obsah
-
1Syndróm hypermobility kĺbov
- 1.1Takže čo je hypermobilita kĺbov?
- 1.2Ako rozlišovať prirodzenú a patologickú flexibilitu?
- 1.3Aké sú príznaky vrodenej patológie?
- 1.4Aká je liečba?
- 1.5Čo si pacient pamätá?
-
2Čo je syndróm hypermobility kĺbov u detí a dospelých?
- 2.1Definícia hypermobility
- 2.2Príčiny hypermobility kĺbov
- 2.3převládání
- 2.4Typy hypermobility kĺbov
- 2.5Prechodná hypermobilita kĺbov
- 2.6Príznaky hypermobility
- 2.7diagnostika
- 2.8liečba
-
3Príčiny a liečba kĺbovej hypermobility
- 3.1Popis patológie
- 3.2Symptómy ochorenia
- 3.3Liečba patológie
-
4Príčiny a metódy liečby kĺbovej hypermobility
- 4.1Čo sa nazýva hypermobilita?
- 4.2Skupina rizík
- 4.3Klasifikácia patológie
- 4.4Choroby, ktoré sprevádzajú hypermobilita
- 4.5symptomatológie
- 4.6diagnostika
- 4.7Zásady liečby a prevencie
-
5Hypermobility kĺbov u detí a dospelých: ako nebezpečná je táto choroba?
- 5.1Čitatelia často spolu s týmto materiálom študujú:
- 5.2Redaktor vám našiel ďalšie dva zaujímavé materiály:
- 5.3diagnostika
- 5.4liečba
-
6Hypermobility kĺbov u detí a dospelých: liečba
- 6.1Riziko syndrómu HMS
- 6.2Klinika syndrómu HMS
- 6.3Manifestácia syndrómu HMS u detí
- 6.4Princípy liečby HMS
Syndróm hypermobility kĺbov
Zvýšená flexibilita, rozšíriteľnosť chrupavka, väzy a kĺby môže byť viditeľné v každom veku na pravidelné lekárske prehliadky.
Pacient neopravuje pozornosť na to, až tam sú nepríjemné symptómy.
Bolesti kĺbov, tieseň pri pohybe nútení sa obrátiť na lekára bližšie k dospievania.
Takže čo je hypermobilita kĺbov?
V srdci tohto stavu je dedičným znakom tvorby kolagénu alebo genetická patológia. Preto, ak sa stretne s príbuznými a nespôsobuje výrazné nepohodlie, potom sa dieťa v rodine, ona je považovaný za variant normy.
Tieto deti sú pružnejšie plast než ich rovesníci, a rodičia sú v pokušení Identifikujte dieťa v sekcii gymnastiky, jógy alebo ho orientujte na akýkoľvek šport, kde sú tieto kvality. Takéto urputné rozhodnutia by sa však nemali robiť.
Syndróm hypermobility kĺbov je defekt vo vývoji spojivového tkaniva. Kĺbová chrupavka a chrupavka sú viac roztiahnuteľné, ale zároveň krehkejšie. Cvičenie, ktoré vyžadujú úsilie na úseku, podporovať zranenia a natrhnutie šliach a kĺbových puzdier.
Hypermobilita kĺbov u detí je kontraindikované u tých športov, ktoré vyžadujú strečing, flexibilita, prudké pohyby, beh a otáčanie. Pružnosť a plasticita tanečníkov a športovcov - nie je to len prirodzené schopnosti, ale aj výsledkom tréningu.
Ako rozlišovať prirodzenú a patologickú flexibilitu?
Hypermobilita je známkou zvýšenie počtu rovnacích uhlových kĺbov (kolená, lakeť, bedro), ručné a chrbtice kĺbov.
Pre výrobu v mierke lekári používajú Beighton diagnózu (celkové skóre z hlavných bodov v kĺboch), ale tieto údaje variabilita a umožňujú veku, pohlavia a stavu pacienta.
.Napríklad u žien počas tehotenstva rozšíriteľnosti spojivového tkaniva bude vyššia, a to je vzhľadom k fyziologicky. Mladí ľudia skóre na stupnici je zvyčajne vyššia ako u staršej generácie. Ženy sú vyššie ako muži.
.Pružnosť v jednej alebo dvoch kĺbov môže byť variant normy, ale generalizovaná (všeobecne) hypermobilita často ukazuje na prítomnosť genetického ochorenia a nemôže byť jedinou známkou toho.
Aké sú príznaky vrodenej patológie?
Môžete tiež prečítať:Čo keby kĺby praskli?
- Nezvyčajná elasticita, tenká pokožka. Výskyt strií (tehotenstvo variantom normy), jazvy, stareckých škvŕn po poranení.
- Prítomnosť chýb srdcovej chlopne (najčastejšie prelaps).
- Hernie s rôznou lokalizáciou (vrátane pooperačných) a vynechaním vnútorných orgánov.
- Skorý začiatok kŕčových žíl, ako aj rýchle otlačenie po menších modrinách. Vegetatívna dysfunkcia podľa typu hypotenzie.
- Vady kostného tkaniva, časté zlomeniny.
- Syndróm hypotenzie u detí. Takéto deti neskôr začnú sedieť a chodiť.
- Prítomnosť krátkozrakosti, škúlenie tiež ukazuje možnosť tvorby kolagénu vady. Tieto patológie sú spojené so slabosťou spojivového tkaniva.
To sú príznaky, ktoré naznačujú, systémové lézie a prítomnosť genetickej chyby (napr, Marfanov syndróm, Ehlers-Danlosův syndróm).
Ale nie vždy hypermobilita kĺbov spojených s takými rozsiahlymi zmenami v tele. Potom hovoríme o benígnej hypermobilite.
Hypermobility pri Ehlers-Danlovom syndróme
V každom prípade je výskyt týchto pohľadávok je potrebné preskúmať a začať liečbu:
- Bolesti kĺbov a svalov, často v kontexte zmeny počasia, emocionálne tiesne, menštruačné fázy cyklu.
- Časté (chronické) dislokácie a subluxácie. Strata veľkých kĺbov: členok, rameno.
