Antibióticos para otite média em adultos

Sintomas e tratamento de otite em adultos

Conteúdos:

• Anatomia do ouvido
• Causas da otite média
• Patógenos da doença
• O quadro clínico é os sintomas de otite
• Princípios gerais de diagnóstico
• Tratamento de otite média externa
• Tratamento de otite média e labirintite em adultos
• Prevenção de otite

A otite é uma inflamação do ouvido, um termo geral para qualquer processo infeccioso no órgão auditivo. Dependendo da área afetada da orelha, as otites externa, média e interna (labirintite) são secretadas. A otite ocorre com freqüência. Dez por cento da população mundial sofria de otite externa durante a vida.

Anualmente no mundo são registrados 709 milhões de novos casos de otite média aguda. Mais da metade desses episódios ocorrem em crianças com menos de 5 anos de idade, mas os adultos também sofrem de inflamação do ouvido médio. Labirintite, por via de regra, é uma complicação da otite média e é relativamente rara.

Anatomia do ouvido

Para uma melhor compreensão do assunto, é necessário recordar brevemente a anatomia do órgão da audição.

Os componentes do ouvido externo são a aurícula e o canal auditivo. O papel do ouvido externo é prender a onda sonora e levá-la ao tímpano.

A orelha média é a membrana timpânica, a cavidade do tambor contendo a cadeia de ossículos auditivos e a tuba auditiva.

Na cavidade timpânica, há um aumento nas vibrações sonoras, após as quais a onda sonora segue a orelha interna. A função da tuba auditiva conectando a nasofaringe e a orelha média é a ventilação do tímpano.

O ouvido interno contém a chamada "cóclea" - um órgão sensorial complexo no qual as vibrações sonoras são convertidas em um sinal elétrico. Um impulso elétrico segue o nervo auditivo até o cérebro, carregando informações codificadas sobre o som.

Otite média externa

A otite externa é uma inflamação do canal auditivo. Pode ser difuso e pode prosseguir na forma de um furúnculo. Quando a otite externa difusa afeta a pele de todo o canal auditivo. Furúnculo é uma inflamação limitada da pele do ouvido externo.

Otite média média

Com uma otite média, a inflamação ocorre no tímpano. Existem muitas formas e variantes do curso desta doença. Pode ser catarral e purulenta, perforativa e não perforativa, aguda e crônica. Quando otite pode desenvolver complicações.

As complicações mais comuns de otite média incluem mastoidite (inflamação do osso temporal atrás da orelha), meningite (inflamação das meninges), abcesso (abcesso) do cérebro, labirintite.

Labirintite

A otite interna quase nunca é uma doença independente. Quase sempre é uma complicação da inflamação do ouvido médio. Ao contrário de outros tipos de otite, seu principal sintoma não é dor, mas perda auditiva e tontura.

Causas da otite média

• Depois de receber água contaminada - na maioria das vezes a otite externa ocorre após a ingestão de água contendo o agente causador da doença no ouvido. É por isso que o segundo nome desta doença é "ouvido de nadador".
• Lesão da pele do conduto auditivo externo - além da presença de infecção na água, também devem existir condições locais predisponentes o desenvolvimento de inflamação: microtrincas da pele, etc. Caso contrário, cada um dos nossos contatos com água não fervida resultaria no desenvolvimento de inflamação em orelha.
• Complicação da SARS, sinusite - neste caso, o agente causador da otite média penetra completamente no tímpano a partir do outro lado, o chamado caminho rinotubar, isto é, através da tuba auditiva. Normalmente, a infecção entra no ouvido pelo nariz, quando uma pessoa está doente com ARVI, nariz escorrendo ou sinusite. Em caso de uma inflamação grave do ouvido médio, a infecção pode se espalhar para o ouvido interno.
• Com doenças infecciosas, doenças renais, diabetes mellitus, hipotermia contra um fundo de imunidade reduzida, aumenta o risco de inflamação no ouvido médio. Contusões nas narinas (erradas), tosse e espirros aumentam a pressão na nasofaringe, o que leva à entrada de muco infectado na cavidade do ouvido médio.
• Remoção mecânica de cera de ouvido - é uma barreira protetora contra infecções.
• Alta temperatura do ar e alta umidade.
• Contato com objetos estranhos no ouvido.
• Uso de aparelhos auditivos.
• Tais doenças como dermatite seborréica no rosto, eczema, psoríase.
• As causas do desenvolvimento da otite média aguda são também localização genética, estados de imunodeficiência, infecção pelo HIV.

Patógenos da doença

Os patógenos da otite externa podem ser bactérias ou fungos. Particularmente frequente nos microrganismos canal auditivo, tal como Pseudomonas aeruginosa e Staphylococcus. Para os fungos do Candida e Aspergillus pele do canal auditivo gênero é geralmente um dos lugares favoritos no corpo: é escuro, e depois de um mergulho também é úmido.

Os agentes causadores da otite média e, portanto, internos, podem ser vírus e bactérias. A infecção fúngica do ouvido médio também é encontrada, mas com muito menos frequência do que a externa. Os patógenos bacterianos mais comuns da otite média - Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella.

O quadro clínico é os sintomas de otite

• A dor é o principal sintoma da otite média. A intensidade da dor pode ser diferente:
  • de pouco perceptível a insuportável
  • personagem - pulsando, atirando

  É muito difícil, muitas vezes é impossível distinguir independentemente sensações dolorosas com otite externa de sensações dolorosas com inflamação do ouvido médio. A única pista pode ser o fato de que, com a otite externa, a dor deve ser sentida ao tocar a pele na entrada do canal auditivo.

• A perda auditiva é um sintoma instável. Pode estar presente tanto na otite média externa quanto, em média, pode estar ausente em ambas as formas de inflamação auricular.
• Aumento da temperatura - na maioria das vezes há um aumento na temperatura corporal, no entanto, este também é um recurso opcional.
• A descarga do ouvido com otite externa ocorre quase sempre. Afinal, nada impede que o fluido inflamatório escape para fora.

Com a otite média, se a perfuração (buraco) não for formada na membrana timpânica, não há secreção da orelha. A supuração do canal auditivo inicia-se após o surgimento de uma comunicação entre a orelha média e o conduto auditivo.

Eu enfatizo que a perfuração não pode formar-se até com a otite purulenta. Pacientes que sofrem de otite média geralmente perguntam para onde o pus vai se ele não se romper. É muito simples - ele sairá pelo tubo auditivo.

• Ruído auditivo (ver Fig. causas do ruído nos ouvidos), o congestionamento da orelha é possível com qualquer forma da doença.
• Quando a inflamação do ouvido interno se desenvolve, tonturas (causas) podem aparecer.

A otite média aguda ocorre em 3 etapas:

Otite catarral aguda - o paciente experimenta dor severa, pior à noite, com tosse, espirros, ela pode ceder templo, dentes, ser esfaqueamento, pulsante, perfuração, perda auditiva, apetite, fraqueza e febre alta 39C.

Otite purulenta aguda - há acúmulo de pus na cavidade do ouvido médio, seguido por perfuração e supuração, que pode ocorrer no dia 2-3 da doença. Nesse período, a temperatura cai, a dor diminui, o médico pode fazer uma pequena punção (paracentese), se não houver ruptura independente da membrana timpânica.

Estágio restaurativo - a supuração pára, o defeito da membrana timpânica se fecha (fusão das bordas), a audição é restaurada dentro de 2-3 semanas.

Princípios gerais de diagnóstico

Na maioria dos casos, o diagnóstico de otite média aguda não causa dificuldades. Métodos de pesquisa de alta tecnologia são necessários com pouca frequência, o ouvido é bem visível aos olhos. O médico examina o refletor tímpano farol (espelho com um buraco no meio) através do funil de ouvido ou um dispositivo óptico especial - otoscópio.

Um dispositivo interessante para o diagnóstico de otite foi desenvolvido pela famosa corporação Apple. É um acessório oscilante para o celular com câmera. Espera-se que com a ajuda deste gadget pais será capaz de fotografar a criança tímpano (ou a sua própria), e enviar fotos para consultar o seu médico.

Diagnóstico de otite média externa

Examinar o ouvido de um paciente que sofre de otite externa, um médico vê vermelhidão, estreitamento do canal auditivo e a presença de descargas líquidas em sua luz. O grau de estreitamento do canal auditivo é tal que a membrana timpânica não é visível de forma alguma. Quando a inflamação do ouvido externo de outros exames, exceto para a inspeção, geralmente não é necessária.

