Choroby žlčníka

žlčníka, izoláciu orgány, stále závislé napečeňové funkcie a vykonáva ďalšie funkcie pre ukladanie a ďalšie uzavretie žlče do čreva. Z tohto dôvodu, ochorenie žlčníka vždy sprevádzaná patologickými léziami v pečeňového tkaniva, a to nemožno vyliečiť v poruchy hepatocytov pracovať správne.

Patologické zmeny v žlčníku spôsobený: zápalu v stene, zmenenú pohyblivosť, žlč stagnáciu a kondenzácie, mechanické prekážky v žlčovody. Spustenie procesu má nielen lokálne akcie, ale tiež vedie k všeobecnej poruchy trávenia a:

• ukončí vylučovanie toxických látok odvodených od potravín, do vonkajšieho prostredia, s liekmi;
• porucha fungovania pankreasu a čriev;
• zvyšuje pravdepodobnosť zápalu žalúdka a dvanástnika;
instagram viewer
• zlomený žlčníka znižuje imunitný systém a schopnosť tela na odstránenie infekcie.

aké úlohy plní žlčník?

žlčové cesty( žlčových ciest), ktoré sa nachádzajú v pečeni, v centrálnej časti lalokoch spolu s boli zbierané cievy v tajnosti. Pre výstup systému nosiť do žlčníka. Tento orgán môže pojať 40-70 ml kvapaliny má saccular štruktúru s pomerne tenkou stenou. To

usporiadané vrstvy:

• slizký - vytvorené veľké záhyby vysokej epitel;
• sval - hladký sval z hlavných nosníkov s kruhovom smeru;
• serózna - chráni telo zvonku.

žľazy sú vo vnútornom plášti, ktoré vylučujú sliz, hormónu antiholetsistokinin, schopný nasávať vodu z žlče, aminokyseliny, soli. To znamená, že regulované zloženie a viskozita obsahu.

vylučovací vedenie vhodné pre črevá spolu s pankreatického vývodu. Tu tvoria jediný sval Oddiho zvierača uvedenej autorom. Po obdržaní potravy v čreve zmlúv žlčníka a žlč hádže súčasne s pankreatickej šťavy.

U dospelých po dobu 24 hodín produkuje 0,5-1 litrov žlče.Štruktúra obsahuje okrem vody: žlčové kyseliny, hlienu, proteíny, aminokyseliny, anorganické látky, bilirubín, cholesterol, fosfolipidy, vitamíny A, B, C, D.

Niektoré z týchto látok vylučujú stolicou, druhý - sa prispôsobil v čreve a dostáva do krvi,Žlč neutralizuje kyslé žalúdočné šťavy, aktivuje tráviace enzýmové systémy chráni črevnú sliznicu z rastu škodlivých baktérií, podporuje peristaltiku a vylučovanie toxických látok, trosky z tela. Hlavné choroby

biliárneho systému

Najbežnejší Patológia žlčou patria:

• zápal - cholecystitída( akalkulózní calcular a steny močového mechúra) a cholangitída( vylučovacie potrubia);
• biliárnej dyskinéza( používa sa redukcia DZHVP);
• cholelitiáza( žlčové kamene, písanie "žlčový kameň" chyba, aj keď v praxi často používaný);Rakovina
• .Výsledné

viesť k orgánovej dysfunkcii s následnými symptómami tráviaci proces zlyhá, takže hlavné príznaky sú rovnaké, rôzne prejavy a po prúde intenzita.

problémy Hlavnými dôvodmi

s žlčníka u ľudí je spôsobená infekciou a stagnáciu v močovom mechúre a potrubí.Tieto faktory sa navzájom posilňujú: žlč hromadenie vytvára príjemné prostredie pre infekčným agens, a sa vyskytuje v reakcii na ďalší zápal zvyšuje stagnáciu( nehybnosť) žlče. Z tohto dôvodu, dôvody porážky kombinovaných( zápaly žlčníka + kamene v močovom mechúre), u väčšiny pacientov.

infekcia mikroorganizmy, parazity, hlístam, ktoré pochádzajú z tenkého čreva, krv z chronických lézií( muži s prostaty, zápal prínosových dutín, adnexitis u žien) z pečene.Častejšie vo žlčových bunkách sa zisťujú stafylokoky, E. coli, streptokoky, enterokoky, proteus, Pseudomonas aeruginosa, lamblia, ascaridy.

Predisponujúci faktor je nadváha( obezita) - spôsobuje zvýšenie koncentrácie cholesterolu v žlči. Cholesterol - hlavná zložka kameňov, takže jeho rast vedie k vývoju CSW.

Príčinou ochorenia žlčníka u žien môže byť hormonálny účinok. Pohlavné hormóny zvyšujú vylučovanie cholesterolu. Tehotenstvo v poslednom trimestri stláčaním spôsobuje stagnáciu žlče.