- Zápaly v kĺboch a v pásme okolo nich (synovitída, burzitída), často spojená s fyzickou námahou.
- Predčasné osteoarthritis a rôzne kmene nohy a nohy, pretože hlavného telesa zaťaženie je na nohách (ploché pozdĺžnom alebo priečnom, O alebo X v tvare zakrivenie nohy).
- Bolesť a deformácia chrbtice. Intervertebrálna kýla. Tieto prejavy nie sú nezvyčajné u žien, ale treba upozorniť na svoje predchádzajúce podoby.
Aká je liečba?
Vada sama o sebe nemôže byť opravená, ale mali by dodržiavať životný štýl, ktorý bude poskytovať potrebnú ochranu kĺbov.
Po prvé, telesné vzdelanie, ktoré posilní svaly. Silový tréning bez zvýšeného dôrazu na flexie-predĺženie v väzov. Pri výbere komplexu stojí za to konzultovať s lekárom. Malo by to byť len telesná výchova, nie šport! Kúpanie je veľmi užitočné.
Jeden z testov na hypermobilitu kĺbu
Včasná korekcia plochých chodidiel. U pacienta so slabými väziami sa ostatné kĺby na nohách začínajú rýchlejšie deformovať: kolena a bedra. Preto by sa mala venovať pozornosť tejto problematike a ak je to potrebné, začať liečbu ortopédou a nosiť ortopedické vložky.
Pri bolestiach v kĺboch pomôže myalgia pomôcť pri užívaní liekov proti bolestiam. Na posilnenie chrupavkového tkaniva môže lekár predpísať chondroprotektory, lieky, ktoré ovplyvňujú tvorbu kolagénu, vitamíny a látky, ktoré odstraňujú zápal.
Fyzioterapia má dobrý účinok. Elektro- a fonofóza, aplikácie s parafínom, amplipulzou. Procedúry sú predpísané pre bolesť, trauma a zápal.
Čo si pacient pamätá?
Že táto chyba v komplexe s vážnymi zmenami celého organizmu sa stretáva zriedka.
Ale aj v prípade benígnych, neexprimovaných zmien nemusí väzné zariadenie vydržať zvýšené zaťaženie. Musia byť redukované a posilňovať svaly.
Treba sa vyhnúť možným zraneniam s prasknutými kĺbmi a dislokáciami.
Ak hrozí nebezpečenstvo, že sa nebudete vyrovnávať s ostrými pohybmi, ohybmi a zaťaženiami na vaginálnom zariadení, musíte sa o seba postarať.
Ženy počas tehotenstva sa neodporúčajú, aby umožnili výrazné zvýšenie hmotnosti av období po pôrode - ostrých svahov a ťažkého zdvíhania. Počas tehotenstva sa chrupavka stáva fyziologicky mäkšou a zvyšuje sa riziko zranenia.
zdroj: http://MoyaSpina.ru/diagnostika/sindrom-gipermobilnosti-sustavov
Čo je syndróm hypermobility kĺbov u detí a dospelých?
Kĺby sú usporiadané tak, aby poskytovali pružnosť a mobilitu ľudskému telu, ale niekedy sa tieto vlastnosti stávajú nadmernými. A potom lekári hovoria o syndróme hypermobility alebo hypermobility kĺbov.
Definícia hypermobility
Každý spoj môže poskytnúť pohyb len v určitej výške. Je to spôsobené väzbami, ktoré ho obklopujú a pôsobia ako zastávka.
Napríklad kĺby kolena alebo lakťov v tomto stave môžu nielen ohýbať, ale aj opätovne rozdeliť v opačnom smere, čo je nemožné pri normálnej činnosti väzov.
Príčiny hypermobility kĺbov
Existujú rôzne teórie vývoja tohto stavu. Väčšina lekárov a vedcov sa domnieva, že nadmerná pohyblivosť kĺbov je spojená s rozšírením kolagénu. Táto látka je súčasťou väzu, medzibunkovej hmoty chrupavky a je všade prítomná v ľudskom tele.
Keď sa kolagénové vlákna rozťahujú viac ako zvyčajne, pohyby v kĺboch sa uvoľnia. Tento stav sa tiež nazýva slabé väzy.
převládání
Syndróm hypermobility kĺbov je pomerne bežný u populácie, jeho frekvencia môže dosiahnuť 15%. Nie je to vždy stanovené lekárom kvôli menším sťažnostiam. A pacienti to často neuvádzajú, pretože majú slabé väzy.
V mladom veku je syndróm bežnejší u dievčat. Starší ľudia sú zriedka ochorení.
Typy hypermobility kĺbov
Syndróm hypermobility kĺbov - vo väčšine prípadov vrodená patológia. Nemožno ho však pripísať nezávislej chorobe. Hyper-pohyblivosť kĺbov je iba dôsledkom ochorenia spojivového tkaniva, z ktorého spájajú kĺby a väzy.
Často ani pri najdôkladnejšom vyšetrení ochorenia spojivového tkaniva nie je možné identifikovať. Potom lekári hovoria len o porušení svojho vývoja. Na strane kĺbov budú prejavy rovnaké, ale prognóza pre pacienta je výhodnejšia, komplikácie sú menej.
Existuje tiež umelá nadmerná pohyblivosť kĺbov. Stretáva sa v športe - gymnastiku, akrobaciu.
Pre hudobníkov a tanečníkov, choreografov, hypermobilných kĺbov sú veľkou výhodou.
.V tomto prípade sa hypermobilita vyvíja špecificky - trvajúca tréning, strečing svalov a väzov. Elastické väzy poskytujú telo potrebnú flexibilitu.
.Zvyčajne je to možné pre tých, ktorí majú na začiatku predispozíciu k syndrómu hypermobility. Preto môže byť umelá hypermobility kĺbov niekedy považovaná za patologický variant spolu s vrodeným.
