Na aký tlak je vymenovaný Kapoten: návod na použitie

Kapoten je inhibítor enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACE).

Účinná látka tabliet znižuje krvný tlak bez toho, aby spôsobila tachykardiu, a znižuje potrebu myokardu v kyslíku (kardioprotektor), ktorý sa rýchlo absorbuje a dosiahne maximálnu koncentráciu v krvi po 1 hodine, 25-30% viazaním sa na plazmatické bielkoviny, 75% sa vylučuje obličkami. Polčas rozpadu je 2-3 hodiny.

V klinických štúdiách liečivo vykazovalo dobrú účinnosť, možno ho použiť v štandardných lekárskych schémach na liečbu hypertenzie. Kapoten sa osvedčil pre ľudí, ktorí sa stretávajú s problémom vysokého krvného tlaku situačne, od prípadu k prípadu.

Klinická a farmakologická skupina

ACE inhibítor.

Podmienky dovolenky z lekární

Je uvoľnená na lekársky predpis.

Cenník

Koľko stojí kapota? Priemerná cena v lekárňach je na úrovni200 rubľov.

.

Forma vydania a zloženia

Kryt sa vyrába vo forme bielych, štvorcových tabliet s charakteristickým zápachom. Na každej tablete je na jednej strane krížikovitá zárez, ktorý uľahčuje dávkovanie.

• Tablety môžu obsahovať 25 alebo 50 mg účinnej látky captopril + pomocné zložky (celulóza, kyselina stearová, škrob, laktóza atď.).

Tablety s 10 alebo 14 kusmi sú balené v blistroch. V balení s liekom môžu byť dva alebo štyri blistre s tabletami.

Farmakologický účinok

Kapoten je inhibítor ACE. Potláča tvorbu angiotenzínu II a eliminuje jeho vazokonstrikčný účinok na arteriálne a žilové cievy. Liek znižuje OPSS, postnagruzku, znižuje krvný tlak, znižuje predpätie, znižuje tlak v pravom predsieni a malý okruh cirkulácie. Znižuje produkciu aldosterónu v nadobličkách.

Maximálny účinok sa zaznamená 60-90 minút po požití. Stupeň poklesu krvného tlaku je rovnaký v polohe a polohe pacienta. Pri príjme počas jedla sa absorpcia prípravku spomalí na 30-40%. Polčas rozpadu je 2-3 hodiny. Liečivo sa vylučuje močom do 50% - nezmenené, zvyšok - vo forme metabolitov.

Indikácie na použitie

Podľa návodu na použitie sú tablety z tlaku Kapotenu predpísané pri nasledujúcich indikáciách:

1. Arteriálna hypertenzia renovaskulárneho typu.
2. Chronické srdcové zlyhanie.
3. Zníženie funkcie ľavej komory po liečbe infarktu myokardu.
4. Diabetická nefropatia.

Najčastejšie pacienti majú záujem o to, aký tlak má Kapoten? Všetko závisí od stavu pacienta a pracovného tlaku. Zvyčajne je liek predpísaný, ak tlak stúpa nad 160/100. Režim príjmu a dávkovania je individuálne zvolený lekárom s prihliadnutím na možné riziká a vedľajšie účinky. Skutočnosťou je, že keď tlakové skoky berú opatrne lieky pod dohľadom špecialistu, pretože pravdepodobnosť srdcových porúch je vysoká.

kontraindikácie

Kontraindikácie pri používaní Kapotenu sú:

1. Výrazné poruchy funkcií obličiek a pečene;
2. Stav po transplantácii obličky;
3. hyperkaliémia;
4. Tehotenstvo a obdobie dojčenia;
5. Angioneurotický edém (spojený s dedičnými faktormi alebo s použitím anafyzikálnych inhibítorov ACE);
6. Stenóza artérie jednej obličky s progresívnou azotemiou alebo bilaterálnou stenózou renálnych artérií;
7. Precitlivenosť na liekové zložky a iné inhibítory ACE;
8. Stenóza aortálneho otvoru a podobné obštrukčné zmeny komplikujúce odtok krvi z ľavej komory;
9. Vek pod 18 rokov (bezpečnosť a účinnosť lieku pre túto vekovú skupinu nie je stanovená).

Liečivo sa podáva s opatrnosťou pri nasledujúcich ochoreniach / ochoreniach:

1. Ischemická choroba srdca;
2. Ischémia mozgu;
3. Primárny hyperaldosteronizmus;
4. Diabetes mellitus (kvôli zvýšenému riziku hyperkaliémie);
5. Potlačenie hemopoézy kostnej drene (v dôsledku rizika agranulocytózy a neutropénie);
6. Podmienky sprevádzané znížením objemu cirkulujúcej krvi (vrátane zvracania, hnačky);
7. Závažné autoimunitné ochorenia spojivového tkaniva (vrátane systémového lupus erythematosus, sklerodermie).

