Subluxação da vértebra cervical c1: sintomas

Subluxação da vértebra cervical

Subluxação da vértebra cervical- o estado da coluna cervical, em que há uma violação da comunicação entre vértebras vizinhas sem a sua destruição, ruptura do aparelho ligamentar e sem perda de superfície completa contato.

A coluna cervical é a parte mais móvel e a zona de alta carga de suporte - porque não apenas suporta a caixa craniana, mas também realiza movimentos rotacionais e inclinados.

Essa combinação de funções causa um traumatismo bastante alto desse departamento da coluna.

Causas e mecanismo de desenvolvimento

O mecanismo do desenvolvimento da subluxação da coluna cervical depende do lugar da origem da patologia:

• A subluxação do atlas, a primeira vértebra da região cervical superior, deve-se à sua estrutura. É a parte de ligação da coluna vertebral e do crânio. A vértebra C1 é a única de todas as vértebras da região cervical que fornece a inclinação da cabeça, enquanto todas as outras executam uma função rotacional. Atlant está ligado à segunda vértebra cervical por um complexo sistema de ligamentos versáteis. A subluxação da primeira vértebra da região cervical sempre tem um mecanismo giratório rotacional, como resultado seu deslocamento é a desconexão das superfícies vertebrais e o deslocamento em relação ao axial vértebra. Uma das subluxações mais comuns da coluna cervical, segundo as estatísticas, é responsável por até 30% de todas as lesões da coluna cervical.
• A subluxação de outras vértebras cervicais está associada ao carregamento do crânio com a cabeça inclinada para a frente. As zonas entre a quinta e sexta, sexta e sétima vértebras são mais frequentemente subluxadas.

Subluxação rotacional da primeira vértebra cervical:

1. Em recém-nascidos e crianças devido a movimentos descoordenados dos músculos do pescoço, sob os quais a cabeça estava em uma posição fisiologicamente não natural ou desvio da cabeça do eixo central durante o parto. A imaturidade dos ligamentos e do tecido muscular leva ao seu estiramento ou ruptura. Um dispositivo ligamentar fraco contribui para o deslocamento da vértebra.
2. Nos adultos, a causa da patologia pode ser um trauma mecânico devido a uma queda, um movimento agudo da cabeça ou uma cabeça.

A subluxação do atlant cria um problema para o fornecimento normal de sangue. Por causa da transmissão das artérias, desenvolve-se isquemia, falta de suprimento de sangue ao cérebro, e a dificuldade do fluxo venoso leva a um aumento da pressão intracraniana.

O deslocamento da primeira vértebra cervical afeta a integridade e, portanto, o funcionamento da medula espinhal. Há um agravamento do trabalho de órgãos controlados por essa parte da medula espinhal:

• Coordenação e atividade motora das extremidades superior e inferior,
• Funcionamento normal dos órgãos internos,
• Trabalho eficaz do sistema respiratório.

Subluxação de outras vértebras ocorre ao cair durante os esportes.

Cambalhota mal sucedida, caindo ao patinar, caindo durante o desempenho do suporte nas mãos, soprando a parte de trás da cabeça com o vis on besta, batendo a cabeça da bola, mergulhando em águas rasas - as principais posições do corpo para o qual esta patologia.

Outra causa comum de subluxação das vértebras cervicais é o trabalho físico grave ou o aumento do traumatismo de certas atividades.

Apunhalar a cabeça numa parada brusca do transporte, cair, mesmo de uma pequena altura, quando o pouso cair na cabeça ou no pescoço, o colapso do cofre no subsolo. desenvolvimento, o impacto na cabeça de objetos caídos - causas comuns de mudanças na posição das vértebras da coluna cervical, em relação aos outros vértebras.

A subluxação da vértebra cervical na idade adulta está repleta das seguintes complicações:

• Tônus muscular baixo das extremidades superior e inferior,
• Dormência das extremidades,
• Violação da sensibilidade dos dedos e da pele,
• Dores de cabeça sistemática,
• Qualidade de sono prejudicada.

O desenvolvimento desta patologia em uma criança no primeiro ano de vida causa conseqüências que aparecem após um movimento constante em posição ereta. O curso assintomático da doença é substituído por um número de violações e um atraso no desenvolvimento:

1. Posição vertical errada do corpo, marcha instável,
2. O desenvolvimento de pés chatos, escoliose,
3. Violação da postura,
4. O atraso do desenvolvimento mental,
5. Existe uma coordenação fraca de movimentos,
6. Habilidades de comunicação são difíceis,
7. Há fadiga rápida, caprichos excessivos e irritabilidade.

Subluxações da coluna vertebral cervical requerem tratamento imediato e devido à ocorrência de processos degenerativos, quando reação inflamatória na articulação lesada inicia os processos de formação do tecido conjuntivo, ao invés do desenvolvimento normal do músculo e ligamento tecido. Estes processos e a dificuldade do desenvolvimento físico normal tornam-se a causa do desenvolvimento de sinais tardios de subluxação da vértebra cervical:

• Memória ruim,
• Hiperatividade,
• Deterioração da visão
• Fadiga rápida,
• Dores de cabeça sistemática.

