Pariet é uma droga recomendada para a terapia e prevenção de recorrências de doenças do aparelho digestivo associadas à hipersecreção de ácido clorídrico.
Após o tratamento do curso, o pH do suco gástrico retorna ao normal para um paciente em particular somente após 1-2 dias. A secreção basal e estimulada de HCl diminui independentemente da natureza do fator irritante.
Estudos clínicos ajudaram a determinar as condições de cura de 100% das úlceras gástricas e duodenais: isso é possível se o pH for mantido em um nível mais alto por 18-20 horas por dia 3. A este respeito, a eficácia do tratamento antiúlcera é determinada em maior medida não pela duração tratamento medicinal, e a capacidade de drogas antisecretoras para manter o pH do estômago acima de 3.
Portanto, neste caso, a velocidade do início do efeito antissecretor e sua duração vêm à frente.
Grupo clínico e farmacológico
Para a droga é a ação antiulcerosa característica.
Condições de licença de farmácias
É lançado mediante receita médica.
Lista de preços
Quanto custa pariet nas farmácias? O preço médio está no nível de900 rublos.
.Forma de emissão e composição
O medicamento é vendido em farmácias sob a forma de:
- Comprimidos de 10 mg, que são cobertos com uma casca rosa. Quando a seção transversal do tablet é branca. Uma preparação medicinal com uma dada dosagem de 7, bem como 14 comprimidos em uma embalagem, é produzida;
- Comprimidos de 20 mg, que são cobertos com uma membrana amarela. Quando a seção transversal do tablet é branca. Este medicamento é emitido por 14, bem como 28 comprimidos em um pacote.
O principal componente do medicamento é o rabeprazol sódico. Substâncias adicionais na composição são: estearato de magnésio, manitol, tintas alimentares cinzentas, óxido de magnésio, giprolase, etilcelulose, dióxido de titânio (E171), cera de caraúba, talco, goma-laca branca, etanol.
Efeito farmacológico
A substância activa da formulação em comprimidos - rabeprazol sódico, refere-se a substâncias anti-secretoras, derivados do benzimidazol. O componente suprime a secreção do suco gástrico, inibindo especificamente os complexos de enzimas e proteínas que funcionam como uma bomba de prótons. Essa ação leva ao bloqueio do estágio final da produção de ácido clorídrico.
O efeito refere-se a dose-dependente, suprime a síntese, independentemente do estímulo. Ação antissecretor ocorre uma hora após a administração oral, dura até 48 horas. Depois da cessação do tratamento, a atividade secretory restaura-se durante 1-2 dias. O rabeprazol aumenta o nível de gastrina no plasma. A substância sofre absorção rápida, a concentração máxima atinge em, horas.
Rabeprazol tem uma biodisponibilidade de 52%. A sucção não é afetada pelo tempo de ingestão e pela combinação com antiácidos, mas a comida gordurosa diminui a absorção. O componente liga-se às proteínas plasmáticas em 97%. A maior parte da dose da droga é excretada na urina como um conjugado de ácido mercapturico e ácido carboxílico, o restante com bile na forma de um metabólito de tioéter e dismetil.
Indicações para uso
De acordo com as instruções oficiais de uso, as seguintes indicações são para Parietotherapy com uma dosagem de 10 mg:
- Azia, eructação "ácida outros distúrbios dispépticos devido ao aumento da síntese de ácido clorídrico.
- Terapia preventiva, incluindo e DRGE sem esofagite.
Para uma dose duplicada (Pariet 20 mg) é usado se as seguintes condições ocorrerem:
- Doença do refluxo gastroesofágico (terapia de manutenção).
- Doença de refluxo gastroesofágico, ulcerosa e erosiva, ou esofagite de refluxo.
- Doença do refluxo gastroesofágico não erosiva.
- Lesão ulcerativa do estômago (período de exacerbação) e úlcera de anastomose.
- Úlcera péptica do duodeno (período de exacerbação).
- Síndrome de Zollinger-Ellison e condições caracterizadas por hipersecreção patológica.
- Erradicação do Helicobacter pylori em pacientes com úlcera péptica (como parte da terapia combinada).
Contra-indicações
Pariet é contra-indicado para uso na presença das seguintes doenças ou condições:
- Hipersensibilidade individual ou reações alérgicas a componentes ativos e auxiliares de Pariet;
- Gravidez;
- O período de amamentação;
- Crianças com idade inferior a 18 anos para comprimidos de Pariette 10 mg;
- Crianças com menos de 12 anos de idade para comprimidos de Pariette 20 mg.
As contra-indicações listadas para a aplicação de Parieta são absolutas, isto é, na sua presença a droga não pode ser usada, sob nenhuma circunstância. Além do absoluto, também existem contra-indicações relativas para os comprimidos de Pariet de cada dose, com a presença de que a droga pode ser usada, mas com cuidado e acompanhamento cuidadoso médico. Uma contra-indicação relativa para Pariet 20 mg é a idade da criança de 12 a 18 anos, e para pastilhas que contêm 10 mgs de substância ativa - fracasso renal severo.