Hypermobilita kĺbov môže byť jedným z prejavov iných patológií. Doteraz medicína pozná niekoľko takýchto ochorení:
- Najčastejšou chorobou, pri ktorej sa vyskytuje nadmerná pohyblivosť kĺbov, je Marfanov syndróm. Až donedávna boli s ním spojené všetky prípady "slabých väziva". Ľudia s Marfanovým syndrómom sú vysoké, tenké, s dlhými ramenami a veľmi pružnými, extrémne pružnými kĺbmi. Niekedy sa ich kĺby pripájajú k gumám, hlavne prstami.
- Neskôr upozornila na inú chorobu - Ehlers-Danlosov syndróm. S ním je rozsah pohybov kĺbov tiež extrémne široký. Tiež sa pridáva nadmerná rozťažnosť pokožky.
- Ochorenie sa zlou prognózou - osteogenesis imperfecta - Ako už bolo uvedené značné slabiny väzivového aparátu. Okrem slabých väziva pre nedokonalú osteogenézu sú časté zlomeniny kostí, strata sluchu a iné závažné následky charakteristické.
Prechodná hypermobilita kĺbov
Niektoré "voľné" kĺby sa môžu vyskytnúť počas tehotenstva. Hoci tehotenstvo a nie ochorenie, ale s ňou v tele ženy existujú hormonálne zmeny.
Zároveň sa sleduje dobrý cieľ - pripraviť paušálny kĺb a pôrodný kanál, ktorý sa má rozťahovať počas pôrodu. Ale keďže relaxin pôsobí nie na špecifický kĺb, ale na celý spojivový tkanivo, hypermobilita sa objavuje aj v iných kĺboch. Po pôrode bezpečne zmizne.
Príznaky hypermobility
Všetky symptómy spojené s touto patológiou budú pozorované výlučne zo spojovacieho zariadenia. Ľudia so syndrómom hypermobility podajú takéto sťažnosti:
- Časté bolesti v kĺboch, aj po menších zraneniach a bežnej fyzickej námahe. Zvlášť v tomto syndróme trpia kolena a členok.
- Dislokácie, subluxácie kĺbov.
- Zápal membrány obloženia kĺbovej dutiny je synovitída. Je dôležité, aby ste vždy videli spojenie s bremenom alebo zranením.
- Konštantná bolesť v hrudnej chrbtici.
- Zakrivenie chrbtice - skolióza. Dokonca aj pri normálnom zaťažení - ktorý nesie tašku na ramene, nevhodné fit pri stole - skolióza bude čoskoro, a zakrivenie by bol významný.
- Bolesť svalov.
diagnostika
Hypermobilový syndróm rozpozná pozorný lekár pri prvom ošetrení pacienta. Stačí stačiť na to, aby ste ho dôkladne spochybnili o sťažnostiach, súvislostiach s bremenom a vykonali najjednoduchšie diagnostické testy:
- Požiadajte, aby ste s palcom zasiahli dovnútra predlaktia.
- Ponúknite malý prst na vonkajšiu stranu ruky.
- Skontrolujte, či sa osoba, ohýbajúca, môže oprieť ruky na podlahu. V tomto prípade zostanú nohy rovno.
- Pozrite sa, čo sa stane pri narovnávaní lakťov a kolená. S hypermobilným syndrómom sa presmerujú na druhú stranu.
Dodatočné testy sú potrebné, ak lekár predpokladá špecifickú chorobu spojivového tkaniva. Potom sa používajú nasledujúce metódy:
- Röntgenové lúče;
- počítačová tomografia;
- biochemický krvný test;
- konzultácie s príbuznými odborníkmi - kardiológovia, reumatológovia, očné lekári.
Musí sa vždy pamätať na to, že pohyblivosť kĺbov je len jedným príznakom ochorenia spojivového tkaniva. A všetky orgány, do ktorých vstúpi, budú trpieť.
A často majú títo pacienti sťažnosti zo srdca, zraku, bolesti hlavy, únavu, svalovú slabosť, tinnitus.
liečba
Metóda, ktorá by eliminovala príčinu syndrómu hypermobilu, neexistuje. To však neznamená, že takí ľudia zostanú bez lekárskej pomoci. Terapia je zameraná hlavne na zbavenie sa sťažností.
V prípade, že sú kĺby veľmi pohyblivé, používajú sa ortézy. Pomáhajú slabým väziam udržiavať kĺby. Dobré výsledky zabezpečujú fyzioterapeutické cvičenia.
Jeho rysom je tréning a posilnenie svalov s pevným kĺbom - izometrickým cvičením.
V tomto prípade svaly, ako ortézy, budú pôsobiť ako obmedzovač.
Ľudia s hypermobility syndrómom je dôležité mať na pamäti, že závažnosť ich stavu priamo závisí od spôsobu života. Pri cvičení telesnej výchovy, vyhýbaním sa zraneniam a vykonávaniu lekárskych odporúčaní je pravdepodobnosť komplikácií výrazne znížená. A kvalita života prakticky netrpí.
zdroj: http://MedOtvet.com/drugie-bolezni-sustavov/chto-takoe-sindrom-gipermobilnosti-sustavov-u-detei-i-vzroslyh.html
Príčiny a liečba kĺbovej hypermobility
Hypermobilita kĺbov alebo ich nadmerná pohyblivosť nie je nezvyčajná, najmä v detstve.
Často prechádza bez stopy s vekom, ale v niektorých prípadoch môže odchýlka zostať a spôsobiť vážne komplikácie.
Ak kongenitálna patológia spravidla nespôsobuje obavy, mnohí odborníci odporúčajú opustiť ju tak, ako je. Nadmerné rušenie môže spôsobiť viac škody než dobré.
Niekedy kĺby nadobúdajú mimoriadnu pohyblivosť, až do nezvyčajných prejavov, napríklad pri športovaní alebo tanci.
K tomu dochádza pri pravidelnom rozťahovaní väzov, čo umožňuje končatínam sa ohybovať pri neprirodzene sa vyskytujúcom uhle. Často potom vedie k rôznym zraneniam - dislokáciám a vyvrtnutiu. Často hyperplasticita kĺbov vedie k vývoju určitých ochorení. Nie sú to nezávislé patológie, ale len dôsledky porúch v muskuloskeletálnom systéme.