Sintomas

A subluxação da vértebra cervical tem sintomas comuns, inespecíficos, que não indicam a causa da lesão e pode ser atribuída à manifestação de outras patologias:

1. Rigidez nos movimentos do pescoço,
2. Sensações de dor no pescoço,
3. A posição fixa da cabeça,
4. Inchaço dos tecidos moles,
5. A tensão dolorosa do tecido muscular e aparelho ligamentar,
6. A protuberância antinatural da vértebra sob a pele, que pode ser sentida por sondagem.

Sintomas específicos ou sintomas que tornam possível determinar exatamente a subluxação da vértebra cervical são:

• A contração convulsiva dos músculos dos membros superiores, seu movimento involuntário,
• Dores de cabeça e tonturas,
• Sensações de dor na região da mandíbula,
• A dor ocorre nas costas e nos ombros
• Reduzindo a amplitude dos movimentos e reduzindo a força muscular nas extremidades superior e inferior,
• Formigamento nos dedos, arrepios,
• Distúrbio do sono.

Para a subluxação rotacional da vértebra cervical C1 é caracterizada por:

1. Limitações dolorosas ao virar a cabeça para subluxação,
2. Estreitando o campo de visão,
3. A posição fixa da cabeça na direção oposta à luxação,
4. Redução da força e amplitude dos movimentos dos membros superiores,
5. Tontura,
6. Perda de consciência.

A sintomatologia descrita é característica para o surgimento da patologia em adultos.

Com a subluxação da coluna cervical, recém-nascidos ou crianças pequenas terão um pequeno curvatura do pescoço, uma vez que o sistema nervoso subdesenvolvido eo aparelho músculo-esquelético não causam o sintomas.

É por isso que o diagnóstico de subluxação do atlant é difícil e fixo como uma subluxação crônica da primeira vértebra cervical em uma idade mais madura.

Quando a subluxação da articulação entre C2 e C3 é caracterizada pela manifestação dos seguintes sintomas:

• Dor aguda no pescoço,
• Expressou uma sensação de inchaço da língua,
• Dificuldade de engolir movimentos
• Reduzindo a força e a amplitude dos movimentos dos membros superiores.

Para derrotar as articulações vértebras C3 e C4, os seguintes sinais específicos são anotados:

1. As sensações de dor têm localização extensiva - o pescoço, a superfície posterior e o ombro,
2. A dor é sentida atrás do esterno,
3. A amplitude do motor e a força muscular dos membros inferiores são reduzidas,
4. Há inchaço.

Para recém-nascidos, crianças do primeiro ano da vida, a patologia prossegue quase assintomática, a curva observa-se.

Tipos de subluxações de vértebras no local da sua localização:

• Rotacional - o atlas vira para o lado, em relação à vértebra axial. A vértebra axial é deslocada na direção oposta. Ocorre quando a frente inclina para a frente, vira e gira.
• Ativo - uma tensão muscular aguda com atividade motora do pescoço. Nota-se em recém-nascidos, crianças de jovens e adolescência. A causa da aparência é a fraqueza relacionada à idade do sistema musculoesquelético.
• A subluxação do Quinbeck é menos comum e a variante mais perigosa do desenvolvimento da patologia, que requer ajuda qualificada imediata. É caracterizada por dores agudas na área da nuca e pescoço. A compressão dos nervos e vasos leva ao inchaço e quase completa imobilidade da cabeça.
• Sintoma Cruevelle - subluxação da articulação entre o atlas e a vértebra axial. Ocorre no contexto de sobrecarga muscular e lesões no pescoço.

Diagnóstico

Medidas de diagnóstico destinadas a detectar subluxação da vértebra cervical:

1. Durante o questionamento do paciente, é especificada a presença de lesões relacionadas a lesões na coluna vertebral na região do pescoço.
2. Um exame geral do paciente pode revelar sintomas visuais de rigidez de movimentos ou uma posição fixa da cabeça. Em lesões graves e inflamação dos tecidos musculares, tal exame não dá resultados. A palpação da região cervical permite
3. A verificação das reações nevrálgicas indica o nível de envolvimento do tecido nervoso e o grau de seu envolvimento.
4. A pesquisa de raio-x é realizada em várias projeções. Para o diagnóstico qualitativo, você precisa de dados de projeção direta e lateral, com flexão e extensão da cabeça. Se você suspeitar de uma subluxação da primeira vértebra cervical tirar fotos da coluna cervical através de uma boca aberta e radiografias oblíquas. Os resultados permitem avaliar o grau de deslocamento vertebral, para determinar o nível de desenvolvimento da artrose, se houver, e estabelecer a instabilidade das vértebras cervicais.
5. RM - diagnósticos precisos de vasos sanguíneos, nervos e tecido mole, avalia o grau de compressão da medula espinal e do estado das raízes nervosas.
6. ressonância magnética ajuda a avaliar a condição dos danos canal e nervo intervertebral.

Tratamento

Assistência médica depende do tempo de lesão, suas orientações gerais:

• Retirada da síndrome da dor,
• Restauração da posição fisiológica normal da vértebra,
• Restaurar o funcionamento normal do fornecimento de sangue e função motora da coluna cervical.

A redução vértebra cervical ocorre apenas num hospital na preparação dos dados de diagnóstico correspondente. O tratamento é prescrito e conduzido por um médico traumatologista.

Manipulações são realizadas com a ajuda de um dispositivo especial, laço Glisson e da massa estimada da carga.

