Poliartrite: sintomas e tratamento

Sintomas e tratamento da poliartrite

A doença afeta a membrana sinovial da articulação. Danos nas articulações podem ocorrer consecutiva ou simultaneamente. A rápida proliferação de pequenos vasos, a formação de tecido de granulação e a destruição gradual da cartilagem levam a uma violação de sua função.

As causas da poliartrite são bastante diversas e dependem da doença primária, que pode ser difícil de identificar.

Tipos

Na maioria dos casos, a poliartrite é uma doença secundária, portanto, sua classificação é baseada dependendo do caminho de penetração de fatores patogênicos e da forma de doença primária, que se tornou a causa da deformação articulações.

Os principais grupos da doença:

• As formas infecciosas e inflamatórias, com a presença de um agente infeccioso, caracterizam-se por um curso relativamente favorável (reumatóide, específico, inespecífico, infeccioso-alérgico).
• Formas não infecciosas - distróficas que se desenvolvem como resultado de dano articular por fatores mecânicos ou outros fatores que não estão associados à infecção (psoriásica, alérgica, metabólica, pós-traumático).
• Indiferenciada.

Os sintomas da poliartrite e os métodos do seu tratamento dependem diretamente da sua etiologia.

Manifestações principais

Características clínicas comuns:

1. dor das articulações;
2. mobilidade limitada;
3. edema da área afetada;
4. aumento da temperatura da pele na superfície da articulação;
5. mudança na forma da articulação e na violação de suas funções.

Todos esses sintomas podem ser observados isoladamente ou simultaneamente.

Sinais de poliartrite dependendo da forma da doença:

• Aguda é acompanhada por dor severa persistente, mobilidade limitada das articulações e rubor da pele.
• Subaguda é caracterizada por inflamação moderada, inchaço e rigidez nas articulações.
• A forma crônica se desenvolve assintomática por muitos anos e se manifesta na idade adulta. Isso leva à incapacidade devido à deformidade grave das articulações. O paciente sente dor em qualquer movimento.

Os sintomas da poliartrite reumatóide

O sintoma principal da poliartrite do tipo reumatóide é a lesão simétrica de pequenas articulações do lado esquerdo e direito. Primeiro de tudo, o dano é fixo nas mãos e nos pés.

Aqui há uma dor, que é amplificada à noite, enquanto que durante o dia pode estar ausente. De manhã, a rigidez articular é sentida, o que ocorre durante a atividade.

Dependência entre esforço físico, levantamento de pesos e dor não é observada.

O aparecimento de nódulos reumatóides é um sinal característico da doença. Eles são selos localizados sob a pele perto da área afetada, especialmente muitas vezes eles podem ser encontrados perto das articulações do cotovelo.

Esta forma da doença refere-se a uma das variedades mais graves de artrite. No tratamento intempestivo, a doença leva à incapacidade. Além disso, existe o risco de complicações graves associadas à derrota de órgãos internos, pele e olhos.

Sintomas de poliartrite específica infecciosa

Os primeiros sinais da poliartrite deste tipo podem surgir depois da doença infecciosa transferida ou desenvolver-se no seu período agudo.

Principais características:

1. limitação da mobilidade;
2. artralgia nas articulações;
3. edema;
4. um aumento acentuado da temperatura do corpo para 40 ° C;
5. atrofia muscular progressiva.

Dependendo do diagnóstico principal, os sintomas da poliartrite podem ser suplementados por outros sintomas.

Sintomas adicionais:

• Com a poliartrite da brucelose, a temperatura do corpo eleva-se em forma de onda, o fígado, os nódulos linfáticos e o baço aumentam, a neurite e a nevralgia são notadas.
• A gonorréia é acompanhada por uma diminuição no peso corporal e completa imobilização das articulações afetadas quando o pus aparece nelas.
• Sifilítico é caracterizado pela dor das articulações durante a noite e a formação de goma neles, seguida de deformação. No entanto, a funcionalidade das articulações não está quebrada.

A maioria das poliartrites infecciosas afeta simetricamente grandes articulações, que é acompanhada por atrofia muscular e perda de sensibilidade. Às vezes em uma superfície de uma pele é possível descobrir nós densos imóveis.

Tanto os sintomas como o tratamento da poliartrite infecciosa são da competência de doenças infecciosas e reumatologistas, uma vez que a terapia neste caso é dirigida, em primeiro lugar, ao combate doença.

Sintomas de poliartrite trocável

Quando o metabolismo é perturbado, os cristais de sal se acumulam gradualmente nas articulações do paciente, portanto, essa condição também é chamada de poliartrite cristalina.

Por exemplo, gota refere-se à deposição de cristais de ácido úrico.

Seus ângulos agudos microscópicos têm um efeito traumático na estrutura da articulação e causam vários sintomas desagradáveis.

Sintomas de poliartrite cristalina:

1. sinais primários aparecem no dedão do pé, depois se espalham para outras articulações;
2. não afeta mais do que 2-3 articulações;
3. dor súbita por vários dias, que passa por si mesma;
4. Na região das articulações afetadas há hiperemia e inchaço dos tecidos;
5. curso recorrente com uma regularidade de 1 a 3 vezes por mês.

Sintomas de poliartrite pós-traumática

Para o começo do processo patológico, os danos pesados ​​de uniões não são necessários, a doença pode ocorrer até com a carga prolongada e monótona em certo grupo de músculos.

Características comuns:

• curso crônico;
• sensações de dor muscular e articular de um caráter maçante;
• sensação de rigidez;
• aumento da dor durante o exercício;
• triturando na articulação afetada durante o movimento.