Uso na gravidez e lactação
Dados sobre a segurança do efeito da droga Pariet não está presente no desenvolvimento fetal do feto, e não há experiência de usar comprimidos entre mulheres grávidas. Com base nisso, este medicamento não é prescrito para o tratamento de doenças do trato digestivo em gestantes.
Como o ingrediente ativo do Pariet pode ser excretado no leite materno, a terapia durante a lactação não é recomendada. Se for necessário tratar uma mãe que amamenta, é melhor deixar de alimentar o bebê com um peito e transferi-lo à nutrição artificial com fórmulas de leite.
Dosagem e via de administração
As instruções de utilização indicam que a preparação Pariet se destina a administração oral. Os comprimidos devem ser engolidos inteiros, não esmagando nem mastigando, e regados com água, de preferência pela manhã, antes de comer. Foi estabelecido que a hora do dia e a ingestão de alimentos não afetam a atividade do rabeprazol, no entanto, o tempo recomendado de tomar o medicamento promove a adesão do paciente aos regimes de tratamento.
Regimes de dosagem padrão para adultos, dependendo das indicações:
- Erradicação do Helicobacter pylori: 20 mg duas vezes ao dia em combinação com antibióticos. O curso de tratamento - 7 dias;
- Esofagite de refluxo, DRGE erosiva: 20 mg uma vez por dia durante 4-8 semanas, se necessário, a duração do tratamento é aumentada em mais 8 semanas;
- Terapêutica de Suporte GERD: 20 mg uma vez por dia, a duração da aplicação é determinada individualmente;
- Doença de refluxo não erosiva sem esofagite: 20 mg uma vez ao dia por 4 semanas. Se depois deste tempo os sintomas da doença não desaparecerem, é necessário conduzir um exame adicional do paciente. Com terapia de manutenção (após o alívio dos sintomas para a prevenção da recorrência) tomar 1 comprimido uma vez por dia a pedido;
- Tratamento sintomático da dispepsia devido à alta acidez do suco gástrico, incluindo sintomas de DRGE: 10 mg uma vez ao dia, até 14 dias;
- Úlcera de anastomose, exacerbação de úlcera péptica: 20 mg uma vez por dia. Duração do tratamento - 6 semanas, se necessário, o curso pode ser prolongado por mais 6 semanas;
- Exacerbação da úlcera duodenal: 20 mg uma vez ao dia. A duração do tratamento é de 2-4 semanas, se necessário, o curso é prolongado por mais 4 semanas;
- Síndrome de Zollinger-Ellison e outras condições caracterizadas por hipersecreção patológica: a dose é selecionada individualmente. No começo da terapia marcam 60 mgs por dia, logo aumentam a dose a 100 mgs uma vez por dia ou 60 mgs 2 vezes por dia. A duração do tratamento determina-se pela necessidade clínica, em alguns casos pode conseguir 1 ano.
Crianças com idade acima de 12 anos com DRGE são prescritos 20 mg uma vez por dia por não mais que 8 semanas.
Comprimidos 10 mg
A droga é recomendada para tomar 1 comprimido 1 vez por dia de manhã, antes do café da manhã, o que ajudará os pacientes a manter um intervalo constante entre as doses.
Na ausência do efeito terapêutico desejado durante os primeiros 3 dias do curso, é necessário fazer um exame de especialista. A duração máxima do tratamento sem consultar um médico não deve exceder 14 dias.
Efeitos colaterais
A lista de efeitos colaterais da Parieta:
- distúrbios dispépticos;
- dor de cabeça, sonolência, fraqueza e apatia, distúrbios do sono, condições depressivas;
- retenção de líquidos no organismo, nefrite medicinal;
- dor osteoarticular e muscular;
- ingurgitamento das glândulas mamárias;
- reações alérgicas das colmeias ao edema de Quincke;
- alteração no hemograma: trombocitopenia, leucopenia;
- hipomagnesemia, até a síndrome convulsiva e distúrbios do ritmo cardíaco;
- aumento no peso corporal;
- anorexia;
- amostras hepáticas aumentadas;
- hepatite;
- perturbações no trabalho do aparato visual;
- um aumento na resposta de temperatura;
- síndrome semelhante à gripe.
De acordo com as opiniões dos médicos, o remédio é bem tolerado e os efeitos colaterais são raros quando tomados. Se o curso do tratamento é prolongado, recomenda-se adicionalmente tomar preparações de magnésio.
Overdose
A sobredosagem da droga Pariet desenvolve-se apenas em casos raros e é caracterizada por um aumento na gravidade das reações adversas acima descritas. Se o paciente tiver sintomas de uma sobredosagem, deve lavar o estômago, administrar o carvão ativado ou outros sorventes, se necessário, realizar tratamento sintomático.
Não há antídoto da droga, a hemodiálise não é eficaz.
Instruções especiais
Antes de começar a usar o medicamento, leia as instruções especiais:
- A correção da dose para distúrbios funcionais do rim ou fígado não é necessária.
