Glaucoma - um grupo comum de doenças oculares, que se caracteriza por um aumento periódico ou contínuo da pressão intra-ocular pressão com maior desenvolvimento de defeitos visuais típicos, bem como uma diminuição gradual da visão e possível atrofia do nervo.
Os sintomas do glaucoma são manifestados pelo estreitamento dos campos de visão, dor, cortes e uma sensação de peso nos olhos, embaçamento da visão, deterioração da visão do crepúsculo, em casos graves, cegueira. O diagnóstico de glaucoma inclui perimetria, tonometria e tonografia, gonioscopia, tomografia de coerência óptica, retinotomografia a laser.
O tratamento do glaucoma requer o uso de gotas antiglaucomatosas, o uso de cirurgia a laser (iridectomia trabeculoplastia) ou operações antiglaucomatosas (trabeculectomia, esclerectomia, iridectomia, iridocicloreutração e outro).
Na medicina, existem duas formas principais da doença: ângulo fechado e ângulo aberto. Além disso, identifica-se o glaucoma secundário congênito, juvenil, que pode estar associado a uma variedade de anomalias no desenvolvimento do olho. Neste artigo vamos considerar o glaucoma: as causas, sintomas, tratamento e prevenção desta doença complexa.
Causas
A principal causa do glaucoma é a alta pressão intraocular. É aumentada devido ao desequilíbrio entre a produção e o fluxo de umidade aquosa - uma substância líquida especial necessária para o funcionamento normal do olho.
Na maioria das vezes há um glaucoma primário, cujos sintomas são pouco expressos. Os fatores que provocam o seu desenvolvimento incluem idade, miopia, hereditariedade, doenças do sistema nervoso, glândula tireóide, diabetes mellitus, hipotensão.
O glaucoma secundário se desenvolve como resultado de uma doença ocular prévia. Suas causas são:
- deslocamento de lente;
- processos inflamatios dos olhos, tais como esclerite, uvee, queratite;
- catarata;
- doenças oculares distróficas, por exemplo, atrofia progressiva da íris;
- lesões, queimaduras nos olhos;
- inchaço do olho;
- operações cirúrgicas nos olhos.
Nesta doença, devido a um aumento prolongado da pressão intra-ocular, desenvolvem-se deficiências visuais características: perda de partes do campo de visão (manchas escuras diante dos olhos), cegueira progressiva e atrofia (destruição) do nervo.
Sintomas de glaucoma
No caso do glaucoma, um sintoma importante é a ocorrência de defeitos no campo visual. O campo de visão é o espaço que vemos ao nosso redor.
Na fase inicial do glaucoma, na maioria das vezes, caindo acentuadamente de pequenas áreas centrais do campo visual, o paciente não pode notar em tudo ou avisos na forma de manchas escuras com contornos irregulares (se ele tenta olhar com um olho).
Com o desenvolvimento de sintomas de glaucoma, o paciente nota um estreitamento constante dos limites periféricos do campo visual. (o paciente vê bem apenas o espaço, localizado diretamente em frente a ele, mas não vê o que acontece em ambos os lados do ele).
Nos estágios finais da doença, apenas a visão tubular é preservada, na forma de um pequeno quadro (como se o paciente estivesse olhando para o mundo através de um tubo longo). No estágio terminal do glaucoma, a visão desaparece completamente (a cegueira completa se desenvolve).
Sinais característicos de glaucoma:
- comprometimento da função visual: visão turva leve, a aparência antes dos olhos do filme e os chamados pontos de corrida no momento da fadiga;
- dor nos olhos e nos templos;
- Fadiga ocular rápida ao ler, trabalhando no computador.
A forma mais comum de glaucoma é o ângulo aberto. Muito muitas vezes é quase imperceptível para o paciente. O olho parece normal, mas a umidade aquosa, sem vazão normal, se acumula no olho, o que leva a um aumento da pressão intra-ocular. E esta, talvez, seja a característica mais desagradável da forma de ângulo aberto - a doença progride de maneira imperceptível e, afinal, sem tratamento, o glaucoma, mais cedo ou mais tarde, leva a uma perda completa da visão.
