Lombarização da vértebra s1 - vértebra extra na região lombar

Qual é a lombarização da vértebra S1: as causas do desenvolvimento do processo patológico e os métodos do seu tratamento

A lombarização da vértebra S1 é um processo patológico caracterizado pela perda do primeiro vértebra sacral de comunicação com o sacro, que leva à formação de uma sexta vértebra anormal na região lombar (L6) Neste caso, o número de vértebras na região sacral diminui, leva a várias doenças, dor severa.

Na maioria das vezes, a lombarização da vértebra S1 é uma desordem congênita que não pode se manifestar (é diagnosticada acidentalmente), às vezes não aparece durante toda a vida de uma pessoa.

Normalmente, o processo patológico prossegue sem complicações, mas a presença de fatores negativos aumenta o risco de mudanças negativas, por exemplo, escoliose.

A frequência do diagnóstico de lombarização é de 3% da massa total de pacientes com queixa de dor nas costas.

Informações gerais

Os cientistas até hoje identificaram quase todas as anomalias do desenvolvimento da coluna vertebral, porque é o suporte do nosso corpo, responsável pela sua mobilidade.

Entre as anomalias da coluna, pode-se distinguir a lombarização da vértebra S1 (código de acordo com a CID-10 M43).

O processo patológico é uma condição anormal congênita, na qual uma vértebra lombar adicional é formada.

No estado comum, todas as vértebras sacrais são imóveis, conectadas por um tecido conjuntivo especial (sindesmose, análogos de discos intervertebrais, somente sua estrutura é muito mais forte).

A estrutura anatômica permite suportar o resto da coluna.

No processo de desenvolvimento em algumas pessoas, a vértebra sacral (a mais alta) não se aglutina com o resto, forma um osso separado (lombarização).

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O aumento no comprimento da região lombar pode levar ao "escorregamento" da vértebra adicional durante o levantamento de objetos pesados, o processo é acompanhado por uma síndrome de dor aguda.

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Além disso, o processo patológico quebra a estrutura da coluna vertebral, a escoliose é formada.

Causas do desenvolvimento de processo patológico

As razões para o aparecimento da lombarização não são conhecidas pelos especialistas, mas os cientistas distinguem muitas teorias que explicam a formação de uma vértebra lombar adicional anormal:

• o curso de doenças virais, contagiosas no período de desenvolvimento fetal (infecção, toxicosis em uma senhora em posição);
• predisposição hereditária;
• influência no corpo da mãe de substâncias tóxicas, abuso durante a gravidez com licor, drogas;
• a idade da mãe é de trinta anos ou mais;
• a presença de vários frutos;
• Recepção no primeiro trimestre de ter um filho de medicamentos contraceptivos;
• o curso de doenças ginecológicas na mãe, a presença de perturbação do sistema endócrino.

A lombarização geralmente ocorre sem sinais visíveis, então muitas pessoas não sabem sobre a existência do problema. Apenas em alguns casos, a patologia causa desconforto nas costas.

Segundo dados estatísticos, cerca de 60% dos adolescentes diagnosticados com escoliose sofrem lombarização, sacralização (o defeito oposto, no qual a fusão da quinta vértebra lombar é observada com um sacro).

Planejar uma criança é um processo responsável e importante. Uma mulher deve se preparar para a concepção: seis meses antes da data importante, recomenda-se aos médicos que normalizem a nutrição, que abandonem hábitos nocivos, que não assumam recursos, que passem por uma série de estudos.

Características clínicas

O excesso de vértebra no departamento lombar não é tão fácil de suspeitar. Em algumas situações, é necessária uma pesquisa específica. Sensações de dor são formadas apenas contra o fundo de beliscar terminações nervosas na região lombar, interrompendo o processo normal de circulação sanguínea nos tecidos.

Dependendo da localização do desconforto, os médicos dividem a lombarização de S1 em várias formas:

• lombar.As sensações de dor localizam-se não só na zona lombar, mas também se espalham pela espinha. Muitas vezes sensações desagradáveis ​​estão doendo, podem diminuir após o uso de drogas anti-inflamatórias. Em caso de traumatização do cóccix, a vértebra anormalmente localizada pode mudar, o paciente sentirá dor aguda na área afetada;
• isquiático.Sensações desagradáveis ​​se estendem até a nádega, ao longo do nervo ciático, e não são localizadas apenas na região lombar. Muitas vezes, o desconforto é acompanhado por uma violação da sensibilidade da epiderme, com danos às terminações nervosas, há problemas com a mobilidade da coluna lombar.

Para a nota!Se algum dos sintomas acima aparecer, visite o médico imediatamente. O médico descobrirá a causa do desconforto e prescreverá o curso terapêutico necessário.

