Doença de Hoff da articulação do joelho, tratamento

Doença de Hoff da articulação do joelho: descrição e tratamento

Doença de Hoff ou lipoartrite- uma doença causada pela inflamação do tecido adiposo localizado nas dobras pterigóides da articulação do joelho.

Causas do desenvolvimento

Não vírus e microorganismos provocam o processo inflamatório, mas apenas lesões e lesões sofridas anteriormente.

A articulação do joelho tem um corpo de Goff, que é um aglomerado de gordura subcutânea. Encontra-se numa cápsula especial, localizada entre o seu próprio ligamento patelar e a membrana sinovial.

O corpo gorduroso contém vasos linfáticos e sanguíneos, terminações nervosas.

Sua tarefa é redistribuir a carga e servir como um amortecedor.

Com ação mecânica (única ou sistemática), lobos gordurosos são danificados, hemorragias e inchaço são possíveis.

O desenvolvimento adicional do processo inflamatório pode levar à substituição do tecido adiposo por tecido conjuntivo. Enroscando-se na cavidade entre os ossos, a camada gordurosa causa dor e rompimento da articulação, cujos músculos eventualmente se deformam.

Existem duas causas da doença de Hoff:

2. Trauma do joelho (geralmente obtido em sua juventude).

Tipos de lesões são diferentes. Pode ser uma gota no joelho, movimentos bruscos - reviravoltas ou fracassos na canela. Uma permanência prolongada na posição "ajoelhada" ou "agachada" também pode provocar um processo inflamatório.

Sintomas principais

Dependendo do período da doença, existem dois tipos de sintomas - agudos e tardios.

Período Agudo:

- Dor na articulação do joelho;

- Aumento do edema;

- Impossibilidade de desdobrar a articulação até o final.

Período tardio:

- dores noturnas;

- Presença de formações de crepagem em ambos os lados do joelho, pressionando o que provoca uma rachadura;

- Impossibilidade de confiar em um membro doente;

- Diminuição da funcionalidade do quadríceps femoral;

- Instabilidade da articulação problema (frouxidão, podkashivanie).

Como reconhecer?

Infelizmente, é difícil diagnosticar a lipoartrite, então o médico inicialmente presta atenção às queixas paciente, como dor, coxear, inchaço na região do joelho, incapacidade de flexionar totalmente a perna o joelho.

Além disso, para um diagnóstico mais preciso da doença, o especialista atribui vários exames, o que pode ser:

• A ressonância magnética é o exame mais comum e eficaz;
• Tomografia computadorizada - tomograma computadorizado;
• Artroscopia - autópsia;
• A artrofneumografia é um exame radiográfico realizado preenchendo-se a cavidade articular com oxigênio;

Qual tratamento?

Apesar da prevalência da doença de Hoff, é muito difícil identificá-lo. A razão está na relutância dos pacientes em passar por um curso completo de exame.

Tendo estabelecido o diagnóstico, o médico prescreve o tratamento, que visa suprimir a inflamação, eliminando bloqueio quando se move na articulação, impedindo o crescimento do tecido adiposo e fortalecendo o quadríceps músculos da coxa. Todas estas medidas contribuem para o restabelecimento do pleno funcionamento do membro.

Nos estágios iniciais da doença, você pode se limitar à terapia conservadora, em casos mais graves, a intervenção cirúrgica é necessária.

Terapia conservadora inclui:

- Introdução à articulação de oxigênio;

- Terapia a laser;

- inductometria;

- espeleoterapia;

- Oxigenoterapia intra-articular, que contribui para a eliminação do bloqueio pela extrusão do corpo de Hoff;

- Eletroestimulação dos músculos da perna e coxa;

- A introdução de corticosteróides no interior da articulação e fármacos que reduzem o processo inflamatório no joelho e a proliferação de tecido conjuntivo;

- Ultra-som nas partes anterior e lateral do joelho;

- Eletroforese com iodo;

- Banhos de radônio e sulfeto de hidrogênio;

- Irradiação com uma lâmpada Sollyx;

- Fisioterapia (tratamento de parafina, envoltórios de lama);

- Ginástica;

- Massagem;

Um bom resultado é a compressa de mel, que também inclui iodo, bile medicinal, amônia, glicerol. Os componentes são misturados em proporções iguais. Antes de usar, a solução é abalada. Aplique essa compressa por 24 horas por mês, a cada dois dias.

Se o resultado ineficaz de um método conservador de tratamento, o especialista nomeia um agente.

A operação é realizada por um método ortoscópico.

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O médico faz duas punções por cm usando uma ferramenta especial, usando vigilância por vídeo.

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A parte espremida e aumentada da gordura subcutânea é removida, assim como os crescimentos conectivos. Ao mesmo tempo, há partículas de celulose que eventualmente se desenvolverão no corpo inteiro de Hoff.

Consequências

Período de reabilitação pós-operatória é de apenas três a quatro semanas.

Exercícios restaurados de fisioterapia e fisioterapia são conduzidos, todos os estresses do joelho são excluídos.

