V dôsledku veku dochádza v ľudskom tele k zmenám, ktoré postihujú rôzne orgány a systémy vrátane stredných a veľkých tepien.
V dôsledku toho sa začnú rozvíjať závažné choroby a patológie, ktoré môžu viesť k najväčším nešťastným následkom a dokonca k smrti. Jedna z týchto ochorení sa nazýva arteitída obrovských buniek.
General
Giant arteritída( alternatívne názvy - Horton syndróm, Horton choroba) je zápalové ochorenie stredných a veľkých tepien. Vo svojich stenách začína proces akumulácie abnormálnych obrovských buniek, ktoré sa nakoniec zachytí viac a viac nových miest.
Je zahusťovanie arteriálnych membrán, zúženie priesvitu ciev a vytvorenie nástenné trombu, ktoré porušujú prietok krvi v lézie až do jej úplného zastavenia. ochorenie môže zahŕňať akýkoľvek
tepny, ale často trpia krčnej tepny, lebečnej a temporálnej( temporálnej artritída je najčastejšia).Občas sa žily podieľajú na zápalovom procese.Príčiny Príčiny Horton choroby nie je celkom známy, ale väčšina odborníkov sa zhoduje, že hlavnými dôvodmi pre jej čin imunitných ochorenie charakterizované prevahou vírusov a baktérií v miestach poraziť .Často chorobu predchádza infekcie mykoplazmami, parvovírusmi a chlamydiami. Po
vniknutí patogénov do tela, začnú aktívne produkujú protilátky k imunity vyvolanie autoimunitné zápal .To negatívne ovplyvňuje fungovanie obehového systému, čo vedie k zúženiu tepien, prerušenie prietoku krvi a nedostatkom kyslíka buniek.
Faktory, ktoré vyvolávajú vývoj artériu veľkých buniek, takisto zahŕňajú tuberkulózu, chrípkových vírusov a hepatitídou .Nie je vylúčená prítomnosť dedičné a genetickej predispozície: Veľa pacientov sú nositeľmi génov A10, B14, HLA a B8.Druhy a tvary
v závislosti od umiestnenia a Horton patogenéze ochorení ľubovoľne rozdeliť do nasledujúcich typov:
- lokalizovaná obrie arteritída sa vzťahuje len na jednu skupinu plavidiel;
- reumatická polymyalgia , charakterizovaná rozsiahlym zápalovým procesom;
- rozsiahle obrie arteritída , ktorý v sebe spája zápal spánkovej tepny a reumatická polymyalgia;
- poškodzuje veľké tepny organizmu .
povaha lézie vo vývoji ochorenia je fokálna a segmentálna .V prvom prípade ovplyvňuje jednotlivé štruktúry a v druhom dochádza k masovému porušovaniu integrity plavidiel.
riziká a komplikácie
nebezpečenstvo artériu veľkých buniek je, že arteriálne ochorenie často bez povšimnutia, čo je dôvod, prečo je riziko komplikácií vzniknúť.Najbežnejšou z nich - očné poškodenie tepien, čo vedie k čiastočnej alebo úplnej slepoty .Komplikácie tiež zahŕňajú mŕtvice a infarkty, ktoré sa môžu vyvinúť na pozadí celkového obrazu choroby.
Príznaky Medzi príznaky ochorenia Horton prideliť všeobecné a cievne symptómy, rovnako ako porážku orgánov videnie.
Všeobecné príznaky: predĺžené alebo epizodické zvýšenie teploty
- až do 38-39 ° C, horúčka;
- absencia pulzu v periférnych tepnách;
- časté bolesti hlavy, ktoré sa môžu vyskytnúť aj pri čistení vlasov;
- nepríjemné pocity v tvári: bolesť, brnenie, pálenie, znecitlivenie v jedení alebo rozprávanie;
- nedostatok chuti do jedla, únava, slabosť, strata hmotnosti;
- poruchy spánku, podráždenosť, depresia;
- tupé bolesti svalov a kĺbov.
Cievne znaky:
- tesnenia, bolesť a začervenanie tepien( temporálnej, parietálnej, atď.);
- vzhľad uzlíkov na pokožke hlavy;
- v lézií iných hlavných tepnách objavia špecifické patologických prejavov procesu: klaudikácie, mŕtvice, infarktu myokardu a ďalších orgánov.
Rozpoznať začatú časové arteritídu je jednoduchý - plavidlá zvýšil v tomto foto: poškodenie
očí:
- rozmazané videnie: pocit "múch" a "hmla" pred očami;
- zostup horného viečka;Diplomia
- ( dvojité videnie);Bolesť
- v oblasti očí.
Kedy by som mal vidieť lekára?
