A atrofia do nervo óptico é uma das doenças oculares mais perigosas.Como resultado do desenvolvimento e progressão da atrofia, ocorre a deterioração da visão. O resultado mais desfavorável desta doença é a cegueira completa.Neste artigo, vamos considerar em detalhes as causas do aparecimento de atrofia do nervo óptico, seus sintomas e como detectá-lo e tratá-lo.
Conteúdos
- 1O que é isso?
- 2Causas
- 3Sintomas
- 4Diagnóstico
-
5Tratamento
- 5.1Complicações
- 5.2Prevenção
- 6Video
- 7Conclusões
O que é isso?
Atrofia do nervo óptico é o processo de morrer das fibras do nervo óptico, o que leva ao aparecimento de um tecido conjuntivo em seu lugar.
Como resultado, a imagem é transferida para a retina incorretamente.
A atrofia é primária e secundária.No primeiro caso, há sinais como: visão turva, pontos cegos. Essa atrofia é considerada uma doença independente.A atrofia primária do nervo óptico pode ser dada de geração em geração entre os homens, e a idade em que a doença começa a se desenvolver é de cerca de quinze anos.
No segundo caso, para o desenvolvimento da doença não é importante idade e sexo, tudo depende da causa da atrofia:
- Pode aparecer devido à sífilis avançada, quando o sistema nervoso já está danificado.
- Por causa da paralisia, quando as cores são muito diferentes e a visão periférica está se estreitando, aparecem os escotomas.
- Pode ser causada por hipertensão.Neste caso, o estreitamento do campo de visão ocorre, raramente o escotoma pode aparecer.
- Como resultado da esclerose da artéria carótida, uma pessoa perde metade do campo de visão.
- Após sangramento grave, o campo de visão pode se estreitar e a cegueira no campo inferior pode se desenvolver.
Dependendo de qual área do nervo óptico foi transmitida, cegueira, violação da percepção da cor ou estreitamento do campo de visão podem aparecer, ou todos em conjunto.
Dependendo da localização, atrofia acontece:
- Ascendente- ocorre quando as células da retina são deformadas;
- Descendente- ocorre quando as fibras do nervo se deformam;
- Unilateral- desenvolve-se em um olho;
- Frente e verso- desenvolve-se imediatamente em dois olhos;
- Estacionária;
- Progressivo;
- Parcial;
- Completo.
Causas
Especialistas acreditam que, na maioria dos casos, as causas da atrofia do nervo óptico são patologias. Eles podem ser herdados ou são congênitos.Outra razão para a atrofia é uma alteração na estrutura do nervo óptico ou retina. As alterações aparecem como resultado de vários processos inflamatórios, trauma, distrofia, edema, fluxo sanguíneo deficiente.Às vezes, a atrofia do nervo óptico pode se desenvolver devido a doenças do sistema nervoso.
As principais causas de atrofia do nervo óptico:
- Doenças causadas por infecções (gripe, encefalite transmitida por carrapatos, sífilis e assim por diante).
- Traumas do cérebro e dos olhos.
- Doenças do sistema nervoso (esclerose múltipla).
- Envenenamento tóxico (veneno alcoólico, quinino).
- Má circulação sanguínea devido a coágulos sanguíneos ou vasculite;
- Alta pressão intra-ocular;
- Alta pressão intracraniana;
- Transmissão do nervo (tumores, cistos, conseqüências de fraturas).
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Se os olhos não recebem nutrição suficiente devido ao fato de que as artérias da retina têm permeabilidade fraca, desenvolve-se atrofia do nervo óptico, que pode se transformar em glaucoma.
Sintomas
O sintoma mais importante para diagnosticar a atrofia do nervo óptico é a incapacidade de corrigir a visão com a ajuda da óptica.Neste caso, tudo depende da forma da doença.
- Se isso é atrofia parcial, então a visão cai (atrofia progressiva), mas depois de um tempo ela cessa de diminuir (atrofia completa).
- Atrofia progressiva para o fato de que a visão cai como resultado da morte do nervo. Como resultado, você pode ficar completamente cego.
A atrofia progressiva do nervo óptico pode se desenvolver tanto em poucos dias quanto por vários meses.