No caso do manual do ortopedista reposição vértebra executa essas atividades com qualificações adequadas.

Depois de uma vértebra negócio medidas necessárias posição normal para estabilizar e descarga das vértebras da coluna cervical. É mostrado que a estrutura de suporte rígida está permanentemente desgastada.

Procedimentos fisiológicos e terapia de exercícios são usados ​​na fase de reabilitação.

Aplicar o aquecimento e electroforese para melhorar o tom do tecido muscular e a restauração do sistema vascular.

Exercícios realizados sob a supervisão de um especialista, que ajusta a carga e realiza o monitoramento da eficácia do conjunto selecionado.

Primeiros socorros

Em caso de lesão suspeita ou possível deslocamento de uma vértebra da coluna vertebral deve:

1. Para imobilizar a cabeça e pescoço, é possível reduzir a aplicação de sintomas sore frios e removendo o inchaço.
2. Organizar a entrega mais rápida da vítima para uma instituição médica especializada.

Atrasar ou diferido visita ao médico devido à aparente vantagem danos menores a um aumento dor e inchaço, o que iria interferir com as medidas de diagnóstico e terapêuticos.

Fonte: http://www.knigamedika.ru/travmy-i-otravleniya/taz/podvyvix-shejnogo-pozvonka.html

Subluxação da vértebra cervical

Subluxação da vértebra cervical- uma condição patológica, acompanhada por um deslocamento parcial das superfícies articulares das vértebras cervicais em relação ao outro. Na maioria das vezes, o atlas sofre (a primeira vértebra cervical).

A causa do desenvolvimento pode ser uma contração descoordenada dos músculos do pescoço, pressão ou um golpe na cabeça. Manifesta-se por dor no pescoço, posição forçada da cabeça, tontura, sensibilidade prejudicada e movimento do tronco e extremidades.

O diagnóstico é confirmado com base em radiografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética. O tratamento é conservador.

A subluxação da vértebra cervical é um deslocamento parcial das superfícies articulares de duas vértebras adjacentes. Pode ocorrer como resultado de um derrame, uma queda ou uma volta brusca da cabeça. Às vezes, não é reconhecido.

O mais difundido no trauma é a subluxação rotacional do atlas (C1), que representa cerca de 30% do número total de lesões da coluna cervical. Como regra, as subluxações das vértebras são um trauma isolado.

Com terapia adequada, o resultado é favorável.

Em vários casos (geralmente ao cair de uma altura), as subluxações II das vértebras cervicais e subjacentes são combinadas com outras lesões traumáticas. lesões: fraturas vertebrais, TCE, fraturas dos ossos dos membros, danos no peito, trauma abdominal contuso, e.

Na presença de lesões combinadas, especialmente - trauma craniocerebral e fraturas vertebrais, o prognóstico piora e a probabilidade de complicações neurológicas aumenta. O tratamento das subluxações isoladas é realizado por traumatologistas.

Ao detectar sintomas neurológicos concomitantes, os pacientes são transferidos para neurocirurgiões.

Causas e mecanismo de desenvolvimento de subluxação de vértebras cervicais

A causa da subluxação do atlas na infância é geralmente uma volta afiada e descoordenada da cabeça. O dano ocorre durante as aulas de educação física, jogos ativos ou esportes, menos muitas vezes - durante o primeiro movimento depois de um estado de resto (por exemplo, depois de um sonho).

Além disso, tanto em crianças como em adultos, a subluxação de C1 pode se desenvolver como resultado de impacto passivo ou ativo na cabeça ou no pescoço (por exemplo, quando atingido por uma bola de hora do jogo).

Nos adultos, as subluxações rotacionais do atlant são detectadas com muito menos freqüência do que nas crianças.

A causa da subluxação C1 em recém-nascidos pode até ser uma pequena lesão ao se mover ao longo do canal do parto.

O tendão e o aparelho ligamentar dos bebês ainda não estão maduros o suficiente, portanto, com uma considerável amplitude de movimentos, os ligamentos podem ser esticados e rasgados.

Se a cabeça se desvia do eixo central do corpo durante o movimento através do canal do parto, a pressão do nascimento pode fazer com que uma das vértebras se desloque em relação à outra. Tais danos geralmente não são reconhecidos.

A causa do dano pode ser mergulho em águas rasas, um golpe na cabeça, uma queda na cabeça ou no rosto, colapso nas minas, incorretamente fez cambalhotas, quebrando a técnica na cabeça, caindo durante a patinação, soprando a parte de trás da cabeça durante uma caminhada em barra transversal, etc. Às vezes, uma subluxação bilateral das vértebras se desenvolve com um mecanismo de lesão cervical - excessivamente acentuada flexão do pescoço com a sua extensão subsequente ou, inversamente, forçar a hiper distensão com subseqüente flexão.

Quando subluxação é geralmente observada dor na coluna cervical, posição forçada da cabeça, sensibilidade na palpação, tensão muscular e edema dos tecidos moles do pescoço.

Além disso, com a compressão das raízes nervosas e da medula espinhal, tonturas, distúrbios do sono, dores de cabeça, cãibras nas mãos, a dor pode ocorrer nas costas, ombros, mandíbula inferior ou superior, ruído nos ouvidos, sensação de arrepio nos dedos, diminuição do volume e força dos movimentos na parte superior e inferior extremidades.