Aby nedošlo k rozvoju nebezpečných komplikácií, pacient by sa mal poradiť s lekárom aj pri najmenšom podozrení na ochorenie Horton : chronická bolesť v hlave a tvári, konštantný únava, časté zvýšenie telesnej teploty, atď
liečenie patológií, zapojený reumatológ , ktorý je pozorne načúvať sťažnostiam pacienta a menovať ďalší výskum.
Pozri tiež ochorenie periarteritida nodosa, jeho fotografiu a symptómy - je lepšie vedieť, to všetko v predstihu, takže keď je puzdro v čase sa dostať lekársku starostlivosť.o diagnózu a možnostiach liečby Takayasuova syndróm, spoločný príznak, ktorý je absencia pulzu, tu prečítať.
Je rovnako dôležité vedieť vopred všetko o Raynaudovej chorobe: jej diagnóze, symptómoch a liečbe. Všetko tu je. Detekcia porúch
artériu veľkých buniek skomplikovaný skutočnosťou, že má podobné príznaky iných ochorení.Diagnóza je založená na nasledujúcich analýzach a štúdiách:
- Všeobecný a biochemický krvný test .Pacienti, ktorí zaznamenali prudký nárast sedimentácie erytrocytov, sprevádzaný miernym anémia a konštantným alebo epizodické horúčkou, rovnako ako hyper-alfa a gama globulinemiya.
- Externá kontrola .Zahŕňa palpáciu tepien a žíl, ktoré môžu byť v prítomnosti ochorenia zahmlené, opuchnuté alebo bolestivé.
- Biopsia temporálnej artérie .V miestnom znecitlivení, pacient užíva plátok tkaniva spánkovej tepny, ktorý je potom starostlivo skúmala pod mikroskopom za účelom zistenia infikovaných buniek. Metóda umožňuje potvrdiť alebo poprieť prítomnosť ochorenia s takmer 100% pravdepodobnosťou.
- Angiografia .Postup pri rádiografickom vyšetrení tepien a žíl, ktorý umožňuje určiť miesto zúženosti a rozsah šírenia zápalového procesu.
- Oftalmoskopia .Vyšetrovanie pohľadu, s ktorým pacienti artériu veľkých buniek môže odhaliť vývoj ischemickej neuritídy zrakového nervu, a ďalších komplikácií.
Liečba
Akonáhle diagnostikovaných pacientov boli podávané vysoké dávky kortikosteroidov, a obzvlášť účinný liek s názvom "prednizolón".Liečba
sa odporúča pokračovať asi mesiac, po uplynutí ktorého sa dávka postupne znižuje tak, aby bola liečba zrušená v priebehu 10-12 mesiacov.
Po znížení dávky by mal pacient zostať pod stálym dohľadom ošetrujúceho lekára, pretože prípadné odchýlky ukazujú relapsu ochorenia. V tomto prípade existuje určitý počet ľudí, ktorí musia užívať prednizolón v udržiavacej dávke niekoľko rokov.
Približne 10% z vysokej dávky "prednizolón" nedávajú požadovaný efekt , takže pacienti predpísané trojdňový terapia "methylprednisolon,intravenózně a potom prevedená na perorálne podávanie liečiv. Táto taktika je obzvlášť účinná, keď človek vyvíja očné patológie.
Hormonálna terapia je dnes považovaná za jediný spôsob, ako liečbu, ktorá môže rýchlo potlačiť príznaky a prejavy artériu veľkých buniek.Účinnosť iných metód zatiaľ nebola potvrdená.
Ďalšie informácie o časových a iných foriem ochorení Horton z tohto videa:
a viete, čo aortálnu aorty a ako sama prejavuje? Uistite sa, že nemáte žiadne z jeho príznakov. Informácie o príčinách a znakoch aortálnej disekcie z tejto publikácie nájdete.
ako zmiernenie tromboangiitídy dolných končatín je nebezpečné a ako sa s nimi zaobchádzať - zistite to kliknutím sem.
Prevencia
Od príčinu ochorenia Horton doteraz nebola objasnená, ako prevencia u pacientov, ktorí sú odporúčané všeobecné opatrenia na posilnenie telesnej ( zdravý životný štýl, aby sa zabránilo škodlivé návyky, mierne cvičenie), rovnako ako včasnú liečbu infekčných chorôb. Pacienti
pri ktorých je potvrdená diagnóza "obrie arteritídy", je dôležité si uvedomiť, že ochorenia patria do kategórie chronickej , preto vyžaduje dodržiavanie príslušných preventívnych opatrení v celom živote.
Podľa štúdií a praktických poznatkov, možno hlavný rizikový faktor pre ochorenie Horton považovaný starobe .Ľudia sa vošiel päťdesiat rokov v zahraničí, majú zvýšenú pozornosť na svoje zdravie a uvedomiť, že včasnej diagnóze a adekvátnu liečbu tohto ochorenia možno dosiahnuť trvalé a dlhodobé remisie.