Deformácia artrózy: príčiny a liečba

obsah

  • 1Deformácia artrózy: príznaky a liečba
    • 1.1Faktory prispievajúce k rozvoju choroby
    • 1.2Všeobecná symptomatológia ochorenia
    • 1.3Stupne porážky
    • 1.4Podtypy deformujúcej artrózy
    • 1.5Gonartróza (deformácia kolena)
    • 1.6Deformácia artrózy nohy
    • 1.7Deformácia artrózy ramenného kĺbu
    • 1.8Deformácia artrózy bedrového kĺbu
    • 1.9Osteoartritída prstov
    • 1.10Všeobecná liečba deformujúcej artrózy
    • 1.11Liečba ľudovými metódami
    • 1.12výhľad
    • 1.13Prevencia deformácie artrózy
  • 2Deformácia artrózy: príčiny, symptómy, liečba
    • 2.1Príčiny, stupne a liečba deformujúcej artritídy
    • 2.2Príčiny a faktory deformujúce sa artrózu
    • 2.3Stupne deformujúcej artrózy
    • 2.4Klinické príznaky artrózy
    • 2.5Diagnóza deformujúcej artrózy
    • 2.6rádiografiu
    • 2.7Vyhodnotenie štádia artrózy na skúšobnej stupnici
    • 2.8Liečba deformujúcej artrózy
    • 2.9Prípravky na liečbu deformujúcej artritídy
    • 2.10Dekompresia a blokáda kostí
    • 2.11Fyzioterapia pri liečbe kĺbovej artritídy
    • 2.12Terapeutický gymnast s artrózou
    • 2.13Chirurgické metódy na liečbu kĺbovej artritídy
    • instagram viewer
    • 2.14Úplné zotavenie s deformujúcou artrózou
    • 2.15Profylaxia deformujúceho kĺbu
  • 3Čo je deformácia artrózy: liečba, príčiny a príznaky
    • 3.1Prečo dochádza k deformácii artrózy?
    • 3.2Klinický obraz choroby
    • 3.3Liečba deformujúcej artrózy (1, 2, 3 stupne)
    • 3.4Liečba, inštrumentálna liečba, fyzioterapia
    • 3.5Cvičenie, strava
    • 3.6Preventívna údržba a ošetrenie sanatória
  • 4Príčiny deformácie artrózy, diagnostiky a liečby taktiky
    • 4.1dôvody
    • 4.2druh
    • 4.3príznaky
    • 4.4diagnostika
    • 4.5liečba
    • 4.6Netradičné metódy liečby

Deformácia artrózy: príznaky a liečba

Kategória: Kĺby, kosti, svaly 16030

  • Opuch postihnutého kĺbu
  • deformácia kĺbu
  • Sčervenanie kože v lézi
  • Bolesť v postihnutom kĺbe
  • Obmedzenie mobility kĺbov

Deformácia artrózy je dystrofická choroba, v dôsledku čoho je chrupavkové tkanivo povrchu kĺbu zničené.

Podľa štatistík táto choroba postihuje približne 5 percent celkovej populácie planéty. Choroba má progresívny charakter. V dôsledku toho je štruktúra spoja, jej funkcia, porušená.

Každá fáza je sprevádzaná výrazným bolestivým syndrómom.

V hlavnej rizikovej skupine sú starší ľudia. Mladí ľudia (vo veku od 25 rokov) patria do kategórie predispozície k tejto chorobe. To môže byť dôsledkom ťažkej fyzickej námahy, profesionálnych športových zranení, spôsobu života.

Faktory prispievajúce k rozvoju choroby

dôvodom, že proces zničenia začne, je porušenie ponuky kĺbovej (hyalínnej) chrupavky. Takáto príčina však nemôže nastať sama. Začiatok tohto procesu je uľahčený týmito krokmi:

  • porucha obehu;
  • infekčné ochorenia kĺbov;
  • choroby spojené s metabolickými poruchami, hormonálne pozadie;
  • zranenia a preťaženie kĺbov, predĺžené zdvíhanie závaží;
  • obezita;
  • zmeny veku v tele.

Všeobecná symptomatológia ochorenia

Pri prvom stupni vývoja samotná choroba sa v žiadnom prípade neprejavuje. V niektorých prípadoch je možná krátkodobá bolesť. Pri prechode do druhej fázy môžete dodržiavať nasledujúce skutočnosti:

  • zvýšená bolesť, dokonca aj v pokoji;
  • sčervenanie kĺbu, opuch;
  • deformácie;
  • obmedzenie funkcie motora.

Čím vyšší je stupeň poškodenia, tým výraznejší je bolestivý syndróm a deformácia je výraznejšia.

Stupne porážky

Existujú tri stupne poškodenia:

  • prvý stupeň- zanedbateľná bolesť, rýchla "únava" spoja;
  • druhý stupeň- "počiatočná bolesť
  • tretí stupeň- úplné zotročenie spoja, osoba môže chodiť len s podporným prvkom a krátkym časom.

Stojí za zmienku, že liečba ľudových receptov môže byť vhodná len pri počiatočnom stupni ochorenia kĺbov.

Podtypy deformujúcej artrózy

Deformácia artrózy môže ovplyvniť:

  • kolenný kĺb;
  • noha;
  • ramenný kĺb;
  • bedrového kĺbu.

Podľa štatistík táto choroba postihuje mužov častejšie ako ženy.

Gonartróza (deformácia kolena)

Deformácia artrózy kolenného kĺbu je charakterizovaná ako akútny zápalový proces, ktorý sprevádza výrazná bolesť počas cvičenia alebo chôdze. Spravidla, v počiatočných štádiách odpočinku, bolesť človeka sa neobťažuje. Symptómy tohto podtypu ochorenia sú nasledujúce:

  • ostrú bolesť, ktorá sa zintenzívňuje;
  • kĺb začne "reagovať" na vlhké počasie;
  • tuhosť v pohyboch v dopoludňajších hodinách, osoba musí "rozptýliť
  • vrhanie, kŕčanie v kĺbe;
  • kolena sa napína, stane sa červená.

Upozorňujeme, že keď sa deformuje artróza kolena, bolesť sa len zvýši. V priebehu času pacient už nemôže chodiť bez podpory, jeho motorická aktivita je výrazne znížená. V dôsledku toho sa vyvinie svalová hypertrofia, tvorba kontraktúr.

