Crestor - um produto médico usado para combater o excesso de colesterol de vários tipos.
Do ponto de vista da farmacologia, eles são encaminhados para o grupo de fundos stanin. Recomenda-se tomar o medicamento ao diagnosticar hipercolesterolemia de um tipo de família homozigota, aterosclerose, o que requer uma diminuição do colesterol.
A droga tem efeito hipolipemiante e hipolipemiante, que se torna perceptível dentro de uma semana após o início do tratamento. O crucifer é eficaz no diabetes mellitus e como uma adição a uma dieta médica. A droga é bem tolerada pelo organismo, em comparação com análogos mostra menor efeito tóxico no fígado.
Grupo clínico e farmacológico
Um agente hipolipemiante do grupo de estatinas, um inibidor da HMG-CoA redutase.
Condições de licença de farmácias
É lançado mediante receita médica.
Lista de preços
Quanto custa um Crestor? O preço médio nas farmácias é ao nível de2 800 rublos.
.Forma de emissão e composição
A droga Krestor está disponível na forma de pastilhas do uso oral com uma dosagem de 5, 10, 20 e 40 mgs, dependendo do conteúdo de 1 pastilha do ingrediente ativo principal.
- Em um comprimido da droga contém 5, 10, 20 ou 40 mg de rosuvastatina de cálcio e substâncias adicionais (monocristalina, crospovidona, lactose mono-hidratada, fosfato de cálcio, hipromelose, E171, E172, triacetato glicerol, estearato de magnésio).
A droga empacota-se em bolhas de 28 partes em um pacote de cartolina (2 bolhas com 14 pastilhas).
Efeito farmacológico
Droga hipolipemiante, um inibidor competitivo seletivo da HMG-CoA redutase.
Crestor reduz a concentração elevada de LDL-colesterol (LDL-C), colesterol total, triglicéridos (TG) e aumentos de concentração elevada de lipoproteínas de colesterol densidade (HDL-C), e também reduz a concentração de apolipoproteína B (apoB) neLPVP-colesterol, VLDL-colesterol, VLDL-TG e aumenta a quantidade de apolipoproteína A-I (ApoA-I) (ver. Tabelas 1 e 2), reduz a razão entre o colesterol LDL-C-HDL, o colesterol total / colesterol-HDL e o colesterol não-HDL / C-HDL e a razão ApoB / ApoA-1.
O efeito terapêutico torna-se evidente dentro de 7 dias após o início da terapia. Após 14 dias de tratamento, atinge 90% do efeito máximo possível. Normalmente, o efeito terapêutico máximo é alcançado na 4ª semana de terapia.
Indicações para uso
O que ajuda? A cruz é mostrada nos seguintes casos:
- Hipertrigliceridemia (além da dieta);
- hipercolesterolemia familiar homozigótica (em adição a ou outra terapia dieta ou falta de eficácia para esses métodos de redução de lípidos);
- Hipercolesterolemia mista ou hipercolesterolemia primária (incluindo heterozigotos familiares hipercolesterolemia), além da dieta, quando outras terapias não farmacológicas são insuficiente;
- Prevenção primária de acidente vascular cerebral, ataque cardíaco e revascularização arterial em pacientes adultos com risco aumentado de desenvolver doença coronariana;
- Atraso na progressão da aterosclerose (além da dieta em pacientes com indicações para terapia, visa reduzir a concentração de colesterol total e colesterol de lipoproteína de baixa densidade densidade).
Contra-indicações
Para comprimidos de 40 mg:
- pacientes da raça asiática;
- administração simultânea de ciclosporina;
- uso excessivo de álcool;
- recepção simultânea de fibratos;
- aumento da sensibilidade à rosuvastatina ou a qualquer dos componentes da droga;
- condições que podem levar a um aumento na concentração plasmática de rosuvastatina;
- em mulheres: gravidez, lactação, falta de métodos contraceptivos adequados;
- intolerância à lactose, deficiência de lactase ou má absorção de glucose-galactose (a preparação contém lactose);
- doença do fígado na sua fase activa, incluindo a elevação persistente das transaminases séricas e qualquer aumento da actividade transaminase no soro (mais de 3 vezes em comparação com o ULN);
- pacientes com fatores de risco para miopatia / rabdomiólise, a saber: insuficiência renal de gravidade moderada (CC menor que 60 ml / min), hipotiroidismo, anamnese pessoal ou familiar de doenças musculares, miotoxicidade no contexto de tomar outros inibidores da HMG-CoA reductase ou fibratos em anamnese.