Diagnóstico de otite média e labirintite

Na inflamação aguda do ouvido médio, a principal maneira de estabelecer um diagnóstico é também um exame. As principais características que permitem o diagnóstico "otite média aguda são vermelhidão do tímpano, o que limita sua mobilidade, a presença de uma perfuração.

• Como a mobilidade da membrana timpânica é verificada?

As pessoas são solicitadas a inflar suas bochechas sem abrir a boca, isto é, "assoar os ouvidos". Esta recepção é chamada de manobra de Valsalva, em homenagem ao anatomista italiano, que viveu na virada dos séculos XVII e XVIII. É amplamente utilizado por mergulhadores e mergulhadores para equalizar a pressão na cavidade do tambor na descida em águas profundas.

Quando um jato de ar entra na cavidade do ouvido médio, o tímpano se move ligeiramente e isso é perceptível com o olho. Se a cavidade do tambor estiver cheia de líquido inflamatório, não haverá entrada de ar e o tímpano não se moverá. Após o surgimento da supuração da orelha, o médico pode observar a presença de perfuração na membrana timpânica.

• Audiometria

Às vezes você pode precisar de audiometria (pesquisa sobre aparelho de audição) ou timpanometria (medição de pressão dentro do ouvido) para esclarecer a natureza da doença. No entanto, esses métodos de testes auditivos são mais utilizados na otite média crônica.

diagnóstico de labirintite é geralmente feito quando fluxo de fundo da otite média repente despenca acuidade auditiva e vertigem aparece. A audiometria nesta situação é obrigatória. Você também precisa de um exame de um neurologista e de um oculista.

• CT e raios-X

A necessidade de estudos radiográficos ocorre quando há suspeita de complicações da doença - mastoidite ou infecção intracraniana. Felizmente, esses casos são raros. Em uma situação onde as complicações são suspeitas, uma tomografia computadorizada dos ossos temporais e do cérebro é geralmente realizada.

• Semeadura bacteriana

Preciso de um esfregaço para determinar a flora bacteriana? Uma resposta inequívoca a essa pergunta não é fácil. O problema é que, devido às peculiaridades da cultura bacteriana, a resposta deste exame será recebida de 6 a 7 dias após a retirada do esfregaço, ou seja, no momento em que a otite estiver quase desaparecendo. Além disso, com uma otite média sem perfuração, um esfregaço é inútil, uma vez que os micróbios estão por trás da membrana timpânica.

E ainda é melhor fazer uma difamação. No caso de a aplicação do medicamento de primeira linha não trazer recuperação, após receber os resultados de um estudo bacteriano, o tratamento pode ser ajustado.

Tratamento de otite média externa

O principal tratamento para a otite média externa em adultos é a queda da orelha. Se uma pessoa não tem imunodeficiência (infecção por HIV, diabetes mellitus), geralmente não são necessários antibióticos em comprimidos.

As gotas auriculares podem conter apenas uma droga antibacteriana ou ser combinadas - têm um antibiótico e uma substância anti-inflamatória. O curso do tratamento leva 5-7 dias. Muitas vezes para a terapia da otite média externa aplicam-se:

Antibióticos:

• Ciprofarm (Ucrânia, cloridrato de ciprofloxacina)
• Normax (100-140 rublos, norfloxacina)
• Otofa (170-220 rublos, rifamicina)

Corticosteróides + antibióticos:

• Sophradex (170-220 esfregar. Dexametasona, Framicetin, gramicidin)
• Docesbiotic (210-280 esfregar, beclometasona, lidocaína, clotrimazol, cloranfenicol)

Anti-séptico:

• Miramistin (250-280 rublos, com um nebulizer)

Os dois últimos medicamentos também possuem propriedades antifúngicas. Se a otite externa tem uma origem fúngica, pomadas antifúngicas são ativamente utilizadas: clotrimazol (Candide), natamicina (Pimafucin, Pimafucort).

Além de gotas para o ouvido, para o tratamento do médico otite externa pode recomendar pomada com a substância activa Mupirocina (Bactroban 500-600 RUB RUB Supirotsin 300). É importante que o medicamento não tenha um efeito negativo sobre a microflora normal da pele, e existem dados sobre a atividade da mupirocina contra fungos.

Tratamento de otite média e labirintite em adultos

Terapia antibiótica

O principal tratamento para a otite média média é um antibiótico. No entanto, o tratamento da otite antibiótica em adultos é outra questão controversa da medicina moderna. O fato é que com esta doença é muito alto percentual de auto-recuperação - mais de 90%.

Houve um período de tempo no final do século 20, quando em uma onda de entusiasmo antibióticos foram prescritos para quase todos os pacientes com otite. No entanto, agora é considerado permissível os primeiros dois dias após o início da dor para dispensar antibióticos. Se depois de dois dias não houver tendência para melhorar, então um medicamento antibacteriano já está prescrito. Para todos os tipos de otite média pode ser necessária para administração oral.

Neste caso, é claro, o paciente deve estar sob supervisão médica. A decisão sobre a necessidade de antibióticos é muito responsável e só deve ser tomada por um médico. No balanço por um lado os possíveis efeitos colaterais da terapia com antibióticos, por outro - o fato de que morrem a cada ano 28 mil pessoas em todo o mundo devido a complicações de otite média.

Os principais antibióticos utilizados no tratamento da otite média em adultos:

• Amoxicilina - Ospamox, flemoxina, Amosina, Ecobol, soluto de flemoxina
• Aamoxicilina com ácido clavulânico - Augmentin, Flemoclav, Ecoclav
• Cefuroxima - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus e outras drogas.

O curso da antibioticoterapia deve ser de 7 a 10 dias.

Gotas auriculares

Gotas auriculares também são amplamente prescritas para inflamação do ouvido médio. É importante lembrar que existe uma diferença fundamental entre as gotas, que são prescritas antes da perfuração da membrana timpânica e após o seu surgimento. Deixe-me lembrá-lo, o sinal de perfuração é a aparência de supuração.

Antes do surgimento da perfuração, são prescritas gotículas com efeito analgésico. Estes incluem drogas como:

• Otinum - (150-190 rub) - salicilato de colina
• Otipaks (220 rublos), Otirelaks (140 rublos) - lidocaína e fenazona
• Otizol - fenazona, benzocaína, cloridrato de fenilefrina

Gotas com um antibiótico não fazem sentido cavar nesta fase, pois a inflamação fica atrás do tímpano impenetrável para elas.

Após o surgimento da perfuração, a dor passa e não é mais possível pingar analgésicos, pois podem danificar as células sensitivas da cóclea. Quando ocorre uma perfuração, o acesso por gotas dentro do ouvido médio aparece, para que você possa inserir gotas contendo um antibiótico. No entanto, antibióticos ototóxicos (gentamicina, Framicetinum, Neomicina, Polimixina B), preparações contendo fenazona, álcoois ou salicilato de colina não podem ser usados.

Gotas com um antibiótico, cujo uso é aceitável no tratamento de otite em adultos: "Tsiprofarm "Normaks "Otofa "Miramistin" e outros.

Paracentese ou timpanotomia

Em algumas situações com inflamação do ouvido médio pode ser necessária uma pequena intervenção cirúrgica - paracentese (ou timpanotomia) da membrana timpânica. Acredita-se que a necessidade de paracentese surge, se o fundo de terapia antibiótica por três dias, a dor ainda continua a incomodar a pessoa. A paracentese é realizada sob anestesia local: uma incisão especial na membrana timpânica faz uma pequena incisão através da qual o pus começa a sair. Esta incisão é lindamente coberta após a cessação da supuração.

O tratamento da labirintite é um problema médico complexo e é conduzido em um hospital sob o controle de um médico otorrinolaringologista e neurologista. Além da antibioticoterapia, são necessários fundos para melhorar a microcirculação dentro da cóclea, drogas neuroprotetoras (protegendo o tecido nervoso contra danos).

Prevenção de otite

Medidas preventivas para otite externa são a secagem completa do canal auditivo após o banho. Além disso, evite traumatizar o canal auditivo - não use chaves e pinos como instrumento de ouvido.

