mliečnych žliaz v objeme, bolestivosť, výskyt sekrécií z vagíny alebo sekrécia z mliečnych žliaz.
- Nervový systém - bolesť hlavy, migréna, vývoj prechodných duševných porúch (zníženie nálady, depresia, nadmerné zvýšenie alebo zníženie libida).
- Kardiovaskulárny systém - zvýšenie indexu systémového arteriálneho tlaku (arteriálna hypertenzia), tromboembolizmus (tvorba trombu v dutine cievy s následným prechodom na krvný obeh).
- Alergické reakcie - kožná vyrážka a svrbenie, žihľavka (charakteristická vyrážka a opuch kože, ktoré sa na vonkajšej strane podobajú spáleniu žihľavy). Zmeny v koži vo forme uzlového erytému (výskyt charakteristických červených škvŕn) sa môžu vyskytnúť menej často. Vývoj závažných alergických reakcií vo forme edému Quincke (výrazný edém mäkkých tkanív) alebo anafylaktický šok (cievny kolaps so znížením krvného tlaku a zlyhaním viacerých orgánov) nebol zaznamenané.
V prípade vedľajších účinkov má byť liek prerušený a poraďte sa s lekárom.
predávkovať
Príznaky predávkovania: nevoľnosť, vracanie, malé vaginálne krvácanie (u dievčat).
Špeciálne pokyny
- Pred aplikáciou Diane-35 je potrebné vykonať všeobecné lekárske vyšetrenie (vrátane mliečnych žliaz a krvných doštičiek) cytologické vyšetrenie hlienu krčka maternice), vylúčenie tehotenstva, porušenie koagulačného systému v krvi. Pri dlhodobom používaní lieku by sa mali vykonávať preventívne kontroly každých 6 mesiacov.
- Pri prítomnosti rizikových faktorov by malo byť potenciálne riziko a očakávané prínosy liečby dôkladne vyhodnotené a diskutované s touto ženou skôr, ako sa rozhodne začať užívať liek. S vážením, posilnením alebo prvým prejavom ktorejkoľvek z týchto stavov alebo rizikových faktorov môže byť potrebné liečbu zrušiť.
- Pacient by mal byť upozornený, že s rozvojom príznakov venóznej alebo arteriálnej trombózy by mal okamžite konzultovať s lekárom. Medzi tieto príznaky patrí jednostranná bolesť nôh a / alebo opuch; náhla silná bolesť v hrudníku s ožiarením ľavej ruky alebo bez ožiarenia; náhla dýchavičnosť; náhly záchvat kašľa; akýkoľvek neobvyklé, silné, dlhotrvajúce bolesti hlavy; zvýšená frekvencia a závažnosť migrény; náhla čiastočná alebo úplná strata videnia; dvojité videnie; nezmyselná reč alebo afázia; závraty; kolaps s čiastočným záchvatom alebo bez nej; slabosť alebo veľmi výrazná strata citlivosti sa náhle objavila na jednej strane alebo v jednej časti tela; motorické poruchy; príznak komplex "Ostré" brucho.
- Odhadnutý výskyt žilovej tromboembólie (VTE) s orálnymi nízkodávkovými perorálnymi kontraceptívami (menej ako 50 μg etinylestradiol) je až 4 z 10 000 žien ročne v porovnaní s , -3 na 10 000, ktorí neužívajú perorálne kontraceptíva ženy. Zároveň je frekvencia VTE pri užívaní kombinovaných perorálnych kontraceptív nižšia ako frekvencia VTE spojená s tehotenstvom (6 z 10 000 tehotných žien ročne).
- Ak dôjde k porušeniu funkcie pečene, môže byť potrebné dočasne zrušiť Diane-35 pred normalizáciou laboratórnych parametrov. Opakovaná cholestatická žltačka, ktorá sa objavuje po prvýkrát počas tehotenstva alebo predchádzajúci príjem pohlavných hormónov vyžaduje prerušenie kombinovanej perorálnej liečby antikoncepčných prostriedkov.
- Vzťah medzi podávaním kombinovaných perorálnych kontraceptív a hypertenziou nebol stanovený. Ak dôjde k pretrvávajúcej arteriálnej hypertenzii, má sa Diane-35 zrušiť a musí sa predpísať vhodná antihypertenzívna liečba. Prijatie antikoncepcie môže pokračovať normalizáciou BP.
- Ženy, ktoré majú tendenciu k chloasému pri užívaní kombinovaných perorálnych kontraceptív, by sa mali vyhýbať dlhodobému vystaveniu slnečnému žiareniu a vystaveniu ultrafialovému žiareniu.
- Aj keď kombinované perorálne kontraceptíva ovplyvňujú rezistenciu tkanív na inzulín a tolerancia na glukózu, zvyčajne nie je potrebné upravovať dávku hypoglykemických liekov u pacientov diabetes mellitus. Napriek tomu by mala byť táto kategória pacientov pod prísnym lekárskym dohľadom.
- Na pozadí Diane-35 sa môže objaviť príležitostné krvácanie (špinenie alebo krvácanie z prieniku), najmä počas prvých mesiacov liečby. Preto by sa akékoľvek nepravidelné krvácanie malo posúdiť až po adaptačnom období približne 3 cyklov.
