Sonografia: čo to je? uzi chrbtice

click fraud protection

obsah

  • 1Sonografia: čo je to a v akých oblastiach sa používa?
    • 1.1Aký je jedinečnosť metódy?
    • 1.2Aké sú náznaky ultrazvukových sonografií?
    • 1.3Aký je význam ultrazvuku pre muskuloskeletálny systém a mozog?
  • 2Čo je sonografia?
    • 2.1Aká je táto diagnostická metóda?
    • 2.2Kedy je sonografia?
    • 2.3Prečo potrebujete sonografiu chrbtice?
    • 2.4Výhody sonografie
    • 2.5Potrebujem sa pripraviť na prieskum?
    • 2.6Ďalšie kroky
  • 3Keď je potrebný ultrazvuk
    • 3.1Vlastnosti ultrazvuku
    • 3.2Výhody sonografie pred MRI a CT
    • 3.3V akých klinických prípadoch môže byť priradený ultrazvuk
    • 3.4Je potrebné pripraviť sa na štúdium?
    • 3.5Sonografia na bolesť
    • 3.6Ako sa postup vykonáva
  • 4Sonografia. Čo je to a na čom je založená metóda výskumu?
    • 4.1združenie
    • 4.2Na čom je založená metóda?
    • 4.3Stručný popis ultrazvukového stroja
    • 4.4Typy snímačov
    • 4.5Vyšetrenie tehotných žien
    • 4.6Priechod vajcovodov
  • 5Sonografia: čo to je a ako sa to robí?
    • 5.1Čo je to výskum?
    • 5.2Vred žlčníka
    • 5.3Uzi tubálna ligácia
  • 6Čo ukáže ultrazvukové vyšetrenie krčnej chrbtice?
instagram viewer

Sonografia: čo je to a v akých oblastiach sa používa?

Ak s konceptom, ako je ultrazvuk, čelí takmer všetkým a neexistujú žiadne nejasnosti, potom keď sa vysloví termín "sonografia čo to je, nie každý môže povedať. Ide však o rovnaké postupy.

Skôr s pomocou sonografie boli vyšetrené len vnútorné orgány, ale teraz je nevyhnutné na zistenie patológií mozgu alebo pohybového aparátu.

Hoci sa všeobecne verí, že CT a MRI sú oveľa efektívnejšie pri skúmaní kĺbov a chrbtice, nie je to tak.

Aký je jedinečnosť metódy?

Ultrazvuková sonografia je metódou inštrumentálneho, neinvazívneho vyšetrenia pomocou ultrazvuku.

Treba poznamenať, že ultrazvuk je účinnou metódou diagnostiky, ktorá sa používa v mnohých oblastiach medicíny.

V oblasti reumatológie sa však tento výskum nedávno používal.

Taká diagnóza muskuloskeletálneho systému sa dostala do lekárskej praxe pred 10 rokmi a táto skutočnosť sa stala skutočnosťou vďaka rozvoju počítačovej technológie.

Vedci dokázali vyvinúť pokročilejšie senzory, ktoré majú vysokú frekvenciu, ktorá umožňuje preskúmať akýkoľvek kĺb, umožňuje vizualizovať povrch chrupavky a kostí.

Podstata ultrazvuku spočíva v penetrácii ultrazvukových vĺn vychádzajúcich zo snímača do tkanív, ktoré sa z nich odrazia a vrátia sa späť k snímaču.

Tento proces odrazov a vidí lekára na obrazovke a na základe získaných údajov tvorí jeho názor. Takáto diagnostika je absolútne neškodná a jej trvanie nie je dlhšie ako 20 minút.

Vysoká a ukazovateľ účinnosti ultrazvuku - je to asi 95% a navyše postup nevyžaduje špeciálnu prípravnú prípravu.

Aké sú náznaky ultrazvukových sonografií?

Rozsah diagnóz, v ktorých je predpísaný ultrazvuk, je pomerne široký. Patria medzi ne:

  • posttraumatické a pooperačné zmeny neostenných štruktúr;
  • diagnostika herniovaného disku;
  • definícia patológií pri osteochondróze;
  • artróza a artritída;
  • potreba preskúmať akékoľvek spoločné pre patologické zmeny (to môže byť výskum rameno, lakť, zápästia, bok, členok, koleno a ruka a noha);
  • potreba diagnostiky výčnelkov;
  • zisťujú príčiny vzniku bolesti v chrbte;
  • detekcia onkológie;
  • sledovanie pokroku v liečbe kĺbov a chrbtice;
  • definovanie zápalových procesov v tkanivách;
  • vyšetrenie s podozrením na patologické zmeny v mozgu, ako aj na štúdium jeho ciev.

Ultrazvuk neprenáša žiarenie na ľudské telo, takže môže byť použitý neobmedzene.

Okrem toho, ak sa používa v reumatológii, je možné získať obraz spoja s rôzne strany, čo pomáha určiť diagnózu v počiatočných štádiách ochorenia, keď sú iné príznaky chýbajú. Stále táto metóda diagnostiky je pomerne lacná v porovnaní s CT alebo MRI.

Aký je význam ultrazvuku pre muskuloskeletálny systém a mozog?

Obzvlášť dôležitá bola sonografia v štúdiách syndrómu obštrukcie. Toto je názov ochorenia, v ktorom je kontakt medzi okrajom acetabula a krkom stehennej kosti v dôsledku abnormálneho nahromadenia kostného tkaniva. Tento syndróm má niekoľko možností vývoja:

obštrukcia vačky - charakterizovaná abnormálnym rastom kostného tkaniva na krku stehennej kosti;

- v oblasti acetabulárneho okraja dochádza k patologickému procesu rastu kostí;

zmiešaným zásahom - kombináciou oboch typov patológie.

Treba poznamenať, že v konečných pozíciách bedrového kĺbu je amplitúda pohybu stehna vzhľadom na acetabulum obmedzená.

Ale keďže pôsobí ako druh bloku, kvôli častému kontaktu s ním je možný vývoj syndrómu kolízie.

Okrem toho podobný proces môže byť sprevádzaný špičkou v mäkkých tkanivách bedrového kĺbu, ktorý následne sa rozširujú, čo vedie k ešte väčšiemu porušeniu a zhoršeniu syndrómu obštrukcie.

A napriek tomu nie každé zvýšenie kostného tkaniva prispieva k vzniku syndrómu nárazu. Takéto zhromažďovanie by malo mať značnú veľkosť a musí existovať aj pohyb smerom k tomuto rastu na prejav syndrómu.

