Lesão cervical do pescoço: sintomas, tratamento, consequências

Lesão de chicotada do pescoço

Lesão cervical do pescoço ocorre com movimentos vibratórios agudos (flexão em forma de chicote e extensão do pescoço) como resultado do impacto mais forte.

Nesse caso, a patologia se manifesta por trauma grave ou insignificante nos ligamentos musculares e danos na articulação intervertebral.

Muitas vezes, com este tipo de lesão há um bloqueio da extremidade do nervo e danos aos vasos sanguíneos.

Causas

Na maioria das vezes, não é possível diagnosticar com precisão a causa da dor na região cervical imediatamente após a lesão.

Cachos e músculos tornam-se inflamados e esticados, mas os pacientes nem sempre consideram necessário tratar tal condição, então o processo entra em um estágio mais grave, que dura cerca de 6 a 10 anos. semanas e leva a problemas mais sérios, por exemplo, danos aos discos intervertebrais ou articulações facetárias (articulações arqueadas conectando as vértebras do segmento posterior).

A sintomatologia da dor nas articulações é, na maioria das vezes, um sintoma após um acidente de carro e leva à dor crônica no pescoço.

A única maneira que confirma mais precisamente o papel da articulação facetária no aparecimento de um sintoma de dor é o bloqueio do ramo medial.

O aparecimento de dor crônica na região cervical pode causar lesões ao disco, enquanto o próprio disco propicia atividade motora no pescoço e, ao mesmo tempo, evita movimentos desnecessários.

O anel fibroso (parte externa do disco) pode quebrar como resultado de lesão por efeito de chicote.

Na maioria das vezes, essa lacuna cura, mas também há casos inversos, em que o disco enfraquece e provoca dor aguda, mesmo durante as atividades habituais. A dor localiza-se no anel fibroso (no lugar de terminações nervosas).

Fratura do anel fibroso na lesão cervical

Muito raramente, os sintomas de dor no pescoço são causados ​​por hérnias discais e compressão das terminações nervosas.

Para tal desenvolvimento de patologia, a predominância da dor na mão é característica, similar à sintomatologia da hérnia espinhal ou ao aparecimento de osteófitos.

A causa da dor aguda pode ser um alongamento dos músculos na região cervical e parte superior das costas. Possíveis danos aos músculos na proteção de discos danificados, articulações e nervos em violação da postura.

Ao usar cintos de segurança, o risco de lesão por efeito de chicote é aumentado, mas essa desvantagem é bloqueado pela capacidade do cinto para evitar outros danos, incluindo ameaças vida.

Sintomas

Os sintomas de lesão por efeito de chicotada são causados ​​por lesões no pescoço com o subsequente desenvolvimento de espasmo muscular e a formação de edema local.

Algumas manifestações, como o desenvolvimento da síndrome da artéria vertebral, podem estar relacionadas à irrigação (irritação) das fibras simpáticas que circundam a artéria vertebral.

Como regra geral, os sintomas iniciais com diferentes graus de gravidade aparecem em 1/3 dos pacientes nas primeiras 2-3 horas, nos restantes 2-3 dias.

Os sintomas característicos que acompanham lesões por efeito de chicotada são:

• o aparecimento de dor na cintura escapular e na região cervical, que são fortalecidas quando se movimenta com os braços e a cabeça. Ao mesmo tempo, há uma restrição de movimentos na região cervical, em primeiro lugar, quando a cabeça é inclinada;
• cerca de 25% dos casos, há tonturas, que podem ser sistêmicas e podem ser combinadas com desequilíbrios;
• muitas vezes há dores de cabeça localizadas na região occipital, mas às vezes a dor irradia-se à órbita e ao templo. Há um zumbido nos ouvidos, visão turva e parestesia da área facial;
• em 30% de casos há uma capacidade diminuída da concentração da atenção e uma desordem de memória fácil.

Sintomas característicos de paresia de face com uma lesão de whiplash de 3 grau

Muitas vezes, o paciente tem uma mudança de humor (depressão, ansiedade), dor constante após trauma no pescoço leva à depressão crônica. Os sintomas neurológicos são característicos de lesão radicular, plexo ou medula espinhal.

Graus de lesão

Existem 4 estágios de gravidade do whiplash:

1. Em 1 grau do espasmo muscular não ocorre e a vítima muitas vezes não se volta a uma instituição médica, como a sintomatologia do trauma é mal expressa e aumenta gradualmente, dentro de 1 mês após o trauma. O primeiro grau de desenvolvimento de lesão por efeito de chicote ocorre em 40% de todos os casos.
2. Cerca de 30% dos casos de lesão cervical estão relacionados ao 2º grau da doença. Neste caso, há danos ao tecido muscular, dor aguda e limitação da mobilidade do pescoço. Por via de regra, com tal sintomatologia, os pacientes procuram ajuda médica durante as primeiras 24 horas depois da ferida.
3. 12% de todas as lesões cervicais são lesões de grau 3, caracterizadas por paresia, dor e patologias neurológicas.
4. A 4 graus de lesão por efeito de chicotada pode haver fraturas e luxações das vértebras, bem como uma sintomatologia neurológica pronunciada. Este grau requer atenção médica imediata.

