Pós-Trombótica( PTB) é uma doença grave que se caracteriza por homens e mulheres. Este conceito reúne diferentes distúrbios hemodinâmicos.doença
traz muitas coisas desagradáveis para as pessoas que sofrem com isso.medidas preventivas PTB, o tratamento precoce da doença nos estágios iniciais vai ajudar a evitar complicações. Conteúdo
Informação Geral doença
Pós-Trombótica - é uma variedade típico de insuficiência venosa crônica, evoluindo depois de sofrer uma trombose. PTB é caracterizada por veias varicosas secundárias, edema dos membros inferiores, alterações na pele e tecido subcutâneo da canela, usando um carácter trófico.
Em diversos países, a doença está sujeito a de 1,5 a 5% da população. Predominantemente afeta homens mais de 60 anos e mulheres com mais de 50 anos. Em casos raros, a doença ocorre em pessoas mais jovens.
causas e os factores de risco
principal causa de doença pós-trombótica é previamente movido trombose de veias a principal .Depois disso, as paredes do vaso são numerosas alterações morfológicas ocorrem que levam a uma violação da microcirculação e sangue macrocirculação. Válvulas principais veias perdem sua função normal, então não é a estagnação do sangue na perna e pé.
outras causas de doenças pós-trombótica incluem gravidez , parto, trauma de membro inferior ou cirurgia na pélvis e abdómen( por exemplo, no tratamento de aneurismas da aorta abdominal).
aparecimento da doença é possível e em uma pessoa saudável, um quarto dos pacientes não percebeu trombose venosa profunda( sobre isso - aqui).doença
Classificação
mudanças pós-trombóticos em veias profundas dos membros inferiores e outras embarcações são classificados da seguinte forma:
Segundo formas- :
- edematoso dor - manifestada na forma de edema nas pernas. Edema é baseada na localização da doença( pode se espalhar para toda a perna), o grau de estresse em uma base diária em sua mudança pés, assim, também, está mudando seu caráter inchaço,
- forma venosa - Localização depende do grau de destruição da veia profunda. Esta forma é sempre encontrado no PTB.Veias impressionantes veias canela, joelho, a parede abdominal anterior, em alguns casos, as varizes podem afetar o tórax e parede abdominal,
- forma trófica - doenças que podem ser expressos de diferentes maneiras: eczema, úlceras, dermatite ou pigmentação da pele.distúrbios tróficos pode cobrir tíbia inteira do paciente, a pigmentação da pele afetada mudanças no site, a pele torna-se seca, perde o seu pêlo,
- forma mista - combina várias formas da doença, ao mesmo tempo.
- por etapas:
- recanalização completa,
- recanalização parcial.
- acordo com o grau de insuficiência venosa crônica: insuficiência venosa
- está ausente,
- cãibras nocturnas regulares, "pernas de algodão», edema
- , que aparece e desaparece na noite da manhã,
- inchaço constante das extremidades inferiores,
- venosa úlceras tróficas.riscos
e complicações
Durante válvulas da veia profunda doença pós-trombótica deixar de cumprir a função básica, para que haja um sangue estagnação pronunciado. A doença é rapidamente progressiva e patológico. Ela pode levar à diminuição da qualidade de vida e até mesmo deficiência.
causa de complicações pós-trombótica doença: obesidade
- ,
- AVC, consequência
- de ferimentos graves, operações
- nos quadris ou joelhos, gravidez
- ,
- predisposição genética, câncer
- ,
- tabagismo, abuso de álcool.
sintomas
Os sintomas da doença são os mesmos, específicos para cada forma da doença:
- forte inchaço das pernas, até elefantíase, inchaço ocorre em 80% dos pacientes,
- veias varicosas - é observada em 75% dos casos de PTB, a expansão aparece para compensar a saída do sangue,
- constantedor nas pernas, pior após o exercício - é encontrado em 70% dos pacientes,
- violação da pele, transformando-se em úlceras nos estágios posteriores da doença - é observada em 50 - 60% das pessoas que sofrem de bo pós-trombóticaeznyu,
- pés de fadiga excessiva, constante sensação de "plenitude" no local afetado.
Quando consultar um médico e para quê?