Para a subluxação rotacional de C1, os seguintes sintomas são característicos: dor nas partes superiores do pescoço, virando a cabeça para o lado (com o lado direito subluxação - esquerda, canhoto - direita), um aumento acentuado da dor ao tentar mover-se, incapacidade de transformar a cabeça em um paciente lado.

Em alguns casos, há tontura e perda de consciência. Com subluxações C2-C3, há dor no pescoço, dificuldade para engolir e inchaço da língua. Subluxações das vértebras cervicais inferiores são manifestadas por dor no pescoço, irradiando para o ombro.

Também é possível inchaço, dor ou desconforto por trás do esterno.

As subluxações congênitas das vértebras cervicais nos primeiros meses de vida geralmente ocorrem de forma assintomática.

Com cargas verticais crescentes (em pé e caminhando), torna-se necessário realizar movimentos complexos, incluindo - e na coluna cervical, e patologia é muitas vezes manifestada na violação do desenvolvimento de estereótipos de marcha (incorreto marcha). No longo prazo, essas crianças podem ter dores de cabeça, déficit de atenção, perda de memória, fadiga e aumento de caprichos.

Diagnóstico de subluxações de vértebras cervicais

O principal método instrumental para o diagnóstico de subluxação das vértebras cervicais é a radiografia da coluna, usando tanto projeções padrão (lateral e direta) e adicionais: imagens oblíquas, imagens pela boca, radiografias na posição de extensão e flexão do pescoço. A lista de projeções adicionais atribuídas em cada caso particular é determinada levando-se em conta o nível de dano assumido. Além da radiografia, a tomografia computadorizada e a ressonância magnética podem ser prescritas.

Na TC da coluna vertebral, uma diminuição na altura do disco e o deslocamento das superfícies articulares são revelados, e com a subluxação C1, a assimetria entre o atlas e o dente é revelada. A ressonância magnética da coluna permite esclarecer a condição dos tecidos moles.

Além disso, pacientes com suspeita de subluxação das vértebras são prescritos uma consulta por um neurologista para identificar possíveis distúrbios neurológicos.

Com antigas subluxações e suspeita de deterioração do suprimento sanguíneo para o cérebro, a reoencefalografia é mostrada.

Quando o pescoço está lesionado, é necessário imobilizar completamente a cabeça e o pescoço da vítima.

Se não houver um ônibus, você pode usar um colar caseiro é feito de várias camadas de algodão envolto em gaze, a principal coisa - de que está bem fixo no departamento danificado e não deixe que a respiração.

O reposicionamento independente da subluxação é estritamente proibido, somente um especialista qualificado pode realizar a manipulação em um hospital.

É aconselhável realizar o procedimento nos períodos iniciais, pois o edema dos tecidos moles aumenta com o tempo, e a subluxação é difícil de controlar. Normalmente, um loop de Glisson é usado.

O paciente é colocado de costas com uma pequena almofada achatada sob os ombros.

Talvez como uma correção gradual com o uso de uma pequena carga, e uma única vez manipulação, durante a qual o traumatologista, com a ajuda de uma alça, exerce tração, e então produz volta da cabeça.

No momento da correção, um clique suave característico é ouvido, o paciente nota a redução da dor e o desaparecimento do obstáculo ao movimento.

Devido a danos no aparelho ligamentar após a correção, a subluxação repetida pode ocorrer facilmente, por isso o paciente é proibido de se mover cabeça e impor um colar de Shants ou uma atadura craniotorácica por um período de 2 semanas a 3 meses (dependendo do nível e da natureza subluxação). Após a correção, é obrigatório realizar uma radiografia de controle.

No uso subseqüente de terapia medicinal, fisioterapia, massagem e terapia de exercício.

De acordo com as indicações para o relaxamento dos músculos, o pescoço é prescrito tolperisona, a fim de normalizar a atividade do nervo sistema e melhora de circulação sanguínea - vitaminas de grupo B, para melhora de microcirculação - pentoxifilina.

Os exercícios de LFK começam imediatamente após a reeducação e continuam até a recuperação. Na fase inicial, apenas os exercícios para ombros e ombros são realizados. Depois de retirar o colar de Shants no complexo, adicione movimento ao pescoço.

Todos os exercícios devem ser feitos com cuidado e suavidade, aumentando gradualmente a carga.

Simultaneamente as classes LFK utilizado procedimento de recuperação de fisioterapia: novocaína electroforese, ultra-som e tratamentos térmicos.

Fonte: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/cervical-vertebral-subluxation

Subluxação da vértebra cervical - causas, sintomas e tratamento

Subluxação da vértebra cervical - é uma violação da comparação anatomicamente correta das vértebras do pescoço, ou seja, deslocamento caráter parcial em 1/3, 1/2 ou 3/4 da primeira vértebra do atlas na relação da segunda vértebra cervical (axial ou eixo). A articulação é parcialmente preservada durante o processo de deslocamento. Um fator causador freqüente que leva a tal patologia é um movimento rotatório agudo do pescoço. De acordo com os resultados estatísticos do estudo de etiologia e patogênese, essa causa é de 30% de todos os fatores causadores de deslocamento. A subluxação rotacional da vértebra cervical ocorre em atletas, idosos e crianças. Para ter uma compreensão completa da patologia do deslocamento, é preciso conhecer a estrutura anatômica.