O curso do ferimento do whiplash é dividido em períodos:

• agudo (os primeiros 3-4 dias);
• agudo (dentro de 3 semanas);
• subaguda (após 21 dias), continuando por mais 3 semanas.

No caso de os sintomas do trauma persistirem por 6 meses (período intermediário), um estágio crônico de lesão cervical cervical ocorre.

Tomografia computadorizada e diagnóstico por ressonância magnética

Com tais lesões, medidas diagnósticas são de grande importância.

Em primeiro lugar, um exame de raio-x é realizado na coluna cervical, o que pode revelar a retificação da lordose do pescoço, indicando um espasmo agudo dos músculos que seguram o pescoço.

Na idade do paciente de 40 para 50 anos, a detecção de osteochondrosis e spondilez é possível. Esses sinais, no entanto, não devem ser desorientados em relação ao desenvolvimento de sintomas vertebroneurológicos.

Deve ser levado em conta que, mesmo na ausência de alterações patológicas na radiografia, danos à cápsula articulação intervertebral, cartilagem, descolamento de disco da placa final da vértebra, ruptura de ligamentos e músculos e presença hemartrose.

Para identificar alterações patológicas, um tomograma de computador e ressonância magnética são atribuídos, que muitas vezes não revelam quaisquer alterações visíveis.

Com sintomatologia de dor persistente e distúrbio de sensibilidade radicular, recomenda-se que a eletroneuromiografia seja realizada, o que deve excluir tais distúrbios.

Táticas de tratamento

Todos os métodos terapêuticos para combater o trauma cervical envolvem a restauração de um motor completo atividade na região cervical e restauração da capacidade de uma pessoa para trabalhar sem complicações e consequências negativas.

O tratamento da lesão cervical do pescoço depende diretamente do estágio da lesão e prevê várias das seguintes atividades:

• o paciente é designado a usar um colar ortopédico especial;
• médico e fisioterapia;
• terapia manual e massagem;
• complexo de exercícios de fisioterapia.

Fixar o pescoço com a ajuda de um colar ortopédico (duro) alivia a carga muscular e ajuda a restaurar os ligamentos e tendões danificados.

No entanto, é importante considerar que o colar ortopédico é eficaz nos primeiros 3 dias após a lesão, no período agudo da doença.

Com um uso mais longo da órtese, a recuperação na região cervical diminui.

A terapia medicamentosa visa remover o inchaço dos tecidos e reduzir o processo inflamatório. Ele inclui a recepção de drogas anti-inflamatórias e analgésicas (ibuprofeno, Ortofen, Ketonal etc), bem como relaxantes musculares (baclofeno Mydocalm, meprobamato, Fleksin etc.) e antidepressivos.

Efeito eficaz tem uma injeção intramuscular de anestésico (lidocaína, Novocain, etc.) na zona de dor.

Ao prestar atendimento de emergência, a injeção intravenosa de metilprednisolona (sob a supervisão do médico para evitar efeitos colaterais) é feita.

No momento da nomeação de medidas fisioterapêuticas em cryotherapy de trauma de chicotada, o ultra-som e eletroforese executam-se.

Estes procedimentos param os sintomas da dor, neutralizam o processo de inflamação, acelerando a regeneração dos tecidos.

A ginástica terapêutica acelera a restauração da mobilidade na coluna intervertebral.

Além disso, LFK permite retirar a postura patologicamente protetora, fortalecendo-se de tendões e ligamentos cervicais.

Terapia manual e massagem são destinadas a remover o bloqueio muscular e espasmo na seção cervical

Cirurgia operatória é utilizada quando absolutamente necessário, quando a integridade é quebrada em ferimentos no pescoço.

Além disso, durante as atividades terapêuticas, é necessário recorrer aos serviços de um psicólogo cuja ajuda é extremamente importante para o paciente.

Possíveis complicações após lesão cervical

Quando encaminhamento intempestivo para um médico, trauma grave ou terapia intempestivamente iniciada, um número de complicações de lesão por efeito de chicotada são possíveis,entre os quais pode ser:

• formação de hérnia intervertebral e osteoartrite pós-traumática;
• visão prejudicada e disfagia (comprometimento da deglutição);
• dor irradiadora na cabeça e nos braços, acompanhada de náuseas e tonturas;
• se o pescoço estiver danificado, pode ocorrer dor persistente na região posterior, devido ao aumento da carga na coluna vertebral;
• desenvolvimento de depressão e distúrbios neurológicos.

Alterações na coluna (A) com artrose pós-traumática (B)

A fim de evitar ao máximo as consequências negativas das lesões por efeito de chicotada, o paciente é recomendado por um longo período após a lesão para dormir em um nível baixo. travesseiro ortopédico, tente não virar a cabeça muito acentuadamente, siga a postura correta, não se sente por um longo tempo com a cabeça inclinada para cima, tentando mantenha em linha reta.

O período de reabilitação após o trauma do chicote é perseguido por uma abordagem integrada.

Além dos exercícios de ginástica, recomenda-se a natação e a massagem subaquática, mas não antes de 2-3 meses após a terapia principal.