Popis patológie
Syndróm hypermobility kĺbov je patologická porucha v štruktúre muskuloskeletálneho systému, ktorá charakterizovaná nadmernou pohyblivosťou kĺbových kĺbov, ktorá nie je spojená s prítomnosťou iných reumatických ochorení patológie.Tento syndróm sa považuje za dedičný a zvyčajne niektorí členovia rodiny pacientov vykazujú takéto abnormality. V niektorých prípadoch je táto pohyblivosť spôsobená konštantnými strečovými cvičeniami kĺbových väziva. Toto je lokálna odchýlka od normy. Ďalšie príčiny zmien v spojivových tkanivách kĺbov môžu byť hyperparatyroidizmus, akromegália, tehotenstvo.
Lekári sa zvyčajne stretávajú s obmedzenou a nie nadmernou pohyblivosťou kĺbov. Pacienti zriedkavo konzultujú lekára s podobným problémom.
V mnohých prípadoch neprináša problém osobe a s ňou koexistuje už od mladého veku, ale v určitom okamihu môže byť odchýlka veľmi komplikovaná.
Väčšinou sa to vyskytuje v dospievaní.
Nie je známe, aké rozšírené je hypermobilita kĺbov medzi populáciou. Je známe, že európska rasa je najmenej náchylná na túto chorobu. Podľa štatistík je patológia u žien bežnejšia.
.U detí sa takéto abnormality v rôznych štádiách vyskytujú u 7% jedincov.
.Hypermobility kĺbov u detí je ťažké zistiť. V prvých rokoch života má každé druhé dieťa.
Až po 12 rokoch existencie sa stane zvláštnym prípadom.
Symptómy ochorenia
Patológia je ľahko určená a odráža stav nielen muskuloskeletálneho systému, ale aj všetkých spojivových tkanív. Podobný stav tkanív je charakterizovaný ako hypermobilný syndróm.
Hypermobilita kĺbov sa častejšie prejavuje v dospievaní.
Známky prítomnosti patológie:
- Piaty prst na ramene sa ohýba v oboch smeroch.
- Pri zložení na zápästie sa prvý prst na ramene ohýba.
- Ulnárne a kolenné kĺby presahovali normu.
- Keď sa nakloníte dlhými palmami na podlahu, kolenné kĺby zostanú nehybné.
Ďalšie prejavy zahŕňajú:
Myalgia a artralgia. Bolesť je hlavne lokalizovaná v kolenách, členkoch a malých kĺboch. Stupeň prejavu často závisí od počasia, emočných zmien, u žien - od menštruačného cyklu.
- Akútne kĺbové patológie - tenosynovitída, synovitída, burzitída atď. Častejšie v komplexe s hypermobilným syndrómom. Môže sa vyvinúť aj pri minimálnom poškodení kĺbov.
- Systematické artikulárne dislokácie. Väčšinou sú ovplyvnené ramenné, patela-femorálne a metakarpofalangeálne kĺby. Riziko rozťahovania väzov na členku stúpa.
- Vývoj predčasnej osteoartritídy.
- Bolestivé pocity na chrbte.
- Ploché nohy.
- Dorsalgia. Choroba chrbtice, charakterizovaná chronickou bolesťou. Vo chvíli pokoja zmizne bolesť, pri dlhšom stojacom alebo sedení výrazne posilnená. Príčinou takýchto príznakov môžu byť iné ochorenia chrbtice, ale syndróm hypermobility kĺbov je charakterizovaný práve dorsgalgiou.
Okrem kĺbových abnormalít existujú aj ďalšie abnormality v tele:
- Koža sa stáva nadmerne rozťahovateľnou, krehkou a zraniteľnou. Stretnutia sa objavujú rovnako ako v tehotenstve.
- Cévní systém trpí. Varikóza nie je vylúčená ani v relatívne mladom veku.
- Predispozícia k rôznym herniám.
- Existujú choroby dýchacieho systému.
- Patológia močového systému.
- Zuby sa poškodia.
- Odchýlky v práci nervového systému a psychiky nie sú vylúčené.
Takéto odchýlky sú spôsobené zvláštnou príčinou, ktorá je determinovaná hypermobilitou kĺbov.
Základom tejto choroby je genetická chyba štruktúry kolagénu - špeciálneho spojivového proteínu. To sa vyznačuje veľkou rozťažnosťou.
Početné štúdie potvrdili, že normálna činnosť muskuloskeletálneho systému vyžaduje správnu interakciu na úrovni génu. Preto je patológia často vrodená.
Nadbytočný kolagén vedie k bolestivému rozšíreniu všetkých ostatných tkanív tela, ktoré spôsobujú rôzne ochorenia.
Liečba patológie
Patológia má rôzne prejavy a terapia by mala byť prispôsobená individuálnym charakteristikám pacienta.
Je dôležité, aby pacient pochopil, že problém je vyriešený a neohrozuje ho postihnutím. Po prvé, sú uvedené všeobecné odporúčania. Na základe toho by osoba mala minimalizovať nadmerné namáhanie kĺbov.
Pri syndróme silnej bolesti sa odporúča používať elastické ortézy.
Okrem toho je potrebné opraviť plochu, ak je k dispozícii, pretože vytvára bolestivé zaťaženie celého muskuloskeletálneho systému. V tomto prípade vám pomôže ortopedická obuv so špeciálnymi vložkami.
Je celkom jasné, že ak sa kĺby neposilnia, je možné posilniť tón svalov, ktoré ich podporujú. To sa deje formou gymnastických cvičení. Zaťaženie by nemalo zahŕňať dynamické pohyby v kĺbových kĺboch. Všetko úsilie by malo byť statické.
Dôraz sa kladie na problémové oblasti. Dobre posilnite celú svalovú štruktúru plávania. Liečba liečiv niekedy nemá zjavný účinok, ako v prípade hypermobilného syndrómu zápalových procesov v kĺboch sa často nedodržiava.
To tiež vysvetľuje neúčinné použitie nesteroidných protizápalových liekov. Pri absencii napríklad synovitídy používanie kortikosteroidných látok jednoducho nemá zmysel.