Preťaženie vyvolalo:

• nepravidelné stravovanie, ak osoba nútená dlhé prestávky v nešikovné pokusy, ako schudnúť pomocou diéty;
• u starších pacientov so zvýšeným ukladaním cholesterolu;Diabetes
• , keď je narušený metabolizmus a produkcia tukových zložiek v pečeni;
• je alergická predispozícia;
• prítomnosťou vývojových anomálií, ktoré menia anatomickú štruktúru, veľkosť močového mechúra a kanáliky( ohyby, deformácie, zakrivenie);
• narušená inervácia - vedie k nekoordinovanému kontrakcii svalových vlákien a bráni prechodu žlče;
• sprievodné ochorenia pankreasu a pečene.

Tieto faktory možno pripísať vnútorným( endogénnym) problémom žlčníka. Existujú aj vonkajšie( exogénne) dôvody, s ktorými nie je každý organizmus schopný vyrovnať sa bez straty. Patria sem:

• kontakt s toxickými látkami v chemických zariadeniach;
• nízka fyzická aktivita v kombinácii s chronickou atonickou zápchou;
• zvýšil stresové zaťaženie, vyjadril emocionálne pocity;
• Použitie liekov( klofibrát, ceftriaxón, oktreotid, diuretiká, statíny) a perorálne kontraceptíva. Tvar porušenie

Známky patológie žlčníka a žlčových ciest

Bez ohľadu na etiológiu a mechanizmu vzniku príznakov ochorenia žlčníka sprevádzaných podobnými prejavmi. Bolestivý syndróm - líši sa intenzitou a povahou. Jeho vlastnosti sa berú do úvahy pri diagnostike a výbere liečby žlčníka.

Trvalá bolesť bolesti, niekedy prasknutá, lokalizovaná v hypochondriu napravo.Častejšie sa spája s chronickým zápalom, dyskinézou hypotonického typu. Zvýšte po jedle vyprážané a mastné potraviny, alkohol. Bežné analgetiká sa neodstránia.

V prípade akútneho zápalu žlčníka a žlčových koliky útoku intenzívne bolesti znižujú charakter, vyžarujúci do chrbta, pravej kľúčnej kosti, rameno. Niekedy pacienti naznačujú pocit pálenia na pravej strane. Zvláštne ťažkosti pri diagnostikovaní spôsobujú, že bolesť sa zvyšuje dýchaním a ožaruje do oblasti srdca.

V dlhom procese zahŕňa zápal v solar plexus, pri tvarovaní "slnečné" syndróm s intenzívnou bolesťou pálenie v pupku, dať späť v priebehu dýchania.

Medzi inými prejavmi je potrebné poznamenať: horúčku

• so zimnicami pri akútnom zápale alebo nízkym počtom chronických;
• dyspepsia vo forme nevoľnosti, vracania s horkosťou, pálením;
• porucha črevnej motility, ktorá sa prejavuje prechodnou hnačkou a zápchou;
• trvalé nadúvanie;
• mierna strata hmotnosti;
• strata chuti do jedla;
• pocit horkosti a sucha v ústach;
• zvýšil podráždenosť, nespavosť;Svrbenie kože
• .

S narušeným príjmom žlče do čreva s prekrývajúcim sa kanálom s kameňom, nádorom, adhéziami dochádza k absorpcii jeho zložiek do krvi. V dôsledku akumulácie priameho bilirubínu a jeho uvoľňovania sa prejavuje príznaky mechanickej žltačky v prípade problémov s žlčníkom:

Moč

• sa stáva intenzívne žltá, potom ešte viac stmavne;
• odfarbenie výkalov spôsobuje sivú farbu stolice;
• odhaľuje ikterus skléry a kože.

Žltačka môže byť považovaný za komplikácie, označujúci šírenie zápalu v tkanive pečene. Stav pacienta sa zhoršuje po ťažkej fyzickej námahe, pretrepaní transportom, vibráciami, podchladením, emočnými emóciami.

Zvláštnosti chorôb v detstve

U detí sa príznaky ochorenia žlčníka najčastejšie spojené s dyskinézami vylučovací ciest, zápal žlčníka lyamblioznoy objaví na pozadí vírusových hepatitíd. Proces žlčových kameňov a nádory sú zriedkavé.Vrodené anomálie tiež odkazujú na zriedkavo zistenú patológiu.

