V detstve sa väčšina detí veľmi často chorých a to nie je spôsobené morbiditou dieťaťa, ale prispôsobením jeho organizmu vonkajšiemu prostrediu.Koniec koncov, v lone matky je všetko sterilné a materská imunita chráni dieťa pred škodlivými vplyvmi. A po zasiahnutí vonkajšieho sveta musí dieťa bojovať s miliónmi mikroorganizmov a nie vždy úspešne.
Prvá rana prekonáva pokožku a sliznice.A keďže spojivka je sliznicová membrána očí, jej zápal u detí sa objavuje približne rovnakou frekvenciou ako bežná nádcha.
obsah
1Definícia choroby
2typy
3príčiny
4príznaky
5Možné komplikácie
6diagnostika
7liečba
7.1Liečebná terapia
7.2Ľudové opravné prostriedky
8prevencia
9video
10zistenie
Definícia choroby
U mladších detí predstavuje konjunktivitída až 30% všetkých očných ochorení.S rastom tento ukazovateľ postupne klesá, čím sa uvoľňuje miesto porušenia refrakcie - hyperopia, myopia, astigmatizmus.
Slizničná tekutina produkovaná spojivkou vykonáva ochrannú funkciu očných tkanív pred škodlivými účinkami mikročastíc a mikróbov.
Táto funkcia je spôsobená jej špecifickou proteínovou zlúčeninou (lyzozým), ktorá má virucídny a baktericídny účinok. Ak vplyv zložiek životného prostredia (infekčné a neinfekčné) presahuje ochranný potenciál spojivky, v druhom dochádza k vzniku zápalu.
Štruktúra očnej spojovky
typy
Konjunktivitída sa môže klasifikovať podľa príčinných faktorov (exogénnych a endogénnych) podľa stupňa prejavy príznakov (akútne a chronické), ako aj povaha patogénu (s jeho infekčnými Nature).
V detskej praxi sa však najčastejšie rozlišujú tri typy ochorení:
bakteriálne(hlavným znakom je purulentný výboj);
vírusový(najčastejšie sa vyskytuje po alebo počas ARVI);
Bakteriálne a vírusové formy ochorenia sa vyskytujú približne rovnako často, ale alergické zápaly spojivky u detí predstavujú len 3-5%.
príčiny
S bakteriálnym zápalom môže byť vyvolaný vývoj ochorenia u detí:
streptokoky;
stafylokokov;
pneumokoky;
Difterie bacil;
Koch-Weeks baktérie.Dôvody pre vznik konjunktivitídy
Ak je matka infikovaná gonokokmi alebo chlamýdiami, dieťa môže zachytiť infekciu počas pôrodu. Bakteriálna infekcia môže tiež preniknúť do spojovky v dôsledku autoimunitnej infekcie alebo prítomnosti purulentno-septických ochorení (tonzilitída, sinusitída, otitída, pyoderma atď.) ).
Vývoj vírusovej formy ochorenia sa spravidla vyskytuje na pozadí adenovírusovej infekcie, herpes simplex, chrípky, kiahní, osýpok atď. V tomto prípade sú diagnostikované ďalšie príznaky akútnej respiračnej vírusovej infekcie: faryngitída a rinitída.
Alergická konjunktivitída v detstve dopĺňa alergie v 90% prípadov a je často sprevádzaná atopickou dermatitídou, rinitídou, pollinózou, bronchiálnou astmou.Príčinou alergií môže byť peľ rastlín, chlpy z domácich zvierat, potraviny pre ryby, prachové roztoče, vôňa domácich chemikálií, lieky atď.
Výzvou pri vývoji konjunktivitídy u detí môžu byť chyby pri správnej starostlivosti o dieťa, príliš suchý vzduch v miestnosti, nevyvážená strava, jasné svetlo.
príznaky
Znaky ochorenia tiež do značnej miery závisia od povahy patogénu:
bakteriálneKonjunktivitída spravidla postihuje obe oči: súčasne alebo jeden po druhom. Očné viečka (najmä nižšie) sa nafúknu a riasy sú prilepené z tajomstva zmiešaného s hnisom. To je zvlášť pozorné ráno;
vírusovýInfekcia sa zvyčajne vyvíja v dôsledku akútnej respiračnej vírusovej infekcie, ktorá sa prejavuje ako bežné príznaky podráždenia. Vo väčšine prípadov sa na pozadí oslabenej imunity spája bakteriálna infekcia, ktorá sa okamžite prejavuje výskytom purulentného výtoku;
alergickýkonjunktivitída môže byť oneskorená (manifestácia príznakov nastane po 1-2 dňoch) alebo okamžitá (príznaky sa objavia do 30 minút. ), ale takmer vždy sprevádzané sekundárnymi prejavmi: časté kýchanie, ťažké svrbenie očí, slzenie.