Classificação

Dependendo da natureza do lobo vertebral, a lombarização de S1 é dividida em dois tipos:

• separação incompleta.Nesta situação, a vértebra superior do sacro é um segmento completo, que pertence à região lombar;
• separação completa.Existem "rupturas" de algumas partes da vértebra que permitem manter sua conexão com o sacro. Em tal situação, o paciente se queixa de dor na área da estrutura anômala da coluna, experimenta imobilidade parcial na zona da região lombar.

Há também outra classificação de lombarização S1:

• unilateral.Há uma separação unilateral, a vértebra anômala de um lado é semelhante à vértebra lombar, do outro - à vértebra sacral;
• frente e verso.Há uma separação completa, há uma semelhança da vértebra anormal com o último lombar ou primeiro sacro.

Diagnóstico

Se houver suspeita de lombarização de S1, presença de dor na região lombar, o médico indica uma série de manipulações diagnósticas:

• Exame externo do paciente é realizado para determinar os sinais de lordose;
• o médico revela a presença de movimentos limitados;
• quando a sonda S1 pulando, subindo as escadas causa desconforto, de acordo com esses sinais, o médico pode determinar a presença de patologia;
• Raios-X em duas projeções, o que permite identificar a presença de uma vértebra lombar anormal;
• confirmar o diagnóstico por tomografia computadorizada, ressonância magnética (manipulações indicam o estado do tecido adjacente à vértebra).

Métodos eficazes de tratamento

Como a lombarização de S1 é uma doença congênita, a terapia é baseada na eliminação de sintomas, ainda não é possível influenciar a doença de outras maneiras.

O processo patológico é incurável, a intervenção cirúrgica mostra-se só em etapas avançadas da doença, quando o paciente sofre de ataques de dor agudos, a mobilidade da região lombar é limitada.

Os principais métodos de tratamento da lombarização S1 incluem:

• realização de ginástica médica. Manipulação permite fortalecer o espartilho muscular, para aumentar a amplitude dos movimentos, para reduzir a gravidade da síndrome da dor;
• massagem, acupuntura. Os procedimentos desencadeiam a circulação sanguínea, os processos metabólicos, reduzem o desconforto, influenciam positivamente o bem-estar do paciente;
• ingestão de AINEs, relaxantes musculares, grupo vitamina B. Medicamentos específicos são escolhidos pelo médico, dado o quadro clínico, a gravidade do desconforto.

Terapia de auto-gestão pode levar ao agravamento da situação, então consulte um médico e iniciar o tratamento correto.

Recomendações profiláticas

A presença de uma vértebra adicional não tem recomendações preventivas específicas contra o pano de fundo que a patologia é congênita, é difícil de identificar.

Os médicos aconselham uma gestante a cumprir as seguintes recomendações:

• desista de seus vícios;
• durante o planejamento da gravidez, consultar um médico, passar por estudos específicos, curar doenças ginecológicas, doenças infecciosas;
• Não tome medicação durante a gravidez (somente após a primeira consulta com médico), recusar-se a levantar pesos, observar uma dieta especial, fazer exercícios para posição;
• Se você foi diagnosticado com uma doença, não se sente por muito tempo, exercite-se com cuidado, é estritamente proibido levantar pesos. Visite o seu médico regularmente para evitar complicações.

A lombarização de S1 na maioria dos casos não representa uma ameaça para a saúde e a vida do paciente, mas se surgirem complicações, visite o médico, inicie a terapia adequada. Durante o planejamento da gravidez, siga as recomendações de um especialista.

Fonte: http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/lyumbalizatsiya-s1-pozvonka.html

Como a lombarização da vértebra S1 se manifesta e é tratada?

A lombarização da vértebra s1 é uma anomalia congênita devido à qual a vértebra sacral superior é completamente ou parcialmente separada e se torna um elemento adicional da região lombar.

É considerada a principal causa de escoliose, pode contribuir para o desenvolvimento de radiculite e osteocondrose. Em certos casos, a lombarização não apresenta sintomas significativos e permanece indetectável.

O paciente pode se queixar de dor na região lombar, dando para as nádegas e quadris.

O diagnóstico é confirmado pelo exame de raio-x.

A doença é tratada com métodos conservadores - exercícios especiais, usando um espartilho, massagem, procedimentos de fisioterapia.

Em casos graves, uma operação é prescrita. deve considerar a anomalia e entender o que é.

Por causa do que há uma lombarização

As causas da doença não estão estabelecidas. Fatores provocadores são violações do desenvolvimento fetal intrauterino causado por infecções e envenenamentos.

O grupo de risco para o nascimento de uma criança com patologia inclui mulheres com mais de 30 anos que têm doenças genéticas que usam álcool ou drogas hormonais.

A frequência de ocorrência não pode ser determinada, o que está associado à possibilidade de um curso de patologia assintomático. A lombarização é a causa da síndrome dolorosa em 2% dos pacientes.

As vértebras da região sacral são soldadas por meio de tecido conjuntivo. Isso fornece forte suporte para outros departamentos da coluna vertebral.

Em 2% das pessoas, a parte superior da região sacral não se funde com outras, mas se torna um osso separado. Diagnosticado como lombarização total e incompleta.

