O alopurinol é usado para tratar a gota.
Reduz a taxa de síntese do ácido láctico, reduzindo assim a gravidade dos sintomas da doença e prevenindo a exacerbação. Pesquisa médica em condições clínicas tem se mostrado um efeito positivo no tratamento da gota, especialmente as causas da sua ocorrência.
Nesta página você encontrará todas as informações sobre o alopurinol: as instruções completas de uso para este medicamento médio, preços médios em farmácias, análogos completos e incompletos da droga, bem como avaliações de pessoas que já se candidataram Alopurinol. Quer deixar a sua opinião? Por favor, escreva nos comentários.
Grupo clínico e farmacológico
A droga pertence ao grupo farmacológico de inibidores da xantina oxidase. Droga antifúngica.
Condições de licença de farmácias
A droga é liberada por prescrição.
Lista de preços
Quanto custa o alopurinol? O preço médio nas farmácias é ao nível de100 rublos.
.Forma de emissão e composição
A preparação está disponível na forma de comprimidos de forma redonda em branco com uma superfície plana, faceta e risco.
Sua composição é indicada na tabela:
Concentração de alopurinol, mg por 1 pc. | 100 ou 300 |
Componentes adicionais | Celulose microcristalina, amido de milho, estearato de magnésio, lactose, hipromelose |
Embalagem | Para 10 partes em uma bolha, para 30 ou 50 partes em um pacote de cartolina |
Ação farmacológica
A principal ação é uma diminuição na síntese de ácido úrico no corpo humano. O ácido úrico é o resultado do metabolismo de alimentos que contêm purinas.
Quando a formação de ácido úrico é excessiva, ou o sistema excretor não suporta sua excreção, o conteúdo de ácido úrico no sangue aumentará. Quando supersaturação será formado urato - cristais de ácido úrico, o que pode causar a formação de pedras na bexiga, rins ou depositados nas articulações. Portanto, há sinais característicos de artrite gotosa (gota): inflamação das articulações, inchaço, dor, vermelhidão, restrição de mobilidade, febre. É por isso que é tão importante controlar o nível de ácido úrico e não exceder a norma.
Ao tomar alopurinol, a atividade de uma enzima especial que promove a formação de ácido úrico é inibida. A droga reduz a síntese de ácido úrico e acelera a dissolução dos sais de urato já depositados.
Indicações para uso
As principais indicações para o uso de comprimidos de alopurinol são as seguintes:
- Gota;
- Psoríase;
- No tratamento complexo de leucemia aguda;
- No tratamento complexo de linfossarcoma;
- Distúrbios dos processos metabólicos no corpo, nomeadamente purinas e pirimidinas;
- Como parte da terapia complexa para leucemia mielóide aguda e crônica;
- Numerosas lesões e patologias do aparelho motor, que podem levar a numerosas violações de processos metabólicos no corpo;
- Efeitos colaterais que se desenvolvem no paciente como resultado de tratamento prolongado ou descontrolado com glicocorticóides ou seus análogos de origem sintética;
- Um aumento da concentração de ácido úrico no soro sanguíneo - esta condição é verificada através de análises ao sangue que são abandonadas com o estômago vazio;
- Pedras e areia identificadas no trato urinário e nos rins - a droga só é mostrada se a pedra não se sobrepuser ao ureter e seu tamanho não exceder 2 mm de diâmetro;
- Após o curso passado de quimioterapia de cânceres, a fim de evitar a formação de pedras de urato nos órgãos de micção.
Contra-indicações
O uso de alopurinol é contraindicado em pessoas com intolerância ao princípio ativo ou aos componentes auxiliares do medicamento. Outras contra-indicações são graves violações da função hepática, insuficiência renal com depuração da creatinina menor que 2 ml / min, idade até 15 anos. O alopurinol não é prescrito nos casos em que o nível de ácido úrico no plasma pode ser regulado pela dieta.
Com cautela, o medicamento é prescrito para pacientes com distúrbios hematopoiéticos, com insuficiência hepática e renal. Também com hipertensão arterial e insuficiência cardíaca, quando o paciente é tratado com inibidores da enzima conversora de angiotensina e diuréticos. O alopurinol não é prescrito para pessoas que sofrem de ataques agudos de gota, a droga só pode ser tratada quando a condição do paciente melhora.
Aplicação na gravidez e lactação
Estudos de alopurinol em mulheres grávidas não foram realizados, o uso da droga durante a gravidez não é recomendado.
O alopurinol é encontrado no leite materno. Tomar o medicamento Allopurinol durante a lactação é indesejável.
Instruções de uso alopurinol
As instruções de uso indicam que os comprimidos de alopurinol são destinados à administração oral. Eles são recomendados para engolir sem mastigar, beber com muita água potável. É aconselhável tomar Allopurinol após as refeições. Ao tomar o medicamento alopurinol, você deve usar uma grande quantidade de líquido para manter a normal diurese, se necessário, a alcalinização da urina também pode ser realizada (neste caso, a excreção ácido).
A duração do tratamento e a dose da droga Allopurinol determinam-se pelo doutor. A dose diária é calculada tendo em conta os níveis de ácido úrico no plasma. A dose média diária é de 100-300 mg de alopurinol. A dose diária pode ser atribuída de uma só vez. Recomenda-se iniciar a terapia com uma dose mínima (100 mg por dia) e, se necessário, ajustá-la. A correção da dose de alopurinol realiza-se 1 vez durante 1-3 semanas, considerando o nível de ácido úrico no plasma.
A dose média de manutenção é de 200-600 mg de alopurinol por dia. Em alguns casos, o tratamento com altas doses (600-800 mg de alopurinol por dia) pode ser necessário. Se a dose diária da medicina Alopurinol exceder 300 mgs deve dividir-se em várias recepções (não mais do que 300 mgs de allopurinol por recepção). Com um aumento da dose de alopurinol, o nível do metabolito principal no sangue (oxipurinol), que não deve exceder 15 μg / ml (100 μmol), também deve ser monitorizado.
