Ochorenia žalúdka

Súčasná situácia nielen v Rusku, ale vo svete tiež ukazuje, že viac ako tretina obyvateľstva trpí chorobami tráviaceho ústrojenstva. Medzi nimi zápalové ochorenia žalúdka( gastritída) predstavujú 80%.Štúdia infekcie Helicobacter pylori a zavedenie liečby eradikačnými technikami majú dočasný účinok, pretože väčšina pacientov je opakovane infikovaná.

Chirurgické metódy sa široko používajú na radikálne zbavovanie sa nádorov a vredov, ale pokračujúca existencia osoby je komplikovaná problémami funkčnej orgánovej inferiority, dlhým procesom obnovovacej terapie. Pokúsme sa pochopiť zvláštnosti štruktúry, spojenia, fungovania a patológie žalúdka.

Čo je užitočné vedieť o žalúdku

Žalúdok je anatomicky stredný orgán v procese trávenia, lebo leží medzi pažerákom a črevom( dvanástnik).Podmienečne je orgán rozdelený na časti:

• na hranici s pažerákom( zhora) oblasť srdca a dna;
• v strede tela;
• pod antrum a pylori oddelenie so zvieračom.

Každé oddelenie vykonáva svoje funkcie. V medicíne je rozdelenie dôležité pre určenie lokalizácie patologických zmien, vývoj optimálnej operačnej taktiky. Vnútri tela je lemovaná sliznicou. Skladá sa z jednej vrstvy epitelových buniek.

To spôsobuje významnú citlivosť na akékoľvek nepriaznivé účinky a ťažkosti pri pokuse o obnovenie žalúdočnej sliznice.Štruktúra má jamy. Tu bunky produkujú žalúdočnú šťavu obsahujúcu kyselinu chlorovodíkovú, pepsín.

Svalová časť steny pozostáva z troch vrstiev. Vlákna vykonávajú kontrakcie v priečnom, pozdĺžnom a šikmom smere. Z tohto dôvodu je potravina po zmiešaní do žalúdka dobre premiešaná, rozdrvená na kúsky s priemerom 2 mm, dostatočný kontakt s kvapalnou časťou účinných látok.

Značný počet nervových zakončení je umiestnený vo všetkých vrstvách. Sú zastúpené vetvami parasympatického systému( sympatické uzliny miechy a vagus nervu).

Vďaka takýmto spojeniam sa ihneď po požití potravy vysiela signál do úst na produkciu tráviacich enzýmov, svaly pracujú v zhode, tlačia potravu hrudku na pylorickú časť.Citlivé bolestivé zakončenia sliznice chýbajú, takže odber vzoriek z materiálu na biopsiu s fibrogastroskopiou je úplne bezbolestný proces.

Kyselina chlorovodíková je nevyhnutná pre funkciu žalúdka. Norma sa meria v jednotkách kyslosti( od 1,5 do 2 pH).Vyrába sa z obkladových buniek.Úroveň sa pohybuje v priebehu 24 hodín. Reakcia sa blíži k neutrále na hranici s dvanástnikom. Zriedená veľkým množstvom tekutiny. Je dôležitá jej úloha pri dezinfekcii potravín a ochrane slizníc pred baktériami.

Glandulárne bunky produkujú tráviaci enzým pepsín a hormonálne informatívne látky( gastrín, serotonín, somatostatín).Zabezpečujú reguláciu tráviaceho procesu nielen v žalúdku. Sekrécia sekrécie pankreasou je stimulovaná signálom.

Aké sú ochorenia trávenia na zozname chorôb žalúdka?

Neexistuje samostatná klasifikácia žalúdočných ochorení.Štatistika a lekári dodržiavajú každý z ich pokynov. Uvádzame zoznam ochorení žalúdka, najčastejšie u detí a dospelých. Ponúkame, aby ste zvážili:

Gastritída

• - zápal sliznice rôznych etiológií;Peptický vred
• ;Neoplasm
• ;Zhoršenie funkcie motora
• ;
• žalúdočná zmena;
• gastroezofageálny reflux;Polyposis
• .

zriedkavých chorôb zahŕňajú tieto poruchy a ochorenia žalúdka funkcií:

• Akhil žalúdočné - úplné potlačenie sekrécie žalúdočnej kyseliny;- pilorospazmus
• - redukcia pylorickej zóny, je častejšie pozorovaný u dieťaťa v detstve;Pneumatóza
• - zvýšená tvorba plynu v žalúdku s pocitom tlaku a konštantnou eruktáciou;
• Menetrier choroba - sa vyznačuje tým, hyperplázia sliznice za vzniku cýst a adenómy;Mallory-Weissov syndróm
• - slizničné pretrhnutie prechádza z pažeráka do srdcovej oblasti žalúdka.