Estrutura anatômica

Atlanta ou Atlantis (primeira vértebra do pescoço do C1 humano) é totalmente diferente do resto dos ossos da coluna vertebral: um corpo em forma de anel com arcos curtos e abertura alargada. Ele se encaixa perfeitamente no forame magno da base do crânio.

Uma fossa especial na parte de trás da vértebra é criada pela natureza para se conectar com a segunda vértebra cervical.

O eixo é mais espesso que o primeiro C1, mas em sua estrutura há um processo dentado axial no qual a estrutura da primeira e segunda vértebras até a base do crânio é mantida firmemente.

As duas articulações principais (atlanto-occipital e atlanto-axial) conduzem em movimento todo o mecanismo complexo, permitindo que a cabeça gire em todas as direções.

A articulação atlas-occipital envolve a primeira vértebra e a prende firmemente ao crânio, sendo chamada de articulação superior. Atlanto-axial é a articulação inferior e conecta as vértebras C1 e C2.

A articulação é responsável por movimentos circulares do pescoço e do crânio.

No aparelho motor das vértebras cervicais, a articulação Crucell participa, conecta o processo dentado à primeira vértebra cervical.

Ele torna mais fácil para abaixar e levantar a cabeça, bem como participar do movimento de rotação da cabeça, não permitindo que as vértebras a deslizar uns com os outros.

Danos em uma dessas articulações levam à subluxação da vértebra cervical c1.

Fatores que levam a deslocamentos

A subluxação da primeira vértebra cervical ocorre por algum motivo, a saber: o efeito mecânico na coluna cervical e patologia dos ligamentos (ruptura ou processo infeccioso-inflamatório dos ligamentos aparelho).

Há um outro fator não sem importância - anatomia patológica das vértebras cervicais em recém-nascidos por causa de doenças infecciosas virais ou passados ​​da mãe durante a gravidez.

Para factores congénitas incluem patologia rara de recém-nascidos - a suavidade do dispositivo de osso ou ausência de tecido inerte com uma predominância de cartilagem.

A lista de causas que provocam subluxação de 1 vértebra cervical, bem como a segunda vértebra:

• fator hereditário;
• distúrbios metabólicos;
• choques mecânicos, contusões, concussão ou compressão;
• intoxicação com metais pesados ​​ou outros produtos químicos;
• patologias crônicas (diabetes mellitus, doenças do sangue, hepatite, colecistite, doenças oncológicas em estágio de remissão);
• doenças endócrinas;
• transtornos psicológicos;
• desequilíbrio hormonal;
• complicações pós-operatórias;
• mudanças de idade;
• osteoporose;
• câncer da coluna vertebral ou metástases nas vértebras;
• hemangioma de vértebras cervicais;
• tuberculose da coluna vertebral;
• artrite reumatóide;
• Paralisia cerebral;
• doenças do sistema músculo-esquelético (espondilose, artrite, artrose, dorsopatias, dor lombar e hérnia intervertebral).

Os motivos listados referem-se à subluxação da vértebra cervical dos micróbios 10 ou à classificação internacional de doenças da 10ª revisão.

A subluxação da vértebra cervical em um adulto é mais frequentemente devido a influências mecânicas, isto é, a partir de impactos agudos no pescoço.

Essa patologia é característica de atletas (boxeadores, karatekistas, nadadores, patinadores, ginastas e atletas em saltos longos ou longos).

Durante o impacto, pode haver uma subluxação da 2 vértebra cervical ou um deslocamento de ambas as vértebras.

Este último é um trauma grave, após o qual pode haver paralisia completa do corpo levando a morte, este fato depende do grau de deslocamento e ruptura da conexão entre o sistema nervoso central e a inervação do sistema vertebral. postar.

Em partos difíceis, uma subluxação rotacional da vértebra cervical da criança é ameaçada, então o obstetra-ginecologista realiza cuidadosamente todas as manipulações para eliminar o trauma vertebral.

Deslocamento em crianças pequenas pode ocorrer como resultado de uma rotação acentuada da cabeça ou após uma queda do seu crescimento.

Com a idade, o risco de deslocamento dos ossos vertebrais do pescoço desaparecerá, uma vez que o tecido ósseo e cartilaginoso fortalece os músculos. e os ligamentos começam a envolver a coluna: da coluna cervical para a região palial, incluindo Sacro

Sintomas de subluxações

Toda sintomatologia da patologia é dividida em sintomas de um caráter específico e inespecífico:

1. Subluxação da vértebra cervical Sintomas de natureza específica: convulsões ou tremores, fortes ou moderados dor no pescoço e irradiando ao longo da coluna vertebral, em face da cabeça (mais precisamente na parte superior e inferior mandíbulas). Há uma forte dor nas articulações dos ombros. O quadro inteiro é acompanhado por enxaquecas severas, dormência dos dedos e escurecimento nos olhos com um desmaio subsequente. Subluxação rotacional é acompanhada por uma violação da capacidade funcional de rotação e rotação (restrição de movimento), bem como deficiência, visão, audição e ingestão. A subluxação da vértebra cervical em uma criança cujos sintomas não diferem dos sintomas de pacientes adultos requer tratamento hospitalar rápido.Importante! A subluxação da vértebra cervical em recém-nascidos é caracterizada por apenas um pequeno grau de curvatura do pescoço, mas ao mesmo tempo, quando tocada e para a região cervical, a criança, sem cessar, chora. Como é difícil para as crianças detectar subluxação, a tomografia computadorizada deve ser realizada imediatamente.
2. Sintomas inespecíficos: postura forçada, isto é, virar a cabeça em direção a uma área saudável, esse turno reduz a barreira da dor. O segundo fator é um sintoma inespecífico: paralisia do movimento, tumor no pescoço na área do trauma e palpação do processo deslocado.