Spôsoby liečby

Pri poruche pohyblivosti endoprotézy kolenného kĺbu. Včasná prevádzka umožňuje úplné obnovenie. To však bude vyžadovať rehabilitáciu, kurz cvičebnej terapie. Na zníženie bolesti pred operáciou je predpísaná fyzioterapia:

  • fonoforézou;
  • magnetická a laserová terapia;
  • UHF.

Použitie protizápalových liekov, ľudových liekov, umožní len krátky čas na zníženie bolesti. Problém sa však nevyrieši. Naopak, ochorenie sa rozvinie, lenže príznaky bolesti sa zmenšia.

Viac o symptómoch a liečbe gonartrózy.

Deformácia artrózy nohy

Deformácia artrózy nohy je takmer nevyliečiteľná. Ako dokazuje lekárska prax, takmer vždy choroba končí ankylózou. V dôsledku toho je pacientovi poskytnuté zdravotné postihnutie.

Chirurgická intervencia sa vykonáva iba vtedy, ak fyzioterapia a lieky nedávajú pozitívnu dynamiku. Prognóza liečby závisí od rozsahu lézie. Príznaky sú takmer rovnaké ako pri artróze kolena.

Pozoruje sa však aj deformita členku.

Pokiaľ ide o liečbu, kurz je predpísaný v závislosti od stupňa vývoja ochorenia. Stojí za zmienku, že v tomto prípade sa kladie dôraz na špeciálnu obuv. Ak je chirurgický zákrok nevyhnutný, je možné vykonať nasledovné:

  • kĺbu;
  • artroskopická sanitácia;
  • artrodéza.

Deformácia artrózy ramenného kĺbu

Osteartróza alebo deformácia artrózy ramenného kĺbu je najčastejšie dôsledkom traumy a zriedkavo vedie k výraznej deformácii.

Takáto patológia prakticky neovplyvňuje schopnosť pracovať, pretože zameranie poruchy je v neaktívnej časti tela.

Deformácia artrózy ramenného kĺbu sa môže vyvinúť u ľudí z rôznych vekových skupín.

Priebeh liečby je takmer rovnaký ako pri deformačnej artróze kolena, avšak dôraz je v tomto prípade kladený na konzervatívnu liečbu. Operácia je indikovaná len v prípadoch, keď dôjde k výraznému zhoršeniu života pacienta.

Deformačná artroza ramenného kĺbu je najnebezpečnejším podtypom artrózy, pretože deformuje a ničí kĺb v menšom rozsahu.

To však neznamená, že príznaky môžu byť ignorované a nie je potrebné liečiť.

Ak predčasný prístup k špecialistovi môže vyvolať rôzne komplikácie, ktoré budú oveľa ťažšie liečiť.

Deformácia artrózy bedrového kĺbu

koxartróza

Deformácia zmien v bedrovom kĺbe v medicíne sa často nazýva koxartróza.

Deformácia artrózy bedrového kĺbu je diagnostikovaná v takmer 50% všetkých typov ochorení kĺbov.

To je spôsobené tým, že táto zóna je vystavená konštantnému fyzickému stresu počas života človeka.

príznaky:

  • inguinálna bolesť s prechodom do zadku, najmä pri záťaži;
  • oslabenie svalov, zvyšovanie bolesti;
  • Konštantná povaha bolesti, ktorá neznižuje ani pri užívaní anestetika;
  • atrofia svalovej skupiny a takmer úplná nehybnosť kĺbu.

Ak je ochorenie diagnostikované v počiatočnom štádiu, potom sa môžete dostať pomocou liečby a fyzioterapie. Ale s tretím stupňom poškodenia (neskorá fáza) je chirurgická intervencia povinná - endoprotetika.

Osteoartritída prstov

Okrem vyššie uvedených podtypov choroby sa rozlišuje artróza rúk. Tento podtyp je spravidla typický pre ženy vo veku od 40 rokov a pre starších ľudí.

Artroza rúk sa prejavuje vo forme uzlín Bouchard a Geberden. Najčastejšie sa vytvárajú na bočnom povrchu kĺbu. Svrbenie alebo odlupovanie sa nedodáva.

Postupne sa začína zvlhčovať falanga prstov.

.

Štetce sa stávajú menej pohyblivé, v niektorých prípadoch sa pozoruje synovitída s pulzujúcou bolesťou.

.

Ak sa liečba nezačne včas, mobilita prstov a samotná ruka takmer úplne zmizne. Inými slovami, menšie motorické zručnosti sú narušené.

Nemôžete začať chorobu. Nehybnosť rúk a prstov môže viesť k strate účinnosti. Výsledkom tohto usporiadania je jedno - zdravotné postihnutie. Ak chcete zabrániť tomu, je to celkom realistické, ak hľadáte lekársku pomoc včas.

V tomto prípade môže byť mobilita rúk úplne obnovená. Postup liečby je predpísaný štandard. Mimochodom, v počiatočnej fáze dosiahnuť úspech v liečbe artrózy rúk môže byť a prostredníctvom tradičnej medicíny.

Liečba takými liekmi sa však lepšie koordinuje s lekárom.

Prsty deformované artrózou

Všeobecná liečba deformujúcej artrózy

Použité metódy závisia od stupňa poškodenia kĺbov a častí patologických ochorení. V každom prípade sa používa konzervatívna terapia, aj keď sú to ruky. V povinnom programe:

  • úbytok hmotnosti (ak je to potrebné);
  • zníženie kĺbových nákladov;
  • aplikácia rastových faktorov pre tkanivo chrupavky;
  • použitie metabolitov;
  • použitie prípravkov chinolónu.

Aj na odstránenie bolesti a spomalenie zápalového procesu je predpísaná protizápalová terapia.

Liečba ľudovými metódami

Je potrebné vziať do úvahy, že liečba ľudovými prostriedkami nie je vždy vhodná.

Najčastejšie sa môže považovať za účinný prostriedok nápravy, ak je choroba v primárnej fáze.

Potom s pomocou ľudových prostriedkov je možné čiastočne odstrániť zápalový proces, pocity bolesti. Spravidla ide o tieto prostriedky:

  • masti na báze bylín, tinktúr, tuku (pri výrobe takýchto ľudových prostriedkov by mali byť jasne v súlade s receptom);
  • kompresie pre kĺby (hlavne sú účinné, keď postihnutie zasiahlo ruky);
  • pleťová voda na báze alkoholu (účinný ľudový prostriedok);
  • obväzy s bylinkami.
Budete mať záujem o:Diéta pre artritídu a dnu: odporúčania

Treba však venovať osobitnú pozornosť skutočnosti, že liečba ľudovými prostriedkami je možná len vtedy, ak je kombinovaná s konzervatívnou terapiou.