Os especialistas recomendam que o tempo de reabilitação seja gasto em um sanatório onde você pode fazer um curso de massagem, terapia de exercícios, fisioterapia, tratamento de lama.

Resorts com águas de iodo-bromo, sulfeto e radônio promoverão uma rápida recuperação.

Fonte: http://vse-sustavy.ru/lechenie/kolennyj/bolezn-goffa.html

Qual é a doença de Goff e qual é o perigo

O joelho é uma das articulações mais complexas do corpo humano. Além dos ossos, cartilagens e ligamentos que fornecem movimento, há muitos componentes importantes do tecido mole na articulação do joelho.

Aparelhos auxiliares dos joelhos incluem bolsas mucosas, dobras da membrana sinovial, meniscos, corpos gordurosos, músculos.

É com a derrota dos tecidos moles da articulação do joelho, ou seja, corpos gordurosos, doença de Hoff da articulação do joelho. Consideremos com mais detalhes o que é, como se manifesta, qual é o perigo e se é necessário tratar essa doença.

O que é isso?

Cada articulação do joelho tem em sua composição acúmulos de tecido adiposo, o corpo de Goff, que são incluídos uma cápsula separada e localizada entre a membrana sinovial da articulação e seu próprio ligamento patelar.

A principal tarefa do corpo gorduroso é absorver e redistribuir a carga da membrana sinovial durante os movimentos na articulação.

Este acúmulo de células de gordura é rico em vasos sanguíneos e linfáticos, bem como terminações nervosas.

A figura mostra onde o corpo do Hoff está localizado

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A doença de Hoff é uma alteração inflamatória crónica não microbiana na formação do joelho adiposo.

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Devido à inflamação ativa constante, as células de gordura são gradualmente substituídas por tecido fibroso, e A formação de gordura de Goff perde sua função, o que afeta negativamente a saúde de todos a articulação.

Na CID-10, esse distúrbio pode ser encontrado na rubrica de outras doenças não específicas do tecido mole do joelho.

Causas

A causa da doença é qualquer lesão no joelho (derrame ou queda da articulação, movimentos bruscos na perna).

Como resultado, o corpo gorduroso é pinçado entre o fêmur e a tíbia, hemorragias dos vasos, inchaço e proliferação no volume do corpo de Goff. Desenvolve-se um processo inflamatório asséptico, que é propenso a um curso crônico.

Em conseqüência, o tecido adiposo é substituído por tecido fibroso e toda a articulação do joelho sofre. As alterações secundárias da artrose começam a se desenvolver.

Também a causa da lipoartrite, como também é chamada a doença de Hoff, é a constante sobrecarga do corpo gordo.

Isto é possível, por exemplo, com ajoelhamento ou agachamento prolongado.

Como resultado, o corpo gorduroso é constantemente comprimido, o que provoca sua inflamação, um aumento no volume e uma violação entre os ossos.

Em alguns casos, a lipoartrite pode se desenvolver devido a alterações degenerativas no joelho ou distúrbios metabolismo e equilíbrio hormonal, o que é confirmado pela presença frequente desta doença em mulheres menopausa.

Grupo de risco

O risco aumentado de desenvolvimento da doença de Hoff tem pessoas que:

• mulheres após 55 anos;
• tem que gastar muito tempo de joelhos;
• estão sujeitos a microtratamentos constantes de joelhos, por exemplo, atletas, acrobatas, bailarinas, carteiros.

Atletas profissionais correm maior risco de desenvolver lipoartrite

Sintomas

A progressão da doença de Hoff é prolongada e crônica com um período agudo primário, mas há casos de um curso basicamente crônico.

A fase aguda da doença inclui sintomas:

• dor na área da articulação do joelho de intensidade diferente, muitas vezes é moderada, o que faz com que os pacientes ignorem os sintomas;
• o aparecimento de edema na parte anterior do joelho a partir de baixo da patela, por vezes o inchaço não é pronunciado, caso em que apenas o traumatologista ortopédico experiente pode notar a defoguração da articulação;
• a incapacidade de flexionar maximamente o joelho (o corpo inchado de Goff limita a amplitude dos movimentos na articulação).

Sinais do curso crônico de lipoartrite:

• dores periódicas, dolorosas e noturnas nos joelhos;
• restrição de movimentos no joelho, em particular extensão;
• a redução na força do músculo quadríceps da coxa e sua atrofia parcial;
• Em ambos os lados da rótula você pode tatear formações densas crepitantes (crepitantes);
• desenvolver uma sensação de tremores no joelho, periodicamente podkashivaniya;
• o bloqueio da articulação do joelho se desenvolve - infração do corpo gorduroso aumentado e modificado entre superfícies articulares de ossos que causa dor aguda e imobilidade em tempo integral.

Métodos Diagnósticos

Um ponto importante no estabelecimento do diagnóstico são indicações de uma lesão no joelho ou a presença de fatores de risco para a doença.

O diagnóstico de lipoartrite inclui:

• exame objetivo do ortopedista e uma série de testes e medições funcionais;
• radiografia de articulações do joelho;
• ressonância magnética ou tomografia computadorizada;
• artroscopia diagnóstica.

