Doença do coração mitral e insuficiência ventricular direita: não há nada irreparável

doença do coração - é uma alteração patológica persistente suas estruturas anatômicas, o que leva à interrupção do funcionamento normal do sistema cardiovascular.

Os defeitos cardíacos mais comuns associados a danos no seu aparelho valvular. Uma dessas patologias é o defeito cardíaco mitral. O teor total de

  • 1 e
  • 2 informação estatística manifestações clínicas e os métodos de diagnóstico diferenças
  • 3
  • 4 tratamento tácticas

Gerais e


informação estatística Esta malformação cardíaca directamente associada com disfunção bicúspide válvula mitral, que está localizada na fronteira do átrio esquerdo e ventrículo esquerdo.

função principal desta válvula é o de assegurar que o fluxo de sangue apenas na direcção das aurículas para os ventrículos, e não em qualquer outra forma. Este objetivo é alcançado graças à estrutura especial dos folhetos da válvula - a pressão arterial , eles são abertos apenas em um direção, e após o recebimento da parcela de sangue do átrio para o ventrículo não "liberar"-lo de volta.

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Se este mecanismo é interrompida( por exemplo, devido ao facto das abas de válvula estão fechados frouxamente) sangue do ventrículo irá ser parcialmente de volta para o átrio esquerdo - há um anomalias cardíacas funcionais e patologia chamados "insuficiência mitral".

Há uma outra patologia provável nas actividades da válvula mitral - estenose, em que a abertura da válvula é estreitada e, simultaneamente, deixar de passar o volume necessário de sangue .Neste caso, não todo o sangue do átrio entra no ventrículo e átrio oportuna esvaziamento difícil, que por sua vez leva a anomalias cardíacas funcionais.

Ambos os fenômenos - estenose e insuficiência - são componentes de uma patologia chamada de "doença cardíaca mitral", enquanto que ambos podem ser diagnosticados separadamente um do outro e ser concomitante.

frequência de ocorrência de defeitos mitral é de 50 a 70% de todas as lesões cardíacas orgânicos. Neste caso, 2-3 vezes mais frequentemente é diagnosticado em mulheres. Principais causas de vício - doença cardíaca reumática( 90% dos pacientes) ou doenças infecciosas que ocorrem graves( amigdalite, sépsis, sífilis).A medicina moderna não nega o fato da predisposição hereditária para esta doença.

As manifestações clínicas e distinções

sinais clínicos característicos da doença são esses "coração" sintomas:

  • dispneia , que à primeira está directamente relacionada com a actividade física, e, em seguida, flui sob a forma de ataques de asma cardíaca e muito preocupado, mesmo em repouso;
  • batimentos cardíacos - um sinal precoce que aparece em quase todos os pacientes de repente, muitas vezes, à noite ou à noite, interferindo com bom descanso;coração
  • dor observada em menos do que metade de todos os pacientes, desconforto mais frequentemente localizadas na parte da volta entre as omoplatas;
  • astenia - pacientes sentem fadiga constante, fraqueza muscular e fisicamente inativos;
  • palidez em conjunto com um triângulo azulada nasolabial, e os dedos e o flush agitado brilhante em suas bochechas;
  • tosse , inicialmente seco, em seguida, com catarro e ainda estrias de sangue;
  • inchaço e peso no quadrante superior direito - estreou como um sintoma de problemas de fígado;
  • coração corcunda - saliência característica do peito na região do coração;edema
  • aparecem em fases posteriores do processo patológico e relacionado à estagnação no sistema circulatório;
  • pronunciado inchaço das veias do pescoço indica estágio avançado da doença e desenvolver insuficiência ventricular direita.

recursos externos característicos de defeito mitral descompensada ao contrário de outras anormalidades adquiridas de válvulas cardíacas é tríade de sintomas:

  • palidez da pele;
  • corar como uma espécie de "borboletas" em seu rosto;sintomas de hipertensão pulmonar
  • .

métodos de diagnóstico

método sinais característicos de diagnóstico de estenose Atributos
história análise de falhas muitas vezes - antes de reumatismo. As queixas contra a astenia. muitas vezes - antes de reumatismo. As queixas contra a astenia podem estar ausentes por um longo tempo.
palidez inspeção visual em conjunto com a doença e rubor de Crocq.corcunda coração.
Cardiac ausculta ronronar soa no coração ou sopro diastólico sopro sistólico. O enfraquecimento do primeiro tom coração.
eletrocardiograma pouca informação nos estágios iniciais, às vezes revelou sinais de fibrilação atrial pouca informação nos estágios iniciais
Radiografia Mudando a forma de corações, a expansão do tronco pulmonar Aumento do ultra-som do átrio esquerdo do coração
deslocamento esofágica com Doppler alterações patológicas de hemodinâmica e aumentar câmaras individuais do coraçãofluxo sanguíneo anormal, mudando a anatomia do aparelho de válvula
método de diagnóstico muito precisas cardíaca cateterismo ki em relação a anormalidades estruturais do aparelho de válvula. Devido à natureza invasiva é praticada apenas para confirmar o diagnóstico antes da cirurgia.
Saiba a diferença entre defeito cardíaco aórtico. Estas doenças são semelhantes, mas há diferenças significativas. Sobre

doença cardíaca congênita azul que você pode ler aqui - esta é uma informação útil para todos os futuros pais.

tratamento tácticas terapia


drogas de doenças cardíacas destina-se a:

  • preventiva - para impedir o desenvolvimento de complicações e a recorrência da doença;
  • paliativos - melhorar a qualidade de vida do paciente, se a intervenção radical imediata impossível.

medicina conservador oferece os seguintes grupos de medicamentos pacientes com patologia da válvula: antibióticos

  • e medicamentos anti-reumáticos - para prevenir recidiva da doença provocadores e complicações infecciosas;anticoagulantes
  • - para a prevenção de coágulos sanguíneos;
  • cardíacos glicosídeos bloqueadores e - para reduzir as manifestações de insuficiência cardíaca e arritmia;diuréticos
  • - para reduzir a carga sobre o sistema cardiovascular e no tratamento da insuficiência cardíaca sintomática.
melhores indicadores de tratamento - é o resultado da cirurgia.

prática em diversos tipos de cirurgia para corrigir a disfunção cardíaca mitral:

  • Operações de plástico reconstrutivas na válvula, durante as quais defeitos anatômicos que impedem seu funcionamento normal são eliminados. Realizada de maneira minimamente invasiva( valvoplastia por balão em caso de estenose) e em coração aberto.

    Os pacientes que foram submetidos a esse tipo de intervenção cirúrgica não precisam de terapia anticoagulante ao longo da vida. Infelizmente, se a doença é o resultado de lesões reumáticas - este tipo de operação é quase impossível.

  • A prótese valvular é realizada na esmagadora maioria dos casos de insuficiência mitral. Tanto próteses biológicas como mecânicas são usadas. Pacientes após próteses estão em risco de aumento de trombose e requerem terapia anticoagulante por toda a vida.

Doença cardíaca - sons ameaçadores. O defeito da válvula mitralny - parece que isto não é um diagnóstico em absoluto, mas uma sentença de morte. Na prática, tudo não é tão ruim. Os terapeutas cardíacos modernos têm certeza: o vírus detectado e não negligenciado pode ser facilmente curado pelo , mesmo com a ajuda de métodos cirúrgicos que não são inofensivos na aparência. Mas a coisa principal no fim de tudo não um caminho do tratamento e o seu ou o seu resultado!