O glaucoma de ângulo fechado ocorre em cerca de 10% dos casos. Esta forma caracteriza-se por ataques agudos nos quais a pressão intraocular aumenta significativamente - pode atingir até 60-80 mm Hg. postar. Há dor severa no olho, muitas vezes acompanhada de dores de cabeça, náuseas, vômitos, fraqueza geral. Há uma diminuição acentuada na visão do olho doente. O glaucoma agudo de ângulo fechado é difícil de diagnosticar: muitas vezes é confundido com dor de dente, enxaqueca, influenza, meningite, doença do estômago, como os pacientes queixam-se de náuseas, dores de cabeça, etc., enquanto os olhos não mencionado.
Diagnóstico
Para entender, do que tratar o glaucoma é necessário passar por diagnósticos oportunos.
O principal valor é a definição de indicadores de pressão intracraniana com o auxílio de tonometria ou elastotonomia. A qualidade do fluxo de fluido intra-ocular no glaucoma é estudada através do uso de tonografia eletrônica.
A perimetria para medir os limites da visão, assim como a gonioscopia, também tem um alto valor no diagnóstico da doença. Com a ajuda do último método, as estruturas da câmara anterior do olho são examinadas. Identificar distúrbios qualitativos e quantitativos na estrutura dos nervos ópticos permite o uso da oftalmoscopia de varredura a laser.
Cada um desses métodos é altamente informativo, portanto, apenas um deles pode ser usado dinamicamente para monitorar a eficácia do tratamento da doença.
Prevenção do glaucoma
A prevenção é a detecção precoce da doença. Após 40 anos, toda pessoa precisa passar por um exame preventivo com um oftalmologista pelo menos uma ou duas vezes por ano. Isto é especialmente importante para pacientes com hipermetropia, glaucoma hereditário e após cirurgias oculares.
Pacientes com glaucoma devem observar o modo de trabalho e repouso, atividade física medida não é contra-indicada, prejudicial hábitos, você não pode beber uma grande quantidade de líquido, usar roupas que podem obstruir o fluxo sanguíneo na área da cabeça (gravatas apertadas, colares).
Tratamento do glaucoma
A primeira coisa a tratar o glaucoma começa com o uso de medicamentos que reduzem a pressão intra-ocular. Infelizmente, esta abordagem tradicional do tratamento da doença tem sérias deficiências. Muitas vezes as drogas não podem fornecer um nível suficiente de redução de pressão. Com o uso prolongado, a eficácia dos medicamentos pode ser reduzida.
Os colírios devem ser instilados em intervalos de tempo estritamente prescritos, o que nem sempre é possível e complica muito a vida do paciente. Além disso, drogas que reduzem a pressão intra-ocular, pioram o fluxo sanguíneo já ruim para o olho, e freqüentemente tais efeitos colaterais como progressão de uma catarata já existente, estreitamento da pupila, estreitamento progressivo dos campos de visão.
É bastante óbvio e comprovado que, com a ajuda de medicamentos, o glaucoma não é curado: a luta não é com a doença, mas apenas com o sintoma. Além disso, a luta é muito, muito cara. A este respeito, a conveniência e até a necessidade de tratamento cirúrgico do glaucoma é reconhecida pela maioria dos oftalmologistas nacionais e estrangeiros.
Como tratar o glaucoma com um laser?
Se o tratamento com medicamentos não der o efeito desejado ou se for feito um diagnóstico de "glaucoma de ângulo fechado o paciente recebe tratamento a laser.
Isto tornou-se possível há não muito tempo, após a criação de instalações modernas de laser oftálmico com um certo conjunto de parâmetros que afetam a estrutura do globo ocular. Isso nos permitiu desenvolver e aplicar uma variedade de métodos para o tratamento a laser do glaucoma.
O tratamento a laser do glaucoma tem várias vantagens: primeiro, baixo procedimento traumático e, em segundo lugar, a completa ausência de complicações sérias, que pode ocorrer no pós-operatório, em terceiro lugar, a possibilidade de tratamento em ambiente ambulatorial, o que afeta economia, a possibilidade de realizar, se necessário, repetidas intervenções a laser, com redução significativa do efeito hipotensivo pós-operatório.
Os métodos mais populares de tratamento a laser:
- trabeculoplastia;
- iridectomia;
- gonioplastia;
- trabeculopunctura (ativação do fluxo de saída);
- descemetogonioopunctura;
- coagulação ciclofóbica transescleral (contato e não contato).
