Liečba lumbálnej radikulitídy

Hlavné ciele liečebnej liečby ischiasu bedrovej chrbtice: relaxácia kŕčovité svaly, zmiernenie symptómov bolesti a zápalu, zlepšenie trofizmu postihnutých miechový nerv.

Pretože vo väčšine prípadov radikulopatie je primárnou príčinou vážnejšia patológia, jej liečba si vyžaduje komplexný prístup. Lieková terapia v ňom je považovaná za núdzovú pomoc zameranú na odstránenie akútnych symptómov a zlepšenie stavu pacienta.

Na základe cieľov liečby liekom sú pacientom predpísané protizápalové lieky, svalové relaxanty, rekonštitučné lieky, ktoré podporujú normalizáciu metabolických procesov v postihnutej oblasti a organizmu ako celku.

analgetiká

Liečba radikulitídy vo väčšine prípadov začína najnebezpečnejším spôsobom:paracetamol, analgén, butadióna nesteroidné protizápalové lieky (ortofen, ibuprofen, naproxen), ktorý kombinuje protizápalový a analgetický účinok.

Ak nepríde úľava, lieky sú nahradené efektívnejšími:nimesulid, meloxikam, celekoxib. Poslednou inštanciou sú glukokortikosteroidné prípravky vo forme blokády.

Malo by sa pamätať na to, že neexistujú žiadne univerzálne lieky, každé z týchto liekov má konkrétne kontraindikácie pre použitie a množstvo vedľajších účinkov.

Výber lieku pre každý konkrétny prípad by mal vykonávať iba lekár.Toto zohľadňuje závažnosť a povahu bolesti, charakteristiky lézie a množstvo ďalších faktorov. Protizápalová terapia je povinne doplnená látkami zo skupiny svalových relaxancií.

injekcie

V akútnej fáze radikulitídy sa používajú injekčné formy, pretože pichnutie radikulitídou a bolesťami chrbta prinášajú reliéf omnoho rýchlejšie ako akákoľvek iná forma tej istej účinnej látky. Výber špecifického anestetika závisí od základnej príčiny radikulitídy.

diclofenacaketoprofénmajú výraznejší protizápalový účinok, sú predpísané pre Bechterewovu chorobu a radikulitídu reumatoidného pôvodu. Ak je radikulopatia spôsobená intervertebrálnou herniou alebo poranením chrbta, je potrebný výraznejší analgetický účinok, charakteristický preindometacínaibuprofen.

Liečba nesteroidnými liekmi je doplnená o použitie svalových relaxancií. Pre injekcie,sirdaloord, baclofenaMydocalmum.

Radikulitída je veľmi často sprevádzaná spánkom a emočnými poruchami. Na zlepšenie účinnosti základnej liečby môže lekár predpísať priebeh injekcií sedatívnych liekov alebo antidepresív. V zriedkavých prípadoch čisto psychogénneho pôvodu radikulitídy to stačí na zastavenie bolesti.

V prípadoch, keď sa radikulopatia vyvíja na pozadí vírusovej alebo inej infekcie, obsahuje komplex lieky potrebné na liečbu základnej choroby.

Pri deformačnej artróze sa vyžaduje hernia s kompresiou miechy alebo nervových koreňov, nádorovými procesmi, zraneniami, intenzívnou terapiou bolesti. Intenzívne metódy zahŕňajú novokainové blokády. Novokain je niekedy nahradenýlidokaín, hlavná droga je kombinovaná shydrokortizón, eufylín, víóza, vitamín B12.

V závažných prípadoch sa kortikosteroidy používajú vo forme intraartikulárnych a epidurálnych blokád, radikulopatia v posledných štádiách onkologického poškodenia chrbtice - omamných liekov proti bolestiam prostriedky.

Pri komplexnej terapii radikulitídy môže byť navyše:

• antihistaminiká;
• gepatoprotektory;
• angioprotektormi a množstvom ďalších.

Navyše, priebeh liečby zahŕňa komplexy vitamínov, biostimulanty, vazodilatačné liečivá. Pri diskogénnej radikulopatii komplexná liečba zahŕňa chondroprotektory, ktoré stimulujú regeneráciu chrupavky.

Formy tabliet

Tablety sú pohodlnejšie pri každodennom užívaní ako injekcie. Ak je v zadnej časti núdzovej pomoci ako prvá pomoc, odporúča sa použiť anestéziuibuprofen, analgalebobutadiona, odstrániť najakútnejšie pocity. Ďalšiu stratégiu liečby zvolí lekár.

Pokiaľ ide o účinnosť, forma tablety je nižšia ako injekčné analógy a akútna fáza radikulitídy, predpísaná injekčná liečba je obvykle predpísaná a trvá až 10-12 dní. Keď sa stav pacienta zlepší, injekčné formy liekov sú nahradené tabletami.

Zachovávajú sa zásady výberu liekov, priebeh liečby zahŕňa použitie lieku protizápalové lieky, svalové relaxanty a pomocné lieky podľa indikácií (vitamíny, chrániče atď.)

masti

Vonkajšie činidlá vo forme krémov, masti, gélov sa používajú na zastavenie zápalového a bolestivého syndrómu s radikulitídou. Sú rozdelené nadve skupiny:

• nesteroidné protizápalové;
• dráždivý.

Zloženie dráždidiel zahŕňa včely alebo hadie jed. Masť sa v postihnutej oblasti pretreje do pokožky. Po aplikácii vonkajších prostriedkov sa miesto vyhrievania zahrieva, aktivuje sa prietok miestneho krvného obehu, svaly sa uvoľňujú a bolesť ustúpi. Pocit brnenia, tepla a pálenia sú spôsobené dráždivými zložkami.

Lieky s včelím jedom (napríklad,"Apizartron") majú protizápalový a otepľujúci účinok, ich účinnosť pri radikulitíde je testovaná na základe skúseností z mnohých rokov používania.

Nemenej známe masť z radikulitídy s hadom jedom pod menom"Viprosal". Zloženie masti zahŕňa jedovatú gyurziu, gáfor a jedlový olej. Masti s hadím jedom sú dobre absorbované a okrem protizápalového účinku majú imunostimulačný účinok.

Masti, omietky a iné dráždidlá na vonkajšie použitie sú účinné proti bolestiam spastického pôvodu, ale ako základný (hlavne jeden) nápravu nie sú vhodné.

Radikulitída nie je nezávislé ochorenie, ale symptómový komplex, charakteristický pre priebeh mnohých chorôb.Samošetrenie s bolesťou chrbta môže spôsobiť viac škody ako dobrého.Výskyt bolesti chrbta, bez ohľadu na jeho polohu - príležitosť pre naliehavú návštevu lekára.

Informácie o liekoch a taktike liečby, získané na internete, nenahradia poradenstvo špecialistu. Je dovolené užívať jednorazové analgetické tablety na uľahčenie stavu pacienta pri čakaní na lekára alebo na prepravu do lekárskej inštitúcie.