Ľudové nápravné opatrenia možno považovať len za alternatívnu liečbu, ale nie za hlavnú.

Použitie bez predpisovania lekára sa stále neodporúča, pretože situáciu môžete zhoršiť.

výhľad

Bez náležitého zaobchádzania choroba vedie k tomu, že mobilita spoja je takmer úplne stratená. V dôsledku toho môžete stratiť účinnosť.

Zvlášť je dôležité v patológii rúk, kyčelného kĺbu. Ak začnete včas konzervatívnu terapiu a fyzioterapiu, ktorá môže byť podporená ľudovými prostriedkami, je možné úplné zotavenie.

Priemerný priebeh liečby, bez ohľadu na chirurgický zákrok, trvá 1-2 mesiace.

Prevencia deformácie artrózy

Prevencia je vhodná len vtedy, ak sa choroba ešte nezačala rozvíjať. Najefektívnejšie metódy sú nasledovné:

  • mierne zaťaženie (najmä pre športovcov a tanečníkov);
  • športové hry;
  • správna výživa;
  • by mali byť chránené pred zraneniami, infekčnými a zápalovými procesmi.

Ak sa príznaky vyskytli, potom nepočúvajte okamžite na radu na internete, uchýlite sa k liečbe ľudské prostriedky, samostatne vyvinúť postihnuté kĺby (ruky, koleno, nohu a atď.). Takže situáciu môžete len zhoršiť.

Choroby s podobnými príznakmi:

Osteoartritída kolenného kĺbu (súbežné symptómy: 4 z 5)

Jednou z častých sťažností, ktoré lekár počuje od pacientov, je bolesť v kolenách.

Ako je to spôsobené, nie vždy je možné povedať naraz, po všetkých kolenách môžu trpieť rôznymi chorobami, z ktorých jedna je artróza kolenného kĺbu.

Je tiež známy ako gonartróza a je to zranenie, ktoré zvyčajne protizápalový charakter a podporuje deštrukciu chrupavky, deformáciu kostí a obmedzenie pohybov trpezliví.

... Infekčná artritída (súbežné symptómy: 3 z 5)

Infekčná artritída (septická, pyogenická) je vážnou infekčnou a zápalovou léziou kĺbov, ktorá vedie k ich postupnému zničeniu. Vyskytuje sa u ľudí v každom veku, ale najčastejšie sú choré deti a ľudia vo veku od 60 rokov.

Moderná medicína ponúka veľa liečebných postupov pre túto chorobu, ale napriek rôznorodosti a účinnosti, každý tretí pacient spôsobí infekciu nezvratné porušenia v kĺboch, čo vedie k úplnej strate všetkých z nich funkcie.

... Artritída (zhodujúce sa príznaky: 3 z 5)

Zápalové ochorenia, ktoré sprevádzajú prejavy trvalej bolesti v kĺboch, sa nazývajú artritída.

V skutočnosti je artritída choroba, ktorá prispieva k zriedeniu chrupavky kĺbov, k zmenám väzov a kĺbovej kapsule.

.

Ak sa ochorenie nezaobchádza, dochádza k zhoršeniu procesu, čo vedie k deformácii kĺbov.

.

... Artritída prstov (zhodujúce sa príznaky: 3 z 5)

Ruky sú najdôležitejšou súčasťou ľudského tela, pretože s ich pomocou môže človek realizovať najviac rôzne činnosti: písanie, kreslenie, výroba rôznych nástrojov a výrobkov, riadenie dopravy prostriedky atď.

A ak existujú nejaké problémy s prstami, to výrazne ovplyvňuje kvalitu ľudského života. Jedným z najviac nepríjemných chorôb, ktoré sa môžu dotýkať prstov, je artritída.

Pri artritíde sa tkanivo, ktoré je základom kĺbov, zapáli, stane sa veľmi tenkým a neskôr úplne zničeným.

... Reaktívna artritída (zhodujúce sa príznaky: 3 z 5)

Ochorenie, ktoré sa vyznačuje zápalom kĺbov v dôsledku infekčných ochorení rôznych orgánov a systémov, sa nazýva reaktívna artritída.

Často dochádza k zápalu kĺbov v dôsledku infekcie pohlavných orgánov, močového systému alebo dokonca GIT.

Po infekcii tela infekciami v druhom alebo štvrtom týždni môže dôjsť k vzniku reaktívnej artritídy.

...

  • VKontakte

zdroj: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/924-deformiruyushchiy-artroz-simptomy

Deformácia artrózy: príčiny, symptómy, liečba

Dnes sa táto choroba stala skutočnou katastrofou pre našu dobu.

Napriek tomu, že bolestivé kĺby zaťažujú hlavne život starších ľudí, štatistiky tejto choroby v mladom veku tiež, žiaľ, nie sú povzbudzujúce.

Deformácia artrózy mení kĺby, zbavuje ich pohyblivosť a prináša veľa muk.

Príčiny, stupne a liečba deformujúcej artritídy

Najskôr budeme okamžite definovať podmienky.

Medzinárodná klasifikácia medicíny

V lekárskej klasifikácii sa za synonymá označujú tieto definície:

  • artróza
  • osteoartritída
  • Deformácia artrózy
  • osteoartritída

Napriek tomu, že všetky tieto pojmy znamenajú jednu - patológiu v kĺboch, každá z nich má inú sémantickú farbu.

  • Takže artróza je všeobecná definícia dystrofického procesu v kĺboch ​​bez ohľadu na jeho stupeň a polohu. Dokonca aj v prvom, neviditeľnom pre očné štádium, zisťujeme patológiu degeneratívnych zmien v tkanive chrupavky
  • Osteoartritída je hrozivé ochorenie, ktoré zahŕňa kosť samotného kĺbu a synoviálnu kapsule, väzy, šľachy a okolité svaly
  • Deformujúca artróza - rovnako ako konvenčné, potom zdôrazniť termín vlastnosti patológie zmeniť samotnú formu a štruktúru periartikulárnom priečinkov. Tento termín je vhodnejší pre druhý a tretí stupeň ochorenia
  • Artróza - zápalový proces vo všetkých tkanivách spoje vinou deformácií, hypotermia, systémových a infekčných ochorení. Často sa kombinuje s osteoartritídou

Lokálne typy artrózy

Naše SLM má obrovský počet kĺbov, z ktorých každý môže byť zasiahnutý.