Para comprimidos de 10 mg e 20 mg:
- miopatia;
- administração simultânea de ciclosporina;
- em mulheres: gravidez, lactação, falta de métodos contraceptivos adequados;
- pacientes predispostos ao desenvolvimento de complicações miotóxicas;
- aumento da sensibilidade à rosuvastatina ou a qualquer dos componentes da droga;
- disfunção renal grave (KK inferior a 30 ml / min);
- intolerância à lactose, deficiência de lactase ou má absorção de glucose-galactose (a preparação contém lactose);
- doenças hepáticas na fase ativa, incluindo um aumento persistente da atividade das transaminases séricas e qualquer aumento na atividade das transaminases séricas (mais de 3 vezes em comparação com a IGN)
Pode ser tomado com cautela:
Para comprimidos de 10 mg e 20 mg: Existe um risco de miopatia / rabdomiólise - insuficiência renal, hipotiroidismo, história pessoal ou familiar de doenças musculares hereditárias e história prévia de toxicidade muscular com outros inibidores ou fibratos da HMG-CoA redutase; uso excessivo de álcool; idade mais 65 anos; condições em que houve um aumento na concentração plasmática de rosuvastatina; corrida (raça asiática); consulta simultânea com fibratos (cf. secção "Farmacocinética doença hepática na história; sepse; hipotensão arterial; cirurgia extensa intervenções, lesões; distúrbios metabólicos, endócrinos ou eletrolíticos graves; convulsivo descontrolado convulsões.
Para comprimidos 40 mg: fracasso renal de baixa severidade (QC mais de 60 ml / min); idade acima de 65 anos; doença hepática na história; sepse; arterial hipotensão; intervenções cirúrgicas extensas, trauma; distúrbios metabólicos, endócrinos ou eletrolíticos graves; convulsivo descontrolado convulsões.
Uso na gravidez e lactação
A droga Krestor é contra-indicada para uso em mulheres durante a gravidez e amamentação.
As mulheres sexualmente maduras que recebem terapia com este medicamento devem prestar atenção a métodos eficazes e adequados de proteção contra a gravidez não planejada. Em caso de gravidez não intencional no contexto da terapia, o medicamento deve ser interrompido imediatamente e não se esqueça de informar o médico sobre o uso de Rosuvastin.
Dosagem e via de administração
As instruções de uso indicam: O crucifer é tomado por via oral, independentemente da ingestão de alimentos e a qualquer hora do dia. Os comprimidos devem ser engolidos inteiros (sem esmagar e não mastigar), regados com água.
- Antes do início do tratamento, você deve seguir a dieta hipocolesterolêmica padrão (deve ser continuada durante a terapia).
Dose de médico selecciona CRESTOR individualmente, que é determinada por os objectivos do tratamento e resposta terapêutica ao tratamento de acordo com as actuais recomendações para as concentrações alvo de lípidos.
A dose diária inicial recomendada para pacientes que estão começando a tomar Krestor, ou para aqueles que são transferidos com recepção de outros inibidores da HMG-CoA redutase em pacientes deve ser 5 ou 10 mg, a frequência de administração é de 1 hora por dia. Ao selecionar a dose inicial deve ser orientada pela concentração individual de colesterol e ter em conta o possível risco de complicações cardiovasculares e efeitos colaterais. Se necessário, é possível aumentar a dose após 4 semanas.
Devido ao elevado risco de efeitos secundários, um aumento da dose para 40 mg (após uma dose adicional acima da dose inicial recomendada em 4 semanas de tratamento) pode ser realizado apenas em pacientes com hipercolesterolemia grave e alto risco de complicações cardiovasculares em pacientes com hipercolesterolemia familiar) que, ao tomar uma dose de 20 mg, não alcançaram o resultado desejado, e quem seria monitorado médico. A observação particularmente cuidadosa recomenda-se para pacientes que recebem Krestor em uma dose de 40 mgs.
A nomeação de uma dose diária de 40 mg não é recomendada para pacientes que não tenham consultado previamente um médico. Após 14-28 dias de tratamento e / ou por aumento da CRESTOR dose necessária para controlar o metabolismo lipídico (ajuste da dose poderá requerer, se necessário).