O efeito positivo é proporcionado pela ginástica respiratória, bem como pelo curso de exercícios psicoterapêuticos.

Deve-se ter em mente que, em pessoas que sofreram uma lesão cervical da região cervical, as conseqüências podem ser imprevisíveis e durar por um período de tempo suficientemente longo.

Muitas vezes desenvolvem a síndrome pós-hisstovoy, na qual distúrbios claramente expressos de caráter contra um fundo de dor severa, incapacidade de virar o colo do útero e a presença do desordem.

Ao mesmo tempo em que o paciente se torna agressivo, ele desenvolve um complexo de inferioridade, acompanhado por um quadro emocional instável.

A fim de evitar conseqüências negativas e acelerar o período de recuperação de lesões na região cervical (mesmo menor), deve contactar imediatamente a instituição médica para diagnóstico e prescrição medidas terapêuticas.

Na maioria dos casos, o tratamento oportuno leva a um resultado positivo.

Fonte: http://MoyaSpina.ru/bolezni/hlystovaya-travma-shei

Lesão cervical do pescoço (coluna cervical): tratamento, consequências

Lesão cervical da coluna cervical é uma das lesões mais graves no pescoço, levando a consequências graves, até a morte da vítima.

Na maioria das vezes, ocorre uma lesão durante um acidente.

O tratamento da lesão cervical do pescoço é muito difícil e longo.

Não há garantias de sucesso, mesmo nos casos mais simples (embora, com a fratura do chicote, seja dificilmente possível usar o termo "simples").

Por via de regra, até com a terapia adequada, é impossível restaurar completamente a função da espinha cervical.

O que é uma lesão de chicotada?

O termo "lesão cervical do pescoço" é exclusivamente doméstico. De fato, tais lesões não se dividem em subespécies, mas estão incluídas em um grupo geral de lesões, de acordo com a CID-10. Na CID-10, ocorre uma lesão em chicote sob o código "S12" no grupo de lesões comuns no pescoço "S10-S19".

Lesão de chicote ocorre devido a uma queda acentuada do pescoço

Na maioria das vezes, esse dano ocorre como resultado de acidentes de trânsito (pelo menos 55% de todos os casos de lesão por efeito de chicote no pescoço).

Menos frequentemente, o dano ocorre em condições domésticas (queda, movimentos desleixados e assim por diante).

As razões para obter

Além de um acidente de carro (acidente) para as causas da lesão cervical do pescoço pode ser atribuído mais algumas situações.

Quando lesões por efeito de chicotada ocorrem dor extremamente severa

Razões principais:

1. Acidentes de trânsito.
2. Lesões durante esportes (mais freqüentemente observadas em atletas profissionais ou vice-versa em iniciantes, devido a inexperiência e nível insuficiente de treinamento).
3. Queda, não necessariamente na cabeça ou no pescoço - os danos podem ocorrer simplesmente devido a movimentos bruscos da cabeça de um lado para o outro ao aterrissar.
4. Forte golpe na cabeça (incluindo como resultado de lutas).

Normalmente, tal trauma requer um forte impacto físico, mas em alguns casos, forças relativamente fracas.

Consequências: o que é perigoso?

As consequências da lesão cervical no pescoço são extremamente perigosas. Devido a danos na coluna vertebral e tecidos adjacentes (incluindo vasos sanguíneos), até mesmo um resultado letal é possível.

A fratura resultante pode ser cominuída. Fragmentos também podem danificar tecidos adjacentes: levam a rupturas dos músculos e vasos sanguíneos, danos aos nódulos nervosos.

Ferido com lesão de chicote requer imobilização do pescoço

Mesmo com tratamento oportuno e adequado, é quase impossível restaurar completamente o funcionamento da coluna em seu estado original.

Ou seja, as pessoas que sofreram esse tipo de trauma pelo resto de suas vidas terão alguns ou outros problemas no pescoço.

A maior parte dos pacientes tem limitação vitalícia dos movimentos ou sua total impossibilidade (esta condição pode ser tentada prontamente, mas isso é extremamente difícil e caro).

Isso é letal?

Qualquer lesão na coluna cervical, potencialmente e com alta probabilidade, é mortal.

No caso de lesões por efeito de chicotada, as chances de um desfecho fatal são bastante altas. Mas por causa do que é concreto é possível perder-se em uma ferida de chicotada do pescoço?

Primeiro, o trauma da coluna em si é perigoso. Os nervos espinhais, medula espinhal, vasos de vários tamanhos passam ao longo da espinha.

Seu dano, ou até mais, a ruptura é a causa da morte em alguns casos.

Lesões de chicotada são tratadas incluindo com a ajuda de fisioterapia

Em segundo lugar, os fragmentos são perigosos, o que pode danificar as artérias vertebrais (duas artérias passam ao longo da região cervical).

Danos em uma artéria com ajuda médica oportuna podem ser interrompidos e salvos pelo paciente.

A ruptura de duas artérias quase sempre termina com a morte da vítima.

Em terceiro lugar, o período pós-operatório é perigoso. Conseguir uma ferida e tratá-la em um ambiente estacionário não é realmente o fim do sofrimento da vítima.