Todos esses exames permitem que você remova doenças e traumas semelhantes no quadro clínico e prescreva o tratamento correto.

RM de um paciente com doença de Hoff, fadiga do corpo é evidente

Tratamento

As principais tarefas do tratamento da patologia são a eliminação do bloqueio da articulação do joelho, a eliminação do processo inflamatório, a redução da fibrose do corpo gorduroso, a restauração da estabilidade e função da articulação. Existem vários métodos para isso, tanto o tratamento conservador quanto o cirúrgico.

Terapia conservadora

O tratamento começa com métodos conservadores, e somente quando eles são ineficazes, proceda à cirurgia. O tratamento conservador inclui:

• oxigenoterapia intra-articular - elimina processos degenerativos na articulação e também expulsa o corpo de Goff da articulação, eliminando assim o bloqueio;
• injeção intra-articular de glucocorticoids - permite reduzir processos inflamatórios e proliferação de tecido soyedinitelnotkanny;
• terapia com laser;
• Ginástica terapêutica;
• fisioterapia (envoltórios de lama, tratamento de parafina);
• eletroestimulação dos músculos do quadril;
• tratamento com remédios populares;
• Massagem

Tratamento cirúrgico

O tratamento cirúrgico da doença de Hoff é realizado pelo método artroscópico.

Remova as partes hipertrofiadas e com mandíbulas do tecido adiposo, bem como os crescimentos do tecido conjuntivo. O prognóstico da doença é favorável.

Das partículas de fibra restantes ao longo do tempo, os corpos completos de Goff, que cumprem plenamente a sua função.

Apesar do achado raro da doença de Hoff, é bastante comum.

O problema é que muitas vezes os pacientes são subdiagnosticados e erroneamente diagnosticados com osteoartrite deformante.

Embora, na verdade, tenha desenvolvido inicialmente a lipoartrite, eliminando isso com o tempo, poderia evitar consequências sérias.

Fonte: http://MoyaSpina.ru/bolezni/chto-takoe-bolezn-goffa-opasnost

Como curar a doença de Hoff da articulação do joelho. Sintomas e Diagnóstico

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A doença de Goff ou lipoartrite refere-se à degeneração do tecido adiposo (corpos gordurosos de Hoff) localizado ao redor da articulação do joelho.

Sua manifestação é a perda da mobilidade normal da articulação, esmagamento constante, desconforto, inchaço, dor no joelho e claudicação.

Segundo as estatísticas, esta doença é mais freqüentemente encontrada em mulheres após 45 anos.

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A frequência e a gravidade da lipoartrite são indicadas pelo fato de que, entre todos os casos de anormalidades graves no funcionamento das pernas, a proporção de distúrbios provocados por essa doença é de cerca de 12%. Com esta doença, o processo inflamatório desenvolve-se no contexto do crescimento do tecido gorduroso.

Doença de Hoff da foto da articulação do joelho

Causas

Com esta patologia, existe frequentemente uma violação da integridade do corpo gordo na área das chamadas dobras pterigóides.

Na maioria das vezes, essa condição dolorosa ocorre com várias lesões no joelho, que resultam em beliscões e destruição dos lóbulos de gordura, bem como hemorragia e inchaço dos tecidos.

Existem várias causas e fatores que podem levar ao desenvolvimento da doença de Hoff. Os mais comuns são:

• mudanças no nível de hormônios no corpo, por exemplo, com a menopausa em mulheres;
• progressão da artrose do joelho;
• dano mecânico ao joelho;
• inflamação da área circundante;
• pressão na zona anterior da articulação do joelho por um longo período de tempo.

Sintomas da doença de Hoff

Por via de regra, o diagnóstico desta doença não é particularmente difícil. Ele tem um quadro clínico característico. Portanto, para esta doença, os seguintes sintomas gerais são observados:

• funções diminuídas da cabeça do quadríceps femoral;
• dor e desconforto no joelho;
• inchaço na parte anterior inferior do joelho;
• extensão incompleta da perna;
• limitação da mobilidade;
• bloqueios articulares verdadeiros e falsos;
• hipotrofia (deficiência de proteína-energia);
• formação de crepitação em ambos os lados do ligamento patelar;
• instabilidade da articulação.

Esta doença se torna crônica com uma lesão permanente na bolsa sinovial. O curso da doença de Hoff é freqüentemente prolongado. Para cada uma das suas fases são características dos seus sintomas. Então, em um período agudo são notados:

• o aparecimento de dor no joelho;
• o aparecimento de um inchaço crescente;
• extensão incompleta da articulação do joelho.

Após 1-3 meses a partir do momento do dano ao tecido adiposo, os seguintes sintomas aparecem:

• dor noturna na articulação do joelho;
• Formações de crepe que emitem sons de estalidos quando pressionados;
• bloqueio da articulação do joelho, expresso na impossibilidade de repousar em um membro doente;
• as funções do músculo quadríceps da coxa estão comprometidas;
• existe instabilidade da articulação.

