Veia porta do fígado e sua patologia

Portão Viena( BB portal Viena) é um grande tronco, que recebe o sangue do baço, intestinoe estômago. Então ele se move para o fígado. O órgão garante a purificação do sangue, e novamente entra no curso geral.

Portal portal system

A estrutura anatômica da veia porta é complexa. O tronco tem vários ramos para as vênulas e outros canais sangüíneos de diâmetros diferentes. O sistema porta é outro círculo de fluxo sanguíneo, cujo objetivo é purificar o plasma sanguíneo de produtos de decomposição e componentes tóxicos. Várias doenças

refletiram sobre a mudança do fluxo sanguíneo na veia porta

redimensionar a veia porta pode diagnosticar certas doenças. Seu comprimento normal é de 6-8 cm, eo diâmetro - não mais do que 1,5 cm

patologia Possível

O portal mais comum veia seguintes patologias: trombose

• ; .Hipertensão portal
• ;Transformação cavernosa
• ;
• é a pileflebite. BB

trombose da trombose da veia porta representa grave patologia em que o seu lúmen formados coágulos sanguíneos impedir a sua saída, após purificação. Na ausência de tratamento, um aumento na pressão vascular é diagnosticado. Como resultado, a hipertensão portal se desenvolve.

As principais razões para a formação de patologia tomadas atribuídos: cirrose

• do fígado;
• neoplasias malignas do trato gastrointestinal;
• Inflamação da veia umbilical durante a colocação de cateteres em lactentes;
• inflamação do sistema digestivo;
• trauma e cirurgia do baço, fígado, vesícula biliar;Distúrbio hemorrágico
• ;Infecção por
• .

causas raros de trombose incluem: o período de gestação, o uso prolongado de contraceptivos orais. Os sintomas da doença são: uma dor forte, náuseas, vómitos final, dispepsia, aumento da temperatura corporal, hemorroidária sangramento( às vezes).Para

formas progressivas crónicas de trombose - fornecida veia portal permeabilidade parcial - os seguintes sintomas típicos: acumulação de fluidos na cavidade abdominal, um tamanho do baço, dor / sensação de peso na região subcostal esquerda, veias do esófago, o que aumenta o risco de hemorragia.

echogram - um dos métodos de pesquisa aplicada

principal método de diagnóstico de trombose - a realização de estudos de ultra-som. No monitor, o trombo é definido como uma formação hiperecoica( densa), preenchendo tanto a luz venosa quanto os ramos. Trombos de pequeno tamanho são detectados durante a ultrassonografia endoscópica. Os métodos de TC e RM permitem identificar as causas exatas da patologia e identificar patologias associadas.

Cavernoso transformação

patologia desenvolve na forma congênita de veias - estreitando, a ausência total / parcial. Neste caso, um cavernoma é encontrado na região da veia porta.É um conjunto de pequeno sosudikov, em certa medida, compensando o distúrbio circulatório do sistema portal.transformação

Cavernoso identificado na infância, é um sinal de doenças congênitas do sistema vascular da estrutura do fígado. Nos adultos, a formação cavernosa indica o desenvolvimento de hipertensão portal, provocada por hepatite ou cirrose. Síndrome

da hipertensão portal

A hipertensão portal é uma condição patológica caracterizada pelo aumento da pressão no sistema porta. Isso faz com que a formação de coágulos sanguíneos. A norma fisiológica de pressão na veia porta não é superior a 10 mmHg. Art. Um aumento deste indicador em 2 ou mais unidades é a razão para o diagnóstico de hipertensão portal.

Provocando fatores patológicos tornam-se:

• ;Trombose
• de veias hepáticas;Hepatite
• de várias origens;
• patologia cardíaca grave;
• distúrbios dos processos metabólicos;Coágulos de sangue
• de veias esplênicas e veia porta.

O quadro clínico da hipertensão portal é o seguinte: sintomas dispépticos;peso na região do hipocôndrio esquerdo, icterícia, perda de peso, fraqueza geral.

Um sinal característico da síndrome é um aumento no volume do baço. A causa é congestão venosa. O sangue não pode deixar o corpo devido a um bloqueio do baço venoso. Além da esplenomegalia, há acúmulo de líquido na cavidade abdominal, bem como varizes da parte inferior do esôfago.

diagnóstico ultra-som permite diferenciar o

patologia Durante os estudos de ultra-som revelou um aumento do tamanho do fígado e baço, acumulação de fluido. As dimensões da veia porta e do fluxo sanguíneo são avaliadas por meio de dopplerografia. A hipertensão portal é caracterizada pelo aumento do diâmetro, além de aumento das veias mesentérica superior e esplênica.

Pileflebitis

Entre processos inflamatórios, a inflamação purulenta da veia porta - pileflebitis - toma o lugar principal. O fator de provocação é o apendicite muitas vezes agudo. Na ausência de tratamento, termina a necrose do tecido hepático, resultando na morte de uma pessoa.