No período pós-operatório, complicações que são incompatíveis com a vida podem se desenvolver, tanto como resultado da própria operação (erros perfeitos dos cirurgiões) quanto como resultado do trauma específico.

Características clínicas

Os sintomas da lesão cervical na coluna cervical são bastante diversos e podem ser pouco perceptíveis (tanto subjetivamente quanto objetivamente) e os que ocorrem são extremamente pronunciados.

Mesmo com pequenos danos, manifestações graves são possíveis, bem como com danos graves, manifestações moderadas são possíveis pela primeira vez.

Durante todo o tratamento de ferimentos no pescoço, é necessário um colar

Sintomas de lesão cervical do pescoço:

• dor, de moderada a insuportável (às vezes levando a choque doloroso);
• um aumento significativo da dor ao mover a cabeça, até a perda de consciência devido à dor;
• deficiência visual (perda de fragmentos do campo visual ou extinção completa da visão periférica / central, flashes antes dos olhos);
• ataques de náusea e incessante e não trazendo vômito de alívio;
• inchaço do pescoço por trás;
• hematoma na área danificada;
• vertigem - na vítima o mundo circundante visível "flutua diante dos olhos as cores tornam-se tão brilhantes quanto possível, convulsões epilépticas são possíveis.

Muitas vezes há espasmos, contrações musculares involuntárias, cãibras.

Diagnóstico

O diagnóstico primário do dano é realizado por médicos de ambulância diretamente no local onde a pessoa lesionada foi ferida.

Sua condição é avaliada, uma pesquisa é conduzida tanto pelo paciente (se possível) quanto pelas testemunhas do que aconteceu.

Além disso nas condições de um hospital, executa-se um detalhado. A primeira coisa pode ser a radiografia, e pode fornecer informações básicas sobre a natureza do dano, mas nenhum detalhe pode ser obtido a partir dele.

No período de reabilitação após o ferimento do whiplash, a massagem é aplicada

Para uso mais informativo, computador ou ressonância magnética (sem o uso de agentes de contraste). A ressonância magnética e a tomografia computadorizada ajudam a identificar rupturas e cartilagens do ligamento, corrigem a hemartrose (se houver).

Para o exame das lesões dos nódulos nervosos, utiliza-se a eletroneuromiografia, mas este aparelho não está disponível em todos os hospitais.

Tratamento no hospital

Em condições hospitalares, é realizado um tratamento em grande escala de lesão por efeito de chicotada e suas possíveis conseqüências. A primeira coisa é a ajuda ortopédica: a secção cervical é fixada com a ajuda de um colarinho ou espartilho.

Eles precisarão ser usados ​​por 8 a 12 semanas, até que os ossos se fundam totalmente

Além disso, a terapia medicamentosa é realizada. Envolve o uso de drogas antiinflamatórias não-esteróides, analgésicos (geralmente narcóticos), descongestionantes e relaxantes musculares.

Se necessário, um procedimento cirúrgico é realizado para fixar as vértebras ou remover os fragmentos.

Para este fim, a reabilitação com a ajuda de fisioterapia (LFK), fisioterapia e procedimentos de massagem começa.

Fonte: http://osankino.ru/travmy/hlystovaya-travma-shei.html

Lesão da coluna cervical, natal: tratamento

Sobre lesões cervicais pode ser dito quando há danos na coluna cervical, em que o aparelho ligamentar e articulações intervertebrais na região cervical sofrem.

O motivo mais comum para esse dano pode ser entendido pelo seu nome.

Assim como o chicote faz um movimento para um lado, e depois para o outro, o ferimento do pescoço ocorre quando a cabeça da pessoa se inclina para frente rapidamente e depois pula para trás bruscamente.

Quando há lesões da coluna vertebral na região do pescoço, é preocupante não apenas com a ruptura do tecido muscular e do tendão, luxações e fraturas das vértebras cervicais.

Tal dano é perigoso porque durante eles há um risco de que a medula espinhal se quebre. O mais perigoso é o dano na área da 1ª vértebra.

Se você levar em conta os danos a toda a coluna, o maior dano para uma pessoa pode trazer exatamente ferimentos no pescoço.

Causas

Uma contusão na coluna cervical, na qual pode haver ruptura de ligamentos ou discos intervertebrais, fratura vertebral e lesão da medula espinhal, pode ocorrer por uma série de razões,entre os quais são:

1. Quedas repentinas;
2. Acidentes durante atividades esportivas;
3. Acidente de carro;
4. Um golpe forte no pescoço ou ao longo dele;
5. Mergulho em corpos d'água rasos;
6. LOJA de trauma de natal.

Na maioria das vezes, você pode obter os dados de danos durante um acidente, especialmente se o veículo frear abruptamente, ou se outro carro bater por trás.

Sofrer neste caso pode o motorista e o carro de passageiro.

Mecanismo de lesão

Lesão cervical da coluna cervical ocorre da seguinte forma - quando há uma contusão no pescoço, há uma forte tensão no pescoço, em seguida, a secção cervical faz um movimento para a frente acentuado, após o que o corpo retorna à posição anterior, e a cabeça retorna rapidamente de volta.