Diagnóstico

Para estabelecer o diagnóstico, é realizado um exame instrumental. Neste caso, a doença de Goff é diferenciada com várias outras doenças articulares que apresentam sintomas semelhantes. Na forma crônica, seus sintomas nem sempre são fáceis de determinar.

Neste caso, para determinar o diagnóstico, o especialista indica um exame adicional. Pode ser realizado usando ressonância magnética ou tomografia computadorizada.

Muitas vezes, como resultado de hiperplasia do corpo gorduroso, ocorre fibrose da membrana sinovial da articulação do joelho. O exame radiográfico freqüentemente mostra sinais dos estágios iniciais da artrose da articulação do joelho.

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Essa patologia dificulta a diferenciação dessas doenças e estabelece um diagnóstico preciso. A radiografia revela bursite calculada, que é frequentemente localizada na área das dobras pterigóides.

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Na doença de Hoff, os artrofneumogramas ajudam a estabelecer a presença de distúrbios característicos dessa doença. Estes incluem:

• Diminuir a articulação do joelho.
• A mudança no tamanho do giro posterior para o lado do aumento, acompanhado pelo aparecimento de uma formação hernial chamada cisto de Becker.
• Regisleness (dureza, inelasticity) da curvatura superior;
• Aumento no tamanho e peso (hipertrofia) do tecido adiposo.

Complicações possíveis

Sem terapia adequada, a doença de Goff pode levar às seguintes complicações:

• O tecido adiposo ao redor do joelho deixa de funcionar como um tampão anatômico, o que leva a um curso crônico da doença.
• Em alguns casos, a lipoartrite é transformada em artrose do joelho, que é acompanhada por incessantes dores incessantes na articulação e uma violação de suas funções.

Tratamento da doença de Hoff da articulação do joelho

Com o estabelecimento oportuno de um diagnóstico e terapia adequada, o paciente recupera quase completamente. Existem 2 tipos de tratamento para a doença de Hoff:

• Conservador, no decurso do qual a articulação do paciente é repouso, o movimento é limitado, a atividade física e o trabalho de parto são interrompidos. Para terapia, são utilizadas aplicações de lama e parafino-ozocerita, irradiação com lâmpada Sollyx, indutometria, terapia com microondas, terapia com laser e oxigenoterapia (tratamento com oxigênio). O médico prescreve tratamento anti-inflamatório. Em um primeiro estágio da doença de Hoff, as preparações hormonais (corticosteróides) da ação prolongada usam-se. Eles são injetados na cavidade da articulação do joelho doente. Além disso, eletroestimulação, massagem e fisioterapia são usados ​​para fortalecer os músculos das canelas.
• Operatória, que é a remoção cirúrgica de fragmentos estrangulados de corpos de Goff e formações fibrosas (tecido conjuntivo). Após a operação, um tecido adiposo cheio com capacidade tampão normal se desenvolve a partir dos lóbulos de gordura restantes por 2-3 semanas. O prognóstico após a cirurgia é favorável. Depois disso, as funções da articulação do joelho são totalmente restauradas.

O tratamento desta doença é realizado em etapas. Destina-se a:

• restauração da função de suporte e motora do membro inferior;
• eliminação de inflamação da articulação;
• normalização dos músculos das pernas.

Depois de tal terapia, o paciente deve passar por um curso de reabilitação. Como regra geral, após a massagem terapêutica, eletroestimulação e fisioterapia, as funções do joelho são restauradas completamente. Massagem especialmente importante com atrofia do músculo quadríceps femoral. Na maioria das vezes, esses tipos de manipulações são usados:

• acariciando a base da palma;
• esfregando vibrando.

Massagem alivia a dor, impede a atrofia muscular, aumenta a circulação sanguínea, melhora a drenagem linfática. Se a doença recorrer, o curso da terapia é repetido.

Um tratamento tão complexo em casos raros pode não ser suficientemente eficaz. Para evitar a progressão da doença, a intervenção cirúrgica é realizada.

Durante a operação, a ressecção (remoção) do tecido adiposo que sofreu danos é realizada. Em alguns casos, a artroscopia também é prescrita, no curso da qual um tecido fibrótico e danificado é removido usando o endoscópio inserido sob a pele.

Após tal intervenção cirúrgica, restam cicatrizes muito pequenas, à medida que o endoscópio é injetado através dos micro cortes. Durante o período de reabilitação, recomenda-se tomar banhos de radônio, bromo-iodeto e sulfeto.

Acelera significativamente o processo de visitas de restauração a resorts balneológicos.

Doença de Hoff da articulação do joelho: tratamento com remédios populares

Algumas pessoas preferem receitas populares à medicina científica. Ao mesmo tempo, eles depositam em vão as esperanças para eles, porque com a doença de Hoff, apenas as sensações dolorosas são removidas pelos meios das pessoas, e o processo inflamatório avança ainda mais.

Os métodos mais populares de tratar esta doença em casa são os pacotes de lama feitos de argila verde ou azul. Sensações dolorosas ajudarão a remover a compressa da glicerina, amônia, iodo, mel natural e bílis medicinal.