Preto môžeme povedať - toto ochorenie mladých a zrelých ľudí, ktoré majú zvýšenú aktivitu bedrového kĺbu.

Samozrejme, u starších ľudí je činnosť oveľa nižšia, a preto pravdepodobnosť takejto patológieTtakmer bez kĺbov prakticky chýba.

Vďaka sonografii je možné sledovať vývoj patológie a okamžite zaviesť vhodnú liečbu bedrového kĺbu.

Používa sa tiež na identifikáciu ohniská zápalu alebo porušenia nervových vlákien chrbtice. Okrem toho ultrazvuk umožňuje vyšetrenie krčnej a bedrovej chrbtice pre výčnelky a hernia.

Okrem toho je povolená sonografia pre tehotné ženy, ktoré môžu mať tiež poranenia chrbtice, ale kvôli svojej polohe sú protichodné pre CT a MRI.

Ďalším problémom pri vyšetrení pomocou MRI sú kovové spinky a iné podobné prvky v chrbtici.

Je nenahraditeľnou sonografiou a výskumom mozgu. Umožňuje odhaliť rôzne neoplazmy, opuchy v mozgových tkanivách.

A keďže ultrazvuk umožňuje sledovať obraz v reálnom čase, používa sa počas operácií na orgáne, aby sa zabránilo resekcii zdravých častí mozgu.

Sonografia je tiež optimálna a bezpečná metóda na štúdium mozgu u dojčiat.

Najdôležitejšou etapou liečby je správna diagnóza a rýchle vymenovanie liečby. Ultrazvuk umožňuje čo najrýchlejšie tieto procesy, a preto sa za nimi stáva budúcnosť.

zdroj: http://drpozvonkov.ru/diagnostika/sonografiya-chto-eto-takoe.html

Čo je sonografia?

Mnoho ľudí nevie, čo je sonografia, a preto sa vyhýba tomu, aby sa takáto štúdia prešla všetkými možnými spôsobmi. A medzitým je to len synonymum pre ultrazvukové vyšetrenie. Mimochodom, má aj iné meno - echografia.

Zvážte, čo je sonografia, ak je zobrazená a aké výhody má.

Aká je táto diagnostická metóda?

Sonografia umožňuje vyšetrenie mnohých orgánov, najmä svalov, kostí, šliach. Táto metóda umožňuje efektívne zistiť mnohé patológie chrbtice a iných častí svalovo-kostrového systému.

Ultrazvuková diagnostika chrbta a kĺbov sa nedávno stala populárnejšou. Najnovšie technológie umožňujú preskúmať všetky oblasti tela, vrátane chrbtice.

Podstata metódy sonografie je, že ultrazvukové vlny prenikajú zo senzora do tkanív a orgánov ľudského tela, odrážajú sa v nich a vrátia sa k senzoru.

Zmeny, ktoré sa vyskytujú v jednom alebo inom orgáne, sa zaznamenávajú na obrazovke monitora.

Doktor dokáže vidieť všetko, čo sa v tele vyskytuje, a zmeny, ktoré sa vyskytujú v orgánoch ľudského tela, môžu urobiť primeraný záver.

Kedy je sonografia?

Na vykonanie tohto zisťovania sú potrebné indikácie. Pri vyšetrení s mnohými ochoreniami môže lekár dostať čo najviac informácií o stave svalovo-kostrového systému. Ak je to možné, táto diagnóza poskytuje aj možnosť opraviť liečbu.

Hlavné indikácie pre sonografiu sú také ochorenia a stavy:

  • Patológie neindividuálnych objektov, ktoré sa vyskytujú po traume alebo chirurgických intervenciách.
  • Určenie patologického stavu chrbtice s osteochondrózou.
  • Diagnóza intervertebrálnej hernie.
  • Určenie výčnelku chrbtice pacienta.
  • Diagnóza príčiny bolesti chrbta.
  • Diagnóza kĺbov.
  • Degenerácia kĺbov, ako aj ich zápal.
  • Ovplyvnenie liečby kĺbov a chrbtice.
  • Diagnóza nádorov.

V týchto prípadoch je zakázané robiť ultrazvukovú sonografiu:

  • alkoholická alebo omamná intoxikácia;
  • zbytočné neuropsychické vzrušenie;
  • s niektorými chorobami sprevádzanými agresivitou.

Prečo potrebujete sonografiu chrbtice?

Sonografické vyšetrenie chrbtice je primárne určené na správnu diagnózu jeho ochorení. Zase negatívne ovplyvňujú stav celého organizmu.

Diagnóza chrbtice pomocou sonografie je potrebná v takýchto prípadoch:

  1. Bolesti hlavy s neznámym pôvodom, ako aj závraty, ktoré sa objavujú z nevysvetlených dôvodov.
  2. Nepohodlie, ako aj bolesť kĺbov a chrbtice.
  3. Poruchy dýchania.
  4. Zmeny postoja.
  5. Výskyt pocitu necitlivosti v rukách alebo nohách.
  6. Vizuálne a sluchové poruchy.
  7. Zhoršenie pamäte.
  8. Neobjavené zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku.
  9. Rôzne porušenia v práci vnútorných orgánov.

Lekár dokáže určiť stav krčnej a bedrovej chrbtice.

Sonografia cervikálneho oddelenia umožňuje získať informácie o stave krčných stavcov ao malých deťoch - zistenie následkov pôrodnej traumy.

Ultrazvuk v oblasti krčka maternice je tiež indikovaný v prípadoch, keď pacient neustále prejavuje neistú a neistú chôdzu, bolesť hlavy.

Preskúmanie bedrovej oblasti v prvom rade dáva príležitosť vidieť stupeň opotrebenia disku a tiež vedieť, aký je stav cerebrospinálnej tekutiny. Sonografia bedrovej oblasti tiež umožňuje lekárovi vidieť charakteristiky vývoja chrbtice, prítomnosť ohniská zápalových procesov v ňom.

Je tiež povinné, ak má pacient takéto príznaky:

  • kompresný syndróm;
  • syndróm bolesti v svaloch gluteus alebo bedrového kĺbu;
  • necitlivosť končatín, pálenie v nich, "plazenie
  • Pri chirurgickej liečbe ultrazvuku je potrebné sledovať účinnosť liečby.
Budete mať záujem o:Chrbát chrbtice: prečo bolesť chrbta a tam je kríza?