Existuje regurgitácia, nauzea s vracaním, žalúdok je opuchnutý, stolica je nestabilná, výkaly sú osvietené.U starších detí je bolesť spojená s jedlom vyprážané potraviny, štiepky, soda, rýchle občerstvenie. Dieťa sa stáva nepokojným, rozvráteným, podráždenosťou stúpa, nespáva dobre.Školáci sa sťažujú na únavu a slabosť.Charakteristika hlavných patológií

vylúčením žlčou systém

chorôb súvisiacich s patogenéze a často sa objaví v spojení s ďalšími chorobami tráviaceho traktu. Budeme však analyzovať najcharakteristickejšie vlastnosti každej nosológie.

Cholecystitída

na akútne a chronické zápaly žlčníka sú častejšie ženy nad 40, nadváha, a chyby v strave.Štatistika zaznamenáva prevalenciu u takmer 1/10 dospelého obyvateľstva( podľa niektorých 20%).

Väčšina prípadov je spôsobená súčasnou prítomnosťou kameňov v močovom mechúre( kalcitídová cholecystitída).Ale u mužov sa častejšie prejavuje bezkamenová forma. Predlžuje sa zápalový proces vo vnútornom plášti orgánu, vedie k zjazveniu, zriedenie steny, strata funkcií.

Pri existujúcich kameňoch sa pri vytváraní tlakových vredov a prieniku do brušnej dutiny vytvárajú priaznivé podmienky. Z uvedených dôvodov by sa mala pridať lézia močového mechúra pri týfus a paratyfóze. Závažný zápal vo forme gangrény je sprevádzaný tavením steny, peritonitídou, intoxikáciou celého organizmu.

žlčových ciest dyskinéza

sú funkčné poruchy. Je to viac charakteristické pre deti, ľudí s neurologickou povahou charakteru. Ochorenie je spojené s poškodením svalového tonusu steny žlčníka alebo výtokových kanálov.

Prirodzene je rozdelená na 2 typy: hyperkinetické a hypokinetické.Pri prvých základných príznakoch sú paroxysmálne bolesti, na druhej - dyspeptické prejavy.
Liečba žlčníka v takých prípadoch vyžaduje predbežné objasnenie povahy porúch.

Cholangitída

Choroba je spôsobená zápalom žlčovodov. Je zriedka izolovaný, častejšie komplikuje priebeh chronickej cholecystitídy, zostáva u pacienta po odstránení žlčníka kvôli cholelitiáze.

Existujú rôzne typy patogenézy a kliniky: obštrukčná

• ( s mechanickou obštrukciou vo vnútri potrubia);Baktérie
• ;
• opakujúce sa;
• je sekundárna sklerotizácia, ak je spôsobená účinkami zápalu.

Ochorenie žlčových ciest

Ochorenie je spojené s patológiou metabolizmu bilirubínu a cholesterolu. V hustom žlči najprv vyzrážajú soli, koloidné látky, potom sa navzájom zlepia a vytvoria kameň.Lokalizované kamene môžu byť vnútri pečeňových priechodov, žlčníka a rozvetvených kanálikov.

Najviac náchylní na rizikové faktory sú ženy stredného veku a ženy s nadváhou, často pôrodu, blondínka. Symptómy v podobe útoku koliky vznikajú v čase "uviaznutia" a pohybujúceho sa kameňa pozdĺž kanálov. Predtým môže choroba trvať dlhý čas asymptomaticky alebo môže byť sprevádzaná známkami zápalu.

Rakovina žlčníka

Výsledok

ochorenie sa považuje za predĺženú zápal močového mechúra. Význačný typov zhubného bujnenia: adenokarcinóm, skvamózne a pevná látka s rakovinou, sliznice nádorov.

novotvar žlčníka je charakterizovaná vysokým stupňom malignity, predčasného metastáz šírenie, rýchle klíčenie v priľahlých orgánov.

liečba žlčníka

ochorení liečbe ochorení žlčových ciest a močového mechúra vyžaduje základné príčiny patológie. Včasné rozhodnutia o chirurgické odstránenie organov umožňuje uložiť pacienta z mnohých nepríjemných problémov, ale to nemožno považovať za skutočne vyliečiť, pretože zvyšok svojho života sa človek bude musieť dodržiavať diétu, užívať špeciálne lieky na podporu trávenia.

Diéta

Pacienti s nadváhou je nutné obmedziť kalorický obsah, dojednať pôst dní.Zdravej výživy podľa zoznamu povolených potravín a produktov spojených s №5 tabuľky. Pacient je absolútne kontraindikovaný:

• grilované a údené pokrmy( nahradené varené, parná, guláš);
• všetky druhy alkoholu, sýtené vody;
• pikantné korenie, nakladaná zelenina, zaváraniny;
• mliečne kulinárske produkty s krémom;
• strukoviny.

ukázané nápoj skôr slabý zelený čaj, šípky vývar, ovocné šťavy v chove, mliečne výrobky so zníženým indexom tukov, obilnín, mäsa a rybích pokrmov z odrôd s nízkym obsahom tuku.

farmakoterapia

Zápal vyžaduje použitie antibakteriálnych látok. Použité antibiotiká s triedou širokospektrálny z polo-penicilín( Amoksiklav), cefalosporíny a III IVpokoleniya( Ceftriaxón), fluoroquinolone deriváty( moxifloxacínu, gatifloxacín).

