Pneumonia grumosa

Pneumonia grumosa

Características comuns da pneumonia

Pneumonia - o nome de um grupo de doenças inflamatórias infecciosas focais agudas dos pulmões com a derrota do trato respiratório inferior e sudorese de derrame inflamatório em vesículas respiratórias - alvéolos.

A origem da doença é causada pelo ingresso de micróbios-saprófitos da orofaringe no trato respiratório inferior - os alvéolos e bronquíolos. Menos frequentemente, a disseminação de patógenos ocorre através dos capilares linfáticos ou vasos sanguíneos de focos de infecção em órgãos vizinhos.Os agentes causadores de pneumonia são pneumococos (pneumonia crupeum), estafilococos, estreptococos e outros micróbios.

As manifestações clínicas (externas) da doença são influenciadas por vários fatores:

• propriedades do micróbio patogênico;
• a natureza do curso e estágio da doença;
• base estrutural (morfológica) da doença;
• a prevalência do processo nos pulmões;
• a presença de complicações - supuração pulmonar, pleurisia ou empiema.

Classificação de pneumonia

Na vida real, nem sempre é possível determinar com precisão o agente causador da pneumonia. Portanto, eles geralmente são divididos em grupos clínicos que têm padrões semelhantes de fluxo e o mesmo prognóstico.

Classificação moderna de pneumonia:

• fora do hospital;
• hospital (hospital-adquirido);
• imunodeficiência;
• pneumonia atípica.

A pneumonia adquirida na comunidade (doméstica, doméstica, ambulatorial), isto é, adquirida fora da instituição de saúde, geralmente se desenvolve em violação dos mecanismos de proteção do sistema respiratório. Muitas vezes, a pneumonia complica o curso de uma infecção viral respiratória, como a gripe. O principal agente causador da pneumonia adquirida na comunidade é o pneumococo. A causa disso também pode ser estreptococos ou bastões hemofílicos.

Dependendo do volume de danos nos órgãos, a inflamação dos pulmões é dividida nos seguintes tipos:

• pneumonia crotaloma (pleuropneumonia) - com uma lesão do lobo;
• pneumonia focal (bronchopneumonia) com a derrota de um grupo de alvéolos adjacentes ao brônquio inflamado;
• pneumonia intersticial - inflamação do tecido pulmonar ao longo dos brônquios e vasos sanguíneos pulmonares.

A pneumonia crotalosa é apenas uma das formas de pneumonia pneumocócica e não ocorre com a inflamação dos pulmões causada por outros patógenos microbianos.

Clínica de inflamação cromossômica dos pulmões

A pneumonia pneumocócica crotalosa tem início agudo: calafrios, aumento acentuado da temperatura corporal a +39 ° C +40 ° C e sudorese. Simultaneamente há tais sintomas da pneumonia cruposa como fraqueza geral pronunciada e letargia. Com febre grave e intoxicação, pode haver sinais de danos no sistema nervoso central: uma forte dor de cabeça dor, confusão, surdez do paciente, vômitos e outros sinais meníngeos (sinais de irritação do cérebro conchas).

Muito cedo, desde o início da doença no peito do lado da inflamação, há dores. Com inflamação cromática dos pulmões, a reação pleural é muito pronunciada. A dor no peito é a principal queixa dos pacientes e requer o fornecimento de atendimento médico de emergência. Um sintoma característico da dor pleural é sua conexão com a respiração e a tosse. A intensidade da dor aumenta acentuadamente com a inspiração e a tosse. Nos primeiros dias da doença há uma tosse com fleuma, enferrujada pela mistura de traços de sangue. Às vezes há neopylo hemoptise.

Ao examinar um paciente com pneumonia crortosa, a posição forçada do paciente é revelada: o paciente fica do lado da lesão. Na face de um paciente com pneumonia crortosa, o rubor febril é frequentemente observado, mais brilhante no lado da lesão. Característica da presença de sintomas: dispneia até 30-40 movimentos respiratórios por minuto, lábios cianóticos, inchaço das asas do nariz. Muitas vezes, no período inicial da doença, há erupções de vesículas herpéticas na borda vermelha dos lábios.

Ao examinar o tórax, geralmente é constatado que o atraso em sua metade afetada está atrasado nos movimentos respiratórios. Devido à dor pleural grave, o paciente poupa o lado doente do tórax durante a respiração.