Classificação de subluxações

Uma variedade de fatores na subluxação de MB da vértebra cervical divide o deslocamento dos ossos vertebrais em quatro tipos. Todos os 4 tipos são caracterizados por uma individualidade sintomática, ou seja, cada tipo tem seu próprio quadro clínico.

Subluxação rotacional tipo I da vértebra cervical c1

Giro rápido e duro do pescoço, incline ou gire C1 em relação ao eixo C2. O primeiro osso vertebral é direcionado para a direita e o axial para a esquerda. Tal subluxação é característica de recém-nascidos e idosos.

Tipo II: ativo

A subluxação ativa da vértebra cervical ocorre com uma volta acentuada do pescoço. Crianças e adolescentes estão em risco. Aparelho locomotor e ligamentar subdesenvolvido leva a tais lesões.

Esse tipo de luxação ocorre em 80% dos casos de lesões em adolescentes, devido ao aumento da atividade e rápido crescimento do corpo, mas com o desenvolvimento tardio do aparelho ligamentar.

Tipo III: subluxação de Kinbeck

Este tipo de lesão das vértebras cervicais, bastante perigoso, mas é menos comum do que os dois primeiros.

A síndrome da dor é forte, a cabeça é quase impossível de virar, o paciente segura a cabeça com as mãos, tendo uma postura sentada.

Vértebras cervicais, neste caso, são fortemente deslocadas umas das outras, enquanto os nervos e vasos sanguíneos são comprimidos, um tumor se desenvolve ao redor do pescoço, não apenas durante a palpação é sentida uma zona de deslocamento, é visualmente perceptível.

Tipo IV: um sintoma de Cruewell

A subluxação da segunda vértebra cervical e do atlant é caracterizada pelo autor de Cruevelia como uma anomalia no desenvolvimento da segunda vértebra cervical, ou seja, seu processo dentado.

Além disso, este tipo inclui uma grande distância intervertebral C1 e um crescimento de C2 e ligamentos cervicais subdesenvolvidos. Este sintoma é revelado como resultado de sobrecarga física e pequenos traumas mecânicos no pescoço.

Pessoas com síndrome de Down, muitas vezes procuram ajuda médica com tal trauma.

No caso em que a pessoa lesionada é ferida em uma posição deitada, ele não pode ser virado para o outro lado, mas imobilizar o local nesta posição.

Diagnóstico

Diagnóstico de subluxação C2 da vértebra cervical ou lesão de C1 e outras vértebras cervicais refere-se a sintomas específicos e inespecíficos. Reclamações e exames gerais também ajudam a diagnosticar corretamente a lesão.

O diagnóstico instrumental inclui radiografia da coluna cervical em duas projeções (espondilografia). A tomografia computadorizada pode ser realizada para esclarecer o diagnóstico em casos mais complexos.

Examinando instrumentalmente a subluxação da vértebra cervical, cujo tratamento é realizado apenas no hospital, o paciente é encaminhado ao departamento de traumatologia para reforço vertebral.

Métodos de tratamento

Como tratar a subluxação da vértebra cervical? Medidas médicas são divididas em duas opções: vértebras e reabilitação. O tratamento é realizado exclusivamente em condições estacionárias.

O procedimento para substituir as subluxações C1 e C2é realizado por um traumatologista após radiografia e exclui complicações como ruptura, fissura, sangramento e deslocamento completo da vértebra, ruptura de ligamentos e lesão medular.

Nos casos acompanhados de complicações, recomenda-se uma operação cirúrgica sob anestesia geral. O período de reabilitação após a operação é muito maior do que com a correção usual.

A subluxação da vértebra cervical em uma criança: o tratamento é idêntico a um esquema adulto, isto é, os ossos vertebrais são ajustados de acordo com as indicações médicas e a reabilitação.

Reabilitaçãoconsiste na exclusão ou restrição parcial do esforço físico nos primeiros ossos cervicais da coluna vertebral.

É usado, não removendo de um mês a 3 meses, dependendo do grau de trauma. Além disso, massagem, fisioterapia (eletroforese, UHF), acupuntura e terapia de exercícios são prescritos.

É altamente recomendável que um curso completo de reabilitação seja realizado e que todas as consultas de um médico traumatologista e conseqüências desagradáveis ​​resultem em uma incapacidade que não resultará!

Terapia de Medicação

Primeiro de tudo, analgésicos, anti-inflamatórios e medicamentos que aliviam espasmos musculares são administrados. Baralgin alivia a síndrome da dor e relaxa a musculatura.