Kapoten sa má užívať s opatrnosťou u starších pacientov (je potrebné upraviť dávku), ako aj pacientov na hemodialýze a dodržiavanie diéty s obmedzením sodíka.

Použitie v tehotenstve a laktácii

Kapoten počas tehotenstva a dojčenia je zakázané, pretože liek môže mať negatívny vplyv na rast a vývoj plodu. V experimentálnych štúdiách na zvieratách sa zistilo, že Kapoten je embryotoxický a môže vyvolávať intrauterinnú smrť plodu, potrat, atď. Preto počas celej doby tehotenstva žena nemala Vezmi si to

Ak žena užíva Kapoten ako rutinnú liečbu, liečba sa má prerušiť hneď, ako sa dozvie o nástupe tehotenstva. Ak sa plánuje gravidita, odporúča sa prechod na iné antihypertenzívne lieky pred pokusmi o graviditu, ktoré môžu užívať tehotné ženy (napríklad nifedipín atď.).

Dávkovanie a spôsob podania

Pokyny na použitie naznačujú: Vezmite dovnútra kapoty 1 hodinu pred jedlom. Dávkovací režim pod zvýšeným tlakom sa nastavuje individuálne.

1. S arteriálnou hypertenzioupočiatočná dávka je 1, mg (1/2 tabuľka. 25 mg) dvakrát denne. V prípade potreby postupne zvyšujte dávku (s intervalom 2 až 4 týždne), kým sa nedosiahne optimálny účinok. Pri miernej a stredne ťažkej arteriálnej hypertenzii je udržiavacia dávka 25 mg dvakrát denne; maximálna dávka je 50 mg dvakrát denne. Pri ťažkej arteriálnej hypertenzii je počiatočná dávka 1, mg (tabuľka 1/2. 25 mg) dvakrát denne. Dávka sa postupne zvyšuje na maximálnu dennú dávku 150 mg (50 mg 3-krát denne).
2. V prípadoch porušenia funkcie ľavej komory po predchádzajúcom infarkte myokarduu pacientov v klinicky stabilnom stave môže používanie lieku Kapoten začať už tri dni po infarkte myokardu. Počiatočná dávka je , 5 mg / deň (1/4 tab. 25 mg), potom sa denná dávka môže zvýšiť na 3, -75 mg na 2-3 dávky (v závislosti od tolerancie lieku) až do maximálnej dávky 150 mg / deň.
3. S diabetickou nefropatiouliek je predpísaný v dávke 75-100 mg, rozdelený na 2-3 dávky. Pri diabetes mellitus typu 1 s mikroalbuminúriou (klírens albumínu 30-300 mg / deň) je dávka lieku 50 mg dvakrát denne. Pri proteinúrii viac ako 500 mg / deň je liek účinný v dávke 25 mg 3 krát / deň.
4. S chronickým srdcovým zlyhanímpočiatočná denná dávka je , 5 mg (1/4 tab. 25 mg) 3 krát denne. V prípade potreby postupne zvyšujte dávku (v intervaloch nie kratších ako 2 týždne). Udržiavacia dávka je 25 mg dvakrát denne. Maximálna denná dávka je 150 mg. Ak sa pred vymenovaním lieku Kapoten uskutočnila liečba diuretikami, je potrebné vylúčiť výrazný pokles obsahu elektrolytov a bcc.

U starších pacientov sa dávka vyberá individuálne. Liečba sa odporúča začať dávkou , 5 mg (1/4 tab. 25 mg) dvakrát denne a ak je to možné, udržiavajte ju na tejto úrovni.

Pacienti so stredne ťažkou renálnou dysfunkciou (CK ≥ 30 ml / min / , 3 m2) dostávajú dávku 75-100 mg / deň. V prípade ťažkej renálnej dysfunkcie (KK <1 ml / min / , 3 m2) nie je počiatočná dávka väčšia ako 1, mg / deň (tabuľka 1/2. 25 mg). Ak je to potrebné, v budúcnosti sa dávka postupne zvyšuje (s dostatočne veľkými intervalmi), ale používa dennú dávku liečiva menšiu ako zvyčajne.

Ak je to potrebné, navyše predpísané "slučky" diuretiká a nie diuretiká tiazidové série.