A lipoartrite é perigosa porque, na ausência de terapia oportuna, ela pode ser transformada em artrose do joelho, o que levará a dores articulares permanentes. É por isso que é tão importante quando você é suspeito de doença de Goff e imediatamente vai a um especialista.

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Fonte: http://sustavu.ru/sustavy/kolennyj/bolezn-goffa-kolennogo-sustava.html

Doença de Hoff: tratamento, causas, sintomas (sinais) da síndrome

A articulação do joelho é uma articulação complexa, responsável por muitas funções diferentes - depreciação, movimento e assim por diante. O trabalho da articulação do joelho é mitigado pela deposição de gordura, que é chamada de corpo de Goff.

A doença de Hoff (lipoartrite) é uma inflamação crônica dos tecidos adiposos das dobras pterigóides das articulações do joelho. O processo inflamatório é promovido não por infecções e vírus, mas por vários traumas. Acontece que o tecido adiposo ao redor da articulação do joelho, primeiro ferido e, em seguida, renascer.

Se você não começar o tratamento oportuno, então a doença assumirá uma forma crônica, por causa do que pode aparecer complicação, como artrose do joelho, como resultado do qual o paciente será perseguido por anos em constante o joelho.

Fatores que influenciam o desenvolvimento da doença de Hoff

Há duas razões principais, por causa das quais a lipoartrite da articulação do joelho é formada:

• lesão no joelho (na juventude);
• derrota da forma crônica, associada a cargas excessivas (fenômeno característico dos atletas).

Tipos de danos que contribuem para o desenvolvimento da doença é uma volta da canela, uma queda acentuada no joelho e uma extensão súbita do joelho.

Em todos os casos, o corpo de Goff é comprimido pelos côndilos articulares. Além disso, outro fator que causa a síndrome de Hoff é uma pressão prolongada na articulação, ou seja,

quando uma pessoa se senta de joelhos ou agachada por um longo tempo.

Preste atenção! Lipoartrite da articulação do joelho é afetada por mulheres, com 40 anos de idade, tk. neles durante um clímax há modificações em um contexto hormonal e pessoas que sofrem de um arthrosis de um joelho.

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Na estrutura do joelho não existem apenas ossos, mas também tecidos cartilaginosos, bolsas mucosas e quatro ligamentos.

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E a lacuna entre os cachos e ossos está cheia de gordura, sua principal função é a depreciação.

O corpo de Goff é coberto pela membrana sinovial que forma as pregas pterigóides, que são permeadas por nervos, vasos sanguíneos e vasos linfáticos.

Importante! Depois de danificar a articulação do joelho, ocorre frequentemente uma hemorragia no tecido adiposo localizado perto dos ligamentos.

A doença de Hoff tem um estágio agudo e negligenciado. Para a fase aguda é caracterizada por tais sintomas:

1. sensações dolorosas na articulação;
2. o paciente não pode descomprimir completamente o joelho;
3. inchaço.
4. No estágio avançado, há sintomas como:
5. dor severa à noite;
6. instabilidade funcional da articulação;
7. redução na operabilidade do músculo quadríceps femoral;
8. quando palpação de ambos os lados da articulação do joelho, patologias de crepitação são encontradas, se você pressioná-los, você pode ouvir um rangido característico;
9. bloqueio da articulação do joelho, que não permite repouso total no membro inferior.

Diagnóstico

É muito difícil estabelecer um diagnóstico de lipoartrite da articulação do joelho. No entanto, no processo de diagnóstico de um especialista é guiado pela presença de tais sinais:

• cromato;
• A articulação do joelho não se dobra completamente;
• sensações dolorosas;
• inchaço do joelho;
• o músculo quadríceps funciona parcialmente.

A presença de tais sinais é indicativa da doença de Hoff, portanto é necessário consultar imediatamente um especialista.

Para confirmar o diagnóstico, o médico prescreve artropneumografia (não apenas no processo diagnóstico, mas também para tratamento cirúrgico), RM da articulação do joelho, instrumental diagnóstico e tomografia.

Se houver um problema com o diagnóstico ou em caso de terapia ineficaz, a artroscopia (dissecção conjunta) pode ser necessária.

Tratamento

A terapia da lipoartrite visa eliminar os movimentos de bloqueio no joelho, processos inflamatórios, sintomas e restauração do funcionamento do pé.

Preste atenção! O tratamento inicial (um par de semanas) pressupõe a paz absoluta, só assim é possível assegurar a sua eficácia.

O tratamento tradicional complexo inclui as seguintes atividades:

• eletroestimulação dos músculos do tornozelo e coxa;
• O oxigênio é injetado no espaço da articulação;
• espeleoterapia;
• fisioterapia;
• Ginástica;
• aplicação de uma lâmpada;
• aplicações de lama;
• a introdução de corticosteróides na articulação prolongada;
• terapia com laser;
• aplicações de lama;

Entretanto, se a doença de Goff estiver em um estágio negligenciado e grave, a intervenção cirúrgica a artroscopia ainda é necessária. No processo da cirurgia, o cirurgião excisa a articulação do joelho e remove a patologia.