Z bolesti môže uvoľniť použitie rôznych analgetík, napríklad paracetamol, tramadol atď. Ak je syndróm sprevádzaný tendinitídou, burzitídou, entezopatiou, odporúča sa používať protizápalové masti na báze nesteroidov.
.Obzvlášť dobrý účinok, ktorý poskytujú vo forme obkladov alebo aplikácií. Pri závažnejších symptómoch sa môžu podať intraartikulárne glukokortikosteroidy.
.S dorsgalgiou je technika založená na technike, ktorá je určená na narovnanie tela.
Z nich stojí za zmienku zariadení tvrdé lôžko, rehabilitácia, cvičenie optimum v patológii športu (tenis, plávanie, atď.). Osvedčené masážne procedúry. Pri expresnej skolióze sú predpísané svalové relaxanciá.
Aké sú prognózy? Zvyčajne s vekom prechádza choroba, pretože sa prejavuje najmä v detstve. Veľa závisí od typu zamestnania osoby.
Pri cvičení profesionálneho futbalu alebo baletu majú pacienti so spojenou hypermobilitou častejšie zranenia než zdravé osoby. Pri konštantnej traume existuje riziko určitých komplikácií.
A predsa odborníci neposkytujú presné predpovede pre zotavenie, pretože táto patológia nebola dostatočne skúmaná.
V súčasnosti sa v tejto oblasti uskutočňujú rôzne štúdie a možno v dohľadnej budúcnosti sa metódy liečby výrazne posunú vpred, čo umožní ľuďom s touto diagnózou viesť celý život a zapojiť sa do svojich obľúbených športov bez strachu o svoje zdravie.
zdroj: http://1PoSustavam.ru/boli/gipermobilnost-sustavov.html
Príčiny a metódy liečby kĺbovej hypermobility
Hypermobil sú také kĺby, ktoré majú zvýšenú flexibilitu (hyperextenziu).
V dôsledku oslabenia štruktúry kĺbových tkanív v dôsledku nedostatku kolagénu zodpovedného za elasticita, tkanivá kĺbu nadobúdajú rozšíriteľnosť, kvôli tomu, čo umožňujú vykonávať pohyby flexibilita.
Hypermobility spoje - jedna z foriem patologických stavov, pretože poskytuje vyššie zaťaženie väzy a často sa stáva príčinou poranenia (napr., Rameno, lakeť, menisku).
Čo sa nazýva hypermobilita?
Patológia je založená na znakoch tvorby kolagénu. Je to z toho dôvodu, že ak sa vyskytujú odchýlky v rodine, a nevytvárajú nepohodlie, a deti v tejto rodine patológiu možno považovať za normálne.
Pre tieto deti, na rozdiel od svojich rovesníkov, charakterizované zvýšenou flexibilitou, plasticitou, takže rodičia snažte sa napísať dieťa na gymnastiku, jogu alebo ho orientovať na druh športu, kde tieto vlastnosti sú potrebné.
Odborníci však neodporúčajú prijímať takéto rozhodnutia bez toho, aby všetko premýšľali, ako by malo.
Hypermobility syndróm kĺbov je defekt vo vývoji spojivového tkaniva.
Chrupavky a kĺby tašky (napr kolenné, ramenné a lakťová) majú úsek, ale zároveň sa stávajú krehkými.
Gymnastické cvičenia, ktoré vyvíjajú úsilie o roztiahnutie kĺbov, môžu viesť k zraneniam a vyrážkam šliach a kĺbových vakov.
Hypermobilita kĺbov u detí je považovaný za kontraindikáciu k zamestnaniu športoch, kde je základom vľavo preťahovanie, nite, prudkými pohybmi, flexibilitu a beh. Koniec koncov, plasticita tanečníkov a športovcov nie je takou schopnosťou ako výsledok tréningu.
Skupina rizík
Hypermobilizačný syndróm je dedičným ochorením, takže špecialisti sa podieľajú na štúdiu histórie pacientov, takmer v každom prípade nájdu príbuzných, ktorí majú takéto odchýlka.
Hranica pohybu spoja priamo závisí od veku, štruktúry tela, pohlavia a tréningu.
.Napríklad u školákov je zvýšená pohyblivosť kĺbov v rovnakom pomere bežná u dievčat i chlapcov.
.V niektorých prípadoch môže kĺbová hypermobilita spôsobiť hypermobilitu stavcov krčnej chrbtice.
Klasifikácia patológie
Hypermobilita kĺbov u dieťaťa a dospelého je často vrodená patologický jav, ale to neplatí pre vlastné trápenia. Inými slovami, hypermobilita je dôsledkom ochorení tkanív, ktoré sú súčasťou kĺbového aparátu.
Veľmi často sa nemôžu objaviť ochorenia spojivového tkaniva aj počas štúdie. V tomto prípade hovoríme iba o odchýlkach vo vývoji. Zo strany lakťa, ramena a kolenných kĺbov prejavy sú rovnaké, ale komplikácie bude jednoduchšie.
Umelá hypermobility kĺbov sa tiež líši. Pravidlo sa zvyčajne nachádza v gymnastách a akrobatoch. Pohyblivé kĺby sú zároveň výhodou pre choreografov a tanečníkov.
Tu hypermobilita chrbtice (napríklad krčných stavcov) a kĺbov (lak, roh zadnej časti menisku a tak ďalej) sa rozvíja úmyselne pomocou tréningu, strečenia tkanív, pretože pružnosť väzov zaručuje osobe pružnosť tela.
Najčastejšie je možné, že niekto má genetickú predispozíciu k syndrómu hypermobility. Z tohto dôvodu sa umelá hypermobility kĺbov (napríklad meniskusové lézie) v jednotlivých prípadoch môže považovať za patológiu spolu s kongenitálnou.
Choroby, ktoré sprevádzajú hypermobilita
Špecialisti sú si istí, že hypermobilita je tiež jedným z prejavov iných ochorení. Patria medzi ne:
- Marfanov syndróm je najčastejšou patológiou s hypermobilitou kĺbov. V poslednom čase boli všetky prípady "oslabeného väzenia" spojené so syndrómom Marfan. U ľudí s touto patológiou sa pozoruje slabosť, vysoký rast, predĺženie ľavej a pravej ruky a tiež pohyblivé kĺby. Najmä to platí pre časti ako je plecia, koleno (z prednej rohy meniskusu) a interfalangiálne priestory.
