tromboflebite subcutânea ou veias superficiais chamadas patologia vascular, o que se manifesta na parede do processo inflamatório veia simultaneamente com a formação de trombo oclusivo do lúmen do vaso.doença
é um resultado do mau funcionamento dos sistemas linfático e circulatório com problemas simultâneos de formação do sangue e coagulação do sangue. A acção destes factores ao longo do tempo e na ausência do tratamento ter consequências desastrosas, um dos quais tromboflebite.
prevenção causas e os factores de risco de coágulos sanguíneos
são formados quando existem três grupos de factores:
- danificado parede venosa.veia safena devido à sua localização são muitas vezes sujeitos ao estresse mecânico, e se eles têm uma parede fina, o prejuízo é mais provável.Às vezes
acção deletéria quando influência indesejável médica nas veias em infusões operações de soluções tais como a glucose ou a passagem do cateter intravenoso concentrada.
- O abrandamento da circulação sanguínea .Este fator de risco é relevante durante o repouso prolongado na cama, compressão da veia por objetos estranhos ou lesões dos membros esmagamento.
Além disso, existem condições em que a circulação sanguínea é perturbada. Por exemplo, insuficiência cardíaca, em que a quantidade desejada de sangue não é bombeado e começar a congestão.
- Aumento da coagulação sanguínea .Muitas vezes congénita ou adquirida, que surgiu depois de doenças infecciosas em problemas no sistema hormonal, após a recepção de certas drogas ou doenças oncológicas. Tipicamente
veia edema amicrobic, e é uma consequência do dano do vaso de formação de trombo. Mas muitas vezes adicionados para processos de trombose purulentas, devido à presença de microrganismos no sangue ou no exterior. Em seguida, a tromboflebite purulenta é diagnosticada. Combinada
três condições é formado de trombos e da parede do vaso de reacção edematosa, após o que o processo é desenvolvido de duas maneiras:
- Altura ocluir vaso coágulo de sangue, por si só ou no tratamento poderá deixar de inchaço e passar .O trombo diminui e pode cobrir completa ou parcialmente a veia. No oclusão completa diminui, e o recipiente fica vazio, a probabilidade de que um coágulo destaca, a menor.segunda forma de realização é caracterizada por
- continuando inflamação. Uma extremidade do trombo crescente atribuída à veia, eo outro é no lúmen, seu estado se torna instável. Como um resultado, mesmo uma pequena exposição pode rasgá-la, então começa uma complicação - trombo na artéria pulmonar( mais sobre ela), quando a sobreposio das vascular pulmonar viola respiração, o que muitas vezes termina com a morte.
Se o trombo permanecer estável, seu crescimento será direcionado para cima. Penetrando através da veia, que destrói as válvulas, causando flebotrombose que se torna insuficiência venosa crónica. Em quase todos os casos, os problemas ocorrem com uma grande veia safena.formas
e fases
tromboflebite é:
- forma aguda , crescer durante 2-3 dias com o inchaço no local de um coágulo de sangue e febre;
- formas crônicas , devido a complicações de varizes venosas.forma flácida típico de inflamação, pressionando a parte de coágulo, que aumenta. Síndrome de dor perceptível e inchaço do membro;
- purulenta formas - ocorre na presença do foco de infecção da pele. O fluxo é acompanhada de febre e intoxicação, por vezes, a causa da sepse;
- forma purulenta - causada por coágulos de sangue ou uma violação do seu movimento. A condição geral é satisfatória, mas a pele pode ser listras avermelhadas dolorosas. Esta fase ocorre durante a reabsorção ou trombo se torna crônica.
No local da doença inflamação é classificada em:
- Endoflebit , quando a membrana interna incha as veias;
- tromboflebite , durante a inflamação da veia em si;
- Perflebit , edema dos tecidos circundantes;
- purulenta flebite , que produz supuração.
perigo e consequências
tromboflebite Como perigosa das extremidades inferiores? O principal perigo da doença é possível destacamento de um trombo, o que inevitavelmente chega a órgãos vitais. Se isso ocorrer na artéria pulmonar surge tromboembolgiya, que na maioria dos casos, leva à morte.
primeiros, e um sentido mais agudo do sintoma - que dor aguda no músculo da panturrilha. As tentativas para acalmar a massagem só levar ao fortalecimento. Nos pés são vermelhidão visíveis e inchaço, e sob os olhos aparecem sacos. Medida que a doen e, dependendo da localização do trombo atributos de localização podem ser diferenças.
tromboflebite subcutânea das extremidades inferiores caracterizado veia grandemente inchados, o que é muito doloroso para o toque. Para o toque ele é grosso, o topo é coberto com pele inchada edematoso. A temperatura do corpo nesses momentos atinge 38 graus e acima. Calafrios, fraqueza.
varizes simples diferem da falta de trombose perto deles dor , vermelhidão e uma temperatura superior. Se dar pés na posição horizontal, as veias da tensão cai e o sangue vai para os vasos mais profundo venosas. Um navio com um coágulo de sangue no desenvolvimento da doença só pode crescer em tamanho.tromboflebite crónica
continua longa, são periodicamente afiar. Nos períodos de remissão, os sintomas externos podem desaparecer. Mais sobre sintomas de tromboflebite das veias profundas e superficiais dos membros inferiores lido aqui( + fotos).