Liečba žalúdka pri každej chorobe si vyžaduje samostatný prístup. Okrem toho je potrebné vziať do úvahy, keď pacient sa sťažuje, že "nefunguje žalúdok", čo znamená hnačky a zápchy, sa ukázalo byť v poriadku, pretože choroba žalúdka nie sú obmedzené na porážke jedného tela, a sú prvým článkom gastroenteritída, gastroduodenitis, bulbita - črevné ochorenia, ovplyvňujú činnosť žlčníka a pankreasu. Ak chcete obnoviť prácu žalúdka, musíte liečiť celý tráviaci trakt.

Fakty len

Najnebezpečnejšia forma gastritídy je atrofická.Trpia až 5% mladých ľudí, 30% dospelej populácie vo veku 30 až 50 rokov, až 70% starších ľudí.Táto choroba žalúdka má najväčšie riziko transformácie na malígny nádor.

85% ruskej populácie trpí rôznymi typmi chronickej gastritídy, zatiaľ čo ¾ prípadov v kombinácii so zapojením ďalších orgánov trávenie.95% ľudí žijúcich v Ruskej federácii je infikovaných Helicobacter pylori( v USA 60%), 9 druhov tejto baktérie je známy.

trpia vredovým ochorením v rôznych oblastiach od 5 do 10% dospelých, choroba je "mladší" a každý rok viac šíri medzi teenagerov. Pri celkovom výskyte je druhá po ischémii myokardu.

dôvody

žalúdka Helicobacter infekcie nie je jedinou podmienkou pre objavenie príznakov žalúdočných ochorení.Je známe, že u 30% skúmaných ľudí nie je prítomnosť mikroorganizmu dlhé roky sprevádzaná žiadnou symptomatológiou. Faktory vedúce k patológii sú zložené z rôznych dôvodov.

Najdôležitejšie súvisí s podvýživou:

• vášeň populácie nezdravé jedlo, pozostávajúce z rýchleho občerstvenia, chipsy, polotovarov, nedostatočnej výžive dostatočného množstva vitamínov z dôvodu nedodržania ovocia a zeleniny;Predvoľba
• pre korenené a mastné mäsové jedlá;
• nadmerne horúca alebo studená teplota potravín;Nedostatok príjmu proteínov
• potláča sekréciu žalúdočnej šťavy;
• zneužívanie alkoholu, piva;
• nedodržanie stravy, dlhé obdobia hladu, nízkokvalitné občerstvenie, módne nekompenzované diéty.

Ďalšie dôvody sú: fajčenie

• , počnúc dospievaním;Dlhodobé stresové situácie, psychické stresy;
• nekontrolované používanie liekov, ktoré majú negatívny vplyv na žalúdočnú sliznicu( od hlavy, aspirín, hormónov a nesteroidných protizápalových liekov);
• chybné výrobky obsahujúce konzervačné látky, farbivá, stabilizátory, spôsobujúce alergické reakcie;
• zvážený v rodine.

etikety horšie podmienky sa líšia choré osoby s chronickými chorobami:

• endokrinný systém;
• srdca a dýchacieho systému;
• s anémiou nedostatku železa;
• obličková patológia.

Zlá výkonnosť imunitného systému spôsobené akútnych aj chronických infekčných ochorení, tvorba vreciek pretrvávajúca infekcia v kazivých zubov, nosných mandlí, horných vedľajších nosových dutín u mužov, prívesky u žien sa prejavuje žalúdočné ťažkosti, pretože vytvára vysoké riziko infekcie H. pylori. Obnova žalúdočnej sliznice za takýchto podmienok je charakterizovaná nízkou schopnosťou regenerovať tkanivá.

