Liečba akútnej bronchitídy u detí

Bronchitída u detí: akútna, obštrukčná bronchitída, symptómy, liečba

Bronchitída u detí sa najčastejšie vyskytuje vo forme komplikácií na pozadí akútnej respiračnej vírusovej infekcie, chrípky alebo ťažkej chladu, hypotermie. Prokurujúce faktory bronchitídy sú sezónne ostrými teplotnými zmenami, najmä obdobiami dažďa s vysokou vlhkosťou, takže toto ochorenie sa zvyčajne vyskytuje na jeseň alebo na jar.

Vo forme sú všetky bronchitídy u detí rozdelené na: akútne, predĺžené a opakujúce sa.

Z dôvodov výskytu je závislý od patogénu zápalu a je rozdelený na:

• Vírusová chrípka, adenovírusy, parainfluenzy
• Bakteriálna - môže byť akútna a obštrukčná (pôvodcom je streptokok, stafylokok, moraxel, hemofilná tyč, rovnako ako mykoplazma a chlamydia)
• Alergický, obštrukčný, astmatický - vzniká z dráždivých chemických alebo fyzikálnych faktorov, ako sú domáce chemikálie, domáci prach (prečítajte si o príznakoch alergie na prach), zvieracie chlpy, peľu rastlín a ďalšie.

Bronchitída u dieťaťa do jedného roka - príznaky a liečba

Deti, ktoré sú dojčené a ktoré nemajú kontakt s chorými deťmi a dospelými, by nemali mať respiračné ochorenie. Ak sa však dieťa narodilo predčasne, má vrodené malformácie dýchacích orgánov a iných ochorení, ako aj v rodine existujú predškolské deti navštevujúce škôlky a často choré - výskyt bronchitídy u dieťaťa do jedného roka je možný nasledujúcim dôvody:

• užšie ako dospelý, priedušky, suchá a zraniteľná sliznica dýchacích ciest
• existujúcich kongenitálnych malformácií
• po vírusovej alebo bakteriálnej infekcii
• prítomnosť individuálnej citlivosti na chemické a fyzické podnety - alergia na čokoľvek.

Najzákladnejšie príznaky rozvoja bronchitídy sú závažný suchý kašeľ, paroxysmálny, sprevádzaný ťažkosťami dýchania, dýchavičnosť. Postupne sa kašeľ stáva vlhkým, ale hlienom, spútom počas bronchitídy u dieťaťa až do jedného roka významného zabraňuje dýchaniu, normálna funkcia pľúc je narušená, pretože dýchacie cesty v detstve úzka. Bronchitída u detí do jedného roka a dokonca až do 3-4 rokov je najčastejšie nasledujúca:

• Akútna bronchitída jednoduchá
• Obštrukčná bronchitída
• bronchiolitis

Pri akútnej a obštrukčnej bronchitíde budeme podrobnejšie opísať nižšie. A teraz považujte to za najbežnejšie u detí mladších ako jeden rokbronchiolitis.

Bronchitída u detí mladších ako jeden rok - bronchiolitída

Táto bronchitída postihuje malé bronchy a bronchioly, vyvíja sa častejšie na pozadí akútnych respiračných vírusových infekcií, vírusov chrípky s následnou reprodukciou pneumokokov (a tak ďalej. streptokoky). V prípade vdychovania ľadového vzduchu alebo ostrých koncentrácií rôznych plynov sa môže bronchiolitída vyvinúť ako nezávislé ochorenie. Nebezpečenstvo takejto bronchitídy je výrazný bronchoobstruktívny syndróm s vývojom niekedy dokonca akútneho respiračného zlyhania:

• Charakterizované suchými záchvatmi kašľa, výrazná dyspnoe zmiešaná alebo exspiračná forma so syndrómami opuchu krídel nos s účinkom pomocných svalov, strhávanie medzikostálnych priestorov hrudníka, bledosť kože, cyanóza.
• Dieťa má sucho v ústach, bez plaču žiadne slzy.
• Dieťa jesť menej a pije zvyčajne a jeho močenie je zriedkavejšie.
• Zvýšená telesná teplota, ale na rozdiel od pneumónie, je menej výrazná (pozri. či je potrebné znížiť teplotu).
• Dýchavičnosť až 60-80 nádychov za minútu, zatiaľ čo dýchanie je zahmlené, povrchné.
• Na obidvoch stranách sa ozývajú difúzne mokré zvonenia jemne prebublávané a lemujúcimi jazdecmi.
• Symptómy intoxikácie pri bronchiolitíde u detí nie sú vyjadrené.
• Röntgen je určený ostrou priehľadnosťou pľúcneho tkaniva, rozmanitosť vzorky, horizontálne postavenie rebier, neprítomnosť infiltračných zmien v pľúcach.
• Ak sa najskôr vyskytla jednoduchá bronchitída, potom sa spojenie bronchiolitídy po chvíli prejaví ostrým zhoršenie celkového stavu dieťaťa, kašeľ sa stáva bolestivším a intenzívnejším, s nedostatočným vykašliavanie.
• Deti sú zvyčajne veľmi nepokojné, náladové, vzrušené.
• Krvný test sa môže mierne zmeniť, mierna leukocytóza a zvýšenie ESR je možné.
• Zvyčajne sa bronchiolitída u detí do jedného roka predlžuje do 1 mesiaca.
• Príčiny akútnej bronchiolitídy u detí sú podobné príčinám vzniku obštrukčnej bronchitídy u detí starších ako 2 až 4 roky. Lokálny imunitný systém dýchacieho traktu u detí mladších ako 2 roky je slabý, ochrana pred vírusmi nestačí, takže ľahko prenikajú hlboko do bronchiola a malých priedušiek.

Liečba bronchiolitídy u detí

Doma nemôžete vyliečiť bronchiolitídu. Keď sa objaví bronchiolitída, dieťa je zvyčajne hospitalizované, takže dieťa je pod dohľadom lekárov. V nemocničnom pediatri, pulmonológovia zavedú presnú diagnózu a predpíšu vhodnú liečbu. Čo by moja mama mala robiť predtým, než príde sanitka?

Môžete len zmierniť príznaky prechladnutia - vytvoriť optimálne pohodlný vzduch v miestnosti, zapnúť zvlhčovač, čistič vzduchu.