Výhody sonografie

Výhodou takejto diagnostiky je predovšetkým to, že na rozdiel od rádiografie a počítačovej tomografie nedáva radiačné zaťaženie. Sonografia sa môže použiť bez problémov pri diagnostike ochorení chrbtice u tehotných žien, laktácie, ako aj u novorodencov.

Vďaka svojej účinnosti poskytuje ultrazvuk jasne definovaný obraz chrbtice. Navyše vám umožňuje vizualizovať stav kanála miechy a tiež vidieť všetky zmeny na disku.

Sonografia hrudnej chrbtice sa nevykonáva. Je to spôsobené tým, že je zle dostupný pre ultrazvukové lúče. Výnimkou je vek detí: u malých pacientov ultrazvukové lúče voľne prenikajú do tejto časti chrbtice.

Potrebujem sa pripraviť na prieskum?

Ak sa plánuje sonografia bedrovej chrbtice, tak by sa mal pripraviť takýto prieskum. Je to nevyhnutné, pretože ultrazvukový senzor je umiestnený na brušnej stene. A prítomnosť plynov v čreve môže nepriaznivo ovplyvniť výsledok.

Takže, niekoľko dní pred štúdiom z diéty by mali byť odstránené všetky jedlá, ktoré vedú k tvorbe plynov. Medzi nimi - chlieb, mliečne výrobky, surová zelenina, strukoviny v akejkoľvek forme. Pred takouto štúdiou nemusíte jesť nič aspoň osem hodín.

Lekár môže odporučiť použitie aktívneho uhlia alebo Espumizanu na lepšie unikanie plynu.

A ak má pacient váhu viac ako 80 kg, pred vyšetrením sa zobrazí čistiaca klystírka.

Laxatíva nie sú predpísané: zvýšená peristaltika je zle zobrazená na sonografických výsledkoch.

Ale pred ultrazvukom krčnej chrbtice sa nevyžaduje špeciálny tréning.

Ďalšie kroky

Podľa výsledkov sonografie lekár stanovuje jednoznačnú diagnózu a tiež posúdi vplyv patológie na fungovanie chrbtice a iných orgánov.

V prípade potreby sa môže vykonať ďalší výskum.

Tieto opatrenia sú zamerané na objasnenie podozrivej diagnózy a tiež na výber potrebnej metódy liečby.

Sonografia je teda veľmi informatívna a presná metóda na štúdium tela. Na rozdiel od rádiografie nevyvoláva ožiarenie, a preto môže byť použitý na diagnostiku ochorení u mnohých kategórií pacientov. Tak sme odpovedali na otázku: "Sonografia, čo je to?"

zdroj: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/oporno-dvigatelnyj-apparat/sonografiya-chto-eto-takoe-zachem-delat.html

Keď je potrebný ultrazvuk

Ultrazvukový výskum hrá veľkú úlohu v ľudskom živote. A mnohí ľudia počuli a vedeli o výhodách tejto metódy pri odhaľovaní patológií maternice, prsníkov, obličiek a iných vnútorných orgánov.

Ale nie každý vie, že ultrazvuk zohráva obrovskú úlohu pri štúdiu chorôb svalovo-kostrového systému.

Niektorí pacienti hovoria, že je možné študovať muskuloskeletálny systém oveľa efektívnejšie pomocou CT alebo MRI. Ale to nie je vždy prípad.

Vlastnosti ultrazvuku

Ultrazvukové vyšetrenie - je metóda inštrumentálnej, neinvazívnej diagnostiky, ktorá sa vykonáva pomocou ultrazvukových lúčov.

Táto metóda je vysoko informatívna a líši sa tým, že nemá žiadny škodlivý účinok na ľudské telo.

Aplikácia sonografického výskumu je účinná v mnohých oblastiach medicíny vrátane diagnostiky patológie kĺbov a chrbtice.

V lekárskej praxi vyšetrení reumatickej kĺbovej patológie ultrazvuk-sonografia vstúpila niekde za posledných 10-20 rokov. To sa stalo možným vďaka vývoju a neustálemu rozvoju počítačových technológií.

Vedci vyvinuli špeciálne senzory, ktoré majú vyššiu frekvenciu a umožňujú odhadnúť zmeny nie iba v mäkkých tkanivách a kvapalinách, ale tiež vykonáva vizualizáciu chrupavkového tkaniva a kostného povrchu tkanivo.

Výhody sonografie pred MRI a CT

Zlepšenie ultrazvukového systému umožňuje tento typ výskumu, ktorý má niekoľko výhod pri hodnotení reumatologických ochorení.

Hlavnými konkurentmi ultrazvuku sú MRI a CT. Preto v tabuľke popíšeme, aké výhody má metóda ultrazvuku pri posudzovaní ochorení muskuloskeletálneho systému pred týmito dvoma spôsobmi.

Aké sú výhody ultrazvukovej sonografie

Umožňuje vám preskúmať nielen štruktúry kostného a svalového tkaniva, ale aj artikulárne vrecká, povahu a prítomnosť tekutiny v kĺbe dutiny; väzy; chrupavky. Metóda je bezpečná pre zdravie, nemá žiadne komplikácie. Štúdia sa uskutočňuje v reálnom čase. Prieskum je neinvazívny. Pomocou ultrazvuku je možné vyhodnotiť miechu a chrbticový kanál. Jednoduchosť pri vykonávaní. Dostupnosť a hospodárnosť.

V akých klinických prípadoch môže byť priradený ultrazvuk

Uveďme si hlavné indikácie pre určenie ultrazvuku v reumatologickej oblasti:

  1. Skúmanie chrbtice a kĺbov, keď sa pacientovi sťažuje na akútnu a silnú bolesť.
  2. Štúdium veľkých kĺbov na prítomnosť patologických zmien. Patria sem: bedra, členok, lak, kĺb nohy, ramena, zápästia, koleno, kĺby ruky).
  3. Posttraumatická diagnostika traumy.
  4. Diagnóza pooperačných zmien kostnej a susednej štruktúry.
  5. Diagnóza s herniálnymi záchvatmi.
  6. Skúšky s výčnelkami.
  7. Detekcia osteochondrózy.
  8. Diagnóza artrózy a artritídy.
  9. Detekcia zápalových procesov v tkanivách.