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Com separação completa, S6 se torna um elemento completo da região lombar. Quando parcial há uma conexão com outros elementos do sacro, as variantes da anomalia podem ser diferentes.

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Dependendo do tipo de alterações patológicas e do seu impacto nas funções do sistema musculoesquelético, distinguir entre a lombarização:

• bilateral;
• unilateral.

Ambos os tipos são ósseos, cartilaginosos e mistos. A presença da síndrome da dor é típica para o tipo de articulação da doença. Em outros casos, a doença é assintomática.

A separação do sacro é acompanhada por deformação da coluna. O deslocamento do eixo contribui para o início da escoliose.

Por causa da extensão da coluna lombar, a vértebra extra pode mudar quando usar pesos.

Sinais de patologia

Dor nas costas ocorre em tenra idade, eles são agudos. Sintomas desagradáveis ​​são piores ao levantar peso, cair ou pular. Existem dois tipos de lombarização:

Neste último caso, dores dolorosas aparecem na coluna correspondente. Talvez uma ocorrência espontânea de um ataque.

As sensações desagradáveis ​​são renovadas com cargas crescentes. Uma manifestação característica da lombarização é a propagação da dor nas nádegas e coxas.

Quando o paciente é examinado, a flexão lombar se torna mais forte ou desaparece. A mobilidade da coluna em várias direções é reduzida. Quando palpação, dor leve na parte inferior das costas é observada. O ponto de dor está localizado na área da quinta vértebra.

O sintoma de Lasega é positivo - a dor intensifica-se levantando uma perna endentada. Sensações desagradáveis ​​aparecem quando em pé e desaparecem durante o descanso. A dor é observada quando você desce as escadas, enquanto a elevação não causa nenhum problema.

O diagnóstico é realizado com a ajuda do exame de raio X em várias projeções.

A imagem mostra um elemento adicional na região lombar. O tamanho da vértebra inferior diminui, o processo ósseo é encurtado.

Com uma lesão unilateral, aparece um espaço na parte superior do sacro.

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Se houver alguma dúvida, o paciente é prescrito CT ou MRI. Na presença de distúrbios neurológicos, é mostrada uma consulta de um especialista.

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Quando há sinais de escoliose, um exame de raio-x é realizado de acordo com um esquema especial.

Eventos terapêuticos

Com o curso latente da doença, o tratamento não é prescrito. O paciente deve estar sob a supervisão de um médico para a detecção oportuna de sinais de escoliose.

Para tratar a lombarização começar quando há sinais de deformidade da coluna vertebral e síndrome de dor severa. A profilaxia da escoliose nesta patologia é:

• realizando exercícios especiais;
• a passagem de procedimentos fisioterapêuticos;
• vestindo um espartilho.

O paciente deve evitar cargas pesadas e dormir em um colchão duro.

A intervenção cirúrgica é prescrita com ineficácia do tratamento conservador e dor persistente. Durante a operação, os processos da última vértebra lombar são removidos. O elemento em si é fixado com a ajuda de uma construção metálica.

O prognóstico para recuperação é favorável. Com o tratamento adequado, a capacidade de trabalho do paciente é restaurada. No entanto, a proibição de realizar trabalhos físicos duros durará por toda a vida.

Fonte: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/boli/lyumbalizatsiya.html

Mobilidade anormal da vértebra sacral é ruim

Malformação congênita da coluna vertebral, sacralização, leva a uma fusão anormal entre as vértebras extremas das partes lombar e sacral.

Como é a lombarização na radiografia?

Na radiografia, a lombarização s1 parece uma sexta vértebra extra na região lombar, que normalmente não deveria ser.

O departamento sacro é o mais fortalecido de todos, já que é no sacro que o centro anatômico de gravidade do corpo está localizado, e nele há sempre cargas aumentadas:

• tecido ósseo nas vértebras sacrais - o mais denso;
• discos intervertebrais, consistindo de um forte tecido fibroso, formam articulações imóveis com vértebras - sindesmose;
• lacunas entre as vértebras sacrais, em comparação com os outros, não deveria ser.

O fato de a sexta vértebra, que apareceu na região lombar "se perder" do sacro, também diz a especificidade de sua anatomia: ela é mais baixa e mais ampla, e seu processo espinhoso é curto.

Causas da lombarização

A causa da lombarização é a inadequação da osteogênese - um menor número de pontos de ossificação.

Isto leva a um abrandamento da adesão.

Na sacralização, pelo contrário, a osteogênese é excessiva e a taxa de fusão dos núcleos de ossificação é aumentada.

Muitos pediatras não consideram a lombarização como patologia em crianças de até uma certa idade, pois nas crianças o processo de ossificação pode ocorrer até a adolescência.

Tipos de patologia

A lombarização pode ser completa e incompleta:

• para um L. completo as vértebras S1 e S2 estão completamente separadas;
• por um L. incompleto entre as vértebras, os sites de comunicação individuais são preservados.