Se a causa da lesão for um acidente de trânsito, não importa onde o passageiro esteja sentado, danos igualmente acontece com aqueles que se sentam perto do motorista, e as pessoas sentadas na parte de trás assento.

Na maioria das vezes sofrem as pessoas que durante o acidente estavam usando cintos de segurança. Os cintos impedem tiros na cabeça, mas, infelizmente, eles não salvam de uma lesão na coluna vertebral no pescoço.

Não se pode dizer com certeza que os danos ao corpo são mais perigosos, por isso não desconsidere os cintos de segurança na esperança de evitar tais danos em caso de acidente.

Durante o mergulho, o traumatismo da coluna ocorre devido a um golpe na cabeça contra o fundo, enquanto o pescoço se inclina bruscamente. Essas lesões podem ocorrer paralelamente aos danos nas estruturas do crânio e do cérebro.

Lesão de nascimento no pescoço

O traumatismo natal da coluna cervical em recém-nascidos pode ocorrer durante um processo complicado de nascimento.

Isso pode acontecer se houver uma discrepância entre o tamanho do feto e a pélvis da mãe, se o feto ocupar posição errada, ou pessoal médico não qualificado tomar ações inaceitáveis extração do feto.

Passando por caminhos patrimoniais estreitos, a criança faz movimentos e giros com a cabeça. Neste momento, todo o seu corpo, e especialmente o pescoço, tem uma carga considerável.

Acontece que o processo de nascimento diminui e obstetras não qualificados, a fim de atingir a criança mais rapidamente, eles começam a puxá-lo pela cabeça.

Isso pode ser perigoso para os tecidos fracos do pescoço do bebê.

Em alguns casos, com danos leves, os sintomas de uma lesão cervical em um recém-nascido não estão presentes, mas mais frequentemente a criança tem uma lesão das estruturas da coluna vertebral, distúrbios respiratórios, distúrbios circulatórios, inchaço o cérebro.

Além disso, há sintomas como a flacidez da criança e paralisia de suas mãos.

Quadro clínico

Como durante os danos de qualquer outra parte do corpo, com trauma na coluna cervical, surgem sensações dolorosas, o local da localização da lesão torna-se edematicamente e os movimentos tornam-se difíceis.

Além dos principais sinais de lesão no pescoço, existem tais sintomas:

• a síndrome de dor localiza-se não só no pescoço, mas também na escápula, braço ou nuca;
• começa a sentir tontura;
• Na musculatura faríngea, há espasmos que dificultam a deglutição e a fala;
• na paralisia dos membros superiores e inferiores ocorre;
• A pele cobre a perda de sensibilidade;
• há uma perturbação do sistema respiratório;
• os alunos ficam mais estreitos, a íris fica turva;
• em muitos órgãos internos, ocorrem falhas.

Com um grau severo de lesão, o choque espinhal e a lesão medular grave são possíveis, o que leva a um atraso ou micção involuntária, uma perda completa de sensibilidade e reflexos.

Esses sintomas podem permanecer para sempre, em quase cem por cento dos casos, essa condição se torna a causa da incapacidade vitalícia.

Consequências

Quando há um trauma na coluna cervical, as conseqüências são muito tristes.

Depois de receber uma lesão durante o parto, a criança é posteriormente observada como tendo:

1. osteocondrose;
2. violações de habilidades motoras finas das mãos;
3. hiperatividade e distúrbio de déficit de atenção;
4. memória fraca e atenção prejudicada;
5. distonia vascular vegetativa;
6. dores de cabeça freqüentes;
7. aumento da pressão arterial.

Danos graves à medula espinhal causam doenças e distúrbios de quase todos os órgãos internos e sistemas humanos. Se a vítima sobreviver, então a incapacidade é assegurada a ele.

Primeiros socorros

Se, após um acidente, sinais de lesão por efeito de chicote forem observados, o pessoal médico deve ser chamado com urgência. Enquanto isso, a vítima deve ser o primeiro socorro em caso de trauma.

O menor atraso pode custar uma pessoa não só a saúde, mas a vida. Se a ajuda não for dada a tempo, as vértebras podem se deslocar, os vasos e a medula espinhal podem ser danificados.

Se a entrada de sangue no cérebro for violada, suas células morrerão dentro de algumas horas.Para evitar isso, você precisa fazer o seguinte:

• A vítima é colocada em uma superfície dura e plana, você pode até mesmo no chão;
• Você não pode permitir que uma pessoa mexa a cabeça se estiver consciente;
• se os sintomas indicam que há uma fratura, qualquer movimento da vítima deve ser feito por pelo menos três pessoas, necessariamente apoiando o pescoço e a cabeça;
• na presença da hemorragia é necessário tomar medidas para eliminá-lo, para isto a ferida é coberta de uma atadura estéril, um braço levanta-se e uma atadura aplica-se, que agarra o braço e o pescoço;
• Em ambos os lados do pescoço, você precisa colocar pequenos rolos moles para evitar manobras na cabeça.

O tratamento está sujeito apenas à pele ao redor da ferida. Se uma pessoa está inconsciente, você precisa monitorar seu batimento cardíaco e respiração.