Ak v dieťati nie je vysoká teplota, môžete uvoľniť dýchanie s otepľujúcimi krémami a masťami, rozložiť ich nohy, teľatá. Iba s touto potrebou dávať pozor, v prípade, že dieťa tam predtým nebol žiadnych alergickými prejavmi, potom je to veľmi dobré, keď dieťa je alergický, treba otepľovanie masť odstránené.

Ak chcete vykašliavať mäkšie, môžete urobiť inhaláciu pary - nad vriacou nádobou so slabým fyziologickým roztokom, držte dieťa v náručí. Alebo ho posaďte na stôl a zakryte si ručník cez šálku horúceho lekárskeho riešenia.

Pokúste sa prinútiť dieťa piť viac, aby sa zabránilo dehydratácii, ak dieťa odmietne prsia alebo zmes, dajte dieťaťu čistú vodu.

V nemocnici na zmiernenie príznakov respiračného zlyhania sa dieťaťu podávajú inhalácie s bronchodilatátormi a dýchanie kyslíka. Aj na základe rozhodnutia lekára sa vyberie antibiotikum - Sumamed, Macroben, Augmentin, Amoxiclav. Je možné použiť rôzne liečivá s interferónom. Nevyhnutne predpísať antihistaminiká na odstránenie edému v mieste zápalu a možnú alergickú reakciu na liečbu. Ak sa objavia príznaky dehydratácie, vykoná sa potrebná rehydratácia.

Akútna bronchitída u detí - príznaky

Bronchitída u detí je najčastejšou formou ochorenia dýchacích ciest. Akútna bronchitída je akútny zápal bronchiálnej sliznice bez príznakov zápalu pľúcneho tkaniva. Jednoduchá bronchitída u detí pri 20% bakteriálnych ochorení, 80% - buď v programe vírusov (Vírus Coxsackie, adenovírus, chrípka, parainfluenza) alebo ako bakteriálna komplikácia po týchto vírusových infekcie.

Klinické príznaky bronchitídy u detí sú nasledovné:

Po prvé, dieťa má všeobecnú slabosť, nevoľnosť, bolesť hlavy, nedostatok chuti do jedla, potom je suchý kašeľ alebo kašeľ s hlien, ktorého intenzita sa rýchlo zvyšuje, zatiaľ čo počúvanie určuje suchú difúziu alebo rôzne vlhké pískanie. Niekedy môže byť dieťa, ktorého liečba je mierne odlišná, sa vyskytne bičujúci kašeľ.

V prvých dvoch dňoch teplota stúpa na 38 ° C, ale s miernou formou môže byť teplota 37-3.

Po 6-7 dňoch, suchý kašeľ premení mokré, vykašliavanie a zmierňuje dieťa je dobré znamenie, že telo vyrovnáva s infekciou a vírusov.

V priemere trvanie akútnej bronchitídy u detí je 7 až 21 dní, ale povaha ochorenia, závažnosť zápalu proces závisí od veku dieťaťa, od sily jeho imunitného systému, od prítomnosti súbežných chronických a systémových choroby. V prípade neadekvátnej alebo predčasnej liečby môže akútna bronchitída viesť k prídavkom - bronchiolitíde, pneumónii.

Niekedy chrípky na nejakú dobu, zlepšuje stav dieťaťa, a potom prudký pokles, zvýšenie teploty, zvýšenie kašľa - je to z dôvodu oslabenia imunitného systému bojovať proti vírusu a bakteriálne infekcie, v tomto prípade ukazuje antibiotikum.

Keď mykoplazmových alebo adenovírus akútny zápal priedušiek u detí, príznaky intoxikácie ako sú - horúčka, bolesť hlavy, zimnica, strata chuti do jedla, môže byť asi týždeň. Zvyčajne akútna bronchitída je bilaterálna, avšak pri mykoplazmatickej bronchitíde je najčastejšie jednostranná, niekedy kombinovaná s konjunktivitídou.

Akútna bronchitída u detí - liečba

Najčastejšie trvanie akútnej bronchitídy u detí, ktorých liečba je správna a vykonaná včas, by nemala byť väčšia ako 14 dní, ale u dojčiat môže kašeľ pretrvávať až po dobu jedného mesiaca, a u starších detí s mykoplaziem atipichnom- zápal priedušiek. Ak sa náhle bronchitída u dieťaťa oneskorí, je potrebné vylúčiť niekoľko ochorení:

• aspirácia potravy
• pneumónia
• cystická fibróza
• cudzie telo v prieduškách
• infekcia tuberkulózy

Pediatr predpíše kompletný balík liečby. Okrem vykonávania všetkých odporúčaní lekára by ste mali dieťaťu poskytnúť špeciálnu výživu a kvalitnú starostlivosť. Je žiaduce vytvoriť v miestnosti optimálnu vlhkosť a čistotu, preto je vhodné použiť zvlhčovač a čistič vzduchu, často vetranie miestnosti a denné mokré čistenie v miestnosti, v ktorej je dieťa. A tiež:

• Veľký nápoj

Zabezpečte dostatočný príjem tekutín v teplej forme. Ak chcete zmäknúť kašeľ, teplé mlieko s maslom alebo Borjomi minerálna voda pomáha, môže byť nahradený medom.

• Vysoká teplota

Pri horení by mala teplota nad 38 ° C užívať antipyretiká - paracetamol v sirupe.

• antibiotiká

Antibiotiká na bronchitídu u detí, ak to odporúča lekár, by sa mali podávať prísne do hodiny. Ak je potrebné užívať antibakteriálne lieky 3 krát denne, neznamená to, že musíte piť zo raňajok, obedov a večere a toto Znamená to, že ich príjem by mal byť 24/3 = 8, každých 8 hodín, ak je raz za deň, potom ho nechať len v jednom a tom istom čase, napríklad v 9 hodín ráno. 11 Pravidlá - ako správne užívať antibiotiká.

• Liečivo proti kašľu

So suchým kašľom môže byť dieťaťu podávané antitusické lieky, ktoré predpisuje lekár, a keď sa dostane do mokra, prejde na expektoranty. So suchým kašľom môžu byť prostriedky kombinované (Sinekod). V prípade, že kašeľ je vlhká, to ukazuje expektorans - Mukaltin Bromhexin, Gedeliks sirup alteynogo, Thermopsis infúziu bylín alebo suchého extraktu, Bronhikum, Evkabal, spal ošetrovateľských poplatkov.