Para recuperação pós-operatória, levará apenas um mês. Mas o período de reabilitação passa-se melhor em condições de recurso de sanatório onde é possível fortalecer o efeito consideravelmente melhorado com a ajuda de procedimentos fisioterapêuticos, massagem, terapia de exercício e banhos de lama.

É aconselhável fazer um curso de reabilitação em sanatórios que ofereçam procedimentos terapêuticos como a adoção de banhos de radônio, bromo-iodeto e sulfeto. Graças aos banhos minerais, a duração da recuperação será bastante reduzida.

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O tratamento oportuno é uma parte importante do bem-estar de uma pessoa que tem a doença de Hoff.

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Além disso, para que o tratamento seja eficaz, é necessário abandonar atividades físicas pesadas e esportes por um tempo, caso contrário, a terapia e a reabilitação serão ineficazes.

Portanto, você não deve adiar a visita a um médico, para que mais tarde você não precise aplicar o tratamento cirúrgico.

Fonte: http://sustav.info/bolezni/drugie/bolezn-goffa.html

Doença de Hoff do joelho: sintomas, tratamento:

A articulação do joelho é um sistema biomecânico complexo.

Inclui um grande número de várias formações anatômicas que contribuem para o desempenho de certas funções. Se algum elemento estiver danificado, a atividade de todo o sistema será interrompida.

Em seguida, considere o que é a doença de Hoff. Causas e tratamento da doença também serão descritos no artigo.

Informações gerais

Os ligamentos atuam como o principal componente estabilizador da articulação. No entanto, o tecido mole é também um segmento importante do sistema.

Consiste em bolsas sinoviais, corpos de Goff (formações gordurosas). Estes últimos estão localizados nas dobras pterigóides.

Além disso, o componente do tecido mole inclui os músculos que circundam a articulação e os meniscos.

Lipoartrite

A doença de Hoff na articulação do joelho é um processo de degeneração do tecido adiposo ao redor da articulação. A lipoartrite pode entrar em artrose, causando dor por muitos anos.

Na ausência de medidas terapêuticas, o coxim adiposo perde suas propriedades, deixa de desempenhar suas funções. Como resultado, a patologia assume um estágio crônico.

A doença de Hoff da articulação do joelho, cujos sintomas serão discutidos mais detalhadamente, é manifestada pela restrição do movimento, claudicação, dor, sensação de desconforto na articulação. Há também uma crise e inchaço.

Os fatores provocantes

As causas mais comuns do desenvolvimento do processo patológico incluem danos ao corpo adiposo (na região das dobras pterigóides). Por via de regra, isto é uma consequência de danos.

Ao mesmo tempo, os lóbulos gordurosos são atolados e danificados, a hemorragia ocorre com subsequente inchaço dos tecidos. No local do dano, proliferação e disseminação de tecido fibroso.

Apesar do fato de que substitui a gordura perdida, ela não pode executar suas funções. Em alguns pacientes, a doença de Hoff da articulação do joelho é uma consequência da influência de fatores hormonais.

Muitas vezes, como fatores provocadores, a pressão prolongada é aplicada à área anterior da articulação, trauma menor, inflamação. Muitas vezes, a doença de Hoff da articulação do joelho aparece em mulheres após 45 anos. Isto é devido a violações do fundo hormonal.

Diagnóstico

Os métodos diagnósticos mais informativos são artroscopia e radiografia da articulação na doença de Hoff. Em alguns casos, uma ressonância magnética é prescrita.

Na primeira etapa do exame, o especialista em conversa com o paciente descobre o tempo de detecção dos sinais da doença, a provável conexão com o trauma.

Examinando a articulação do joelho, o médico avalia o grau de limitação do movimento, a condição do músculo quadríceps femoral, chama a atenção para a localização do edema, característica da patologia.

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O exame de raio x permite revelar as modificações inerentes à artrose da articulação de um pequeno grau do desenvolvimento. Ao realizar a artrofneumografia (preenchendo a cavidade articular com ar), é detectada uma diminuição na bolsa superior e no volume da região interna.

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Nas imagens feitas na projeção lateral, a protrusão hernial, orientada na zona poplítea, é revelada. Ao realizar a artroscopia, um especialista determina a presença de hipertrofia do tecido adiposo e seu edema. A ressonância magnética é um método não invasivo que permite visualizar os corpos de Goff sem interferir na cavidade.

Quadro clínico

A doença de Hoff da articulação do joelho tem características características. Em particular, há um inchaço no segmento anterior inferior, hipotrofia, disfunção da cabeça inferior do músculo quadrius femoral.

No contexto da patologia a extensão da articulação não se realiza completamente sem o envolvimento expresso do aparelho de menisco e ligamentarny. Formações de pseudofluturação de crepitação são encontradas em ambos os lados do ligamento do joelho.

Quando você toca na área danificada, a dor aparece. O inchaço da articulação é expresso de forma bastante clara.

Na forma crônica da patologia, os sintomas da doença nem sempre são claramente identificáveis. Neste contexto, CT ou MRI podem ser prescritos. Entre os sintomas comuns da doença deve ser notado o falso e verdadeiro bloqueio articular.