Ao primeiro sinal de doença pós-trombótica devem procurar Angiologista( ou cirurgião vascular) - um especialista que foi tratar as veias. Por
Angiologista necessário para tratar os seguintes sintomas:
- trombose previamente transferido,
- dor frequente ao longo da superfície das pernas,
- inchaço das extremidades inferiores,
- atribuição significativa das veias ou saliência óbvio, cãibras
- e sensação frequente de peso nas pernas.
Diagnostics
diagnóstico preciso pode cirurgião vascular. O médico examina o paciente, e depois voltar história. O diagnóstico é realizado através de métodos instrumentais:
- venografia radiopaco - o estudo do sistema vascular do paciente por meio de fluoroscopia, veias
- Doppler da pélvis, tronco e veias ocas - o estudo de fluxo sanguíneo nos vasos sanguíneos, o que faz com que seja possível avaliar o estado real das válvulas das veias.
médico pode oferecer para fazer ultra-sonografia dos membros inferiores ou MRI com a introdução de uma droga especial.diagnóstico
diagnóstico diferencial correcto é necessário examinar cuidadosamente o paciente, e para conduzir testes funcionais Flebological estudo, recolher anamnese.método conservador
conservador tratamento
de escolha para doentes com síndroma pós-trombótica dos membros inferiores ou outras veias.É usado e como um método independente do tratamento, e como se preparar para cirurgia ou recuperação pós-operatória. Com ele reduz o inchaço, curar úlceras, subsídio inflamação, desenvolver novas formas de fluxo venoso eo fluxo linfático, normaliza tecidos microcirculação.
a terapia conservadora incluem os seguintes métodos:
- elástica compressão - usando ligaduras elásticas especiais, meias, roupa interior de compressão e aperto. Este procedimento elimina ou reduz a estase venosa, melhora o fluxo sanguíneo nas veias profundas,
- fisioterapia - conjunto de exercícios físicos especialmente concebidos, com vista a acelerar a recuperação. O complexo é para ser realizado numa base diária, o uso
- de anticoagulantes - produtos que contribuem para a diluição do sangue, o que ajuda a recuperação, uso
- venotoniki - fármacos que estimulam o fluxo de sangue venoso,
- posição das pernas durante resto exalta - esta disposição melhora o fluxo de sangue a partir da distaldepartamentos, praticada todos os dias por 30 -40 minutos após o exercício.
indicações para tratamento conservador: fase inicial
- de desenvolvimento de doenças pós-trombótica geralmente se desenvolve no primeiro - segundo ano, depois de sofrer uma trombose dos membros inferiores.condição
- pesada do paciente, avançada estágios da doença, eliminando a intervenção cirúrgica.inflamação explícita
- no membro afetado.pacientes com insuficiência
- por cirurgia.
- lentamente desenvolvendo forma da doença, quando os métodos conservadores excelente trabalho com venoso e drenagem linfática.
Cirurgia
Este tipo de tratamento utilizado na doença avançada, quando o tratamento conservador não ajuda a paciente. A cirurgia é realizada de duas maneiras:
- plastia valvar - operação durante a qual restaurar válvulas incompetentes nas veias;
- remoção endoscópica perfonantnyh veias - cirurgia para remover as veias. A necessidade de
e medidas de prevenção
Levantamento Sistemático em Angiologista ajudar a evitar o aparecimento desta doença, especialmente se há uma predisposição a ele. Para a prevenção da doença
posttromboznoy drogas prescritas anticoagulantes para prevenir a ocorrência de coágulos sanguíneos .Recomendamos que você se exercita: puxe os dedos dos pés em direção à cabeça, mais para ir.
tratamento da doença em seus estágios iniciais e cumprimento das medidas preventivas podem ajudar a prevenir complicações da doença e cirurgia.
A doença pós-trombótica das veias das extremidades inferiores é repleta de complicações. Traz grandes inconvenientes , como os pacientes sofrem constantemente de edema das pernas, estão muito cansados após o esforço físico de .As pernas podem ficar cobertas de úlceras tróficas, inchar quase até a elefantíase. Mas o PTB presta-se ao tratamento conservador, se você recorrer a um especialista com os primeiros sintomas.