A percussão do tórax determina o embotamento do som de percussão sobre a zona de inflamação do pulmão. Aqui, a respiração adquire uma tonalidade brônquica rígida. Em um estágio inicial da pneumonia crotalária, um chiado úmido crepitante aparece sobre o foco da inflamação, um sinal de exsudação nos alvéolos. Manifestações características do coração são o aumento da frequência cardíaca para 100 batimentos por minuto e a redução da pressão arterial.

A reação dolorosa pleural pronunciada pode ser combinada com a dor reflexa na mesma metade da cavidade abdominal, dolorosa quando palpação da parte superior do abdômen. Devido à destruição dos glóbulos vermelhos no lobo do pulmão afetado, podem ocorrer icterícia ligeira da pele, membranas mucosas visíveis e globos oculares.

Diagnóstico de inflamação cruposa dos pulmões

A inflamação cruposa dos pulmões é provavelmente a única de todas as formas da doença, quando o diagnóstico clínico é igualado ao etiológico (infecção pneumocócica). Seus sinais clínicos, radiológicos e laboratoriais são muito característicos, e o diagnóstico de pneumonia crortosa geralmente não causa nenhuma dificuldade especial.

Sinais radiográficos de pneumonia crotalosa, confirmando o diagnóstico:

• uniformidade de escurecimento do lóbulo ou segmento do pulmão;
• resposta distinta da membrana pleural do pulmão;
• limites convexos da fração afetada.

Sinais laboratoriais de pneumonia crotalosa:

• um aumento acentuado no número de glóbulos brancos no sangue periférico - leucocitose neutrofílica & g; 5 mil em 1 cu. mm com o número de células jovens & g; 5%
• granularidade tóxica no citoplasma de leucócitos - glóbulos brancos
• ausência de leucócitos eosinofílicos no sangue periférico
• aumento no nível de proteína fibrinogênio no plasma sanguíneo
• a presença de cilindros de proteína e proteína na urina, uma pequena quantidade de urina excretada
• detecção na análise de micróbio cocci pareado em lanceolato de escarro, colorido em violeta
• isolamento da cultura do pneumococo do escarro do paciente
• isolamento da cultura pneumocócica do sangue do paciente em 15-20% dos casos.

Complicações da inflamação cruposa dos pulmões

A inflamação dos pulmões é considerada uma doença mortal devido ao alto risco de complicações. As complicações da pneumonia crupeótica são várias condições graves que requerem tratamento na unidade de terapia intensiva.

Condições que complicam o curso da pneumonia cruposa:

• choque infeccioso-tóxico
• infecção de sangue com a propagação da infecção em todo o corpo - sepse
• inflamação do revestimento do pulmão - exsudado pleurisia
• empiema da pleura - pleurisia purulenta
• supuração do pulmão - abscesso
• pericardite - inflamação do saco cardíaco.

A pneumonia crotalosa em crianças é uma indicação para tratamento em um hospital infantil devido ao perigo de complicações.

Princípios de tratamento de inflamação crouposa dos pulmões

A regra principal do tratamento bem sucedido de qualquer pneumonia é a escolha correta do antibiótico. A causa da inflamação cromática dos pulmões é o pneumococo - um micróbio sensível à penicilina. Portanto, benzilpenicilina ou seus derivados são mais frequentemente utilizados como o primeiro medicamento. Felizmente, na Rússia pneumococo na maioria das regiões do país mantém alta sensibilidade à penicilina e amoxicilina.

Se o paciente tiver fatores de risco para a provável resistência do agente patogênico à penicilina, então as drogas do grupo de penicilinas "protegidas" são usadas. Na maioria das vezes é amoxicilina / clavulanato. Se a programação inicial do tratamento for ineficaz dentro de 72 horas, o antibiótico é alterado para um medicamento de outro grupo.

Meios adicionais no tratamento da inflamação cromática dos pulmões podem ser expectorantes, medicamentos broncodilatadores, inalação de mistura ar-oxigênio, infusão de soluções medicinais por via intravenosa. A escolha de medicamentos adicionais é feita pelo médico assistente, com base na gravidade dos sintomas e na condição do paciente.

Dada a gravidade dos sintomas e o perigo de complicações, o tratamento da pneumonia crotalosa é melhor realizado em um hospital, isto é, em um hospital.

ingalin.ru

Causas e tratamento da pneumonia crotalosa

A pneumonia crupal é uma doença alérgica infecciosa perigosa, cujos agentes causadores são os pneumococos I, II, menos frequentemente do tipo III e IV. Como a prática mostra nos últimos anos, a inflamação cromossômica dos pulmões ocorre mais frequentemente como resultado da exposição ao corpo de estreptococos ou estafilococos.