Quando a hiperplasia de corpos gordurosos freqüentemente ocorre fibrose da membrana sinovial. Quando o exame de raios-X revelou sinais de artrose estágio 1-2.

Isso, em muitos casos, é provavelmente a base para erros de diagnóstico. A presença de alterações indica claramente artropneumograma.

Na parte inferior, na patela, o tecido adiposo sofre hipertrofia, seguido de sua introdução entre os ossos femoral e tibial. Nas fotografias durante o exame de raios X, a bursite calculada é freqüentemente encontrada na área das pregas pterigóides.

Doença de Hoff: tratamento

Causas de patologia e detecção oportuna de violações são de grande valor diagnóstico.

Se a doença foi detectada nos estágios iniciais, então, para eliminá-la, pode haver terapia suficiente, cuja principal direção será a remoção da inflamação.

Neste caso, por via de regra, os hormônios de longa duração prescrevem-se (por exemplo, a droga "prednisolona" e outros), que efetivamente eliminam a doença de Hoff da articulação do joelho.

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O tratamento também inclui tratamento a laser em combinação com fisioterapia e massagem. Se estas medidas terapêuticas não produziram o resultado desejado, e a patologia continua o seu desenvolvimento, uma operação se prescreve.

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A intervenção consiste na excisão do fragmento afetado do tecido adiposo. A menor traumatização da área é fornecida pela artroscopia. Um efeito positivo persistente também é observado após a exposição ao laser. Para reduzir a inflamação na articulação, o paciente recebe corticosteróides.

Tarefas e características da terapia

O tratamento da patologia é realizado em etapas. As atividades terapêuticas visam atingir os seguintes objetivos:

• Restauração do motor e funções de suporte do membro inferior.
• Eliminação de inflamação.
• Volte para a musculatura da perna.

Para fortalecer os músculos flexores, o paciente é prescrito andar terapêutico e ginástica.

A terapia também inclui oxigenação intra-articular (exposição ao oxigênio), a introdução de esteróides na cavidade e tecidos adjacentes.

Com o desenvolvimento repetido da patologia (recaída), o curso terapêutico é prescrito novamente. Além disso, além das atividades gerais, massagem e eletroestimulação (corrente de impulso) são anexadas.

Na atrofia do músculo quadríceps femoral, recomenda-se a exposição vibratória (vibração, acariciar e esfregar a base da palma da mão). Estes métodos ajudam a eliminar a dor, diminuem a atrofia, melhoram a circulação sanguínea.

Em conclusão

Após a operação, segue-se um período de recuperação.

Durante este tempo, o paciente é recomendado para visitar resorts, sanatórios, o uso de banhos de rádon, sulfeto e iodeto-bromo.

A eliminação da doença de Goff é considerada um processo trabalhoso e demorado, exigindo o cumprimento de todas as prescrições e prescrições.

Fonte: https://www.syl.ru/article/171950/new_bolezn-goffa-kolennogo-sustava-simptomyi-lechenie

Tratamento da doença de Hoff da articulação do joelho

Recomendações de ortopedista e reumatologista ...

O que é a doença de Goff? Isso é chamado de inflamação do tecido adiposo do joelho; O segundo nome da patologia é a lipoartrite.

Se anteriormente esta patologia era o lote de pessoas da idade, agora cada vez mais se encontra em jovens. A insidiousness da doença reside no fato de que o tratamento incorreto e intempestivo leva a artrose da articulação do joelho.

A doença de Hoff é uma inflamação do tecido adiposo no joelho

Causas

informação para leitura

O corpo de Goff é uma cavidade cheia de gordura entre os ligamentos da patela e cercada por uma cápsula. É intensamente sanguinolenta e inervada. Executa uma função de corpo gorduroso do amolecimento do impacto em movimentos.

O processo de inflamação nesse órgão é asséptico, isto é, não é causado pela exposição a vírus ou micróbios, mas por danos mecânicos.

Quando o impacto é possível, o deslocamento de lóbulos individuais e sua infração é possível. No futuro, uma hemorragia ocorre no local da lesão.

O resultado final do processo é a fibrose (substituição do tecido adiposo por uma cicatriz).

Entre os fatores que contribuem para o desenvolvimento da doença de Goff, distinguem-se:

1. Microtraumas sistemáticos, por exemplo, em atletas ou pessoas cujas pernas estão dobradas no joelho devido à sua profissão.
2. Ferimento de uma vez (ocorreu mesmo há muito tempo).

Lesão no joelho pode levar à lipoartrite

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As manifestações clínicas da doença de Hoff diferem dependendo do período da doença.

• Período agudo: há dores na região do joelho; movimentos na articulação são limitados (especialmente extensão); é edematic e ampliado no tamanho.
• Período tardio: as articulações aparecem na articulação, quando pressionadas, um som crocante característico (crepitação) é ouvido; dores incomodam o paciente já e em noite; a articulação está solta, é impossível apoiar-se; o trabalho do quadríceps (músculo quadríceps femoral) foi interrompido; marcha é perturbada, há claudicação no uma perna ruim.