O tratamento cirúrgico consiste na criação de um sistema alternativo de escoamento do líquido intra-ocular, após o qual a pressão intra-ocular se normaliza sem o uso de medicamentos.
Diferentes formas e tipos de glaucoma sugerem uma diferença na operação cirúrgica e são resolvidos, individualmente, a cada vez. Uma exceção é o glaucoma congênito em crianças, essa forma da doença é tratada apenas por métodos cirúrgicos.
Gotas de glaucoma
Ao tratar esta doença, você deve prescrever medicamentos sob a forma de gotas para os olhos. Eles são projetados para reduzir o nível de pressão intra-ocular. Dependendo do impacto, todos eles se dividem em três grupos principais:
- Inibidores da anidrase carbônica e adrenobloqueadores. Estas são gotas que reduzem o volume do fluido intra-ocular. Muitas vezes nomeiam-se trusopt, timolol, bem como Betoptik.
- Colírios que ajudam a normalizar a saída dos tecidos do globo ocular. Estes incluem drogas - xalatan, travatan, bem como pilocarpina.
- Combinado, dupla ação. A tais preparações medicinais transportam colírios proksofilin, fotil, etc.
Tenha cuidado! O colírio para o tratamento do glaucoma deve ser usado somente por recomendação do médico assistente, com monitoramento regular do nível da pressão intraocular.
Como tratar o glaucoma com remédios populares
Como se livrar desta doença insidiosa? Se falamos de assistência médica, então, ou remédios, na maioria das vezes cai, ou cirurgia. Mas vamos deixar para os médicos, estamos mais interessados no tratamento do glaucoma em casa, não é?
Deve-se notar que existem muitas maneiras eficazes de tratar os métodos e métodos das pessoas. Claro, eles devem ser tomados em conjunto com os medicamentos que o médico nomeou. Aqui estão algumas receitas populares para o tratamento do glaucoma, que podem ser usadas em casa.
- Prepare 1 litro de suco fresco dos piolhos, adicione 100 ml de álcool e coloque-o na geladeira por várias horas. Tome a tintura duas vezes por dia antes das refeições para 50 ml.
- Despeje uma colher de chá de sementes de endro com um copo de água fervente e deixe ferver por 2-3 minutos. Em seguida, retire o caldo da placa, cubra e insista 50-60 minutos. Tome três vezes ao dia por 50 ml 30 minutos antes das refeições.
- Você precisa tomar uma colher de sopa de mel, meia colher de sopa de suco de cebola, uma colher de sopa de suco de dente de leão. Tudo misturado bem e colocado em um lugar escuro por três horas. A mistura resultante deve ser instilada no olho. Faça isso duas ou três vezes por dia. A dosagem é de 2 gotas.
- O suco de Kalanchoe é usado para tratar muitas doenças oculares. Esta planta nos ajudará com glaucoma. Extrude o suco do Kalanchoe, dilua com água destilada na proporção adicione o mel natural (na proporção de ¼ da quantidade total da mistura) e cozinhe em banho-maria por 5-7 minutos. O medicamento resfriado é usado para instilar os olhos.
- Despeje 1 colher de sopa de ervas limpas e picadas lentilha com um copo pequeno de vodka, insistem 4 dias, tensão. Tome tintura de 20 gotas com 2-3 colheres de sopa de água 2-3 vezes ao dia. Você pode usar lentilha em forma fresca com uma quantidade igual de mel 1 colher de chá 2 vezes ao dia.
- Exercícios para os olhos. Relaxe, feche os olhos e feche os olhos 7-10 vezes. Repita de 3 a 5 vezes. 2. Realize movimentos oculares circulares 3. Vá até a janela e desenhe um ponto no vidro. Olhar então para ela, depois para um objeto remoto do lado de fora da janela. Para cada objeto para procurar por 10-15 segundos
Deve ser entendido que os remédios populares não podem ser curados pelo glaucoma. É necessário consultar um especialista. O tratamento do glaucoma é complexo e deve incluir terapia anti-hipertensiva com medicamentos farmacológicos, cirúrgicos métodos, bem como correção de distúrbios hemodinâmicos e metabólicos com a ajuda de medicamentos e fisioterapia
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