A forma incompleta é mais favorável e raramente leva à instabilidade do departamento lombossacral, uma vez que a falta de conexão vertebral é eliminada pela formação de osteófitos, que os prendem de forma confiável uns aos outros - espondilose. Nesse caso, sintomas periódicos de dor na forma de dor dolorosa também podem ser observados. O movimento na área lombossacra fica limitado.

A lombarização incompleta no período da adolescência geralmente termina com a espondilose na idade adulta e, em seguida, os sintomas característicos da espondilose podem aparecer pela primeira vez. A mesma lombarização geralmente passa despercebida.

L. completo No período adolescente, já pode sinalizar-se sob cargas dinâmicas. Os sintomas neurológicos agudos aparecem pela primeira vez na idade de 20 a 25 anos, e geralmente coincidem no tempo, seja com movimentos ativos ou com o levantamento de objetos pesados.

A localização da lombarização da dor é lombar e isquiática.

Consequências da lombarização

A lombarização é raramente tratada se não houver manifestações clínicas externas. Ao mesmo tempo, ignorar tal defeito na ausência de sintomas ainda não pode, porque as consequências da lombarização podem ser:

1. Desenvolvimento precoce da escoliose infantil de rápida progressão.
2. Espondilolistese (deslocamento da vértebra S1), que por sua vez leva a uma violação das curvas naturais da coluna:
   • aumento da cifose sacral (deslocamento do dorso do sacro);
   • aumento da lordose lombar compensatória.

Assim, a biomecânica e estabilidade da coluna vertebral com lombarização S1 estão em jogo.

Sintomas de lombarização da vértebra S1

Pessoas com vértebras sacrais congênitas liberadas desenvolvem precocemente os seguintes sintomas:

Dores dolorosas no sacro (a causa é a pressão de S1 no sacro devido ao centro de gravidade deslocado).

Sintoma de dor do tipo de ciática, com uma lombalgia nos membros inferiores:

• Esse fenômeno ocorre por causa do aumento do estresse na região sacral, transmitido ao músculo em forma de pêra, por causa do que infringe o nervo ciático emergindo da abertura caudal.
• Além disso, a síndrome da ciática resultante da compressão das raízes nervosas da coluna vertebral com a vértebra livre S1 pode causar dor ciática na lombarização.

O aparecimento da dor coincide:

• com levantamento de pesos;
• saltando com uma aterrissagem nos joelhos dobrados nos joelhos;
• sentando, sentando por muito tempo;
• voltas, inclinações;
• andar (assim, há uma característica de claudicação intermitente para o deslocamento das vértebras).

Quando a vértebra S1 é lombada, pode ocorrer uma síndrome miofascial crônica nos músculos lombares e glúteos (espasmos e dores musculares).

A forma lombar de L. manifesta-se principalmente por dores lombares e paravertebrais doloridas - região lombar. Raramente, com síndrome neuromuscular, a lombalgia pode ser disparada na parte inferior das costas.

A forma isquiática de L. mais frequentemente refletido em sintomas mistos de isquialgia:

• de dores moderadas para perfurar a região glútea e o membro inferior do lado onde ocorreu a infração da coluna vertebral.

Tratamento da lombarização S1

Tais drogas são prescritas:

• Inibidores não-esteróides de fatores inflamatórios:
  • diclofenac, movalis, ibuprofeno, nimelid, etc.
• Miorelaxatos (sirdalud, baclofen, etc.)

O tratamento fisioterapêutico é realizado:

• Massagem, terapia de exercícios.
• Eletroforese ou fonoforese com novocaína.
• Terapia de exercício.

Fisioterapia com lombarização

• Os exercícios terapêuticos nessa patologia são específicos e devem ser conduzidos apenas de acordo com a indicação de um reabilitologista.
• A realização de ginástica terapêutica é necessária principalmente na posição horizontal, pois inclinações e giros verticais podem provocar a presença de espodilistese e a transição da doença para uma forma instável.
• O controle especial de gênero deve ser tomado para crianças com lombarização:
  • Com sinais de escoliose, a terapia com exercícios pode ser complementada com ginástica corretiva, que elimina a curvatura na região lombossacra.

Espartilhos ortopédicos

Espartilhos ortopédicos devem ser usados ​​com uma vértebra sagrada livre em tais casos:

• Ataques de lombalgia e ciática.
• Deslocamento da vértebra S1, especialmente instável.
• Escoliose infantil, que surgiu com base na lombarização:
  • Em uma escoliose do 3o grau a criança exige-se espartilho feito individualmente.
• Em alguns casos, o uso prolongado de um colete com lombarização incompleta pode ser prescrito para crianças com dois objetivos:
  • correção de escoliose;
  • a obtenção da coesão natural, possível na infância.
• Prevenção de viés em cargas elevadas.

Tratamento cirúrgico

O tratamento cirúrgico para a lombarização é prescrito para dores intoleráveis ​​ou com estabilidade interrompida da coluna vertebral.