Bežné príznaky choroby sú sčervenanie spojovky, závažná slzenie, fotofóbia, svrbenie a opuch očných viečok. Infekčné choroby sú nákazlivé, alergická konjunktivitída je nebezpečná len pre pacienta. Ak je dieťa diagnostikované konjunktivitída, dávajte si pozor, aby si nebral oči, inak je zaručené pripojenie bakteriálnej infekcie.
Možné komplikácie
Vo väčšine prípadov sa bakteriálne aj vírusové formy ochorenia bezpečne vyliečia pod podmienkou včasnej a adekvátnej liečby.
Ak sa liečba nevykoná správne alebo ak sa začne včas, môžu sa objaviť závažné komplikácie:
Atrofické zmeny spojovkymôže byť dôsledkom dlhodobého alergického poškodenia;
Vrstva rohovky a dúhovkasa môže vyskytnúť pri infekcii kvapavou kapilárou.
Takéto následky sú však zvyčajne veľmi zriedkavé.Ale rozšírenie infekcie na rohovku a rozvoj keratitídy (zápal rohovky) - veľmi pravdepodobná možnosť v neprítomnosti liečby. Zápal rohovky často vedie k zjazveniu alebo dokonca k vredom.A to už porušuje priechodnosť svetelných lúčov jedného z hlavných refrakčných médií oka - rohovky.A v dôsledku toho hrozí so znížením kvality zraku alebo dokonca úplnou stratou.
Konjunktivitída za všetku zdanlivú jednoduchosť vyžaduje kompetentnú a včasnú liečbu, najmä u malých detí. Mala by sa liečiť len pod dohľadom pediatra a po diagnostikovaní, pretože je alergická forma ochorenia nemôže byť vyliečená antibiotikami, rovnako ako vírusová infekcia, antihistaminiká sú zbytočné.
diagnostika
Vykonávanie diagnostických úkonov začína zberom údajov o anamnéze a vizuálnej prehliadke dieťaťa oftalmológa.Ak je to potrebné, vykoná sa ďalšie vyšetrenie detským alergologom-imunológom. Potom a vykonaním biomikroskopie sa na cytologické vyšetrenie urobí náter z spojivky.Konečná diagnóza je však možná až po obdržaní výsledkov jednej zo štúdií: virologická, bakteriologická, imunologická, sérologická.
Vedenie biomicroskopie oka
Ak sú podozrivé alergie, vykonajú sa nasledujúce kroky: stanovenie hladiny eozinofilov a IgE, vyšetrenie na helminthickú inváziu a dysbakteriózu, testy alergie na pokožku.
liečba
Po objasnení charakteru patogénu sa liečba uskutočňuje v závislosti od výsledkov testov.
Liečebná terapia
Použitie liekov by malo byť odôvodnené a ich výber môže vykonať iba pediatr:
Bakteriálna konjunktivitída.Na liečbu sa používajú kvapky Albucid a Levomycetin, tetracyklínová masť. Medzi hlavnými liečebnými postupmi sa oči premyjú roztokom furacilínu alebo odvarom harmančeka a nechtíka. Pri liečbe bakteriálnej alebo vírusovej konjunktivitídy je potrebné dodržiavať zosilnené dezinfekčné opatrenia, aby sa zabránilo opakovanej infekcii: nedotýkajte sa očkovacia pipeta, používajte iba jednorazové utierky a gázové tampóny, sterilizujte pipetu po každom postupe, umyte si predtým ruky instilácie;
Tetracyklínová masť sa používa na liečbu bakteriálnej konjunktivitídy
Vírusová konjunktivitída.Liečba sa vykonáva antivírusovými látkami: Aktipol, Poludan, Trifluridin (pre herpes). Herpes infekcia je tiež úspešne liečená masťami Acyclovir a Zovirax. Pri bežnej adenovírusovej infekcii je zvyčajne dostačujúce umývať antiseptikum - telo zvládne vírus sám o sebe počas jedného týždňa. Hoci v prípade malého dieťaťa je vyšetrenie oftalmológov povinné;
Zovirax sa používa na liečbu vírusovej konjunktivitídy
Alergická konjunktivitída.Medzi terapeutické opatrenia patrí použitie antihistaminík: Allergoodil, Cromohexal, Lecrolin, Dexamethasone, Olopathodine. Najprv sa však prijmú opatrenia na odstránenie kontaktu s alergénom. Je to nevyhnutné nielen na zníženie prejavov ochorenia, ale aj na odstránenie dokonca aj najmenšia možnosť komplikácií, z ktorých najzávažnejšia je bronchiálna astma.