- Ak sa u žien s hirsutizmom nedávno vyvinuli alebo významne zvýšili príznaky, iné príčiny, ako je nádor produkujúci androgén, vrodená kortikálna dysfunkcia nadobličky.
- Ak sa nepravidelné krvácanie opakuje alebo vyvíja po predchádzajúcich pravidelných cykloch, mali by sa zvážiť boli vykonané nehormonálne príčiny a primerané diagnostické opatrenia na vylúčenie malígnych novotvarov alebo tehotenstvo. Tie môžu zahŕňať diagnostiku škrabania.
- V niektorých prípadoch sa počas krvácania pri užívaní liekov nemusí objaviť krvácanie. Ak sa peleta užíva nepravidelne alebo ak nie sú žiadne menštruačné krvácanie v rade, pred pokračovaním v užívaní lieku by ste mali vylúčiť tehotenstvo.
Liekové interakcie
So súčasným použitím Diana-35 induktory pečeňových mikrozomálnych enzýmov (hydantoíny, barbituráty, primidón, karbamazepín a rifampicín, ako aj, pokiaľ možno s oxkarbazepín, topiramát, felbamát a griseofulvín) zvyšuje klírens etinylestradiolu a cyproterónacetátu, čo môže viesť k prieniku maternicového krvácania, alebo pokles v spoľahlivosti antikoncepcie.
Pri súčasnom používaní s ampicilínmi a tetracyklínmi dôjde k zníženiu antikoncepčnej spoľahlivosti prípravku Diane-35.
recenzia
Zobrali sme niektoré komentáre žien o lieku Diane-35:
- Anna. Diana 35 už dávno dostala vo veku 23 rokov. Veľmi dobrá znášanlivosť. ideálny liek. Po tom, ona tiež vzala to už skoro ako 30 rokov, tiež sa cítil skvelý. Dievčatá nepočúvajú, čo hovoria o tomto lieku, je dobré a veľmi dobré pre akné a hormonálnu androgéniu.
- Nastya. Prijaté perorálne kontraceptíva Diana 35. Ale všimol som si, že majú vedľajšie účinky. Lekár odporučil, aby so sebou vzal liek Lavit. Pomáha zdraviu nechtov a vlasov, pokožka vyzerá lepšie a keď prestanete užívať orálne antikoncepčné prostriedky, pomôže vám otehotnieť skôr. Jedna nevýhoda bola, že som ju predal, keď dostal príliš veľa pokrčených obalov.
- Vitalina. Antikoncepcia sa rozhodla trvať 3 mesiace po pôrode. Moja gynekológka mi odporučila "Diana-35". Po mesiaci použitia hodila pilulky, pretože hmotnosť sa zvýšila o 4 kilogramy, koža vykazovala akné, libido výrazne kleslo. Prečo sa droga nezhodovala s mnou, neviem. A lekár poradil, a analýzy hormónov pred podaním žiadosti. Nebol som schopný schudnúť už 4 mesiace a môj menštruačný cyklus úplne stratil váhu. Zdá sa, že aj hormonálne pozadie trpelo. S problémami s kožou 2 mesiace bojovali. Možno, že droga nie je zlá, ale ja osobne potrebujem hľadať inú možnosť a "Diane-35" už nebude riskovať.
- Nadia. Už dva roky užívam perorálnu antikoncepciu. Dali mi COC, keď našli cysty na vaječníku. A nebola malá, 3 cm. Cysta sa vyriešila v treťom cykle. Začali sa znečistiť menej vlasov, čistá pleť. Osobne som si nevšimol prírastku hmotnosti. Ale stále pijem antikoncepciu s ženským komplexom vitamínov "Lavita". Beriem ich ráno po raňajkách a pilulku antikoncepcie v troch. Všetko podľa plánu) Na pozadí vitamínov moje vlasy sú stále silnejšie a rýchlejšie rastú.
V diskusii o Diane-35 sú recenzie lekárov často pozitívne. Recenzie gynekológov naznačujú, že liek ako celok je účinný. Napriek tomu v sieti existuje veľa sťažností týkajúcich sa negatívnych akcií v dôsledku užívania tejto antikoncepcie. Ženy najmä píšu o nevoľnosti, prírastku hmotnosti, rýchlom srdcovom srdci, všeobecnom znížení tónu atď. Existuje aj veľa odporúčaní, ktoré naznačujú, že tehotenstvo po použití tohto lieku sa vyskytlo v prípadoch, keď predtým ženy nemohli otehotnieť.
analógy
Analógmi tejto antikoncepcie sú drogy Bellun-35, Erica-35, Chloe. Výber najvhodnejších prostriedkov by mal lekár vykonať individuálne.
Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.
Podmienky skladovania a trvanlivosť
Čas použiteľnosti dražé Diane-35 je 5 rokov od dátumu výroby. Liek by sa mal uchovávať mimo dosah detí pri teplote vzduchu najviac +30 ° C.
Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.
Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.
Moderné nesteroidné protizápalové lieky.
Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.
Antivírusové lieky sú lacné a účinné.