O método de operação da espondilodese é usado, cuja finalidade é a fusão das vértebras por meios artificiais:

• As vértebras S1 e S2 são fixadas com placas de metal.
• A região lombo-sacra é imobilizada por meio de um espartilho rígido.

Se a fusão natural das vértebras é impossível, então S1 é fixado diretamente no sacro, e um disco artificial é colocado entre S1 e S2.

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Fonte: https://ZaSpiny.ru/smesheniya/ljumbalizaciya.html

O que é lombarização?

A lombarização da vértebra S1 é um termo que denota uma anormalidade inata no desenvolvimento da coluna vertebral. A primeira vértebra sacra (sacral, S1) não é combinada com a secção sacral e mais se assemelha à vértebra extra lombar.

Muitos pacientes não se preocupam com a doença e permanecem despercebidos por muitos anos. Algumas pessoas recorrem ao médico com queixas de dor na região lombar ou glútea, violações da postura.

O tratamento na maioria dos casos é conservador, a cirurgia raramente pode ser necessária.

O que é patologia?

A parte sacral da coluna é um osso fundido. O sacro é a parte inferior, carrega uma carga pesada em movimento.

Em uma pessoa saudável, as vértebras lombares são conectadas umas às outras por sindesmoses - formações fortes de tecido conectivo que fornecem imobilidade ao departamento.

Em uma pequena porcentagem de pessoas, uma vértebra não está ligada ao resto por causa de um desenvolvimento errado. Existem várias variantes desta patologia:

• lombarização unilateral ou bilateral;
• completo ou parcial.

Anatomicamente, esta vértebra não se diferencia na estrutura de são. A diferença é que não está preso ao osso sacro e tem uma pequena amplitude de movimento. Se ele quase completamente se fundir com o departamento sacro, o diagnóstico ainda se confirma.

A sacralização é a patologia oposta, na qual a última vértebra lombar se funde com o sacro. Ambas as doenças ocorrem raramente, mas levam a mudanças semelhantes na postura (escoliose).

Causas da lombarização

A causa exata do desenvolvimento da patologia não pôde ser esclarecida. Ocorre durante o período de desenvolvimento intra-uterino e não está associado à influência de fatores ambientais.

Presumivelmente, as causas da lombarização podem ser:

• predisposição genética;
• complicações de infecções intrauterinas;
• a idade da mãe é de mais de 30 anos;
• tomando álcool e algumas drogas no primeiro trimestre.

A lombarização não é mais do que 2% dos diagnósticos que os pacientes colocam nas costas. A incidência exata dessa patologia na população não pode ser rastreada, porque geralmente ocorre de forma assintomática.

A lombarização e a sacralização são dois fenômenos opostos que podem levar a complicações semelhantes

Sintomas da doença

O principal sinal clínico da doença é uma síndrome dolorosa. Os primeiros sintomas são mais frequentemente manifestados na idade de 20 a 25 anos no contexto de atividade física, levantando pesos ou praticando esportes.

Existem duas formas principais de lombarização:

Na forma lombar, a dor ocorre na região lombar e se estende ao longo da coluna vertebral. Um nome separado para um ataque de dor aguda ("lumbago") na parte inferior das costas é o lombalgia.

A dor também pode ocorrer nos membros inferiores e nas nádegas. O ataque ocorre após o esforço físico, levantamento de peso, queda e outras lesões mecânicas do departamento sacro.

Há também sinais comuns característicos das duas formas da doença:

• quando pulando e pousando nos calcanhares, há uma dor aguda na parte inferior das costas;
• desconforto passa se você tomar uma posição reclinada;
• Ao se mover ao longo dos degraus ou subir a montanha, a dor diminui e, quando desce, aumenta.

O método de palpação pode determinar a patologia da lordose lombar. Este termo caracteriza a flexão natural da coluna na região lombar. Em pacientes diagnosticados com lombarização, a lordose é aumentada ou insuficiente.

Na região sacral saudável, todas as vértebras se fundem e, com a lombarização, as vértebras superiores

Diagnóstico

O único método informativo de diagnóstico é a radiografia. Com lombarização completa, a sombra de uma vértebra móvel adicional é claramente visível nas fotografias. A vértebra lombar inferior é deformada: é encurtada, o comprimento do processo espinhoso também é menor que a norma.

Com a lombarização unilateral, a vértebra não se separa completamente do sacro, e isso é visto no raio-x. À direita ou à esquerda no osso sacro, uma lacuna é visível, o que normalmente não deveria existir. Para o diagnóstico de escoliose, é realizado um exame radiográfico completo da coluna vertebral.

Métodos de tratamento

O tratamento é indicado apenas nos casos em que a doença é acompanhada por uma síndrome de dor ou leva ao desenvolvimento de escoliose.

Crianças e adolescentes durante a formação da coluna vertebral são periodicamente examinados, a fim de perceber anomalias no tempo.