Najbežnejšie typy artrózy:

Menej bežná patológia je pozoruhodná:

  • Ramenný a lakný kĺb
  • Kĺbové kĺbové a akromioklavikulárne kĺby

Príčiny a faktory deformujúce sa artrózu

Choroba môže byť spôsobená:

  • Poruchy súvisiace s vekom pri regenerácii spojivového tkaniva
  • Dedičné predispozície
  • Vrodená dysplázia
  • Výmena a hormonálne dysfunkcie
  • Zranenia (zlomeniny, dislokácie, subluxácie)
  • Odložené v predchádzajúcej operácii na kĺbe

Podpora rozvoja artrózy môže:

  • Zvýšená váha
  • Profesionálna činnosť s preťažením kĺbov
  • Konštantná hypotermia
  • Dlhodobé užívanie určitých liekov (napr. Kortikosteroidy)
  • Vyčerpaný, bez dôležitých stopových prvkov, jedlo
  • zdôrazňuje

Najčastejšie je ťažké povedať presne to, čo spôsobilo túto chorobu.

Iba v troch prípadoch s istotou možno povedať, že artróza je ich dôsledkom - ak sú v anamnéze:

  • Trauma alebo operácia v minulosti
  • Vrodené chyby kĺbov (dysplázia TBS, valgusová deformácia chodidla, ploché nohy atď.)
  • Zápalový chronický proces v kĺboch

Stupne deformujúcej artrózy

Deformácia artrózy prechádza tromi štádiami vývoja, z ktorých každý sa vyznačuje vlastnými príznakmi.

Na prvom stupni sa pozoruje:

  • poruchy štruktúry chrupavky a zloženia synoviálnej tekutiny
  • kĺb stráca svoje amortizačné funkcie
  • Vzhľadom na zlé mazanie povrchov sa zvyšuje trenie, čo prispieva k zápalu

Pri druhom stupni ochorenia:

  • Začiatok zničenia
    • chrupavky
    • meniskových kolen a kĺbových kĺbov
  • Vytváranie jednotlivých osteofytov pozdĺž okrajov
  • Zúženie medzery medzi spojom a jeho podpornou plochou

V treťom stupni:

  • Deformácia kostí v dôsledku úplnej deštrukcie chrupavky
  • Osteofy pozdĺž celej nosnej plochy
  • Takmer úplné uzatvorenie medzikruhovej medzery
  • Poruchy sústredenia kompozície a končatiny
  • Skrátenie väzov
  • Cementácia a spevnenie väzov, synoviálneho vrecka a periartikulárnych svalov

Klinické príznaky artrózy

Deformácia artrózy má rastúce príznaky.

V prvej fáze

  • Pravidelná bolesť je spojená s nasledujúcimi pohybmi:
    • lezenie po schodoch alebo pri pilotiach
    • široké pohyby s rukami a nohami
    • dlhá pešia alebo stojaca práca atď.
  • Po odpočinku sa príznaky bolesti vytratia

V druhej etape

  • Bolesti sa vyskytujú aj pri nepredĺženom zaťažení, hlavne na konci dňa, a prejdú dlhšie
  • Končatiny nie sú ohnuté
  • Zahusťovanie a uzly sa zisťujú
  • Prvé príznaky svalovej atrofie

V tretej etape

  • Zmluvy a nesúlad vedú k prudkému obmedzeniu amplitúdy pohybov
  • Deformácie a zakrivenie sú vyslovované, svaly sú skrátené alebo napnuté
  • Existujú neurotrofické poruchy: trofia, poruchy citlivosti, hyperémia kože

Diagnóza deformujúcej artrózy

V súčasnosti je diagnostika vykonávaná:

  • rádiografiu
  • Súhrn skóre testu pre príznaky
  • Laboratórne inštrumentálne metódy

rádiografiu

Nedávno sa v ortopédii podľa výsledkov röntgenovej diagnostiky neberú do úvahy tri, ale štyri štádiá choroby:

  1. Prvý je sporný:

    Obe osteofyty a konstrikcia sú možné, ale príznaky tohto sú implicitné

  2. Druhá je mäkká:

    Rast a zmenšenie medzery sa začínajú určovať vizuálne na röntgenovej snímke

  3. Tretí je mierny:

    Zmenené veľkosti osteofytov a trhlín

  4. Štvrté (závažné):

    Veľké osteofyty, prudké zúženie medzery, deformácia a zničenie kostí

Vyhodnotenie štádia artrózy na skúšobnej stupnici

Na určenie stupňa bolesti a tuhosti ráno bola vyvinuta 10-bodová analógová váha.

Diagnóza artrózy TBS a kolenného kĺbu

Podľa skúšobnej tabuľky sa vypočíta Lekenov index, na základe ktorého sa hodnotí funkčnosť kĺbov.

Definícia funkcie dolných končatín

Tiež pomocou dotazníka pacienta je priemerný logaritmický index funkčnosti dolných končatín určený šiestimi charakteristikami.

V závislosti od stupňa narušenia funkcií stanovených v percentách je vymenovaná skupina zdravotne postihnutých osôb a je povolená pracovná záťaž na prípadnú prácu.

Liečba deformujúcej artrózy

Liečba artrózy kĺbov je veľmi dlhá a ťažká.

Jeho hlavné smery sú nasledovné:

  • Dodržiavanie základného ortopedického stavu - obmedzenie mobility počas exacerbácie
  • Zabráňte kontrakcii a obmedzujte pohyblivosť
  • Zníženie príznakov bolesti
  • Obnova kĺbu
  • Prevencia artrózy

Prípravky na liečbu deformujúcej artritídy

Lieky na artrózu často prichádzajú do popredia kvôli bolesti. Zmierniť jej užívanie takýchto liekov:

  • Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) diklofenak, ketoprofén, ibuprofén, nimesil atď.
  • Kortikosteroid: idrocortizón, diprospán, triamcinolón

Zásadný význam majú nasledujúce drogy:

  • Chondroprotektory, ktoré obnovujú štruktúru chrupavkového tkaniva v prvých štádiách ochorenia chondroitín sulfát, glukozamín, Alflutop, Structum, Dona atď.
  • Prípravky kyseliny hyalurónovej na liečbu artrózy, obnovenie mazania kĺbov v neskorom štádiu: ermatron, Synvisc, Duralan, Ostenil

Dekompresia a blokáda kostí

Týmto spôsobom injekcie do kosti pôsobiace na epifýzovú zónu eliminujú tlak v chorom kĺbe a výrazne znižujú bolesť.

