Cisto ovariano folicular - sintomas e tratamento

O cisto folicular do ovário é uma neoplasia benigna do grupo de cistos funcionais que são formados em conexão com distúrbios nos processos de ovulação. O tamanho do cisto folicular geralmente não excede 10 cm.

O estágio de ovulação da foliculogênese (crescimento e maturação dos folículos) é interrompido quando a ovulação não ocorre. Como resultado, o crescimento patológico do folículo ocorre. O cisto folicular ovariano é a forma mais comum de cistose ovariana (até 80%).

O desenvolvimento do cisto folicular não é acompanhada por sintomas desagradáveis, eo tempo não incomoda a mulher. Normalmente, o belo sexo não estão mesmo cientes da presença desta patologia em si e aprender sobre ele somente na hora da próxima ginecologista inspeção.

O que é isso?

Por que o cisto ovariano folicular aparece e o que é? cisto folicular - um tumor ovariano benigno que se desenvolve a partir do folículo dominante na ausência de sair do ovo. O aumento no tamanho da formação é devido à transudação do conteúdo líquido do sangue adjacente e vasos linfáticos ou, no caso de células secretas continuação geração que são parte da granulosa epitelial tecido.

Como regra geral, o tamanho do cisto para resolver de forma independente 4-5 cm durante o próximo período menstrual ou mais ciclos subsequentes. Como tal, o cisto folicular do ovário direito ou esquerdo não é tratado neste caso.

O paciente precisa de um cisto ovariano folicular, que continua a crescer e em tamanhos superiores a 5-6 cm. Se a terapia medicamentosa não produzir resultados e a educação continuar a se desenvolver de forma anormal, a intervenção cirúrgica é necessária.

Causas

A etiologia do cisto do tecido folicular não é totalmente compreendida. Supõe-se que, como a maioria dos tumores de ovário, quisto folicular do ovário é causado por factores hormonais.

Entre os fatores que podem desencadear ou causar perturbações da natureza cíclica do período menstrual e ovulação diretamente, devem ser observados:

1. Efeitos adversos externos(sobrecarga física, estresse e excesso de trabalho nervoso, hipotermia ou superaquecimento, etc.);
2. Fatores internos de efeito patológico(inflamação, infecção, DSTs, doenças, distúrbios funcionais).

Todos estes estados são acompanhados por disfunções hormonais que atrasam a ovulação e contribuir para um maior crescimento de um folículo.

Sintomas do cisto ovariano folicular

sintomas de brilho directamente relacionada com a actividade de hormonas de estrogénio e a presença de doenças crónicas do sistema reprodutivo feminino. Estas são patologias como:

• adnexite (inflamação dos tecidos do apêndice);
• endometriose,
• mioma uterino.

Na maioria dos casos de cisto no ovário folicular único sintoma é a ausência de menstruação. Pode durar de 5 a 21 dias e, às vezes, mais.

Os sintomas associados aos cistos ovarianos foliculares podem ser:

• puxando a dor na virilha, estendendo-se para a parte inferior das costas e membros inferiores;
• fenômenos dysuric (micção frequente);
• comprometimento da função intestinal (inchaço, diarréia, constipação);
• sangramento entre a menstruação;
• dor e desconforto amplificado em 2 do ciclo menstrual, após o exercício, após o sexo, muito curta, com movimentos bruscos (caindo por sua vez inclinação acentuada)

Cisto, cujas dimensões não excedem 4 cm, e a geração activo de estrogénio faz-se sentir há sintomas desagradáveis. Na maioria dos casos, resolve de forma independente no fundo de actividade hormonal após a ocorrência da menstruação.

Com um cisto superior a 8 cm, causa dor no baixo-ventre, no íleo. Se a dor desta doença localizada à direita, a razão - o cisto folicular do ovário direito. sintomas semelhantes, mas com a localização do lado esquerdo do processo patológico e se queixou de dor no lado esquerdo fará com que o cisto folicular do ovário esquerdo. Assim, apenas o ovário esquerdo estará envolvido no processo patológico.

Como pode ser visto, os sintomas de cistos foliculares do ovário são bastante geral e pode ser desencadeada por outras doenças do sistema urogenital feminino. A este respeito, é importante realizar um diagnóstico detalhado para a diferenciação competente da doença.

Ruptura do cisto ovariano folicular

folicular ruptura cisto ocorre espontaneamente, geralmente no meio do ciclo menstrual, durante a ovulação. aumentos folículo císticas em paralelo com o outro, o folículo activo normal, que desempenha a função de formar o oócito.

Sinais de ruptura do cisto folicular:

• agudo, daggerache do lado, no baixo-ventre, na zona de localização do cisto;
• a dor rapidamente se torna difusa, difusa;
• queda na pressão arterial e pulso;
• abdome torcido;
• suor frio;
• náusea, vômito;
• uma síncope é possível.

A primeira coisa que é feita sob condições estacionárias é parar o sangramento, então o cisto é removido dentro dos tecidos saudáveis. Por via de regra, o ovário em si não é operado, a ressecção ou a sua remoção só é possível em casos extremos.

Hemorragia na cavidade do cisto

Se a ruptura do cisto folicular estiver localizada próxima ao vaso, pode ocorrer hemorragia súbita no ovário, seguida de sangramento na cavidade do peritônio ou pequena pelve (apoplexia ovariana).

Com hemorragia intra-abdominal, a pele e membranas mucosas pálidas, palpitações ocorrem, a pressão arterial diminui. Apoplexia do ovário geralmente pode ocorrer no caso de rápido crescimento do cisto folicular em combinação com uma mudança inesperada na posição do corpo, movimento súbito, esticando.