Medzi hlavné príznaky ochorenia žalúdka

gastroenterologists skupinu príznakov ochorenia žalúdka v patogénnych syndrómy v závislosti na sekrečnú aktivitu organov. Tieto zahŕňajú bolestivý syndróm a žalúdočnú dyspepsiu, príznaky krvácania. Súčasne budeme brať do úvahy diagnostické problémy žalúdočných ochorení s príznakmi hypo- a hyperaktívnych stavov.

giperatsidnom syndróm

zvýšená produkcia kyseliny chlorovodíkovej a pepsínu je zvyčajne hyperaktivita zvýšenie motility žalúdka. Hlavnú úlohu tu zohráva blúdivého nervu, ktorý stimuluje parietálnych buniek receptory v sliznici, čo spôsobuje zvýšené uvoľňovanie histamínu a gastrínu.

Musí existovať intenzívne bolesti brucha, ktoré sú mechanizmom pôvodu spastické.Podporovaný spirálny pyloriálny zvierač.Lokalizované v epigastriu, hypochondrium napravo, ožarované do chrbta, majú paroxysmálny charakter.

Typické hlad a nočné kŕče v dôsledku pokračujúcej syntéze kyseliny chlorovodíkovej bez príjmu potravy. Neskôr( po 1,5-2 hodiny po jedle) vysvetľuje, že je potrebné časové obdobie pre trávenie v tenkom čreve a absorpcie produktov hydrolýzy, ktoré sa potom stimulujú sekréciu žalúdočnej.

Pain well stop:

• s liečivami proti zápalu;
• s fľašou s teplou vodou;
• opatrenia, ktoré znižujú kyslosť( potraviny, antacidá).

Symptómy žalúdočnej dyspepsie zahŕňajú:

• zriedenie s kyslým obsahom;
• pálenie záhy;
• nauzea;
• zápcha spastického charakteru s "ovčími" výkalmi;
• zvracanie, ktoré prináša úľavu od bolesti.

Pacienti môžu samovoľne vyvolať zvracanie, ak sa v žalúdku nahromadí kyslý obsah. Tým sa odstráni kŕč brány. Chuť do jedla nie je zlomená.

Hypoaktívny syndróm

Patológia je spôsobená zníženou sekréciou žalúdka a funkciou motora. Pozorované s atrofickými procesmi sliznice. Najčastejšie lézie:

• v vredovej choroby, lokalizovaný v tele a dolnej časti brucha;
• chronická atrofická gastritída.

atrofické zmeny sa týkajú nielen bunky, ale aj systém receptor, ktorý je citlivý na tlak v žalúdku, takže aj normálny stena preťahovanie malé množstvo potravy, čo spôsobuje bolesť.

Pacienti majú bolesť okamžite po jedle alebo 30-40 minút neskôr. Sú neintenzívne, majú hlúpy charakter v podobe pocitu ťažkosti, bez jasnej lokalizácie, neožarujú.Po 2-3 hodinách nezávisle ustúpil, keď jedlo opúšťa žalúdok. Pri liečbe sa žalúdočné hypoacid syndrómu účinné pre úľavu od bolesti prokinetík( Motilium®).

príznaky žalúdočnej dyspepsia, sú rovnaké ako pri giperatsidnom prítomný, ale zvyčajne nie kyselina grganie, pálenie záhy je spôsobené refluxu zo žalúdka do pažeráka. Charakteristický pokles chuti do jedla, strata hmotnosti. Vyjadrené väčšie črevné dyspepsia( nadúvanie, hnačka, hrmenie), ktorá spôsobila vážne narušenie trávenia.

krvácanie syndróm

krvácanie do žalúdka pozorovaná u vredovej choroby, nádory. Je detekovaná skrytou krvou vo výkaloch alebo s ťažkými príznakmi s vracaním "káva", čierna kvapalná stolica( melena).Keď krvácate z pažeráka, zvracanie obsahuje šarlátovú krv( nedochádza k žiadnemu kontaktu s kyselinou), nedochádza k žiadnej predchádzajúcej nevoľnosti.

Krv v stolici by mala byť diferencovaná od análneho trhliny, hemoroidy, prolaps konečníka. Je dôležité konzumovať čučoriedky, černice, vtáčie čerešne, bismutové prípravky. Na objasnenie zdroja krvácania sa dá urobiť rekto-, kolonoskopia, esofagogastroskopia.