- Ehlers-Danlosov syndróm je druhou najčastejšou chorobou. V tomto prípade je rozsah pohybov tiež široký. Okrem toho je tiež zvýšená zvýšenou rozťažnosťou pokožky.
- Ochorenie sa zlou prognózou často - je osteogenesis, ktorý je rovnaký ako podobné abnormality sprevádzané oslabenie väzov a chrbtice (napr krčnej chrbtice).
symptomatológie
Symptomatológia, ktorá je spojená s ochorením, sa prejaví zo strany kĺbu a spoločného vrecka. Pri kĺbovej hypermobilite budú sťažnosti charakteristické pre:
- Bolestivý syndróm v kĺboch, aj po bežných športoch a drobných zraneniach (zranenie meniskusu, holennej kosti, atď.).
- Subluxácia alebo dislokácia kĺbov.
- Zápal synovia. Treba poznamenať, že v tomto prípade je vždy spojenie so zraneniami alebo bremenami.
- Konštantná bolesť v chrbtici (napríklad na stavcoch krčnej chrbtice).
- Silná skolióza.
- Bolesť v tkanivách.
diagnostika
Na diagnostiku hypermobility kĺbu sa používa Baytonov test, ako aj ďalšie inštrumentálne metódy na vyšetrenie postihnutého kĺbu.
Najprv odborníci odporúčajú, aby sa pomocou röntgenového žiarenia zistilo porušenie štruktúry kĺbov a chrbtice (napríklad poruchy štruktúry krčných stavcov).
Pomocou ultrazvuku sa určujú miesta pretrhnutia väzov a odhalí sa výskyt výpotku v kĺbe. MRI poskytuje možnosť vizuálneho posúdenia stavu kĺbového aparátu a okolitého mäkkého tkaniva.
A pri použití artroskopie môžete skúmať kĺbovú dutinu.
Vďaka týmto jednoduchým metódam diagnostiky môžete starostlivo preskúmať kĺb, čo vám umožní vybrať si najúčinnejšiu liečbu.
Zásady liečby a prevencie
Liečba a prevencia syndrómu hypermobility priamo závisí od príčiny vzniku patológie, klinických prejavov a intenzity bolesti.
Najdôležitejšou vecou je, aby si človek uvedomil, že táto choroba nevyvoláva zdravotné postihnutie a správne navrhnutá liečba umožní výrazne zlepšiť zdravie.
Za týmto účelom odborník odporúča pacientovi vylúčiť tie záťaže, ktoré spôsobujú bolesť a nepohodlie v kĺbe. Okrem toho je potrebné znížiť pravdepodobnosť zranenia v domácnosti alebo na pracovisku.
.So silnou bolesťou jednotlivých kĺbov zahŕňa liečba aj použitie ortéz. So zvyšujúcou sa bolesťou je možné predpísať lieky na bolesť, ako sú paracetamol a analgin.
.Mnohí pacienti používajú krémy, masti, gély s otepľujúcim účinkom, v ktorých sú prítomné nesteroidné protizápalové zložky.
Navyše, liečba hypermobilnosti sa môže uskutočňovať s lekárskym bahnom, obkladmi, parafínom a dokonca aj laserom.
Napriek všetkým vyššie uvedeným metódam terapie je hlavná vec pri liečbe hypermobilnosti správna prispôsobená gymnastika, pretože normálne fungovanie kĺbu je rovnako závislé od väziva a svalov.Preto je potrebné vykonať cvičenia, ktoré zaťažia svaly, a nielen to, aby sa ohyb ohnúť.
zdroj: http://drpozvonkov.ru/sustavy/prichiny-vozniknoveniya-i-sposoby-lecheniya-gipermobilnosti-sustavov.html
Hypermobility kĺbov u detí a dospelých: ako nebezpečná je táto choroba?
Odporúčania ortopédov a reumatológov ...
informácie na čítanie
Koncept hypermobility kĺbov bol zavedený v roku 1967 skupinou vedcov: Kirk, Anselle a Baywaters.
V dôsledku prieskumu zistili skupinu pacientov so zvýšenou pohyblivosťou kĺbov, prítomnosťou sťažností z osteoartikulárneho systému a absenciou reumatických ochorení. Tento syndróm je geneticky podmienený,
je zdedený. Frekvencia jeho výskytu sa pohybuje od 7 do 20% u všetkých ľudí. Obtiažnosť pri diagnostike tejto choroby je, že väčšina ľudí ju nepovažuje za patologickú a považuje ju za normu.
Niektoré genetické choroby, ako je napríklad Marfanov syndróm, Ehlers-Danlos, Stickler a ďalšie, môžu byť sprevádzané hypermobility kĺbov.
Prítomnosť hypermobility kĺbov umožňuje človeku preukázať zázraky neobvyklej pružnosti
Čitatelia často spolu s týmto materiálom študujú:
- Temeno-mandibulárny kĺb bolí: ako rýchlo sa zbaviť bolesti?
- Symptómy synovie, príčiny, spôsoby liečby
Načítava sa ...
V srdci tejto choroby je defekt génu zodpovedného za syntézu kolagénu.Kolagén sa nazýva proteín, ktorý je súčasťou spojivového tkaniva. V dôsledku rozpadu jeho štruktúry stratí svoju elasticitu, rýchlo sa tiahne.
A keďže spojivové tkanivo v muskuloskeletálnom systéme pozostáva zo spojených vakov, šliach, väzov, výsledkom je, že ich funkcia je narušená.
Avšak vzhľadom na skutočnosť, že spojivové tkanivo je zahrnuté nielen v týchto orgánoch, hypermobilný syndróm kĺbov je sprevádzaný množstvom extraartikulárnych lézií.
V orgánoch, ktoré obsahujú veľké množstvo kolagénu (oči, srdce, koža, krvné cievy), ak sa vyskytne genetická porucha, vzniká dysfunkcia
Redaktor vám našiel ďalšie dva zaujímavé materiály:
- Dysplázia bedrového kĺbu u novorodencov - prečo sa to javí a čo je nebezpečné?