A dose diária máxima de alopurinol é de 800 mg.
Dosagem para pacientes de certos grupos
Pacientes com insuficiência renal, alopurinol é prescrito em uma dose inicial de 100 mg por dia. A eficácia do medicamento é determinada dependendo do nível de ácido úrico no plasma 1-3 semanas após o início do tratamento. Se a eficácia do medicamento alopurinol não é suficiente - a dose é gradualmente aumentada (com monitorização cuidadosa do nível de oxipurinol no plasma).
- Pacientes com clearance de creatinina maior que 20 mL / min não devem receber prescrição de mais de 300 mg de alopurinol por dia.
- Pacientes com clearance de creatinina de 10-20 ml / min não devem receber prescrição de mais de 200 mg de alopurinol por dia.
- Pacientes com clearance de creatinina menor que 10 ml / min devem receber prescrição de alopurinol na dose de 100 mg por dia.
Se necessário, aumentar a dose, aumentando os intervalos entre o alopurinol (100-300 mg a cada 48-72 horas).
Pacientes em hemodiálise são prescritos 300-400 mg de alopurinol após cada sessão de diálise (2-3 vezes por semana).
No tratamento da urolitíase e da gota, a diurese diária deve ser de pelo menos 2 litros.
Dosagem para crianças
A dose diária de alopurinol para crianças é calculada pela fórmula 10-20 mg / kg de peso.
A dose recebida deve dividir-se em 3 doses. A dose máxima diária de alopurinol para crianças com mais de 15 anos é de 400 mg.
Possíveis efeitos colaterais
A droga é facilmente tolerada e geralmente não tem efeitos colaterais, no entanto, em casos raros, os seguintes efeitos colaterais indesejáveis podem se desenvolver:
- Sistema nervoso central: desenvolvimento de condições depressivas, dor de cabeça, neuropatia.
- Sistema cardiovascular: hipertensão arterial, probabilidade de bradicardia, anemia, vasculite, leucocitose, leucopenia.
- Trato gastrointestinal: desenvolvimento de distúrbios dispépticos (náuseas, vômitos, dor abdominal, diarréia); estomatite.
- Sistema geniturinário: desenvolvimento de insuficiência renal aguda, a formação de edema periférico, enfraquecimento da potência.
- Desenvolvimento de reações alérgicas. O alopurinol pode causar a formação de erupções cutâneas, prurido, urticária, eritema exsudativo multiforme, necrólise epidérmica tóxica, púrpura, dermatite bolhosa. Em casos raros, o desenvolvimento de broncoespasmo é possível.
Ao observar esses sintomas, é necessário parar de usar o medicamento e consultar um médico.
Instruções especiais
No início do curso do tratamento da gota, pode haver uma exacerbação da doença. Para prevenção, você pode usar AINEs ou colchicina (, mg 3 vezes / dia). Deve-se levar em conta que, com a terapia adequada com alopurinol, é possível dissolver pedras grandes de urato na pelve renal e, subsequentemente, entrar no ureter.
Com cautela deve usar alopurinol para violações do fígado e / ou função renal (em ambos os casos, uma redução da dose é necessária), hipotireoidismo da glândula tireóide. No período inicial do curso da terapia com alopurinol, a avaliação sistemática dos parâmetros da função hepática é necessária.
Durante o tratamento com alopurinol, a quantidade diária de líquido consumido deve ser de pelo menos 2 litros (sob o controle da diurese).
A hiperuricemia assintomática não é uma indicação para o uso de alopurinol. As crianças são usadas apenas para neoplasias malignas (especialmente leucemia), também para certos distúrbios enzimáticos (síndrome de Lesch-Nian).
Para a correção da hiperuricemia em pacientes com doenças tumorais, recomenda-se que o alopurinol seja usado antes do tratamento com citostáticos. Nesses casos, a dose mínima efetiva deve ser usada. Além disso, a fim de reduzir o risco de deposição de xantina no trato urinário, medidas devem ser tomadas para manter a diurese ideal e alcalinização da urina. Com o uso simultâneo de alopurinol e citostáticos, é necessária uma monitorização mais frequente do padrão de sangue periférico.
Durante a recepção de alopurinol, não beba álcool.
Interação com outros grupos de medicamentos
A droga pode promover um aumento no conteúdo de ciclosporina no plasma sanguíneo, o que pode levar ao desenvolvimento de nefrotoxicidade.
Quando usado simultaneamente com furosemida, ácido etacrínico, tiofosfamida, preparações do grupo de diuréticos tiazídicos, é possível uma diminuição no efeito farmacológico do alopurinol. A combinação com vydabarine deve ser realizada com extrema cautela e sob a supervisão do médico assistente.
O uso simultâneo de ampicilina e amoxicilina pode aumentar o risco de reações alérgicas.
Análogos
Nas prateleiras das farmácias você pode encontrar análogos diretos de alopurinol, conhecidos sob os nomes Allopurinol-Aegis, Allopurinol Sandoz, Allogexal ou Purinol. Eles são semelhantes em composição, substância ativa.
Análogos indiretos da droga, mostrando o mesmo efeito terapêutico, são os seguintes medicamentos:
- Adenurik;
- Phoebus-40;
- Phoebus-80.
Antes de usar análogos, consulte o seu médico.
Termos e condições de armazenamento
Armazenar em um lugar protegido da luz e inacessível para as crianças a uma temperatura não superior a 30 ° C. Prazo de validade de comprimidos de 100 mg - 5 anos, 300 mg - 3 anos.
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