V tomto článku sa dozviete, ako na liečbu mŕtvice( ischemická a hemoragická).Ako správne poskytnúť prvú pomoc osobe, ktorá utrpela mozgovú príhodu - a tiež pre seba.
Obsah článku:
- Prvá pomoc pre cievnu mozgovú príhodu( cudzinec a sám)
- brigáda Akcia ambulancie
- cievna mozgová príhoda Liečba
- Liečba hemoragickej mŕtvice
- Stroke Liečba v období rekonvalescencie
Liečba cievnej mozgovej príhody akéhokoľvek druhu sa skladá z troch fáz:
- PRVÁ POMOC;
- núdzová terapia v nemocnici( zameraná na zachovanie životných funkcií);
- liečenie neurologických následkov v období obnovy.
okamžité vyliečenie nie je možné mŕtvice sám, však, včasnosť starostlivosti a dodržiavanie pokynov lekára môže výrazne zlepšiť kvalitu života po cievnej mozgovej príhode, a aby sa zabránilo opakovaniu priestupku.
Neurológ sa zaoberá mozgovou príhodou. Eliminácia účinkov mŕtvice často berú ostatní lekári sa zúčastňuje: neurochirurga, chirurg, logopéd, psychológ, fyzioterapeut.
Fyzioterapeut rehabilitáciu pacientov po cievnej mozgovej príhode pred liečbou, doktor určuje zdvih svojho druhu - ischemická alebo hemoragická - pretože každá z nich vyžaduje vlastný prístup. Iba kvalifikovaní odborníci môžu poskytovať kvalifikovanú pomoc a len vtedy, ak je pacient v nemocnici. Po prepustení z nemocnice sa liečba nezastaví, ale pokračuje v rehabilitačnom centre a doma.
O tom, ako rýchlo sa ľudia s mŕtvicou, dostať sa do nemocnice, účinnosť liečby závisí. Maximálny čas, ktorý možno čakať na udržanie možnosti obnovy buniek, je dva až tri hodiny. Ak je pomoc poskytnutá neskôr, v mozgu sa vyskytnú nezvratné zmeny, ktoré sa nedajú odstrániť.Preto pri podozrení na mŕtvicu, je dôležité, aby okamžite zavolal sanitku, bez toho aby čakal na príznaky mŕtvice prejdú na vlastnú päsť.
Prvá pomoc pri mŕtvici pred príchodom lekárov
Ak zdvih sa stalo na cudzincov
Prvým krokom je zavolať záchranku, a potom postupujte nasledovne:
- , aby sa zabránilo opuchu mozgu, vyslať človeka takým spôsobom, že horná časť tela bola zvýšená na 30-45stupňov;
- mu poskytuje pokoj a ticho, nesnažte sa spochybňovať ani sa naučiť nič;
- zabezpečuje prívod čerstvého vzduchu;ak je to možné, zapnite klimatizačnú jednotku alebo ventilátor;
- uvoľnite alebo uvoľnite oblečenie( kravata, opasok, tlačidlá);
- by mala byť hlava otočená smerom k boku, ústa by mali byť v prípade potreby očistené od hlienu;
- medzi zubami by mal byť vložený zložený kus tkaniva( v prípade záchvatov);
- na čele, na chrániče, na zadnej strane hlavy možno aplikovať ľadový kompres.
Môže nastať situácia so zástavou srdca. Potom je potrebné vykonávať resuscitáciu: človek dýchať vzduch do úst, zatiaľ čo drží nosné dierky, a potom urobiť pár stláčanie hrudníka v srdci. V prípade, že ruka má zariadenie na meranie tlaku, pred príchodom sanitky by mala byť meraná a zaznamenal jeho svedectvo, ako aj tepovú frekvenciu. Tieto údaje budú musieť byť poskytnuté po príchode tímu.
Ak ste mali mozgovú príhodu Vy osobne
Ak zdvih ktorá vznikla na vás osobne, aby v maximálnej možnej miere( ak je vedomie uložené) by sa mal pokúsiť zavolať lekára alebo požiadajte niekoho iného, aby to urobil. V prípade, že dôjde k strate alebo strnulé strane tela, je potrebné sa snažiť upútať pozornosť akýmkoľvek spôsobom.
Akcia
brigáda ambulancie je už na ceste do nemocnice, lekári ambulancie:
- umiestni pacienta do pozície na chrbte so zvýšeným horným trupom;
- na udržanie srdca a pľúc používa inhaláciu kyslíka( v prípade potreby používajte umelú ventiláciu);
- poskytuje pacientovi lieky, ktoré obnovujú krvný tlak( dibazol a ďalšie);
- intravenózne injektuje špeciálne lieky - osmotické diuretiká - na zabránenie výskytu edému mozgu;
- používa antikonvulzíva.