O tratamento incorreto da poliartrite com tais sintomas ou a falta dela pode causar complicações como anquilose, inflamação da bolsa sinovial, tendovaginite e erisipela.

Os sintomas da poliartrite psoriática

Esta patologia pode se desenvolver em pessoas que sofrem de psoríase. As articulações dos pés são mais freqüentemente afetadas. Primeiro, há alterações na membrana sinovial e, em seguida, os tecidos circundantes estão envolvidos no processo patológico.

Existem várias variedades de poliartrite psoriática.

Sintomas de diferentes tipos:

1. Assimétrica é uma forma comum da doença, na qual não mais de cinco articulações são afetadas. As alterações mais frequentes são do joelho, quadril e articulações dos pés.
2. Semelhança simétrica com forma assimétrica. A diferença é que as juntas simétricas são afetadas. Simultaneamente com as articulações das mãos e pés, os pulsos estão danificados.
3. A espondilite ocorre em 20% dos pacientes com psoríase. A inflamação se desenvolve na coluna e se manifesta por dor nas costas.
4. A poliartrite das articulações interfalângicas é uma forma rara de dano às pequenas articulações dos dedos das extremidades superior e inferior.
5. Mutilante - deformação dos dedos nos membros, ocorre em casos muito raros.

Características distintivas:

• inflamação de ligamentos e tendões;
• esfoliação das unhas;
• sensação constante de fadiga;
• anemia;
• conjuntivite.

Sintomas de poliartrite reativa

A poliartrite reativa é mais frequentemente diagnosticada em homens jovens.

A inflamação no tecido articular se desenvolve imediatamente após uma infecção bacteriana, viral ou fúngica dos sistemas respiratório, cardiovascular ou digestivo.

A condição para o início da doença é o efeito da hipotermia, a presença de focos crônicos de infecção, o aumento do esforço físico nos membros superiores ou a lesão.

Principais características:

1. o início da doença 2-3 semanas após a infecção;
2. febre;
3. calafrios;
4. mal-estar;
5. dano às membranas mucosas (uretrite, conjuntivite, erosão e úlceras);
6. possível derrota do coração;
7. mudanças no crescimento das placas da unha.

Escolhendo um método de tratamento

A gravidade dos sintomas no tratamento da poliartrite é crucial na concepção do regime terapêutico. Os métodos de tratamento dependem da duração da doença e da condição do paciente.

Assim, para pacientes com casos negligenciados, que são acompanhados por imobilização e dor intensa, a intervenção cirúrgica é mais indicada.

Contra-indicação à cirurgia pode ser condição geral insatisfatória do paciente, bem como insuficiência cardíaca e respiratória.

Os remédios populares não podem usar-se como o método principal da terapia, o seu uso é só possível depois da consulta com o doutor.

Medicação

O principal objetivo do tratamento medicamentoso é interromper a reação inflamatória, remover a síndrome da dor e reduzir a gravidade do inchaço, calafrios e ardor.

O tratamento da poliartrite requer uma abordagem estritamente individual do paciente, uma vez que a doença é multifatorial e, em cada caso específico, o esquema terapêutico é significativamente diferente.

Preparações medicinais:

• Corticosteróides - um efeito anti-inflamatório ocorre suprimindo a resposta imune. Essas drogas apresentam alta eficácia e são frequentemente prescritas entre as primeiras a tratar a poliartrite.
• Os bisfosfonatos são usados ​​para prevenir a osteoporose induzida pelo uso de drogas esteróides.
• Os antiinflamatórios não-esteroidais reduzem a gravidade da inflamação e bloqueiam a dor suprimindo as prostaglandinas, que desempenham um papel preponderante na resposta inflamatória.
• As drogas antirreumáticas básicas são usadas por longo tempo em terapias complexas simultaneamente com drogas antiinflamatórias não esteróides e corticosteróides. Sua ação é suprimir fatores de imunidade.
• Anti-TNF - drogas contendo substâncias que bloqueiam o fator de necrose tumoral, o que pode causar muitas formas de dano articular.
• Os antibióticos são usados ​​no tratamento da poliartrite infecciosa como meio de suprimir o desenvolvimento do patógeno.

O regime de tratamento para a poliartrite envolve o uso de drogas em várias formas de liberação. Os medicamentos podem ser usados ​​topicamente na pele, administrados por via intravenosa ou intramuscular.

As preparações enumeradas possuem muitos efeitos de lado, por isso só usam-se segundo a prescrição do doutor.

Tratamento fisioterapêutico

No momento, curar completamente a poliartrite é impossível. A terapia é reduzida ao uso de métodos de suporte e tratamento, reduzindo a gravidade dos sintomas.

Suspender o processo patológico e melhorar a mobilidade das articulações afetadas ajudará as técnicas de fisioterapia usadas durante a remissão ou quando a condição do paciente estiver estabilizada.

Métodos de fisioterapia:

1. massagem;
2. fonoforese;
3. ultra-som;
4. iontoforese;
5. crioterapia;
6. aplicações de ozocerite;
7. tratamento com parafina;
8. magnetoterapia;
9. baroterapia;
10. terapia de exercícios.

O tratamento de sanatório prevê visitas periódicas a sanatórios e centros de saúde para a recepção de águas minerais, lama terapêutica e procedimentos, a fim de prevenir recaídas.

Tratamento cirúrgico

A intervenção cirúrgica é o método de último recurso para o tratamento da poliartrite por fluxo grave. Recorre-se ao caso quando os métodos medicinais não mostraram eficácia, ou eles conscientemente serão sem sentido.