- Príčiny hygromu zápästia a spôsoby eliminácie patológie bez operácie
Načítava sa ...
Syndróm hypermobility kĺbov u detí je zriedkavý, ale to neznamená, že to nie je, len klinika je vyhladená, dieťa nevytvára žiadne aktívne sťažnosti. Takéto deti sa často venujú gymnastike, akrobácii, kde sú rýchlejšie ako iné, aby dosiahli úspešné výsledky.
Prvé klinické prejavy sa zvyčajne začínajú v dospievaní (asi 14-18 rokov). Sťažnosti môžu byť na kríze, bolesti kĺbov, chrbát, pocity dyscomfortu počas pohybu.
Často v tomto veku dochádza k vývoju sklopných a plochých chodidiel.
Vyvolávacie faktory manifestácie kliniky môžu byť: tehotenstvo, prírastok hmotnosti, trauma, zmena fyzickej aktivity (zvýšenie alebo zníženie).
Prvé z nich sú:
- Bolesť svalov a kĺbov (myalgia, artralgia). Lezie sú najčastejšie lokalizované v kolene, členku a tiež v malých kĺboch ruky. Pri hypermobility syndrómu kĺbov u detí dochádza k jednostrannej artralgii bedrového kĺbu.
- Prítomnosť zvyčajných dislokácií, častejšie lokalizácia v ramene, zápästia kĺbov.
- Vývoj osteoporózy v mladom veku (obzvlášť charakteristický pre hypermobilitu kolenných a bedrových kĺbov).
- Často recidivujúca bursitída, tendinitída, tenosynovitída a iné preartikulárne zápalové ochorenia.
Extraartikulárne prejavy:
- Prítomnosť prolapsu mitrálnej chlopne.
- Vynechanie vnútorných orgánov (vynechanie obličiek, panvové dno).
- Zvýšená rozťažnosť pokožky, vzhľad striech, skoré vrásky.
- Vznikli v mladom veku kŕčové žily.
- Hernie (inguinálna, femorálna, hernia bielej línie brucha), najmä opakujúce.
Odporúčame tiež, aby ste venovali pozornosť článku: "Symptómy a liečba synoviálnych kĺbov".
Najčastejšia lokalizácia a charakterizácia sťažností s kĺbovou hypermobilitou
diagnostika
Samotná podozrenie na danú chorobu môže byť predovšetkým osobou. Existuje množstvo kritérií na posúdenie prítomnosti alebo absencie syndrómu.
Prvým kritériom je odhad Beiton. Zohľadňuje príznaky hypermobility kĺbov v piatich najviac exponovaných oblastiach. Spôsob vykonania je jednoduchý:
- Hypermobility malého prsta.
Pinky musia pasívne (t. e. s druhou rukou), aby ste sa zastavili. Ak je uhol s chrbtom dlahy menší ako 90 °, potom toto potvrdenie zvýšenej pružnosti.
- Druhým kritériom potvrdzujúcim prítomnosť hypermobility kĺbov prstov ruky je kontrola pružnosti palca.
Overenie hypermobilnosti palca sa uskutočňuje metódou pasívnej flexie. Ak prst dosiahne predlaktie, kritérium sa považuje za pozitívne.
- Hypermobilita lakťového kĺbu.
Flexibilita kolena je kontrolovaná s maximálnym rozšírením. Bežne je uhol až do 10 °.
- Hypermobilita kolenného kĺbu.
Flexibilita kolenného kĺbu je definovaná podobne ako lakťový kĺb, normou je aj 10 °
- Hypermobilita chrbtice.
Na kontrolu pružnosti chrbtice je potrebné ohyb. Ak sa dlaňami dotkla podlahy, je tu aj hypermobilita.
Vzorky Beiton sa odoberajú v poriadku, je potrebné brať do úvahy správnu techniku vykonávania
Všetky kritériá pre hypermobilitu sú rozdelené na veľké a malé.
K veľkým obavám:
- 4 body alebo viac podľa testu spoločnosti Beaton.
- Prítomnosť artralgií na viac ako 3 mesiace v 4 alebo viacerých kĺboch.
Malé kritériá:
- Prítomnosť dislokácií v dvoch alebo viacerých kĺboch alebo opakujúcich sa v rovnakom.
- Testujte Beiton od 1 do 3 bodov.
- Artralgia na menej ako 3 mesiace alebo menej ako 4 kĺby.
- Prítomnosť kŕčových žíl.
- Kýly akejkoľvek lokalizácie.
- Krátkozrakosť.
- Tenká, veľmi elastická koža so strijmi a atrofickými jazvami.
- Bursitída, tendinitída, tenosynovitída v dvoch alebo viacerých kĺboch.
Diagnóza sa potvrdí, ak existujú 2 veľké kritériá, 1 veľké a 3 malé, 4 malé.
liečba
Liečba hypermobility kĺbov je často bez drog. Zahŕňa v prvom rade predchádzanie spoločnému preťaženiu.
Preto je potrebné vzdať sa veľa fyzickej námahy, rovnako ako traumatické športy.
Povinné posilňovanie gymnastických cvičení, ich črtou je to, že sú nasmerované pre maximálne zaťaženie svalov, pričom sa vyžadujú minimálne pohyby v kĺboch, sú tiež nazývané izometrické.
Komplex gymnastických cvičení zameraný na posilnenie rôznych skupín kĺbov a správnu techniku ich realizácie
Zvlášť dôležité je posilnenie svalov chrbta, ramenného pletenca, bokov. Za prítomnosti nepohodlia a bolesti počas pohybu sa odporúča nosiť špeciálne ortézy.
Liečba je indikovaná pri syndróme silnej bolesti.Najčastejšie v takejto situácii nie sú nesteroidné protizápalové lieky zvlášť účinné, preto predpisujú analgetiká.
.Liečba periartikulárnych zápalových procesov je podobná.
.Lokálne aplikácie masti obsahujúce nesteroidné protizápalové lieky sa aplikujú rovnako ako intraartikulárne glukokortikosteroidy.