Fonte: https://VseoTravmah.ru/stati/hlystovaya-travma-shei.html

Lesão por chicotada: causas de lesão e escolha do tratamento

Lesão cervical do pescoço é uma patologia causada por danos aos seus ligamentos e articulações intervertebrais devido à forte inclinação para frente e rápida extensão para trás, o que, de alguma forma, se assemelha a um golpe chicote.

O nome da patologia foi dado pelo médico americano N.Srowe, e ela mesma foi descoberta em 1928.

Causas de trauma

Em geral, a lesão cervical do pescoço é uma conseqüência de acidentes de carro.

No entanto, também pode ser obtido com:

1. atividades esportivas;
2. quedas inesperadas;
3. fortes golpes;
4. mergulhando na água.

Sintomas

Os sinais de patologia dependem em grande parte do grau de sua gravidade.

Assim, uma lesão fácil pode aparecer depois de algumas horas ou mesmo dias após o evento que levou a ela.

A doença neste caso é acompanhada por manifestações neurológicas - náusea, tontura e dormência dedos, no entanto, como regra, eles são insignificantes e passam por um curto intervalo tempo.

A lesão grave da coluna cervical se manifesta instantaneamente. O paciente sente uma dor aguda no pescoço, coluna torácica e região lombar.

Em seguida, tonturas, distúrbios visuais, náuseas e vômitos, comprometimento das funções corporais são acrescentados a essa sintomatologia.

Lesão de Chicotagem: Diagnóstico

Por via de regra, a detecção deste tipo de dano executa-se por:

• interrogação do paciente;
• radiografia;
• eletroneuromiografia;
• computador e ressonância magnética.

A radiografia, neste caso, não permite avaliar o grau de trauma dos tecidos moles, no entanto, revela patologias concomitantes - luxações vertebrais e fraturas, deformação da hérnia intervertebral.

Ressonância magnética e tomografia computadorizada podem detectar alterações degenerativas que ocorrem nos tecidos.

A eletroneuromiografia torna possível beliscar ou danificar a raiz nervosa.

Tratamento

Dependendo da gravidade do curso, o tratamento da lesão por efeito de chicote pode ser realizado de forma conservadora e cirúrgica.

Os objetivos do tratamento neste caso são:

1. redução de dor;
2. restauração de mobilidade do pescoço;
3. retorno da capacidade de trabalho;
4. prevenção de recaída.

Tratamento conservador

Na grande maioria dos casos, o tratamento conservador implica:

• imobilização - usar um colar ortopédico especializado por vários dias para reduzir a carga no pescoço em um período agudo;
• terapia medicamentosa, que inclui o uso de medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais (tanto internos quanto externos) que reduzem a gravidade processos inflamatórios e reduzir a dor, bem como antidepressivos, melhorando a qualidade de vida do paciente com prolongada e pronunciada sintomatologia;
• procedimentos fisioterapêuticos - crioterapia, tratamento com ultra-som, eletroforese, acelerando o processo de recuperação e ajudando a aliviar a inflamação;
• treinamento físico terapêutico (LFK), que permite restaurar as funções motoras da coluna e a dor prescrita após o alívio da dor;
• terapia manual e massagem, aliviando espasmos musculares;
• bloqueio, reduzindo a dor e a gravidade da inflamação.

Além disso, os pacientes que sofreram ferimentos no pescoço são recomendados:

1. mantenha uma postura reta enquanto caminha, lê, escreve, trabalha no computador;
2. dormir em um pequeno travesseiro ortopédico elástico ou médico;
3. três vezes ao dia, esfregar a área afetada com pomadas e analgésicos;
4. Limite a inclinação da cabeça e voltas freqüentes de lado a lado.

Tratamento cirúrgico

O tratamento cirúrgico é recomendado nos seguintes casos:

• violação da integridade das estruturas da coluna cervical;
• A incapacidade de aliviar os sintomas com a terapia conservadora.

Reabilitação

Durante o período de reabilitação, os pacientes que sofreram uma lesão de chicotada são atribuídos:

1. psicoterapia;
2. Ginástica terapêutica e respiratória;
3. natação;
4. fisioterapia.

A reabilitação está sob a supervisão de um médico, alterando os procedimentos recomendados em tempo hábil, dependendo do grau de sua eficácia.

Complicações

Não tratada no tempo pesado ferimentos no pescoço whiplash pode levar ao desenvolvimento:

• síndrome depressiva crônica;
• ataques de agressão, que são de curta duração;
• distúrbios nos padrões de sono (insônia);
• aumento da irritabilidade;
• osteocondrose pós-traumática;
• hérnia intervertebral;
• paralisia das extremidades.

Além disso, os pacientes podem observar:

1. perda de memória de curto prazo;
2. violação da concentração de atenção;
3. dependência de drogas psicotrópicas, desenvolvidas contra um pano de fundo de problemas de saúde.

É por isso que, ao traumatizar a coluna cervical, você deve consultar imediatamente um médico, independentemente do grau de sintomatologia.

Medidas preventivas

Prevenção de lesões por efeito de chicote é, em primeiro lugar, na sua prevenção.