Para pessoas que sofrem frequentemente de inflamação do ouvido externo, existem gotas à base de azeite, que protegem a pele quando nadam em um lago, por exemplo, "Vaxol".

A prevenção de otite média compõe-se de medidas de fortalecimento gerais - endurecimento, terapia de vitamina, administração de immunomodulators (preparações que melhoram a imunidade). Também é importante tratar doenças do nariz em tempo hábil, que são o principal fator causador da inflamação do ouvido médio.

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Tratamento de otite em adultos. Tratamento eficaz de otite

A otite é uma doença inflamatória da orelha. Para entender por que a doença ocorre e quais processos estão ocorrendo, considere a estrutura anatômica do órgão auditivo e o processo pelo qual ele percebe informações.

Estrutura da orelha

O ouvido humano tem uma estrutura muito complexa, que pode ser dividida em três seções: o ouvido externo, médio e interno. O ouvido externo é a aurícula, que percebe as ondas sonoras, direcionando-as para o canal auditivo externo. O ouvido externo e médio são separados por uma membrana timpânica, que condicionalmente representa um hímen ou um filme.

O ouvido médio é uma cavidade, um espaço no osso temporal com três ossos auditivos localizados nele - um martelo, uma bigorna e um grampo. Deve notar-se que o ouvido médio está intimamente relacionado com a nasofaringe. Funcionalmente, os ossos fortalecem as vibrações sonoras recebidas e as transmitem para o ouvido interno. O ouvido interno é um labirinto de membranas na seção pedregosa do osso temporal com muitas curvas cheias de líquido. As vibrações vindas do ouvido médio são transferidas para um líquido que já afeta os receptores. Assim, a informação é transmitida ao cérebro na forma de impulsos nervosos.

O conceito, tipos de otite. Causas

A otite é uma doença que pode se desenvolver em qualquer uma das três partes do ouvido, dependendo do local em que o processo inflamatório ocorre, distinguir:

1. Otite do ouvido externo.
2. Otite do ouvido médio.
3. Inflamação do ouvido interno (ou labirintite).

Causas que contribuem para o aparecimento da doença ou agravam seu curso, muitos, mas os principais incluem:

• doenças da nasofaringe, levando ao inchaço e inflamação das membranas mucosas do ouvido médio;
• doenças que suprimem e enfraquecem o sistema imunológico (influenza, sarampo);
• super refrigeração;
• entrar no ouvido de água fria;
• trauma e várias lesões da membrana timpânica, que podem causar infecção na cavidade do ouvido médio;
• predisposição genética.

Por natureza, o agente causador causando a doença, otite é dividido em:

1. O vírus.
2. Bacteriana.
3. Fungo

Vamos considerar mais detalhadamente os processos inflamatórios que ocorrem em cada uma das três partes do ouvido humano, os sintomas e as possíveis complicações da otite.

Otite média externa. Classificação. Sintomas

A otite externa é uma inflamação da pele da orelha, juntamente com o canal auditivo externo, que é causado por uma infecção bacteriana ou fúngica. Existem dois tipos de otite média externa: limitada e difusa.

Na maioria dos casos, a inflamação limitada é representada por furunculose - a formação de furúnculos. Furúnculo - processo purulento agudo da glândula sebácea ou folículo piloso, causado por bactérias piogênicas. Se houver fatores favoráveis ​​no corpo humano, incluindo infecção crônica, diabetes mellitus, trauma e contaminação da pele, picadas de insetos, a microflora estafilocóccica começa a provocar ativamente o processo inflamatório.

Às vezes, a doença é uma complicação de uma gripe anterior ou pode ser causada por uma reação alérgica a medicamentos. Sinais de otite externa são coceira; dor que ocorre quando se toca uma orelha inflamada; vermelhidão e inchaço da pele do conduto auditivo externo, ou aurícula; às vezes a temperatura pode subir corpo. Ouvindo, por via de regra, enquanto não sofrendo.

A otite externa derramada é uma inflamação do ouvido externo, que muitas vezes pode se espalhar para o tímpano.

De acordo com a duração da doença, a otite externa é classificada em aguda e crônica. Este último é uma consequência da falta de tratamento ou tratamento incorreto da forma aguda da doença.

A otite da orelha externa é considerada o tipo mais leve de doença em comparação com otite média da orelha média e interna otite média e muitas vezes não leva a complicações sérias, embora às vezes pode causar um aumento nos gânglios linfáticos sistema. A inflamação da mucosa cresce em uma forma maligna (necrose tecidual) na presença de uma pessoa associada a doenças funcionais graves (diabetes) ou o vírus da imunodeficiência. Mas esses casos, felizmente, são raros.

Otite média. Classificação e sintomas

De todas as formas de otite, tanto em crianças como em adultos, a inflamação do ouvido médio é mais comum. Como observado anteriormente, a natureza da doença pode ser bacteriana e viral. Entre as bactérias, os principais patógenos são os estreptococos ou uma haste hemofílica. Para os vírus que causam inflamação, você pode incluir o rinovírus, o vírus da gripe ou o vírus sincicial respiratório.

Os primeiros sinais de inflamação do ouvido médio são dores pulsantes, agudas ou agudas no órgão, que são intensificadas pela deglutição, espirro ou tosse. Característica para esta doença é também o ruído no ouvido, fraqueza, distúrbio do sono, falta de apetite, deterioração grave da audição.

Em geral, a inflamação do ouvido médio é o resultado de um resfriado ou gripe prévio, no qual a imunidade diminui e o número de bactérias na cavidade nasal aumenta. A cavidade nasal está conectada à orelha média pela tuba auditiva, na qual se acumulam líquidos e vários microorganismos, que desencadeiam o início do processo inflamatório. A membrana timpânica sofre pressão e se expande em volumes para o exterior, o que causa dor.

O curso da doença pode ser diferente na velocidade do desenvolvimento, bem como na duração, segundo o que distinguem:

1. Otite média aguda (o ouvido acumula líquido). Esta é a razão para a audibilidade de sua própria voz em sua cabeça.
2. Otite crônica (o ouvido está cheio de pus).

Otite média aguda. Formulários

Se classificadas pela natureza do fluxo do processo inflamatório (clínica), em seguida, pode ser otite ou catarral purulento, assim, o desenvolvimento da doença sofre três etapas - otite catarral aguda, otite purulenta aguda e etapa recuperação.

Otite aguda catarral - é um processo inflamatório associado a localização líquido na cavidade do ouvido médio. Para esta forma da doença para além da dor e aumento da temperatura corporal (38-39 ° C), caracterizada por vermelhidão e inchaço do tímpano, ouvido nasal. Os pacientes relatam que eles ouvem quando se fala minha própria voz na minha cabeça.

O aparecimento de focos de pus e o seu acúmulo na cavidade da orelha média é otite purulenta aguda. O tratamento durante os primeiros 2-3 dias não se executa, porque como de costume durante este período, o tímpano se rompe e o pus para fora. Neste caso, o paciente melhora, a temperatura corporal volta ao normal, a dor cessa. Além de pus, sangue e descarga serosa podem ser observados. Se a doença ocorre sem complicações, em seguida, vem o terceiro estágio - a substituição.

Com o início do estágio reconstrutivo, o processo inflamatório diminui, a supressão é interrompida e ocorre um aperto progressivo da membrana danificada. Se o tratamento de otite em adultos passa de acordo com as consultas e sob a supervisão de um especialista, a recuperação ocorre em 2 a 3 semanas. Por esta altura, o boato, como regra, é totalmente restaurado.

Otite média crônica. Estágios de

Se o tratamento intempestivo ou insuficiente, a otite aguda se torna crônica. A otite crônica é um processo inflamatório, caracterizado por uma supuração permanente ou recorrente da orelha. Este tipo de otite, além de sintomas já conhecidos, tais como: febre alta, coceira, deterioração da condição geral, há complicações inerentes na forma de perda de audição e perfuração persistente do tambor webbeds. Geralmente, o curso crônico da doença é conseqüência de sinusite prévia ou otite média aguda purulenta. Em alguns casos, essa forma de otite ocorre como resultado da ruptura (ou perfuração) da membrana timpânica ou da curvatura do septo nasal após a lesão. Dependendo da localização da perfuração, e também do seu tamanho, distinguem-se três fases de otite crónica:

1. Otite tubotimpânica (mesotimpanite).
2. Epimezotimpanit.
3. Epitimpanite

Com a forma tubotimponal de otite, a violação da membrana timpânica ocorre, como regra, na parte central, e a patologia se manifesta por inflamação das membranas mucosas da cavidade timpânica. A inflamação não afeta o tecido ósseo.