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Se, na presença de uma vértebra lombar adicional, os departamentos restantes se desenvolverem e funcionarem normalmente, esses pacientes podem viver no modo normal.

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O esquema de terapia é selecionado pelo médico com base no tipo de lombarização e complicações concomitantes. Basicamente, todos os métodos visam aliviar a dor e apoiar a coluna durante a sua formação:

Você também pode ler: o diagnóstico de dor na parte inferior das costas

• massagem terapêutica;
• fisioterapia (eletroforese, exposição a ultra-som);
• treinamento físico especial;
• vestindo um espartilho de fixação.

Todos os pacientes são contraindicados em atividade física excessiva, praticando esportes, caindo. Recomenda-se dormir em um colchão duro para não provocar mobilidade da vértebra anormal.

Em alguns casos, uma operação é realizada para restaurar a última vértebra sacral.

É fixado com estruturas metálicas rígidas, e crescimentos patológicos da última vértebra lombar também são removidos.

A intervenção cirúrgica é necessária apenas quando a síndrome da dor não pode ser tratada com métodos conservadores.

A lombarização não é uma razão para limitar a mobilidade e um estilo de vida ativo.

O paciente terá que vigiar toda a sua vida de modo a não levantar mais do que o peso permissível.

Complicações possíveis

O sacro não deve ser em vão um osso sólido e carregar uma carga enorme. Se a primeira vértebra lombar é excessivamente móvel, isso pode levar a uma série de complicações:

• deslocamento (deslizamento) das vértebras para o lado com cargas, como resultado do que pressiona o sacro e causa dor;
• deformações da coluna vertebral (lombarização em 60% dos casos acompanha escoliose);
• lombalgia - dor característica na região lombar;
• spondileza - uma doença da coluna vertebral, que se manifesta no surgimento de extensões ósseas em forma de espinha ao longo das bordas das vértebras.

Em outros casos, a doença é assintomática. Os pacientes podem sentir dores periódicas na região lombar, mas passam rapidamente, por isso não é possível diagnosticar a doença.

A lombarização é um fenômeno congênito raro, no qual a vértebra sacral superior é separada do osso sacro e se assemelha a uma vértebra lombar adicional.

A patologia manifesta uma dor característica, e um diagnóstico preciso pode ser feito com base nos resultados das fotografias radiográficas. A doença não afeta a capacidade do paciente e ele pode viver uma vida plena.

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O perigo é que a lombarização possa causar escoliose na infância e adolescência

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Fonte: http://MoyaSpina.ru/bolezni/chto-takoe-lyumbalizaciya

Lombarização

Lombarização- anomalia congênita, na qual a primeira vértebra sacral é parcial ou completamente separada do sacro e "se transforma" em uma vértebra lombar adicional (sexta).

A lombarização é uma das razões para a formação de escoliose, pode provocar o desenvolvimento de lombalgia e osteocondrose precoce. Em vários casos, a lombarização não se manifesta e permanece não identificada.

Pacientes com lombarização podem se queixar de dor na região lombar e ao longo da coluna vertebral ou dor na região glútea, irradiando a superfície posterior dos membros. Para confirmar o diagnóstico, a radiografia é realizada.

O tratamento da lombarização é geralmente conservador: fisioterapia, terapia de exercícios, massagem, espartilho. Em certos casos, as operações são executadas. Na ausência de dor e condições patológicas secundárias (escoliose, osteocondrose), o tratamento não é necessário.

https://www.youtube.com/watc? = w17Yj-aUy30

A lombarização é uma malformação congênita da coluna vertebral, acompanhada pela formação de um vértebra lombar, que é formado a partir da vértebra sagrada superior, não fundido em um único osso com o resto do sacro. A etiologia da lombarização não é exatamente estabelecida. Supõe-se que a causa do desenvolvimento da lombarização pode se tornar infecção e intoxicação durante o período de desenvolvimento intra-uterino (infecções intra-uterinas, toxicoses de mulheres grávidas, etc.). Entre os fatores de risco incluem predisposição hereditária, a idade da mãe é de 30 anos e mais velhos, abuso de álcool no primeiro trimestre da gravidez, contracepção e exame ginecológico doenças da mãe.

A incidência é desconhecida, uma vez que a lombarização em vários casos é assintomática e não é diagnosticada. A lombarização é a razão para contatar os médicos em cerca de 2% do número total de casos de dor nas costas.

Segundo alguns pesquisadores, mais de 60% dos adolescentes com escoliose displásica são diagnosticados sinais de lombarização ou sacralização (a patologia oposta é a fusão da quinta vértebra lombar com sacro).

O tratamento da lombarização é realizado por ortopedistas e vertebrologistas.

Anatomia

O sacro é a parte inferior, a "base" da coluna vertebral. Ele assume o peso das partes superiores da coluna e se conecta com os ossos pélvicos, fechando o anel pélvico em suas costas.