Novokainovaya bloqueio, Diprospan ou Midokalm - reduzir a rigidez dos músculos e eliminar a dor e inflamação. Nootropil é prescrito para melhorar a função cerebral e reduzir as dores de cabeça.

As vitaminas do grupo B ajudarão na restauração das áreas danificadas das vértebras do pescoço.

Subluxações das vértebras cervicais são lesões graves. Podem ser diferentes graus de dano, dos quais depende o tratamento e a reabilitação do paciente.

A automedicação não é bem-vinda, levará a complicações ou incapacidade em 99% dos casos. Se você está ferido, chame uma ambulância, caso contrário, o processo pode ir a um estágio crônico.

Esta fase terá que ser removida cirurgicamente para restaurar a função de gasto da coluna cervical.

Fonte: http://zdorovue-systavi.ru/travmy-i-ushiby/podvyvih-shejnogo-pozvonka/

Subluxação da vértebra cervical C1 e C2

A subluxação da vértebra cervical é uma pequena mistura das superfícies articulares de dois corpos vertebrais adjacentes um em relação ao outro.

Na maioria das vezes, esse trauma se manifesta sob a forma de uma subluxação rotacional da primeira vértebra cervical (atlanta), responsável por cerca de 30% de todos os tipos dessas lesões.

Muitas vezes, se a subluxação não tem um quadro clínico pronunciado, ela permanece sem reconhecimento, com a idade pode afetar adversamente o estado de saúde.

Para entender por que esse defeito aparece, você precisa ter um conhecimento mínimo das características anatômicas da coluna cervical.

A primeira vértebra cervical é externamente semelhante a um anel com pronunciadas superfícies laterais adjacentes à base do crânio.

Todas as superfícies articulares das vértebras cervicais são cobertas com tecido cartilaginoso e reforçadas com numerosos ligamentos. Este projeto fornece uma variedade de atividade motora, mas em vista de sua complexidade é o mais vulnerável a vários tipos de lesões, incluindo subluxações.

As causas da subluxação do Atlante e Axis

As causas do aparecimento da doença são mais frequentemente fatores traumáticos, entre os quais existem:

• Torção muito forte da cabeça.
• Queda mal sucedida.
• Mergulho em águas rasas.
• Agrupamento corporal incorreto ao realizar cambalhotas.
• Acidente de carro.
• Consequências da luta.
• Emprego de esportes traumáticos.

Muitas vezes diagnosticar subluxação da vértebra cervical em recém-nascidos. Isto está relacionado com a fraqueza do aparelho tendíneo de crianças recém-nascidas.

Mesmo um leve impacto mecânico pode levar ao alongamento ou à ruptura de ligamentos e tendões na região das vértebras cervicais, o que por sua vez causará a subluxação.

Sintomas de subluxação da vértebra cervical

Quando ocorre uma lesão, os seguintes sintomas são observados:

1. Sensibilidade severa na palpação do pescoço.
2. Tensão dos músculos e posição forçada da cabeça com a impossibilidade de virar para um lado.
3. Um pequeno edema de tecidos moles.

No caso em que as terminações nervosas estão envolvidas no processo, então uma sintomatologia neurológica pronunciada aparece, manifestada como:

1. Dores de cabeça e insônia.
2. Aparecimento de ruído nos ouvidos.
3. Parestesias nos membros superiores.
4. A síndrome dolorosa expressa nos músculos da cintura umeral superior, bem como na mandíbula inferior.
5. Deficiência visual.

Com a subluxação rotacional de C1, os seguintes sintomas estão presentes:

• Restrição de movimentos no lado oposto do lado (no caso de tentativas de fazer movimentos motores através da força, há um aumento acentuado da dor no lado afetado).
• Em casos raros, podem ocorrer tonturas e perda de consciência.

Com subluxações de C2-C3, sensações dolorosas no pescoço podem se manifestar durante a deglutição, bem como o aparecimento de inchaço na língua.

Com subluxações das vértebras cervicais inferiores, a síndrome dolorosa da região cervical e da cintura escapular é mais frequentemente observada, sensações desagradáveis ​​na região epigástrica ou atrás do esterno são possíveis.

Características da subluxação da vértebra cervical em uma criança

Lesões deste tipo em crianças (incluindo recém-nascidos) não são incomuns, isto se deve principalmente ligamentos e tendões cervicais instáveis, bem como a capacidade de alongamento dos músculos, mesmo com carga.

A aparência da subluxação em uma criança e um adulto muitas vezes tem várias causas, por isso alguns tipos desta doença são mais característicos de crianças.

Os principais tipos de trauma em crianças são os seguintes:

1. Subluxação rotativa- acontece com mais frequência. As causas são voltas na cabeça ou rotação. A subluxação rotacional da vértebra cervical é caracterizada pelo aparecimento de uma posição inclinada forçada da cabeça (torcicolo).
2. Subluxação de Kinbeck- esta subluxação do atlant (C1), desenvolve-se com dano à vértebra C2. Ocorre raramente, mas em caso de detecção requer atenção especial, pois pode afetar significativamente a saúde da criança. Este tipo de lesão é acompanhado não apenas pela dor, mas também pela possível limitação da mobilidade do pescoço.
3. Subluxação ativa- Também é chamado de pseudo-subluxação. Acontece com um aumento do tônus ​​dos músculos do pescoço e muitas vezes é eliminado espontaneamente, sem causar consequências negativas para a saúde humana.