Epimezotimpanit - uma etapa da otite crônica, na qual há perfuração extensa da membrana timpânica, o dano afeta as suas divisões superiores e médias.

A forma epitimpanoantrina da otite é caracterizada pela ruptura das áreas superiores, mais flexíveis e frágeis da membrana. Esta fase da doença, bem como epimezotimpanit, é perigosa pela ocorrência de processos patológicos associados à formação de granulomas, pólipos e colesteatomas - uma cápsula cheia e cercada partículas purulentas da epiderme, que, em constante expansão, pressionam a membrana timpânica, destroem o componente ósseo do ouvido médio e abrem a "estrada" para o processo purulento no ouvido interno.

Além disso, há outra forma de processo inflamatório - otite bilateral - uma doença que afeta simultaneamente o órgão auditivo de ambos os lados.

Se considerarmos as complicações existentes da doença, a perfuração da membrana timpânica é a mais comum. Com o acúmulo prolongado de pus, há um aumento na pressão no ouvido médio, resultando na membrana tornando-se mais fina. Existe o risco de sua ruptura (perfuração). Prevenir a transição do processo inflamatório ao estágio de otite interna e evitar o desenvolvimento posterior de graves patologias, é necessário recorrer à punção da membrana timpânica cirurgicamente e não esperar o momento em que isso acontece espontaneamente.

Inflamação do ouvido interno. Sintomas

A otite interna tem outro nome - a labirintite é uma doença que ocorre menos freqüentemente em comparação com otite do ouvido externo e médio, mas é o mais perigoso em termos de ameaça à saúde e à vida direitos. Processos purulentos que afetam o tecido ósseo podem causar complicações graves, por exemplo, meningite (processo inflamatório nos envelopes cerebrais) ou sepse (infecção sangüínea devido à queda seu pus). Como regra geral, a otite média interna é o resultado de complicações de otite média prévia ou das conseqüências de uma doença infecciosa grave. Temperatura corporal elevada, dores de cabeça e vómitos fortes, perda de equilíbrio - são todos sintomas de otite interna, em que é necessário procurar ajuda de um especialista o mais rapidamente possível. Além disso, com tais formas da doença, há uma acentuada deterioração da audição até sua perda completa.

Para fazer um diagnóstico preciso e, consequentemente, prescrever o tratamento correto para o paciente, os médicos recorrem ao exame otorrinolaringológico e exames laboratoriais.

Diagnóstico de otite. Pesquisas e estudos

O diagnóstico laboratorial é realizado principalmente para estabelecer a natureza da origem da otite - bacteriológica ou virológica. Com a reação sorológica do soro sanguíneo e da reação em cadeia da polimerase, são detectados anticorpos contra patógenos. Além disso, os resultados de um exame de sangue geral mostram a presença ou ausência de um processo inflamatório no corpo.

Os métodos instrumentais básicos do diagnóstico de otite:

• A timpanocenose é o estudo do líquido obtido pela punção cirúrgica da membrana. O procedimento permite determinar o antibiótico necessário para combater um determinado tipo de infecção, mas na prática não é usado com frequência.
• Timpanometria - verificando a mobilidade da membrana timpânica.
• Otoscopia - exame da membrana timpânica e passagem auditiva por meio de um otoscópio.
• A audiometria é a definição de acuidade auditiva quando se suspeita de reduzi-la.
• A tomografia computadorizada do cérebro e estrutura do crânio (TC), ressonância magnética (MRI) - são utilizados em caso de suspeita de processos inflamatórios supurativos e complicações craniais intra, ajudam a diagnosticar a formação de várias patologias - pólipos, cholesteanomas e assim por diante.

Tratamento conservador de otite em adultos

Para evitar o desenvolvimento de complicações e alcançar a recuperação com mínimo desperdício de tempo e esforço, a otite deve ser tratada de maneira oportuna, de fato, como qualquer outra doença. Para cada forma do processo inflamatório, é fornecido um tratamento especial, com seus próprios procedimentos e preparações médicas.

A otite da orelha externa é tratada ambulatorialmente, com o uso de gotas, que contêm um antibiótico. Às vezes, os antibióticos podem ser prescritos juntamente com corticosteróides ou anti-histamínicos, se a doença for causada por uma reação alérgica. Existem também procedimentos para lavar o canal auditivo com uma solução anti-séptica. Se esta terapia não conduzir à recuperação ou não for possível devido a um grave edema do canal auditivo e da celulite da face, são prescritos medicamentos orais. Em temperatura corporal elevada, são utilizados agentes antipiréticos, bem como analgésicos, se a síndrome dolorosa estiver presente. Em casos raros, com a formação de inflamação purulenta dos tecidos do ouvido externo, a intervenção cirúrgica pode ser indicada.

A eliminação da inflamação no ouvido médio no curso normal da doença é ambulatorial. O tratamento da otite em adultos é realizado com a indicação de antibióticos, anti-sépticos e repouso no leito. Para reduzir a síndrome dolorosa, um álcool morno a 96% é usado como uma gota (este procedimento é contra-indicado na supuração). Para administração tópica, fisioterapia é prescrita, também é possível usar uma lâmpada azul. Será supérfluo e aquecendo a compressa em otite (álcool, vodka ou baseado em óleo de cânfora), que deve ser mantido não mais do que 3-4 horas. Também deve ser lembrado que você não pode colocar uma compressa a uma temperatura corporal elevada.

Se a doença não for sem complicações, então o paciente mostrará sinais da otite aguda - a otite purulenta vai se desenvolver. O tratamento pode ser continuado com a ajuda de antibióticos ou por intervenção cirúrgica.

Intervenção cirúrgica

Às vezes, acontece que o tratamento conservador da otite em adultos não leva a uma melhora na condição do paciente. Em tais situações, uma dissecção cirúrgica da timpanostomia é realizada. Essa manipulação possibilita evitar complicações, já que a punção é feita em um ponto favorável e correto, pus sai através de um tubo especialmente instalado, e a síndrome da dor diminui, e a recuperação vem mais rápido. Além disso, o biomaterial (isolados purulentos) está sujeito a um estudo bacteriológico laboratorial para sensibilidade a antibióticos. Se, após os procedimentos realizados, a acuidade da audição não for restaurada, as purgas e a massagem pneumática podem ser prescritas.

Há casos em que há uma ruptura natural da membrana timpânica. Isto é observado principalmente com inflamação do ouvido médio e requer intervenção cirúrgica imediata.

Com a forma tubotimponal de otite, a tarefa do tratamento cirúrgico é restaurar a integridade da timpanoplastia usando timpanoplastia usando cartilagem própria.

A forma epitimpanoantrina da otite está associada à destruição do tecido ósseo. Em tal curso da doença, o objetivo da intervenção cirúrgica é remover a patologia óssea e restaurar a membrana timpânica usando próteses feitas de materiais inertes (titânio).

A otite interna é o resultado do tratamento ineficaz da otite média e é perigosa devido a complicações purulentas com danos nas membranas do cérebro. Portanto, em tais formas da doença, a hospitalização do paciente com cuidados cirúrgicos adicionais é necessária.

Deve ser lembrado que a prevenção é sempre melhor que o tratamento. Prevenção de otite pode ser a eliminação atempada de focos de infecção dentro do corpo (cárie, sinusite), bem como a eliminação da hipotermia. Quando os primeiros sinais da doença aparecem, é importante procurar imediatamente ajuda médica de especialistas.

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Tratamento eficaz de otite em adultos com antibióticos

Orelhas - este é um dos órgãos mais fracos do homem. Skvoznyaki, infecção, água após o banho - tudo isso pode levar à inflamação, exigindo tratamento urgente, caso contrário, as conseqüências da inação podem ser graves. E a surdez é considerada uma delas. O processo inflamatório nos ouvidos é chamado otite média. Mas o que é essa patologia? E qual antibiótico para os ouvidos vai ajudar rapidamente e sem conseqüências se livrar da doença?

Otite: O que é essa doença?

A otite é uma forma aguda ou crônica de inflamação que pode se desenvolver em uma ou mais zonas da orelha: externa, média ou interna. O tratamento da otite em adultos é prescrito por antibióticos. Sem tais drogas, será muito difícil lidar rapidamente com os sintomas e microorganismos que causaram a inflamação.