Zdravie je najcennejšie v živote človeka. Preto je veľmi dôležité pamätať si na potrebu chrániť ju. Pozornosť na seba a na prvých prevratov ochorenia pomôže udržať ju po mnoho rokov.
Načítava sa ...
zdroj: http://SustavInfo.com/bolezni/drugoe/lechenie-gipermobilnosti-sustavov/
Hypermobility kĺbov u detí a dospelých: liečba
Hypermobility kĺby (GMR) je vrodená zvýšená flexibilita kĺbov a chrbtice, ktoré môžu byť sprevádzané bolestivým pocitov krízy v chrbte a kolená.
Riziko syndrómu HMS
Syndróm hypermobility kĺbov sa považuje za chorobu, ktorá je zdedená. Preto lekári, ktorí študujú históriu ochorenia u týchto pacientov, takmer v každom prípade zistených príbuzní trpia choroby dát.
Hranice pohybu v kĺboch tiež závisia od veku, ústavy, pohlavia a kondície. Napríklad u detí vo veku základnej školy je HMS syndróm rovnako bežný u chlapcov a dievčat.
Porušenie tvorby kolagénu je ďalším dôvodom, pretože sa môže vyvinúť syndróm HMS.
Klinika syndrómu HMS
Klinické prejavy HMS sú rozdelené na kĺbové a extraartikulárne. Pre správnu diagnózu preto musíte starostlivo zbierať anamnézu.
U pacientov s HMS je precitlivenosť na cvičenie a výskyt trvalých zranení (rozťahovanie alebo dislokácia kĺbov), to znamená, že spojivové tkanivo sa nedokáže vyrovnať s jeho funkcie.
Spoločné prejavy:
- Kĺbová a periartikulárna patológia, vyskytujúca sa v akútnej forme a kombinovaná so synovitídou a burzitídou.
- Artralgia a myalgia, ktorá nemá žiadne viditeľné alebo hmatateľné zmeny svalov a kĺbov, ale je charakterizovaná bolesťou. Nepríjemné pocity sa často objavujú v oblasti kolena, členku a malých kĺbov ruky.
- Periartikulárne lézie (napríklad tendinitída, enthesopatia, burzitída, syndróm tunela), ktoré vznikajú z nezvyčajného zaťaženia alebo zranenia.
- Chronická bolesť v jednom alebo viacerých kĺboch, ktorá je sprevádzaná synovitídou a vedie k chybám v diagnostike.
- Opakované dislokácie alebo subluxácie kosti a metakarpofalangeálnych kĺbov, ako aj vyvrtnutie členku.
- Vývoj pravostnej alebo sekundárnej osteoartritídy.
- Bolesť v zadnej časti (najmä lumbalia je bežná u žien po 30 rokoch).
- Platypodia a jej prejavy komplikuje tenosynovitída, deformita valgusu alebo deformácia prstov "kladivom".
Extraartikulárne prejavy:
- Nadmerná rozťažnosť pokožky, jej krehkosť a zraniteľnosť. Vzhľad strihov, ktoré nesúvisia s tehotenstvom.
- Skorý začiatok kŕčových žíl.
- Prenosná, inguinálna alebo pooperačná kýla.
- Prolaps mitrálnej chlopne.
- Vynechanie vnútorných orgánov (napr. Obličiek, žalúdka, maternice alebo konečníka).
Manifestácia syndrómu HMS u detí
Hypermobilita kĺbov u detí je často dostatočná. Má však niektoré charakteristické vlastnosti:
- V prvých mesiacoch života dieťaťa nie je možné určiť syndróm hypermobility kĺbov, pretože počas tohto obdobia má väčšina detí hypertenziu svalov. Vo veku 3 rokov sa syndróm deteguje u každého druhého dieťaťa, vo veku 6 rokov - iba v 5% a po 12 rokoch sa hypermobilita vyskytuje u 1% (nie menej ako 3 párové kĺby).
- Tento syndróm u malých detí nezávisí od pohlavia av období dospievania - častejšie u dievčat.
- Ako dieťa rastie, spojivové tkanivo dozrieva a v dôsledku toho sa prejavujú príznaky hypermobility kĺbov.
Princípy liečby HMS
Liečba hypermobility kĺbov závisí od príčiny syndrómu, jeho príznakov a intenzity bolesti.
Hlavnou vecou je, aby pacient pochopil, že táto choroba nevedie k zdravotnému postihnutiu a pri správnych cvičeniach sa blahobyt rýchlo zlepší.
Za týmto účelom lekár odporúča, aby pacient vylúčil špecifické zaťaženia, ktoré spôsobujú bolesť a nepohodlie v kĺboch. Je tiež potrebné znížiť pravdepodobnosť profesionálneho alebo domáceho zranenia.
V prípade intenzívnej bolesti v niektorých kĺboch sa používajú elastické upevňovacie prostriedky, ktoré sa nazývajú ortézy (kolenné vložky, lakte alebo náramky). Ak sa bolesť zvýši, potom môžu byť predpísané analgetiká (napríklad analgin alebo paracetamol).
Väčšina pacientov používa masti s otepľujúcim účinkom a mastí obsahujúcich nesteroidné protizápalové lieky, terapeutické bahno, kompresie, laserovú terapiu a parafínovú liečbu.
Najdôležitejšou metódou liečby syndrómu HMS sú však správne vybrané gymnastické cvičenia, pretože stabilita kĺbu závisí nielen od väziva, ale aj od svalov, ktoré ju obklopujú.
Preto musíte vybrať telocvičňu, ktorá vám umožní naplniť svaly a nielen spôsobiť ohýbanie a odblokovanie kĺbov.
V tomto prípade budú užitočné statické cvičenia (s pevnými pozíciami) a silové cvičenia, ktoré sa vykonávajú pomalým rytmom bez použitia váh. Ale kategoricky kontraindikované strečinkové cvičenia, ktoré sa nachádzajú v tanci, orientálnej gymnastike a klasickej jogy.
zdroj: http://sustavy-svyazki.ru/sustavy-drugoe/173-gipermobilnost-sustavov