Há casos em que as subluxações em crianças são diagnosticadas não imediatamente após a lesão, que os sintomas nem sempre se manifestam claramente e, em alguns casos, apenas alguns anos.

O quadro clínico só pode aparecer quando a criança cresce e começa a se movimentar ativamente, neste caso é possível observar não apenas a violação da formação correta da marcha, mas também o comprometimento da memória, fadiga rápida e choro.

Diagnóstico de lesão

Métodos diagnósticos usados ​​para detectar subluxação:

• Consulta de um neurologista
• Radiografia
• Ressonância magnética (MRI)
• Tomografia Computadorizada (TC)

A radiografia é realizada na projeção lateral e direta, além disso, para um diagnóstico mais preciso, as imagens podem ser feitas em projeção oblíqua, através da cavidade oral, com flexão e extensão do pescoço.

A escolha das projeções necessárias é individual em cada caso e está associada ao nível de possíveis danos. CT - permite determinar o tamanho da altura do disco intervertebral e determinar o deslocamento das superfícies articulares em relação ao outro com alta precisão.

Isto é especialmente importante para uma subluxação dificilmente diagnosticada de C1, quando se observa assimetria entre o processo em forma de dente e o atlas. MRI - dará uma imagem mais precisa do estado do tecido muscular.

Depois de realizar métodos de pesquisa objetivos, os resultados são interpretados por um neurologista. Em caso de detecção de trauma crônico, pode ser necessário realizar adicionalmente a reencefalografia.

O perigo de lesão depende em grande parte da sua complexidade. A principal ameaça é o deslocamento pronunciado das vértebras em relação umas às outras, o que pode causar a coagulação do feixe vascular.

Como conseqüência, isso causa isquemia de certas partes do cérebro e seu edema com possível desfecho fatal.

Além de apertar o feixe neurovascular, a medula espinhal, assim como as do centros vitais do departamento cervical, como respiratório e vasomotor, o seu bloqueio pode levar a resultado.

Tratamento de subluxação da vértebra cervical

No caso de lesões no pescoço ferido, a primeira coisa a fazer é criar uma imobilização da área danificada.

Para fazer isto, qualquer meio improvisado do qual seja possível produzir um rolo de fixação, capaz de dar ao pescoço uma posição imóvel, limitando assim uma pessoa de possíveis complicações, é adequado.

Profissionais usam pneus especiais, que garantem facilidade de uso e confiabilidade de fixação. É proibido direcionar subluxações de forma independente, sem ter o nível adequado de conhecimento e habilidades.

Quando um paciente entra no hospital, os médicos geralmente corrigem imediatamente as vértebras cervicais, até que o inchaço dos tecidos moles se torne mais pronunciado e não interfira no procedimento. Existem diferentes métodos de reposicionamento vertebral, os mais populares são:

1. Redução de uma só vez. É produzido manualmente por um especialista experiente, em alguns casos com analgésicos.
2. Extensão do loop Gliceson. O paciente é colocado em uma superfície sólida, que está sob a inclinação, devido à qual a cabeça de uma pessoa está localizada acima do corpo. No paciente, use um laço de tecido, cujos elementos de fixação estão sob o queixo e na região occipital. Do laço vem a correia com uma carga na outra extremidade, cuja massa é selecionada para cada caso individualmente. Quando a carga é suspensa, o pescoço das vértebras se estende. Este método de correção é demorado e nem sempre efetivo, mas é usado com bastante frequência.
3. Método Vityuga. Este método é usado no caso de subluxação sem complicações. O local da lesão é preliminarmente anestesiado, aliviando a inflamação e restaurando o tônus ​​muscular do pescoço. Em seguida, o médico usa manualmente apenas um pequeno esforço para corrigir a vértebra. Em alguns casos, o direcionamento ocorre espontaneamente, sem a participação de um médico.

Após o reposicionamento, dependendo da natureza da lesão, os pacientes devem necessariamente usar um colarinho Shant por até 2 meses.

Isso ajudará a aliviar a carga das vértebras cervicais e limitar o movimento do pescoço, o que impedirá a ocorrência de subluxações repetidas, dada a fraqueza do aparelho ligamentar após a lesão.

Após o transcurso de um período agudo de trauma, recomenda-se fazer um curso de procedimentos de massagem, acupuntura, fisioterapia e um conjunto de exercícios médicos desenvolvidos individualmente pelo médico.

Tudo isso em combinação irá melhorar a circulação sanguínea local, remover o edema, aliviar a dor e encurtar significativamente a duração do período de reabilitação.

Medicação

No tratamento de drogas incluem principalmente analgésicos e anti-inflamatórios. Um bom efeito terapêutico é dado pelos bloqueios de Novocain com "Diprospan".

Para relaxar o tecido muscular utilizado "Midokalm que é o relaxante muscular mais famoso da ação central. Para melhorar a circulação sanguínea e a microcirculação, os nootrópicos são usados.

Para ajustar o trabalho do sistema nervoso, contribuindo para a rápida recuperação, as doses de preparações contendo vitaminas do grupo B, que incluem milagra e neurorubina, ajudarão.

Fonte: https://yourspine.ru/podvyvih-shejnogo-pozvonka-c1-c2.html