Diagnóstico para diagnosticar a doença difícil. A partir do primeiro aparecimento de horas que leva os sintomas típicos, caracterizada por dor, vermelhidão e vedação veias ocluído por trombos. Para o peculiar síndrome afiada forte dor forma aguda.diagnóstico da doença é feito após exame e coleta de dados histórico médico.
Métodos de investigação centra-se sobre a alegada confirmação do diagnóstico, a definição ea localização do tamanho do trombo e uma avaliação de risco de sua separação. Para isso, o ultra-som das pernas é suficiente. Para confirmar o diagnóstico, realizar ultrassom cor duplex digitalização. Além disso, dados clínicos
pode ser utilizado e de outros métodos de diagnóstico do sistema venoso. Com a venografia, você pode determinar a trombose. Estudos laboratoriais alguns fatores de coagulação importantes estão definidos.diagnóstico
Terapias
Todas as fases da doença devem ser tratadas de forma abrangente. Para esta finalidade conservador e métodos operacional, a escolha dos quais depende do arranjo da lareira, a extensão de trombose e embolia local. O tratamento conservador operação é conduzida é aplicado a uma tromboflebite aguda veias safenas das extremidades inferiores, e a trombose e embolia segmentar.
Métodos conservadores incluem:
- Aplique pomadas com base na heparina , o que retarda a coagulação do sangue. Fisioterapia
- , que consiste das seguintes formas de exposição: irradiação ultravioleta
- , que tem efeitos anti-inflamatórios e de cicatrização.
- Radiação infravermelha que remove o edema, o que aumenta as propriedades de proteção da célula e reduz a dor.
- electroforese usando gipokoagulyantov e agentes antiplaquetas, que activam as enzimas que melhoram o metabolismo, a remoção da inflamação e tornando o sangue mais fino.
- Magnetoterapia, estimulando a parede muscular da veia, que como resultado de contrações empurra o sangue estagnado.
- Terapia a laser, melhorando a nutrição celular e acelerando o reparo tecidual. Barter
- , em que o método de mudar a pressão circundante melhora a nutrição celular e elimina o edema, e também cura úlceras tróficas.
- O tratamento médico do resume-se ao uso de:
- Descongestionantes não esteróides. Angioprotetor
- .Preparações antiplaquetárias
- .Enzimas
- .
- Antibióticos da série da penicilina.
Às vezes, os médicos permitem que as pessoas recorram a métodos populares.
A cirurgia é considerada o método mais eficaz de para combater a tromboflebite. Os médicos tratam da maneira menos traumática, removendo toda a área lesada da veia. Muitos tipos de operações foram desenvolvidas, as quais dependem do estado do navio e da localização do trombo.
A cirurgia para tromboflebite superficial é feita com:
- Perigos do tromboembolismo pulmonar;
- Tromboflebite ascendente de veias superficiais de membros inferiores;
- Localização de trombo na veia safena magna ou pequena;
- Ameaças de um trombo na veia profunda;
- A presença de ataques da fase aguda da doença;
- Sangue cai das veias profundas para o subcutâneo.
em pacientes com tromboflebite superficial na maioria dos casos, o prognóstico é favorável. Pior é a condição dos pacientes com veias não restauradas. Neste caso, insuficiência venosa, síndrome inflamatória e dolorosa pronunciada, progresso das úlceras tróficas, o que pode levar a uma perda completa da capacidade de trabalho.
A consequência mais grave da doença é a embolia pulmonar .Se isso aconteceu em um grande ramo - um resultado letal ocorre, em um pequeno ramo com um tratamento oportuno correto, o prognóstico pode ser favorável.
Para as medidas de prevenção não específicos incluem tratamento oportuno de doenças que são complicadas por tromboflebite, bem como o restabelecimento do equilíbrio de água no período okolooperatsionny, prevenção de distúrbios respiratórios e exercícios físicos.
É desejável manter os pés na elevação do e aplicar medicamentos que corrijam o sistema de homeostase e as propriedades reológicas do sangue. Além disso, não permitem o aparecimento de excesso de peso, usam sapatos em um salto baixo, comem direito, usam complexos vitamínicos, especialmente na primavera. E o principal é lembrar que é sempre mais difícil ser tratado do que prevenir a doença.