Budete mať záujem o:Diagnóza osteoporózy: analýzy a inštrumentálne vyšetrenia

Dekompresia môže byť predmetom:

  • veľký pľuzgier TBS
  • kondyle hip
  • holenia a vnútorného členku
  • pätná kosť

Fyzioterapia pri liečbe kĺbovej artritídy

Metódy liečby artrózy sú veľmi rozmanité a zahŕňajú

Impact hardvéru:

  • laser, magnetická terapia
  • electromyostimulation
  • elektroforéza
  • UHT

Liečba teplom a chladu:

  • tepelné obklady (dimexid, bischofit)
  • aplikácie (ozokerit, parafín)
  • kryoterapia

Prírodné faktory:

  • thalassoterapie
  • Bázové ošetrenie

Kinesitherapia (pohybová liečba)

  • Terapeutická gymnastika
  • Mechanoterapia (cvičenia na simulátoroch a špeciálne úpravy)
  • aerobik
  • Vodné cvičenia
  • Masáže a manuálna terapia

Terapeutický gymnast s artrózou

Ak máte pocit, že sa ospravedlňujete a nezúčastňujete sa na cvičebnej terapii, ochrane kĺbov pred bolesťou, výsledkom môže byť len postihnutie.

Metódy liečby artrózy pomocou cvičebnej terapie sú zase rozdelené do mnohých odrôd:

  • Izometrická relaxácia
  • Statické cvičenia (vrátane jogy)
  • Dynamické cvičenia
  • Cvičenie pre návrat citlivosti (proprioception)
  • Gymnastika Qigong atď.

Chirurgické metódy na liečbu kĺbovej artritídy

Pri artróze kĺbov sa používajú nasledujúce metódy:

  • Endotéza je kompletná náhrada kĺbu protézou, ktorej časť je zaskrutkovaná do kosti a druhá je upevnená v kostiach kĺbová dutina pre ťažký cement: po tejto operácii sa dlhodobá rehabilitácia pomocou cvičebnej terapie a mechanoterapia
  • Artroskopia je minimálne invazívna operácia na obnovenie zničených častí menisku a chrupavky: najbežnejšie používanou metódou je kolenný kĺb

Úplné zotavenie s deformujúcou artrózou

Úplné zotavenie, ak je deformácia artrózy v tretej fáze, je nemožné.

Je však možné významné zotavenie a predĺženie obdobia remisie, ak sa na všetkých frontoch uskutoční záchvat artrózy.

  • Niektoré lieky, najmä ak sa používajú v počiatočnom štádiu a podľa predpisu, a nie tak, ako sa im páči, môžu zastaviť vývoj ochorenia a obnoviť kĺby úplne. Patria sem chondroprotektory. Avšak, je potrebné ich používať dlhú dobu, pre niekoľko kurzov
  • Diéta pre artrózu, trvalá odolnosť, tiež inhibuje chorobu:
  • Ročné sanatórium má pozitívny vplyv na stav spoja
  • Domáce metódy liečby artrózy by sa mali udržiavať neustále

Profylaxia deformujúceho kĺbu

Je možné zabrániť deformácii artrózy? To je!

  1. Znížte svoju váhu, ak je nadbytočná
  2. Vyhnite sa zraneniam, a ak sa vyskytnú, liečte ich na konci s dlhou rehabilitáciou
  3. Udržujte svoj fyzický tvar a pohyb aktívny
  4. Vykonajte včasnú korekciu plochých chodidiel, vrodených dislokácií a iných defektov

Liečba artrózy kĺbov je možná pri súčasnom vystavení jej intelektu a silnému úsiliu.

(4, 0z 5)
Načítava sa ...

zdroj: https://ZaSpiny.ru/artroz/deformiruyushhij-artroz.html

Čo je deformácia artrózy: liečba, príčiny a príznaky

Deformácia artrózy (deformujúca sa osteoartritída) je degeneratívne-dystrofická choroba kĺbov. Je charakterizovaný dlhotrvajúcim chronickým priebehom a nezvratnými zmenami, ktoré sa nedajú liečiť a spôsobiť postihnutie.

Asi 15 percent ľudí trpí osteoartritídou a počet pacientov rastie. Patologický proces sa môže vyvinúť v ľubovoľnom kĺbe človeka, ale hlavne koleno (gonartróza) a bedra (koxartróza) sú ovplyvnené.

Choroba postihuje mužov aj ženy rovnako, s výnimkou artrózy malých kĺbov rúk, ktorá je charakteristická len pre ženy.

Niekedy sa diagnostikuje problém u detí a dospievajúcich.

V tomto prípade hovoríme o deformácii artrózy, ktorá bola výsledkom kĺbového zranenia alebo inej poruchy.

.

Spočiatku dochádza k degeneratívnym a dystrofickým zmenám v tkanivách kĺbovej chrupavky a potom k pokrytiu:

.
  1. priľahlú oblasť kostí;
  2. plášť;
  3. väzy a kapsuly kĺbu.

Prečo dochádza k deformácii artrózy?

Lekári až do dnešného dňa nemôžu rozlíšiť jednu konkrétnu príčinu vzniku deformácie choroby osteoartritída, pretože k degeneratívnej zmene kĺbovej chrupavky často vedie množstvo faktory.

V závislosti od predpokladu choroby rozlišujte:

  • primárna artróza (idiopatická, pravá);
  • sekundárna artróza (spôsobená poraneniami väzov, zlomené kosti tvoriace kĺb).

Keď nie je žiadna zjavná príčina artrózy, je obvyklé hovoriť o idiopatickej alebo primárnej osteoartritíde. Všeobecne sa verí, že v tomto prípade zohráva hlavnú úlohu genetická predispozícia, a to: nesprávny vývoj zložiek kĺbovej chrupavky, jej membrány a biochemickej štruktúry.

