V tomto článku sa dozviete, čo obličkovej tlak: príznaky a liečbu ochorení.Príčiny, choroby druhu diagnózy. Obsah
článku:
- tri typy a vyvoláva príznaky ochorenia obličiek
- tlak
- Diagnostika Terapia
- štatistiky chorobnosti a predpovede tlak
obličiek - to je "populárne" meno nefrogénna hypertenzie. Tento zvýšený tlak, ku ktorému dochádza v dôsledku ochorenia obličiek.
tlak v dôsledku zvýšenia obličkové choroby vzhľadom postihnutých orgánov produkujú viac renín. Tento enzým, ktorý je vytvorený z angiotenzínu. Byť v prebytku v tele stimuluje produkciu angiotenzínu viac aldosterónu - hormónu, ktorý zvyšuje krvný tlak.
pridávanie, postihnutého tkaniva obličiek syntetizovať menej angiotensinase - enzým degradujúce prebytok angiotenzín.
Ak máte príznaky obličkové hypertenzie v prvom rade, vyhľadajte lekára. A on vás už pošle do nefrológom - špecialista na ochorenia obličiek.
nefrológom lekár skúma pacient choroba možno vyliečiť iba vtedy, ak ju identifikovať v ranom štádiu.
tri typy a spôsobuje
patológií v závislosti od poruchy obličiek, čo spôsobuje vysoký krvný tlak, 3 druhy izolovaných obličiek, arteriálna hypertenzia:
- renovaskulárnej.
- parenchýmu.
- zmiešané.
1. renovaskulárna patológie je
vzniká v dôsledku cievnych patologických stavov. Môže to byť:
- fibromuskulární dysplázia renálnej artérie;
- jeho stenózy;
- trombóza;
- aneuryzma;
- panarteriit( zápal všetkých vrstiev cievnej steny).
renálnej tepny aneuryzma 2. parenchýmového pohľad
vzniká v dôsledku primárnej tkaniva, ochorenia obličiek:
- pyelonefritída;
- glomerulonefritídy;
- renálnej tuberkulóze;
- hydronefróza;
- diabetická glomeruloskleróza a ďalšie.
3. Spoločný pohľad
vzniká v dôsledku poranení a obličiek parenchýmu( hlavným tkaniva) a renálnych ciev súčasne. To sa deje u týchto chorôb:
- benígne alebo malígne nádory, polycystické;
- nefroptóza;
- kombinácie sú uvedené v predchádzajúcich dvoch zoznamov chorôb. Symptómy
tlak
obličková patológia prejavuje známky dvoch skupín: symptómy vysokého krvného tlaku a prejavov ochorenia obličiek.
Medlennotekuschuyu forma môže byť rozpoznaný príznaky renálnej tlaku:
- perzistentné zvýšeného tlaku( horné i dolné);
- bolesť hlavy;
- závraty;
- zhoršenú výkonnosť;
- slabosť svalov;
- dýchavičnosť;
- pocit búšenia srdca a bolesti na hrudi. Keď
rýchly objavia tvoria nasledovné vlastnosti:
- silne zvýšenej spodnej tlaku( 120 mm Hg a vyššie. .);
- zníženie ostrosti videnia;
- konštantný bolesť hlavy, a to najmä v krku;
- závraty;
- nevoľnosť a zvracanie.
Ak akákoľvek forma renálnej hypertenzie, okrem týchto príznakov, pacient sa sťažuje na stále a bolesť dolnej časti chrbta( tupý, otravovania alebo ostrý).
Diagnostika
prvý znak, podľa ktorého môže lekár podozrenie na ochorenie - malý rozdiel medzi horným a dolným tlaku( .. menej ako 30 mm Hg)
V tomto prípade lekár predpísal komplexné vyšetrenie obličiek, moč, diagnóza fundu a krvných testov.