• inhalácia

Vdýchnutie pri bronchitíde u detí, ktorých symptómy sú veľmi výrazné, dobre napomáhajú pri inhalácii pomocou konvenčných sóda na pečenie, nazývaná cez horúce nádoby, inhaláciou hydrogenuhličitanu sodného pomocou rozprašovača, inhalátor.

• Pre bábätká

Pre malé deti a dojčatá, ktoré nevedia, ako sa očistiť, lekári odporúčajú, aby sa dieťa častejšie otáčalo z jednej strany na druhú. V tomto prípade sa hlien posúva smerom dolu a dráždi priedušnicu stenu, čo vedie k reflexnému kašľu.

• odkloniť fondy

Pre staršie deti bánk, horčica, horúcu kúpeľ nôh, ale stále pomáhajú, a ak má dieťa silný imunitný systém, budú tieto postupy pomôže vyhnúť sa používaniu antibiotík. Môžete stúpať vaše dieťa nohy po 1 roku, a tiež trieť s otepľovacími prostriedkami - terpentínové masti, Barsukor, Pulmax baby, atď., Ale iba v prípade, keď nie je vysoká teplota, po trení by ste mali ohriať nohy a obal dieťa. Avšak v prípade alergickej bronchitídy u dieťaťa nemožno použiť horčica ani otepľujúce masti, pretože zloženie masti a horčice môže zhoršiť stav dieťaťa.

• obklady

Pri bronchitíde u detí liečbu pomáhajú kompresie z teplého oleja. Teplý slnečnicový olej na 40 ° C a navlhčite ho niekoľkokrát zloženou gázou. Tento obklad by mala byť použitá len na pravej strane a na zadnej strane dieťaťa, dal igelitovú tašku a vrstvu vaty, obväzového dieťa okolo niekoľkokrát. Šaty teplé oblečenie, robiť tento postup na noc, ak nie je žiadna teplota v dieťaťu.

• Ľudové opravné prostriedky

Staré národné cesta - reďkev šťava s medom, kapusta šťava, kvaka šťava - niektoré z týchto štiav je potrebné venovať 1 lyžička 4 krát denne. Môžete dať a brusnicový džús, miešanie s medom v pomere 3/1, lyžica 3 krát denne.

• masáž

Prvý týždeň pomáha masážou hrudníka, staršie deti by boli dobré pri vykonávaní dychových cvičení.

Fyzioterapia s bronchitídou

U detí sú tieto postupy predpísané a vykonávané len na základe rozhodnutia lekára, to sú fyzioterapeutické metódy prispievajú k rýchlejšiemu zotaveniu, pretože majú protizápalový účinok, ale nemôžu sa vykonávať častejšie 2 raz za rok:

• Ultrafialové ožarovanie hrudníka
• Blato, parafínové aplikácie na hrudi a medzi lopatkami
• Induktometria na rovnakých miestach
• Elektroforéza s vápnikom
• SOLLUX na prsiach
• Aeronizácia dýchacích ciest pomocou roztokov harmančeka, antibiotik.

Prevencia akútnej bronchitídy u detí:

Nedovoľte predĺženému výtoku nosa u dieťaťa, včasnú liečbu akéhokoľvek ochorenia a infekcie choroby budú najlepšou prevenciou proti penetrácii infekcie do dolných dýchacích ciest. spôsobom.

Chôdza na čerstvom vzduchu v parku, hranie na chate, fyzické cvičenie v prírode, temperovanie, denný príjem prírodných vitamínov v ovocí a zelenine a nie v tabletách - cesta k zdraviu vášho dieťa.

Obštrukčná bronchitída u detí - príznaky

U malých detí môže byť obvykle až 3-4 rokov akútnej bronchitídy sprevádzané obštrukčným syndrómom - to je akútna obštrukčná bronchitída. U detí príznaky takejto bronchitídy začínajú častejšie po vírusových infekciách alebo alergických prejavoch na stimulu.

Hlavné príznaky obštrukčnej bronchitídy:

• Drsný, počuteľný dlhý nádych s pískaním
• Kašeľ s útokmi, pred zvracaním, oslabujúci
• Pri vdýchnutí sa medzikostálne priestory nasávajú a hrudník je opuchnutý dýchaním

Pri obštrukčnej alergickej bronchitíde deti nemajú teplotu, začínajú z dôvodu alergickej reakcie na najsilnejšie dráždenie dieťaťa a rodičia môžu často pamätajte, že nedávno kúpili niečo pre dieťa - spodný vankúš alebo deka vyrobená z ťavej alebo ovčej vlny, doma vdychovala farbou z opravy alebo šla na návštevu, kde je kat.

Pri obštrukčnej bronchitíde u detí môžu symptómy začať 3. až 4. deň chrípky alebo ARVI a môžu byť spôsobené aj inými baktérie, ktorá sa prejavuje výskytom dýchavice pri exspirácii - zvýšenie respiračnej frekvencie na 60 za minútu, pozorujú sa aj ťažkosti pri vdychovaní.

Dieťa začne dýchať, hlučné dýchanie, najmä dlhotrvajúci výdych dýchavičnosti, ktorý počujú osoby v blízkosti dieťaťa. Hrudník je opuchnutý, to znamená, že rebrá sú horizontálne usporiadané. Kašeľ je suchý, nárazový, záchvaty, náhle vystupuje, neprináša úľavu a zosilňuje v noci.

Ak sa táto choroba nevyvinie po ARI, potom sa teplota v prvých dňoch nezvýši.
Bolesti hlavy, slabosť a nevoľnosť sú veľmi zriedkavé.

Pri počúvaní sú v pľúcach suché dýchavice.

Röntgenové žiarenie odhalilo zvýšenú transparentnosť, zvýšený pľúcny vzor, ​​pri absencii infiltračných zmien v pľúcach.

Analýza krvi ako vírusovej infekcie - lymfocytóza, leukopénia. urýchlenie ESR, ak je alergická bronchitída u dieťaťa, potom eozinofília.

Takmer vždy sa obštrukčná bronchitída spája s vírusom alebo mykoplazmovou infekciou, relapsy obštrukčnej bronchitídy u detí sa najčastejšie spontánne zastavujú o 4 roky.
Ak sú postihnuté bronchioly a malé prieduchy, potom ide o akútnu bronchiolitídu.

