Gastroscopia do estômago sem engolir a sonda

A segunda metade do século XX deu ao medicamento um método de investigação fibrogastroduodenoscópico( FGDS).Ele permitiu examinar visualmente o trato gastrointestinal do paciente desde o esôfago até as partes iniciais do duodeno.

Uma nova era se abriu no desenvolvimento da gastroenterologia. Os médicos foram capazes de identificar e classificar várias formas de doenças, estágios e complicações, diagnosticar o curso pré-clínico precoce de tumores malignos, examinar milhões de pessoas com patologia hereditária, prescrever o tratamento ideal e usar a cirurgia em tempo hábil.

Embora permaneça indispensável usar o FGDS para retirar material de áreas mucosas suspeitas para biópsia, análise bacteriológica. A modernização do equipamento possibilitou projetar fibrogastroscópios com sondas endonasais finas( inseridas nas passagens nasais).

No entanto, a ciência do século 21 não pára, e em 2001 o método de endoscopia capsular foi certificada nos EUA, também é chamado de gastroscopia do estômago sem engolir a sonda. Alternativa para GEE também está registrada em Israel, na União Européia, na Austrália.

Como a câmera de vídeo funciona e funciona?

Para endoscopia por cápsula, um dispositivo com um dispositivo óptico e uma sonda não são necessários. Os criadores incluíram uma técnica de transmissão e uma micro-câmera colorida com quatro fontes de luz para vigilância por vídeo em uma cápsula medindo 26 x 11 mm e pesando 4 G. Todos os materiais são seguros para humanos.

No interior, existem quatro sistemas ópticos que emitem uma imagem para a câmera, gravando. Os instantâneos completam a imagem, realizada a uma taxa de 3 quadros por segundo. O dispositivo e o transmissor de rádio operam a partir de baterias internas ou de uma fonte externa.É complementado por um receptor externo que coleta as informações transmitidas.

Depois de engolir a cápsula pelo paciente, ela passa por todo o trato digestivo em poucas horas, produz dezenas de milhares de fotos, as transmite para as antenas colocadas no corpo da pessoa que está sendo examinada. Tudo é armazenado na memória do dispositivo receptor.

Uma conquista importante é que, com a ajuda da gastroscopia gástrica sem engolir a sonda, você pode examinar não apenas a superfície interna do estômago, mas também áreas inacessíveis do intestino delgado para fibrogastroscopia. Neste caso, o paciente não sente desconforto e sensações dolorosas.

Espécies de endoscópios de bezsonde para o exame do esôfago e estômago, intestino delgado e grosso

já foram desenvolvidos para os pacientes Para quem a gastroscopia é indicada?

Verifique a cápsula endoscópica do estômago é recomendado para pessoas que não conseguem engolir a sonda devido ao estreitamento e espasmo do esôfago ou estão com medo, não quero fazê-lo. Mas a sintomatologia da doença requer um diagnóstico mais preciso.

A gastroscopia sem sonda é recomendada se o paciente estiver preocupado: azia

• ;Náuseas e vômitos
• ;
• dificuldade em engolir;
• asfixia e tosse ao comer;Constante inchaço
• ;Perda de peso
• ;
• dor na região epigástrica, associada ou não a alimentos;
• o aparecimento de coágulos ou sangue fresco nas fezes e vômito;Anemia
• ( anemia) com fraqueza, tontura.

Fibrogastroskopyu certamente realizado:

• se necessário, levando material para estudos mucosa morfológica( retirado cinco locais);
• para a remoção de pólipos no estômago;
• com tanque.análise de muco para a presença de helicobactérias;
• para determinação precisa da acidez do suco gástrico do paciente;
• se necessário para interromper o sangramento de úlceras;
• para monitorar a eficácia do curso de tratamento.

existem contra-indicações para fibrogastroscopy, nestes casos, só pode substituir cápsula endoscópica. Difícil ou impossível de realizar uma sonda:

• em tumores, suzivshih significativamente lúmen do esófago e do estômago;
• expresso por defeitos do tórax e coluna vertebral;
• dos divertículos disponíveis na parede do esôfago;
• transtornos mentais do paciente;Aneurisma aórtico
• , hipertrofia miocárdica significativa;Doenças
• de hemopoiese com coagulabilidade prejudicada e uma tendência a sangramento;
• forma grave de asma brônquica.

gastroenterologistas que têm longa experiência com com vídeo, alocar indicações absolutas e relativas

Pelas indicações absolutas listados como condições obrigatórias Pesquisa: longa sem causa fraqueza constante, sangue nas fezes, uma reação positiva Gregersen( sangue oculto), perda de peso, sintomas de deficiência de vitamina com poder suficiente.

Quando estes sintomas em pacientes com suspeita de: anemia

• - quando a hemoglobina no sangue abaixo de 100 g / l devem alertar indicador particularmente em pacientes do sexo masculino, as mulheres muitas vezes associada a períodos menstruais pesados;
• sangramento gastrointestinal oculto - mostrando sinais de anemia, o registo de uma reacção positiva Gregersen, pelo menos, duas vezes, a falta de fibrogastroscopy patologia identificado e exame colonoscopia é necessário afastar sangramento úlceras do intestino delgado, ou inchaço;hemorragia gastrointestinal
• aguda na ausência de fonte de leitura quando conduzida pesquisa padrão mostra que não há erosões, úlceras, tumores, divertículos, mas há sangue nas fezes;doença de
• Crohn com lesões do intestino delgado - utilizado colonoscopia permite inspeccionar a porção inferior do intestino delgado( cerca de 10-15 cm de altura na porção antes da ligação com espessura), e com alterações da doença de Crohn pode ser maior, por conseguinte, escondido do exame padrão;síndromes hereditárias
• acompanhada crescimentos polypous - eles geralmente suspeitado em crianças, adolescentes, se já não estiver disponível na família, parentes próximos.

Para indicações relativas( desejável mas não obrigatório) incluem: a suspeita de doença celíaca - má digestão causada por danos à camada coróide dos alimentos pequenos intestino contendo o glúten proteína( glúten de trigo, cevada, aveia, centeio), diagnóstico rápido permite atribuir o direito dieta e completamenterestaurar a digestão do paciente.

também contra-indicações são a necessidade de avaliar a prevalência de lesões intestinais em doença de Crohn, e os resultados do tratamento, queixas de dor no abdômen com causas obscuras ou terapia ineficiência prescrito longo do paciente, eo mesmo se aplica a ininteligível para gastroenterologista diarreia se a diarréia dura até várias vezes por dia.

por

israelense longe o melhor com vídeo considerado Existem contra-indicações para estudos com vídeo?

contra-indicações específicas introdução com vídeo incluem triagem de mulheres grávidas em qualquer fase, supostos locais de obstrução intestinal, paciente da epilepsia, idade de 12 anos, a presença de marca-passo de um paciente ligado.

O retrato pode ser visto nas fotos, e de "video sobre o trato gastrointestinal"?

View pode ser realizado em um "cinema" constante ou seleccionar os locais desejados no tempo especificado nas fotos. Estudo ajuda:

• avaliar o estado da membrana mucosa do esófago, estômago, intestino delgado;
• revelam áreas de hiperemia, erosão, ulceração;
• para detectar a estrutura quebrada dos órgãos;
• pode verificar se a veia ampliada na curvatura esôfago e estômago zona, o que confirma a presença de hipertensão portal;
• corrigir lesões traumáticas, corpos estranhos, vermes.

Como preparar um paciente para o procedimento? Se você pretende usar

com vídeo sem engolir sonda óptica fibrogastroscopy, o paciente é avisado para preparação.É para evitar os alimentos: causar flatulência nos intestinos durante três dias antes do estudo( repolho, feijão, soda), pesado para o processo de digestão, pode por muito tempo permanecem no estômago( frito e pratos de carne gordurosa, tortas e bolos com creme)bebidas alcoólicas( incluindo cerveja).