Nežiaduce účinky

Podľa pokynov sa pri použití tablety Kapoten môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:

1. Porušenie kardiovaskulárneho systému (pretrvávajúce znižovanie krvného tlaku, narušenie srdcového rytmu);
2. Porušenie obehového systému (rôzne zmeny v percentách krvných buniek, znecitlivenie rúk);
3. Poruchy kože (zvýšená citlivosť na svetlo, žihľavka, svrbenie, rôzne vyrážky);
4. Rôzne alergické reakcie (Quinckeho edém, žihľavka, bronchospazmus, sérová choroba);
5. Poruchy tráviaceho traktu (poruchy vnímania chuti, stomatitída, podráždenie žalúdka, zvýšená aktivita pečeňové enzýmy, bolesť brucha, zápal pečene, kongescia v žlčových cestách, sprevádzané žltačka);
6. Porušenie močového systému (zvýšenie obsahu rôznych prvkov v moči (proteín, draselné ióny, kreatinín, močovina), posúvanie acidobázickej rovnováhy moču na kyselú stranu).

predávkovať

Symptómy predávkovania liekom sú prudké zníženie tlaku, šoku, stuporov, bradykardie. Osoba je narušená rovnováhou medzi vodou a elektrolytom a pozoruje sa zlyhanie obličiek.

Na liečbu je potrebné pranie žalúdka, zavádzanie adsorbentov síranu sodného pol hodiny, intravenózne na kvapkanie soľného roztoku alebo lieky nahradzujúce plazmu, aby sa uskutočnila hemodialýza. Pri bradykardii sa zadá atropín, niekedy sa môže použiť umelý vodič rytmu. Peritoneálna dialýza je neúčinná.

Špeciálne pokyny

Pred začatím liečby, ako aj pravidelne pri užívaní Kapotenu je potrebné sledovať funkciu obličiek. U pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním by sa liek mal používať pod prísnym lekárskym dohľadom.

Na pozadí dlhodobej liečby môže dôjsť k zvýšeniu kreatinínu a močoviny v krvnom sére.

Keď sa vyvinie po podaní Kapoten symptomatickej arteriálnej hypotenzie, pacient musí zobrať vodorovnú polohu a zdvihnúť nohy.

U pacientov s hypertenziou s použitím lieku sa pozoruje ťažká arteriálna hypotenzia iba v určitých prípadoch; pravdepodobnosť vývoja tohto stavu sa zvyšuje pri nadmernom úbytku solí a tekutín (napr. po intenzívnej diuretickej liečbe), u pacientov s dialýzou alebo u pacientov so srdcovým ochorením nedostatočnosť.

Keď je hemodialýza odporúča, aby sa zabránilo použitiu dialyzačnej membrány s vysokou priepustnosťou (napr AN69), ktorá je spojená so zvýšeným rizikom anafylaktoidné reakcie.

Schopnosť ostrý zníženie krvného tlaku, môže byť minimalizované, ak je zrušiť diuretiká alebo vopred (7 dní) zvýšiť prietok chloridu sodného po dobu 4-7 dní. Tiež to možno dosiahnuť predpisovaním malých dávok Kapotenu (5-1 mg za deň) na začiatku liečby.

Riziko hyperkalémie pri používaní Kapotenu sa zvyšuje u pacientov s renálnou insuficienciou a cukrovkou, ako aj u pacientov, ktorí užívať draselné prípravky, draslík šetriace diuretiká alebo iné lieky, ktoré vedú k zvýšeniu koncentrácie draslíka v krvi (napríklad, heparín). Súčasné užívanie diuretík šetriacich draslík a draslík s Kapotenom sa musí vyhnúť.

V prvých 3 mesiacoch liečby potrebné mesačne sledovať počet bielych krviniek v budúcnosti - 1 krát za 3 mesiace. U pacientov s autoimunitným ochorením v prvých 3 mesiacoch liečby je nutné kontrolovať počet bielych krviniek každých 14 dní, a potom sa - raz za 2 mesiace. Keď je menšia ako 4000 leukocytov / ul je ukazovanie držať celkovú krvný test je menšia ako 1000 / l - liečba by mala byť prerušená.

S rozvojom angioedému by mal zrušiť kapotu a dôkladné lekársky dohľad. V prípade lokalizácii edém tváre, spravidla špeciálne ošetrenie sa nevykonáva (aby sa znížila závažnosť príznakov možno priradiť antihistaminiká). V šírenie edému na jazyku, hrtanu a hltanu existuje riziko obštrukcie dýchacích ciest. To môže vyžadovať okamžité zavedenie ml% roztok s adrenalínom (adrenalínom).