Lekári poznamenať, že v priebehu profylaktických vyšetrení ultrazvuk-sonografia u pacientov je možné identifikovať tieto ochorenia:

  • Beckerova cysta.
  • Petrikitída v mäkkých tkanivách nohy.
  • Dna.
  • Štetce tofu.
  • Hematóm v svale gastrocnemia (po fyzickom preťažení).
  • Lymphocele v lalokovom svale.
  • Fibróza vo veľkom bedrovom svale spôsobenom traumou.
  • Fibróza v mäkkých tkanivách chodidla (posttraumatická).
  • Hygromy členkového kĺbu.
  • Osteóm tibie.
  • Bursitída patela.
  • Tvorba nádorov v svale gastrocnemia.
  • Perihondritída stehna.
  • Kostí.

Je potrebné pripraviť sa na štúdium?

Ultrazvuková sonografia nevyžaduje žiadne špeciálne opatrenia na prípravu na jej prechod.

Sonografia je absolútne neškodná a bezpečná metóda vyšetrenia aj pre tehotné ženy. Preto, ak sú tehotné ženy zranené, takéto metódy ako CT alebo MRI sú pre ne kontraindikované a ultrazvuková metóda je dobrou alternatívou.

Počas prechodu sonografie lekár prijíma a zobrazuje na monitore. Môžete získať obrázok z rôznych uhlov a strán. To vám umožní zvážiť všetky potrebné informácie, aby ste mohli presne diagnostikovať.

Podľa lekárskej štatistiky diagnóza ochorenia v počiatočných štádiách v 95% prípadov umožňuje účinnejšiu liečbu.

Ultrazvuk sa tiež bežne používa, keď je pacient podozrivý z trhlín nervov alebo má zápalový proces v tkanivách.

Na základe výsledkov ultrazvuku sa vypracuje podrobný protokol o štúdii, ktorá obsahuje presné informácie pre ošetrujúceho lekára.

Sonografia na bolesť

Ako bolo uvedené vyššie, ultrazvukové vyšetrenie sa často predpisuje, keď sa pacientovi sťažuje na bolesť chrbta, končatín alebo špecifické kĺby.

V tomto prípade s nevysvetliteľnou etiológiou bolesti pred odborníkom funkčnej diagnostiky je úlohou určiť, ktorá patológia spôsobuje nepríjemné pocity: extraartikulárne alebo intraartikulárne.

Extra-artikulárne príčiny bolesti Intraartikulárne príčiny bolesti
Slzy v svalovom tkanive. Opuchy. Interné hematómy. Zranenia rôznych miest. Preťahovanie. Nekróza. Synovitída. Burzitída. Artróza. Exsudácia do kĺbovej dutiny. Artritída.

Špecialista má veľmi vážnu úlohu, ktorou je odlíšiť uvedené diagnózy v čase od rakovinových nádorov, metastáz alebo iných zápalových skupín.

Ako sa postup vykonáva

Výskum sa uskutočňuje v reálnom čase. To znamená, že lekár pohne senzor cez povrch tela, ktorý sa má vyšetrovať, a prijíma obraz na monitore.

Diagnózu možno vykonať zo štyroch pozícií:

  1. Pohľad spredu.
  2. Zadný pohľad.
  3. Bočný pohľad.
  4. Mediálny vzhľad.

Priebeh štúdie je pre pacienta úplne bezbolestný.

Ak sa vyskytnú akékoľvek abnormality, funkčný diagnostik musí zhodnotiť stupeň degeneratívnych procesov v tkanivách.

Ďalším dôležitým rozlišovacím znakom ultrazvuku z CT a MRI je skutočnosť, že dokáže vizualizovať potrebné informácie, aj keď má pacient protetické kĺby. To je veľmi významná výhoda sonografie.

zdroj: http://bolivspine.com/lechenie/neobhodima-uzi-sonografiya.html

Sonografia. Čo je to a na čom je založená metóda výskumu?

Keď lekár pošle pacienta na ultrazvuk, zbytočné otázky zvyčajne nevznikajú. Ale ak cieľ používa tajomné slovo "sonografia otázky sa vylievajú ako hrach. Takže stojí za vyšetrovanie, sonografia - čo je to? A v akých prípadoch je pacientovi daná takáto schôdzka.

združenie

Prvé asociácie pacientov súvisia so spánkom, ale sonografia nemá s tým nič spoločné. Ultrazvuk a sonografia sú rôzne názvy pre jeden postup. V tejto štúdii sa niekedy používa názov echografie.

Vychádzajúc z toho je možné urobiť jednoduchý záver: ultrazvuk, sonografia, sonografia - čo to je? Toto je ultrazvuková štúdia, ktorá hodnotí morfologické a funkčné parametre ľudských orgánov a tkanív.

Na čom je založená metóda?

Ultrazvuková metóda je založená na vlastnostiach ultrazvukových vĺn prenesených cez telo. V každej živšej bytosti sa orgány skladajú z tkanív rôznej hustoty a odolnosti.

V dôsledku toho sa ultrazvuk odráža, lámal, rozptýlila sa alebo absorbovala. V dôsledku toho sa na prijímacom zariadení zobrazí obraz.

To znamená, že ultrazvuk je vlastne záznam ozveny odrážaných od objektov.

Zdravotnícke vybavenie pre ultrazvuku (sonografia) využíva frekvencie od 29 MHz.

Maximálna výška zvuku, ktorú môže ľudské ucho vnímať, je 20 kHz.

Výsledný obraz nie je iba obrysom vnútorného orgánu alebo kostného miesta, ako je to pri röntgenovej snímke, ale odrazom vnútorných štruktúr.

Stručný popis ultrazvukového stroja

Na prieskum používajte ultrazvukový zdravotnícky prístroj.

Sonografia - čo je to? Sú všetky stroje rovnaké? Z akých prvkov pozostávajú? Najlepšia vec ultrazvukových prístrojov dokáže pochopiť fyziku.

Chápu, čo je piezoelektrický efekt, rozumejú dĺžkam, vibráciám a frekvenciám. Stačí, aby obyčajný pacient vedel, že zariadenie pozostáva z nasledujúcich prvkov:

  • generátor ultrazvukových vĺn, t.j. impulzový snímač, ktorý emituje a súčasne prijíma odrážané signály;
  • ultrazvukový senzorový snímač, v ktorom je veľké množstvo piezokryštalických konvertory, v senzore je zaostrovacia šošovka, ktorá vám umožní sústrediť sa na požadované hĺbka.