O cirurgião ao planejar uma operação leva em consideração os sintomas e o tratamento da poliartrite no passado, bem como suas complicações. Com destruição significativa das articulações, a intervenção cirúrgica é o único método efetivo de tratamento.

Objetivos da intervenção cirúrgica:

• eliminar a dor;
• restaurar o funcionamento da articulação;
• retomar a atividade do paciente.

Tipos de intervenção cirúrgica:

1. próteses, ou substituição de uma articulação quebrada por uma prótese;
2. remoção da membrana sinovial da articulação para evitar a disseminação do processo inflamatório para o tecido ósseo;
3. imobilização da articulação para acelerar a adesão do tecido ósseo.

Dieta

A nutrição racional é a chave para a saúde do corpo como um todo e das articulações em particular. O cumprimento da dieta desempenha um papel importante no tratamento da poliartrite.

A dieta do paciente deve conter todos os nutrientes, vitaminas e minerais necessários para manter os processos metabólicos normais nos tecidos.

Recomenda-se usar produtos que promovam a acidez. É especialmente importante observar uma dieta para a gota.

Dieta recomendada:

• produtos lácteos fermentados;
• Produtos contendo gelatina (fria e muscular);
• variedades de carne e peixe com baixo teor de gordura (duas vezes por semana);
• frutas e legumes frescos;
• azeda;
• espargos;
• ashberry;
• mirtilo;
• arroz;
• bebidas à base de frutas silvestres.

É necessário excluir ou limitar:

1. farinha;
2. doces;
3. sal;
4. especiarias afiadas;
5. tomates;
6. berinjela;
7. batatas;
8. chá forte e café;
9. feijão;
10. caldos de carne;
11. quaisquer produtos que contenham purinas;
12. álcool.

O menu deve ser equilibrado em termos de calorias. Excesso de peso corporal é um fator que afeta negativamente as articulações.

Fonte: http://pillsman.org/22400-poliartrit.html

Tratamento da poliartrite articular e sintomas por tipo de doença

No caso da poliartrite, os sintomas e o tratamento dessa doença articular dependem em grande parte dos fatores que provocaram seu desenvolvimento. Quais são as variedades de poliartrite, que manifestações clínicas elas têm e que métodos de controle são usados?

Foto. Poliartrite das articulações

Características da doença

Se houver uma poliartrite, o que é, todo paciente deve saber. Esta patologia é uma das variedades de artrose.

Só neste caso a doença afeta 2 ou mais uniões do paciente.

A doença é inflamatória e, na ausência de tratamento adequado, pode levar a sérias limitações da mobilidade articular e até mesmo da incapacidade do paciente.

Dependendo dos fatores que provocam, o curso do processo patológico e seus sinais clínicos podem diferir substancialmente. Assim, os pacientes precisarão de terapia diferente. Segundo a classificação internacional, duas variedades de poliartrite são distinguidas pela forma do fluxo:

1. Poliartrite aguda - começa, por via de regra, inesperadamente e acompanha-se por uma sintomatologia pronunciada, característica para esta doença.
2. Poliartrite crônica - caracterizada por um curso gradual e lento. Por algum tempo, a doença pode prosseguir de forma latente e latente. As remissões são substituídas por exacerbações periódicas, durante as quais os pacientes apresentam sintomas dolorosos, característicos da forma aguda.

A poliartrite das articulações, dependendo das causas do aparecimento, tem uma sintomatologia diferente, que deve ser lida com mais detalhes para entender como lidar com essa patologia.

Causas da poliartrite podem variar. Os seguintes fatores podem causar esta patologia conjunta:

• rubéola;
• doenças de uma origem viral;
• distúrbios autoimunes;
• processos infecciosos;
• predisposição hereditária;
• lesão articular traumática;
• distúrbios dos processos metabólicos;
• diminuição da imunidade.

Como a patologia se manifesta?

Os sintomas da poliartrite dependem da forma do curso do processo patológico, uma variedade da doença. Para esta doença articular é caracterizada pelos seguintes sinais clínicos:

• dor nas articulações;
• mudanças na temperatura corporal;
• deformação das articulações afetadas;
• vermelhidão da pele na área da articulação afetada;
• limitação da mobilidade e atividade articular.

Além disso, existem sinais específicos de poliartrite, que são inerentes a certos variedades desta patologia articular e são causadas por fatores que provocaram desenvolvimento processo patológico.

A poliartrite de troca ocorre no contexto de violações dos processos metabólicos. Esta forma de processo patológico manifesta-se por sinais inflamatórios pronunciados localizados na região das estruturas articulares afetadas.

Para a poliartrite de troca é caracterizada por uma síndrome de dor aguda, que dura vários dias, inchaço e hiperemia.

A doença é caracterizada por um curso crônico, com exacerbações temporárias de 1 a 3 vezes durante o mês.

A poliartrite deformante desenvolve-se no contexto do enfraquecimento do sistema imunológico do paciente, em desordens de processos autoimunes. Esta doença é caracterizada por curso crônico. No período de exacerbação, os pacientes exibem tais sinais clínicos:

1. Atrofia muscular.
2. Dor articular.
3. Violação de mobilidade articulada (especialmente brilhantemente manifestada nas primeiras horas da manhã).
4. Fraqueza geral, aumento da fadiga.
5. Aumento da temperatura corporal.
6. Dor articular.
7. Inchaço.
8. Vermelhidão da pele na área das articulações afetadas.
9. Deformidade articular
10. Aumento da articulação afetada.

A poliartrite reativa desenvolve-se depois das doenças transferidas de natureza contagiosa ou inflamatória.