Pri sekundárnej osteoartritíde je vo väčšine prípadov ovplyvnená len jedna kĺb. Dve alebo naraz niekoľko kĺbov trpí mimoriadne zriedkavo. Existujú nasledujúce dôvody, ktoré zahŕňajú aktívny vývoj sekundárnej artrózy:

  1. mechanický. Ide o akékoľvek zranenia kĺbov a zlomeniny kostí vo vnútri kĺbu, ktoré spôsobujú porušenie prirodzenej štruktúry. Vplyv na proces môže byť systematické zranenie a nadmerné namáhanie spoja (typické pre športovcov). Všetky druhy anomálií vo vývoji kostry spôsobujú nerovnomerné zaťaženie, v dôsledku čoho jednotlivé časti kĺbových plôch podliehajú prehnanému tlaku a sú zničené. Situácia sa zhoršuje, ak pacient trpí nadmernou telesnou hmotnosťou;
  2. ochorenia kĺbov. Deformácia artrózy vedie k zápalu, akútnemu i chronickému. Ak osoba trpí hemofíliou, aj pri malých zraneniach sa vyvíja hemartróza kolenného kĺbu (krv preteká do kĺbovej dutiny), primárnu aseptickú nekrózu kosti;
  3. poruchy metabolických procesov. Deformácia osteoartritídy sa vyvíja ako komplikácia iných patológií: dna, psoriáza, hemochromatóza, reumatoidná artritída, chondrokalcinóza;
  4. ochorenie štítnej žľazy. Ide o narušenie metabolizmu vápnika pri hypoparatyreoidizme, hyperparatyreoidizme, diabetes mellitus akéhokoľvek stupňa, zlyhanie pri produkcii somatostatínu (rastový hormón), sekrécia pohlavných hormónov;
  5. ktoré sú sprevádzané nedostatočným zásobovaním kĺbov tkanivami krvou. Môžu to byť kŕčové žily, ateroskleróza ciev na nohách, zničenie endarteritídy.

Klinický obraz choroby

Deformácia artrózy sa postupne rozvíja. Proces začína narušením krvného obehu v podklavizovanej vrstve periosta. V samotnej chrupke nie sú žiadne cievy a jej výživa je spôsobená príjmom živín zo synoviálnej tekutiny (kĺb) a susednej kosti.

Z dôvodu zníženej výživy kĺbu sa v ňom vyskytujú biochemické zmeny.

Zníženie objemu proteoglykánov (špeciálnych látok, ktoré tvoria základ štruktúry tkanív kolagénovej chrupavky), množstvo vody.

To spôsobuje zníženie elasticity a pevnosti chrupavky. Pri častom mechanickom strese dochádza k zničeniu tkanív chrupavky.

Na začiatku sú tieto procesy kompenzované zvýšenou prácou chondrocytov (buniek chrupaviek), ale čoskoro zásoby potravín sú vyčerpané, množstvo chondrocytov sa znižuje, chrupavkové tkanivo sa riedilo, zlomilo, trhliny.

Keď dôjde k prasknutiu, nakoniec sa prehĺbi a chrupavkové vlákna sa rozpúšťajú.

Znižuje sa elasticita chrupavky, jej hrúbka, zvyšuje zaťaženie priľahlých kostí.

Kostné tkanivo sa zahusťuje (sklerotizuje), čo sa stáva kompenzačnou odpoveďou tela na preťaženie.

Ako sa deformuje artróza kĺbov, kosti tkaniva sa naďalej proliferujú a osteofyty, osteochondrálne rastliny sa stále viac objavujú pozdĺž okraja kĺbových povrchov. K tomu dochádza preto, lebo sa telo pokúša rozšíriť plochu kĺbových plôch so všetkými svojimi silami na normálne prerozdelenie bremena na nich.

Osteofy spôsobujú deformáciu kĺbov rôzneho stupňa. Kvôli zriedeniu chrupavky dochádza k zmene tvaru kĺbov a strate stability. V spoločnej dutine:

  • vyvinie reaktívny zápalový proces;
  • objem synoviálnej tekutiny sa zvyšuje;
  • jeho zloženie sa mení a funkcie sa znižujú.

Liečba deformujúcej artrózy (1, 2, 3 stupne)

Ako sa zbaviť osteoartrózy je dlhý proces. Pacienti sa zvyčajne liečia ako ambulantní pacienti.

Zásady liečby sa znižujú na obmedzenie zaťaženia postihnutých kĺbov, povinného dodržiavania ortopedického režimu, fyzioterapeutických cvičení a fyzioterapie.

cieľom terapeutických opatrení je inhibícia progresie artrózy, prevencia vývoja kontraktúry, zlepšenie kĺbovej motorickej funkcie. Dôležitou etapou liečby bude sanatórium a zlepšenie zdravia.

Liečba, inštrumentálna liečba, fyzioterapia

Dokonca aj osoba bez lekárskeho vzdelania vie, ako liečiť deformačnú kĺbovú artrózu, ak ide o bolesť.

V prvom rade lekár odporúča, aby sa symptómy odstránili pomocou nesteroidných protizápalových liekov. Zvyčajne sa používa paracetamol (až 4 g denne).

Taký liek je vynikajúci analgetikum na liečbu miernej a strednej bolesti. Ak nemôžete dostať primeranú odpoveď alebo príznaky sú príliš závažné, budete musieť zvážiť alternatívne metódy na zmiernenie zápalu a bolesti. V tomto prípade je potrebné brať do úvahy:

  1. prítomnosť sprievodných ochorení;
  2. príjem iných liekov.

U pacientov s prejavom počiatočného stupňa artrózy veľkých kĺbov je zakázané dlhodobé užívanie protizápalových liekov, a to aj v minimálnych dávkach. Ak je fáza ochorenia akútna a deformujúca artróza je komplikovaná synovitídou, lekár napíše kortikosteroidy vo vnútri kĺbu:

  • Kenalog;
  • hydrokortizón;
  • Diprophos.

Takéto lieky zmierňujú bolesť a zápal.

Dodatočnú liečbu je možné liečiť laserom. Táto základná metóda fyzioterapie bude mať na organizmus analgetický, stimulujúci a protizápalový účinok.

Obzvlášť to bude užitočné v patológii kĺbov počiatočného stupňa. Laserová terapia môže znížiť pravdepodobnosť použitia kortikosteroidných hormónov a manipuláciu na kĺby, kosti s deformujúcou artrózou 3. stupňa.

Niekedy sa vyžaduje dekompresia metaepifýzy a intraosovej blokády. Úspech postupov sa pohybuje od 40 do 90 percent.