Causas da doença

As causas do desenvolvimento desta doença desagradável e perigosa são, via de regra, bastante fracas imunidade, que não pode lidar totalmente com a infecção que entrou no corpo de um adulto ou criança. Além disso, a função de limpeza brônquica é quebrada em tais casos, e a permeabilidade das membranas alveolares é muito alta, o que não protege os pulmões de entrarem neles perigosos vírus.

Pneumonia grupal em crianças ou adultos pode ocorrer como resultado de hipotermia, resfriados, então a maioria dos casos da doença pode ser atribuída ao inverno e à primavera ano.O curso mais grave de pneumonia será afetado pelo fato de que o corpo humano pode ser intoxicado como resultado de tomar álcool, drogas, tabagismo. Fatores que provocam pneumonia podem ser fadiga severa, falta de ecologia, más condições de trabalho. Tudo isso torna o corpo humano mais fraco e indefeso.

Recentemente, as estatísticas mostram que a doença se espalhou pelo mundo e agora pode ser encontrada em todas as latitudes. Ao mesmo tempo, em locais com clima frio ou em constante mudança, o risco de contrair pneumonia é várias vezes maior. Ao mesmo tempo, o número de pacientes com pneumonia crortosa diminuiu um pouco, o mesmo pode ser dito sobre o número de mortes resultantes desta doença. As pessoas podem adoecer de diferentes idades, mas, via de regra, o agente causador da pneumonia crortosa afeta mais freqüentemente pessoas de 18 a 40 anos.

Estágios do desenvolvimento da doença

A pneumonia crotalosa, ao contrário do normal, afeta completamente todo o lobo do pulmão. Muito raramente, a localização ocorre em um segmento separado ou parte dos pulmões. A disseminação do processo inflamatório, na maioria dos casos, não ocorre apenas porque os antibióticos estão ocorrendo. Se o corpo está infectado com um vírus, os pulmões humanos passam por quatro estágios da doença:

1. A maré dura um ou dois dias. Neste período há um hyperaemia muito agudo e o exudation seroso começa a aparecer.
2. Estágio de cura vermelha. Nesta fase, os alvéolos do pulmão afetado são preenchidos com uma massa de fibrina na qual há muitos eritrócitos. A área afetada do pulmão adquire uma cor marrom com uma coloração avermelhada, você pode notar alguns selos que fazem este pulmão semelhante ao fígado humano.
3. O estágio da cura cinza. Nos alvéolos, o número de leucócitos aumenta muito rapidamente. Por sua vez, os glóbulos vermelhos começam a desaparecer. Esta etapa é observada no paciente já no quinto dia do curso da pneumonia do tipo crupe.
4. Estágio de destruição Nesse estágio, a reabsorção de fibrina ocorre nos alvéolos e os leucócitos desaparecem.

Sintomas da doença

O tipo crônico de pneumonia na maioria dos casos ocorre no lobo inferior do pulmão direito. Vale ressaltar que o processo inflamatório também se desenvolve na pleura do pulmão. Os primeiros sintomas aparecem com rapidez suficiente, a pessoa sente um forte calafrio.

Como mostra a prática, de manhã a pessoa se sente perfeitamente saudável, mas já na segunda metade ele é muito rapidamente começa a sentir frio e calafrios, há um mal-estar acentuado, o que provoca imediatamente para deixar todos os casos e Deite-se. Os calafrios são observados por um período máximo de uma hora, depois ocorre uma febre muito alta. Por via de regra, a temperatura salta agudamente a 39-40 graus. A febre durante vários dias, a febre observa-se, sempre que os frios se substituem por um aumento muito agudo na temperatura.

Se você não usar antibióticos para o tratamento, ele se tornará um pouco mais fácil somente no décimo dia após o aparecimento dos primeiros sinais de pneumonia crortosa. É então que ocorre uma queda muito acentuada e crítica na temperatura do corpo, que permanece assim durante todo o dia. Se você usar antibióticos, você pode se livrar do problema na primeira fase de seu desenvolvimento. Já literalmente em três dias a temperatura voltará ao normal e o bem-estar voltará a ficar bom.

Nas primeiras horas após o início da pneumonia, o doente pode sentir uma dor muito intensa no lado, cuja intensidade aumenta durante a respiração ou com uma forte tosse seca. No terceiro dia, surge expectoração muito espessa, difícil de separar. Sintomas característicos de pneumonia cruposa - a alocação de escarro "enferrujado" em uma quantidade de até 200 ml por dia e respiração muito rápida. A respiração é superficial, porque a respiração profunda é irreal devido à pleurisia seca, que também ocorre quando a pneumonia cruposa se desenvolve.

