V tomto článku sa dozviete o rizikových faktoroch, symptómoch a princípy liečebných retikulárne varixy. Táto choroba je zahrnutá do skupiny chronických ochorení žíl. Jeho hlavným rysom - Prehra malé intradermálne a podkožných ciev, čo vedie k značnému kozmetické vady.
Článok Obsah:
- Príčiny retikulárne varixy
- Príznaky kŕčových žíl retikulárne
- Spôsoby liečby ochorení
- prognózu patológiou
retikulárne varixy - žily chorobe v mesh( retikulárne) vrstvy kože, vykazujú svojej expanzii a deformácii.Často súčasne ovplyvňuje viac malých nádob k hornej papilárnej vrstvy kože, takto vytvorené teleangiektázie - "žilky".Okrem estetickej vady ochorenia môže dôjsť aj s ďalšími príznakmi, ktoré robia to nutné vykonať aktívnu liečbu.
s kŕčovými žilami, na rozdiel od reticular kŕčové žily, podkožný ovplyvnený väčších nádob. Retikulárne varixy bercový choroby miernejšie a má priaznivejšie prognózu. Ale s rozsiahlymi poškodeniami choroba vytvára vážne estetické problémy. V niektorých prípadoch môže byť komplikovaná intradermálne krvácania a vonkajšie krvácanie.
liečenie patológií, zapojené chirurg, cievny chirurg alebo phlebologist. Možno predpísať konzervatívnu liečbu. Ak je to nutné, aplikujte minimálne invazívne zákrok, ktorý umožňuje riešiť miestna prejavy kŕčových žíl. úplne vyliečiť chorobu nie je možné, pretože zmeny sú systémové. Ale môžete odstrániť lokálnu vady kozmetické a stabilizovať chorobu, pozastavenie jeho ďalší priebeh.
Príčiny retikulárne varixy
vo vývoji tohto ochorenia hrá významnú úlohu dedičnosť.Príbuzní vo väčšine prípadov dochádza k strate jemných ciev, "žilky" a niekedy príznaky kŕčových žíl.
Tak sa retikulárne varixy pacienti sú geneticky vopred stanovenej rysy žilovej ciev, čo prispieva k rozvoju ochorenia za pôsobenia spúšťa.Čo je to? Spúšťače sú spúšťacie faktory, ktoré spúšťajú patologický proces. Vyvolať ochorenie alebo zhoršiť jej priebeh sú nasledujúce faktory:
- dlhšom státí či sedení počas dňa spojené s zvláštnosťou práce;Intenzívna fyzická aktivita
- ;
- rýchle zvýšenie telesnej hmotnosti;
- tehotenstvo, pôrod;
- intenzívne športy;
- perorálne kontraceptíva, hormonálna substitučná liečba.
ešte diskutovať o spojení retikulárne kŕčové žily a kŕčové žily. Niektorí odborníci sa domnievajú, zmenu v retikulárne žily počiatočnom štádiu ochorenia, nasledovaný procesu zapojení podkožných ciev trupu a rozvíjať klasický obraz kŕčových žíl. Ale väčšina štúdií ukázala, že medzi chorobami neexistuje priama súvislosť.Existuje mnoho prípadov retikulárne kŕčových žíl so závažnými prejavmi a predĺženej priebehu procesu, nemajú za následok porážku veľkých saphenous žilách.
Sonografia nájdených anatomické umiestnenie veľkého safény, ktorého prítomnosť zvyšuje pravdepodobnosť kŕčových žíl. Podobné zmeny nie sú charakteristické pre retikulárne kŕčové žily a telangiektázy. Pokiaľ ide o spätnú väzbu: kŕčových ochorenia žíl - retikulárne kŕčové žily, to je celkom možné.A predĺženej existencie stagnácie varu pod spätným chladičom( pri prietoku krvi v opačnom smere) na hlavných ciev môže viesť k rozšíreniu malých subkutánnu a intradermálne žil. Symptómy
kŕčové žily retikulárne
patológie prejavujúca predlžovací prebierkovom steny, žilovej cievnej kroutivost. Priemer transformovaných žíl je od 1 do 3 mm. Menšie žily sa zvyčajne nachádzajú v hornej papilovej vrstve kože. Ich rozšírenie vedie k vzniku telangiektáz. Vzhľadom na to, že príčiny kŕčových transformácia plavidiel oboch vrstiev pokožky, sú podobné, často retikulárne kŕčové žily a teleangiektázia vyvíjať súčasne.
Najčastejším variantom ochorenia sú retikulárne kŕčové žily dolných končatín. Na klinických prejavoch má množstvo rozdielov od kŕčových žíl. Z tohto dôvodu sú príznaky žilovej kongescie spojené s predĺženou vertikálnou polohou typickejšie. S progresiou kŕčových žíl dolných končatín sa objavujú trofické poruchy, zvyšuje sa riziko trombózy a tromboflebitídy. Pri retikulárnej kŕčovej žľaze takéto prejavy žilovej nedostatočnosti nie sú charakteristické.