Ako liečiť žalúdok s dostupnými známkami krvácania by mali byť riešené spoločne gastroenterológmi a chirurgmi. Nedostatok zákroku môže viesť k anémii a ďalej komplikuje schopnosť úplne obnoviť žalúdok.

Čo keď potrebujem nastaviť typ žalúdočnej sekrécie?

Pre diagnostiku porúch sekrécie žalúdka je najpresnejšia metóda pH-meter. Frakcionálna analýza žalúdočnej šťavy je teraz považovaná za nepresnú, ale aj ťažkú ​​pre pacientov.

pH-meter sa vykonáva ako samostatná štúdia alebo súbežne s endoskopiou. Najdôležitejšie je denné sledovanie, umožňuje sledovať výkyvy sekrécie, vyhodnotiť účinnosť liečebných opatrení.Táto technika je dôležitá pri diagnostike gastroezofageálneho refluxu.

Na zistenie patologických zmien potrebuje stupeň žalúdočnej lézie esofagogastroduodenoscopy. Vykonanie röntgenovej štúdie s suspenzným báriom nezasiahlo do dnešného dňa význam.bioptických

bol podrobený štúdiu pre cytológiu, vykonávať špeciálne farbenie na detekciu rakovinového typu nádorových buniek. Zvážte vlastnosti najčastejších žalúdočných ochorení.

Charakteristiky ochorení

Gastritída - zápal žalúdočnej sliznice sa môže vyskytnúť v akútnej a chronickej forme. Akútne poškodenie sa vyskytuje v dôsledku pôsobenia baktérií a toxínov( intestinálna infekcia), priame poškodenie pri otravách chemickými látkami, liekmi. Najťažším priebehom je erozívna gastritída spôsobená Helicobacter pylori. Vznikajú trhliny na sliznici.

Formou sliznice sa vykoná konečná diagnóza. Významný počet variant chronickej gastritídy sa vyznačuje obdobiami exacerbácie a pokoja. Bolestivý syndróm sa prejavuje v závislosti od sekrécie. Pacient trpí príznakmi dyspepsie. Atrofická gastritída je považovaná za najnebezpečnejšiu.

Peptický vred

Choroba s rekurentným chronickým priebehom. Na sliznici sa tvoria vredy, ktoré spôsobujú bolesť, krvácanie. Bez posilnenie v žalúdku sú vytvorené vady múry, čo vedie k prasknutiu tela( perforácia), prielom v okolitom tkanive( penetrácia vredu), peritonitída väčšie krvácanie. Bolesť sa častejšie vyskytuje na prázdny žalúdok, má rezný charakter. Stávajú sa "dýkami" počas perforácie do brušnej dutiny.

Žalúdočné rakovina žalúdka Malígny tvoria 40% všetkých patológie rakoviny. Symptómy možno rozdeliť podľa fáz ochorenia:

• prvý - strach únavových pacient, letargia, regurgitácia, chudnutie, pocit ťažoby v nadbrušku regióne;
• druhý - je silné bolesti, nevoľnosť, vracanie, zmiešaný s krvou, významná strata hmotnosti, horúčka;
• tretia - neznesiteľná bolesť, výrazné vyčerpanie, zvracanie, averzia k jedlu.

Pomalá pohyblivosť

Choroba je spojená s prevládajúcou léziou svalovej vrstvy, narušením inervácie. V dôsledku toho sa pohyb hrudiek v čreve spomalí.Nadmerná expozícia spôsobuje bolesť.Stagnujúce potraviny prispievajú k refluxu v pažeráku. Proces trávenia je narušený.Ochorenie môže byť komplikáciou diabetes mellitus, intestinálnych infekcií, chirurgickej liečby.

Gastroptóza

Patológia sa týka porušenia lokalizácie žalúdka. Pacient má neustále pocit ťažkosti. Vyjadrené znaky dyspepsie. Akútne bolesti sa odstránia v polohe na chrbte. K mliečnym výrobkom dochádza často k odporu. Charakteristické znaky zvýšenej nervozity, potenie, tachykardie, "skokov" krvného tlaku.