Typy snímačov

Pôvodná jednotka sa vyrába mechanickými a elektronickými zariadeniami.

Budete mať záujem o:Napätie väzy ramenného kĺbu: symptómy a liečba

Skenovanie pomocou mechanického snímača sa vykonáva pohybom vyžarovacieho prvku (otáčaním alebo kývaním). Hlavná nevýhoda - obrázky s nízkym rozlíšením, vibrácie a hlučná práca.

Moderná ultrazvuková sonografia opustila zastaraný model a uprednostnila používanie elektronických verzií.

Elektronické senzory sa týkajú modernejšieho vybavenia. Obraz sa skenuje elektronicky. Obraz je jasnejší a úplnejší. Hluk a vibrácie pri prevádzke zariadenia chýbajú.

Ultrazvukové skenovanie je rozdelené na lineárny, konvekčný a sektorový typ. Na základe toho sa používajú 3 typy snímačov:

  1. Lineárne. Používa frekvenciu 5-15 MHz. Poskytuje obraz vyšetrovanej oblasti s obrazom s vysokým rozlíšením, veľkosť tela zodpovedá šírke snímača, ale hĺbka skenovania nie je väčšia ako 11 cm. Je ťažké zabezpečiť jednotné nasadenie širokého senzora, aby ste získali dobrý obraz. Používa sa na skenovanie štítnej žľazy, prsníkov, malých kĺbov a svalových tkanív.
  2. Konvexné. Frekvencia, MHz. Skenovací povrch je kratší ako lineárny snímač. Umožňuje tesné, dokonca aj vhodné pre kožu. Vytvára úzky obraz, trochu skreslený, ale hĺbka kontroly je až 25 cm. Používa sa na vyšetrenie orgánov brušnej a retroperitoneálnej dutiny, urogenitálneho systému, veľkých kĺbov (napríklad bedrového kĺbu).
  3. Sector. Používa frekvenciu -5 MHz. Obraz je väčší ako skutočný. Umožňuje skenovanie vo veľkých hĺbkach. Najčastejšie sa používa na echokardiografiu.

Rôzne typy snímačov sa používajú na vyšetrenie orgánov brušnej dutiny, srdca, štítnej žľazy, prsníka, chrbtice a kĺbov. Okrem toho existujú mikrosenzory na endoskopiu a ihlovú biopsiu.

Vyšetrenie tehotných žien

Počítačová sonografia sa považuje za optimálnu možnosť úplného vyšetrenia tehotných žien.

Takéto vybavenie umožňuje starostlivo zvážiť stav plodových orgánov, začínajúc veľkosťou štyroch centimetrov. Skúška je úplne bezpečná.

Pomáha so štvrtým týždňom tehotenstva počúvať srdcový tep, identifikovať a eliminovať hrozbu potratu, objasniť obdobie tehotenstva, určiť oneskorenie vývoja a ďalšie abnormality.

Priechod vajcovodov

Potreba posúdiť priechodnosť vajíčkovodov sa vyskytuje u žien, ktoré nemôžu dlhodobo otehotnieť. Sonografia vajíčkovodov je jednou z metód hodnotenia dôvodov, prečo vajcia nedokáže splniť spermie.

Najskôr lekár skúma stav maternicovej dutiny, ubezpečuje sa, že žena nie je tehotná a nemá žiadne adhézie, polypy a uzly.

Ďalej do cervikálneho kanála sa vstrekuje fyziologický soľný roztok a sonografia sa vyhodnotí na priechodnosť vajíčkovodov. Ak sú potrubia priechodné, kvapalina sa spája na obe strany orgánu do brušnej dutiny.

Ak sa tekutina nevyčerpá, ale vyplní segment maternice a maternice, potom je trubica neprerušená. Ultrazvuk dokáže presne určiť polohu bloku.

Ak pacient pochopí význam pojmu "sonografia čo to je a prečo lekár predpísal vyšetrenie, necíti strach, je pripravený na splnenie potrebných požiadaviek lekára a správne hovorí Postup. Veľa závisí od toho. Pretože často, namiesto vyšetrovania a liečenia vystrašených pacientov sa obráťte na šarlatanov a "liečiteľov" a strácajú drahocenný čas.

zdroj: http://.ru/article/269214/sonografiya-chto-eto-takoe-i-na-chem-osnovan-metod-issledovaniya

Sonografia: čo to je a ako sa to robí?

S týmto druhom výskumu vnútorných orgánov, ako je ultrazvuková diagnostika (ultrazvuk), takmer každý je známy, ale nie každý vie o tom, čo je sonografia.

V skutočnosti je to ultrazvuk a sonografia - to je ten istý postup, ktorý má v medicíne názov tretí - echografia.

Ultrazvuková diagnostika (sonografia, echografia) - to je jeden z najbežnejších a najinformatívnejších druhov hardvérového výskumu vnútorných orgánov.

Čo je to výskum?

Sonografia je absolútne bezpečná pre ľudí: ultrazvukové vyšetrenia nemajú prakticky žiadne kontraindikácie, môžu byť podávané tehotným ženám a pacientom vo vážnom stave.

Preto má ultrazvuk v porovnaní s rádiografiou alebo počítačovou tomografiou nepochybnú výhodu.

Pomocou ultrazvukovej diagnostiky môžete vizualizovať všetky orgány a systémy tela. V tomto prípade najčastejšia echografia brušnej dutiny, orgánov malého panvového (vrátane vajíčkovodov), žlčníka, pečene, obličiek, srdca.

Ultrazvuková diagnostika umožnila lekárom identifikovať choroby v najskorších štádiách. vývoj, ktorý dal miliónom pacientov na celom svete šancu na úplné zotavenie a niekto - a life.

Je to nenahraditeľná sonografia na vyšetrenie tehotných žien. Vďaka ultrazvuku doktor dokáže sledovať priebeh vývoja plodu a identifikovať ho patológiu v počiatočných štádiách, a preto, včas, aby prijali potrebné opatrenia, označiť účinnú liečbu.

Čo je to ultrazvuková diagnostika, aký je mechanizmus jej práce? Tento typ výskumu zahŕňa vystavenie ľudskému telu ultrazvukom - zvukové vlny s veľmi vysokou frekvenciou, ktoré osoba s ich sluchovými orgánmi nevníma je schopný.

To umožňuje vizualizovať najmenšie časti orgánov a ich tkanív. Počas ultrazvuku sa skutočný obraz vnútorných orgánov prenáša na monitor lekára pacienta a obraz je dynamický, čo dokonca umožňuje sledovať tok krvi, jeho rýchlosť a charakter Pohyb.