špecifická liečba kurzy vzhľadom štrbín priradených pri zistení parazitov v žlči( furazolidon, erytromycín, hloksila, Vermoxum, Kombantrin, Trichopolum, Fazizhin).Pre odstránenie Spastic obrázku: atropín, Platifillin, No-kúpele, lieky sa musí podávať injekčne.Útoky žlčových kameňov odstráni nalbufin, Ketanovom, promedolom.

injekcie používané holetsistokinetiki Ak hypotenzia spôsobmi. Hepatoprotektory( Geptral, Essentiale®) menovaní na prevenciu reaktívneho zápalu pečene.

prípade súčasného ochorenia pankreasu a lézie žalúdka môžu vyžadovať enzymatické prostriedky( Pankreatín, Creon, Slávnostné, enzistal, Panzinorm, Penzital, MEDZI, Gastenorm, Pangrol), a liečivá, ktoré inhibujú funkciu sekrečnú( Almagell, Obmedz, Maalox, Kontrolok, Kvamatel).Pri liečení dyskinéza

nevyhnutné poskytnúť ochranný režim, proti úzkosti lieky z menej silné rastliny( tinktúra motherwort, Novopassit) sedatív tabliet( Seduxen).V takýchto prípadoch ukazujú, fyzioterapia - galvanické golier, diadynamické prúdy, inductothermy.

k technike drviacej kamene( litotrypse) vyvinula negatívny postoj v posledných rokoch. Všetky vozidlá s kameňmi poškodiť steny tela zhoršiť závažnosť ochorenia, čo spôsobuje perforáciu. Keď

syndróm chronická bolesť, časté útoky treba chirurgické odstránenie močového mechúra( cholecystektómii).liečby rakoviny nie je bez odstránenia žlčníka, parciálne resekcie pečene, okolitých lymfatických uzlín.Účelovo kombinovaná terapia( ožiarenie + cytostatiká).

taktiky a typov aplikácií žlčopudne

, ako zaobchádzať s liekmi a žlčníkové s choleretic vlastnosti užitočné pre pacientov vedieť, aby sa zabránilo zbytočným nákupu výrobkov. V závislosti od účelu rôznych skupín finančné prostriedky použité.

stimulovať žlče( choleretic) v pečeňových bunkách potrebných liekov, ktoré sú schopné:

• priamo aktivovať parenchymálnych buniek v pečeni;
• stimulujú receptory na sliznici tenkého čreva;
• zvýšenie osmotického vzťah medzi žlče a krvi, čo zvyšuje prechod v žlčovodov vody a elektrolytov;
• zvýšiť žlčové prietok o spôsoboch, ako zabrániť zápal;Zvýšenie
• v koncentrácii cholátů žlčové soli pre vyzrážanie prekážky zrazeniny cholesterolu.

používa pri liečbe syntetického a bylinné choleretic. Patria medzi ne: Hologol, Allohol, sviatočné, Holenzim, Nicodin, Tsikvalon, Oksafenamid, Odeston.Ľudových prostriedkov: tráva slamienky, šípky, rebríček, mäta.

podskupina gidroholeretikov zvyšuje množstvo žlčových náležitej vodnej fázy obmedzuje reabsorpcie vody a elektrolytov, než zvyšuje prietok žlče. Patrí medzi prírodné minerálne vody, "Smirnoff", "Essentuki"( vyznačujú stupňom mineralizácie), "Jermuk", "Iževsk", "Slavyanovskaya".

holekinetiki skupina - zvyšuje svalové napätie žlčník a zároveň znížiť tón žlčových ciest, majú laxatívny účinok. Známe prípravky: xylitol, sorbitol, síran horečnatý, soľ Carlsbad, Berberín.

Príprava kyseliny ursodeoxycholovej pomáha normalizovať toku žlče s cholelitiázou( Ursofalk, Ursolizin, Ursosan ®, Choludexan Holespazmolitiki - uvoľňuje kŕče svalov žlčových ciest

používané v spastické bolesti, hyperkinetická dyskinéza:. Atropín, belladonna extrakt, Platifillin, nitroglycerín Liečba choleretic lieky vyžaduje. .právo mix zdrojov, v závislosti na liečbu tohto problému.

, aby sa zabránilo ochorenia žlčníka je nutné bojovať s nadváhou, odstránenie fajčenia aalkohol, dodržiavať správnu výživu. Aj s vrodenou anomáliou pozornosť k vlastnému zdraviu by zabránila rozvoju ochorenia.