Os sinais clínicos iniciais não diferem em especificidade: mal-estar geral, fadiga, linfonodos, discreto aumento da temperatura corporal.

À medida que o processo patológico se desenvolve, os seguintes sintomas começam a aparecer nos pacientes:

1. Dor articular e muscular.
2. Lesões da pele.
3. Distúrbios no trabalho do sistema cardiovascular.
4. Lesões das membranas mucosas do aparato visual, da cavidade oral, etc.
5. Síndrome febril.

Sintomas de outros tipos de poliartrite

A poliartrite alérgica infecciosa afeta não as próprias articulações, mas as membranas sinoviais adjacentes e se desenvolve como reações protetoras do organismo a processos infecciosos agudos. Este tipo de patologia é manifestado pelos seguintes sintomas:

1. Síndrome de dor.
2. Inchaço das articulações afetadas.
3. Comichão e vermelhidão da pele na lesão.

Como regra geral, as manifestações da poliartrite alérgica infecciosa são menos pronunciadas do que em outras formas dessa doença articular.

A poliartrite reativa contagiosa desenvolve-se no contexto de doenças contagiosas, lesões tóxicas, etc. Para este tipo de poliartrite são caracterizados por tais manifestações clínicas:

• inchaço;
• aumento da temperatura corporal;
• deformidades articulares;
• síndrome de dor;
• violações e limitações da mobilidade conjunta;
• manifestações inflamatórias pronunciadas;
• artralgia articular;
• atrofia muscular.

A poliartrite inespecífica é rara, afetando gravemente as articulações. A doença prossegue de acordo com o tipo de artrite reumatóide deformante e manifesta-se com os seguintes sintomas alarmantes:

1. aumento da temperatura corporal;
2. febre;
3. sinais de intoxicação geral do corpo;
4. náusea;
5. ataques de vômito;
6. fraqueza;
7. fadiga aumentada;
8. ataques de tontura.

A poliartrite por clamídia é uma lesão articular autoimune que se desenvolve quando os patógenos causadores - clamídia - penetram no corpo. Esta patologia é referida como doença de Reuter e manifesta-se como a seguinte sintomatologia:

• inchaço e inchaço das articulações;
• hiperemia da pele;
• calafrios;
• condição febril;
• falta de apetite;
• mal-estar geral e fraqueza.

Qual é o risco de poliartrite?

A poliartrite na forma negligenciada sem tratamento adequado não apenas deforma as articulações, interrompendo a atividade motora do paciente, mas também afeta todo o corpo. Segundo especialistas da área médica, essa patologia pode provocar o desenvolvimento das seguintes complicações:

1. vasculite;
2. defeitos cardíacos;
3. conjuntivite;
4. pericardite;
5. função visual prejudicada;
6. neurite;
7. anemia;
8. violação de processos de coagulação do sangue;
9. glomerulonefrite;
10. processos de natureza fibrosa localizados nos pulmões.

O tratamento da poliartrite articular deve começar nos estágios iniciais do processo patológico. Neste caso, sujeito a terapia adequada, adesão estrita às recomendações médicas, pode-se alcançar uma remissão estável e evitar o desenvolvimento das complicações extremamente indesejáveis ​​listadas acima.

Medidas de diagnóstico

No caso da poliartrite, o diagnóstico é realizado estudando-se o quadro clínico e os sintomas da doença e analisando as queixas do paciente. Além disso, os seguintes tipos de estudos são recomendados para o estabelecimento de um diagnóstico preciso e definição de uma variedade de doença:

• Exame laboratorial de urina e sangue.
• Executar um teste reumatóide.
• Estudo radiográfico.
• Tomografia computadorizada.
• Ressonância magnética.
• Artrografia.
• Exame histológico.

Com base nos resultados de diagnósticos complexos, o especialista indica o curso terapêutico mais eficaz e adequado para o paciente.

Como lidar com a poliartrite?

Do que tratar uma poliartrite? A resposta a esta questão depende do tipo e forma do curso do processo patológico. A terapia deve ter como objetivo alcançar os seguintes resultados:

1. Eliminação de processos inflamatórios.
2. Prevenção de outras deformidades articulares.
3. Processos de Kupirovanie de destruição de tecidos articulares e cartilaginosos.
4. Eliminação de sintomas dolorosos.
5. Normalização dos processos circulatórios nas estruturas cartilaginosas articulares afetadas.
6. Ativação de processos regenerativos e regenerativos.

Para atingir esses objetivos, especialistas modernos aplicam técnicas como terapia medicamentosa, fisioterapia, dietoterapia. Em alguns dos casos mais graves e negligenciados, a intervenção cirúrgica pode ser necessária.

Terapia de Medicação

A terapia medicamentosa é o principal método de combate à poliartrite. Como regra, os pacientes são prescritos antiinflamatórios não esteróides, corticosteroides, cuja ação é destinada a deter a síndrome da dor e eliminar as manifestações inflamatórias personagem.

O tratamento da poliartrite infecciosa envolve o uso de drogas antibióticas destinadas a suprimir os patógenos.

Poliartrite infecciosa-alérgica na maioria das vezes requer a nomeação de anti-histamínicos, eliminando manifestações alérgicas.

Em algumas situações, os pacientes são prescritos um curso de terapia hormonal.

Muitas vezes, os pacientes são prescritos os chamados medicamentos anti-TNF, cuja ação é destinada a suprimir fatores necróticos da neoplasia tumoral, capazes de provocar diversas formas de derrotas.