Ako ultrazvukové stroje vizualizujú vnútorné orgány a systémy? Princíp ich práce je založený na schopnosti odrážať ultrazvukové vlny: keď prenikajú týmto tkanivom alebo orgánom, odzrkadľujú sa a vrátia sa určité vlny.

Práve tieto odrazy upevňujú snímače prístroja a potom ich premieňajú na elektrické impulzy Špeciálny počítačový program transformuje impulzy do obrázka a prenáša obraz na monitor uzist.

S cieľom získať čo najdôležitejšie informácie by mal byť pacient vyšetrený z rôznych uhlov, takže pacient môže byť požiadaný, aby počas vyšetrenia niekoľkokrát zmenil polohu.

To platí najmä pre vyšetrenie tehotných žien, diagnostiku žlčníka, pečene, maternicových rúrok.

Aj v priebehu sonografie sa vždy používa špeciálny gél, ktorý zabraňuje odrazu ultrazvukových vĺn z tela.

V tomto ohľade je pred vyšetrením orgánov brušnej dutiny potrebné pripraviť prípravky, ktoré potláčajú tvorbu plynov.

Okrem toho ultrazvukové vlny umožňujú získať kvalitatívny obraz v hĺbke nie viac ako štvrtine meter, preto sa uzi cholickej bubliny alebo pečene pacientom s adipozitou stáva dosť je problematické.

Ďalej, na príklad podrobnejšie povedzte o sonografii žlčníka a vajíčkovodov.

Vred žlčníka

Ultrazvuková diagnostika žlčníka je veľmi zriedkavá.

Najčastejšie sa skenuje niekoľko úzko súvisiacich orgánov: žlčník, pečeň a pankreas. Ultrazvuk je nevyhnutný na včasnú diagnostiku kameňov žlčníka a jeho kanálov.

Vzhľadom na skutočnosť, že lekár vidí obraz v reálnom čase, sonografia môže presne vypočítať polohu a veľkosť kameňov.

Indikácie pre vedenie žlčníka Uzi sú:

  • cholecystitída (akútna a chronická);
  • vodnateľnosť;
  • dyskinéza žlčníka;
  • empyém a podozrenie na ňu;
  • silná bolesť na pravej strane pod rebrami;
  • vracanie s žlčou;
  • dlhotrvajúca hnačka;
  • žltosť kože.

Uzi žlčníka je navyše povinným vyšetrením novorodencov predčasne narodených detí, ako aj dojčiat, ktoré nemajú váhu alebo trpia príliš častými stolicami.

Ak chcete, aby štúdia bola čo najefektívnejšia, je potrebné riadne sa pripraviť na žlčník Uzi.

Malo by byť známe, že štúdia sa vykonáva prázdnym žalúdkom, to znamená, že jedlo by malo byť ukončené najmenej 7 hodín pred postupom.

3-4 dni pred žlčníkom Uzi by mali pravidelne piť enzýmy, ktoré určia lekára.

Večer pred testom musíte piť preháňadlo a / alebo dať klystýr, aby ste mohli kvalitatívne čistiť črevá.

Ak ide o štúdiu o deťoch žlčníka, dieťa by sa nemalo kŕmiť 3-4 hodiny pred procedúrou.

Samotná štúdia nie je dlhá, pacient sa necíti nepríjemne, trvá to len niekoľko minút. Deti však často dávajú na studený gél plakanie.

K dispozícii je tiež funkčný Uzi žlčníka. Táto štúdia je zameraná na určenie kontrakčnej schopnosti orgánu.

Potom lekár koreluje výsledky dvoch štúdií a píše svoj názor.

Výsledky štúdie a záver ultrazvuku sa zvyčajne podáva pacientovi alebo jeho ošetrujúcemu lekárovi do jednej hodiny po ukončení procedúry.

Uzi tubálna ligácia

Najbežnejšou indikáciou pre ultrazvukovú diagnostiku vajíčkovodov u ženy je jej neschopnosť otehotnieť.

Takže ak pár nedosiahne dieťa po dlhú dobu, gynekológ bude s najväčšou pravdepodobnosťou písať ženu smer sonografie (sonografia) vajíčkovodov.

Táto štúdia je navrhnutá na testovanie priechodnosti vajíčkovodov.

Postup je nasledovný: žena je požiadaná o prácu na gynekologickom stolíku.

Lekár skúma pacienta na prítomnosť adhézií alebo polypov v maternici, pretože tieto formácie môžu tiež ovplyvňovať tehotenstvo.

Potom pacienti vstúpia do fyziologického soľného roztoku v maternici maternice a skenujú maternicu a vajíčka už pomocou ultrazvuku.

Ak je žena zdravá a priechodnosť vajíčkovodov je normálna, fyziologický roztok pretečie do brušnej dutiny, ak sa vyskytne problém, kvapalina sa hromadí v maternici a vajciach.

Ultrazvuk pomáha presne určiť, ktorá časť falošných trubíc je nepriechodná, aby doktor mohol upraviť terapiu.

Zvláštny nepríjemný pocit pri skenovaní maternice a vajíčkovodov nevedie pacienta. Existuje len niekoľko nuancií o príprave na štúdium.

Z tohto hľadiska by žena 40 minút pred štúdiom mala vypiť aspoň jeden a pol litra tekutiny.

Navyše, Uzi tubálna ligácia vyžaduje predbežnú analýzu - pre pohlavné ochorenia a hepatitídu C. Vykonávať lepší výskum v prvých dňoch po ukončení menštruácie.

Napriek ťažkostiam s prípravou na postup je najvyššia ultrazvuková diagnostika panvových orgánov uprednostňuje sa medzi všetkými neinvazívnymi štúdiami, najmä pre mladé ženy, ktoré plánujú otehotnieť.

Nepochybnou výhodou echografie je jej absolútna bezpečnosť. Po Uzi tubálnej ligácii žena môže plánovať tehotenstvo v tom istom cykle.

Preto je súčasná echografia jedným z najlepších, pokiaľ ide o informatívnosť, dostupnú a absolútne bezpečnú metódu vizualizácie vnútorných orgánov osoby.

Budete mať záujem o:Ortopedická omietka zbavená bolesti

zdroj: http://moydiagnos.ru/issledovaniya/sonografiya.html

Čo ukáže ultrazvukové vyšetrenie krčnej chrbtice?