Účinnosť liečby sa významne zvýši, ak sa použije dostupná a málo traumatická metóda tunelovania metaepifýzy s realizáciou terapeutickej blokády a dekompresie kostí. Ten sa vyrába v zóne:

  • veľké pľuzgiere;
  • pätová kosť;
  • kondyly nohy a stehna;
  • vnútorný členok.

Ak deformujúca artróza dosiahla tretí stupeň, potom existujú náznaky operatívneho zásahu. Optimálna možnosť takejto liečby je endoprotéza. V súčasnej dobe bola vyvinuta a úspešne vykonaná náhrada kolenného kĺbu a bedrového kĺbu.

Pri artróze sa intervencia uskutočňuje pomocou konštrukcií založených na cementových spojovacích prvkoch.

Cvičenie, strava

Úlohy terapeutického telesného tréningu v integrovanom prístupe k odstráneniu kĺbovej artritídy budú:

  • obnovenie mobility kĺbov;
  • Zachovanie zvyčajnej amplitúdy pohybov;
  • zvýšená vytrvalosť a pevnosť;
  • aeróbne cvičenie.

Keď kosť stráca chrupavkovú ochranu, pacient začne pocítiť bolesť počas fyzickej námahy, napríklad stojaca alebo chôdza.

Budete mať záujem o:Stop artritídy: návod na použitie, analógov

To sa stáva príčinou hypodynamie, pretože človek podvedome chráni svoj kĺb a snaží sa zabrániť bolesti.

Absencia pohybov vyvoláva lokálnu svalovú atrofiu a slabosť väziva, s ktorou LPC vylieči s artrózou kolenných kĺbov.

.

Pri zhoršení je postihnutý kĺb vybavený neutrálnou polohou pre odpočinok a maximálny výtok. Návrat k pohybom po zastavení bolesti a zápalu (najneskôr o 5 dní neskôr).

.

V prípade choroby by artrita deformans kĺbov akéhokoľvek stupňa mala dodržiavať výživovú výživu a konzumovať výživové doplnky. Jasná a špeciálna diéta pre osteoartritídu neexistuje, rovnako ako biologicky aktívne prísady (BAD).

Zásady výživy a užívania drog určuje lekár individuálne, berúc do úvahy vek pacienta, jeho profesionálne potreby, sprievodné ochorenia, telesnú hmotnosť a podmienky residence.

Preventívna údržba a ošetrenie sanatória

Rehabilitácia sanatória a kúpeľného zariadenia umožní komplexnú rekonštrukciu, ktorá zahŕňa priaznivé účinky terapeutického bahna, masáže, cvičebnej terapie, sauny, fyzioterapie. Nemenej dôležité:

  • zmena situácie;
  • častý pobyt na čerstvom vzduchu;
  • prevenciu stresových situácií.

Takáto liečba sa uskutočňuje v stave pretrvávajúcej remisie.

Aby ste predišli vzniku artrózy, musíte dodržiavať potrebnú motorickú aktivitu počas celého života, udržiavať normálne hodnoty hmotnosti a včas liečiť zranenia kĺbov.

Za predpokladu, že získané a vrodené poruchy biomechaniky kĺbov sú primerane korigované, sa vyhne osteoartritíde. Je dôležité zaobchádzať s dislokáciami bedrového kĺbu, plochými nohami, traumatickými deformáciami koncových osí rôzneho stupňa v čase.

zdroj: http://sustav.info/bolezni/arthrosis/deformiruyushhij-artroz.html

Príčiny deformácie artrózy, diagnostiky a liečby taktiky

Medzi mnohonásobnými chorobami muskuloskeletálneho systému je deformácia artrózy považovaná za najzábavnejšiu. Pokračuje u ľudí vo veku 55-60 rokov a starších, bez okamžitého prejavu ich príznakov a symptómov.

Patológia sa vyskytuje na pozadí chronických ochorení kostného systému a mnohých súbežne priaznivých faktorov.

Vývin, artróza spôsobuje deformáciu kĺbov, chrupavkovú dystrofiu av konečných štádiách vývoja - jej úplné zničenie.

dôvody

Medicína ešte neodhalila skutočné príčiny, ktoré ovplyvňujú rýchly vývoj deformujúcej artritídy.

Odborníci však zistili niekoľko faktorov, ktoré vyvolávajú vznik patológie.

Jedným z nich je všeobecné starnutie všetkých orgánov vrátane kostného systému človeka. Zvyšok je rozdelený do dvoch kategórií:

  • Interné zmeny v tele. Ide o ochorenia kostného a muskuloskeletálneho systému, ktoré sa vyvíjajú na genetickej úrovni, vznikom degenerácie kĺbov. Také ochorenia, ako je vaskulárna dystónia, zväčšené väzivo a svalová slabosť, patológie spôsobené menopauzou, zhoršený prietok krvi v tkanivách a chrupavke, nadváha.
  • Vonkajšie faktory. Vplyv nadmerného zaťaženia a mechanických účinkov na kĺby spojené s profesionálnou alebo športovou činnosťou, hypotermia.

druh

Postupujúca patológia môže deformovať takmer všetky kĺby osoby, najčastejšie však patria lakte a kolená, kĺby a nohy. Zriedkavo môže dôjsť k artróze zápästia a chrbtice.

Diagnóza troch stupňov choroby:

  1. Prvý stupeň, v ktorom nie sú žiadne viditeľné deformácie a chrupavkové lézie. Deformácia artróz 1. stupňa je diagnostikovaná modifikovaným zložením chrupavkovej tekutiny. Hlavnými príznakmi tohto štádia sú: rýchla únava so zvýšeným zaťažením, menšie bolesti v oblasti postihnutého kĺbu, stuhnutosť svalov počas pohybu.
  2. Druhý stupeň vývoja sa vyznačuje zvýšeným bolestivým syndrómom. Pri pohybe je možné počuť malú krízu. Navyše, deformujúce artrosy 2. stupňa majú zjavné príznaky: opuchy a zápaly tkanív v oblasti degradujúceho kĺbu, čo je mierne zvýšenie. Ak je patológia lokalizovaná v nohách alebo bedrovom kĺbe, jasným príznakom tejto fázy je mierne krívanie.
  3. Tretí stupeň vývoja deformujúcej artrózy, pri ktorej človek začína cítiť dlhú bolesť bolesti, sa nemôže prakticky pohybovať bez trstiny. Táto fáza, keď je chrupavka riedená a potom úplne zničená. Liečba deformujúcej artrózy tretieho stupňa neposkytuje výsledky, ktoré by prípadne viedli k postihnutiu.