As patologias mal curadas das orelhas requerem o uso de agentes antibacterianos, e em alguns casos é necessário ao mesmo tempo usar vários de seus tipos: drogas podem ser injetadas por via intramuscular, na forma de gotas diretamente no ouvido ou tomadas sob a forma de comprimidos por via oral. Mas o que causa otite? Que tipos de doenças existem?

Tipos de otite. Causas

A otite é uma doença que pode afetar qualquer uma das três partes do ouvido, e é por isso que, dependendo do foco da inflamação, a patologia é dividida em três tipos:

• otite do ouvido externo;
• otite média do ouvido médio;
• processo inflamatório do ouvido interno, ou labirintite.

As razões que causam este ou aquele tipo de patologia são enormes, mas as principais são:

• doenças da nasofaringe, que levam ao inchaço e inflamação do ouvido médio;
• patologias que enfraquecem a imunidade, incluindo o sarampo e a gripe;
• entrar no ouvido de água fria durante os procedimentos de água ou nadar em um lago;
• lesões e danos na membrana timpânica;
• predisposição hereditária.

Dependendo de qual agente causador provocou a doença, a otite pode ser dividida nestes tipos:

• viral;
• bacteriana;
• Fungo.

O tratamento da otite em adultos com antibióticos é eficaz, mas os medicamentos que devem ser usados ​​para este ou aquele paciente devem ser decididos pelo médico, dependendo da complexidade da doença e de seu curso. Mas que sintomas podem indicar um processo inflamatório na aurícula?

Sintomas

Cada tipo de otite tem seus próprios sintomas, mas os seguintes são comuns:

• dor pulsante no ouvido;
• sensações desagradáveis ​​por trás da orelha;
• aumento da temperatura corporal;
• calafrios;
• ruídos e desconforto no ouvido;
• perda auditiva.

Como já mencionado, toda forma da doença tem seus próprios sintomas. Tome, por exemplo, otite externa. Os sintomas e o tratamento em adultos causam muitas perguntas. Como você sabe que esta é exatamente essa forma da doença? Como eliminar o desconforto? Se é necessário aceitar antibióticos ou é possível administrar com agentes nacionais?

A otite externa é um processo inflamatório na pele da aurícula, um canal auditivo fascinante e externo. Na maioria das vezes, é causada por infecções fúngicas ou bacterianas. Existem dois tipos de otite externa: difusa e limitada. Mais frequentemente em pacientes, esta doença manifesta-se na forma de furúnculos - um processo purulento agudo da glândula sebaceous, que se causou por microrganismos piogênicos.

Reconhecer os sintomas da otite média externa pelos seguintes critérios:

• coceira;
• dor ao tocar uma área inflamada;
• edema, vermelhidão da pele;
• febre.

A otite do canal auditivo externo é uma das formas fáceis de patologia, mas mesmo neste caso são necessários antibióticos orais. Sem tais drogas, complicações podem se desenvolver.

A otite média é uma inflamação do ouvido médio. É esta forma da doença que ocorre mais frequentemente em adultos e crianças. O que é necessário se a otite média for diagnosticada, tratamento? Nos adultos, os antibióticos podem causar muitos protestos, mas são as drogas desse grupo que são prescritas primeiro. Naturalmente, o médico levará em conta a etiologia da doença. Como mencionado anteriormente, a natureza da doença pode ser tanto viral quanto bacteriana. Entre as bactérias, estreptococos e haste hemofílica geralmente causam inflamação do ouvido médio. Mas entre os vírus para provocar o desenvolvimento de patologia no ouvido pode influenza e rinovírus ou vírus sincicial respiratório. Determinar a presença do processo inflamatório pode estar em tais sintomas:

• dor latejante;
• dor aguda no ouvido;
• desconforto;
• fraqueza;
• distúrbio do sono;
• falta de apetite;
• agravamento da audição.

Como a inflamação do ouvido médio pode resultar de sofrer uma gripe comum ou frio, durante o qual o sistema imune enfraquece e aumenta a quantidade de bactérias no nariz e na garganta. A cavidade nasal está conectada ao ouvido médio, acumula líquido e bactérias, que provocam inflamação. E aqui é apenas necessário recorrer a um especialista, a medicina tradicional não pode ajudar uma pessoa. O tratamento da otite média em adultos antibióticos de largo espectro, o que permitirá a matar todas as bactérias, remover o inchaço e voltar a audição, pode ser longo, mas não devem ser negligenciadas terapia. A doença pode se desenvolver de forma diferente, se não for tomada a tempo, isso pode levar a formas mais graves da doença:

• otite média aguda;
• otite média crônica.

A otite aguda é uma inflamação associada à localização de líquido na região da orelha média. Com este formulário, o paciente freqüentemente aumenta a temperatura e mantém-se dentro de 39 graus. Não pode ser derrubado por algumas horas - e volta a subir. Muitas vezes os pacientes dizem que ouvem em algum lugar dentro de sua própria voz. Mas a aparência de pus na cavidade do ouvido médio sugere que a otite aguda já passou para o próximo estágio. otite média supurada em adultos (tratamento com antibióticos, neste caso, é necessário, e a necessidade de começar a terapia o mais cedo possível) - o fenômeno não é agradável e não pode fazer auto-medicar.

Mas vale a pena lembrar que o primeiro par de dias de tratamento não é realizado neste momento, muitas vezes há uma ruptura da membrana timpânica, eo pus sai. O paciente sente alívio, a temperatura do corpo diminui e a dor recua. Além de pus, você pode notar sangue e secreção serosa, mas é mesmo para melhor - significa que o ouvido está limpo.

O próximo tipo de patologia é a otite média crônica. O tratamento (antibióticos inclusive) é necessário. A doença se desenvolve se você começar a terapia aguda não na hora certa ou não para completar o curso. A forma crônica da doença se manifesta da mesma forma como a ilha: há um aumento na temperatura, a deterioração do estado geral, coceira, desconforto no ouvido, perda auditiva, e outros. A otite crônica pode ser de vários tipos:

• tubotimponal;
• epimezotimpanit;
• epitimpanite.

Além de todas as formas de otite descritas em cima, há um mais - otite bilateral. Esta patologia afeta ambas as orelhas. Se você não começar a tratar a otite em adultos com antibióticos, esta forma pode levar à perfuração da membrana timpânica. Se pus reuniram-se por um longo tempo, aumenta a pressão na secção do ouvido médio, resultando na membrana se torna mais fina, e há um risco de ruptura. Em alguns casos, os médicos são aconselhados a realizar a cirurgia, para fazer um furo no tímpano, ao invés de esperar até que tudo vai acontecer por si só.

A inflamação do ouvido interno é outra forma de patologia, que os médicos chamam de labirintite. Esta doença é muito menos comum que a externa e a otite média. O tratamento (os antibióticos são vitais) é bastante pesado e prolongado, e a doença em si é considerada a mais perigosa, podendo até ameaçar a vida do paciente. Processos purulentos afetam o tecido ósseo, o que leva a sérias conseqüências.

Quais complicações podem ocorrer após otite média?

Ao menor suspeita de tratamento de otite (em adultos, os antibióticos neste caso - um resgate de pau, mas o seu uso nem sempre é necessário) deve começar imediatamente. Se o tempo for perdido, a forma aguda se transformará em uma crônica, e então no labirinto, que eventualmente pode terminar mal, até mesmo em um resultado letal. Mas isso não é tudo, a inação pode levar a outras condições - complicações intra-temporais:

• violações da integridade da membrana timpânica;
• inflamação das células do tecido ósseo - mastoidite;
• paralisia do nervo facial.

Além disso, complicações intracranianas podem ocorrer, incluindo:

• processo inflamatório no envelope cerebral - meningite;
• inflamação do cérebro - encefalite;
• acúmulo de líquido no córtex cerebral - hidrocefalia.

Mas mesmo todas estas complicações, por vezes, não são assustar as pessoas, como a terapia antibiótica, e muitos pacientes fazer a pergunta médicos: se é necessário tomar uma grande lista de drogas como? Quais antibióticos para otite produzem o melhor resultado e quais podem ser simplesmente excluídos da lista recomendada pelo médico?

Se é necessário aceitar antibióticos na otite?