Obštrukčná bronchitída u detí sa líši od astmatických záchvatov, pretože obštrukcia sa vyvíja pomaly a pri astme sa dieťa náhle začne udúľať. Aj keď prvé záchvaty bronchiálnej astmy u detí sa začínajú aj počas ARVI. Ak sa obštrukcia objavuje niekoľkokrát ročne, je to signál, že dieťa je v budúcnosti vystavené riziku vzniku bronchiálnej astmy.

Obštrukčná bronchitída u dieťaťa môže byť spôsobená pasívnym fajčením, môže sa rozlíšiť silným kašľom s píšťalkou ráno, zatiaľ čo stav dieťaťa je docela uspokojivý. Obmedzenie s alergiami sa vyskytuje pri kontakte s alergénom a v poslednom čase sa stáva veľmi častým prejav u detí náchylných na alergie, takáto bronchitída je opakovaná a ohrozená vývojom bronchiálna astma.

Alergická a obštrukčná bronchitída u detí - liečba

hospitalizácia

Pri obštrukčnej bronchitíde u detí do jedného roka alebo 2 rokov sa má liečba vykonávať v nemocnici pod dohľadom pediatra, v iných prípadoch podľa uváženia lekára a rodičov. Liečba sa najlepšie vykoná v nemocnici, ak:

• Okrem obštrukcie u dieťaťa sú príznakmi intoxikácie znížená chuť do jedla, horúčka, nevoľnosť, celková slabosť.
• Známky respiračného zlyhania. Je to dýchavičnosť, keď sa frekvencia dýchania zvyšuje o 10% vekovej normy, počíta sa lepšie v noci, a nie v priebehu hier alebo plaču. U detí mladších ako 6 mesiacov nesmie rýchlosť dýchania prekročiť 60 za minútu, 6-12 mesiacov - 50 dychov, 1-5 rokov, 40 dychov. Akrocyanóza je znakom respiračného zlyhania, ktorý sa prejavuje cyanotickým nasolabálnym trojuholníkom, nechtami, tzn. Že organizmus má nedostatok kyslíka.
• Nie je nezvyčajné, že obštrukčná bronchitída u detí maskuje zápal pľúc, takže ak doktor podozrieva pneumónia z hospitalizácie, nemožno ju poprieť.

bronchodilatanciá

Bronchiolitika predlžujú priedušky, takže sú navrhnuté tak, aby zmiernili prekážky. K dnešnému dňu sú vo farmaceutickom priemysle prezentované v rôznych formách:

• Vo forme sirupov (Salmeterol, Clenbuterol, Ascoril), ktoré sú vhodné pre malé deti, ich nevýhodou je vývoj tremúr a palpitácií.
• Vo forme roztokov na inhaláciu (pozri. Berodual pre inhaláciu) - to je najvhodnejší spôsob pre malé deti, chov liekov roztok s fyzikálnym roztokom, inhalácia 2-3 krát denne, po zlepšení, je možné použiť len v noci. Množstvo a dávkovanie, ako aj priebeh liečby určuje iba pediatr.
• Inhalátory - aerosóly sa môžu používať iba pre staršie deti (Berodual, Salbutamol).
• Také tabletované formy bronchodilatancií, ako teofylín (Teopec, Euphyllin), nie sú indikované na liečbu detí s obštrukčná bronchitída, majú výraznejšie vedľajšie účinky, sú toxickejšie ako lokálne inhalačné formy.

spazmolytiká

Môže sa použiť na zníženie bronchiálnych kŕčov. Toto je papaverín alebo Drotaverin, No-shpa. Ich príjem sa môže uskutočniť pomocou inhalátora, perorálne vo forme tabliet alebo intravenózne v nemocnici.

Prostriedky na kašeľ

Ak sa lepšie uvoľní spúta, používajú sa rôzne mukregulačné lieky, pomáhajú zrieďovať spúta a urýchľovať jeho vylučovanie:

• Ide o prípravky s účinnou látkou ambroksol (Lazolvan, Ambrobene). Tieto lieky sa nemôžu užívať dlhšie ako 10 dní, je ich najvhodnejšie používať vo forme inhalácií, rovnako ako prípravky karbocisteínu (Fluiditek, Bronhobos, Mukosol).
• Keď sa kašeľ začal mokrý, záchvaty sa stali menej intenzívne, skvapalnený hlien, ale odbočuje zle, ambroxol by sa mal zmeniť na expektorantov na kašeľ detí, ktoré by nemali byť podávané dlhšie ako 5-10 dní, zahŕňajú Gedelix, Bronchicum, Prospan, Bronhosan, Herbion (porov. Herbion zo suchého a vlhkého kašľa), Tussin, Bronchipret, dojčenie,.
• Lieky obsahujúce kodeín pre deti by sa nemali užívať, ak má dieťa obsedantný kašeľ podobný záchvatu, vymenovanie lekára môže byť použitý Sinekod, Stopusin Fito, Libexin (s opatrnosťou v detstve), Bronhicum, Bronholitin.
• Erespal - podporuje odstránenie obštrukcie a zníženie produkcie spúta a taktiež má protizápalová aktivita sa aplikuje od prvých dní ochorenia, znižuje riziko komplikácií, kontraindikované u detí mladších ako 2 roky.

Vyčerpávajúca masáž

Na uľahčenie odchodu spúta rodičia môžu samy robiť svoje detské masáže v oblasti goliera, hrudníka, chrbta. Obzvlášť silná masáž by mala byť vykonaná pre svaly chrbta pozdĺž chrbtice. Užitočné pri obštruktívnej bronchitíde u posturálnej masáže detí - to znamená, výkviku detskej chrbtice ráno, by malo zavesiť dieťa z postele hore nohami (vypchávanie vankúša pod bruško) a poklepaním na palmy zložené v člne 10-15 minút. Pre staršie deti s masážou požiadajte dieťa, aby sa zhlboka nadýchol a po výdychu klepnite. Užitočné a ďalšie cvičenia, ako je nafukovanie balónikov, fúkanie sviečok.

antihistaminiká

Antihistamíny sú predpísané deťom za prítomnosti alergických reakcií. Takéto lieky z alergie, ako je Aerius sirup sa môžu podávať, aby deti od 1 roka do šiestich mesiacov môžu používať Claritine a Zyrtec, s 2 roky sirupov a kvapiek Tsetrin, Zodak, Parlazin (viď. zoznam liekov na alergie). Takéto antihistaminiká 1. generácie ako Suprastin a Tavegil sa používajú menej často len na sušenie s bohatým tekutým spútom.