Sinais de torção do cisto ovariano folicular

Com uma queda, um movimento agudo, após o sexo, é possível a torção total ou parcial, independentemente do tamanho do cisto, e o feixe nervoso-vascular do ovário é comprimido.

É caracterizado por tais sintomas:

• palpitações cardíacas - taquicardia, uma sensação de medo;
• tontura, fraqueza geral;
• queda da pressão arterial, suor frio;
• palidez da pele;
• náusea, vômito, trabalho de intestino está suspenso;
• ligeiro aumento da temperatura corporal;
• dor muito intensa de um lado - à direita ou à esquerda, onde as neoplasias estão localizadas, nem a mudança de posição, nem a paz contribuem para a perda da dor.

Se houver uma complicação do cisto folicular (torção, ruptura, hemorragia), o tratamento é necessário imediatamente e só pode ser cirúrgico.

Diagnóstico

O diagnóstico deste tipo de cisto é realizado com base nos dados do exame vaginal-abdominal, laparoscopia e ultrassonografia.

Durante o exame ginecológico, anterior e lateralmente a partir do útero, é encontrado um tumor redondo de consistência elástica firme com superfície lisa. No exame ultra-sonográfico, determina-se uma formação globosa de câmara única de 3-8 cm de diâmetro com conteúdo homogêneo aneogênico. Ao realizar a dopplerometria, áreas periféricas do fluxo sanguíneo são detectadas em uma taxa baixa.

Cisto folicular durante a gravidez

Às 12 semanas, todas as mulheres grávidas fazem ultra-som. Se o cisto folicular é diagnosticado durante o estudo, e é pequeno, geralmente o ginecologista decide esperar até a 17 a 18a semana, e então realizar uma remoção laparoscópica do cisto. A operação em uma data anterior pode afetar adversamente o curso da gravidez e provocar aborto espontâneo.

No entanto, se o cisto folicular detectado tiver uma perna, então, independentemente do período de gestação, esse tumor deve ser removido. Um feto em crescimento e uma mudança na posição dos órgãos internos quase certamente levarão a uma torção da perna do cisto e sua subsequente necrose. Ou seja, aqui estamos falando não só de manter a gravidez, mas também de preservar a vida e a saúde da mãe.

Como tratar o cisto ovariano folicular

O tratamento do cisto ovariano folicular é selecionado dependendo do tamanho da neoplasia e da taxa de progressão da doença.

1. Terapia expectante. Usa-se, por via de regra, se o cisto no diâmetro não exceder 4 cm e houver uma probabilidade da seu self-dilation. Neste caso, o tratamento do cisto ovariano folicular não é aplicado, e o processo terapêutico é substituído pela observação. O tempo de observação não deve exceder três meses. Se durante este tempo o cisto folicular do ovário esquerdo ou o ovário direito, permaneceu inalterado ou crescimento continuado, então outro método de terapia deve ser escolhido.
2. No caso em que o cisto folicular recorre ou aumenta de tamanho, a mulherprescrever tratamento com contraceptivos orais combinados. Por via de regra, este método do tratamento mostra-se a meninas jovens que ainda não deram à luz. Além de drogas contraceptivas, o tratamento anti-inflamatório, um complexo de preparações multivitamínicas e remédios homeopáticos são necessariamente prescritos.
3. Intervenção cirúrgica. Naturalmente, se a neoplasia continuar a progredir, o diâmetro será maior que 8 cm, dentro de 3 meses não haverá sua regressão, e também nos casos de cisto recorrente, os médicos insistirão em pronto interferência. O tratamento cirúrgico consiste em laparoscopia, extração de cisto, ressecção ovariana ou sutura de suas paredes.

O sucesso da terapia está correlacionado com o tamanho do cisto folicular: se o ultrassom o estudo encontra uma diminuição no tamanho do cisto, a terapia é considerada bem-sucedida e pode ser estendida para sua completa desaparecimento.

Operação

A remoção do cisto é planejada, após a preparação preliminar do paciente para esta operação. Este procedimento é bastante simples e pouco traumático. De acordo com a situação clínica, o cisto ovariano folicular pode ser eliminado de várias maneiras.

1. O mais comum é a excisão do cisto (cistectomia). Neste caso, apenas a cápsula e o conteúdo do cisto são removidos, e todos os tecidos saudáveis ​​ao redor do cisto são preservados.
2. cistos complicadas exigem não só remover os cistos, mas também danificar o tecido circundante de modo removido "pedaço" como cunha do ovário (ressecção em cunha).
3. Se, devido a complicações quistos foliculares nas alterações irreversíveis de ovário, realizada anexectomia (remoção de todo o ovário).

O tratamento após a cirurgia visa restaurar a função ovariana normal. Contraceptivos orais combinados, vitaminas são usadas. Também é desejável eliminar fatores psicotraumáticos, livrar-se do estresse. Um sonho e um descanso completos são importantes. Devemos nos abster de banhos quentes. Banhos de sol na praia ou em um solário não é recomendado para esses pacientes.

Prognóstico e prevenção

Para evitar a formação de um cisto ovariano folicular, o tratamento atempado da patologia inflamatória e disormonar dos ovários, a observação preventiva no ginecologista. Com um curso recorrente do cisto, é necessário identificar e eliminar a causa da condição patológica.

O prognóstico da doença é favorável. Na maioria dos casos, a patologia pode ser bem tratada. No entanto, casos de recaídas não são excluídos, quando o cisto folicular após um tempo aparece novamente, no mesmo ou oposto ao ovário. Casos repetidos exigem monitoramento cuidadoso e identificação da causa que os causou.

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