Conjuntivite bacteriana: quão perigosa é a doença?

A conjuntivite é uma das doenças oculares mais comuns que crianças e adultos têm que enfrentar. A doença é um processo inflamatório na concha conectiva do globo ocular - conjuntiva. A prevalência desta patologia na população deve-se à natureza contagiosa de certos tipos de conjuntivite (e especialmente bacteriana), bem como a acessibilidade da membrana mucosa do olho para a ação de danificar Agentes Neste artigo, vamos considerar as características específicas da conjuntivite bacteriana.

O que é isso?

A conjuntivite bacteriana é uma doença inflamatória muito comum e geralmente autolimitada da conjuntiva, que afeta mais freqüentemente crianças.

A conjuntivite bacteriana é causada por várias bactérias.

Com a forma ultra-rápida de conjuntivite bacteriana, os sintomas clínicos são mais pronunciados e progridem mais rapidamente do que na forma aguda. Na etiologia desta forma, o papel principal é desempenhado por Neisseria gonorrhoeae. A inflamação é caracterizada por edema da conjuntiva e pálpebras e abundante secreção purulenta. Geralmente o período de incubação é de 1-3 dias.

Características do tratamento da conjuntivite em recém-nascidos, veja aqui.

Hóquei

A causa da conjuntivite gonocócica em adultos é a infecção gonocócica urogenital. Um recém-nascido pode ser infectado ao passar pelo canal do parto.

Para a conjuntivite bacteriana aguda, a natureza mucopurulenta da lesão alta e predominante da conjuntiva bulbar é característica.Os sintomas clínicos geralmente desaparecem após 10 a 14 dias, às vezes até sem terapia especial. No entanto, com conjuntivite causada por Staphylococcus aureus e Moraxella catarrhalis, a doença pode se tornar crônica. Além dissoOs estafilococos têm a capacidade de colonizar as bordas das pálpebras e causar blefarite crônica.

Pré-estrogênio

A conjuntivite pneumocócica, por via de regra, cura-se independentemente e acompanha-se da hemorragia subconjuntival, bem como conjuntivite causada por Haemophilus influenzae (aegyptius biogrupo), endêmica para uso tropical e subtropical regiões. A conjuntivite causada por Streptococcus pyogenes é caracterizada pela formação de pseudomembranas na conjuntiva bulbar.

Pseudomonas aeruginosa

Conjuntivite pancreática ocorre com pouca freqüência, mas seu risco é um alto risco de infecção córnea, especialmente com o uso prolongado de lentes de contato, bem como lesões traumáticas córnea.

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Causas e fatores de risco

A infecção por conjuntivite bacteriana ocorre geralmente devido ao contato direto com a secreção infectada.

A conjuntivite bacteriana é mais frequentemente causada por Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus sp., Menos frequentemente Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae (conjuntivite gonocócica), que geralmente é o resultado do contato sexual com uma pessoa que tem um problema urogenital infecção.

Conjuntiva é caracterizada por alta resistência a infecções.Fluido lacrimal, que tem atividade antibacteriana devido ao teor de imunoglobulinas, lactoferrina, lisozima e beta-lisina, em combinação com a função das pálpebras, reduz a quantidade de bactérias no a superfície do olho.

Fatores de risco locais para conjuntivite bacteriana incluem:

• lesões traumáticas;
• presença de corpos estranhos;
• algumas doenças de pele;
• infecção de ductos lacrimais.

A conjuntivite bacteriana ocorre em 20 a 40% dos recém-nascidos que passaram pelo canal do parto infectado. Na maioria das vezes, neste caso, a doença está associada à infecção materna por gonococos ou clamídia.

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Sintomas

A conjuntivite bacteriana, por via de regra, começa agudamente: primeiro um olho é afetado e outro 2-3 dias depois. Aparece secreção mucosa ou purulenta, acumulando no canto do olho.Em formas graves, pode drenar sobre a borda da pálpebra, cílios de cola, e é difícil para o paciente abrir os olhos. Perturbe a sensação de um corpo estranho no olho, coceira, ardor.

Ao retardar o tratamento, a doença pode continuar crônica, quando períodos curtos de remissão se alternam com uma exacerbação prolongada.Em um paciente com conjuntivite crônica, muitas vezes tornam-se olhos inflamados e rapidamente cansados, há uma escassa separável. Com relação ao risco aumentado da cronicização do processo patológico, recomenda-se submeter-se ao tratamento correto, e a automedicação não vale a pena. Desde os primeiros sintomas, é necessário consultar um oftalmologista qualificado.

Diagnóstico

Por via de regra, o diagnóstico da conjuntivite bacteriana não é difícil.Contudo, para maior confiança e eficácia da terapia antes do tratamento, recomenda-se fazer um esfregaço da conjuntiva à flora patogênica e sensibilidade aos antibióticos.Você deve saber que antes de tal análise dentro de 3 dias, nada a escorrer nos olhos não é necessário.