A doença não tem uma sintomatologia característica. O quadro clínico é o seguinte: febre forte

• ;calafrios;
• sinais de envenenamento;
• dor abdominal grave;Hemorragia interna
• na região do esôfago e / ou estômago;Icterícia
• causada por danos no parênquima hepático.

Estudos laboratoriais mostram um aumento na concentração de glóbulos brancos, um aumento na taxa de sedimentação de eritrócitos. Tal mudança nos índices indica uma inflamação purulenta aguda. Confirme se o diagnóstico só é possível com a ajuda de ultra-som, ressonância magnética e tomografia computadorizada.

Sintomas de patologias da veia porta e possíveis complicações

A doença ocorre de forma aguda e crônica, o que afeta os sintomas atuais. Para a forma aguda dos seguintes sintomas são típicos: o desenvolvimento de fortes dores abdominais, febre até desempenho significativo, febre, volume de baço aumentado de náuseas, vómitos, diarreia.

Sintomático se desenvolve simultaneamente, o que leva a uma grave deterioração do estado geral. O curso crônico da doença é perigosamente completa ausência de qualquer sintomatologia. A doença é diagnosticada completamente acidentalmente durante um exame de ultrassonografia planejado. A menos que

tratamento adequado não está excluído de desenvolvimento de isquemia intestinal, resultando na sua destruição de tecidos resultantes da oclusão de vasos mesentéricos

ausência de sintomas patológicos causas desencadear os mecanismos compensatórios. Para proteger contra a dor, náuseas e outras manifestações, o corpo desencadeia processo de vasodilatação - aumento do diâmetro da artéria hepática e cavernoma formação.

À medida que a condição piora, o paciente desenvolve certos sintomas: fraqueza, perda de apetite. A hipertensão portal portal é especialmente perigosa para uma pessoa.É caracterizada pelo desenvolvimento de ascite, um aumento de veias subcutâneas localizadas na parede abdominal anterior, bem como varizes do esôfago.

O estágio crônico de trombose é caracterizado pela inflamação da veia porta. Os sintomas da condição podem ser:

• dor constante incessante no abdômen;
• temperatura subfebril de longa duração;
• ampliação do fígado e baço.

Diagnostic Measures

A técnica básica de diagnóstico, que permite detectar alterações na veia porta, continua sendo a ultrassonografia. O estudo pode ser atribuído a mulheres na situação, crianças e pacientes de idade avançada. A ultrassonografia com Doppler, usada em conjunto com a ultrassonografia, ajuda a avaliar a velocidade e a direção do fluxo sanguíneo. Normalmente, deve ser direcionado para o órgão.

Com o desenvolvimento de trombose no lúmen do vaso, é detectada uma formação heterogênea hiperecogênica( densa).Pode preencher todo o lúmen do vaso e sobrepô-lo apenas parcialmente. No primeiro caso, o movimento do sangue pára completamente.

Uma das patologias mais comuns dos vasos hepáticos

Com o desenvolvimento da síndrome da hipertensão portal, o alargamento da luz vascular é revelado. Além disso, o médico revela um aumento do fígado, acúmulo de líquido. A dopplerografia mostrará uma diminuição na velocidade do fluxo sanguíneo.

Um cavernoma torna-se um possível sinal de hipertensão portal. O paciente é obrigado a prescrever a conduta do FGD com o objetivo de avaliar a condição da anastomose do esôfago. Além disso, a esofagoscopia e a radiologia do esôfago e do estômago podem ser recomendadas.

Além de um exame de ultra-som, uma técnica de tomografia computadorizada com um agente de contraste pode ser usada. A vantagem do uso da TC é a visualização do parênquima hepático, linfonodos e outras formações localizadas nas proximidades.

A angiografia é a técnica mais precisa para o diagnóstico de trombose da veia porta. A pesquisa instrumental é complementada por exames de sangue. O interesse clínico é representado pelos parâmetros de leucócitos, enzimas hepáticas, bilirrubina.

Tratamento da patologia

O tratamento da doença envolve uma abordagem integrada e inclui o uso de medicamentos, cirurgia. A terapia medicamentosa inclui os seguintes métodos: drogas

• do grupo anticoagulante - previnem a formação de trombos e melhoram a patência dos vasos;Trombolíticos
• - dissolvem os trombos existentes, liberando o lúmen da veia porta. Drogas

são prescritas pelo médico assistente, com base na sintomatologia atual de

.Na ausência de um resultado terapêutico da terapia medicamentosa selecionada, uma pessoa é prescrita o tratamento cirúrgico. A angioplastia ou trombólise overhepatic podem ser executadas.

A principal complicação do tratamento cirúrgico é o sangramento do esôfago e o desenvolvimento de isquemia intestinal. Qualquer patologia da veia porta do fígado é uma condição séria que requer uma consulta adequada ao estado da terapia.