Em 3 dias, o paciente é aconselhado a parar de fumar, como este hábito estimula a produção de ácido no suco gástrico,

bile nomear uma dieta consistindo apenas em alimentos cozidos e amassados. Não é recomendado tomar café da manhã de manhã até o dia.

Como o procedimento é realizado?

sobre os eléctrodos de conjuntos de corpo humano( de acordo com o tipo de estudos de ECG) e o dispositivo de recepção. O paciente engole a endocápsula na presença de um médico e bebe com água. O processo de vigilância por vídeo e filmagem dura 8 horas. Durante este tempo cápsula deve percorrer todo o caminho do esôfago para o cólon. Necessities

na observação do médico não é, de modo que o paciente é liberado para a casa, ele pode ir sobre seu negócio.É necessário não fazer movimentos repentinos, não se envolver em exercícios físicos e esportes.

O médico atribui um segundo horário de recepção. Após o término da filmagem, os eletrodos são removidos da pessoa. A informação obtida é analisada médico especialista, emitido pela conclusão de um Gastro ou médico. Talvez o diagnóstico seja definido com precisão ou pesquisas adicionais sejam necessárias. Alguns dias depois, a cápsula deixará o intestino com fezes.

Como os especialistas avaliam as vantagens e desvantagens de uma gastroscopia sem sonda?vantagem

é: o conforto do paciente, sua falta de medo, desconforto, objetividade e clareza da pesquisa estão disponíveis no registro re-vista tiros( de feitos 60 mil), de discussão coletiva pelos médicos, facilidade de preparação, o método de segurança( lesão excluídos, a probabilidade de infecção,desde que a cápsula é descartável).

As desvantagens incluem:

• custo elevado, respectivamente, baixa disponibilidade da população;( em clínicas diferentes a partir de 50 mil rublos.)
• má qualidade das imagens, especialmente gástrica zona de pregas mucosas;
• nenhuma possibilidade no momento do estudo o paciente a levar o material para citologia e análise bacteriológica, determinar o pH do suco gástrico, precisa exame adicional;
• para manipulação terapêutica tem que recorrer à fibrogastroscopia.

Na literatura médica houve relatos de retenção da cápsula indesejável no tracto intestinal humano por um período indefinido. Vários autores avaliaram esta desvantagem com grandes desvios 0,5-21% de todas as observações videokapsulnyh.

descobriu que demora em conformidade com as indicações de frequência associada e não a vontade do paciente. A verificação de pessoas saudáveis ​​não mostrou excesso do período diário de permanência do aparelho.
1,5% de casos, ser acompanhadas por procedimentos de suspeita de sangramento gastrointestinal oculto. Com alta probabilidade indicador

Crohn vem a 5%, e em pacientes com sintomas de obstrução intestinal a 21%.O atraso máximo da cápsula registrado é de 4 anos e 5 meses e 21 dias.

Em casos de atraso é necessário para extrair a cápsula, dependendo do fibrogastroscopy nível ou laparotomia( cirurgia abdominal para o estômago)

Onde gastroscopia tubeless?

Atualmente, devido ao alto custo de cápsulas importadas unidades de saúde pública não são capazes de comprá-los, de modo que em uma recepção na gastroenterologista na clínica precisa descobrir a conveniência e viabilidade do procedimento em clínicas privadas.

Para um diagnóstico completo, você ainda precisará de estudos adicionais de fezes, sangue e urina. O método de raios-X de diagnóstico com mistura de bário de contraste de deglutição também faz sem uma sonda. Com o uso especializado de um radiologista experiente, fornece informações suficientes para o diagnóstico.

pode, após consulta do gastroenterologista e análise dos dados obtidos do paciente não será mais a necessidade de despesas desperdício de fundos. Para escolher um método para examinar o estômago, você precisa ouvir a opinião de um especialista, não de amigos e conhecidos. A experiência tem mostrado que a comercialização de cuidados de saúde é muitas vezes acompanhada de decepção de pacientes.