Alergia alebo vírus

Ak je obštrukcia spôsobená alergiou alebo vírusom - antibiotiká sa nedajú použiť a dokonca ani nebezpečné (pozri. antibiotiká na prechladnutie a org.). Vymenovanie antibiotík je možné len s dokázaným infekčným pôvodom bronchitídy u detí.

Keď sú indikované antibiotiká

Liečba bronchiálnej obštrukcie antibiotikami nie je indikovaná, iba ak má dieťa horúčku v priebehu 4 dní, alebo tam bol druhý teplotný skok na 39 ° C po 4-5 dňoch po nástupe choroby, sprevádzaný ťažkou intoxikáciou, ťažkým kašľom, ak s primeranou liečbou sa dieťa náhle stáva apatifickou, pomalé, odmieta jesť, má slabosť, nevoľnosť, bolesti hlavy a dokonca zvracanie. V takýchto prípadoch je použitie antibiotik oprávnené. Predpísané je len pediatr na základe klinického obrazu, prítomnosť purulentného sputa (indikujúceho bakteriálnu bronchitídu), zápalové zmeny v analýze krvi, ako aj ďalšie príznaky bakteriálnej bronchitídy alebo pneumónie (sipot, röntgen znaky).

Antivírusové lieky

Väčšina lekárov odporúča, aby v prípade ARVI a chrípky užívali antivirotiká, pre deti sviečok Genferon, Viferon a tiež vo forme kvapiek Gripferon, Interferon, užívajú Orvire sirupy (remantadín) a po trojročných tabletovaných formách ako Kagocel a Arbidol, Cytovir 3. Ale je potrebné pripomenúť, že ak je v rodinnej anamnéze (blízki príbuzní) existuje autoimunitné ochorenie (Sjögrenov syndróm, reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus, Gravesova choroba, vitiligo, roztrúsená skleróza, zhubnej anémie, inzulín dependentný diabetes mellitus, ťažká myasténia, uveitída, Addisonova choroba, primárna biliárna cirhóza, autoimunitná hepatitída, sklerodermia) sa imunostimulanty (Kagocel, Citovir, Amiksin) nemôže, môže spôsobiť debutovať autoimunitného ochorenia u detí, to nie je možné, teraz a neskôr (pozri. viac antivírusových liekov pre orvi).

Hormonálna liečba

Hormonálne lieky, ako je Pulcicort, sú indikované iba pri ťažkých alebo stredne ťažkých únikoch obštrukčná bronchitída (zvyčajne s pomocou rozprašovača), rýchlo zastaví obštrukciu a zápal, ich vymenujte iba lekára.

Čo robiť

Pri obštrukčnej bronchitíde u detí - liečba trením a rozširovaním tela dieťaťa rôznymi vykurovacími olejmi (masť Dr. Mohm, masti s liečivými prípravkami rastliny, éterické oleje), použitie horčacích náplastí je neprijateľné, pretože spôsobujú ešte väčšiu alergickú reakciu a bronchospazmus, najmä u batoľatých do 3 rokov rokov. Aj kategoricky nie je možné uskutočňovať inhalácie s bronchitídou s rôznymi liečivými bylinami a éterickými olejmi. Použitie takých ľudových prostriedkov je možné použiť iba na zahrievanie - tepelné obklady so zemiakmi, soľou, pohánkou.

fyzioterapia

Fyzioterapeutické postupy v akútnom období sú kontraindikované, keď je obštrukcia už zastavená, je možné vykonať UHF, elektroforézu alebo laser.

Hypoalergénna strava a bohatý nápoj

Akékoľvek prírodné nápoje - minerálna voda s mliekom, čajom, vývarom žalúdka, je potrebné piť dieťaťu čo najčastejšie. Diéta by mala byť hypoalergénna, ale zároveň maximálne vitaminizovaná, s vysokým obsahom bielkovín a tuku. Vylúčte zo stravy dieťa všetko, čo môže spôsobiť alergickú reakciu:

• citrusov, červeného a oranžového ovocia
• zakúpené korenia, cukrovinky, mliečny syr, jogurt, nealkoholické nápoje, klobásy - čokoľvek, čo obsahuje farbivá, vonné látky, konzervačné látky a ochucovadlá
• medu a iných včelárskych výrobkov
• ryby, pestované na rybích farmách, brojlerových kurčatách, pretože sú plnené hormónmi a antibiotikami, čo spôsobuje alergie.

Pri starostlivosti o dieťa by ste mali denne prevzdušňovať a navlhčovať miestnosť, kde je dieťa. Je to horúce v byte by nemal byť, je lepšie mať chladný, čerstvý, čistý vzduch. Po zotavení dieťaťa by sa mala dať na výpomoc s alergikom.

zdravotvet.ru

Bronchitída u dieťaťa

Zápal bronchiálnej sliznice alebo bronchitída, jedna z najčastejších ochorení horných dýchacích ciest. Najčastejšou bronchitídou u detí od 3 do 8 rokov je miera výskytu v tomto veku spojená so znakmi štruktúry horných dýchacích ciest a nie s plnou imunitou.

U detí sa bronchitída obvykle vyskytuje v akútnej forme a vyskytuje sa na pozadí vírusovej infekcie horných dýchacích ciest, z ktorej infekcia spadá do priedušiek, spôsobuje zápal sliznice, dráždi receptory sliznice a vyvoláva silný suchý kašeľ a bolesť hrudníka.

Liečba akútnej bronchitídy u detí trvá približne 2 týždne a nevyžaduje hospitalizáciu, ale ak choroba nemôže byť liečená, môže ísť do chronickej formy a spôsobiť zápal pľúc alebo bronchiálna astma.