Técnicas de Fisioterapia

Os métodos de fisioterapia ajudam a reduzir o desenvolvimento adicional do processo patológico, aumentam os índices de mobilidade articular e melhoram o estado geral do paciente que sofre de poliartrite. Os seguintes métodos são usados ​​para essas finalidades:

• massagens;
• crioterapia;
• terapia de exercícios;
• terapia de ultra-som;
• magnetoterapia;
• aplicações de parafina;
• fonoforese;
• baroterapia;
• aplicações de ozocerite.

Além disso, resultados muito bons são fornecidos pelo tratamento de sanatório e visitas a dispensários.

Dietoterapia para poliartrite

O cumprimento da dieta correta é muito importante para o controle efetivo da poliartrite.

É importante que, junto com a alimentação, o paciente receba todos os microelementos e vitaminas necessários, a fim de manter o curso normal dos processos de troca.

Recomenda-se comê-lo em pequenas frações e em pequenas porções, a fim de evitar a obesidade, que tem um efeito extremamente negativo sobre a condição dos tecidos articulares. A dieta diária de um paciente que sofre de poliartrite deve incluir os seguintes produtos:

1. fruta;
2. legumes frescos;
3. produtos lácteos fermentados;
4. carne e peixe de variedades com baixo teor de gordura;
5. geléia;
6. frio;
7. arroz;
8. azeda;
9. mirtilo;
10. Bagas de frutas.

E alguns dos menus, ao contrário, terão que ser deletados. Em particular, pacientes com poliartrite devem abster-se de comer os seguintes pratos:

• doces;
• produtos de padaria;
• alimentos salgados;
• tomates;
• batata;
• chá;
• bebidas alcoólicas;
• comida picante e condimentada;
• Bebidas contendo cafeína;
• feijão;
• caldo de carne.

Tratamento cirúrgico

A intervenções cirúrgicas na poliartrite só recorre-se em casos especialmente severos, nas últimas etapas do processo patológico, a ausência da eficiência de métodos da terapia conservadora. Se as articulações já estiverem gravemente danificadas, a operação é a única maneira de normalizar a condição do paciente.

O tratamento cirúrgico da poliartrite visa eliminar a síndrome da dor e normalizar o funcionamento das articulações afetadas.

Dependendo das indicações individuais e características do processo patológico, os seguintes tipos de intervenções cirúrgicas podem ser usados ​​para combater a poliartrite:

1. Imobilização artificial da articulação articular, visando a ativação dos processos de splicing das estruturas do tecido ósseo.
2. Prótese de uma articulação que foi destruída pela doença.
3. Remoção cirúrgica das membranas sinoviais articulares afetadas, visando impedir a disseminação de processos inflamatórios para a área das estruturas do tecido ósseo.

Foto. Tratamento cirúrgico para poliartrite

O tipo ideal de cirurgia é selecionado pelo cirurgião individualmente, dependendo do diagnóstico exato, da gravidade do quadro patológico. processo, a presença ou ausência de complicações concomitantes, a categoria de idade e a saúde geral de um paciente.

A doença da poliartrite é uma patologia articular grave de natureza inflamatória, afetando ao mesmo tempo várias articulações.

As causas desta doença, assim como suas manifestações clínicas, são numerosas e bastante diversas.

Desde que a poliartrite é preocupante com o desenvolvimento de um número de complicações e pode levar à inabilidade do paciente, recomenda-se começar a luta contra a doença nas primeiras etapas do processo patológico.

Terapia para poliartrite inclui áreas como tratamento médico, procedimentos de fisioterapia, aderência aos princípios da dietoterapia.

Somente essa abordagem integrada ajudará a alcançar resultados positivos duradouros.

A poliartrite na forma avançada requer intervenção cirúrgica!

Fonte: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/poliartrit-simptomy-i-lechenie.html

Poliartrite: sintomas e tratamento, complicações da poliartrite das mãos

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Explicação de análises

No processo inflamatório na articulação, os médicos falam sobre o desenvolvimento de artrite, mas se o processo patológico é detectado simultaneamente em várias articulações, então é uma questão de poliartrite.

Poliartrite - o que é isso?

A poliartrite é uma doença caracterizada pelo desenvolvimento do processo inflamatório simultaneamente em várias articulações (mais frequentemente simétricas). A doença progride rapidamente, quebra o modo de vida normal de uma pessoa e pode levar à incapacidade.

O processo inflamatório nas articulações pode se desenvolver por inúmeras razões, sendo as mais frequentes:

1. Doenças infecciosas retardadas (por exemplo, angina), em conseqüência das quais um agente infeccioso com corrente sanguínea entra na articulação e provoca o desenvolvimento de um processo patológico;
2. Obteve ferimentos graves nas articulações;
3. Sub-resfriamento;
4. Doenças auto-imunes;
5. Predisposição genética;
6. A presença de focos de infecção crônica no organismo;
7. Doenças alérgicas;
8. Violação de fornecimento de sangue nas articulações.

Para descobrir a causa e a forma da doença é importante para determinar as táticas eficazes do tratamento da poliartrite, os sintomas servem como um importante critério diagnóstico.