Žalúdočné polypy

Polypóza sa považuje za ostrú patológiu žalúdka.Častejšie sa vytvára v dôsledku dlhotrvajúceho priebehu zápalu( gastritída).Príznaky sú málo výrazné.Odhalí sa preventívnym fibrogastroskopickým vyšetrením osôb starších ako 50 rokov. Zvyčajne sa lekár rozhodne pre taktiku pozorovania. Ak polyp zostáva v priemere menej ako 10 mm a nerastie, nesmie sa odstrániť.

Ak je rast zistený, preskúmajte biopsiu a rozhodnite sa, v akej forme je lepšie odstrániť formáciu. Najjednoduchšie je elektrokoagulácia pod kontrolou endoskopu. V prípade pochybností o degenerácii rakoviny sa vykonáva operatívna excízia časti žalúdka.

Gastroezofageálna refluxná choroba

Patológia je samostatná choroba. Charakterizované spätným odlievaním potravy zo žalúdka do pažeráka. Pacient sa sťažuje na zhoršenie pohody v noci, s nakláňaním.

objavia:

• intenzívne pálenie záhy je pocit pálenia vyžarujúci do krku, u žien zvyšuje s pohlavným stykom;
• pálené kyslé s horkosťou;
• nadmerné slinenie;Ťažké prehĺtanie
• ( súčasný zápal pažeráka);
• vracanie len konzumovalo jedlo;
• hiccup.

Zásady liečenie ochorení žalúdka

Každá choroba má svoje vlastné charakteristiky v terapii, teda na liečbu žalúdočných Lekár by mal mať presný obraz o povahe patologického procesu, distribučné oblasti, do hĺbky, v rakovine na okolitých orgánov a tvarové metastáz oddelené.

spoločných spôsobov, ako podporovať a posilňovať žalúdok sú:

• odvykanie od fajčenia a pitia alkoholu;
• normalizácia výživy, prísna strava, v závislosti od štádia ochorenia;
• v prípade potreby kurz eradikácie( proti helikobaktériám) s kontrolou rekonvalescencie;Príjem
• liekov v závislosti od úrovne kyslosti( blokátory alebo stimulanty);
• údržba motility( prokinetika);
• stiahnutie spazmu a dostatočná anestézia;Hemostatické terapie
• ;
• kompenzačné zavádzanie vitamínov;
• v prípade potreby enzýmová terapia;
• fyzioterapia pri absencii kontraindikácií.Liečba

vredovej choroby, nádory vyžadujú včasné rozhodnutie o účelnosti operácie, kombinácia chemoterapie a rádioterapie. Pri gastroptóze sa zlepšenie stavu vyskytuje pri nosení špeciálneho obväzu, výkon cvičenia LFK.

Ako sa týkajú odporúčania tradičnej medicíny?

Odporúčania tradičnej medicíny dopĺňajú základnú liečbu a nikdy sa nestávajú hlavným liečebným článkom liečby. Nemôžete si vybrať metódy bez konzultácie s lekárom.Úspech bylinnej terapie súvisí s výberom bylinných prípravkov v závislosti od žalúdočnej sekrécie.

Na nízkej úrovni sú zobrazené: plantain, calendula, raňajky, kapustová šťava, strúhaná jablká.Ak chcete znížiť kyslosť využitie: šalvia, šípka, puškvorec, mätu piepornú, ľubovník bodkovaný, med, ovsené vločky odvar z ľanového semena. Hemovitý vývar je užitočný pre akékoľvek poškodenie žalúdka.

Prevencia Ak chcete zabrániť ochorenia žalúdka je nutné:

• dodržiavať správnu výživu, aby sa zabránilo dlhé prestávky, snaží sa jesť v rovnakom čase, odmietajú akútne a slané potraviny, nezneužívať tukov a vyprážané potraviny;
• lepšie zvyknete na seba a príbuzných k vareným, duseným produktom;
• nemôžu dovoliť jesť, piť sódy, rýchle občerstvenie, čipy;
• sa učí, ako zmierniť stres;
• cvičenie, nemajú ležať na pohovke po jedle;
• jar a na jeseň kurzy piť bylinné čaje namiesto kávy;
• podstúpiť pravidelné kontroly;
• brať do úvahy ich genetickej predispozície.

Ľudia, ktorí sú pozorní na svoje zdravie, vedia, že nemôžete dôverovať reklame. Všetky opatrenia na prevenciu a diagnostiku chorôb trávenia by mali byť koordinované so špecialistami.