Príčiny ochorenia u detí

1. Bronchitída u detí vo viac ako polovici prípadov všetkých ochorení sa vyvíja na pozadí vírusových infekcií - pôvodcom ochorenia bude spadať do horných dýchacích ciest a odtiaľ sa rozšíri spodné, čo spôsobí zápal sliznice dolných dýchacích ciest spôsobmi.
2. Bronchitída spôsobená bakteriálnou infekciou je oveľa menej bežná - baktérie vstupujú do vnútra bronchiálneho stromu iba spolu s objektom, malé deti, ktoré majú radi Ak chcete pretiahnuť do úst, akékoľvek predmety alebo náhodne inhalované malé detaily hračiek alebo prachových častíc spolu s nimi prinášajú do organizmu a baktérie, ktoré môžu vyvolať vývoj zápal priedušiek.
3. V mnohých prípadoch je vírusová bronchitída komplikovaná pripojením bakteriálnej infekcie.
4. Chronická alebo akútna bronchitída môže byť vyvolaná podráždením bronchiálnej sliznice po inhalácii pár chemických látok alebo keď sú mechanicky podráždené časticami prachu, piesku alebo iných látok spadajúcich do priedušiek pri dýchanie.
5. Alergické reakcie - časté alergické reakcie spôsobujú trvalý zápal slizníc a môžu viesť k akútnej alebo chronickej bronchitíde a dokonca k bronchiálnej astme u detí.
6. Vrodené malformácie horných dýchacích ciest.
7. Nie úplne vyliečené nádchy alebo vírusové infekcie môžu byť komplikované rozvojom bronchitídy a často opakovaná akútna bronchitída sa stáva príčinou chronických ochorení.
8. Glaive zamorenia - s masívnym zamorením tela dieťaťa parazity, migrujúce červy môžu dostať do pľúca a zostať tam, ich prítomnosť spôsobí neustále podráždenie a zápalovú reakciu priedušky.

Akútna jednoduchá bronchitída

Akútna bronchitída u detí sa vyvíja niekoľko dní po vírusovej infekcii alebo hypotermii, príznaky sú podobné na zvyčajné ORVI - detský kašeľ, sťažuje sa na bolesť v cieli, zalozhennost nosa, bolesť hlavy a bolesť v prsníku pri tuse a dychu.

Jednoduchá akútna bronchitída zvyčajne prebieha pomerne ľahko, telesná teplota nezvyšuje nad 37-38 stupňov, celkový stav pacienta zostáva uspokojivý a hlavné nepohodlie je spôsobené trvalým vyschnutím kašeľ. Pri včasnej liečbe a normálnom priebehu ochorenia sa po niekoľkých dňoch kašeľ stáva vlhkým, deti normalizujú svoj celkový stav, ale úplne kašľu po 10-14 dňoch.

Chronická bronchitída

Chronická bronchitída u malých detí je zriedkavé, táto diagnóza nie je spochybnená v prítomnosti 2-3 exacerbácií ročne, po dobu 2 rokov. Medzipodniková forma medzi akútnou a chronickou bronchitídou považuje domáci pediatri za opakujúcu sa bronchitídu. Na rozdiel od chronických, s touto formou ochorenia neexistujú žiadne nezvratné zmeny v priedušiek a respiračnom systéme vo všeobecnosti a je možné úplne vyliečiť pacienta.

Pri tejto forme ochorenia v dôsledku nedostatku vhodnej liečby, oslabenia imunity, nepriaznivých vplyvov na životné prostredie, častých vírusových infekcií a iné predisponujúce faktory, priebeh akútnej bronchitídy sa oneskorí, dieťa sa nedokáže úplne zotaviť a zbaviť sa kašľa a iných symptómov zápal priedušiek.

Chronická bronchitída u detí do 3 rokov sa často vyskytuje na pozadí primárnej patológie pľúc alebo respiračného systému - s malformáciami pľúc a priedušiek, s ciliárnym chronická aspirácia diétnymi hmotami, cystická fibróza, stavy imunitnej nedostatočnosti, pľúcna skleróza, u predčasne narodených detí, ktoré sú spojené s IVL a inými podobnými prípady.

Aby pochopili, že dieťa vyvinulo chronickú bronchitídu ľahko, symptómy ochorenia sa nelíšia od akútnej bronchitídy, ale Kašeľ pokračuje niekoľko týždňov, hlien sa stáva hnisavý - biely alebo zelený, s nepríjemným zápach. Pri auskultácii hrudníka sa počuje konštantný hluk a dýchavičnosť. U malých detí sú príznaky choroby sprevádzané dýchavičnosťou a postupnou deformáciou hrudníka - môže získať tvar suda.

Moderné metódy liečby bronchitídy

Liečba akútnej bronchitídy u detí sa vykonáva ambulantne a len pod dohľadom pediatra. Jednoduchá nekomplikovaná bronchitída je liečená doma bez potreby použitia antibiotík alebo intramuskulárnej injekcie, ale iba lekár môže posúdiť stav pacienta a predpísať primeranú liečbu. Osobitná pozornosť potrebuje liečbu akútnej bronchitídy u detí mladších ako jeden rok - veľmi rýchlo sa vyvinie dýchavičnosť a dýchacie ťažkosti, takže lekári odporúčajú hospitalizáciu.

Liečba detí starších ako 3 roky nie je zvlášť náročná, jednoduchá akútna bronchitída úplne trvá 2-3 týždne, s dobrou starostlivosťou a dodržiavaním lekárskych odporúčaní.