Pacienti nemusia robiť žiadne iné sťažnosti, s výnimkou estetických porúch. Jemné žily umiestnené v blízkosti kože sú zreteľne viditeľné pri pohľade voľným okom. Zmeny sa nachádzajú na ľubovoľnej časti tela, ale najčastejšie sa pozorujú v dolných končatinách. Modré meandrovité žily a ešte jemnejší plexus žíl s telangiektázami sa najčastejšie pozorujú v oblasti popliteálnych jamiek, na zadnej časti stehna a dolnej končatiny( takmer vo 100% prípadov).
Oveľa menej často je proces pozorovaný na vonkajšom a vnútornom povrchu stehien a dolných končatín, dokonca menej často sú postihnuté malé žilové cievy gluteálnej oblasti, členky a nohy. U približne 30% pacientov sa žily pretvárajú na ramená, hrudník, tvár.
Mnohí pacienti majú príznaky flebopatie( lézie žilových ciev).Pri retikulárnych kŕčových žľazách, ako aj pri kŕčových žilách, je sledovaný vzťah príznakov s predĺženým pobytom na nohách alebo v sede. Stupeň prejavu flebopatie sa určuje vyhodnotením funkčnosti venózneho systému pri existujúcich zaťaženiach:
- Prvý stupeň je charakterizovaný epizodickým zvýšením závažnosti po zvýšenom zaťažení.
- Ak je závažnosť na konci dňa neustále znepokojujúca, ale nevyžaduje odpočinok s vyvýšenými nohami, táto lézia žíl zodpovedá druhej závažnosti.
- V treťom stupni je potreba odpočinku so zdvihnutými dolnými končatinami.
V nohách zostáva nulový stupeň.
Symptómy stagnácie krvi v žilách dolných končatín sa kombinujú do takzvaného syndrómu ťažkých nôh. Sťažnosti vznikajú alebo zintenzívňujú obvykle na konci dňa, ako aj po dlhej prechádzke alebo nútenom stoji. Tento syndróm môže mať nasledovné prejavy:
- pocit ťažkosti v dolných končatinách;
- zvýšila únavu;
- pocit roztrhnutia a pocit pálenia v nohách na konci dňa;
- opuch nôh, dolná časť holenia večer;
- kŕče v noci v svaloch tela;
- je príznakom "tesnej topánky", keď je ťažšie upevniť topánku vo večerných hodinách v porovnaní s ranným časom.
Okrem príznakov flebopatie, ktoré sú výsledkom dlhodobej vertikálnej polohy tela, niektorí pacienti vykazujú lokálne symptómy v zóne lokalizácie rozšírených žíl. Sťažnosti týkajúce sa pocitu pálenia, zhoršeného pocitu, nepríjemných pocitov, svrbenia postihujú asi jeden zo štyroch pacientov s retikulárnymi kŕčovými žilami a telangiektázami.
Metódy liečby
ochorenia Pacienti s retikulárnou varikóznosťou sa liečia konzervatívnou liečbou a minimálne invazívnymi postupmi. Potreba konzervatívnej liečby za prítomnosti len kozmetického defektu a absencia sťažností inej povahy zostáva kontroverzná.
V týchto prípadoch je možné vykonať mikroskleroterérapiu. V priebehu tohto postupu je špeciálna látka - sklerotizujúca - zavedená do lumen zväčšených žíl pomocou hypertenzných ihiel. Výsledkom je, že žily ustupujú, sklerozujú a zmiznú.Sklerotizanty sa môžu používať vo forme mikro-pien, ktoré zabezpečujú vysokú účinnosť zákroku v čo najkratšom čase( plesňová skleroterapia).Pri rozširovaní malých žíl sa zvyčajne používajú nízko koncentrované sklerotizujúce lieky.
Základ pre vymenovanie mikroskleroterrapie:
- Krvácanie z rozšírených žíl je absolútnou indikáciou pre intervenciu.
- Miestne nepohodlie je relatívna indikácia.
- Estetická porucha - na naliehanie pacienta.
Konzervatívna terapia je potrebná, ak sa vyskytne "syndróm ťažkých nôh", zvýšenie obvodu holennej dierky do konca dňa s vývojom retikulárnej kŕčovej žily po užití hormonálnych liekov. Konzervatívna liečba zahŕňa rad aktivít, z ktorých hlavnými sú:
- Korekcia životného štýlu zameraná na minimalizáciu denného ortostatického zaťaženia. V niektorých situáciách je potrebná zmena pracovnej aktivity, ak je spojená s predĺženým sedením alebo stáním.
- Použitie kompresného úpletu.Špeciálne elastické pančuchy alebo kolená zlepšujú odtok lymfy, znižujú priemer povrchových žíl, pozitívne ovplyvňujú prácu svalovej nohy.
- Kurz flebotrofných liekov. Patria medzi ne lieky, ktoré zvyšujú žilový tonus, zlepšujú lymfodrenáž a krvný obeh v malých cievach.
Prognóza pre patológiu
Prognóza retikulárnej kŕčovej žily je vo väčšine prípadov priaznivá.V tých situáciách, kedy je choroba nie je kombinované s kŕčovými žilami, hrozí trofických porúch, vredy a tromboflebitídy minimálne. Estetické chyby a lokálne prejavy môžu byť v prípade potreby eliminované postupom mikrosklerózy. Vymenovanie flebotrofných liekov, korekcia životného štýlu pomáha zmierniť príznaky žilovej kongescie, ktorá sa vyvíja s predĺženým ležaním na nohách.