Dexametazón sa používa na liečbu alergickej konjunktivitídy
Samozrejme, na prvý pohľad konjunktivitída sa javí ako jednoduché ochorenie, ale začalo sa nesprávne zaobchádzanie alebo jeho predčasný štart môže spôsobiť nepríjemné následky. Preto neodkladajte návštevu lekára v prípadoch, keď príznaky nepreniknú alebo pokiaľ ide o malé deti.
Ľudové opravné prostriedky
Liečba konjunktivitídy u detí sa môže doplniť prostriedkami ľudových receptov (hlavne antiseptikmi). Deti z konjunktivitídy môžu:
Umyte oči infúziami(3 hodiny) l. 200 ml vriacej vody), nechtíka, harmančeka, kosodrevina, žihľava;
Osušte oko dieťaťa s vaječnou bielou na noc s vriacou vodou po 30-minútovej infúzii;
Používa sa na umývanie tinktúry na čajové huby;
Nalijte 3-4 kusy. bobkový list 200 ml vriacej vody, po infúzii, napätie a použitie na umývanie;
Na umývanie použite infúziu čerešňových kvetov:2 hodiny l. Surovina nalejte 100 ml vriacej vody, naplňte aspoň 30 minút. ;
Ak má dom zelený čaj, potom je príliš silný a používa sa na umývanie a umývanie;
Urobte odvar z bylín rakvy a aplikovať na oči v podobe lotion, a tiež umyť oči.
Nezabudnite, ako liečiť konjunktivitídu doma, aby ste povedali len očnému lekárovi, lebo len on môže určiť, aké ochorenie má Vaše dieťa. Každý deň urobte čerstvé infúzie a odvarovanie a počas dňa ich uložte do chladničky a pred každým postupom predhrievajte.
prevencia
Aby sa zabránilo vzniku nepríjemných symptómov sprevádzajúcich zápal spojivky, je možné pomocou bežných preventívnych opatrení:
Dodržujte osobnú hygienu. Zabezpečte, aby sa dieťa nedotýkalo a nečistalo si oči rukami, často si umylo ruky (najmä po ulici), používal len osobné predmety v domácnosti;
Posilniť imunitu dieťaťa: dodržiavať režim spánku a odpočinku, vykonávať vytvrdzovanie, nasýtiť stravu ovocím a zeleninou a užívať komplexy vitamínov;
Udržujte dom v čistote: vykonajte mokré čistenie a pravidelné vetranie, monitorujte vlhkosť vzduchu, minimalizujte účinok možných alergénov;
Vykonajte preventívne vyšetrenia. Pri prvých neobvyklých alebo bolestivých príznakoch nečakajte, kým "neprejde sama" a poraďte sa s lekárom. Lekárska prehliadka, najmä vo veku mladého dieťaťa, pomôže nielen k začatiu liečby včas, ale tiež chráni proti progresii možných poškodení zraku s včasnou korekciou.
Pamätajte, že zdravie vášho dieťaťa je vo vašich rukách a nestrácajte energiu a čas na ďalšiu návštevu lekára. Koniec koncov, včasná a správna diagnóza zatiaľ nikomu neublížila.
video
zistenie
Vo väčšine prípadov je konjunktivitída detí penetráciou zárodkov do očí spolu s špinavými rukami dieťaťa.Preto najjednoduchším prostriedkom prevencie je osobná hygiena. Ak sa dieťa ochoreje, neodkladajte návštevu detského očného lekára - len doktor dokáže stanoviť správnu diagnózu a predpísať primeranú liečbu.
Posilniť imunitu dieťaťa a naučiť ho, aby si umyl ruky často, najmä po príchode z ulice. To pomôže vylúčiť možnosť vzniku nielen konjunktivitídy, ale aj iných infekčných lézií.