Ultrazvuk krčnej chrbtice je jednou z hlavných podporných metód patológie krvných ciev a pohybového aparátu.

Syndróm chrbtice a degeneratívne-dystrofické ochorenia chrbtice patria medzi bežné patologické stavy, ktoré možno diagnostikovať ultrazvukovými metódami diagnostika.

V lekárskej praxi je pomerne veľa odrôd ultrazvuku používaných pri štúdiu patológie krku:

  1. 1. Klasické režimy: A, B a M.
  2. 2. Doppler.
  3. 3. Spektrálny Doppler.
  4. 4. Farebné dopplerovské mapovanie.
  5. 5. Trojrozmerné mapovanie Dopplera.
  6. 6. Echo Contrasting.
  7. 7. Kombinované metódy.

Klasické metódy ultrazvukovej diagnostiky sú tie varianty, ktoré boli zavedené do rozsiahlej klinickej praxe na začiatku ultrazvuku.

Režim M sa zobrazí na monitore zariadenia vo forme jednorozmerného grafu zobrazujúceho zmenu vzdialenosť od posudzovaných štruktúr (napríklad impulzové kolísanie stavcov) tepna).

Režim A sa líši tým, že program vypočíta zmeny v štruktúre nie včas, ale s ohľadom na hranice medzi médiami s rôznymi hustotami zvuku. B-sonografia poskytuje informácie o pohybe anatomických útvarov v hrúbke rezu ultrazvukových lúčov v reálnom čase.

Dopplerografia je založená na rovnakom fyzickom jave.

Podstata Dopplerovho efektu spočíva v tom, že frekvencia kmitov zvukových vĺn sa líši od odrazu od objektov blížiacich sa k senzoru a od objektov, ktoré sa od neho pohybujú.

Táto technika vám umožňuje zhodnotiť smer prietoku krvi v cievach krku, možné anomálie v štruktúre ciev.

Spektrálna dopplerografia umožňuje lepšie vizualizovať stav prietoku krvi vo veľkých cievach, ako je napríklad vertebrálna tepna a vnútorné karotické tepny.

Farebné dopplerovské mapovanie je logickým vývojom iných metód ultrazvukového monitorovania pohybujúcich sa médií.

Zlepšuje vizuálne vnímanie smeru krvného prietoku vďaka rôznym prietokovým farbám pohybujúcim sa v rôznych smeroch.

Trojrozmerné mapovanie Dopplera generalizuje odrážané signály prijímané snímačom pomocou špeciálneho softvéru.

V dôsledku toho lekár dostáva trojrozmerný obraz anatomických štruktúr krku.

Vďaka tejto verzii štúdie sa kvalita obrazu zlepšuje, čo spôsobuje zvýšenie diagnostických hodnôt a citlivosti techniky.

Echokontrast je sonografia, v ktorej sa do obehového systému pridáva špeciálna kontrastná látka, ktorá zosilňuje signál. Toto zlepšuje vizualizáciu minimálnych odchýlok v priebehu a štruktúre stavcov chrbtice.

Ultrazvuková metóda má niekoľko výhod oproti iným typom výskumu (štandardná rádiografia, CT a MRI):

  1. 1. Nižšie náklady.
  2. 2. Minimálne kontraindikácie.
  3. 3. Rýchlosť vykonávania.
  4. 4. Možnosť vizualizácie pohyblivých štruktúr a funkčného stavu jednotlivých prvkov muskuloskeletárneho systému a cievne neurónových zväzkov.

Štúdia je prioritou v podmienkach núdzovej starostlivosti, ako aj pri štúdiu vaginálneho aparátu, medzistavcových diskov.

Ultrazvuková diagnostika je indikovaná pre všetky radikulárne syndrómy pri cervikálnej osteochondróze.

Tieto patologické stavy sa vyskytujú v prítomnosti výčnelkov a herniovaných medzistavcových diskov.

Veľmi informatívny je ultrazvuk chrbtice s syndrómmi reflexnej bolesti v prípade liečby osteochondróza štandardnými metódami neposkytla pozitívny účinok, aby našla dôvody zlyhanie. Na druhej strane je ultrazvuk užitočný v prípade zníženia prejavov základnej choroby.

Táto diagnostická metóda ukazuje pozitívne výsledky na štrukturálnej úrovni chrbtice.

Ultrazvuk na chrbticovom stĺpci vám umožňuje rýchlo a kvalitatívne posúdiť mieru presúvania štruktúr na ľubovoľnej úrovni chrbta.

V každom prípade je ultrazvukové vyšetrenie chrbtice indikované, ak:

  1. 1. Chronická bolest hlavy s nevysvetliteľnou etiológiou.
  2. 2. Pocit nepohodlia, ťažkosti, pálenia alebo silnej bolesti v akejkoľvek časti chrbtice: krčná, hrudná alebo lumbosakrálna.
  3. 3. Pocit tuhosti v oblasti hrudníka v oboch fázach dýchania.
  4. 4. Odchýlky v držaní tela.
  5. 5. Kolísanie krvného tlaku s vylúčením iných príčin (esenciálna hypertenzia, renálna patológia, hypertyreóza, atď.).
  6. 6. Nepríjemnosť, pocit plíživého plazenia, výskyt svalovej slabosti v horných alebo dolných končatinách.
  7. 7. Prudko znižuje videnie, sluch alebo pamäť.

Na účely maximálnej vizualizácie štruktúr krčnej chrbtice bol vyvinutý špeciálny anterolaterálny prístup pre snímač prístroja.

Je založená na znakoch anatómie tejto časti chrbtice. Medzi stavcami v krčnej oblasti sú pomerne výrazné medzery. Zadný povrch krku má pomerne výraznú svalovú vrstvu.

Preto bolo rozhodnuté vizualizovať štruktúry z prístupu na boky priedušnice.

Osobitná príprava pred procedúrou sa nevyžaduje, pretože neexistujú žiadne špecifické faktory správania, ktoré by mohli narušiť ultrazvukový obraz. Najčastejšie sa od skúšajúceho žiada, aby ležal na chrbte a mierne naklonil hlavu a otočil tvár opačným smerom od predmetu.

Doktor-sonológ má snímač na prednom okraji sternokleidomastoidového svalu.

Vo väčšine prípadov počas postupu nie sú žiadne nepríjemné pocity.

Na zlepšenie prenosu ultrazvukového signálu sa používa špeciálny gél. Skladá sa z hypoalergénnych zložiek.