V závislosti od stavu pacienta je určená na jednotke intenzívnej starostlivosti alebo na jednotke intenzívnej starostlivosti oddelenia neurológie. Liečba
ischemickej cievnej mozgovej príhody( v nemocnici - po hospitalizácii)
liečenia, ktorý dostane ľudí v nemocnici - je zameraná predovšetkým na: prevenciu
- recidívy cievnej mozgovej príhody;
- rozlíšenie trombu, ktoré spôsobilo upchatie tepny;
- prevencia komplikácií( nekróza mozgových oblastí).
Na tento účel sa používajú tablety s intravenóznym a intramuskulárnym podaním.
Vykonávajte tiež činnosti, ktoré prispievajú k odstráneniu upchatia cievy:
- Reperfúzna terapia. Môže zabrániť poškodeniu mozgovej látky alebo znížiť množstvo poškodenia a tiež minimalizovať závažnosť neurologických porúch. Na použitie liečebnej látky nazývanej "rekombinantný tkanivový aktivátor plazminogénu".
- Zavedenie látky, ktorá rozpúšťa trombus. Vykonáva sa pod kontrolou röntgenovej angiografie vložením katétra a kontrastného média do krvného systému. Po zistení miesta zablokovania cievy sa vstrekuje fibrinolytikum - lieková látka, ktorá rozpúšťa trombus.
trombolytická terapia pre rozpúšťanie thrombů sa stáva, že pri príchode záchrannej posádky mŕtvice príznaky vymiznú.To je možné, keď sa trombus sám rozpustil;toto sa nazýva mikroinsult( ischemický záchvat).Avšak aj v tomto prípade by sa nemala hospitalizácia odmietnuť, pretože v blízkej budúcnosti( približne dva dni) zostáva možnosť recidivujúcej mŕtvice. Preto sa vyžaduje, aby prijali preventívne opatrenia vo forme špecifického ošetrenia.
zrazeniny možno rozpustiť nielen v mini-mŕtvica, ale v prípade zablokovania vážnejšie tepien, ale to sa stane až po niekoľkých dňoch. V tejto dobe sa poškodenie mozgových tkanív stane nezvratným.
liečivá v ischemickej mŕtvice
základné liečivé látky, ktorá sa používa v ischemickej cievnej mozgovej príhody, je aktivátor tkanivového plazminogénu alebo trombolytickej činidlo, ktoré rozpúšťa trombus. Do tejto skupiny patria: streptokináza, urokináza, anistrastáza, altepláza. Trombolytiká sú účinné v prvých hodinách po zablokovaní cievy. Oni majú mnoho vedľajších účinkov, vrátane hemoragickej mŕtvice a kontraindikácií, ale používajú sa v nasledujúcich prípadoch:
- ak príznaky pretrvávajú mŕtvicu v čase prijatia;
- je diagnóza "ischemickej mozgovej príhody" potvrdená údajmi CT alebo MRI;
- trvalo menej ako tri hodiny;
- ak do takej doby takéto podmienky nevznikli;
- počas predchádzajúcich dvoch týždňov nedošlo k žiadnym chirurgickým zásahom;
- , ak sú horné a spodné tlaky menšie ako 185/110;
- pri normálnych hladinách cukru a zrážanlivosti krvi.
Trombolytiká sa používajú pre rozpúšťanie trombu v ischemickej zdvihu V prípade poruchy alebo nedostatku použitie trombolytikami pri ich zariadení s použitím iné lieky: inhibítory agregácie trombocytov a antikoagulanty.
| Group prípravky | Popis |
|---|---|
| antiagregačné lieky: aspirín, clopidogrel, dipyridamol a ďalšie. | aktívne zložky údajmi je zabránenie agregáciu doštičiek a vytváranie ďalších krvných zrazenín, ktoré slúžia prevenciu recidívy cievnej mozgovej príhody. |
| Antikoagulanciá: xarelto, warfarín, heparín. | Zabraňuje tvorbe a rastu krvných zrazenín. majú lieky v tejto skupine majú mnoho kontraindikácie a nežiaduce účinky, a ich použitie musí byť pod dohľadom lekára s pravidelných krvných testov. |
antiagregačné činidlá a antikoagulanciá, ktoré sa používajú pri liečbe ischemickej cievnej mozgovej príhody, hemoragickej mŕtvice liečby( po prijatí do nemocnice)
hemoragickej mŕtvice je prasknutie cievy a krvácanie do mozgu.Úlohou lekárov je zastaviť krvácanie. K tomu, použiť rad liekov:
- pre normalizáciu krvného tlaku sa použije prostriedok, jeho spúšťanie( enalapril) alebo zvýšenie( dopamín) - v závislosti na situácii.
- Aby sa zabránilo arytmii, pacientovi sa podáva atenolol a iné beta-blokátory.
- V prípade zvýšenia telesnej teploty je indikovaný paracetamol.
- Antibiotická terapia sa používa na prevenciu vzniku infekčných ochorení pľúc a iných.
- Roztoky solí sa používajú na udržanie rovnováhy solí v tele.
- na zníženie plochy mozgových lézií a odstrániť nedostatok kyslíka sa vykonáva podávanie albumínu( krvný proteín), a ďalšie akcie.