diagnózu obličkového tlaku:
| obličiek ultrazvuk umožňuje detekovať príznaky pyelonefritídy, ako aj vidieť nádor. | |
| doppleroangiografiya | Ultrasonic Inspection tepien. Umožňuje skúmať podrobne stav plavidla: a hrúbku steny konštrukcie, rýchlosti toku krvi. |
| angiografia kontrastné činidlo | Umožňuje vyhodnotiť renálnej vaskulárnej zúženie detekovaný. |
| vylučovacia urografia | röntgenové vyšetrenie s použitím kontrastnej látky. Umožňuje odhadnúť veľkosť, tvar a umiestnenie obličiek. |
| MRI alebo CT sken obličiek | umožňuje detailné vizualizáciu obličiek a ich ciev. |
| posúdenie biopsia obličiek | štátu obličiek na bunkovej úrovni. Z tohto dôvodu je možné určiť stupeň poškodenia obličiek akoukoľvek chorobou. Biopsia sa tiež vykonáva s nádormi na určenie ich zloženia. |
| fundus štúdie obličiek Keď sa často vyskytujú tlak retinálnej patológie ako s normálnym krvným tlakom. Spôsoby diagnostikovanie renálnych testov |
tlakovej obličkovej krvného tlaku:
| Na | renínu hrá kľúčovú úlohu v diagnostike ochorení.Na |
|---|---|
| katecholamíny | diferenciálnej diagnostike s feochromocytómom. V posledných katecholamínoch sa zvyšuje. Na |
| aldosterónu | Ak je zvýšená, a renín sú normálne, môže mať pacient nádor nadobličiek. |
Terapia je zameraná na elimináciu ochorenia. Používajú sa tiež lieky na symptomatickú liečbu vysokého krvného tlaku.
renovaskulárna renálnej arteriálnej hypertenzie môže byť liečená pomocou cievnej chirurgie:
- balónika dilatácia;
- resekcia renálnej artérie;
- Protetika renálnej artérie. Stručne
analyzovať liečbu iných ochorení obličiek:
- parenchýmu liečení liekmi. Pri chronickej pyelonefritídy
- lekár predpisuje protizápalové( napríklad diclofenac, paracetamol, Metamizol), antibiotiká( cefotaxím ceftriaxón, ciprofloxacín), niekedy - proti plesniam( ak je zápal je spôsobený hubou: amfotericín B, fluconazol).
- Keď hydronephrosis odporúčajú užívať spazmolytiká( No-Spa, papaverín), širokospektrálne antibiotiká( Augmentin, Ciprofloxacín, Cefodox), diuretiká( Torasemid furosemid), protizápalové( Nimesil) lieky proti bolesti.
- Na liečbu obličkových tuberkulózy TB navrhnutých prostriedkov( methisoprinolu, ethambutol, rifampicín a ďalšie).
- glomerulonefritída úplne vyliečenie nie je možné, pretože ide o autoimunitné charakter. Pri tejto chorobe predpísať lieky, ktoré chránia obličky od zranenia a ďalšie zníženie tlaku. Tieto inhibítory ACE( lisinopril, kaptopril), blokátory angiotenzínového receptora( losartan, valsartan), inhibítory renínu priame( aliskiren, Remikiren, Zankiren).Niekedy predpísať steroidy( hydrokortizón) a cytotoxických činidiel( azatioprin).
- Pre liečbu zmiešané etiológie obličkovej operáciu použiť tlak.
- Renálne nádory sú primárne odstránené.Ďalšie liečenie závisí od pôvodu novotvaru.
- nefroptóza odstrániť pomocou nefropexe - upevnenie obličiek v správnej polohe pripevnením do iných orgánov.
lieky v chronickej pyelonefritídy u Hydronefróza 
prípravkoch ak zasiahnuť len jednu obličku, a liečba bola neúčinná, pomocou radikálne liečba - úplné alebo čiastočné nefrektómie( odstránenie z tela).Je nutné eliminovať hypertenzie, ktorý vyprovokoval porážku a druhú obličku. Ak sú obe obličky sú výrazne ovplyvnené, je potrebné zmeniť aspoň jeden z nich( druhý jednoducho odstrániť alebo jej miesto, taky novú transplantácii).
Ak akákoľvek forma renálnej hypertenzie za použitia antihypertenzíva( ako je hypertenzia a pri liečbe akéhokoľvek pôvodu).Pre zníženie krvného tlaku pomocou ACE inhibítor( kaptopril).Ale dlhodobá symptomatická liečba, ktorá nerieši základné ochorenie vedie k zmenšeniu orgánu. A s obojstrannou stenózou artérie je všeobecne kontraindikovaný.
štatistiky chorobnosti a počasie
V 35% prípadov je príčinou vysokého krvného tlaku - rôzne poškodenia obličiek. Preto, ak máte vysoký krvný tlak, a vy ste neboli náchylní k hypertenzii - v prvom rade skontrolujte, či obličky.
| prognóza renovaskulárna odroda | prognózy parenchymatózneho typu |
|---|---|
| po chirurgickej liečbe - priaznivé | skorých štádiách - priaznivý |
| Žiadna operácia - zlý( choroba postupuje rýchlo a spôsobuje nezvratné zmeny v telesných tkanivách) | V neskoršej fáze bez operácie - zlá |
| Na neskôrkrok pri jednostrannom léziu po unilaterálna nefrektómiu - podmienečne priaznivý | |
| v neskoršej fáze v dvojstranných lézie - nepriaznivé, atď.transplantácia - pomerne priaznivý |