Normalmente, todas as vértebras sacrais são imovivelmente conectadas umas às outras por sindesmose - sítios de tecido conectivo (análogos mais fortes e mais rígidos dos discos intervertebrais).

Tal conexão permite fornecer suporte confiável de outras partes da coluna vertebral.

Com separação completa, o S6 é uma vértebra lombar completa.

Com a separação incompleta, a conexão parcial de S6 com o resto das vértebras sacrais é preservada, as variantes da estrutura podem variar - desde a fusão quase completa até a fixação em uma pequena área.

Dependendo da natureza das alterações anatômicas e das características do efeito sobre as funções dinâmicas e estáticas da coluna vertebral, a lombarização unilateral e bilateral é diferenciada.

Ambas as formas, unilateral e bilateral, de lombarização podem ser ósseas, cartilaginosas e articulares.

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O desenvolvimento da síndrome dolorosa é característico apenas para a forma articular da lombarização, em outras formas, o curso geralmente é assintomático.

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Com a lombarização, a funcionalidade da região lombar é enfraquecida, o sacro é deslocado posteriormente, o que leva a uma redistribuição do centro de gravidade.

Com a lombarização unilateral, o eixo vertical da coluna está quebrado, resultando em escoliose.

Devido ao aumento do comprimento da lombar quando lyumbalizatsii possível "derrapagem" - mudança vértebra lombar adicional durante o levantamento de peso, acompanhada pelo desenvolvimento de dor síndrome

A violação da espinal eixo da coluna devido lyumbalizatsii provoca alterações secundárias dos tecidos moles da parte de trás. deterioração fornecimento de sangue da coluna vertebral, devido a um aumento de carga.

A pressão da sexta vértebra lombar sobre o sacro pode se tornar uma causa de sintomas ciático.

Por causa do rompimento da estrutura anatômica normal e baixa lombar verhnekresttsovogo departamento na lyumbalizatsii possível violação das raízes nervosas processos espinhosos S1 ou L5.

Normalmente, dor nas costas em lyumbalizatsii aparecer em uma idade jovem (20-25 anos).

Quando os pacientes lyumbalizatsii formulário lombar causa dor de dor na parte inferior das costas e coluna vertebral. Possível ataque da dor aguda - lumbago. A dor geralmente desaparece depois de receber drogas anti-inflamatórias (Naiza, diclofenac).

Reinício da dor geralmente associada com lesão adicional: aumento de carga, levantar um objeto pesado, caindo, etc ...

Um aspecto característico da forma lyumbalizatsii isquiática é irradiação da dor nas nádegas e extremidades inferiores. Em alguns casos, os pacientes lyumbalizatsiey detectar violações de sensibilidade da pele no quadril ou parte inferior das costas.

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Causa de ciático lyumbalizatsii forma é a compressão do nervo ciático.

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Quando visto lyumbalizatsiey pacientes revelou um aumento ou achatamento da lordose lombar. A mobilidade da coluna vertebral em uma direção lateral e ântero-posterior é geralmente limitada. À palpação há dor moderada ou ligeira nas divisões inferiores da coluna vertebral.

O ponto máximo é determinado lado doloroso do V da vértebra lombar. Para característica sintoma positivo forma ciático lyumbalizatsii Lasegue (aumento da dor na área nádegas e parte posterior da coxa ao tentar levantar uma perna endireitou deitado volta).

sintoma específico Lyumbalizatsii é a dor na região lombar, que surge quando saltando sobre os saltos em uma posição com os joelhos dobrados.

Para confirmar o diagnóstico realizado lyumbalizatsiya radiografia da coluna em duas projeções. As radiografias de pacientes lyumbalizatsiey sombra adicional é detectado na vértebra lombar.

A altura das vértebras lombares inferior reduzida processo espinhoso é encurtado. Em lyumbalizatsii unilateral em projecção directa para o lado esquerdo ou direito é determinado pela diferença aparente na parte superior do sacro.

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Em casos duvidosos, os pacientes com lyumbalizatsiey enviado para uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada da coluna vertebral. distúrbios neurológicos neurologista prescrito consulta.

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Por suspeita de escoliose correspondente exame de raio-X é realizada com a seguinte descrição de fotos por uma técnica especial.

Quando a terapia lyumbalizatsii assintomática não é indicada, a detecção na infância e adolescência é recomendado que a vigilância para a detecção precoce de escoliose deformidade da coluna vertebral.

O tratamento é necessário apenas na formação de escoliose, ou no caso de dor.

Normalmente, quando lyumbalizatsii passar terapia conservadora massagear a região lombar, procedimentos de fisioterapia (electroforese com novocaine, ultra som, banhos de parafina), terapia de exercício, korsetirovanie.

O tratamento cirúrgico é indicado na síndrome de dor persistente lyumbalizatsii e ineficiência de terapia conservadora.

Durante os processos de operação realizadas remoção alargada vértebra lombar V, e a vértebra é fixo com enxerto de osso ou de metal.