Ultrazvukové vyšetrenie umožňuje posúdiť stav kostných štruktúr, vzdialenosť medzi stavcami, medzistavcové disky (ich veľkosť, prítomnosť poškodenia vláknitej kapsuly a jadra). Okrem toho je ultrazvuk pomerne informatívny v patológii prístroju väzovacej šľachy.

Menej často sa ultrazvuk vykonáva zo zadného prístupu. Poskytuje hodnotenie stavu medzistavcových priestorov.

Preto lekár môže požiadať o sklon hlavy v rôznych stranách (tzv. Testy ohybu).

Zadný prístup je oveľa informatívnejší, ak je potrebné študovať stav miechového kanála a jeho obsah (miecha, mozgové membrány a vaskulárne plexusy).

U detí ultrazvuk cervikálnej chrbtice umožňuje diferenciálnu diagnostiku medzi intervertebrálnou kĺbovou dyspláziou a rôznymi typmi torticollis. Existuje niekoľko faktorov, ktoré obmedzujú účinnosť výskumu:

  1. 1. Osifikácia vaginálneho aparátu. V rovnakej dobe už normálne mäkké tkanivo prechádza ultrazvukom.
  2. 2. Vek nad 70 rokov.
  3. 3. Stav po operáciách na krčnej chrbtici (kovové konštrukcie).
  4. 4. Imobilizácia krku v prípade traumatických poranení.

Ultrazvukový výskum pomáha diagnostikovať rôzne patologické stavy v hrudných stavcoch, začínajúc banálnymi osteochondrózami a herniami, končiac vrodenou patológiou. Podobná patológia sa vyskytuje aj pri vyšetrení bedrovej chrbtice.

Pred štúdiom sú potrebné niektoré prípravné opatrenia. Sú zamerané na zníženie tvorby plynov v čreve.

Platí to najmä pre bedrový systém s predným prístupom, pretože črevné slučky pretekajúce plynom výrazne obmedzujú informatívny charakter manipulácie.

Do 2-3 dní od diéty je potrebné vylúčiť strukoviny, mliečne výrobky, veľké množstvo vlákniny. V predvečer štúdie niektorí lekári odporúčajú piť niekoľko tabliet s aktívnym uhlím.

Najčastejšími a najzákladnejšími znakmi deštruktívnych degeneratívnych procesov chrbtice, ktoré sa prejavujú ultrazvukom, sú:

  1. 1. Odchýlky od normálnej hustoty ultrazvuku a rozmery dužnatej jamky stavca (želé tvorba v strede medzistavcového disku, hrajúc úlohu závesu, okolo ktorého jednotlivec stavca).
  2. 2. Odchýlky od normálnej hustoty ultrazvuku vláknitého prstenca (ktorý obmedzuje pulpné jadro).
  3. 3. Detekcia zmien na hranici medzi diskami a vlastnými stavcami chrbtice.
  4. 4. Odchýlka od normálneho tvaru a veľkosti miechového kanála.
  5. 5. Detekcia vápenatých usadenín v žltej väzbe, ktorá spája susedné stavce.
  6. 6. Deformácie stavcov a ich oblúkov, procesov a kĺbových povrchov.
  7. 7. Zníženie veľkosti alebo zmeny tvaru medzistavcového foramenu, cez ktorý prechádzajú chrbtové nervy.

Zistenie poklesu intervertebrálnych foramanov takmer vždy zodpovedá klinike radikulárneho syndrómu.

To sa prejavuje silnou bolesťou v príslušnom segmente tela, určitým neurologickým deficitom (poruchy citlivosť a mobilita v končatinách) av neskorších štádiách narušeného trofizmu tkanív (zriedenie pokožky, vypadávanie vlasov, pigment porušovania).

Ultrazvuk cervikálnej chrbtice umožňuje posúdiť stupeň poškodenia dužinového jadra a vláknitého krúžku. To je rozhodujúce pre diferenciálnu diagnózu hernie a výčnelku. Na tom závisí ďalšia taktika liečby.

Tento patologický stav vzniká zo zužovania otvorov v priečnych procesoch krčných stavcov, kde prechádza vertebrálna artéria je nádoba poskytujúca podlhovastý a stredný mozog, cerebellum, vestibulárny a vizuálny centier.

Kvôli patologickým procesom v tomto kanáli vzniká špecifická klinika: s určitým poloha hlavy, tepna je úplne stlačená, prívod krvi do hlavy mozog. Výsledkom je silná bolesť hlavy, závrat, nevoľnosť, vracanie, dvojité videnie.

Často dochádza k krátkodobej strate vedomia.

Na diagnostikovanie syndrómu stavcov chrbtice sa používa Dopplerov štúdia krvného obehu pozdĺž tejto tepny.

Kostné štruktúry chrbtice komplikujú tento diagnostický postup značne, preto je štúdia možná vo veľmi obmedzenom rozsahu. V dôsledku toho nie je jedna štúdia krvného toku v bedrovej tepne obmedzená.

Táto štúdia by mala byť doplnená o niekoľko ďalších diagnostických postupov: ultrazvuk srdca a aorty, karotidové tepny, extrakraniálne cievy, CT alebo MRI hlavy a krku.

Použitie ultrazvukovej diagnostiky v pediatrickej praxi je ťažké preceňovať.

S pomocou tejto metódy je možné účinne študovať stav kostného aparátu bedrovej chrbtice u detí, ktoré sú podozrivé spina bifida - štiepenie oblúkov bedrovej stavcov, ktoré sa príležitostne pozoruje pri nedostatku kyseliny listovej počas tehotenstvo.

Táto patológia môže mať inú závažnosť: od asymptomatického toku (nájdené náhodne počas vyšetrenia na inú patológiu) až po výraznú divergenciu oblúkov stavcov s výbežkom obsahu miechového kanála a vznik závažnej komplikácie - kýla chrbtovej mozog.

Napriek významnému pokroku v oblasti radiačnej diagnostiky po vynáleze počítačového a magnetického rezonančného zobrazovania ultrazvuková diagnostika patológie chrbtice, väzivového aparátu a vaskulárnej patológie naďalej zohráva dôležitú úlohu role.

zdroj: http://spina-health.ru/uzi-shejnogo-otdela-pozvonochnika/

Zaregistrujte Sa Do Nášho Bulletinu

Pellentesque Dui, Non Felis. Maecénovci