- V prípade potreby predpisujte sedatíva, antikonvulzíva a antiemetiká.
Lieky, ktoré pomáhajú pri liečbe hemoragickej iktu Okrem týchto opatrení, konzervatívnej liečby hemoragickej mŕtvice zahŕňajú preskripcie - neuroprotektívne. Tieto lieky:
- zlepšujú prietok krvi;
- normalizuje metabolické procesy v mozgu;
- podporujú obnovu poškodených oblastí nervového tkaniva;
- poskytuje výživu štruktúram mozgu.
Chirurgická liečba hemoragickej mŕtvice
V prípade väčšieho krvácania do mozgovej hemisféry alebo komôr, ktoré nasleduje opuch mozgu a viesť k významnej hypoxii znázornené operáciu. Spravidla je menovaný po predbežnom vyšetrení, berúc do úvahy klinické prejavy a závažnosť ochorenia. Naliehavosť zachrániť život pacienta, operácie znázornené v prípade straty značné množstvo krvi a rýchly nárast vnútrolebečného tlaku.
liečbu mŕtvice počas obdobia zotavenia
Po životne dôležité telesné funkcie obnovená a ohrozenia života ubiehal, pristúpime k náprave neurologických porúch. Táto fáza sa môže uskutočniť v podmienkach rehabilitačného centra aj doma.
Po zdvihu, rečových funkciách, motore a citlivosti sú najčastejšie ovplyvnené.Môžu byť problémy s pamäťou, koordináciou pohybu, myslením. V závislosti na stupni zničenie nervových buniek, liečba v tomto období môže viesť k úplnej obnovenie stratených funkcií alebo nedáva výsledok.
V období obnovy použite:
- fyzikálna terapia - elektroforéza, UHF, magnetoterapia, darsonvalization a iné metódy;Masáž
- ( všeobecná a( alebo) miestna - závisí od stupňa porušenia);Akupunktúra
- ( výber postihnutých bodov závisí od neurologických porúch);
- terapeutické cvičenie( súbor cvičení je vybraný individuálne v každom prípade a závisí od závažnosti poškodenia mozgu);Respiračná gymnastika
- ( podporuje ventiláciu pľúc a nasýtenie tkaniva kyslíkom);
- relácie rečovej terapie - rehabilitácia reči pomocou špeciálnych cvičení, individuálne v každom prípade;
- spolupracuje s psychológiou - vytvára pozitívny postoj( záleží od psychického stavu pacienta).
Pri plnom bedrest tráviť denné prevenciu stagnácie v pľúcach, nôh, opatrenia na prevenciu vzniku dekubitov. Vzhľadom k tomu, liekov ukázané liekov, ktoré stimulujú imunitný systém, angioprotectors( chráni a posilňuje cievy), ako aj flebotoniki( látky, ktoré zvyšujú tonus ciev).
Ľudské metódy liečby mozgovej príhody
V komplexe terapeutických opatrení pre mozgovú príhodu môžu byť ľudové lieky. Posilnenie krvných ciev a srdca, zvyšovanie imunity, obnovenie nervového vedenia uľahčujú nasledujúce bylinné prípravky a zmesi.
| Prísady a príprava | Ako piť |
|---|---|
| Vezmite 40 g Maryina koreň, 30 g žeriav ovocie, koreň sladkého drievka, Oman koreň, mandarínka kôra a suché.Pridajte 20 gramov koreňa lopúcha, čakanku( trávu), koreň z angelice, sladko-vôňou bylinku. Všetko dôkladne premiešajte. Pre nočné varenie dve polievkové lyžice zmesi v 500 ml vriacej vody. | Potrebujete piť túto infúziu trikrát denne na 50 ml po dobu 3 až 4 mesiacov po mŕtvici. |
| Vezmite rovnaké množstvo citrónov a cukru. Ovocie rozseknite mlynček na mäso, premiešajte s cukrom. | Vezmite jednu čajovú lyžičku zmesi každý deň po prebudení.Ak do nej pridáte klinček cesnaku, vplyv na nádoby sa zvýši. |
| Zmiešajte 1 kg medu, drvené brusnice a cibuľu. Pridajte 500 g rozdrvených citrónov( s kožou).Trvať 2 týždne, | Vezmite lyžicu po spánku a cez noc. |
| Rozdrvené ihlice borovice a bokov sa rozmiešajú v pomere 5: 2( polievkové lyžice).Priveďte k varu do jedného litra vody. Nechajte 10-12 hodín( cez noc), aby ste umožnili infúziu zmesi. | Začnite užívať infúziu ráno, v malých porciách, a rozdeľujte ju celý deň. |
Zloženie infúzie pre liečbu mŕtvice An integrovaný prístup pomáha rýchlo obnoviť porušovanie a poškodenie nervového tkaniva po cievnej mozgovej príhode. Je potrebné sa pripraviť na to, že liečba neurologických porúch môže trvať roky. Nesmie sa však zastaviť: vytrvalosť a viera v oživenie vám určite pomôže dostať sa na nohy a žiť celý život. Buďte zdraví!