Substituição do joelho - reabilitação após a cirurgia

A articulação do joelho é um dos elementos mais sobrecarregados do sistema músculo-esquelético humano. Ele muitas vezes tem o peso da maior parte do seu corpo, então ele é propenso a destruição e vulnerável a doenças.

Com a idade ou sob a influência de vários fatores - lesões, rupturas do menisco interno, hipotermia, inflamatória e infecciosa processos - o tecido cartilaginoso é mais fino, e os ossos começam a esfregar uns contra os outros, são feridos e causam dor severa a uma pessoa, limitando movimento.

Quando a doença é tarde demais para ser tratada com um método médico, a medicina moderna sugere a substituição protética do joelho.

Operação de endopróteses do joelho

A operação é necessária:

• pessoas com doenças degenerativas-distróficas, isto é, com artrose;
• aqueles com artrite reumatóide;
• com partes do osso impropriamente fundidas.

A operação dura algumas horas. O paciente é anestesiado ou o bloqueio nervoso é realizado, o que continua a eliminar síndromes de dor dentro de 24 horas após a cirurgia.

A articulação é aberta com a ajuda de um corte, a patela é cuidadosamente movida para o lado, o cirurgião remove crescimentos ósseos excessivos formados como resultado de esfregar os ossos uns contra os outros como uma espécie de reação protetora organismo. Além disso, o médico enfraquece a tensão dos tecidos moles ao redor da articulação, o que, por assim dizer, retorna ao seu estado original.

A parte desgastada dos restos do tecido cartilaginoso é cuidadosamente cortada e, em seu lugar, é colocada uma prótese idealmente ajustada. Neste caso, as extremidades dos ossos são cobertas com bicos de metal especiais - uma prótese anatomicamente adaptada no fêmur osso e uma placa de titânio na tíbia, que é adicionalmente fixada com camisas para deslizamento suave a articulação.

A prótese é fixada com um cimento ósseo especial ou é utilizada uma fixação sem cimento, após o que a articulação operada é suturada e fixada com um pneu ou mesmo com gesso.

Prós e contras de endopróteses

Endopróteses de articulações do joelho têm seus prós e contras.

Para o indiscutívelvantagensincluem a retomada da livre circulação, o desaparecimento da claudicação e da dor.

Mas este procedimento tem seu próprioconsequências negativas. Por exemplo, após endopróteses, uma infecção pode se desenvolver, embora as estatísticas indiquem uma pequena porcentagem da ocorrência de tais casos.

O processo de recuperação leva muito tempo - cerca de dois meses. Ao mesmo tempo, demora um pouco para se acostumar a andar com uma prótese.

Alguns médicos ortopédicos são a favor da realização de artroscopia, durante a qual os a intervenção é mínima, e a recuperação após a artroscopia é mais rápida e fácil do que após próteses.

A artroscopia é indicada quando as lesões são insignificantes e a restauração da cartilagem ainda é possível com preparações especiais e um conjunto de outras medidas. Neste caso, é suficiente para corrigir a luxação, remover as formações ósseas ou enfraquecer a tensão dos músculos ao redor da articulação. Mas, quando o tecido da cartilagem está completamente danificado, esse procedimento proporciona apenas um alívio temporário.

Pacientes que se submeteram a próteses muitas vezes entram em pânico e não sabem o que fazer se a prótese atolar. Infelizmente, isso também pode acontecer. Isso se deve ao mau funcionamento dos músculos ao redor da articulação e da prótese. Com o aparecimento de dor, eles não podem ser superados, você precisa ter uma posição confortável em repouso, tente mover o pé. Se a sensação de aperto não passar, você deve consultar o seu médico. Esta situação não é crítica e reparável.

Após a operação, coágulos sanguíneos e inflamações também são possíveis. Assim, cada pessoa deve decidir por si mesma: o que é mais importante do que isso - os prós ou contras de próteses.

O que pode e não pode ser feito após a cirurgia

O período de reabilitação é bastante longo e demora cerca de dois meses. O paciente pode caminhar alguns dias após a operação, mas será limitado a um pneu ou gesso imposto no joelho, que é removido após um tempo, dependendo da velocidade de cicatrização da ferida.

Esportesdepois que endopróteses são permitidas apenas alguns meses após a operação e somente após consultar um médico que lhe dirá quais cargas podem ser executadas. Sobre grandes esportes, com certeza, terão que ser esquecidos, embora fisioterapia não seja apenas proibida, mas também mostrada para o desenvolvimento da articulação desde os primeiros dias após a operação.

Fisioterapiaem endoprosthetics da união de joelho são proibidos nos primeiros meses depois da operação e são indesejáveis ​​depois. Por causa das inserções de metal, a terapia de ressonância magnética pode causar dor e danos aos tecidos ao redor da prótese.

Massagens, banhos quentes e saunasTambém são proibidos nos primeiros meses após a prótese, pois aumentam o risco de coágulos sanguíneos. Após a operação, é mostrada uma dieta econômica de cereais, kissels e produtos lácteos fermentados.

Após a operação, o paciente poderá fazer quase tudo como uma pessoa saudável, sem lesões musculoesqueléticas, ou seja, praticar atividade física. Mas existem algumas limitações. Além disso, o que não pode ser feito é para realizar cargas pesadas, agachar com pesos, correr para cima e para baixo no terreno irregular e inclinado.

Complexo de medidas para recuperação do joelho após cirurgia

Reabilitação após a cirurgia inclui uma dieta nas primeiras 24 horas após a operação. O paciente é ensinado a andar de muletas nos primeiros dias enquanto a articulação cicatriza.

As cargas físicas corretas são importantes, o que contribui para se acostumar com a prótese, sujando-a com tecido muscular.Será útil reabilitar o paciente em um sanatório especial, onde ele poderá passar por uma recuperação completa após a cirurgia para a substituição do joelho.Sob a supervisão de pessoal qualificado e em um ambiente calmo e relaxante, o paciente passará por um curso de terapia de exercícios, nadar na piscina, tomar banhos minerais, comer bem no sanatório sala de jantar.

Os exercícios após a cirurgia são realizados pelo paciente desde os primeiros dias após a operação. Primeiro - são movimentos leves e suaves, com o passar do tempo, o médico cria um complexo individual que inclui alongar os músculos, fortalecendo as superfícies externas e internas dos músculos da coxa e dos glúteos.

No início, os exercícios são realizados apenas enquanto deitado ou sentado e apenas com o tempo, quando a cicatrização da articulação foi bem sucedida e não há processo inflamatório, possíveis exercícios em pé, andar, etc. Um bom resultado é dado pela hidroginástica e natação, mas antes disso você precisa consultar com médico.

A prótese da articulação do joelho permite que a pessoa se sinta livre e capaz executar ações simples, em vez de se sentirem incapacitadas, bloqueadas e limitadas corpo.