Previsão tanto o conservador eo tratamento cirúrgico favorável.

Com a terapia adequada, sem alterações secundárias (osteoartrite precoce) ea conformidade com as recomendações médicas desativada lyumbalizatsii completamente restaurados, mas contra-indicações para realizar trabalho físico pesado persistir por toda a vida paciente.

Fonte: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/lumbarization

Como diagnosticar e tratar lyumbalizatsiyu S1 vértebra?

Lyumbalizatsiya vértebra S1 - patologia, em que a primeira vértebra sacra (S1) perder a comunicação com o sacro e formando vértebra anómala sexta (L6) na região lombar. Nesse caso, o número de vértebras na região sacral diminui.

Portanto, a lombarização, como a sacralização, é chamada de "vértebra lombossacra transicional".

Patologia é observado apenas em casos raros. É diagnosticado em% das pessoas que sofrem de dor nas costas.

Classificação de patologia

Pela natureza da vértebra do sacro, a lombarização da vértebra S1 é dividida em:

• cheio - a vértebra é completamente separada da região sacral e é uma vértebra lombar de comprimento total;
• incompleta - do sacro, apenas certas partes da vértebra são separadas.

Pela natureza das mudanças anatômicas, a anomalia pode ser:

• unilateral - um lado da vértebra S1 é semelhante à primeira vértebra sacral e a segunda - à quinta vértebra lombar;
• bilateral - a vértebra é completamente semelhante à primeira vértebra sacral ou à última vértebra lombar.

Além disso, distingue-se a lombarização óssea, cartilaginosa e articular.

No lugar do aparecimento da dor, a patologia pode ser lombar e isquiática.

Causas da doença

A lombarização da vértebra S1 é uma doença congênita.

Suas causas não são conhecidas exatamente, mas supõe-se que se desenvolva como resultado de:

• predisposição hereditária;
• infecções e intoxicação durante o desenvolvimento embrionário;
• abuso de álcool durante a gravidez;
• recepção de contraceptivos;
• doenças ginecológicas da mãe.

Sintomas de lombarização

Em muitas pessoas, a doença não se manifesta de forma alguma e muitas vezes permanece não diagnosticada.

Mas às vezes na região lombar há dores (somente com a forma articular da doença) como resultado de:

• alterações secundárias em tecidos moles;
• disfunções na circulação sanguínea na coluna;
• violação da raiz nervosa;
• pressão da vértebra S1 no sacro.

Basicamente, a dor aparece com a idade de 20-25 anos quando se levantam pesos, durante um salto ou tronco do tronco.

Dependendo da forma da manifestação da doença, a dor pode ser de natureza diferente.

Na forma lombar de dor ocorrem na região lombar e ao longo da coluna vertebral. Geralmente eles estão doendo e desaparecem depois de tomar medicamentos anti-inflamatórios. Se houver trauma adicional na coluna vertebral, a dor se torna aguda.

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Com uma forma ciática, a síndrome da dor passa para as nádegas e pernas devido a uma pitada do nervo ciático.

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Um sinal característico de lombarização é a ocorrência de dor durante um salto nos calcanhares com os joelhos flexionados.

Diagnóstico

Para detectar anomalias, use um raio X. Se não for possível estabelecer o diagnóstico com exatidão, o paciente é encaminhado para um computador ou para ressonância magnética.

Tratamento de anomalias

Tratar lombarização ortopédica e vertebrologistas, mas apenas com o aparecimento de sinais clínicos da doença.

Se a doença é diagnosticada na adolescência ou adolescência, então uma observação é estabelecida sobre o paciente, a fim de revelar o desenvolvimento da escoliose e iniciar o tratamento no tempo.

Para aliviar a dor, é usada a medicação anti-inflamatória e analgésica (diclofenaco, nise).

Métodos de fisioterapia também são usados:

• eletroforese com a introdução de novocaína;
• terapia de ultra-som;
• acupuntura;
• aplicações de parafina;
• massagem;
• terapia de exercícios;
• corsetotherapy.

O trabalho físico pesado é contra-indicado em pacientes.

Na síndrome de dor severa, a intervenção cirúrgica é recomendada. Durante a operação, os processos aumentados são removidos, a vértebra é fixada na região sacral e um disco intervertebral artificial é inserido.

Complicações

Freqüentemente, a vértebra extra lombar eleva-se pesadamente na direção do levantamento de peso e começa a pressionar o sacro com um processo espinhoso, causando dor.

A lombarização da vértebra S1 frequentemente enfraquece a funcionalidade da região lombar, desloca o sacro para trás, leva à redistribuição do centro gravidade, resultando em uma coluna vertebral curva, que causa o desenvolvimento de lombalgia, espondilose, escoliose e osteocondrose.

Em 60% dos casos, os pacientes diagnosticados com "escoliose displásica" encontram lombarização da vértebra S1.

Fonte: http://spina-info.ru/kak-lechit-lyumbalizaciyu-s1-pozvonka/