Pacientes com insuficiência renal grave (com clearance de creatinina menor que 30 ml por minuto), o uso de Crestor é contra-indicado. Pacientes com insuficiência renal de gravidade leve ou moderada não precisam de ajuste de dose. A utilização de um Crestor numa dose de 40 mg é contraindicada em doentes com insuficiência renal moderada (com depuração da creatinina de 30-60 ml por minuto). Pacientes com insuficiência renal moderada e funcional devem tomar o medicamento em uma dose inicial de 5 mg.
Ao prescrever doses de 10 e 20 mg, a dose inicial recomendada para pacientes da raça mongolóide, bem como para pacientes com predisposição para miopatia não deve exceder 5 mgs (aplicação de um Crestor em uma dose de 40 mgs contraindicado).
O cruzado é contraindicado para pacientes com doenças hepáticas que ocorrem na fase ativa.
Os pacientes idosos não precisam de ajuste de dose.
Efeitos colaterais
Por via de regra, Krestor, segundo as revistas, causa efeitos colaterais em casos raros. Ao mesmo tempo, a maioria dos estudos nota seu caráter de curto prazo e fracamente expresso.
Então, com o uso do Krestor, de acordo com avaliações. desenvolvimento possível:
- Dor de cabeça e tontura (sistema nervoso central);
- Náusea, constipação e dor abdominal (trato gastrointestinal);
- Erupções cutâneas, comichão na pele e urticária (pele);
- Reações de hipersensibilidade, incluindo desenvolvimento de angioedema (sistema imune);
- Diabetes mellitus tipo 2 (sistema endócrino);
- Mialgia, miopatia, rabdomiólise (sistema musculoesquelético);
- Proteinúria (sistema urinário).
De acordo com os resultados da pesquisa pós-comercialização, está estabelecido que, de acordo com algumas revisões, o Krestor pode causar:
- Polineuropatia e perda de memória;
- Edema periférico;
- Hematúria;
- Icterícia e hepatite;
- Artralgia;
- Diarréia;
- Tosse e falta de ar;
- Síndrome de Stevens-Johnson.
Em casos isolados, o uso de Crestor levou ao desenvolvimento de depressão, sonhos de pesadelo, distúrbios do sono, disfunções sexuais, insônia.
Overdose
Em caso de ingestão acidental de grandes doses do medicamento em doentes, desenvolvimento de sintomas overdose, que são expressas na opressão do fígado e dos rins, o desenvolvimento de violações por coração e vasos sanguíneos.
Quando tais violações ocorrem, o paciente passa por um tratamento sintomático que visa manter as funções vitais. A hemodiálise em uma overdose é ineficaz.
Instruções especiais
Antes de começar a usar o medicamento, leia as instruções especiais:
- Em uma dose de 40 mg de Crestor não é recomendado para pacientes que não tenham consultado previamente um médico.
- Antes de tomar o medicamento e após 3 meses de tratamento, é necessário determinar os indicadores da função hepática. Se a atividade das transaminases no soro for 3 vezes maior do que esta com hiperplasia adrenal congênita, o tratamento deve parar ou reduzir a dose de rosuvastatina.
- Após 2-4 semanas de tratamento e / ou com o aumento da dose, é necessário monitorizar os parâmetros do metabolismo lipídico, se necessário, para corrigir a dose do fármaco.
- Ao tomar altas doses de rosuvastatina, é possível desenvolver proteinúria tubular (principalmente transitória), para que os pacientes que recebem uma droga na dose de 40 mg precisem monitorar a função renal.
- Pacientes com hipercolesterolemia que se desenvolvem devido a síndrome nefrótica ou hipotireoidismo antes da indicação de Crestor devem ser tratados com a doença de base.
- Se você suspeitar de um desenvolvimento de doença pulmonar intersticial (falta de ar, tosse improdutiva, agravamento da saúde geral), o tratamento deve ser descontinuado.