Tratamento

A conjuntivite bacteriana é muito contagiosa, portanto, todas as medidas necessárias devem ser tomadas para evitar a disseminação da infecção.

Se não se suspeita de infecção gonocócica ou por clamídia, a conjuntivite mais frequentemente é tratada durante 7-10 dias gotas moxifloxacina (%) 3 vezes por dia, ou trimetoprim / polimixina 4 vezes dia.Se não houver sinais de melhora em 2-3 dias, então a doença tem uma natureza viral (alérgica) ou há resistência das bactérias ao tratamento prescrito.Além disso, a cultura e a sensibilidade aos antibióticos são semeadas e o tratamento subsequente é determinado.

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Inflamação da conjuntiva

conjuntivite gonocócica é tratado ceftriaxona adulta (1 g) foi intramuscularmente ou ciprofloxacina (500 mg), 2 vezes por dia durante 5 dias.Além disso, pode ser administrada bacitracina 500 g / g ou,% pomada gentamicina. Ao mesmo tempo, os parceiros sexuais também devem ser tratados. Como os pacientes com gonorreia tem infecção urogenital frequentemente por clamídia, os pacientes também deve receber azitromicina (1d) ou doxiciclina 100 mg 2 vezes por dia durante 7 dias.

A conjuntivite bacteriana é prevenida em recém-nascidos por meio de gotas de nitrato de prata ou eritromicina imediatamente ao nascimento. Infecções que não foram suprimidas desta forma requerem terapia sistêmica.Quando gonocócica infecção comumente atribuído ceftriaxona 25-50 mg / kg por via intravenosa ou por via intramuscular uma vez por dia durante 7 dias.A conjuntivite por clamídia é tratada com eritromicina a 1 mg / kg 4 vezes ao dia por 14 dias. Necessariamente em conjunto com a criança são tratados e pais.

Uma simples conjuntivite bacteriana geralmente passa mesmo sem tratamento por 10 a 14 dias, portanto, os exames laboratoriais geralmente não são realizados.

Antes do tratamento da conjuntivite bacteriana, as pálpebras devem ser limpas e o muco removido delas.Até o separado, é necessário usar agentes antibacterianos de um largo espectro da ação na forma de baixas e unguentos (antes da hora de dormir).

Gotas são necessariamente usadas para tratar a conjuntivite bacteriana.

As preparações básicas:

• Ácido fusídico (fucitalmic).Esta suspensão viscosa é usada para infecção de natureza estafilocócica. Tratamento inicial - 3 vezes ao dia por 48 horas, depois 2 vezes ao dia.
• Cloranfenicol.A droga tem uma ampla gama de efeitos e é prescrita a cada 1-2 horas.

Outras drogas antibacterianas:

• Ciprofloxacina.
• Ofloxacina.
• Lomefloxacina
• Gentamicina.
• Neomicina
• Framicytin.
• Tobromicina
• Nesporina

Os antibióticos sob a forma de pomadas proporcionam uma maior concentração durante um período mais longo do que gotas, mas eles só devem ser usados ​​antes de dormir, pois eles causam uma corrente apagada doença.

À noite, as pomadas afetam efetivamente o curso do tratamento. Antibióticos sob a forma de pomadas:

• Cloranfenicol.
• Gentamicina.
• Tetraciclina.
• Framicetin.
• Polifax
• Polytrim.

Complicações

Uma das complicações freqüentes da conjuntivite, que leva a consequências graves com uma possível perda de visão, é a ceratite. Fatores de risco adicionais:

• exposição prolongada das pálpebras no estado fechado;
• usar lentes de contato gelatinosas;
• lesão traumática do epitélio da córnea.

Para minimizar o risco de ceratite, é importante tomar medidas preventivas na forma de uso tópico de antibióticos.

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Prevenção

A prevenção da conjuntivite bacteriana é a observância de padrões de higiene, prevenção lesões oculares, cuidados adequados com lentes de contato, reembolso oportuno de focos de infecção da pele e nasofaringe.Nos grupos de crianças em que foram relatados casos de conjuntivite bacteriana, é necessário prescrever tratamento preventivo para todas as pessoas de contato.

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Conclusões

Assim, a conjuntivite bacteriana em crianças e adultos pode ser perigosa para a saúde humana. É importante levar a sério o tratamento, a tomar medidas preventivas para evitar a re-infecção e eliminar a possibilidade de doença crônica. Não se auto-medicar, não se coloque em risco. É melhor consultar um médico mais uma vez do que se arrepender de toda a vida sobre a saúde perdida. Especialmente, porque a doença é cheio com consequências, tais como a deterioração da visão (hipermetropia, a miopia, astigmatismo), lesões de tecidos mais profundos.

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