Em alguns casos, o paciente, especialmente em crianças, pode sentir náuseas e até vômitos. O apetite desaparece e a língua fica um pouco inchada e fica muito seca. Pode haver constipação ou flatulência. Além disso, há um aumento notável no sangue da bilirrubina, que mancha a pele em uma cor amarelada. Isso significa que houve um mau funcionamento do fígado.

Tratamento de pneumonia crotalosa

Uma pessoa que está doente com a pneumonia cruposa, por via de regra, envia-se por doutores a um hospital. Se a doença é muito difícil, o paciente se torna delirante, então o monitoramento constante de especialistas é necessário. Um papel muito importante é desempenhado pelo cuidado adequado e muito cuidadoso de uma pessoa. Durante o tempo que há febre, em nenhum caso, não pode sair da cama. Ao mesmo tempo, a cama também é servida pelo navio, para que o paciente não se levante até o banheiro.

Uma pessoa deve estar em uma posição ligeiramente elevada. Isso pode ser feito apenas com a ajuda de uma cama especial ou, se você colocar vários travesseiros grandes. É necessário arejar a sala para que o ar esteja fresco e, claro, em quantidade suficiente. A dieta de uma pessoa que tem mais pneumonia crupe deve incluir alimentos leves, mas ainda altamente calóricos. Além disso, você precisa usar o máximo de líquido possível: chás, sucos, café, leite, caldos. Além disso, coma ovos cozidos, biscoitos e vitamina C em qualquer de suas manifestações.

O caminho mais rápido para se livrar desta doença é tomar medicamentos sulfonamida e vários tipos de antibióticos. Neste caso, é necessário observar a dosagem prescrita pelo médico assistente com a maior precisão possível. Caso contrário, a eficácia do tratamento pode ser reduzida, ou haverá uma variedade de complicações.

Para que os medicamentos não causem intoxicação do corpo, cada vez que eles precisam beber pelo menos meio copo de líquido. Idealmente, se o paciente receber água mineral alcalina.

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Assim, você pode reduzir não só a freqüência de tomar o medicamento, mas também a sua dose, que tem um efeito positivo sobre o estado da saúde humana.

Além disso, juntamente com antibióticos que podem desencadear o crescimento de fungos do tipo Candida tipo levedura, e também pode causar intoxicação, reação alérgica, especialistas prescrevem tratamento Nistatina

Nos últimos anos, a fim de remover o inchaço dos pulmões com pneumonia cruposa, os especialistas usam exclusivamente sulfanilamidas, que duram muito tempo.

Se o caso for grave o suficiente, o paciente precisa urgentemente de oxigenoterapia, que é realizada com a ajuda de uma barraca de oxigênio especial. Se você fizer esse procedimento por dez minutos, durante esse tempo, você poderá eliminar a hipoxemia arterial. Além disso, desta forma, você pode remover a dispnéia do paciente, normalizar a pressão arterial saturando o sangue com oxigênio, tornando o pulso mais lento.

Um pré-requisito no tratamento é tomar medicamentos que melhorem o tônus ​​dos vasos. Se o caso é bastante grave, então uma droga especial é injetada por via intravenosa - estrofantina.

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Uma vez que você tenha os primeiros sinais do desenvolvimento da pneumonia crotalosa, você deve iniciar o tratamento imediatamente, porque todos pode resultar em complicações sérias e até morte, especialmente se for uma questão de crianças ou pessoas de idade.

respiratoria.ru

A pneumonia cruposa é uma doença contagiosa?

Respostas:

Arman (farmacêutico)

sim.. A pneumonia cruposa é uma doença infecciosa, cujo agente causador é o pneumococo, que é um diplococo parecido com grãos de café. .
Transmitido por gotículas no ar. .
E é tratado com antibióticos, atuando em micróbios gram-positivos ou antibióticos com uma ampla gama de ações.

Aqui eles estão sob o microscópio.. pontos pequenos pares

sergey utyrkin

pneumonia usual não é contagiosa. pneumonia viral contagiosa.

Catt Lauer

não

Bola de neve

Sim

Neiro

Naturalmente, os patógenos desta pneumonia são microorganismos pneumococos-estreptococos.

Nina Kurshakova

A pneumonia cruposa acontece com um "fracasso" agudo da imunidade, quando até os micróbios relativamente inofensivos causam uma forma severa da doença ...

pepe

Sim é contagioso. deve ser tratado.

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