Os antibióticos são muito importantes em quase todo processo inflamatório no corpo. Mas ainda assim, muitos médicos acreditam que, até a perfuração espontânea da membrana da orelha e a saída do fluido, não há necessidade de tomar tais drogas. O estágio agudo da forma não complicada da doença dura cerca de 5 dias. O tratamento antimicrobiano é usado apenas se a terapia sistemática não trouxer o alívio desejado: a dor não passa, a audição se agravou ainda mais, os sintomas de intoxicação geral são perceptíveis organismo.

Depois que os primeiros sinais de um crescimento aparecerem, faça uma análise imediata do conteúdo da microflora e determine a quais agentes antibacterianos ela é sensível. Depois disso, eles selecionam os medicamentos apropriados e iniciam o tratamento de adultos com otite média. Os antibióticos de um largo espectro da ação são a melhor escolha, no fim de tudo não sempre é possível tomar o exudate da análise.

Após a conclusão da terapia, é melhor ser ressegurado e envolver-se na prevenção da recaída (mais sobre isso mais adiante).

Quais antibióticos são melhores para o tratamento da otite?

Há um grande número de medicamentos que podem lidar com qualquer tipo de inflamação, eles ajudam no tratamento da otite. Um dos mais populares é "Amoxicilina". Esta droga tem uma excelente propriedade antimicrobiana e anti-séptica. Mas aceita-se aconselha-se só àqueles pacientes que não têm uma reação alérgica a penicilinas semissintéticas. Além disso, vale lembrar que este medicamento é contraindicado para pessoas com insuficiência hepática, gestantes e lactantes.

A netilmicina aminoglicosídeo é um meio para a realização de injeções locais, mas só é permitido usá-lo nas primeiras duas semanas, não mais. Graças a ele, é possível tratar eficaz e rapidamente a otite média em adultos. Os medicamentos devem ser selecionados individualmente para cada paciente, mas há uma lista de medicamentos que ajudarão todos a lidar com a inflamação no ouvido:

• "Levomycetin" (solução de álcool) - recomenda-se a pingar 2 gotas no ouvido, se o paciente tiver uma forma purulenta de otite;
• "Amoxicillin" - tome no interior 3, grama por dia (ao mesmo tempo ou dividido em vários);
• "Augmentin" - 375 mgs três vezes por dia;
• "Cefuroxima" - é usado na forma de injeções intramusculares;
• "Ceftriaxone" - uma vez por dia intramuscularmente;
• "Ampicilina" - intramuscularmente.

Regras para tomar antibióticos

Cada antibiótico tem uma instrução de uso, que deve ser lida antes de prosseguir com a terapia. Cada paciente com otite tratamento é selecionado individualmente, tendo em conta a forma eo curso da patologia. A dose é selecionada dependendo do agente causador da doença, da gravidade da doença, do peso corporal e da idade do paciente.

A dose de choque só pode ser aplicada nos primeiros três dias. Se não houver alívio durante esse tempo, você precisa mudar a forma de administração dos medicamentos. O curso do tratamento determina-se dependendo dos dados de estudos clínicos, só pode modificar as táticas da terapia se houver uma remissão persistente.

Basicamente, o curso do tratamento é de 7 a 10 dias. Mas vale a pena lembrar que pode haver efeitos colaterais de tomar antibióticos, e eles precisam ser informados ao médico responsável. É muito importante monitorar os rins e o fígado. Se forem detectadas mudanças sérias nos exames laboratoriais regulares, as táticas de tratamento terão que ser mudadas com urgência. Além disso, os antibióticos para tratar a orelha estão disponíveis como uma solução para injecção ou comprimidos, de modo que há também uma gota, que também ajudar a lidar rapidamente com os sintomas da doença.

Gotas de otite em adultos

Devido à enorme variedade de gotas para os ouvidos, você pode rapidamente se livrar da inflamação e, assim, curar eficazmente a otite. Os sintomas e o tratamento em adultos são muitas vezes idênticos, mas ainda assim a escolha dos medicamentos deve ser feita por um médico, porque todos organismo, um e o mesmo medicamento em duas pessoas com uma forma de patologia pode causar reação. Remover inflamação no ouvido pode ser tal gotas:

• hormonal - "Otipax" ou "Otinum
• antibacteriano - "Tsipromed" ou "Levomycetin
• combinado - "Anauran" ou "Sofraks".

Mas vale a pena lembrar que se houver inchaço, coceira ou erupção após a aplicação de gotas, elas devem ser urgentemente canceladas. Muito provavelmente, eles simplesmente não se encaixam, mas como a prática tem mostrado, as gotas de "Sofraks" são frequentemente recomendadas para uso tratamento de adultos e crianças, porque eles quase não têm contra-indicações e efeitos colaterais, e eles são excelentes em lidar com inflamação.

Métodos gerais de tratamento de otite

O tratamento da otite deve ser combinado. A terapia deve ter como objetivo remover todos os sintomas logo nos primeiros dias e após remover todo o líquido da orelha e remover o processo inflamatório. Muitos médicos usam uma estratégia especial, que inclui vários pontos básicos:

• Redução da síndrome da dor. Para aliviar a dor, aconselhou no primeiro dia para começar paracetamol 1 g quatro vezes ao dia. Além disso, as gotas Otopiphe são bem anestesiadas - 4 gotas até três vezes. Aliviar a dor pode comprimir usando Tsitovich - misturar 3% de ácido bórico e de glicerol, tampão de fazer molho na solução e inserida na orelha, para segurar o dispositivo de compressão, pelo menos, 3 horas.
• Remova o edema e melhore a saída de pus do ouvido médio. Para estes fins, são aconselhados a usar gotas nasais - "Nazivin "Tizin" ou "Naphthyzinum" 2 gotas de até três vezes por dia.
• Remova o edema da mucosa da trompa de Eustáquio. Neste caso, aconselhados a usar anti-histamínicos, tais como "difenidramina "Suprastin" ou "Tavegil". Estes medicamentos são aconselhados a serem usados ​​no caso em que a otite é causada por uma alergia.
• Remova a inflamação do ouvido. O tratamento em adultos com antibióticos neste caso inclui obrigatória. Selecione os medicamentos da lista apresentada acima.

Se a inflamação no ouvido incomoda muito frequentemente, então, neste caso, sem medidas preventivas não pode fazer.

Prevenção de otite

Para reduzir a probabilidade de desenvolvimento frequente de otite média, é necessário, em primeiro lugar, tratar o corrimento nasal e outras patologias do tracto respiratório superior. Na estação fria, use um chapéu para proteger os órgãos auditivos contra o vento e a geada. Cuidadosamente conduza a higiene das orelhas, então você não precisa usar um antibiótico para as orelhas.

Além disso, a fim de proteger-se da forma crônica do processo inflamatório no trato respiratório e membranas mucosas, que pode se tornar um fator desencadeante no desenvolvimento da patologia, deve abandonar os maus hábitos - abuso de bebidas alcoólicas e fumar. Você também precisa monitorar sua saúde e, em seguida, o tratamento da otite pode não ser necessário.

Especialmente importante é a prevenção da doença em pessoas com imunidade reduzida. Eles têm doenças catarrais que se desenvolvem muito rapidamente e, portanto, o risco de desenvolver otite é alto.

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Otite do ouvido médio: tratamento com gotas, antibióticos. Otite média do ouvido médio: crônica, catarral, aguda, purulenta

O ouvido é um órgão sensorial muito importante e, se ficar doente, o mundo não é bom para a pessoa. Naturalmente, as patologias são diferentes, mas algumas são raras, outras não. Muitas vezes as pessoas sofrem de uma doença como a otite média do ouvido médio. O tratamento desta patologia deve ser abrangente. Ou seja, você deve não apenas eliminar os sintomas, mas também se livrar da causa subjacente que causou o desenvolvimento do problema.

O que caracteriza a doença?

Assim, a otite média do ouvido médio, cujo tratamento o médico deve prescrever, é uma inflamação localizada entre o ouvido interno e um filme fino (a membrana timpânica). Esta patologia afeta mais frequentemente crianças, bem como pessoas com imunidade muito fraca, diabetes e alguns outros problemas crônicos.