Sinais e formas de poliartrite

Clinicamente, a poliartrite, independentemente da causa do aparecimento, é quase a mesma, no entanto, Dependendo dos fatores que afetam o desenvolvimento do processo inflamatório nas articulações, as seguintes formas doenças:

• Poliartrite reumatóide - desenvolve-se em consequência de doenças contagiosas transferidas, vacinação mal sucedida, em o fundo do qual o timo começa a produzir anticorpos que destroem as suas próprias células, em particular os tecidos a articulação;
• Poliartrite psoriática - a doença desenvolve-se em um contexto de curso prolongado e progressão da psoríase;
• Poliartrite infecciosa - ocorre no contexto de doenças infecciosas e inflamatórias, como complicação;
• Poliartrite cristalina (nodular) - desenvolve-se como resultado de distúrbios nos processos metabólicos no corpo, caracterizados pela deposição e acúmulo de cristais de sais minerais nos tecidos da articulação;
• Doença de Bechterew - este tipo de poliartrite afeta principalmente as articulações da coluna vertebral, em conseqüência das quais a incapacidade completa do paciente gradualmente se desenvolve;
• Poliartrite reativa - ocorre no contexto do curso da clamídia como uma complicação da infecção.

Sintomas de poliartrite, fotos

Sinais do processo inflamatório nas articulações com qualquer forma da doença são sintomas clínicos quase idênticos de poliartrite:

1. Dor nas articulações, que aumenta com cargas, movimento;
2. Inchaço e vermelhidão da pele sobre a articulação inflamada e afetada;
3. Hipertermia local, por vezes, temperatura corporal elevada para indicadores subfebris;
4. A rigidez dos movimentos, que é mais pronunciada após um sono pela manhã, é devida ao acúmulo durante a noite na cavidade do fluido patológico articular afetado que limita o movimento total;
5. Sensação de membros, dormência;
6. Deformidade gradual das extremidades (com poliartrite dos dedos e poliartrite das pernas)

Na poliartrite cristalina, como resultado da acumulação e deposição de sais minerais de movimento, os membros do paciente tornam-se nitidamente limitada, sob a pele são selos claramente visíveis na forma de nódulos, porque este formulário também é chamado um nódulo poliartrite.

Diagnosticar para um especialista experiente não é particularmente difícil - determinar a forma da doença ajudará a anamnésia da vida do paciente, sinais característicos e sintomas de poliartrite e exame detalhado inclusive em si mesmo:

• Revmoprobes;
• Exames de sangue - geral e bioquímica;
• Exame de raios-x.

Tratamento de poliartrite, drogas

Para cada forma de tratamento de poliartrite conjunta pode ser diferente dependendo dos sintomas:

1. drogas anti-inflamatórias não esteróides - rapidamente aliviar o inchaço da pele através da articulação afectada, reduzir a dor, o intervalo de normalizar o aumento da temperatura de movimento;
2. Glucocorticosteróides - são prescritos para doença grave, às vezes na forma de injeções diretamente na cavidade da articulação inflamada. As preparações deste grupo rapidamente removem a inflamação, dor, inchação, normalizam a capacidade motora da articulação;
3. Imunomoduladores - aumentam a imunidade e estimulam os processos de regeneração tecidual;
4. Procedimentos fisioterapêuticos fora do período de exacerbação - pode melhorar significativamente a qualidade de vida do paciente, aumentar a mobilidade das articulações afetadas.

Ao tratar poliartrite cristalina, o paciente é prescrito medicamentos adicionais que normalizam os processos metabólicos no corpo, bem como a nutrição terapêutica.

Dieta é limitar o consumo de panificação, chocolate, especiarias, alimentos condimentados, carnes gordurosas, subprodutos, café, álcool. Na dieta deve incluir mais legumes frescos e frutas sazonais, peixe, produtos de leite azedo.

Como tratar a poliartrite pode efetivamente ser explicado apenas por um especialista, após diagnóstico abrangente, determinando as causas e a forma da doença. Lembre-se de que nenhum método popular aliviará o problema, mas apenas levará à progressão da patologia e ao desenvolvimento de complicações.

Complicações da poliartrite

A maioria das complicações desenvolve-se com a forma de poliartrite reumatóide e é causada pelo envolvimento dos músculos ligados às articulações afetadas no processo patológico.

Como resultado da disseminação da patologia para as fibras do tecido muscular, o funcionamento e órgãos internos próximos, resultando nas seguintes complicações no paciente poliartrite:

• Doenças do coração e vasos sanguíneos - inflamação das membranas do coração, violação do fornecimento de sangue ao músculo cardíaco e isquemia;
• Atrofia dos músculos, diminuição da mobilidade e capacidade de auto-atendimento;
• Perda de apetite e desconforto no trabalho do trato digestivo, contra o qual o paciente perde peso e enfraquece;
• Deformidade dos membros;
• Perda de sensibilidade na ponta dos dedos, sensação de formigamento, dormência;
• Hemorragias menores sob a pele;
• Aumento da sudorese;
• Violação de processos metabólicos, osteoporose, propensão a fraturas.

Prevenção da poliartrite

Uma vez que muitos fatores podem causar o desenvolvimento de poliartrite, para a prevenção o paciente deve tentar não permitir sua influência nas articulações. organismo, nomeadamente:

1. Uma dieta equilibrada e equilibrada;
2. Levar um modo de vida ativo e móvel;
3. Trate oportunamente doenças infecciosas, não permita a sua transição em uma forma crônica;
4. Evite ferimentos e danos nas articulações;
5. Não supere o corpo;
6. Não sujeite as articulações a estresse excessivo.

As pessoas com predisposição hereditária para o desenvolvimento de poliartrite devem, após 45 anos, regularmente, para prevenção, consultar um médico e fazer exames de sangue.

Fonte: http://medknsltant.com/poliartrit-simptomy-lechenie/

Poliartrite

A poliartrite é a inflamação sequencial ou simultânea de várias articulações. Pode ser uma doença independente ou desenvolver-se devido a outras doenças, lesões, distúrbios imunológicos e distúrbios metabólicos.