- Melhorar a condição como resultado de tomar Parieta não exclui a presença de neoplasmas malignos no estômago.
Contra o pano de fundo de distúrbios funcionais graves do fígado, o primeiro uso do medicamento requer cautela. - A terapia parietal pode aumentar o risco de fraturas osteoporóticas do quadril, da coluna ou do punho (principalmente em pacientes que recebem o medicamento há muito tempo em altas doses).
- Se for necessário utilizar altas doses de metotrexato, a fim de evitar um aumento na sua concentração e manifestações de toxicidade, deve considerar-se a interrupção temporária de Pariet.
- A aplicação simultânea de Pariet com medicamentos que reduzem a acidez (por exemplo, bloqueadores dos receptores H2 ou inibidores da bomba de prótons) não é recomendada.
- Deve-se ter em mente que durante a terapia a probabilidade de desenvolver infecções gastrointestinais aumenta (por exemplo, Clostridium difficile).
- Em caso de efeitos colaterais sob a forma de sonolência, é necessário evitar a gestão de veículos e trabalhar com máquinas.
- Com a administração a longo prazo da droga, ou quando terapia combinada com digoxina ou drogas, que pode causar hipomagnesemia (por exemplo, diuréticos), antes e durante o tratamento deve monitorar a concentração magnésio.
- Em casos raros, durante pelo menos 3 meses de aplicação de Pariet, foram notificados casos de hipomagnesemia (assintomática ou sintomática). Na maioria das vezes, esses relatórios foram recebidos um ano após o tratamento. Distúrbios graves incluem tetania, convulsões e arritmia. Na maioria dos casos, quando ocorreu hipomagnesemia, foi necessário tratamento, que incluiu o cancelamento de Pariet e a substituição do magnésio.
Interações Medicamentosas
Não é recomendado o uso combinado de rabeprazol com atazanavir devido a uma provável redução significativa no efeito do último.
Com a administração simultânea de rabeprazol reduz a absorção de cetoconazol em 30% e aumenta a absorção de digoxina em 22%. Como resultado, as combinações desses agentes podem exigir ajustes de dose.
Ao realizar estudos em voluntários saudáveis, não há interações clinicamente significativas de rabeprazol sódico com seguintes drogas: diazepam, teofilina, fenitoína, varfarina, amoxicilina, claritromicina, hidróxido de alumínio e hidróxido de magnésio (em forma de gel).
De acordo com a análise retrospectiva e estudos farmacocinéticos, o uso de rabeprazol com metotrexato (principalmente em altas doses) é indesejável devido a um possível aumento na concentração de metotrexato e / ou hidroximetotrexato (sua metabolito). Com esta combinação, devido à ameaça de exacerbação da toxicidade do metotrexato, pode ser necessário recusar temporariamente a toma de Parieta.
Comentários
Nós pegamos alguns comentários de pessoas que usaram a droga Pariet:
- Boris. Eu tenho uma úlcera crónica no estômago. As perturbações são raras, mas as exacerbações são sempre acompanhadas de dor e desconforto. O médico prescreveu Pariet para alívio do processo agudo. Os comprimidos são excelentes nesta ajuda - por meia hora eles removem todos os sinais de desconforto e não provocam efeitos colaterais. Excelente remédio, vou tomar.
- Elena. Seu marido foi diagnosticado com a doença de refluxo gastroesofágico erosiva e o referido urgentemente tratada, porque hiperacidez gástrica ameaça para virar úlcera. Ele começou a tomar Pariet - bebeu seis meses, depois verificou. As análises mostraram que tudo está perfeito, mas para corrigir o resultado, você precisa revisar a dieta.
- Nina. Pariet é uma excelente ajuda, mas eu concordo que é uma droga cara. Por recomendação do farmacêutico, ele foi substituído por Rabeprazol-SZ. É um pouco mais caro que o Omega, mas o efeito é muito mais alto e mais conveniente de se tomar.
Análogos
Análogos estruturais da substância ativa:
- Zolispan;
- Zulbeks;
- Ontime;
- Rabelock;
- Rabeprazol;
- Hyrabezole
Antes de usar análogos, consulte o seu médico.
Qual é melhor - Pariet ou Nexium?
Os pacientes são frequentemente questionados se devem tomar este medicamento ou escolher Nexium. Em qualquer caso, o objetivo de cada medicamento é realizado individualmente e depende diretamente da complexidade do transtorno, dos indicadores laboratoriais e das características do paciente.
Ao mesmo tempo, muitos especialistas acreditam que Pariet tem uma maior eficácia, ação rápida, o que requer uma pequena dose e uma menor manifestação de efeitos colaterais. Quanto ao custo, ambos os medicamentos não são baratos, o que justifica sua eficácia.
Condições de armazenamento e prazo de validade
O medicamento deve ser armazenado a uma temperatura de aproximadamente 25 ° C em um lugar onde os animais de estimação não tenham acesso, bem como crianças pequenas.
Em nenhum caso é permitido armazenar o medicamento na geladeira.
A vida útil desta droga não é mais de 2 anos.
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