Naturalmente, é difícil prever uma queda, um acidente, uma briga ou um golpe.No entanto, os condutores podem recomendar o seguinte:

• usar cintos de segurança;
• sentar-se no banco do carro de tal maneira que entre a parte inferior do volante e do estômago, um punho, um apoio para a cabeça Localizado no nível do meio da nuca, e com o encosto no banco e as mãos no volante - este último esticado completamente;
• Sente-se em linha reta.

Atenção por favor! Para minimizar as consequências de quaisquer lesões, ao recebê-las, você precisa procurar ajuda médica da instituição apropriada.

Previsão

Na esmagadora maioria dos casos, a regressão dos sintomas causados ​​por lesões cervicais no pescoço ocorre por 1-6 meses após a lesão.

Se falar da melhora de uma condição no conjunto, em 60% de pacientes a convalescença espontânea vem em durante o primeiro ano, 32% - durante o subseqüente, e 8% - o sintoma se torna permanente.

Fonte: https://proartrit.ru/hlyistovaya-travma-shei/

Tratamento de lesões por efeito de chicotada

A maioria das pessoas pelo menos uma vez na vida caiu em pequenos acidentes de carro.

Quem pelo menos uma vez tropeçou durante um jogo de futebol, vôlei ou descendo da escada?

Se nenhum ferimento grave for recebido, tais incidentes são geralmente esquecidos rapidamente. Bem, um ou dois dias meu pescoço e minha cabeça doeram e todas as conseqüências.

No entanto, poucas pessoas sabem que semelhante, agitando todo o corpo de lesões traumáticas pode causar muitas doenças graves e complicações.

Um grande número de pessoas são hospitalizadas há anos, queixando-se de dor no pescoço e tórax, dores de cabeça e distúrbios do sono, zumbidos nos ouvidos e tontura, diminuição da atenção e do desempenho, dor no área cardíaca, disfunção do trato geniturinário e gastrointestinal, muitas outras doenças - e não atendem a compreensão de médicos que não revelaram anormalidades graves de saúde nos dados pacientes.

Na grande maioria dos casos, a causa de tais problemas de saúde são as conseqüências de danos externamente imperceptíveis que o corpo recebe em lesões chamadas whiplash.

Lesão de chicoteÉ a aceleração ou inibição instantânea aplicada ao corpo de uma pessoa que não está pronta para tal evento.

Como resultado de uma mudança brusca nas estruturas do corpo, é possível danificar as articulações intervertebrais, os discos, os ligamentos, os músculos e até mesmo as raízes nervosas.

Geralmente este termo é usado em relação à coluna cervical, mas o dano é possível em outras partes da coluna vertebral.

As lesões por efeito de chicote também são perigosas porque têm um efeito externamente insignificante em todo o corpo, causando desvios a longo prazo no trabalho de seus principais sistemas.

Cada uma das pessoas em sua vida repetidamente recebeu ferimentos no pescoço, sem sequer saber disso.

Um exemplo típico é um impacto inesperado no carro por trás, pelo lado ou pela frente.

O cinto de segurança mantém o corpo repentino e evita danos locais perceptíveis (uma pessoa não quebra o peito no volante ou na testa contra o vidro, toda a energia é extinta pelo cinto de segurança).

Mas a energia excessiva do impacto não desaparece sem deixar vestígios: é redistribuída ao esqueleto, ligamentos, músculos, fáscia e órgãos internos do homem.

Como resultado, ocorre uma lesão sistêmica de todo o organismo, capaz de perturbar o equilíbrio dos mecanismos fisiológicos e anatômicos.
Assim, para a ocorrência de lesão por efeito de chicotada, dois fatores são necessários:

1. Aceleração acentuada (impacto inesperado como resultado de um acidente, lesões esportivas, quedas, etc.).
2. Frenagem abrupta.

O corpo humano é capaz de um tempo suficientemente longo para compensar vários efeitos mecânicos, mas quando a possibilidade de adaptação de sistemas funcionais está esgotada, mesmo uma pequena lesão leva à formação de sintomas de graves lesão osteopática.

Além disso, a formação de distúrbios, importantes para os processos corporais, pode se desenvolver gradualmente e manifestam-se plenamente meses ou mesmo anos após o recebimento da lesão (o chamado lesão).

A lesão grave e clinicamente significativa do efeito de chicotada é acompanhada por uma série de sintomas, permitindo imediatamente e quase certamente falar sobre a presença de lesões.

Entre eles estão: consciência confusa e tontura, zumbido nos ouvidos, dificuldade para respirar, formigamento e dormência nas partes do corpo, etc. Quanto mais tais manifestações, maior a probabilidade de desenvolvimento subseqüente do quadro clínico de lesão por efeito de chicotada.

Por via de regra, a reação de um organismo vivo a um trauma é mais longa e pode causar modificações ao nível celular dentro de um mês. Nesse ponto, o equilíbrio e o equilíbrio do corpo estão completamente perturbados.

Nos músculos e tendões ocorrem alterações bioquímicas, levando ao seu encurtamento.

Se a força traumática excede os mecanismos compensatórios do corpo, então há fraturas ósseas, rupturas ligamentares.