Capoten sa má používať opatrne u pacientov, ktorí sú v súlade so soľnou bez alebo s nízkym obsahom soli stravy, pretože v tomto prípade sa zvyšuje riziko hypotenzie.

Počas liečby môže byť falošne pozitívne reakcie na analýzu moču na acetónu.

Príjem Capoten pacienti by sa mali zdržať riadenia cestnej premávky a vykonávať ďalšie potenciálne nebezpečné aktivity vyžadujúce vysokú koncentráciu a rýchlo psychomotorické reakcie (vzhľadom k pravdepodobnosti závraty, najmä po obdržaní počiatočná dávka).

Liekové interakcie

Liek môže meniť svoj účinok na telo pri interakcii s heterogénnymi liekmi, ako aj vplyvom ich účinok. Preto, ak je použitý spolu s inými liekmi, by sa mali poradiť s odborníkom o ich kompatibilite.

Tu sú najčastejšie príklady účinku zmeny v interakcii s inými prostriedkami:

1. Pri interakcii s imunosupresívami: zvyšuje pravdepodobnosť vzniku porúch, ako je hematológie.
2. Indometacín, a ďalšie NSAID: antihypertenzívny účinok liečiva môže byť znížený.
3. Reakciou so soľou lítia: Capoten môže zvýšiť koncentráciu lítia v krvnom sére.
4. Draslík šetriace diuretiká: zvýšená pravdepodobnosť vzniku hyperkaliémie.
5. S prokaínamid a alopurinolu: sa môže prejaviť Stevens-Johnsonov syndróm a / alebo neutropénie.
6. Pri interakcii s diuretík a vazodilatancií: antihypertenzívny účinok je zosilnený kapotou.

recenzia

Zachytili sme niektoré recenzie ľudí užívajúcich drogy Capoten vysokým krvným tlakom:

1. Angelica. Snažil náprotivky, vrátane uvedenej blokordil, ale stále Capoten funguje najlepšie, aspoň tlak znižuje účinnosť s menším počtom vedľajších účinkov.
2. Anna. "Capoten" dobrá príprava. Pracoval v obchode, ostrý skok v tlaku, dobre majiteľ bol v okolí! Viedlo k lekárni blízkeho, je tu meria tlak - 140/100. Bojuje s tlakom, ale kvôli úplnosti, váži 180 kg a ja tenké 56 kg. Povedať, kde v tenkých osôb je vysoký krvný tlak, išiel som zo stroja priniesol "Capoten". Dal som jednu štvrtinu pod jazykom, cez 15-20 minút bolo normálne, ale povedal len, ak je potom, čo bude lepšie, a potom začne byť chorý, dokonca štvrtina ako voda vyzerala! Po bag nosia proste vždy!
3. Julie. Kapoten mi pomohol, keď je tlak nad 180/120. Po jednom mesiaci liečby sa tlak vrátil do normálu. Teraz beriem drogu pravidelne, v dávke predpísané lekárom. Ale v poslednej dobe som začal mučiť suchý kašeľ a rameno sa objavil jemný červená vyrážka. Doktor povedal, že antihypertenzíva často vyvolávajú takéto reakcie, ale tak dlho, kým tablet nezrušil, povedal si vybrať iný nástroj, ak sa tieto príznaky stále zreteľnejšie.
4. fedor. Som diabetik, a niektoré tlak sa zvyšuje. Lekári v prieskume zistila, že môžete stráviť na kapote tabliet. Aj upravené dávky tak, aby vyhovovali svoje vlastnosti a povedal, začať s minimom. O mesiac neskôr, trochu zvýšil. Cítim sa dobre, ale niekedy aj závraty a zle, rovnako ako vynikajúci liek.

analógy

Analógy tablety kapucňu - sú lieky na kaptoprilu účinnej látky, je ich veľa, a často mať podobný názov na Ďalekom východe. Snáď jeden z najpopulárnejších unikátny kapucne - tento tablet rovnakého mena a variácií kaptoprilu kaptopril Agos, Vero kaptoprilu.

Ďalšie analógie:

• Dién
• Epistron;
• Katopil;
• Blokordil;
• Angiopril-25;
• Trandorapril;
• Kaptopril Acre;
• capri;
• Katopil;
• MONOPRIL;
• Vazolapril;
• Goptenu;

Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.

Podmienky skladovania a trvanlivosť

Skladované na suchom mieste neprístupnom deťom pri teplote do 25 ° C

Doba použiteľnosti lieku - 5 rokov.

Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.

Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.

Moderné nesteroidné protizápalové lieky.

Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.

Antivírusové lieky sú lacné a účinné.