- Os doentes devem ser avisados de que devem consultar imediatamente um médico em caso de espasmos repentinos, fraqueza muscular ou dor, especialmente quando combinados com febre e mal-estar. Em tais pacientes, é necessário determinar a atividade da creatina fosfoquinase (CKF). Se o nível basal de CK estiver significativamente aumentado (5 vezes maior do que com hiperplasia adrenal congênita), é necessário reavaliar após 5-7 dias. Se um segundo teste confirmar alta atividade de CPK ou se os sintomas forem graves e causar desconforto, o medicamento deve ser interrompido. Se os sintomas desaparecerem ea atividade da CPA voltar ao normal, considere a questão de repetidos administração de Crestor ou outros inibidores da redutase da HMG-CoA em doses mais observação.
A crista pode causar tontura, por isso deve-se ter cuidado ao dirigir meios e desempenho de tipos de trabalho que exigem a velocidade de reações psicomotoras e alta concentração de atenção.
Interações Medicamentosas
Ao usar a droga, é necessário levar em conta a interação com outras drogas:
- Fibratos, gemfibrozil e doses hipolipemiantes de vitamina PP aumentam o risco de miopatia, portanto, com uma consulta simultânea, a dose inicial recomendada de rosuvastatina é de 5 mg.
- Com o uso simultâneo de rosuvastatina e antagonistas da vitamina K, um aumento no tempo de protrombina (MI), e quando a dose é reduzida ou o medicamento é retirado, diminui, pelo que nesses casos é necessário controlar PV.
- Suspensões de antiácidos contendo hidróxido de magnésio e alumínio levam a uma diminuição na concentração plasmática de rosuvastatina em cerca de 50%. A eritromicina reduz o parâmetro farmacocinético da AUC em 20% e a concentração de rosuvastatina em 30%.
- Com o uso combinado de inibidores da protease e Krestor, é possível um aumento significativo na exposição da rosuvastatina.
- Não houve interação clinicamente significativa com digoxina, fluconazol, cetoconazol e itraconazol.
Comentários
Nós pegamos alguns comentários de pessoas que tomam a droga Krestor:
- Lena. Crestor é a melhor droga de todas as estatinas existentes no momento. Minha mãe só aceita o crucifixo, já há anos. Excelentes resultados. Equilíbrio total no lipidograma. Seu cardiologista está muito satisfeito, mas ainda mais!
- Tatiana. O Krestor é uma das melhores drogas estatinas, meu cardiologista está satisfeito, pois os indicadores voltaram ao normal após a sua aplicação. Mas o preço da droga é alto, você precisa beber por um longo tempo para que os índices de lipidograma sejam normais, e isso atinge a carteira. Agora, enquanto tudo está bem, eu quero mudar para outra preparação analógica, mas eu ainda não escolhi qual deles e olhar para os resultados, ele pode suportar minha condição. Em geral, é melhor não economizar em saúde.
- Jan. O infarto do miocárdio me fez pensar e pensar sobre o que eu fiz com a minha saúde! Até foi ao simulador. Dolorosamente aumentou o meu colesterol, aqui eu fui prescrito uma dieta rigorosa, em cozidos e parentes apenas, eu estou feliz, você pode comer frutas, proibir o fumo, é difícil tudo isso. Tentei "Krestor" - de propósito tomo, mas não observei reações alérgicas. Tornou-se mais fácil respirar, mais eu corri na esteira, praticando com o treinador. Comprimidos ajudam, mas o exercício físico também é bom. Eu não sei, mas é melhor eu lidar com as pílulas, periodicamente, para não me acostumar, eu paro o tratamento.
Análogos
O análogo mais básico de "Krestor" é a medicina "Rosuvastatin". No entanto, o mercado farmacêutico é capaz de oferecer outros meios, não menos eficazes.
Análogos excelentes da droga original são medicamentos:
- "Rosistark".
- Rosart.
- «Acorta».
- "Mertenil"
- "Tevastor".
- O Rosacard.
- "Roxer".
- "Rosuvastatina Cálcio".
- Rosicor.
- "Rustor".
- «Rosuvastatina-SZ».
- "Rosulip".
Antes de usar análogos, consulte o seu médico.
Condições de armazenamento e prazo de validade
Mantenha a besta longe das mãos das crianças em um lugar fresco. A temperatura ambiente não pode subir acima de 29 graus, de modo a não enfraquecer o impacto e a eficiência do componente principal. Abrindo a bolha absolutamente não afeta a vida útil.
Desde a produção do comprimido deve ser usado dentro de 36 meses.
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