Também deve ser dito que a infecção pode se desenvolver devido ao fato de que uma pessoa não cura a otite externa. Em crianças, a doença aparece devido a imperfeições na estrutura do aparelho auditivo. E isso pode causar quaisquer razões, mesmo as mais "inofensivas". Naturalmente, é necessário escolher os métodos corretos do tratamento, que o doutor dirá. Caso contrário, a inflamação pode levar a sérias conseqüências (perda parcial ou total da audição e outras).

As causas do aparecimento de patologia

A otite do ouvido médio, cujo tratamento não é apenas tratado com antibióticos, surge por certas razões. Entre eles existem tais:

1. Patologias virais respiratórias (influenza, faringite, laringite, sinusite e outras).

2. Penetração de infecção devido a qualquer trauma de ouvido.

3. Overcooling e quedas bruscas de pressão.

4. A água suja entra no ouvido (durante o banho ou a lavagem).

5. Outras doenças que levam a uma diminuição da imunidade.

Sintomatologia

Agora vamos ver os sinais que a doença tem. Se você tem otite média, o tratamento deve ser iniciado somente após um exame minucioso do médico que fará um diagnóstico preciso. Não é necessário combater a doença de forma independente, pois isso pode levar a conseqüências indesejáveis. Quanto aos sintomas da patologia, eles podem ser:

- Sensações de dor no ouvido, que podem ter um caráter pulsante ou dolorido.

- Audição abafada, bem como uma sensação de abafamento.

- Sensação de barulho nos ouvidos.

- Aumento da temperatura e significativo.

Se a doença for iniciada, o pus pode fluir para fora do órgão auditivo, enquanto a membrana timpânica está rompida. Quanto à dor, pode intensificar durante a noite, e dá até aos dentes, a cabeça. Uma pessoa não pode praticamente dormir, seu apetite se foi, sua capacidade de trabalho é significativamente reduzida. Sintomática da patologia é avermelhamento e inchaço da membrana timpânica. No entanto, você não verá este sinal sozinho, apenas um médico pode reconhecê-lo.

Variedades de patologia

A otite média da orelha, que é tratada sob a supervisão de um especialista, pode ser de diferentes tipos:

1. Afiada. Desenvolve-se após a infecção entrar no corpo. Muitas vezes é causado por doenças respiratórias agudas.

2. Purulento É acompanhado por secreções desagradáveis ​​de um tom esverdeado ou amarelado do ouvido.

3. Otite purulenta crônica. Desenvolve-se se a forma aguda não se curou totalmente. Esta forma de patologia pode durar várias semanas ou mais. Neste caso, a audição pode se deteriorar muito.

4. Otite média serosa. É caracterizada por descarga sucrítica do ouvido.

Sintomático em todos os casos é quase o mesmo, portanto, em qualquer caso, você precisará consultar um médico.

Como diagnosticar uma doença corretamente?

Se você acha que tem uma otite média, só pode começar o tratamento depois de consultar o médico. Para um diagnóstico preciso, não apenas suas queixas e uma lista de sintomas serão necessárias. O fato é que esses sinais não são específicos e podem falar de outra doença.

Além disso, o médico realiza a palpação da orelha e examina sua parte interna com um dispositivo médico especial (otoscópio). Naturalmente, durante o exame, ele é obrigado a levar em conta a idade do paciente, para anotar quaisquer características da estrutura do aparelho auditivo, para fixar a condição dos gânglios linfáticos.

De forma obrigatória, o paciente deve submeter exames de sangue, nos quais alguns indicadores serão superestimados se a patologia for confirmada (VHS). Naturalmente, o médico deve verificar seus ouvidos e a mobilidade do tímpano. Se uma pessoa é suspeita de complicações associadas à otite, então ele pode ser atribuído um exame radiográfico. Durante o exame, não apenas a mobilidade, mas também a posição, bem como a cor e a condição da membrana timpânica são levadas em consideração.

Complicações da patologia

Se você tem otite média aguda do ouvido médio, o tratamento deve ser iniciado imediatamente. O fato é que a doença é caracterizada por uma alta probabilidade de complicações. Em primeiro lugar, a forma aguda com a terapia incorreta pode entrar rapidamente em purulento e crônico. Neste caso, você sofrerá constantemente de uma doença das orelhas.

Além disso, durante o desenvolvimento da doença, a mobilidade da membrana timpânica pode se deteriorar ou se romper. Isso proporciona perda auditiva ou perda auditiva. Esta função nem sempre pode ser restaurada. Ou seja, o paciente tem um novo problema: a surdez adquirida, que piora significativamente a qualidade de sua vida.

A consequência da otite pode ser dano ao nervo auditivo. E ainda é necessário alocar tais complicações da patologia apresentada:

1. Mastoidite. Nesse caso, o processo mastóide é afetado. Esta doença já requer uma operação cirúrgica.

2. Meningoencefalite purulenta. Quando ele é afetado pelo cérebro.

3. Labirinto

4. Sepse.

A última complicação pode levar a um resultado letal, portanto, a otite requer tratamento abrangente e completo.

Características de tratamento de formas diferentes de otite média do ouvido médio

Agora considere a questão principal: "Como se livrar desta patologia de forma rápida e eficaz?" Tudo depende do tipo de doença, assim como do grau de desenvolvimento. Se você tem otite média aguda purulenta do ouvido médio, o tratamento envolve o uso de antibióticos. Você precisará consumir medicamentos por cerca de 7 dias. Naturalmente, o paciente também terá que limpar o ouvido de pus com turunds de algodão umedecidos com peróxido de hidrogênio. No entanto, para realizar este procedimento deve ter muito cuidado para não aprofundar a descarga desagradável. Quanto ao tratamento com calor, então com uma forma purulenta da patologia não pode sempre usar-se. Ou seja, não coloque a garrafa de água quente no ouvido. Talvez o médico prescreva outros procedimentos de fisioterapia. Se você tiver otite média viral do ouvido médio, o tratamento antibiótico não ajudará. Aqui é necessário eliminar a causa raiz da doença.

No caso de dor severa, uma pessoa pode receber gotas especiais que não apenas aliviam o sintoma, mas também combatem a infecção. Às vezes o médico prescreve comprimidos ou suspensões. Se você tem otite média, o tratamento (as gotas são desejáveis ​​neste caso) deve ser abrangente. Ou seja, primeiro você precisa conhecer a causa do desenvolvimento da patologia. No que diz respeito aos medicamentos, os medicamentos mais eficazes para hoje são Sophradex, Dexametasona, Otipax, Otisol. Note que as gotas para os ouvidos devem ser aquecidas até à temperatura ambiente antes de serem utilizadas. Além disso, essas drogas não podem ser usadas se a membrana timpânica estiver danificada.

Se uma pessoa tem otite média catarral do ouvido médio, o tratamento envolve o uso de agentes antipiréticos e tratamento expectante. Se depois de alguns dias, a patologia começou a se desenvolver ainda mais, isso significa que o paciente é prescrito gotas vasoconstritoras no nariz, procedimentos térmicos secos.

Com otite purulenta, o médico pode perfurar o próprio tímpano, para que o conteúdo possa sair. Às vezes, a fim de minimizar o desconforto durante a operação, um anestésico local pode ser feito para o paciente. Os métodos de fisioterapia são muito bons: procedimentos de luz ultravioleta, UHF e laser.

Características do tratamento cirúrgico e folclórico

Se o paciente é diagnosticado com otite média, os sintomas (o tratamento não é apenas baseado neles) são um sinal muito importante para uma visita ao médico. Às vezes, no caso de ineficácia da terapia conservadora, o otorrinolaringologista é forçado a recorrer a uma operação cirúrgica. Este procedimento é especialmente importante quando há uma ameaça de penetração de pus no cérebro.

A ação mais importante realizada pelo cirurgião é a eliminação das secreções da cavidade do ouvido. A operação é executada de duas maneiras:

1. Abertura da membrana timpânica e remoção de pus por meio de uma seringa especial ou cateter.

2. Antotomia Isso pode ser feito apenas para indicações urgentes. Sua peculiaridade é que até as crianças podem passar por tal procedimento.

Naturalmente, antes da intervenção, é necessário avaliar a condição geral do paciente e a ameaça de complicações.