Dor no joelho preocupa o paciente durante todo o curso da doença

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Às vezes é difícil reconhecer essa doença apenas de acordo com o quadro clínico. Para confirmar o diagnóstico, o paciente é designado para estudos de diagnóstico instrumental:

1. A ressonância magnética é o método mais revelador e confiável.
2. Artroscopia - exame da cavidade articular com um dispositivo especial contendo uma câmera de microcâmera.
3. A artrofneumografia é um método barato e informativo no qual o oxigênio medicinal é injetado na cavidade articular e, em seguida, uma fotografia de raio-X é tirada.

Inflamação no corpo de Goff na ressonância magnética (alterações bem visíveis no tecido adiposo)

Tratamento

Se o diagnóstico for estabelecido a tempo, a função da articulação pode ser restaurada completamente e sem consequências.Neste caso, o tratamento conservador é suficiente. Inclui os seguintes métodos:

• Oxigenoterapia Intra-articular. Um método em que oxigênio medicinal ou ozônio é injetado na cavidade articular. Ao mesmo tempo, os seguintes efeitos são alcançados: a bolsa articular é esticada, o que facilita o descarregamento da articulação; os pontos são quebrados e a possibilidade de movimentos na articulação aumenta. Melhora o metabolismo na articulação, os meniscos e cartilagens são mais intensamente restaurados. A síndrome de dor diminui.
• Breve introdução na cavidade articular dos glicocorticoides. Esses hormônios reduzem significativamente o processo inflamatório e impedem o crescimento do tecido conjuntivo.
• Fisioterapia.

A injeção intra-articular de glicocorticoides remove rapidamente a inflamação no corpo adiposo com a lipoartrite

Fisioterapia

Os métodos de fisioterapia de influência aceleram grandemente a recuperação do paciente. Os mais amplamente utilizados são:

1. Laserterapia - melhora a nutrição nos tecidos e estimula a regeneração.
2. Irradiação com uma lâmpada Sollux (terapia de luz infravermelha) - reduz a dor e a inflamação.
3. Eletroestimulação do músculo quadríceps (impacto por correntes de impulso) - previne sua atrofia, melhora a nutrição e o fluxo sanguíneo.
4. Eletroforese com substâncias medicinais (transferência acelerada de íons nos tecidos sob a ação de um campo elétrico) - reduz a inflamação da articulação do joelho. Na maioria das vezes, o iodo e seus derivados são usados.

A terapia a laser para a doença de Hoff é parte integrante do tratamento conservador

Tratamento cirúrgico

Para iniciar o tratamento, recorreu-se a casos negligenciados, quando a terapia conservadora é ineficaz.

Com a doença de Hoff, a operação é realizada artroscopicamente. Através de pequenas incisões na cavidade articular, inserem-se os instrumentos, que sob a vigilância por vídeo o cirurgião remove as áreas afetadas do tecido adiposo. Dos pequenos fragmentos restantes, os corpos de Goff são subsequentemente restaurados.

Por causa de pequenos traumas, a maioria das cirurgias do joelho é realizada artroscopicamente

Medicina tradicional

O tratamento da doença de Hoff dos remédios populares do joelho é em adição à terapia principal e deve ser acordado com o médico assistente.

Receitas caseiras ajudam a reduzir a dor. Para este propósito, eles devem ser usados. Aqui estão alguns exemplos de remédios populares.

Opção 1

Comprimir de barro é fácil de preparar.

O barro azul ou verde é diluído com água morna até a consistência de creme azedo e aplicado à junta uma camada de vários centímetros, fixada com uma bandagem ou um filme e envolto em uma coisa de lã quente.

Faça uma compressa melhor antes de ir dormir e deixe durante a noite e lave pela manhã. O curso do tratamento pode ser longo, dependendo do efeito. É melhor repetir a aplicação a cada dois dias.

Apliques de argila aliviam a dor e a inflamação na lipoartrite

Opção 2

Boa compressa de alívio da dor dos seguintes componentes

• solução de amônia (amônia);
• solução de glicerol;
• tintura de álcool de iodo;
• mel;
• bílis enlatados médicos.

Os componentes são misturados em quantidades iguais e aplicados na junta por um dia. O procedimento é repetido uma vez em dois dias. O curso dura por um mês.

Opção 3

No verão, é bom aplicar folhas frescas de bardana ou rábano à junta durante a noite. A folha é fixada com uma bandagem.

Opção 4

Misture 1 colher de sal e soda, 4-5 gotas de iodo são adicionados a eles e a massa resultante é aplicada à junta por 10-15 minutos e depois lavada. Após o procedimento, a pele pode ficar irritada, por isso deve ser lubrificada com seu creme nutritivo.

Conclusão

Com o tratamento oportuno da doença de Hoff, o período de recuperação é de cerca de um mês. Especialmente benéfico neste período são os banhos de sulfeto e radônio, terapia de lama, massagem, terapia de exercícios.

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Fonte: http://SustavInfo.com/bolezni/drugoe/lechenie-bolezni-goffa-kolennogo-sustava/