1. Režim - režim bed and half bed v prvých dňoch choroby - až do normalizácie telesnej teploty a celkového stavu dieťaťa,
2. Diéta - s bronchitídou odporúča stráviteľné jedlo, viac mliečnych výrobkov, čerstvého ovocia a zeleniny. Ak dieťa nemá chuť do jedla, nesnažte sa jesť, mal by jesť toľko, koľko chce, a nezávisle si vyberá jedlo.
3. Veľký nápoj - na zníženie telesnej teploty, odstránenie toxínov z tela a doplnenie rovnováhy vody v tele dieťa potrebuje veľkorysý teplý nápoj - mlieko, čaj, kompót, mlieko, vývar zo žriebä alebo kroviny, teplú minerálnu vodu bez plyn.
4. Vyplachujte hrdlo - s vírusovými infekciami, klokanie pomáha znižovať tonzilitídu a odstrániť patogény z tela - klokta môže byť sodno-soľný roztok, infúzie harmančeka, šalvie alebo zbierka bylinky.
5. Odpudivé látky - na uľahčenie kašľa pri bronchitíde sa aplikujú mukolytiká - sladkého drievka, infúzia termopsis, devítilonový, brómhexínový, doktorát, ambroben a iné, zriedia spúta a uľahčujú jeho odstránenie priedušky.
6. Vdýchnutie je jedným z najefektívnejších liekov na suchý nepríjemný kašeľ, zmäkčuje a zvlhčuje dýchacie cesty, znižuje podráždenie, utíši kašeľ a pôsobiť ako expektorant - pre vdýchnutie môžete použiť špeciálne prístroje - rozprašovače alebo len dýchať horúcu paru cez infúziu bylín alebo varené zemiaky.
7. Otepľovanie masti a kompresie - pre bolesti v hrudi, dlhotrvajúci bolestivý kašeľ, pomáha trieť hrudník s otepľujúcimi masťami alebo tukom. Na liečbu detí starších ako 3 roky môžete na hrudi použiť horčíkové omietky alebo obklady. Ak použijete trenie, horčicové omietky alebo roztieranie detskej masti, oblasť srdca by mala zostať otvorená.
8. Vibračná masáž - pri liečbe bronchitídy má vibrujúca masáž výrazný liečebný účinok. Pomáha vymazať priedušky a alveoly z hlienu, pomáha obnoviť normálne dýchanie a urýchliť zotavenie. Takúto masáž môže robiť detský masážny terapeut alebo rodičia dieťaťa, preto musíte jemne a ľahko poklepať na zadnú časť dieťaťa a vytvoriť vibrácie prstami alebo okrajom dlaň. Masáž nesmie spôsobovať bolesť, masáž trvá 2-3 minúty až 15 minút.
9. V prípade potreby je dieťaťu predpísané antipyretiká - detský panadol, paracetamol, ibuprofén alebo sviečky s týmito liekmi.
10. Pri nosovej kongescii u malých detí sa odporúča nepoužívať vazokonstrikčné lieky - Je potrebné niekoľkokrát denne opláchnuť nosné priechody a vniesť tam Aquamaris, fyziologický roztok alebo materského mlieka. Nosový obsah je možné nasávať s použitím sacieho potrubia alebo hrušky. Deti staršie ako jeden rok s bežnou zimou sú predpísané Nazivin, Tanos, sanorin alebo iné podobné lieky. Všetky tieto lieky by sa nemali používať viac ako 3 dni po sebe.
11. Antitusiká sa predpisujú len v extrémnych prípadoch, pretože potláčajú činnosť centra kašľa v mozgu, zasahujú do čistenia priedušiek a oddiaľujú proces hojenia. Prípravky na báze kodeínu, glaucínu a libexínu sú predpísané v prípade ťažkých, bolestivých kúzlivých kúzel, ktoré zabraňujú bežnému jedlu alebo spánku a spôsobujú vážne vyčerpanie pacienta.
12. Antibiotiká - vymenovanie antibiotík do bežnej jednoduchej bronchitídy sa neodporúča - najčastejšie zdrojom infekcie sú vírusy a nie baktérie. Antibiotiká sú indikované v prípade komplikácie bronchitídy, výskytu purulentného sputa alebo celkového zníženia imunity. Liečivá na výber sú v tomto prípade ampicilín, amoxicilín alebo sumamed. Liečba antibiotikami sa má vykonávať len podľa pokynov a pod dohľadom lekára. Pri predpisovaní antibiotík by sme nemali zabúdať na možný vývoj dysbakteriózy a musia začať užívať také lieky ako linex, hilkforte, bifidum bakterín a ďalšie.

ingalin.ru

Všetko o liečbe bronchitídy u detí

Bronchitída u detí - nešpecifický zápal dýchacích ciest s bronchiálnym poškodením. Ochorenie sa prejavuje ako kašeľ, sipot, horúčka a bolesť za hrudnou kosťou.

Na potvrdenie diagnózy lekár vykoná auskultáciu a môže predpísať vyšetrenie dubom, bronchografiou, spútom a bronchoskopiou.

Liečba bronchitídy u detí sa uskutočňuje pomocou liekov a fyzioterapie (inhalácia, respiračná gymnastika, masáž).

Zásady liečby akútnych ochorení

Liečba akútnej bronchitídy u detí by mala nevyhnutne vykonať lekár. Keďže táto choroba sa často stáva začiatkom závažných komplikácií, ktoré ohrozujú zdravie a život dieťaťa. Až po vymenovaní základnej terapie sa môžu uchýliť k tradičným receptom liekov. V detstve je liečba bronchitídy vždy zložitá. Skladá sa z bojových infekcií, evakuácie obsahu priedušiek, zvyšovania imunity, zníženia viskozity hlienu, zlepšenia celkového stavu. Hlavné body liečby akútnej bronchitídy:

1. Ak sa vyskytnú akútne príznaky choroby, dieťa by malo dodržať polopovládny režim, po normalizácii teploty a celkovom stave je povolené viesť aktívnejší životný štýl.
2. Samozrejme, je potrebné vysávať detskú izbu, kým by tam nemal byť. Teplota miestnosti by mala byť 19-21 ° C.
3. Je potrebné zvýšiť celkový objem teplej nápoja ako vhodný ako voda a čaj, moč, šťava, odvar s harmančekom, psík, kompót.
4. V strave by malo prevládať mlieko a rastlinné potraviny. Z menu je žiaduce vylúčiť korenie, vysoko alergické jedlá a korenené jedlá.
5. Pri hypertermii nad 3 ° C je potrebné vymenovať antipyretiká (ibuprofén, paracetamol, nurofen), nachladnutie na veľkých cievach (podpaží, popliteálne a ulnarové záhyby), mierne trenie voda. Zatiaľ čo sa teplota nevráti do normálu, nie je možné vykonať vdychovanie pary, kúpele na nohy a iné tepelné postupy!
6. V prvých dňoch ochorenia sa odporúča antivírusová liečba, napríklad pomocou interferónu alebo lokferony. Keď sa infekcia chrípkou používa kagocel, remantadín, anaferón atď.
7. S bolestivým, neproduktívnym, suchým kašľom lekár predpisuje lieky, ktoré potláčajú centrum kašľa, martin, sinecode, libexin, tusuprex. Tieto lieky sa majú používať, ak sa v prieduškách nevytvára spúta. V niektorých prípadoch je vhodné používať lieky, ktoré potláčajú reflex kašľa, ale bojujú so suchým kašľom - markíza, fludutik a herbion.
8. Takmer vždy po poklese teploty sa používa diverzná terapia: horčica, horúce kúpele na nohy, utieranie masťou, zubár, "Doctor Mom kompresy (vodka, med). Postupy sú kontraindikované pri porušení integrity kože, tuberkulózy, ochorenia srdca. Banky na liečbu detí nemôžu byť použité!
9. Keď sa spúta začne hromadiť v prieduškách, kvôli jej skvapalneniu a ľahkému vysadeniu si vyberajú expektorantné lieky: ambroben, althea root, ATSTS, bromhexin, mukaltin, lazolvan.
10. Pohybová terapia, vibračné masáže, dychové cvičenia, posturálne drenáže a mnohé fyzioterapia (UFO na hrudi, parafínové a bahnité aplikácie, elektroforéza, induktotermia, speleoterapia) majú protizápalový účinok a zlepšujú evakuáciu spútum.
11. Pri liečení bronchitídy, alergickej etiológie a ako doplnok liečby znázornenej Fenistil antihistaminiká, Suprastinum, zirtek, Claritine.