Outros sintomas de atrofia podem ser: estreitamento dos campos de visão, desenvolvimento da visão de "túnel aparecimento de manchas escuras, perda da percepção da cor.Quando a visão "túnel" se desenvolve, os pacientes com atrofia vêem apenas objetos que estão localizados logo antes deles.O aparecimento de manchas escuras indica que na parte central da retina ou perto dela havia uma lesão das fibras do nervo óptico.
Os campos de rênio estreitam como resultado de danos no nervo óptico na periferia.No caso de as fibras serem atingidas suficientemente profundas, pode ocorrer uma perda de meio campo.
Diagnóstico
Os sintomas de atrofia do nervo óptico podem coincidir com os sintomas da catarata. Portanto, o tratamento independente neste caso não é permissível. A atrofia pode ser tanto uma doença independente quanto a consequência ou sintoma de outra doença grave. Portanto, a consulta com um oftalmologista e neurologista é absolutamente necessária, o que estabelecerá as causas do desenvolvimento da atrofia.
O diagnóstico é que o oculista verifica a acuidade visual e sua perimetria. Ele deve determinar a percepção de cores do paciente.O procedimento obrigatório é oftalmoscopia - diagnóstico de palidez do disco nervoso. Com a ajuda dele, pode-se examinar o fundo, verificar a vascularização dos vasos e medir a pressão intra-ocular.
Em alguns casos, há necessidade de raios-X, onde uma foto da sela turca é tirada.Você também pode precisar de uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada do cérebro para observar a condição das fibras do nervo óptico.Pela introdução de um agente de contraste, o estado dos vasos da retina pode ser determinado (angiografia).
O médico pode pedir ao paciente para fazer um exame de sangue bioquímico, um teste para sífilis e outras inflamações e infecções.
Tratamento
Infelizmente, a atrofia do nervo óptico não pode ser curada completamente.Mas você pode parar a progressão desta doença.
Diagnóstico oportuno e tratamento adequado evitarão consequências graves.
- Se atrofia ocorre como resultado de uma infecção viral ou bacteriana, o tratamento com drogas antibacterianas (antivirais) é prescrito.
- Se a atrofia é uma consequência da oncologia óptica, é necessário visitar o oncologista, que determinará as ações adicionais.
- Se a atrofia se desenvolveu como resultado do nervo óptico ser transmitido pelo cisto, você precisa consultar um neurocirurgião sobre a necessidade de intervenção cirúrgica.
A terapia da principal causa da doença deve ser realizada em conjunto com medidas para melhorar a condição do nervo e da retina.Então o tratamento dará um resultado positivo. Os especialistas recomendam as seguintes medidas:
- O uso de drogas que tenham efeito vasodilatador.
- Terapia Angioprotectora- substâncias cuja acção se destina à protecção dos vasos sanguíneos.
- Fisioterapia(eletroforese, tratamento com ultra-som, oxigenoterapia e assim por diante).
- O uso de vitaminas e drogas neurotrópicas.
- Reflexoterapia
Todo o tratamento da atrofia óptica visa melhorar a circulação sanguínea, processos metabólicos nas fibras nervosas.
Complicações
Se o tratamento não foi iniciado a tempo, é muito difícil evitar o desenvolvimento de complicações. E a atrofia do nervo óptico é uma doença bastante séria.Mesmo com uma ligeira diminuição da acuidade visual, é necessário ir a um oftalmologista.
O médico deve prescrever um tratamento, sem o qual a cegueira completa ou parcial pode ocorrer. Em tais casos, já é impossível restaurar a visão.
A causa não reconhecida da atrofia óptica não é apenas a perda total da visão, mas também a ameaça de morte do paciente.
Prevenção
Para prevenir o desenvolvimento de atrofia do nervo óptico, é necessário:
- Evite saltos súbitos na pressão arterial.
- Recuse-se a beber álcool.
- Para passar ou realizar inspeções no neurologista, oncologista e oculista.
- Não permita ferimentos nos ossos do crânio e dos olhos.
- Não corra, mas trate qualquer doença infecciosa.
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Conclusões
Se você perceber que sua visão começou a diminuir, não atrase a visita a um especialista para mais tarde.É muito importante identificar as causas desta queda, pois isso pode ameaçar o desenvolvimento de atrofia óptica. Esta doença sem tratamento adequado levará à cegueira.Observando todas as recomendações dos médicos e tomando medidas preventivas, você manterá sua visão e saúde por muitos anos.