Se a força é menor, os tecidos são frequentemente submetidos a fibrose, deformações e várias fixações.
Consideremos mais detalhadamente os mecanismos do desenvolvimento das conseqüências patológicas das lesões cervicais e os métodos osteopáticos para seu diagnóstico e tratamento.

Músculo espasmódico e ligamentos.

Com uma aceleração súbita (inibição) de uma pessoa, os órgãos internos continuam a se mover por inércia, causando tensão e tensão do aparelho muscular e ligamentar por meio do qual estes órgãos se ligam a esqueleto.

Após o término da influência traumática, o tônus ​​dos músculos e ligamentos retorna ao normal, mas nem sempre.

Com forte impacto, parte dos músculos internos e ligamentos é lesionada com a formação do espasmo, o que provoca o surgimento de diversas disfunções no organismo.

Se a tensão DC persistir por vários meses, o aperto de tecido fibroso começa.

O processo de fibrose é muitas vezes acompanhado por dor e inflamação dos músculos e ligamentos afetados, e esses distúrbios levam a disfunções dos órgãos internos associados a eles.

Corte, músculos espástica e ligamentos alterar a posição que apoiar os órgãos internos, o que leva a uma torção das estruturas neurovasculares, interrompendo a função desses órgãos.

Se considerarmos que cada órgão interno está ligado a todo um sistema de ligamentos, a gama de conseqüências possíveis não é realmente limitada. Aqui, distúrbios do sistema cardiovascular, trato gastrointestinal (vários disfunção digestiva, constipação, etc.), a esfera geniturinária, dor pélvica crônica, e muitos outros manifestações.

Ferimento do whiplash pode ser leve e grave.

Lesão de chicote de grau leve ocorre com um agente traumático não muito grave. A dor se manifesta dentro das primeiras 6 horas após a lesão e aumenta gradualmente. Clinicamente manifestado por uma variedade de sintomas neurológicos desaparecendo depois de alguns dias.

Com um impacto severo, ocorre um trauma grave nos tecidos.

A lesão grave do whiplash manifesta-se por dor intensa, neuralgia de localização diferente (nível suboccipital, torácico, lombar), um quadro clínico vívido de distúrbios vasculares na bacia vertebrobasilar (tontura, distúrbios visuais, náusea, vômito).

Em lesões cervicais severas ou síndromes de dor prolongada, um exame de raio X das seções cervical e lombossacra é realizado espinha, bem como também utilizado no diagnóstico de métodos modernos de neuroimagem (ressonância magnética, computador tomografia).

Correção osteopática de problemas causados ​​por lesão cervical.

Todos os órgãos e sistemas do homem estão constantemente em movimento, e as tensões e espasmos distorcem a imagem que caracteriza um organismo saudável.

Depois de examinar o paciente, o osteopata (terapeuta manual) determina o que está errado na direção dos raios de estresse e onde o "primário disfunção osteopática aplicando técnicas especiais, alivia o stress e os espasmos, restaurando simultaneamente a biomecânica normal dos órgãos e sistemas do corpo.

Músculos e ligamentos relaxar, restaurando seu tom ideal e osteopata (quiroprático) movimentos suaves desloca tecidos e órgãos, ajudando-os a ter um estado funcional normal.

No tratamento das conseqüências da lesão cervical, a importância primordial é dada à liberação dos elementos bloqueados do sistema craniossacral (sacro, a dura-máter, os ossos e costuras do crânio, as membranas de tensão recíproca), uma vez que a disfunção cervical e lombar será adaptativo.

Então as partes dos tecidos mais deformados são trabalhadas. No início, como regra, técnicas fasciais suaves são usadas para restaurar a circulação normal de líquidos e, depois, a liberação estrutural.

Uma das consequências típicas de uma lesão em chicote é a disfunção do osso occipital e suas suturas.

Devido aos movimentos bruscos da cabeça no momento do impacto osso occipital está deslocada em relação ao osso temporal, sendo fixada na nova posição (flexão ou extensões) e puxando o cabo de torção.

O deslocamento é insignificante, que a infração da mobilidade de ossos de uma caveira não ao perito é absolutamente imperceptível.

No entanto, a fixação do osso occipital com ferimentos no pescoço - a causa de muitas complicações graves (dor de cabeça, tonturas, dor na transição nuca, visão reduzida, audição, etc.).

Um médico osteopata, usando os métodos da terapia crânio-sacral, remove bloqueios nos ossos e costuras do crânio, restaurando sua mobilidade natural.

Após o desaparecimento do estresse da dura-máter e outras membranas de tensão recíproca, as consequências negativas causadas por elas são gradualmente neutralizadas.

Além disso, como uma regra, realizado de equilíbrio frénico, diafragma pélvica, a abertura superior, sínfise sphene-basilar e equilíbrio depois total de occipito- sacro.

Assim, com táticas bem escolhidas e execução precisa das funções crânio-sacra, fascial e estrutural (osteopáticas), as conseqüências de uma lesão cervical podem ser eliminadas em uma ou duas visitas a um médico osteopata terapeuta).

Fonte: http://www.osteopat-amur.ru/node/38