Manifesta-se por dor, função prejudicada, edema das articulações, hiperemia local e hipertermia. A síndrome de dor, por via de regra, é ondulante, a dor intensifica-se durante a noite e horas da manhã.

Os fenômenos da poliartrite aguda são completamente reversíveis; com poliartrite crônica nas articulações, desenvolvem-se alterações patológicas irreversíveis.

A violação da função pode ser causada por dor e alterações nos tecidos. Com formas leves da doença, a capacidade de trabalhar persiste, enquanto em casos graves é limitada ou perdida.

A natureza polietiológica da poliartrite determina a importância do diagnóstico clínico acurado e seleção de métodos de tratamento adequados, levando em consideração a causa, forma e variante do curso da doença.

Dependendo da causa do desenvolvimento da poliartrite, esta patologia pode ser tratada por traumatologistas, ortopedistas, reumatologistas, terapeutas, especialistas em doenças infecciosas, venereologistas e outros médicos.

Poliartrite reumatóide

A poliartrite reumatóide é uma doença independente, acompanhada por uma lesão sistêmica do tecido conjuntivo. Reduz significativamente a qualidade de vida, em 70% dos casos torna-se a causa da incapacidade precoce.

As mulheres sofrem cerca de três vezes mais do que os homens, a idade média dos pacientes é de 30 a 35 anos.

A doença tem um caráter auto-imune, isto é, surge de uma espécie de "mau funcionamento" em que o sistema imunológico começa a atacar as células de seu próprio corpo. As causas do desenvolvimento da poliartrite reumatóide não são totalmente compreendidas.

Os fatores predisponentes incluem: predisposição hereditária, algumas infecções, hipotermia, estresse, intoxicação e hiperinsurance.

Existem várias formas de poliartrite reumatóide. A forma clássica progride lentamente o suficiente, acompanhada por uma lesão no espelho de grandes e pequenas articulações.

Com mono e oligoartrite, uma ou mais articulações são afetadas; sofrem mais frequentemente articulações do joelho. Com a síndrome de Felti, a inflamação das articulações é combinada com um aumento no baço.

Com forma pseudo-séptica, febre severa, calafrios, suores pesados ​​e vasculite são observados; os sintomas das articulações são fracos ou ausentes. A artrite reumatóide juvenil é caracterizada por um início precoce (na adolescência).

Os principais sintomas clínicos da poliartrite reumatóide são dor e deformidades articulares. Na maioria das vezes, as pequenas articulações da mão e dos dedos são afetadas. Na maioria dos casos, há simetria (espelhamento) da lesão.

A doença começa gradualmente, nos estágios iniciais, os pacientes sentem apenas uma rigidez matinal leve ou insignificante.

No futuro, dores de onda nas articulações (artralgia), dormência, atrofia muscular, sudorese, aumento da temperatura corporal, resfriamento e queimação na área das mãos e pés, bem como alteração da forma e tamanho articulações.

Juntamente com as articulações, ocorrem alterações patológicas em outros órgãos, principalmente nos pulmões, rins e coração.

Em 50% dos pacientes, doenças do sistema cardiovascular (pericardite, vasculite, aterosclerose) são detectadas, em alguns pacientes, defeitos cardíacos são formados. Possível nefrite focal, com curso progressivo de poliartrite grave, desenvolve amiloidose.

Por parte do sistema respiratório, pleurisia e lesões do tecido intersticial podem ser observadas. A derrota do sistema nervoso pode manifestar-se na forma de mielite cervical, mononeurite múltipla, neuropatia sensitivo-motora e neuropatia compressiva.

Um número de pacientes tem uma patologia dos olhos: ceratopatia por úlcera periférica, esclerite, episclerite e ceratoconjuntivite seca.

Poliartrite reativa

A poliartrite reativa se desenvolve após infecções bacterianas, virais, fúngicas e por clamídia.

Inflamação nas articulações pode ocorrer após lesões infecciosas do intestino (salmonelose, shigelose e yersiniose), infecções urinárias (uretrite, cistite, endometrite, prostatite), infecções do trato respiratório e órgãos ENT (pneumonia, sinusite, bronquite, amigdalite, faringite). Os homens jovens estão mais freqüentemente doentes. Fatores predisponentes são focos crônicos de infecção, aumento do estresse, hipotermia e trauma nos membros.

Os sintomas da poliartrite reativa aparecem várias semanas após o início da doença infecciosa. O início é agudo, acompanhado de mal-estar geral, calafrios e febre. A inflamação geralmente ocorre nas articulações das extremidades inferiores.

Poliartrite de troca (cristalina)

Desenvolve-se durante doenças metabólicas, acompanhadas pela deposição de sais nas articulações. Assim, com a gota devido a uma violação do metabolismo do ácido úrico, acumula-se em órgãos e tecidos.

Nas articulações, os cristais de ácido úrico são depositados na forma de formações de agulha, que irritam os tecidos e causam inflamação.

A poliartrite gotosa é caracterizada por um curso recorrente com exacerbações e remissões alternadas. Devido a repetidos processos inflamatórios, a deformação das articulações ocorre com o tempo.

Alguns pacientes durante a vida sofrem apenas um ataque gotoso, em tais casos a deformação geralmente está ausente.

Um ataque de poliartrite gotosa é caracterizado por um início súbito agudo com uma síndrome de dor pronunciada.

Geralmente sofrem articulações metatarsofalângicas, metacarpofalângicas, cotovelo, tornozelo ou joelho. A dor é acompanhada por inchaço, hiperemia local e hipertermia.