Se você tem um diagnóstico de otite média purulenta do ouvido médio, o tratamento pode incluir o uso de remédios populares. No entanto, antes de usá-los, certifique-se de consultar um médico. Você pode usar receitas caseiras em outras formas da doença. Os mais eficazes deles são:

1. Comprimir de vodka (ou álcool). Sua preparação é fácil. Você só precisa tomar um guardanapo de gaze e umedecê-lo com vodka. Em seguida, a compressa é sobreposta na orelha e, em seguida, é fechada com papel de cera e algodão. Para um bom efeito, você deve segurar o guardanapo por várias horas.

2. Se o paciente tiver otite média crônica do ouvido médio, o tratamento envolve o uso de tintura de zimbro, que não só ajuda a eliminar a dor, mas também possui anti-inflamatório ação. Você pode comprá-lo na farmácia.

3. Suco de cebola ajuda a lidar com a doença. Você acabou de molhar um cotonete e colocá-lo em seu ouvido. Algumas horas depois, o turundochka é alterado.

4. Propriedades anti-inflamatórias têm suco de aloe. E você pode diluir com água morna fervida nas seguintes proporções: Enterre um "remédio" caseiro com uma pipeta várias vezes ao dia.

Como tratar corretamente a otite média do ouvido médio em crianças?

Não só os adultos podem sofrer desta doença. Os bebês muitas vezes podem pegar uma infecção desse tipo. Além disso, a doença mais comum dos primeiros anos é a otite média do ouvido médio. O tratamento de crianças desta patologia realiza-se de modos diferentes. Tudo depende do grau de desenvolvimento da doença, assim como da reação do bebê a ela.

Tente sempre manter as orelhas da criança aquecidas, mesmo que não esteja frio lá fora. Só neste caso será capaz de curar a patologia rapidamente. Se a causa da otite for doença respiratória aguda, você terá que tratá-la em primeiro lugar. Muitas vezes o bebê é prescrito antibióticos (sob a forma de xaropes, por exemplo, a droga "Ospamox ou comprimidos). Naturalmente, se o médico resolver, você precisará usar ouvido ou gotas nasais que estreitam os vasos e facilitar a respiração, e também ter um efeito anti-inflamatório.

Se a temperatura subir para um nível muito alto, dê à criança um medicamento antipirético. Um dos melhores remédios para tal ação hoje é Nurofen.

Durante o tratamento, a criança não deve frequentar a escola. É melhor fornecer-lhe repouso no leito com monitoramento constante da temperatura corporal. Certifique-se de dar uma bebida quente. Um cotonete embebido em álcool bórico ajuda muito. Note que se o bebê tiver uma temperatura, as compressas não podem ser aplicadas no ouvido. Às vezes, um médico precisa fazer uma pequena operação para a criança (se o próprio pus não sair). Naturalmente, para isso, o bebê é anestesiado.

A decisão mais correta dos pais em caso de doença de crianças será um apelo a um especialista - LOR. A automedicação não pode ser feita em nenhum caso, já que esta patologia é repleta de complicações sérias que a criança desenvolve mais rapidamente que o adulto.

Prevenção de doença

Se você tem otite média crônica, a medicação em casa só pode ser usada após consulta com o médico. No entanto, a fim de reduzir significativamente o número de recaídas da doença, é necessário realizar algumas medidas preventivas, que você vai aprender agora.

Primeiro de tudo, você precisa tentar tratar qualquer resfriado que pode provocar a otite média: ARVI, dor de garganta, laringite. Aprenda também a assoar o nariz corretamente (as narinas devem estar fechadas).

Naturalmente, você precisa cuidar da sua imunidade. Ou seja, coma legumes e frutas frescas, temperados e, se necessário, use complexos multivitamínicos (especialmente no final do verão e no inverno). Tempere, desista de maus hábitos. Tenha cuidado ao limpar os ouvidos com cotonetes (se fizer este procedimento). Evite ferimentos nos ouvidos ou hipotermia. Não desista do chapéu no inverno.

Uma parte muito importante da prevenção da otite média é a higiene bucal adequada. Ou seja, a cárie dentária comum pode ser um bom estímulo para o desenvolvimento de infecção em seu órgão auditivo.

Quanto aos bebês, tente banhá-los com muito cuidado para que a água não entre no ouvido. Se este não for o caso, use gotas antibacterianas especiais após cada banho.

Se já aconteceu que você está doente, então vá imediatamente ao médico. Ajudará você a estabelecer um diagnóstico preciso e prescreverá uma terapia adequada. Quanto mais você atrasar o momento de uma visita ao otorrinolaringologista, mais difícil será o tratamento e maior a probabilidade de complicações. Portanto, cuide da sua saúde no prazo.

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Amoxicilina na otite média aguda

Amoxicilina é um antibiótico usado para tratar infecções bacterianas do ouvido, bem como outras doenças inflamatórias. Amoxicilina também é usada para sinusite.

Amoxicilina atua contra todos os agentes causadores de bactérias da otite média aguda do ouvido médio.

É eficaz mesmo no tratamento de otite causada por bactérias altamente resistentes.

As crianças da idade de berçário e jardim de infância e as pessoas com a doença severa tomam amoxicillin de uma semana a 10 dias, crianças de 6 anos - de 5 dias a uma semana.

Dosagem de amoxicilina para adultos e crianças com otite:

• Para crianças de dez anos, a dose usual de amoxicilina (para sintomas leves ou moderados de inflamação do ouvido médio) é de 500 mg três vezes ao dia. Em caso de infecção grave, a dose pode ser aumentada para 1000 mg três vezes ao dia.
• Crianças de 40 kgdeve cumprir com a dosagem recomendada para adultos.
• Crianças menores de 2 anos de idadeAmoxicilina é administrada como uma suspensão a uma taxa de 20 mg por kg de peso corporal, em três doses divididas.
• Crianças com mais de 2 e menos de 5 anos de idade: 125 mg por dia.
• Crianças com mais de 5 e menos de 10 anos de idade: 250 mg três vezes ao dia.
• Adultos: para infecções leves ou moderadas, a dose padrão de amoxicilina na otite média é de 500 mg a cada meio dia ou 250 mg a cada 8 horas.
• Em caso de infecções graves: 875 mg a cada meio dia ou 500 mg a cada 8 horas.

As crianças que têm uma infecção no ouvido acompanhada de febre e vômitos, provavelmente precisam de tratamento antibiótico imediato. As crianças que não têm febre alta e vômitos são improváveis ​​de ter complicações por otite e, mais provavelmente, não precisam de tratamento com antibióticos.

Existem situações em que os antibióticos podem ser administrados imediatamente:

• A criança se queixa de dor moderada ou grave no ouvido.
• A criança tem febre (mais de 38 ° C).
• A criança bebe um pouco de líquido (desidratado).
• A criança é diagnosticada com doenças crônicas graves, como doença cardíaca ou fibrose cística. Eles aumentam o risco de complicações da infecção no ouvido.
• A criança ainda não completou 2 anos de idade.
• A condição da criança piorou ou não melhorou entre 48 e 72 horas após os primeiros sintomas de otite catarral aguda.

No entanto, a decisão de prescrever amoxicilina ou outro antibiótico para o tratamento da inflamação auricular só deve ser tomada por um médico.

Amoxicilina em otite em adultos e crianças não dá resultado - o que fazer?

Alguns tipos de bactérias ao longo do tempo desenvolveram resistência à amoxicilina.

Críticos do uso intensivo de antibióticos nos Estados Unidos observam que milhões de receitas com amoxicilina na otite média em adultos e crianças ajudaram a criar essas cepas resistentes de bactérias.

As indicações para o uso de outra droga com um antibiótico incluem, mas não estão limitadas a:

• Nenhuma melhora na fase inicial do tratamento da otite média aguda com amoxicilina.
• Hipersensibilidade - alergia à penicilina.
• Doença de otite concomitante, necessitando de outro tratamento, por exemplo, com a concomitância de otite com conjuntivite purulenta.
• Tratamento com amoxicilina nos últimos 30 dias.

Se o tratamento inicial com amoxicilina para otite em adultos e crianças falhar, o médico pode prescrever uma receita para um medicamento contendo uma dose elevada de amoxicilina e clavulanato como a escolha preferida da segunda linha tratamento.

A combinação de clavulanato e amoxicilina fornece ao fármaco uma eficácia adicional contra microrganismos produtores de beta-lactamase.

Amoxicilina (flemoxina) e clavulanato muitas vezes causa distúrbios gastrointestinais, como diarréia. Isso pode ser um problema para pessoas com um corpo enfraquecido.

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