Je dobre pripravená komplexná terapia deformujúca artrózu 1 stupňa. S podporou chondroprotektorov sa uskutočňujú fyzioterapeutické cvičenia a fyzioterapia s pacientmi.

príznaky

Známky vývoja deformujúcej artritídy sú nasledovné:

  • postihnuté kĺby prestali byť časom symetrické;
  • V oblasti zriedenia chrupavkového tkaniva začína zápal;
  • vizuálne zvýšenie kĺbu;
  • bolesť, v závislosti od štádia ochorenia, sa dá cítiť, a to ako počas pohybu, tak v pokojnom stave.

Ak sa patológia deformácie artrózy veľkých kĺbov postupuje a degraduje, bolestivé pocity na pohybe sa stávajú neznesiteľné. Je to preto, že do kĺbovej dutiny vstupujú kúsky chrupavkového tkaniva.

Symptómy ochorenia na falanga sú malé pevné uzliny na povrchu kĺbu. V druhej fáze svaly nie sú atrofné, mobilita zostáva.

Osteoartritída zápästia je často sprevádzaná tvorbou kontraktúry.

V tomto prípade sa svaly kontrasia, čo vedie k vizuálnemu skráteniu ruky.

Vo svojich prejavoch podobné ochorenia s reumatoidnou artritídou, takže než si dať odporúčania, ako zaobchádzať s deformujúca artróza, lekár bude vykonávať dôkladné diagnostické vyšetrenie.

diagnostika

Liečba deformujúcej artrózy nie je možná bez dôkladného vyšetrenia vrátane vypracovania spoločného klinického obrazu na základe anamnézy a najnovších laboratórnych údajov.

Ako také, typické príznaky a príznaky choroby, ako je artróza, neexistujú.

Lekár usmerňuje odporúčanie na vyšetrenie takými kritériami, ako je celkové zdravie pacienta, čím zvyšuje bolesť pocity pohybov, tvorba uzlíkov v oblasti postihnutých kĺbov, početné ťažkosti z poškodeného motora Funkcie.

Hlavné diagnostické metódy pre deformovanú artritídu sú nasledovné:

  • Počítačová tomografia. Pomocou röntgenových lúčov môžete zobraziť deformovaný spoj s najmenšími detailmi. Obrázok ukazuje vývoj choroby už v najskorších štádiách.
  • Rádiografiu. Určuje možnú proliferáciu alebo zriedenie zadných tkanív. S vysokou pravdepodobnosťou umožňuje identifikovať zdroj poškodenia kĺbu, určiť vnútorné alebo vonkajšie príčiny vzniku patológie.
  • Ultrazvuková diagnostika. Pomocou tohto prieskumu môžete určiť rozsah a charakter progresívnej deformujúcej artritídy.

Na hlavné vyšetrenia sa pridáva laboratórna diagnostika krvi, ktorej indexy by mali naznačovať absenciu zápalových procesov v tele a artroskopiu.

Posledným z nich je invázia do kĺbu chirurgickým zákrokom.

Súčasne na obrazovke monitoru môže špecialista vidieť detailný obraz postihnutého kĺbu.

liečba

Pre deformáciu artrózy je liečba súborom opatrení zameraných na odstránenie bolesti a zastavenie procesu vyčerpania kĺbov.

Navyše deformácia tkaniva spôsobuje artróza stuhnutie svalov a obmedzenie ľudských pohybov.

Tento príznak sa tiež odstráni, keď sa prijmú potrebné terapeutické opatrenia.

.

Ortopedický alebo traumatológ môže odpovedať na otázku, ako vyliečiť artrózu. Liečba je plne v kompetencii týchto odborníkov.

.

Lekári identifikujú príčiny, ktoré ovplyvňujú vývoj ochorenia, určujú jeho stupeň a až potom sa vyvinie špecifický liečebný režim s nasledujúcimi odporúčaniami:

  • Zníženie hmotnosti, so zníženým zaťažením postihnutého kĺbu.
  • Použitie stimulantov na obnovu deformovaných tkanív chrupavky.
  • Použitie metabolitov a chinolónových liekov.
  • Liečba protizápalovými a analgetickými liekmi.

V tretej fáze, keď sa vyššie uvedené spôsoby liečby stanú bezmocnými, pacientovi môže byť ponúknutá náhrada.

Po operácii je nutné podstúpiť priebeh rehabilitácie, vrátane kúpeľných procedúr, bahenné kúpele, bahno, masážami a radou ďalších fyzikálnych ošetrenie.

Netradičné metódy liečby

Ako dodatočnú liečbu môžete použiť masti, krémy alebo tinktúry vyrobené doma na základe prírodných zložiek.

  1. V rovnakých pomeroch premiešajte olivový, sezamový a kukuričný olej. Do zmesi pridajte ½ čajovej lyžičky soli a červenej horúcej papriky, 1 lyžicu mletého zázvoru a nakrájaných brezových púčikov. Všetky zložky sa uchovávajú vo vodnom kúpeli počas 10 minút. Masť môžete použiť predhriatím na telesnú teplotu.
  2. Tinktura na orech. Nalejte si septum s čistým alkoholom a nechajte ho variť tri týždne. Vezmite 1 čajovú lyžičku každé ráno a večer.
  3. V pohári slnečnicového oleja pridajte 1 lyžicu čučoriedok, tymianu, šabry, žihľavy a zázvoru. Všetko starostlivo premiešajte, namočte vo vodnom kúpeli po dobu 5-7 minút, ochlaďte. Masť trenie v noci, pevne zabalené s teplým šálom.

Každý tradičný liek môže byť použitý len po konzultácii s odborníkom as jeho súhlasom. Domáce predpisy by sa mali brať do úvahy len ako doplnok k základnej terapii predpísanej lekárom.

Osteoartritída ako ochorenie muskuloskeletálneho systému sa musí liečiť v počiatočných štádiách.

Ak sa liečba neuskutoční včas alebo sa nevykoná podľa všetkých vymenovaní lekára, rýchlo sa rozvíja patológia môže viesť k narušeniu funkcií motora, k zničeniu kĺbov a následnému ukončeniu imobilizácie a postihnutia.

Naši čitatelia odporúčajú:

zdroj: https://sustavlechit.ru/artroz/deformiruyushhij.html

Zaregistrujte Sa Do Nášho Bulletinu

Pellentesque Dui, Non Felis. Maecénovci