No campo de uniões e aurículas, tofu - os nódulos esbranquiçados formam-se, enchidos de cristais de ácido úrico na forma de uma massa de mingau de aveia.

Poliartrite psoriásica

É revelado em 5-7% dos pacientes que sofrem de psoríase. Por via de regra, as modificações de pele aparecem antes da dor articular, contudo, em 15% de casos, a poliartrite primeiro surge, e só então o dano de pele anexa-se.

A causa exata do dano articular na psoríase é desconhecida, mas acredita-se que fatores estressantes e doenças infecciosas transferidas possam ser fatores desencadeantes.

As características distintivas desta forma de poliartrite são assimetria da lesão, inchaço e sensibilidade das articulações, púrpura-cianótica sombra da pele sobre as articulações inflamadas, dor nos calcanhares e inflamação simultânea frequente de várias articulações em um dedo ("dedo na forma salsichas ").

O curso de crônica recorrente. Em alguns casos, o dano à pele e articulações é combinado com alterações patológicas no miocárdio, olhos e trato urinário.

Existem várias formas principais de poliartrite psoriática: poliartrite das articulações interfalângicas, sacroileíte e espondilite, poliartrite simétrica, oligoarticular poliartrite assimétrica (afecta menos de 5 articulações, geralmente uma grande e algumas pequenas) e poliartrite mutante (desfigurante), acompanhada de deformações.

Poliartrite específica infecciosa

Encontra-se em infecções específicas: sífilis, tuberculose, gonorreia, disenteria e brucelose. Normalmente, a inflamação nas articulações ocorre "no pico" da doença subjacente.

Várias articulações (oligoartrite) estão envolvidas no processo, múltiplas lesões são incomuns. Os sintomas da poliartrite sifilítica aparecem no período terciário da sífilis.

Grandes articulações são afetadas: tornozelo, cotovelo, joelho, ombro. Comece agudo ou subagudo, há dores que aumentam à noite.

A poliartrite gonorreica geralmente se desenvolve dentro de um mês após a infecção. Caracterizado por um início repentino com febre e dor intensa.

Mais freqüentemente afetados são grandes articulações, com fluxo purulento pode desenvolver anquilose. Os sintomas de poliartrite disentérica, por via de regra, aparecem na fase da restauração.

Característica é a lesão de uma ou mais articulações, acompanhada de dor e aumento da temperatura. O curso é benigno.

A poliartrite da brucelose geralmente ocorre de forma crônica, manifestada por dor, inchaço e restrição da mobilidade de grandes articulações. É acompanhada por febre, nódulos linfáticos aumentados e hepatoesplenomegalia.

As táticas de tratamento dependem da causa do desenvolvimento da doença, portanto durante o diagnóstico o médico presta atenção especial à coleta de anamnese, queixas e características do quadro clínico da doença.

Assim, o início gradual e a lesão simétrica de pequenas articulações devem causar suspeita de poliartrite reumatoide, presença de psoríase - poliartrite psoriática, etc.

Isto leva em conta a possibilidade de combinar várias doenças ou fluxo atípico de poliartrite (por exemplo, a derrota de várias grandes articulações na forma reumatóide da doença).

Na presença de indicações, os pacientes são encaminhados para estudos adicionais de órgãos internos: ultrassom dos órgãos da cavidade abdominal, ECG, etc. Para excluir a poliartrite cristalina, é realizada uma biópsia da articulação sinovial.

Se você suspeitar de uma poliartrite específica (sifilítica, gonorreica, tuberculose, disenteria), você é aconselhado pelos especialistas apropriados: venereologista, Especialista em fisiopatologia e doenças infecciosas, além de testes especiais, incluindo PCR, reação de Wasserman, microprecruação de precipitação, bacterioscopia, teste imunoenzimático análise, etc.

O tratamento da poliartrite reumatóide é complexo, com o objetivo de combater a síndrome da dor, restaurar a função articular e retardar a progressão da doença. Para reduzir a inflamação e a dor, os AINEs são prescritos.

Se houver uma infecção, agentes antibacterianos são usados. Aplique plasmaferese. Em casos graves, os corticosteróides são injetados na cavidade das articulações inflamadas.

Se os métodos de tratamento acima forem ineficazes, medicamentos básicos são usados.

Com a poliartrite reumatóide, a osteoporose geralmente se desenvolve, de modo que os pacientes com um objetivo profilático recebem uma dieta especial com alto teor de cálcio, além de preparações com vitamina D e cálcio.

Para preservar a função das articulações, massagem, terapia de exercícios e fisioterapia são utilizados: aplicações de fonoforese, eletroforese e dimexid.

Com deformidades severas e ineficiência da terapia conservadora, intervenções cirúrgicas são realizadas.

A terapia da poliartrite metabólica e infecciosa envolve o tratamento obrigatório da doença subjacente em combinação com o uso de drogas sintomáticas.

Aplicar AINEs, analgésicos e corticosteróides, se necessário, prescrever anti-histamínicos, antibióticos e imunossupressores.

De grande importância na terapia da poliartrite de diversas etiologias são as fisioproceduras que ajudam a reduzir a dor, o inchaço e a inflamação nas articulações.

Eles usam massagem, fonoforese, ultra-som, UHF, ozocerite, parafina, magnetoterapia e baroterapia. Os pacientes são encaminhados para a sala de exercícios.

O tratamento da poliartrite crônica executa-se por cursos, normalmente na primavera e outono - durante as exacerbações sazonais. Na ausência de contra-indicações, prescreva o tratamento do sanatório.

Fonte: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/rheumatology/polyarthritis