Naliehavá potreba hospitalizovať dieťa vo vývoji hypoxia, dýchavičnosti (dýchavičnosť), respiračné zlyhanie, nedostatok pozitívny účinok liečby a prudkého zhoršenia.

Vdýchnutie s bronchitídou

Inhalácia pri liečbe bronchitídy má protizápalový, mukolytický, antiseptický a bronchodilatačný účinok. Znižujú viskozitu hlienu a uľahčuje jeho odstránenie, pretože účinné látky prenikajú hlboko do sliznice bronchiálneho stromu, pracujúci na nervové zakončenia a zníženie zápalu. Pomáha to odstrániť kŕče a opuchy, zvýšiť bronchiálnu klírens, zvýšiť okysličovanie.

Inhalácia môže byť para sa sódou, odvary z bylín (lipy, harmančeka, malina list, šalvia), voda a minerálne oleje (borovica, citrusov, tea tree a eukalyptu).

Pomocou ultrazvukových, kompresných a elektrónových rozprašovačov je možné uskutočňovať inhalácie pomocou liekov zriedených soľným roztokom. Prichádzajú čo najhlbšie do alveol. Takáto liečba bronchitídou je považovaná za najúčinnejšiu.

Prípravky používané na inhaláciu:

• antitusikum (tussamag);
• skvapalnený spút (lazolvan, ACTS, fluimuccil, ambrohexal atď.);
• protizápalové lieky (Rotokan);
• bronchodilatanciá (salbutamol, berodual, atrovent, berotek atď.);
• antiseptiká (miramistín, furatsilín).

Pri vdýchnutí musí dieťa dýchať ústami. Postup sa má vykonať po 1, h po jedle. Po hodine po vdýchnutí sa neodporúča jesť, piť a hovoriť. Trvanie manipulácie závisí od veku dieťaťa mladšieho ako 5 rokov je dostatočné na 3 minúty, u starších detí sa čas zvyšuje na 10 minút. Frekvencia inhalácie je 1-2 krát denne.

Inhalačné liečivé látky produkujú lokálny účinok a prakticky sa neabsorbujú do krvného riečiska, takže pravdepodobnosť vedľajších účinkov je prakticky eliminovaná.

Tradičné metódy liečby

Ľudová liečba choroby má významné miesto pri zbavení sa rôznych príznakov bronchitídy. Prírodné zložky jemne ovplyvňujú detské telo a nemajú negatívny vplyv na orgány a systémy, ako syntetické syntetické výrobky.

Priraďte celú skupinu liečivých bylín, ktoré majú vylučujúci účinok. Aktivujú činnosť prieduškových žliaz, zrieďujú spúta, podporujú jej progresiu cez dýchacie cesty. K týmto bylinám patrí plantain, mäta, oregano, sladkého drievka, lipa, mother-and-stepmother. Treba mať na pamäti, že akákoľvek zložka vareného vývaru môže mať u dieťaťa alergickú reakciu.

Odporúča sa tiež ošetriť med zmiešaný so šťavou z plantejn, cibule, mrkvy alebo čerstvej kapusty. Niekedy používajte infúziu kvety z vápna alebo koreň althey. Pri hypertermii, keď nie je možné urobiť inhalácie, sú nahradené teplým mliekom z Borjomi s prídavkom medu a sódy. Detské nohy a hrudník môžu byť rozdrvené s kozím tukom, v noci sa naleje do prstov malý horčicový prášok.

Antibiotická terapia

Veľmi často rodičia sú si istí, že liečba bronchitídy je nemožná bez antibakteriálnych činidiel. V skutočnosti to nie je prípad, keďže antibiotiká sú predpísané iba v prípadoch, keď zápalový proces spadne do dolných častí dýchacieho traktu a môže vyvolať vznik pneumónií. V prvých dňoch tieto lieky nie sú predpísané.

Príznaky intoxikácie a horúčky, trvajúce 3-4 dni, sú dôvodom na používanie antibiotík pri liečbe bronchitídy. Lieky sú predpisované v súlade s typom infekčného agens, ktorý spôsobil chorobu.

Ak je antibiotikum vybrané správne, symptomatické prejavy rýchlo klesnú a až do konca prvého týždňa prejavy ochorenia úplne zmiznú. Deti obvykle predpisujú nasledujúce skupiny antibiotík:

• Makrolidy - erytromycín, makropen, vilprafen.
• Penicilíny sú amoxicilín.
• Cefalosporíny sú cefixim, ceftibutén.

Ak nie je priebeh patológie komplikovaný, potom sa lieky používajú perorálne, iba v závažných prípadoch je potrebné parenterálne podávanie antibiotík. Miestne sa úspešne používa prípravok bioparox, ktorý kombinuje protizápalové a antibakteriálne zložky.

Liečba antibiotikami trvá v priemere týždeň, ale ak sa chronická forma ochorenia zhorší, deťom je možný 14-dňový príjem.

Chronická bronchitída

Chronická forma bronchitídy je symptomaticky podobná akútnemu priebehu ochorenia. Trvanie exacerbácie môže byť 3 mesiace. Diagnóza sa robí, ak sa patológia opakuje viac ako 3 krát za rok. Deti vo veku od 4 do 7 rokov spravidla trpia recidivujúcou bronchitídou. Liečba akejkoľvek formy ochorenia je podobná, len s opakujúcim sa priebehom sa venuje veľká pozornosť imunoterapii. Podpora imunitného systému u detí sa uskutočňuje s rastlinnými prípravkami (imunitný s echinocicemi, maximálnymi), bakteriálny (sprej IRS-19, bronchúnový) pôvodu. Používajú sa tiež pentoxyl, tactivín, fibs a levamizol.

Autor: А.И. Philonenko, terapeut.

ingalin.ru

Súvisiace články